EXAME NEUROLÓGICO "COMPLETO"

[Música] [Aplausos] [Música] a 1 [Aplausos] [Música] [Música] agora vai passar por exame neurológico propriamente dito é você nasceu o equilíbrio não pra isso eu quero você tire o o o sapato e fique de pé tá bom rafael está confortável tá beleza fecha os olhos em perfeito pode abrir os olhos agora junte os pés pode ficar confortável de novo agora coloca um pé na frente do outro estivesse na corda bamba esse equilíbrio é ótimo/bom gente espera de novo agora coloque o outro pé na frente e consegue ficar na ponta do pé ótimo agora fica no calcanhar

agora vou examinar seu equilíbrio dinâmico é como você se movimenta não é pra começar quero que você fica andando parado no mesmo lugar quando estivesse marchando aí agora de olhos fechados levanta bem o joelho ok perfeito foi dar um puxão sei que ele agora está mais forte e perfeito é bom sair agora eu vou querer que você andar uma distância mais mas não vamos aqui no corredor favor rafael agora vou ver sua marcha e quer que seja como estivesse andando na rua normal tá bom vá até ali no meio do corredor e volte lá andando

normal só os braços pode voltar um pouco mais volte assim agora você vai andar como se tivesse uma corda bamba com o pé ante pé em cima dessa linha que no no chão bora lá vamos lá e isso se equilibrando isso foi parar volte para lá andando na ponta dos pés agora isso está ótimo agora de frente pra lá andando nos calcanhares tá bom então vamos lá agora vai fazer o seguinte vai de olhos fechados vou perder você andar para frente e para trás disso a gente está vendo a partir do seu labirinto do seu

equilíbrio como como tal é um país que a gente faz às vezes para ver se tem uma marcha em estrela deixa então vamos lá o seu lado não vai cair não fecha os olhos pode começar a andar para aí agora pra trás pra frente para trás pra frente para trás pra frente para trás tá bom pode abrir os olhos onde está o desvio um pouquinho talvez tenha alteração vestibular a gente vai ver no resto dois anos a vovó agora eu vou testar outras partes do exame da mocidade a primeira coisa que vai fazer agora é

velocidade de movimento que você faça assim ao bem rápido com seus seis vezes mais rápido que conseguiu ótimo perfeito agora vai abrir e fechar a mão toda bem rápido mas aconselho você vai bater o pé o mais rápido que conseguiu o primeiro pé direito agora vou comparar sua força com a qual minha força e comparando um lado com o outro você começa a se encontrar nos braços assim assim empurra mesmo pra cima com força isso força a força força força força ótimo agora pra baixo a força força força força força perfeito agora do braço pra

você puxa com força puxei se o brasil ficar com força ótimo agora coloque seu braço assim estica pra frente força força coloque o punho para cima não deixa baixar força força lógico com a outra mão mesma coisa com ele assim não deixa baixar força agora vira essa mão assim coloque foi pra cima de novo não deixa baixar força adca força perfeito faz assim com a mão não deixou abrir sua mão não deixou abrir mão agora vira bonzinho não deixa baixar pois de sua força à força perfeito vamos agora examinar os membros inferiores eu quero você

levante a pena que empurra a minha mão força força força ótimo receber cá força força força e perfeito agora estiquei a perna empurra minha mão com força força força à força agora puxa perna para trás força como se fosse encostar o carro na maca ótimo passe de kaká cuja força e agora vai pisar como se fosse um acelerador de um carro força perfeito publicar força ótimo agora coloque o pé pra cima assim ó não deixou a baixar o pé força força pra cima perfeito e se ficar não deixa baixar força ótimo muito bom falou então

a gente está dando continuidade ao exame da da força vou fazer um teste é bem sensível protegendo alterações de de força que são as manobras deficitárias é uma coisa bem simples e você estendeu os braços isso agora com a palma da mão virada pra ir pra cima vai fechar os olhos e ficassem por um minuto tavam segura aí junte um pouco mais grosso um outro jeito de fazer se essa manobra dos braços estendidos às vocês tcan estendendo o braço e você deixar sua palma da mão assim mas fechar os olhos e segurar por um minuto

