Obesidade: O Peso da Desinformação │ Desvendando os verdadeiros culpados da epidemia da obesidade

[Música] [Música] [Aplausos] [Música] imagine uma epidemia silenciosa se espalhando pelo mundo uma que não é causada por um vírus ou bactéria Mas pela própria comida ou bebida que colocamos em nossas bocas todos os dias [Música] beleza fomos levados a acreditar numa mentira uma mentira que nos foi contada repetidamente tão repetidamente que aceitamos como verdade a mentira de que todas as calorias são iguais a mentira de que basta contar as calorias e comer menos do que queimamos para manter um peso saudável mas as taxas de obesidade continuam aumentando mais e mais pessoas estão sofrendo e não

por falta de tentativas de seguir as diretrizes neste documentário vamos desmascarar essa mentira Vamos mostrar a verdade sobre a obesidade a verdade sobre o que a nossa alimentação moderna realmente está fazendo conosco [Aplausos] [Música] houve uma época em que a obesidade era Rara as pessoas eram mais ativas Claro mas tem algo mais elas comiam de forma diferente [Música] então algo mudou as diretrizes nutricionais começaram a focar na contagem de calorias e na redução de gorduras fomos apresentados a pirâmide alimentar que colocava carboidratos processados e de baixo valor nutricional como base rotulados como fundamentais enquanto adotavamos

essas novas diretrizes um fenômeno preocupante começou a energia as pessoas começaram a engordar mais a obesidade que antes era Rara se tornou comum isso nos faz questionar Será que todas as fontes calóricas são realmente iguais faz sentido comparar um alimento com outros levando em consideração somente o valor calórico imagine por um momento que nosso corpo é como uma complexa Orquestra Sinfônica cada alimento que consumimos possui uma composição nutricional única e cada nutriente tem a sua importância todos desempenham papéis cruciais no nosso metabolismo e determinam nossas respostas hormonais [Música] por exemplo o funcionamento da insulina um

hormônio crucial para a regulação do açúcar no sangue e armazenamento de energia é fortemente influenciado pela composição dos alimentos que consumimos em casos extremos como diabetes tipo 1 por exemplo mesmo se a pessoa consumir muitas calorias sem a insulina o corpo não consegue armazenar então quando olhamos para um alimento não podemos olhar só para calorias precisamos considerar a música que pode ser tocada em nossa orquestra metabólica será que é uma melodia harmoniosa que promove a saúde e a saciedade ou é uma nota dissonante que interrompe Nossa balança hormonal e promove o acúmulo de gordura [Música]

de acordo com a Organização Mundial da Saúde em 2016 cerca de 39% dos adultos Ou seja pessoas acima de 18 anos estavam com sobrepeso e 13% obesos a obesidade virou uma epidemia no Brasil é uma doença que acarreta outros problemas de saúde entre eles e Hipertensão diabetes e cardiopatias as previsões para o futuro também não são animadoras a previsão é que até 2050 pelo menos metade da população mundial vai ter sobrepeso e uma boa parcela desses vão estar obesos obesidade uma doença extremamente importante e a sua abordagem vai muito além da aparência para praticamente todos

as pessoas que convivem com obesidade a gente vai ter a preocupação das doenças associadas a obesidade carrega junto de si doenças crônicas metabólicas não transmissíveis que são exatamente aquelas que há muitos e muitos anos e ainda mais matam pelo mundo como diabetes como inflamação crônica como hipertensão arterial como alteração da qualidade do colesterol como entupimento das artérias e consequentemente o infarto e derrame a obesidade tem que ser abordada e ela tem que ser resolvida todo mundo que lida com obesidade precisa diariamente lutar para vencer acredito que a primeira coisa é dizer a verdade obesidade é

