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[Música] Alô você tudo bem aqui professora Alexandre Martins Eu sou farmacêutico estou aqui hoje para o nosso evento querido revisão de farmacocinética em exercícios bom demais né já vou dando oi aí para quem já tá no chat já desde cedo a Fátima Fernandes tá perguntando essa aula vai ficar salva vai ficar salva no seu coração pode ter certeza que vai ser muito boa Tá sim ela tá salvando Nossa plataforma aí do YouTube do grande saúde tá Fica aí hein mas abraço para ele Sandra para Raquel ótimo Raquel começando agora vamos lá comigo bom o que

que a gente preparou nós preparamos hoje aqui tá essa revisão aqui de farmacocinética em exercício com a seguinte tensão vamos lá hein Olha a informação é uma revisão falando de alguns preceitos básicos tranquilinhos tudo bem pra gente começar não vai ser aprofundamento Nesta aula OK tá bom Manda um abraço empatais Rodrigues para minha querida Stephanie Martins parente aí e aí Stephanie Vamos que vamos hein E aí eu quero deixar isso aqui Claro para vocês tudo bem por quê Porque depois você escuta aí e entra lá na minha rede social e falo Professor aquela matéria tava

muito fácil não não é não você tem que lembrar que você tem coleguinhas aí que estão no início dos estudos e Você às vezes é um mega power avançado tá e tem que ter um pouquinho de paciência com os amiguinhos então eu preparei aí essa introdutória Vou solicitar ao grão escute bem o que eu tô falando eu vou solicitar o Gran para que a gente faça a revisão de farmar com cinética em exercícios modo turbo avançado que aí eu vou botar exercícios assim daquele de arrepiar cabelo também tá aqui também tem difíceis Combinado então feita

a explicação vamos comigo então vamos falar de farmar com a cinética quase não tá presente nas nossas provas né quase que não quase que não bobeira quase nada vamos lá lembrando o clássico introdutório da farmacologia que vai falar o quê que farmaco cinética é tudo aquilo que o seu corpo vai fazer com o fármaco tudo aquilo que o seu corpo vai fazer com o fármaco ponto farmacodinâmica companheira da cinética Ok é tudo aquilo que o fármaco né faz no seu corpo Olha a diferença tá então o formato cinética o que o teu corpo vai fazer

com esse fármaco tá então a jogada vai ser essa então você já sabe que tem diferença entre farmacocinética Por incrível que pareça Isso é uma questão já é clássica Então já precisa que você saiba bem diferenciar entre as duas tá vamos ver mais um pouquinho dessas particularidades entre farmacocinética e farmaco dinâmica Lembra que eu te falei que a cinética é o que o corpo vai fazer com farmaco então uma avaliar aí o percurso do fármaco começa com a administração Professor qual administração Olha aí todas que você vai lembrar dos as vias de administração poderia até

nós já fizemos aula aqui gravando sobre somente questões de via de administração que é uma parte importantíssima e da nossa farmácia cinética então a administração por via oral entra muscular intravenosa direto a má circulação sistêmica e outras mas tá então nós vamos estudar e em vias de administração a gente tem aula específica para isso logo após a administração acontece o processo de absorção dessas moléculas tá então torcendo aí a gente já tá aqui ó já foi fase 4 tá gente já tá em fase quatro aqui de estudos quer dizer já houve todos os estudos em

relação ao processo que envolve a droga Então a gente tá agora avaliando a absorção uma vez administrado o processo de absorção vai acontecer e você sabe que essa absorção vai encontrar várias Barreiras fisiológicas né então tem alteração do que de PH alteração nas mucosas tem várias Barreiras que vão acontecendo aí principalmente falando tá da via oral o fármaculo então consegue ultrapassar todas essas Barreiras a molécula em si que está sendo estudada consegue e eu acho que é o que é mais interessante quando a gente está estudando desenvolvimento de fármaco é isso que acontece Você tem

uma molécula ali com uma suspeita de uso que ela é interessante mas olha a hora que vai fazer um teste vai pensar em via oral não dá certo tem toxicidade faz irritação gástrica irritação em mucosa intestinal ela vai se comportar de modo totalmente diferente dentro do PH do estômago PH ácido no PH básico então ela vai ter um outro comportamento que pode gerar toxicidade São muitos os estudos para o desenvolvimento de uma molécula para falar olha agora a gente pode fazer ela por via oral não é então todos esses processos farmacocinéticos são estudados tá Outro

ponto o fármaco então entra na circulação Olha que interessante entra na circulação que acontece então o processo de distribuição logo depois ao mesmo tempo Claro tá acontecendo o quê a bio transformação seguido de excreção o lado interessante é que quando chega na bio transformação poderemos ter o que a ativação do fármaco Você pode ter lembra do pro farmaco que vai poder ser ativado no processo aí né de primeira passagem e ele vai ficar um fármaco ativo é claro que todo Farma com ele tem um tempo de meia vida aí né calculado já que a gente