agora vou fazer a manobra deficitária dos membros inferiores tá bom pra isso é preciso que você deixe de ter a cabeça pra cachorro essa manobra tinha uma nova de miguézim eu quero que você coloque a perna nessa posição segura a pena e coloca outra pena na mesma posição sem juntar os pés e com os pés nessa dessa forma vai segurar por um minuto tá bom então vá passar a coordenação apendicular quer a condenação dos seus membros na avaliação da função do cérebro é o 16 posterior da cabeça sente aqui a marca falou pra começar você

toca na ponta do seu nariz assim abra o dedo para o lado a lado com a mãe e toque de novo na isso vai abrir o placar agora de olho fechado tá bom pode abrir o olho agora de olho fechado perfeito para episódios agora toca na ponta do nariz com dedo toque no meu dedo no nariz no meio dele pode até perder a outra mão tá bom agora fazer o seguinte você vai bater suas mãos no colo primeiro com a palma da mão depois com dorso da mão fazendo esse movimento alternado aí bem rápido o

terceiro foi adiado o curso exige a capacidade de fazer os movimentos alternados rapidamente bem rápido perfeito um outro jeito de examinar você pegar sua mão e bater na palma da mão e um dote da noiva perfeita agora você vai deitar a gente vai examinar a coordenação dos membros inferiores agora quem vai fazer a prova calcanhar joelho só atacou a tocar com seu calcanhar no seu joelho e colocar a perna de volta na maca de novo ótimo ou bom agora vai dificultar um pouco você vai tocar com o calcanhar no joelho e vai descer escorregando aqui

pela parte anterior da perna pela pela canela até o o o pé de novo com essa perna que agora a mesma coisa em cochilar na maca e volte em khost na maca e volte ao time agora vai fazer o seguinte rafael como a gente fez nos membros superiores na mão você vai tocar com seu dedão do pé no meu dedo da mão pode olhar e a7 awwa da ótima outra perna tá bom perfeito muito bom então foi agora vai fazer parte do exame dos reflexos vou fazer é que subisse pital relaxa acho que pode deixar

o braço apoiado no meu braço acho o time passou por aqui o principal neste próximo em relaxar só o peso do brasil feminina mas eu achar brack rádio você vai deixar seu braço apoiado no braço bem relaxado mas núcleo anjos a gente faz o nosso reflexo dos membros inferiores eu quero você sente um pouco mais para trás na marca esse aqui é o reflexo patella o percurso no tendão patelar pode ser baixo da tela ou acima da patela seus reflexos são hiperativos são mais difíceis de obter então quero que você faça assim ó e puxe

sua mão com força e isso é uma nova que tinha uma nova legenda hamsik isso facilita o aparecimento dos reflexos que ele tem agora um pouquinho um reflexo que a gente não obtinha os reflexos adutores então eu interponho meu e meu dedo ea gente no côndilo do fêmur eu pergunto isso é reflexo a que leu o que eu pergunto não tem dando aquele eu ou na região plantar se tiver dificuldade em obter paz pra você e pisar de leve leve na minha mão como se fosse um acelerador agora vou examinar os reflexos cutâneo superficiais tá

primeiro cutâneo abdominal com eficiência 0 ótimo então agora é flex ocultando plantar então vamos lá fazer o exame na autônomos agora deixa o braço bem relaxado desde que o movimento seu braço agora com essa mão que abre e fecha essa mão de tiago com essa mão quem também deixa esse braço bem relaxado agora contra a manobra e feche bem rápido de tchau com ela num perfeito tá bom fica em pé agora agora a gente vai ver ainda o exame do tônus o balanço possível que fique bem relaxado e vou balançar seus ombros aqui nem relaxar

o prefeito também pode sentar de novo agora ainda exame do tônus a deixar a perna bem relaxada desde que o que eu mexo sua pele é a mesma coisa agora vou balançar sua pena que só deixava bem relaxado motora do cabo começa a testar a sensibilidade do 5º né não fica nenhuma pra frente aplicado aqui e aqui é parecido parecia aparecida em aparecida aplicada aqui e aqui é parecido parece fazer de novo aqui aqui e aqui aplicado aqui e aqui é igual ou diferente igual aqui e agora aqui e agora nos membros inferiores muito bem

agora a gente vai comparar pode abrir os olhos vou comparar de cima para baixo de proximal para digital aplicada aqui é parecida com aqui ea gente vai testando todo todo membro bom feche os olhos então aplicado aqui é diferente e aqui parecia ótimo agora nos membros inferiores cada aqui e aqui a mesma coisa profunda em uma primeira parte a própria opção o ar 3t zia que a capacidade que você tem de saber onde estão suas articulações no espaço então a gente vai começar testando a capacidade de propriocepção aqui no seu no seu lugar fique de