um problema mundial de saúde pública e deve ser tratado por todos como doença esquecemos que muitas vezes as doenças não precisam ser tratadas com medicação ou cirurgia mas existem muitos métodos preventivos alimentação saudável e as mudanças de ato são sempre bem-vindas como parte desses métodos preventivos Além disso partindo desse Princípio não nos cabe apenas transferir a culpa para o paciente obeso pois creio que a obesidade possui vários aspectos que combinaram na ingesta inadequada e não ganho de peso Mas precisamos sim falar desse assunto sempre que possível uma metanálise que juntou mais de 600 estudos publicados

entre 2009 e 2015 reforçou a ideia de que os pais são os mediadores mais importantes na relação entre o meio ambiente e alimentação das crianças os pais então devem ser o alvo principal no esforço para prevenir e controlar a obesidade infantil abordagem da obesidade é a Ampla precisa ser feita por uma equipe multidisciplinar e o principal antes de pensar como eu vou tratar é pensar o que está causando porque eu estou obeso porque o meu corpo está acumulando gordura o que está acontecendo de errado para a maioria das pessoas A resposta está nos seus hábitos

e o primeiro hábito que precisa ser adequado que precisa ser melhorado corrigido é a dieta tudo aquilo que a gente come e que a gente bebe aquele combustível que eu tô dando para o meu corpo se ele não estiver adequado eu já tenho ali uma chance muito maior especialmente dependendo da minha predisposição genética de fatores hormonais de fatores ambientais de acumular gordura de favorecer a obesidade então isso precisa ser resolvido eu preciso buscar a causa o que tá errado para tratá-la adequadamente e o que a gente precisa entender é que a obesidade não é só

uma questão de estética é de saúde a obesidade ela não acontece sozinha ela sempre carrega problemas de saúde o primeiro deles é a síndrome metabólica e qual é a razão desse aumento grande do número de pessoas obesas no mundo todo a gente pode ver que isso está relacionado diretamente com as mudanças alimentares que começaram a ocorrer de 50 60 anos para cá a Revolução Industrial fez com que aumentasse muito a oferta de produtos alimentícios industrializados e o crescimento dessa oferta está diretamente ligado com o crescimento da obesidade no mundo inteiro os avanços tecnológicos da Revolução

Industrial permitiram que a produção de alimentos processados e ultraprocessados crescesse exponencialmente hoje esses produtos estão em todos os lugares e sua onipresença está intrinsecamente ligada ao aumento da obesidade Global Vale lembrar no entanto que esses alimentos embora ruins para a saúde são muitas vezes a única opção acessível para saciar a fome em diversas regiões do mundo esses alimentos embora preencham o estômago são carregados de açúcares gorduras hidrogenadas e diversos aditivos químicos nocivos à saúde e claro são incrivelmente pobres em nutrientes essenciais Além disso o consumo desses alimentos pode levar a uma maior necessidade do corpo

por micronutrientes isso ocorre porque o processamento de alimentos com alto teor de açúcar e gorduras hidrogenadas demanda uma maior utilização de vitaminas e minerais pelo corpo para metabolizá-los portanto esses alimentos não apenas fornecem nutrientes como também podem exaureir as reservas já escassas de nutrientes no corpo a ausência desses micronutrientes pode promover o ganho de peso uma vez que o corpo pode reagir a essa deficiência nutricional aumentando o apetite na busca por esses nutrientes essenciais Além disso o consumo excessivo desses alimentos processados pode levar a inflamação em nível celular um fenômeno conhecido como inflamação metabólica esta

não apenas promove o acúmulo de gordura mas também pode levar a uma série de doenças crônicas incluindo doenças cardiovasculares e diabetes [Música] de acordo com o estudo publicado na revista científica Bridge Medical Journal um aumento de 10% no consumo de alimentos ultraprocessados está associado a um aumento de 12% no risco de câncer Portanto o aumento da oferta de alimentos ultraprocessados e a prevalência da obesidade não são apenas coincidentes eles estão intrinsecamente ligados surpreendentemente a venda desses alimentos pobres em nutrientes e altamente inflamatórios é muitas vezes justificada pela obsoleta teoria do Balanço calórico essa teoria sugere