sabe que é o tempo que ele vai estar fazendo ação no organismo é super importante a gente ficar atento com isso a molécula foi desenvolvida como sendo um pró-fármaco mas existem moléculas que ó não vai ter problema nenhum passando pelo processo de bio transformação algumas nem São Bento transformadas e são moléculas que tem atividade no organismo principalmente Olha eu me lembro bem de alguns fármacos antineoplásicos que praticamente olha 80% dele tá vai sair de forma in na urina vai Professor quer dizer que muitas vezes as drogas que são feitas né de forma intravenosa no paciente

quer dizer que nem todas elas passam por um processo total de biotransformação não nem todos vão passar por um processo Total fica bem atento com isso daí e algumas drogas do mesmo jeito que está sendo feita de forma intravenosa essa droga ela também vai ser excretada e falando de drogas antineoplásicas vale a pena que aproveitar o gancho fica atento com isso tá porque existe risco ambiental aí para esse paciente que tem as suas discretas e tem resolução e decreto aí né rdcs Aí é 220 vai falar até você tem que ficar de olho nesse paciente

por 48 Horas ainda né bom voltando aqui para farmar com cinética Ah e eu separei algumas questões aqui nesse trabalho de hoje que você vai perceber que tem banca trazendo o aspecto da farmacocinética para juntinho da farmacologia E aí eu vou te falar vocês estão ficando bem mais arrochados tá bem mais difíceis aí OK ótimo e aí o fármaco ele entra na circulação Bio transformou tá ativo tá disponível e o fármaco então agora vai o que chegar onde a gente precisa no sítio de ligação desse fármaco E aí tem um outro ponto importante que eu

tenho te trazer uma vez conectado ao sítio de ligação conseguiremos então um efeito farmacológico Então tá E olha o caminho que se forma que tá percorrendo hein Por fim então o que que a gente tem que entender que a resposta Clínica após a administração do medicamento ela vai envolver vários fatores então ele vai envolver uma fase chamada fase farmacocinética e uma outra fase chamada fase é farmaco dinâmica tá então você tem que saber diferenciar as duas agora você já sabe que na cinética né é o que que o corpo tá fazendo o quê com Farma

com e na dinâmica o que que o fármaco vai fazer no nosso corpo uma vez então que a gente está falando de ligação à sítios receptores outro fato importante é que nesse processo todo de farmarco cinética e fanático dinâmica existem muitas variáveis que vão influenciar nessa resposta farmacodinâmica resposta Clínica do medicamento uma delas que eu acho importante isso para as questões é você ficar atento nas diferenças quando esse fármaco pode ser administrado no Neonato ou esse fármaco será administrado em um idoso tem diferenças o quê fisiológicas corporais nesse ponto quando a gente forma de farmacocinética

outra informação que vale muito a pena ficar atento se a molécula tem um caráter hidrofóbico ou hidrofílico se a molécula hidrofóbica ela tem esse caráter muito mais Apolar com afinidade lipídica ao mesmo tempo quando você fala que é hidrofílico ele a mais da água e essa afinidade é dita por uma afinidade o que de um caráter de polaridade uma caráter que a molécula é polar tem diferença tem diferença sim influencia também na absorção do medicamento tá então é outro ponto interessante que a gente vai ter que correr aqui nos exercícios então o que que a

gente fecha aqui a gente fecha que existe uma fase farmaco cinética e ela tá vindo aqui nessa explicação Nossa aqui até quando farmaco entra no processo de circulação e nós temos também uma fase dita farmaco dinâmica é a hora como fármago vai trazer o quê a ligação ao sítio de ligação é E aí você vai ter o efeito farmacológico acontecendo tá não estão entrando em detalhes da farmaco dinâmica que é outro volume interessante aí bom falando em questões introdutórias e básicas o que eu acho que você tem que ficar atenta com isso daqui ó é

o nosso famoso né admin Olha aí um acrônimo vários livros de farmacologia trazem para a gente O que que a gente vai pensar todo fármaco falando em fármacocinético a gente tem que prestar atenção no processo de absorção no processo de distribuição do metabolismo e na excreção isso aqui é falar exclusivamente de farmarcocinética E por incrível que pareça esse processo é questionado para gente tá existem aí bancas principalmente de prefeitura gosta bastante de explorar aqui e perguntar se você sabe quais são todas essas etapas importantes da farmacocinética ou então ele acaba trazendo aquela situação de complete

aqui que eu acho bonitinho nas questões que é para você fazer o complete né me lembro lá do primeiro grau e aí a questão da prova te aborda se você sabe fazer um complete tá e normalmente vai estar te buscando se você sabe a questão da forma cinética outro vou explorar muito nas provas inicialmente porque por isso que eu falo de entrada questões mais fáceis vou explorar bastante se você consegue definir essa diferença entre cinética e dinâmica é por isso que a gente está falando aqui Combinado então vamos lá vamos para a questão Vamos fazer

uma questão para você entender olha aqui como é que a banca As bancas estão te pedindo ó uma banca de prefeitura tá falando assim assinale a alternativa correta questão introdutória Tudo bem então vá letra A Lê comigo vamos ver se você já consegue responder farmar que você escolhe para mim qual que é né alternativa para você farmaxinética ao ramo da ciência que Visa quantificar em termos econômicos os custos os benefícios e os fármacos terapêuticamente utilizados econômicos fica a pergunta farmaco cinética pode ser definida como a medida e a Interpretação formal de alterações temporais nas concentrações