olho aberto e aprender como que eu quero que você faça você sabe que é assim eu dei pra cima e assim o dedo pra pra baixo tá bom tá bom feche os olhos em cima pra baixo pra baixo e agora e agora pra baixo pra cima e pra baixo pra cima pra baixo pra mim vai ser ótimo agora vou testar outra parte da sensibilidade profunda que é a sua capacidade de perceber vibração tá eu tenho aqui um diapasão de 256 ex ele fica como se fosse um motorzinho eu vou colocar nas províncias ósseas e vai

me dizer quando pará de vibrar muito parar de tremer tá bom vamos lá fecha os olhos tá sentindo ibram do dia quando pará para o lyon na outra mão tá sentindo rio branco quando pará para ótimo passe em branco ou e quando para rafael agora a gente vai examinar os nervos cranianos são 12 10 cranianos o primeiro levou o fator you você tem alguma queixa do fato sentir bem das coisas como é normal normal tá bom então vamos lá eu tenho dois aromas aqui pra você tentar descobrir quais são fecha uma das nada das narinas

e fecha os olhos aspira e sentiu o cheiro quente é o que é isso café é um ótimo prefeito está bom pode abrir os olhos vamos testar outra na china fecha os olhos raspe que é isso parece pimenta do náutico tá bom tá sentindo bem cheio das coisas a gente vai passar por exame do 2º nem ucraniano que é o nervo óptico então vou testar sua acuidade visual seu campo visual fundo de olho e reflete o pilar para o exame de acuidade visual a gente pode usar o cartão de snellen que hoje em dia tem

disponível no no celular então eu pedi pra ser concluir um dos olhos e aí vou testar sua capacidade de ler essas essas letras aqui eu quero estar com óculos mesmo é que esse opção que você usa pra pra no dia a dia tá bom então vamos lá fecha em um dos olhos e eu tenho posicionar só um metro e vinte mais ou menos do seu rosto você consegue essa primeira linha ac-40 bom e essa linha daqui de baixo l a linha de baixo p efe efe fpb ótimo direita com correção normal à visão 2020 então

se enxerga a 20 pés de uma pessoa normal deveria chegar a 20 pés vamos testar o outro olho agora vou testar seu campo visual tá pra isso eu vou comparar o seu campo visual com o meu campos o seu olho direito e isso fica olhando agora para o meu olho você vai ficar com o olho nu enquanto isso aqui tá parado vendo para mexer no time a china tem quantos dedos 2 e aqui tem quantos deles de olho agora a mesma coisa olhando para o meu olho meu filho tem quantos deles dois aqui tem quantos

deles dois aqui tem quantos deles dois aqui tem quantos deles aqui tem quantos dedos a quito enquanto 18 perfeito muito bom não foi agora vou testar o reflexo fotomotor lento reflexo fotomotor eu vou incide uma luz no seu olho e vou observar a contração da pupila com isso eu vejo como está funcionando o seu nervo óptico que o segundo neve está levando informação até o tronco encefálico de lá e manda essa informação de volta pelo nei volta o motor para a sua pupila para contrair então eu vejo essas duas duas partes com esse teste pra

isso é preciso manter me colocar uma luzinha no seu olho pode ser pode ser vamos lá vamos lá então olhando lá pra frente rafael agora vou examinar um fundo de olho e com isso eu consigo vê a retina e o seu a cabeça do negócio cap pupila óptica ou disco óptico para isso é preciso baixar um pouquinho luminosidade tem que olhar lá pra pra frente lá pra parede e eu vou incidir uma luz também no seu olho com o oftalmoscópio tá bom tem que ficar com o olho parado lá na frente a frente agora tenho

que trocar de mão na e de olho para examinar o seu outro outro olhe lá pra frente olha o meu dedo aqui o movimento popular rápido só olha para o nariz e agora olha para o meu desejo é ficar no poder o nariz para poder menores meu nariz ele tem três anos tem um ramo que o ramo oftálmico e vêm para a região da testa e do olho aqui um ramo que o maxilar que é o v2 que vêm da região maxilar e honra mandibular que é o v 3 vamos agora testar uma coisa que