que desde que você queime mais calorias do que consome poderá manter ou até mesmo perder peso independentemente da qualidade do que está sendo consumido isso permite que a indústria alimentícia processo e venda produtos não saudáveis ao mesmo tempo que os promove como parte de uma dieta balanceada desde que as calorias sejam controladas no entanto essa perspectiva simplista ignora o impacto metabólico e hormonal Nal que esses alimentos tem sobre nosso corpo um fator chave na atual crise de obesidade inúmeros sistemas hormonais influenciam na decisão de quando comer e quando parar de comer nós paramos de comer

quando o nosso corpo envia sinais de saciedade para o cérebro e quem faz isso são hormônios como peptídeo y e y colecistocninas que é cck então a obesidade é um transtorno hormonal não é um transtorno calórico por mais de 30 anos médicos e nutricionistas recomendam uma dieta com baixa caloria e baixo teor de gordura para combater a obesidade no entanto essa epidemia só vem aumentando ao longo do tempo Será mesmo como tá caloria seria a solução para combater esse problema metabólico um fenômeno que tem ocorrido hoje em dia é a obesidade associada com a desnutrição

isso é uma coisa nova que tem acontecido porque as pessoas elas têm comido mais calorias mas são calorias que não estão acompanhadas de nutrientes Então são calorias consideradas vazias que acontece é que quando existe uma carência de nutrientes para o corpo o nosso corpo ele tende a buscar esses nutrientes Então a gente tem o aumento dos sinais de fome no cérebro e aí você tem aquela fome crônica e vai buscar por alimentos calóricos então a gente aumenta o consumo de calorias mas não tá dando para o corpo para aqueles nutrientes que ele precisa e isso

vira um ciclo vicioso onde vem a compulsão alimentar esse consumo excessivo de calorias pode estar relacionado com uma disfunção de todo o sistema de fome e saciedade que o nosso corpo tem e o que são calorias vazias para entender esse conceito é importante entender o que é nutriente para o seu corpo quando a gente come os alimentos eles são ricos em nutrientes que são divididos em cinco tipos as vitaminas e os minerais que são chamados de micronutrientes que são fundamentais para formação de estruturas do seu corpo como os ossos e também participam da regulação de

diversos processos do corpo como transporte de substâncias para dentro e para fora das células o controle da contração muscular produção de hormônios e até o metabolismo e a produção de energia do seu corpo mas esses nutrientes eles não podem ser transformados em energia pela sua células uma outra categoria de nutrientes são os macronutrientes que são as proteínas as gorduras e os carboidratos todos esses macronutrientes eles podem ser utilizados pelo corpo para a produção de energia mais dois deles que são as proteínas e as gorduras também são estruturais ou seja seu corpo usa esses nutrientes para

fazer suas estruturas carboidrato não é estrutural e Quais estruturas o seu corpo faz com gorduras e proteínas a membrana que reveste a sua células é feita de gorduras seus músculos eles são feitos principalmente de proteína seus hormônios sexuais por exemplo eles são feitos de colesterol que é fabricado pelo seu fígado a partir da gordura que você come o colágeno que é responsável por unir todas as suas células formando as suas estruturas também é uma proteína Então a nossa necessidade de estar ingerindo esses nutrientes é diária Mas a nossa alimentação é baseada no único nutriente que

o seu corpo não utiliza para formar estruturas que é o carboidrato ou seja a sua alimentação fornece muitas calorias mas poucos nutrientes isso tem um impacto muito grande em todo o seu metabolismo e no controle da fome e da saciedade é por isso que hoje a gente vê esse fenômeno de pessoas obesas porque tão consumindo muita caloria e subnutridas porque essas calorias elas não tem os nutrientes necessários para o bom funcionamento do corpo segundo os dados de 2019 levantados pela Organização Mundial da Saúde o consumo manual de Açúcar pela população brasileira era de 30 kg