de um fármaco em uma ou mais regiões do organismo em relação a dose administrada Opa Fica de olho nascer em farmacologia o termo receptor descreve as moléculas de açúcar e sua função eu nem vou continuar ler tá letra D um fárma com o equipamento mecânico que quando aplicado ao sistema fisiológico afeta seu funcionamento de modo específico olha ele tá falando que Farma com equipamento mecânico tá e na letra e farmaxinética e farmaco dinâmica tem o mesmo significado e ramificam né é da matemática tá vamos lá comigo aqui me ajuda aí então de cara na letra

e não tem o mesmo significado você acabou de vez comigo na letra d o fárma agrupamento mecânico não forma com uma molécula pensada é até pode lembrar uma né uma ciência exata aqui mas não não é mecânico tem na letra C tá que vai ser na farmacologia o termo receptor e eu já trago para mim que é sempre assim quando tá falando em receptor eu já saio da cinética e vou lá para dinâmica tudo bem combinado falou em farmaco falou em receptores tá falou interação com receptores você tá falando de que ah você tá falando

exclusivamente de farmar com dinâmica então resolvido aí e mais uma na letra B é o gabarito tá então é o gabarito na letra A não ele tá falando de farmar com cinética ele tá falando de farmar com o quê economia economia Então você tá vendo que ele tá explorando o termos e avaliando como eu te falei questãozinha de prefeitura tranquilinha combinado vamos lá comigo então então a galera já tá aí que tá respondendo no nosso chat Alana Polly e a Talita tá mandando bem É isso aí galera tá vai aí vai junto comigo aí que

você vai estar fazendo uma boa revisão aproveitando Aí como eu sou muito fã do catsong gente se eu sou fã do nível de farmacologia Eu gosto bastante do cat zong né então eu trouxe aqui um modelo que tá lá no catsomg que para eles exemplificar bem legal mesmo quando é farmarco cinética e quando ele tá falando de farmaco dinâmica tá ele tá te trazendo as explicações aí corretas na farmacocinética ele tá falando do que dose do Farma com administrada ó agora ele tá fazendo uma relação com o que com dose Ok e você sabe que

você vai ter uma resposta terapêutica lembra da resposta Clínica vai estar ajustada com a legal então tá bom então farmaxinética dinâmica uma tá trabalhando junto com a outra quem é a tua primeiro Olha é assimétrica tá atuando depois na fase farmaco cinética a gente viu lá naquele slide Inicial e a gente vai falando do que tem a parte do que da entrada e começa a concentração do fármaco na circulação sistêmica e depois o processo de distribuição no qual farmaco Vai para os tecidos e eu quero que ele vai para os tecidos porque porque ele vai

ter que chegar no alvo né ele vai ter que chegar onde ai ele vai ter que chegar Professor lá naquele receptor Ok E aí eu te pergunto farmaco vai ficar ligado nesse receptor por muito tempo eternamente ele vai ficar ligado não vai a gente sabe que o organismo né Essa obra prima aqui de Deus ele vai fazer o quê ele vai fazer a ação dele e logo em seguida precisa ser metabolizado e excretado e ainda estamos na fase o quê farmacocinética tá você percebe que de um jeito ou de outro a cinética é a dinâmica

elas estão a todo momento interagindo e de forma didática a gente estuda ela separadas Mas elas estão acontecendo ao mesmo tempo tudo bem vamos por mais uma questãozinha porque a aula de questão Professor Então vamos lá prefeitura também o conhecimento e aplicação dos conceitos farmacocinéticos possibilitam a escolha da concentração posologia e via de administração a ser utilizada por um determinado fármaco fornecendo a base do seu uso seguro racional sobre o processo farmaxinético de absorção é verdadeira afirmar vamos lá galera que tá no chat Vamos lá comigo Qual é a letra correta aqui falando em absorção

quando a gente falar em processo sinético de absorção é verdadeiro que ele representa a passagem do fármaco por enzimas de metabolismo para sua ativação ou consiste na chegada do fárma com o tecido alvo Opa consiste na passagem do fármaco do sangue para os líquidos intersticiais letra D consiste na passagem do fármaco do local de administração para a Corrente circulatória já tem gente com dedo rápido no gatilho correto mesmo a gente tá falando que da fase então farmacocinética que eu tenho que ultrapassar barreiras e fazer com que o fármaco ele chegue ao local de administração pela

corrente circulatória e para isso acontecer tem que ter o que o processo de absorção acontecendo combinado até aqui e olha absorção dos grandes desafios da Indústria Farmacêutica fazer com que essa absorção o de uma forma linear que você possa acompanhar ficar atento com ela e olha temos fatores externos que vão atrapalhar demais a absorção de novo eu caio na questão aí da questão fisiológica né do nosso paciente tá ele Sandra Renatinha Luiz beleza isso mesmo galera ótimo vamos para outro a gente ainda tá nas questões fáceis tá essa daqui eu já tô dando a resposta

Mas vamos analisar questão com carinho combinado eu já tô dando resposta não vamos analisar com carinho que passou batido na animação vamos lá essa aqui fala o seguinte em relação aos fatores que vão influenciar absorção dos fármacos uma maior absorção se dá quando olha aí a informação na letra A quando ocorre uma maior espessura da membrana absortiva letra B nós vamos conseguir uma influência boa de absorção do fármaco quando esse fármaco estiver na forma não letra C quando ocorre pequenas circulação local na letra D estou falando de hidrossolobilidade e na letra e pequena área absortiva

