[Música] E aí moçadinha tudo beleza vamos dar continuidade ao nosso estudo do sistema urinário né então a gente falou sobre a morfologia do sistema urinário e eu fui focando direcionando pros rins né que são os órgãos mais importantes desse sistema então agora chegou o momento da gente iniciar o nosso estudo sobre a fisiologia renal ou seja vamos entender Como que o rim exerce a sua função principal e qual que é a função principal do rim gente produzir urina lembra são os órgãos uropoéticos que eu comentei então vamos entender como que acontece essa produção da urina
dentro do Rim e aí essa produção da urina envolve basicamente o sangue então o sangue é a matéria prima a partir do sangue o rim produz a urina E por que que produzir urina é tão importante porque através da urina né a gente elimina diversas moléculas indesejadas do corpo que se elas não forem eliminadas elas vão ficar acumuladas no nosso organismo e vão produzir uma série de problemas né levar desequilíbrios de diversas ordens como o desequilíbrio da osmolaridade desequilíbrio do PH então a gente precisa eliminar esse material para isso a gente precisa ter uma boa
função renal ou seja uma boa saúde renal Tá então vamos entender como é que a acontece essa mágica que o rim faz em pegar sangue e formar urina Então vem comigo entender como que o rim exerce a sua função né como que ele produz urina como é que essa urina é fabricada dentro da gente a gente vai ter que estudar a unidade responsável por isso ou seja a estrutura que tá dentro do rim que desempenha essa função que produz a urina Então a gente vai ter as nossas no rim que são chamadas de néfrons Então
os néfrons são as unidades funcionais renais ou seja graças à existência deles e à presença deles é que a gente tem a urina sendo produzida quando existe uma redução dessas estruturas no rim por algum motivo alguma doença até mesmo pela idade com envelhecimento a gente t a diminuir essas estruturas o que que vai acontecer a gente vai diminuindo vai perdendo função renal Ou seja a gente vai desenvolvendo insuficiência renal e isso vai trazer um monte de consequências que são podem ser bem graves PR pr pra manutenção da nossa vida tá então pra gente entender como
acontece a produção da urina a gente tem que entender e estudar o nefron tá então a gente vai estudar a estrutura do nefron E aí a gente vai conseguir compreender como que a urina é produzido produzida dentro dessa estrutura então o néfron ele se equivale vamos dizer assim a por exemplo aos sarcômeros no músculo esquelético né então a gente tem lá o sarcômero que são aqueles miofilamentos que estão bem organizados e graças à presença do sarcômero a gente tem a função muscular que é o quê produzir movimento e aqui a gente vai ter o nefron
que vai ser essa estrutura responsável pela produção da urina é a fabricinho de fato então para vocês terem uma ideia a gente vai ter aí cerca de 1 milhão de néfrons em cada um dos rins então é néfron abessa tá sendo que diversos estudos mostram que a partir de uma determinada idade né geralmente a partir dos 40 anos assim a gente começa a ter uma redução do número desses néfrons Então faz parte do processo de envelhecimento você ter uma redução da função renal então 1 milhão de néfrons por rim gente então é nefron ABS hein
produzindo urina esses néfrons eles são classificados em dois tipos de acordo com a localização deles no rim Então a gente vai ter dois tipos de nefro Então a gente vai ter ó quando a gente observa aqui então lembrando né Essa porção aqui do Rim é a porção onde a gente tem a pirâmide renal ó Então a gente vai ter aqui os ductos coletores a gente viu isso lá na parte de morfologia e a gente vai ter os néfrons eles alguns n voltados concentrados mais nessa região aqui de baixo que seria a região Lar renal então