por pessoa isso é que valeria dizer que cada brasileiro está ingerindo cerca de 6 colheres de sopa de açúcar por dia fora o açúcar em forma de amido que está naturalmente nos alimentos por exemplo 100 g de arroz ou 100g de batata Ou 100g de pão integral eles têm em torno de 30 a 40 gramas de açúcar na sua composição 100 gramas de macarrão ou 100g de tapioca tem em torno de 70 a 7 5g de açúcar na sua composição Então se a gente somar o consumo de Açúcar adicionado mas o consumo de alimentos ricos

em açúcar a gente estaria consumindo algo perto de 100 kg de açúcar por ano por pessoa as dietas padrões elas são baseadas na contagem de calorias Ou seja quando você busca ajuda de um profissional para perder peso você tenta reduzir aquele excesso de calorias que vinha consumindo mas continua baseando alimentação em carboidratos em fibras os carboidratos que são aquelas fontes de energia mas que não são fontes de nutriente para o seu corpo e as fibras que estão relacionadas com uma sensação de Plenitude gástrica ou seja sensação de estar com o estômago cheio mas que no

fim elas não são nem absorvidas o que acontece é que logo depois de uma refeição você começa a ter a sensação de fome de novo porque o seu corpo ele está buscando outros nutrientes e não essas calorias quando a gente fala de dietas mais baixas carboidratos Elas têm uma quantidade maior de proteínas e gorduras Elas têm mais alimentos de origem animal e essas são dietas que são muito mais saciantes e que mesmo não tendo inicialmente uma redução na ingestão de calorias elas acabam mudando a forma como seu metabolismo Funciona porque quando o nosso metabolismo ele

está baseado em glicose quando você tá usando exclusivamente glicose como fonte de energia para o teu corpo a gente está precisando produzir um hormônio que chama insulina e a insulina quando ela fica alta no teu corpo cronicamente ela faz com que toda gordura que está dentro da tuas células do tecido adiposo elas fiquem ali trancadas trancafiadas e o teu corpo ao mesmo tempo ele tá desviando o excesso de glicose da tua corrente sanguínea que deveria ser usado pelo teu corpo para a produção de energia ele desvia para o teu tecido adiposo em forma de trig

icerídeo então a gente entra num modo de armazenamento de energia toda vez que tem um pico de insulina e esse pico de insulina é promovido sempre que a gente faz uma refeição rica em carboidrato o que acontece hoje na nossa alimentação é que a gente é orientado a comer a cada três horas refeições ricas em carboidratos mesmo sendo carboidratos complexos de fontes ricas em fibras esses carboidratos eles vão ser absorvidos pelo teu corpo [Música] todo médico precisa dedicar um tempo da sua consulta para falar de hábitos de vida o pediatra mais do que as outras

especialidades precisa falar de alimentação prática de esportes limite no uso de telas e qualidade de som a obesidade infantil também é uma preocupação significativa em muitos países de acordo com a Organização Mundial da Saúde em 2019 cerca de 38 milhões de crianças menores de 5 anos em todo mundo estavam com sobrepeso e a prevalência de obesidade infantil tem aumentado a cada ano por um lado pediatra tem a oportunidade única de frequentemente abordar situações muito no início situações de sobrepeso obesidade ainda sem complicações ou ainda com poucas complicações isso é muito positivo pois a chance de

reverter essas situações é maior por outro lado falar de estilo de vida de uma criança falar de estilo de vida de uma família e mudar o estilo de vida de uma família toda é muito difícil família precisa estar consciente e disposta a mudar e nem sempre isso é uma realidade muitas vezes quem tem hábitos ruins não está na consulta ou mesmo presente não está disposto a mudar por isso entendo que trazer dados concretos como o resultado de exames já alterados mostrar os dados antropométricos como por exemplo a localização do índice de massa corpórea da criança

na curva por idade explicar como possíveis queixas trazidas na consulta como falta de ar falta de energia alergias de pele sintomas de refluxo Déficit de Atenção sono ruim entre tantos outros sintomas Estão sim relacionados a uma alimentação ruim repleta de calorias mas extremamente carente de nutrientes [Música] não adianta eu prescrever uma alimentação com comida de verdade como se fosse um tratamento né um tratamento tem início e fim e se a gente pensar em prevenção de obesidade os cuidados devem ser para sempre o que observamos é que nós temos famílias com comportamentos muito diferentes No que