E aí qual delas você vai acabar escolhendo em relação aos fatores que vão influenciar na absorção o que que vai fazer com que ocorra uma maior absorção Qual letra pensa comigo aí o que que influencia a absorção Um dos fatores que influencia absorção já trouxe a colinha aqui para você olha aí comigo quando a gente tá falando de absorção eu preciso que você guarde isso daqui a forma não ionizada é habitualmente solúvel em lipídio ou seja ela é lipofílica e você vai lembrar lá do que da sua camada bilipídica que você tem o quê na

composição da membrana Então você vai lembrar do modelo do mosaico fluido Olha que legal aí você lembrar dele você fala assim caramba ele tem um caráter Apolar ele tem um caráter polar e o Apolar dele na parte inteira aquela parte interna dele é aquele caráter e ele tem que atravessar aquela membrana E olha como ele tem aquele caráter que limpa o filho você consegue fazer o Farma com atravessar ou seja o fármaco precisa está o quê na forma não ionizada OK e ele vai se difundir imediatamente através da membrana agora se o fármaco tiver na

forma ionizada vai acontecer uma baixa Lipo solubilidade consequentemente tá ele vai ter mais afinidade por água ele vai ter caráter polar ele vai ser mais hidrofílico Tá e isso vai gerar uma alta resistência elétrica e não vai penetrar com facilidade na membrana eu não tô falando que não penetra tá resposta para esse gabarito vai ser a letra B de uma forma não ionizada guardou aqui só que tem um grande porém também o que que determina forma que está na forma ionizada ou não ionizada que que determina essa característica molecular dele e o meio que ele

vai estar se apresentando então no meio ácido ele tem um comportamento e lá no meio básico ele tem outro comportamento e vem aquela máxima que você começa a entender porque que de repente você tem que estar orientando o seu paciente para que ele não abra a cápsula do medicamento e de lua no copo bêbada por quê Porque a cápsula gelatinosa é a professora Poliana Lira dá um show disso ela vai falar assim olha essa cápsula gelatinosa existe para proteger o fármago para que ele passe pelo pelo estômago sem né seria inativado ou parcialmente inativado e

que ele possa estar ali na primeira porção do duodeno já disponível claro né ele vai depender aí tá do duodeno do jejum na onde que vai ter a maior absorção normalmente ali na primeira porção do duodeno Já pode começar todo o processo de absorção Ou seja aquele fármago para ele ser absorvido lá naquele meio básico ele vai estar o que na forma não ionizada né Isso que é interessante e eu precisei proteger a molécula para tentar chegar até lá e é por isso que você tem que orientar o seu paciente falar Não não pode tá

não pode não abra essa essa cápsula porque com certeza a gente vai ter esse problema e olha não é só paciente tá na vida prática do dia a dia da farmácia Clínica no ambiente hospitalar nós temos vários dilemas aí em relação a maceração de comprimidos de cápsulas e fazê-los via sonda que é uma grande batalha que a gente entrava aí e às vezes o of Label vai acontecer né não tem para onde correr beleza pessoal vamos lá para mais uma questão Então vamos lá mais uma olha que legal rápida direta seca e onde é que

foi Olha isso aqui foi agora Rede Sara OK prova de farmacêutico da Rede Sara e ela falou o seguinte as interações farmacocinética ocorrem quando os medicamentos administrados interagem com correlatos ou nas interações para Marcos cinéticas os medicamentos antagônicos são administrados quer dizer antagônico um vai tentar bloquear o outro não vai tentar interagir com outro na letra C para falar que os medicamentos administrados interagem com alimentos e na letra D nós estamos falando que é administrados interagem com cosméticos olha aí que loucura aí tudo bem que que a gente sara tava querendo saber de você se

você prestou atenção que a interação ia ser farmar com cinética e professor jogada porque se você não presta descrição você já vai sair marcando outras alternativas e por isso tem que ficar atento poderia ser uma pergunta perguntando né se era interação farmacodinâmica poderia tá então fica bem atento com essas interações questão tranquila mas eu separei questões que tem pegadinhas que você tem que ficar atento no questionamento tá então interação farmacocinética vai atrapalhar quando interage com alimento porque que vai atrapalhar porque você vai ter aí um momento aí de competição tá E vai acontecer essa situação

por isso que quando a gente tá falando aí de administração de medicamentos com alimentos tem medicamento que a gente pede para ser administrado em jejum tem medicamento que a gente pede para ser administrado com alimento e tem aquela ideia errônea que é para proteger o estômago já ouviu falar isso a professora para proteger já ouviu a Renatinha Nobre é para proteger o estômago é por isso você tem que tomar com alimento para não doer o estômago não é não é porque com certeza absolução do fárma com a via Marco cinética vai estar favorecida se for