a medula renal ela pega desde a porção mais larga das pirâmides que estaria por aqui ó para baixo até a região da pelv renal tá então para Recordar isso é bom ver os vídeos lá de trás que eu falo da anatomia interna dos rins Então a gente vai ter néfrons então aqui a gente tem dois néfrons ó um tá aqui e o outro tá aqui ó tá inteiros né e aqui a gente tem parte de dois também então a gente vê que esse nefron aqui ó ele tem a sua estrutura mais concentrada nessa parte aqui
que tem um fundo mais escuro e a gente tem um outro néfron que tem as suas estruturas maior parte das estruturas estão nessa parte de fundo mais claro então eles são classificados de acordo com essa localização então esses néfrons que estão mais nessa porção mais clara que se refere ao córtex renal eles são chamados de néfrons corticais então aqui a gente tem um néfron cortical e ele equivale a 80% dos néfrons esse 1 milhão 80% vai ser vão ser néfrons do tipo cortical e o outro néfron que tá mais concentrado nessa parte aqui que tá
com esse fundo mais escuro eles são os néfrons chamados justamedulares porque essa porção ela equivale a medula renal tá ela pertence à medula renal esses néfrons equivale a 20% do desse 1 Milhão do quantitativo total então o que que acontece a gente tem diferenças nele de localização beleza mas a gente também tem diferenças estrutural Olha só quando a gente observa aqui esse aqui é mais comprido tá vendo ele tem aqui esse segmento bem compridão que desce e faz a voltinha esse tem um segmento que desce faz voltinha também mas ele é mais curtinho e isso
vai interferir no tipo de urina vai definir vai determinar o tipo de urina que vai ser produzido por cada um deles tá então a gente vai ver isso eu vou comentar com vocês a gente vai falar de cada pedacinho desse do nefron Então essa porção aqui mais comprida né do nefron justa medular é justamente Então ela começa aqui ó desce eu fiz ao contrário e sobe aqui essa porção essa esse segmento que a gente chama de alça de en é justamente a porção que vai ser responsável pela reabsorção de água então o que que acontece
quanto mais comprido ele for mais água o nefron reabsorve ou seja mais água ele retira do que vai ser a urina lá na frente então isso significa que esse nefron ele produz uma urina em menor volume e mais concentrada ou seja menos aguada enquanto esse néfron aqui ele reabsorve menos água portanto essa essa urina vai ser mais volumosa tá mas a gente vai ver isso depois então inicialmente é só reconhecer existem dois tipos de néfron néfrons corticais que compõe a maior parte e os néfrons justamedulares Ok bom então é o seguinte gente onde é que
vão tá os néfrons né os néfrons vão ser formados basicamente por vasos sanguíneos por ele não precisa do sangue para formar urina Então eu preciso ter vaso sanguíneo levando o sangue pro nefro tá então a gente vai ter estruturas vasculares que vão ser as estruturas mais fininhas de toda a malha de vascularização renal então lembra que eu comentei com vocês no último vídeo inclusive que a gente tem o sangue entrando pela artéria renal essa artéria né Entra através do hilo renal ela se ramifica em várias outras e essa ramificação em direção ao córtex renal ó
então aqui nessa partezinha aqui é o córtex das pirâmides para dentro em direção ao Ilo a gente tem medula então na porção cortical é onde a gente vai ter a concentração S da maior parte dos nfos como a gente viu 80% e lá que a gente vai ter os menores vasos sanguíneos Então a gente tem a artéria renal se ramificando em direção ao córtex e aqui a gente vai ter ó a gente consegue ver melhor essa porção cortical que é essa partezinha aqui ó que tá com esse fundo mais clarinho então a gente vê que
a artéria renal lá pertinho do córtex ela vai formar uma artéria interlobular e depois uma artéria interlobar desculpa depois a gente vai ter ela Doria de artérias arque que vão dar a volta na parte mais larga da pirâmide tá que seria essa aqui ó Então ela faz um arco e aí da arqueada a gente vai ter várias outras que a gente vê aqui ó que são as interlobulares e delas vão sair o quê as arteríolas e os capilares que são essas bolinhas que estão aqui tá vendo parece uma florzinha ó bonitinho Então a gente tem