diz respeito à alimentação basicamente nós temos quatro tipos de estilos parentais nós temos os pais que são responsivos que são pais muito responsáveis e também muito exigentes nós temos pais indulgentes ou permissivos que são pais muito responsável mas que exigem pouco dos filhos temos os pais [Música] controladores autoritários que são pouco responsáveis mas que exigem muito e nós temos os pais negligentes do ausentes que além de pouco responsáveis também são pouco exigentes o que se observa é que crianças criadas em casas mais responsivas são não somente Elas comem de forma mais saudável mas elas são

fisicamente mais ativas e elas apresentam menores níveis de índice de massa corpórea quando comparada com crianças dos outros grupos e no outro extremo crianças cuidadas dentro de um estilo parental negligente ou ausente apresentam não somente o maior propensão a sobrepeso ou obesidade como também nível maior de dificuldade escolar e problemas comportamentais entender essa classificação nos permite pensar em abordagens diferentes no caso por exemplo dos pais mais responsáveis mais que exigem pouco dos filhos abordagem deve focar no relacionamento com os filhos por exemplo uma mãe que tem uma alimentação saudável Mas permite que seu filho consuma

diariamente guloseimas precisa entender que os cuidados em saúde que ela tem com ela mesmo deve se entender ao seu filho no caso dos Pais pouco responsáveis abordagem deve focar diretamente na alimentação da família a retirada máxima de ultraprocessados é item essencial indiscutível Mas dependendo do estágio em que se encontra essa criança em termos de obesidade compulsão seletividade muitas vezes é difícil a gente retirar todos os ultraprocessados de uma hora para outra eu proponho então metas menores e começo quase sempre com a retirada das bebidas adoçadas refrigerantes sucos mesmo 100% naturais achocolatados entre outros isso tudo

representa uma quantidade muito grande de energia na forma de Açúcar líquido de absorção muito rápida esse fornecimento de Açúcar líquido ao longo do dia gera elevações súbitas de glicose sanguínea e consequentemente ele vai só súbitas também de insulina no sangue em pouco tempo essa insulina abaixa novamente a Glicemia gerando cada vez mais fome quando retiramos esse excesso de Açúcar líquido estamos não somente diminuindo drasticamente a quantidade de energia diária fornecida essa criança adolescente mas também estamos diminuindo os estímulos gerados pelos Picos de insulina sobre a fome que essa criança vai ter beber açúcar chega a

ser pior do que comer açúcar explicar aos pais que priorizar alimentos com maior densidade nutricional ou seja alimentos com maior quantidade de nutrientes por energia como carnes e ovos irá promover maior sociedade e por mais tempo dar exemplos de substituições isso é importante por exemplo trocar o achocolatado por Cacau sucos por água com gás com goitinhas de limão iogurtes adoçados por iogurte natural de dois ingredientes biscoitos e bolos por receitas caseiras é importante também acabar com alguns paradigmas como por exemplo do ovo todas essas condutas são fáceis acessíveis e bastante efetivas [Música] mesmo que os

pais irresponsáveis sejam aqueles que possuem o dinheiro as crianças e adolescentes são influenciadores muito importantes e pode ter certeza que a indústria sabe muito bem disso a publicidade infantil é frequentemente abusivo uso de linguagem infantil com efeitos especiais e excesso de cores trilhas sonoras de músicas infantis ou cantadas por crianças personagem desenho animado atores YouTubers com apelo ao público infantil promoções distribuição de Prêmios brindes colecionáveis competições ou jogos com apelo ao público infantil o uso de propaganda de produtos instituições de ensino também são inaceitáveis crianças menores de 12 anos ainda não desenvolveram pensamento crítico e