administrado com alimento um exemplo clássico Quais são as vitaminas você vai administrar elas juntamente com alimentos porque se for um polivitamínico você tem vitaminas aí com caráter bem lipofílico com certeza vai ter uma boa absorção entretanto aproveitando que a gente tá falando de farmarcocinética farmaco dinâmica e não é para esse lado da farmacologia medicamentos por exemplo do tipo World start né o Xenical ele vai ter uma ação aonde promove o que uma evacuação maior de gordura e qual que é o risco que as vitaminas lipossolúveis vão estar perdendo a sua eficiência absorção quando o paciente

está usando o Orlistat por exemplo e eu tô falando de vitamina Mas vamos pensar em fármacos que tem esse caráter bem lipossolúvel tá se por via oral paciente tá tomando um medicamento né o Orlistat juntamente então com uma característica de um fármaco dessa você tem interação farmar com cinética acontece acontecendo reduz o que reduz absorção do fármaco Tá e isso vai ser prejudicial então é bem legal que dá para juntar umas questões aí interessantes com farmacocinética dinâmica vamos para outra questão Olha aí comigo da Fundatec hein questão boa Analisa assertivas abaixo sobre cinética e dinâmica

Lembra que eu te falei falando com questões de introdução questões mais tranquilas mais fáceis ele tá fazendo o quê essa Associação e ele quer tentar te pegar em cinética e dinâmica Então vamos lá número 1 existem fatores do medicamento que podem interferir na farmacocinética fatores do medicamento como a solubilidade permeabilidade na barreira hematoencefálica placentária tá olha os bens de azepínicos metabolização pré sistêmica e eliminação então esses fatores do medicamento pode interferir na farmacocinética a primeira pergunta Vamos para o outro número dois absorção ela é definida como a passagem do fármaco do seu local de administração

até a corrente sanguínea ponto as rotas de absorção ocorrem na superfícies do organismo no trato gasto intestinal no trato respiratório na pele e nos músculos e número 3 os fármacos classificados como agonistas tem afinidade pelo receptor e Tem atividade intrínseca ou seja eles induzem respostas celulares e moleculares nesse receptor e olha como é que a pergunta ele tá falando do que farmar com cinética ele tá falando de cinética e ele perguntou de dinâmica tá então legal ele falou dos dois processos aqui e aí quais que estão corretas a Alana já tá mandando dentro do gatilho

e tá mandando bem Alana tá campeã aqui no chat hein galera Ó Poliana pode correr aí Luiz que a Alana tá ganhando tá tá ganhando beleza e é isso mesmo ficamos com qual alternativa fica alternativa e todas elas estão corretas não há falhas aí tá na estrutura do texto beleza tá e o que eu acho mais importante se você não fez o download do material galera do grande avisou aí o material que você tá aqui assistindo a aula esses slides estão disponíveis para você pode fazer download aí que eu fiz com maior carinho esse material

aí OK vamos para outra questão vamos melhorar hein vamos lá prefeitura e ela pergunta bem rapidinho o que indica a velocidade agora Ah então espera aí vou dar um Break que que eu fiz normalmente nas questões O que que a gente vê a gente vê questão e a gente vê gráfico beleza e a gente nós vamos fazer uma tradução do gráfico e aí vamos tentar falar o que que o gráfico né tá dizendo normalmente não é assim essa questão aqui eu achei interessante porque porque ele descreve o gráfico eu falei Eita descreve o gráfico você

tem que estar bem com esses gráficos Então tá fazendo o quê um processo inverso normalmente a gente vê o gráfico e faz a tradução do gráfico que o gráfico tá dizendo agora vem cá e se eu te contar a historinha do gráfico você consegue me falar do que que ele tá falando olha essa questãozinha que interessante hein ó o que que indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma é de dosagem tá daqui a pouco ah perdão a partir da sua curva concentração tempo na circulação sistêmica ou sua

inscrição na urina Olha a pergunta hein ele tá perguntando o que que indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo tá e uma forma de dosagem A partir dessa curva de concentração por tempo na circulação sistema ou na excreção da urina E aí que que você manda aqui será que eu tô falando de bioequivalência eu tô falando de biodisponibilidade tá vendo olha que interessante né interessante ele tá falando de bio disponibilidade Deixa eu te explicar aqui tá bom o que ele falou ele tá falando sobre uma relação ó ele tá falando

sobre velocidade e a extensão da absorção de um princípio ativo então ele tá falando disso aqui OK vamos lá comigo hein ele falou do quê ele falou de concentração ó curva concentração tempo quando ele falou curva concentração tempo na circulação ele tá falando dessa famosa curva aqui e normalmente a gente vai ter isso né dessa forma então curva pela concentração pelo tempo e isso a gente está conversando sobre biodisponibilidade aproveitando então eu trouxe o catsungui com uma tabelinha bem legal para você guardar no seu coração que quando eu falo de uma administração pela via intravenosa

a minha farmacocinética traduz que existe 100% do que de biodisponibilidade entendido por isso que o comportamento na curva é bem característico Para administração intravenosa E entovenosa por quê Porque a hora que administrou ele tá 100% disponível no plasma isso é bom olha por uma resposta rápida isso é bom a resposta é rápida mas se você errar na dose Aí complicou tudo bem Não dá tempo de lavar estômago não dá tempo de tentar tirar não porque a gente pode né orar é porque você tenha né algum tipo do que de situação que você possa fazer é