a arteríola que é essa mais fininha e da artería sai a bolinha que é o capilar E aí esse capilar essa rede de capilares é que vai ser a primeira estrutura aqui que a gente vai falar que forma o nefron que vai formar uma estrutura chamada glomérulo então é aí que o nefron tá encaixado tá vendo o néfron aqui ó o néfron cortical tá então ele vai tá encaixadinho aqui os néfrons justamedulares vão se comunicar com esses capilares mais de baixo e vão descer aqui pr pra região da pirâmide né então vamos entender um pouquinho
mais então vamos ver agora a estrutura do NF então agora a gente conseguiu visualizar onde que esse nfon tá encaixado dentro da vascularização renal Então tá lá ele bonitão ó então aqui ó de novo gente artéria arqueada tá dela vai sair o quê uma artéria interlobular que vai dar origem a uma arteríola tão vendo aqui e essa artería se ramifica em capilares tá essa malha de capilar é uma Malha de capilar que a gente chama de capilar do tipo e porta arterial por quê Porque são capilares que são unificações de uma arteríola como a gente
tá vendo aqui em vermelhinho ó e esses capilares depois eles se unem eles se fundem eles coalcomán membrana que a gente chama de cápsula que vai conter esse material então são capilares muito fenestrados aonde quando o sangue passar eles são cheios de poros de Buraquinhos E aí quando esse sangue passar por essa rede a gente vai ter saída de um monte de coisa de um líquido né Principalmente formado por moléculas pequenas que vão ser retidas por essa estrutura aqui que a gente chama de cápsula então primeiro vamos entender no geralzão essa bolinha que tá aí
que vai ser onde todo o processo de formação da urina começa a gente chama de corpúsculo glomerular tá então é essa bolinha aqui ó esse corpúsculo glomerular até bola língua para falar aqui a gente vai ter essa esse início de formação de urina ou seja a gente vai ter a extração do material do sangue que depois vai passar por um processo de refino vamos dizer assim ele vai sendo aperfeiçoado melhorado por quê Porque ele vai sair aqui no corpo corpúsculo glomerular tem que falar devagar para não embolar e ele vai depois percorrer um sistema de
túbulos tá vendo aqui é como se fosse um tobo água assim de parque aquático então aqui vai ser um tobo filtrado por quê pensa que esses capilares vão ser como se fosse um filtro então o o sangue vai passar por ali o que for pequenininho vai passar pelos Buraquinhos do filtro e vai ser contido pela por esse essa membrana que eu falei que chama cápsula já tô adiantando um pouquinho pouquinho mas a gente vocês vão entender como é que acontece esse processo a gente chama esse processo de filtração e esse material que vai sair do
sangue esse líquido que a gente chama de filtrado ele vai percorrer esse tobo água bem radical aqui ó cheio de voltas e loopings e tal e a medida que ele for percorrendo isso aqui que a gente chama de sistema de túbulos Então são tubulações né que dão várias voltas e tal a gente vai ter esse sistema de túbulo cercado por vaso sanguíneo tão vendo aí um monte de vaso rede vascular bem interessante que são chamados de capilares peritubulares então a medida que esse material for circulando aqui a gente vai ter boa parte deles desse dessas
moléculas que compõem esse líquido retornando para o sangue através desses capilares tem que lembrar sempre capilar é o ponto do sistema vascular que permite o quê troca acesso e saída de moléculas saída e entrada de molécula Então a gente vai ter as moléculas saindo primeiro nessa rede de capilar as moléculas do sangue vão sair do sangue e vão cair no no sistema do nefron vão cair aqui na cápsula e depois vai percorrer o sistema de túbulos à medida que essas moléculas vão percorrendo Esse sistema de túbulos boa parte delas volta pro sangue porque o sistema