portanto só absolutamente vulneráveis a publicidade volta das crianças está ligada a aumento nos índices de obesidade infantil Isso é fato os produtos mais anunciados são cereais açucarados refrigerantes doces biscoitos salgadinhos e Fast Food além das propagandas na TV ou internet esses produtos estão frequentemente posicionados de forma estratégica no supermercado próximos aos caixas ou em prateleiras mais baixas na altura dos olhos das crianças para estimular o consumo são frequentemente usados slogans que afirmam que o produto é necessário para um desenvolvimento saudável ou do alcance da Felicidade através do consumo são todas as estratégias de marketing o

tipo de alimento mais divulgado em publicidade infantil é aquele que mais está associado a obesidade ultraprocessado a criança é bombardeada de propagandas ela insiste no consumo com os pais e sugere estresse na relação entre pais e filhos mas os pais frequentemente acabam cedendo desde 2014 nós temos a resolução 63 do conanda Conselho Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente que define regras sobre publicidade infantil no entanto observamos que essas regras ainda são frequentemente atropeladas Afinal são medidas que comprovadamente diminuem a receita de empresas da indústria alimentar por ser uma prática abusiva e legal e

por estar comprovadamente associado aumento das taxas de sobrepeso e obesidade infantil Precisamos ficar atentos e denunciar situações irregulares sempre a cirurgia bariátrica tem sido utilizada Hoje em Dia com a primeira opção para resolver a síndrome metabólica que nada mais é do que o seu corpo que não consegue mais lidar com excesso de Açúcar da sua alimentação e Por que essa cirurgia tem um efeito tão rápido na síndrome metabólica porque ela impede a ingestão de excesso de calorias de uma forma mecânica Ou seja quando você faz a cirurgia bariátrica você fica impossibilitado de comer mais calorias

porque o estômago ele é reduzido a menos de 10% do seu tamanho anterior e isso faz com que você faça Jesus forçados o jejum é uma maneira de fazer com que o seu metabolismo do açúcar se recupere é uma maneira de fazer com que o seu corpo consiga metabolizar aquele açúcar que vem sendo acumulado aqui ao longo de muitos anos a cirurgia bariátrica vem sendo indicada para o tratamento da obesidade com extrema facilidade e tornou-se muito comum não como uma forma de exceção e sim como a forma de tratamento adequada para todos os casos atropelando

outras estratégias que podem ser usados para a perda de peso como exemplo alocar é o santo ainda um argumento muito utilizado quantas estratégias de Mudança de Hábito dizendo que seria uma forma Radical por excluir uma classe de alimentos eu pergunto o quanto é radical uma cirurgia desse tamanho lembre que apesar de existirem diversas variações de técnicas táticas cirúrgicas para cirurgias bariátricas a maior parte delas faz uma redução do estômago para caber menos os alimentos associado a exclusão intestinal onde ocorreria uma absorção maior de nutrientes levando assim a diminuição da absorção e aproveitamento dos nutrientes isso

não é radical o problema da cirurgia bariátrica é que normalmente o estômago ele volta dilatar Depois de alguns anos mas junto com o estômago é retirado também uma boa parte do intestino e isso faz com que a absorção de nutrientes seja prejudicada a cirurgia bariátrica tem como principal benefício o controle de cirúrgico da síndrome metabólica representado pela obesidade abdominal epidemias aquelas que causam placas e gordura nas artérias pressão alta [Música] insulina esses todos um estado para inflamatório e protobótico trombose Óbvio dentro dos vasos sanguíneo não posso negar que existam casos em que ele surgir pode

ser necessário mas esses casos seriam aqueles em que os riscos de morte seria excessivamente grande justificando o procedimento quanto aos riscos dessa cirurgia eu dividiria em dois grupos primeiro riscos inerentes ao procedimento cirúrgico note o paciente não é um pacientismo é um paciente sem saúde foi o que indicou a cirurgia portanto estaria mais propenso a apresentar complicações Gerais de qualquer cirurgia podemos citar paradas cardíacas arritmias e potenciação tromboses entre outros segundo grupo de risco é relacionado ao próprio objetivo da cirurgia quer tornar o paciente ou seja seus órgãos e incompetentes para absorção correta e também