um antagonismo ou você bater aí algum tipo de antídoto tá é muito boa a via tá porque ela aceita grandes volumes Esses são as características da via intravenosa entendeu a farmacocinética da coisa você viu que questãozinha maliciosa então ele falou o quê do gráfico gente aí eu fiquei imaginando nossa dá para fazer umas mil questões fazendo uma tradução de um gráfico e pedindo para você analisar esse resultado né então a grande saída foi o que concentração pelo tempo foi a grande saída Ok então as vias elas vão ter uma biodisponibilidade eu gosto de guardar que

havia de 100% é a intravenosa tá via retal porque havia retal a gente tem que ficar atento Olha aí de 30 a menos que 100 e 30 com erro com perigo porque ela é erática tá lembrada dependendo da Porção aí né que vai acontecer a absorção do medicamento tá que vai ser feito por supositório Você pode ter tanto efeito de primeira passagem vão acontecer o efeito de primeira passagem né Então essa daí é jogada Ok combinadinho E aí clássica só para fechar mesmo ouro ela é clássica essa questão você vai encontrar sobre as curvas em

si e Os questionamentos a respeito da curva tá e eu vou te falar mais dessas curvas Ainda Calma que não parei por aqui não mas essa aqui das curvas aqui é clássico lembrando biodisponibilidade 100%, aí farmar com cinética na veia e vamos lá vamos botar questão outra questão Você tá vendo que são questões em tese tranquilas tá são tranquilas mas são questões com pegadinhas com jogadinhas vamos nessa aqui ó Falem comigo assinale a alternativa correta levando em consideração a população qual a população qual a população idosa o uso de medicamentos e a farmácia cinética em

relação aos processos farmacocinéticos vamos lá galera do chat assinalar alternativa correta Bora comigo letra A pensando em 12 em os fármaco se distribuem mais rapidamente em tecidos de baixa perfusão Como por exemplo o músculo em repouso letra b a barreira é cefálica facilita estimula o transporte de forma que o sistema nervoso central letra C absorção consiste na transferência do fármaco desde o local de aplicação até a corrente circulatória na letra D ele fala o seguinte a excreção remoção dos compostos do organismo ocorre exclusivamente pelo sistema renal e na letra e havia oral é a primeira

via de escolha para obtenção de um efeito imediato e níveis plasmáticos previsíveis pensa para responder eu tô falando de idoso Então vamos lá ó pensou Já tá chegando aí no chat já então vamos lá comigo aqui pensando comigo hein resposta correta vai ser a letra c e eu vou explicar para vocês como é que é olha a pegadinha hein olhando para a letra os fármacos mais rapidamente em tecidos de baixa perfusão tá mais rapidamente tem que ser em tecidos de Alta precisão coloca concorda comigo tudo bem combinado vamos para a letra b a barreira é

mato encefálica facilita e estimula o transporte de fármacos pelo contrário o nome já fala barreira quer dizer que ela não vai facilitar o transporte de fargos inclusive até eu tava olhando é um protocolo para você abordar a questão né de dessas infecções que vão acontecer no sistema nervoso central tá E aí que que eu tava olhando eu tava olhando que existe a barreira e a barreira não vai deixar entrar o antibiótico tudo bem não vai deixar entrar no antibiótico e aí fica aquela dúvida porque que ela não vai deixar entrar no antibiótico porque a barreira

vai é impedir entretanto quando acontece um processo inflamatório por exemplo meningite por que que eu consigo utilizar o antibiótico ou é retroviral no caso da meningite Olha que Piração porque as menininhas vão passar por um estado inflamatório esse processo inflamatório vai fazer com que existam lacunas aí dentro da barreira e a barreira Então vai conseguir ter a passagem do antibiótico louco demais isso não é dá uma conferida depois em protocolo para meningite você vai ver que tem antibiótico ali e normalmente esse antibiótico se não houver o processo inflamatório ele não vai ter tanta eficiência mas

como a inflamação está acontecendo ele consegue ser eficiente atravessar a barreira então fica atento nós temos recursos na tela deixa eu ver a Poliana falou eu acho que a b e A6 estão corretas vão aparecer absorção consiste na transferência do fármaco desde o local da sua aplicação até a corrente circulatória absorção consiste na transferência ou na absorção do fármaco um cuidado em realmente ela traz um pouco de confusão Tá mas essa aqui eu não concordo não não consiste na transferência de forma do seu local de aplicação até a corrente não necessariamente em Tá ok vamos

lá letra d a excreção a remoção dos compostos orgânicos ocorre exclusivamente por renal e a gente sabe não que a gente tem outras inscrições tá e na letra e a via oral é a primeira escolha para obtenção do efeito imediato não tem que ser havia intravenosa aqui entrando ainda com recursos a poli tá falando ali ela não aceitou a questão tá aberto para recurso sobe quando farmaco é altamente lipossolúvel ele não atravessa mais rápido da barreira através E aí a gente tem que olhar não só Lipo solubilidade tá Polly mas também o tamanho da molécula