é o reflexo córneo palpebral a córnea também levada pelo triênio olhe para o lado lá eu tenho que tocar na córnea reflexo seu corpo tocando aqui na esclera parte branca do olho não obtém efeito mas se eu tocar na córnea olha o lado de cá agora é a mesma coisa o trigêmeo também tem uma parte motora não está envolvida com os músicos da da mastigação como testar isso aí como é que tá lá abre a boca fecha boca a boca shadow abra mandíbula agora e tem de colocar o queixo por um lado para o outro

bom agora abra a boca eu quero que você morra dessas duas espátulas lá com força e isso pode abrir um ótimo aí a gente compara aqui um lado da sua moldura com o outro lado e as marcas são semelhantes então vamos lá agora a gente vai examinar o sétimo em creme no canal oficial a principal função dele é a movimentação dos músculos da face da mímica facial mas é também importante a gente lembrar que ele tem uma função autonômica e liga ele leva as glândulas lacrimais algumas glândulas salivares e também nem nego músculos lá dentro

do ouvido que ajuda na regulação da da audição mas em geral a gente testa essa parte mesmo da movimentação da da face franze a testa para cima e isso agora fecha os olhos com força tá bom pode abrir agora deu um toco sorriso um sorriso bem forçado ótimo agora faça um bico como um perfeito agora vai encher as bochechas de ar e segura não deixou nada fácil segura muito bem agora vai examinar o oitavo na ucrânia que é o nenhum vestido coclear ele tem uma parte envolvida com um labirinto em equilíbrio a partir do vestibular

uma parte está envolvida com a audição né vamos começar examinando a sua audição você tem alguma queixa auditiva que é um vídeo seu e menos do que o outro está percebendo aqui eu fazendo um barulho aqui dos dedos e do lado de cá também é parecido no encontro agora usando diapasão aqui é parecido agora eu vou fazer vibrar o diapasão e quando você parar de ouvir você me me avisa tá bom então vamos lá tá ouvindo quando parar de ouvir minha para o efeito o teste de sua barriga que eu comparo a sua audição com

a minha audição chovendo vidro de carro tá ouvindo topo quando parar de ouvir minha irmã no teste de velha vou posicionar o diapasão aqui no centro da cabeça você vai me dizer pra que lado que você ouve mais o som ou se não se ouve todo na minha cabeça vamos lá olha lá pra frente em seu teste dewerbe alvim clube tô veja se tem alguma diferença de lado seu imagem de um ano não não vamos fazer agora o teste de rim em que compara a condução aérea com a condução ócio nosso ouvido é feito pra

pra captar condição aérea então esperado que a condição aérea seja melhor do que a condução off vamos lá de como separar de ouvir para o escudo para o perfeito agora do lado de cá a mesma coisa toda porção vestibular agora do do exame do 8º nenhum candy party já examinou quando a gente chega no equilíbrio lá quando a gente começou a examinar a movimentação ocular extrínseca então já viu várias várias funções que envolvem labirinto e o cerebelo né é agora que vai fazer um reflexo que o reflexo vestibular já em que o labirinto né os

núcleos vestibulares não é são envolvidos é ea resposta da mocidade oculares 30 então pra isso vai olhar para a ponta do nariz bom eu vou virar sua cabeça por um lado e pro brotavam fica olhando pro nariz agora vou testar o reflexo no auge ozu pra isso eu tenho que usar uma espátula e fazer um estímulo no fundo da sua garganta e incomoda um pouquinho mas vamo vamo lá pode ser que se abra a boca ah ótimo a gente vê a elevação do palato aí prefeito rafael agora vai examinar o 11º vulcaniano que nem o

acessório a parte motora do acessório envolve vamos contra o trapézio e do externo clube mas tô doido e leve os ombros e empurram para cima força força não deixa baixar um e isso com força agora vive sua cabeça pra lá empurrando minha mão com seu queixo o último navio ucraniano é o 12º é que o ipo grosso está envolvido com a movimentação da da língua então vamos lá abra a boca deixar ninguém relaxado deixando ainda normal e nem da boca relaxada ela abre a boca e isso coloca para fora por um lado pro outro lado

tá bom pra cima bom agora tempo isso a minha mão com sua consola em uma força aqui agora podendo o bochecha aqui força tá bom rafael com isso a gente concluir o exame neurológico [Música]