é várias diminuição da absorção de qualquer infelizmente isso ocorre de uma forma indiscriminada ou seja o controle das alterações de saúde na segunda metabólica vem na tentativa da diminuição da ingesta e metabolização dos alimentos Porém isso pode causar de forma crônica outras problemas anemias deficiências de vitaminas isso por si só já leva este paciente a necessitar de cuidados pós-operatórios mas intenso por conta da cicatrização da formação de seromas que são acúmulo de líquidos e alterações de pele entre outras então numa alimentação que normalmente já era pobre em nutrientes quando você reduz absorção de nutrientes você

pode provocar ainda mais danos no corpo de uma forma geral por isso que o sucesso da cirurgia bariátrica na perda de peso e no controle da síndrome metabólica depois de cinco anos Ele é tão baixo uma das coisas que acontece muito com a pessoa que faz bariátrica que planeja fazer ela pensa que aquela cirurgia vai mudar os hábitos dela E isso não acontece a pessoa que faz a bariátrica é muito pelo contrário ela continua com o desejo por doces se é uma pessoa que tem resistência à insulina por exemplo ela vai continuar tendo desejo por

doce tendo fome o tempo todo e o que trata isso não é a cirurgia bariátrica é a low carb é a gente tirar carboidratos refinados os carboidratos refinados são os grandes responsáveis por manter a pessoa conforme o tempo todo no nível de insulina alto o tempo todo isso desequilibra o metabolismo da pessoa então ela precisa tentar antes mudar os hábitos alimentares antes de pensar em fazer bariátrica todo mundo deveria pensar em retirar outra processado da dieta efetuando os casos mais caros em que a cirurgia é até indicado como uma certa urgência o Temos visto é

indicação de cirurgia bariátrica de forma indiscriminada para pacientes que não tentavam outros estratégias ou já tentaram de forma errada para as vezes é muito frequente a busca de método de mediatista considerado para resolver rápido o problema o que também é uma tendência no nosso mundo atual acostumado com a velocidade da internet porém assistimos alguns excessos exemplo pacientes que aumentam seu IMC engorda pois esse é um dos parâmetros para liberação da cirurgias Por parte dos Convênios Muitos são os artigos científicos de acompanhamento desses pacientes pós-barreados principalmente em relação ao regando de peso mas parece que a

comunidade científica novamente só considera o que interessa vários desses artigos apresentam conclusões que quanto mais tempo passa maior é a quantidade de pacientes que volta a se tornar obeso e este também são psicologicamente mais sensíveis ao reganho portanto são mais vulneráveis ao abandono das orientações podem operatórios incluindo as dietas já ouvimos relatos de paciência que passam ingerir por exemplo alimentos altos em calorias e pouca quantidade como leite condensado por exemplo para o burlar as regras portanto acredito que a mudança de hábito seja o melhor estratégia pois elas deverá ser seguida para a vida toda e

não representa uma imposição metabólica como é o caso da cirurgia contra qual ambos o organismo e a pessoa e não Ligar conta sendo que as mudanças podem ser implementadas de forma gradativa e aí o paciente passará a aceitar de uma forma mais tranquila e natural e se você obeso que tá com a indicação de cirurgia bariátrica ou tá levantando essa hipótese faça um desafio consulte uma excelente nutricionista faça uma programação de uma dieta low carb cetogênica estratégias de jejum intermitente faça e observe o resultado dê para você essa chance um mês dois três meses seria

um tempo maravilhoso Mude o seu comportamento Mude a sua relação com alimentação em paralelo a isso procure ajuda psicológica entendo que estava acontecendo o que te levava a descontar suas emoções a comida Dê essa chance a você e depois de observar os resultados você vai poder se decidir por essa mudança tão grande na tua vida será que não Valeria mais a pena você operar aqui ó operar os seus pensamentos a sua relação com alimentação comer é maravilhoso é um dos maiores prazeres da vida e comer alimentos adequados nutrientes adequados com saúde é muito melhor vale