combinado sim Farma com os livros solúveis tem grande afinidade pela barreira e me fala lá e quais são as formas lipossolúveis que a gente usa bastante no dia a dia da Clínica aí dentro do ambiente hospitalar dentro voltei sedativos tá todas as anestesias tá lembrando aí então todas essas moléculas você vai ver que tem um caráter pega uma pega uma ampola de proporção Poli como é que é a o veículo da ampola de proporção quem me ajuda aí no chat Fala para mim aquele propofol tem um caráter hidrossolúvel ou lipossolúvel é assustador né ele vem

num veículo extremamente oleoso não é olha aí Alana complementou anestésicos tá então eles têm um caráter muito Apolar tá bem os diazepínicos caráter Apolar zolpidenzinho caráter Apolar né então a absorção rápida Ah me dá zolan fala para mim quase que automático é paciente vai fazer aí uma endoscopia o é preparado ali ou propor ou me dá zolan E aí o anestesista só vai pedir ali né o profissional Vai contando agressivamente né então 10 9 8 já tá apagado porque caráter lipofilico que estabelece isso combinado tá a questão pode não tá lindo não mas tá feito

vamos para outra questão vamos lá vamos ver se tem divergências nessa aqui ó olha a banquinha bonitinha que vocês gostam aqui ó perito criminal eu falei agora vamos esquentar né Lucas itens que seguem relativos a farmacocinética vamos comigo número um havia de administração ela vai influenciar a biodisponibilidade de um medicamento Olha o CESPE dois afinidade né dois a afinidade do fármaco por seu receptor é considerado um fator que influencia a biodisponibilidade do medicamento três a taxa de absorção e o local onde ocorre a absorção são fatores que influenciam a biodisponibilidade do fármaco e o quarto

para falar que a suscetibilidade ao metabolismo da primeira passagem não cuidado com esse não aqui não influencia a biodisponibilidade num fármaco Caso haja grande eliminação hepática do medicamento Tá então vamos lá pensa comigo aí questão e abordagem podem escolher as suas alternativas estão lançadas alternativas Ok vamos fazer a resolução rapidão aí que o nosso tempo já tá acabando como acaba rápido então tá gabarito fica a letra B tá vamos raciocinar comigo porque que a letra B Quem é que tá correto tá correto o 1 e tá correto o 3 vamos olhar a via de administração

vai influenciar na biodisponibilidade vai você viu ali que a biodisponibilidade era relativa botei aquela tabela do catsunga era para isso para você ver o intravenosa é 100% Nossa retal de 30 a 100 então quer dizer biodisponibilidade sim havia vai impactar combinado fechou outro número 2 O que tá de errado nele afinidade do fármaco por seu receptor é considerado um fator que vai influenciar biodisponibilidade do medicamento Não não é afinidade o que que vai afetar na biodisponibilidade pra gente deixaria disponível por que que eu te mostrei aquele gráfico ali agora pouco a tradução daquela questão porque

ele vai falar que aquela concentração pelo tempo vai estar sendo influenciada por vários fatores no processo da absorção então a gente não tá falando de dinâmica a gente tá falando de cinética combinado depois o 3 a taxa de absorção e o local onde ocorre absorção são fatores que influenciam a disponibilidade perfeito né taxa de absorção é um número a raiz que é legal em a farmacocinética ela é muito interessante porque é uma forma que a ciência criou de traduzir o funcionamento biológico em números em matemática tá isso que é a farmácia cinética existem exercícios mais

aprofundados que vão falar sobre isso sobre taxa de absorção fármaco local Então tá sendo influenciado sim tá pelas taxas de absorção e por último o erro né suscetibilidade ao metabolismo de primeira passagem sim vai influenciar na biodisponibilidade Ok por isso que o gabarito ficou então na letra na letra b mais uma Bora comigo hein assinale a alternativa sobre cinética aplicada a formaterapia agora outro modelo de questão que eu falei vou trazer para o pessoal O pessoal já abriu os olhos porque eu tenho certeza que você quer um modelo que vai ser repetir muito tá que

que eu vou começar a fazer agora vem cá você conhece de farmacologia Ah eu conheço Então tá bom deixa eu misturar os seus conhecimentos de mecanismo de ação dos medicamentos com a parte de cinética ou melhor deixa eu pegar o seu conhecimento sobre a molécula do medicamento a cinética que ela tem e eu vou te perguntar um pouco sobre ela eu considerei uma questão bem interessante cobra pesado vamos comigo aqui então você que tá atento agora é Desafio aí ele desafio Alana desafio hein bora aqui hein Olha aí Fluconazol é um fármaco cuja absorção não

é Cuidado com não hein não é afetada pela alimentação ou pelo PH ácido Cetoconazol é um fárma com muito lipossolúvel assim esse fármaco apresenta uma melhor absorção contra administrado em jejum vai Farina é fármaco que apresenta uma baixa ligação às proteínas plasmática dessa forma apresenta um elevado valor para parâmetro de volume de distribuição letra D O fárma como Pantoprazol e Omeprazol por serem instáveis no PH ácido são geralmente administrados de formas farmacêuticas com revestimento gastroente e letra e em um paciente idoso com o uso de polifarmacia a melhor alternativa para o tratamento de uma nevralgia