de túbulos é envolvido por uma segunda rede de capilar E aí a gente vai ter essas moléculas retornando pro sangue boa parte delas tá o que não retorna pro sangue e ficar aqui dentro do sistema de túbulos vai embora vai virar o quê a urina Tá ok então é isso que a gente vai entender bom então a gente vai ter dois duas redes de capilares que nós vamos entender bem em cada uma delas vai acontecer processos diferentes envolvidos na formação da urina então basicamente a gente vai ter o seguinte gente a gente vai ter três
processos fisiológicos que estão envolvidos na formação da urina como que esses processos se relacionam a essas estruturas então aonde que esses processos essas histórias acontecem Então vai ser o seguinte ó no corpúsculo glomerular que é a primeira estrutura do nefro né aonde toda a história começa a gente vai ter o processo chamado filtração glomerular Ou seja a gente vai ter a filtração do sangue o sangue vai passar por um grande filtro que é formado pelos capilares glomerulares e aí a gente vai ter a extração daquelas moléculas que vão ser analisadas vão passar por um uma
um processo de de fiscalização vamos dizer assim né que vão ver se interessa ou não pro corpo ficar ou embora tá então é o processo que a gente chama de filtração glomerular é a extração Então tira tudo é que nem por exemplo você vai e arrumar o seu guarda-roupa primeira coisa você tem que esvaziar ele né você vai tirando tudo você tira tudo de dentro Esse é o processo de filtração então a gente tira todo esse material do sangue aí depois a gente faz o quê A gente vai avaliar Ah isso aqui vai embora mesmo
vou dar vou me desfazer eu vou ficar né O que que eu vou fazer só que acontece que o nefon ele é um grande acumulador ele é muito apegado a tudo tá então ele vai retornar com a maior parte pro sangue ou seja vai voltar pro guarda-roupa pensa que o compartimento vascular é o guarda-roupa e o o que tá fora é o que vai embora o que vai virar urina Então a gente vai ter ele primeiro fazendo uma limpa tira tudo e a filtração e aí à medida que esse material vai passando pelo sistema de
túbulos a gente vai ter uma boa parte dele voltando pro sangue Ou seja é um processo que a gente chama de reabsorção tubular que vai acontecer muito intensamente para vocês terem uma ideia a gente vai formar de filtrado 125 ml por minuto um rim com perfeito funcionamento tá ele vai ter uma taxa de filtração glomerular de 125 ml por minuto isso equivale a 180 l de filtrado produzido por dia e um dia a gente produz 180 L é muita coisa e a gente sabe que a gente não produz isso de urina né pelo amor não
tem nem condição então o que que a gente vai formar de urina por dia mais ou menos em torno de 2 l um pouco mais tá um rim funcionando bem né Então você vai ter aí uma média de 2 l ou seja a gente vai ter mais ou menos em torno de 1% desse volume de que foi filtrado ele vai de fato virar urina então a gente retém 99% desse material tá um pouquinho mais do que isso então Eh esse processo a gente chama de reabsorção tubular ele vai acontecer envolvendo o quê sistema de túbulos
e capilares peritubulares e um outro processo fisiológico que tá envolvido também é a secreção tubular a secreção é a adição de moléculas que não saíram no processo de filtração que continuam na circulação e que o nefro ainda consegue eh jogar para dentro do túbulo Então o que ficar dentro da tubulação vai virar a urina tá o que sair volta pra circulação sanguínea Então a gente tem três processos fisiológicos Associados à formação da urina né filtração glomerular reabsorção tubular e secreção tubular eles acontecem nessa ordem não necessariamente a filtração é o primeiro processo a reabsorção e
a secreção elas vão acontecer concomitantemente ao longo de todo o sistema de túbulos a gente vai ter reabsorção e secreção acontecendo ao mesmo tempo tá bom bom gente então aqui só uma introdução essa função renal E aí no próximo vídeo a gente continua então até mais