muito mais a pena te garanto normalmente a obesidade ela está relacionada também com muitas questões psicológicas muitas vezes as pessoas elas estão descontando na comida aquele sentimentos que não foram trabalhados ao longo da vida então por exemplo a depressão a ansiedade carências afetivas né Então as pessoas estão colocando todas esses sentimentos dentro da comida na alimentação e a cirurgia bariátrica ela não vai resolver essas questões essas questões elas precisam ser tratadas se não a chance de ter sucesso seguindo uma dieta ou mesmo fazendo a cirurgia bariátrica elas são reduzidas eu tenho oportunidade vontade de conversar

com muitas pessoas que têm sobrepeso e obesidade todos os dias eu converso através da minha página no Instagram e eu vejo pessoas que fizeram a bariátrica a 56 anos atrás que reganharam todo o peso inclusive até mais do que estavam antes e quando Essas pessoas fazem a dieta low carb que é a eliminação dos carboidratos refinados na dieta essas pessoas observam que a fome diminui que elas conseguem ter uma adesão aquele novo estilo de vida e elas conseguem emagrecer tudo que elas planejaram emagrecer com a bariátrica então é o que eu questiono todos os dias

porque não tentar alocar-me antes né É já vi pessoas que estavam na fila da bariátrica tentaram alocar-me e estão até hoje emagreceram 40 50 kg ao longo de dois ou três anos existe experiência aqui no Brasil em que candidatos a cirurgias plásticas ou bariátricas passam por uma oficina dobeso nesta oportunidade sou orientação dos Profissionais de Saúde paciente já operados e ainda não alterados seja por cirurgiões bariáticos ou cirurgiões plásticos irão prestar seus depoimentos sobre aspectos que envolvem todo o processo assim ocorrendo melhor preparo dos novatos sobretudo que está por vir uma proposta seria porque não

estender essas oficinas para colher pacientes antes mesmo de qualquer cirurgia acredito que assim reduziríamos bastante as indicações de cirurgia bariátrica e incentivarinos as mudanças de alto que mais acredito como estratégia para perda de peso eu tenho uma página de um alcance razoavelmente grande no Instagram e eu converso com muitas pessoas obesas todos os dias e esse número de pessoas vem crescendo e Muitas delas tentaram a cirurgia bariátrica nos últimos cinco anos e não tiveram sucesso então o que que acontece muitas vezes as pessoas enxergam a cirurgia bariátrica como uma salvação só que é o que

eu falo para todas elas é lógico se a pessoa já fez ela precisa lidar com aquilo mas ela precisa corrigir a alimentação não adianta você tirar um pedaço do seu estômago e continuar comendo do jeito que você comia antes [Música] existe uma linha tênue entre questões Estéticas e questões de saúde Hoje em dia a gente tem misturado muito esses dois conceitos então quando a gente fala de obesidade e de se aceitar aceitar o próprio corpo como deve ser são uma questão que a gente tem que olhar com muita cautela então é Preciso olhar de uma

forma muito delicada para esses dois extremos não só a questão de Romantizar obesidade e se esquecer que ela é um problema de saúde mas também a questão de olhar para os padrões estéticos padrões de beleza atuais e entender que eles muitas vezes são inatingíveis e a gente precisa sim ter uma auto aceitação gostar de si mesmo mas ao mesmo tempo gostar de si mesmo cuidando da própria saúde acredito que apesar de uma forma muito lenta formadores de opinião possa iniciar processos e mudanças de paradigmas forçando mudanças diretrizes erradas por exemplo científico pois temos boas publica

com muita evidência científica indicando cada Universo ao que seguimos até agora desmistificando ao local é um exemplo básico mas ideal mesmo seria que todos nós pudéssemos ter educação suficiente para tomar melhores decisões sobre nossa própria saúde e é por isso que nós profissionais nos propomos a participar de iniciativas como essa [Música]