do trigêmeo seria da carbamazepina para ele tá bom Deve estar doendo tanto tanta cabeça dele ali né que tem que dar uma cabra mais rapida para ele aí para aliviar E aí essa questão é boa não é não avaliando aí a Alana já tá na frente primeira colocada jogou a resposta aí e o que que você acha dessas respostas já pegou não pegou agora sim agora tô vendo muitos números ali letras aparecendo no nosso fórum no nosso chat muito bem É porque eu escolhi bem a questão vamos lá então hein vamos responder gabarito correto a

letra A Parabéns Alana É isso aí mesmo tá gabarito ficou para a letra A Poli chegou agora tá eu percebo assim tem um lagzinho aqui no nosso chat tá bom gente então acho que quem tá mais longe demora um pouquinho mais mas é normal tá é o chat aí do próprio YouTube aí tá é vamos resolver a questão quem respondeu a letra A Mandou bem hein então vamos lá ó resposta rápida então então tá certo Fluconazol né ele não é afetado né na questão do PH da alimentação bem interessante tá mas quando a gente fala

de cetoconazol a questão falava que ele era muito lipossolúvel e ao contrário o Cetoconazol é muito lipofílico combinado ele é muito lipofílico então aí tá o erro vamos para varfarina falando da varfarina é um fármaco que apresenta uma baixa ligação às proteínas falava ar questão só que a varfarina ela aproximadamente 97% das substância estão ligados a Albumina plasmática você tá vendo a diferença depois farmacos como pantoprazo Omeprazol por serem instáveis em PH ácido olha e que ele tá falando hein são administrados de informação farmacêuticas revestidos né com revestimento pera aí eles são estáveis em PH

neutro Olha aí por isso a sua fórmula é gasto resistente ao PH ácido do estômago tá então toma cuidado e no paciente idoso com Poli farmácia gente carbamazepina a gente até brincou né não é a melhor opção tá porque tem inúmeras interações medicamentais agora olha aí que doido hein seria uma alternativa aox é uma resposta aí tá mas ainda não acho que é a melhor eu acho que não é a melhor escolha carbamazepina aí para a questão dos trigêmeos tá lembrando dos trigêmeos então todos aqui na face aqui né então quando você vai tomar anestesia

para arrancar um dente e ele tem que o anestesista tem que fazer o quê acertar ali os os trigêmeos e tem um alto caráter o que lipofílico ou hidrofílico lipofílico beleza vamos lá que eu tenho mais um restinho de tempo tá para fazer mais uma questão ó Então vamos lá assinale a alternativa correta levando em consideração a população idosa no medicamento da forma que cinética combinado vou falar de idoso A Última Questão hein na pessoa hígida aos 70 anos de idade não ocorre diminuição da função renal já já e a gente já já tá resolvido

vamos para a letra b o valor isolado da creatinina é um bom parâmetro para o cálculo do ajuste de dose devido à diminuição da massa magra característica do envelhecimento E aí você lembra desse tema letra c o envelhecimento associa-se ao comprometimento da depuração dos fármacos de excreção primariamente renal do fluxo sanguíneo de vários processos de biotransformação hepática né ficou legal o gabarito letra c e na letra D alterações na absorção são as que mais impactam na farmacocinética do Idoso mesmo nos casos em que a mucosa intestinal permanece intacta até aqui tava tudo certo né mas

quando ele fala no caso que a mucosa tá permanece intacta íntegra e tudo aí ele começa com o nosso erro que na letra e medicamentos lipossolúveis como bens de azeprincos apresentam um menor volume de distribuição nos idosos Olha é maior e pois a proporção do tecido adiposo dos indivíduos é maior Deixa eu te explicar e aproveitar aqui só para te mostrar esse slidezinho aqui olha que legal uma comparação tudo aqui falar a resposta né farmaco cinética entre Diazepam num homem jovem e num idoso tá isso aqui é para você ter uma ideia tá de tomar

muito cuidado a gente tá falando tanto da parte prática do dia a dia tá quanto na questão do que de você ver da questão das provas olha idoso tem comportamento variável e principalmente quando a gente fala de Segurança do paciente tá o uso dos medicamentos bens de acepínicos ele tá vinculado a chamada meta internacional para Segurança do paciente tá e a gente tá falando da Meta que é a meta que evita que esse paciente tenha quedas a gente tá lá na meta 5 né a gente tá falando do quê de uma meta para evitar danos

e eu quero evitar dando ao paciente principalmente no idoso Por que que tá falando isso porque normalmente as doses que são referenciadas para o adulto tá podem de forma desapercebida serem dadas para o idoso podem acontece E aí o farmacêutico vai conseguir fazer essa barreira falar olha uma dose aqui a posologia tá certa mas é calculada para um adulto quando a gente fala em idoso não funciona assim não vou te mostrar no gráfico olha aí que interessante tá aqui eu tô falando do jovem e olha como acontece o quê a bio transformação aí pelo setor

como nép450 tá que ele vai fazer o que o desmetil Diazepam que ainda é ativo também tá então o que que ele vai fazer ó ele vai fazer que o tempo dele faça um declínio tá vendo aqui tá acontecendo o que a degradação a bio transformação do Diazepam agora isso é um jovem rapidinho não foi não rapidinho não jovem 144 que acabou né a mesma dose mesma concentração plasmática quando feito no idoso Olha a diferença tempo de minha vida tava batendo já 192 e ainda tem droga disponível Ok tem droga disponível Por que que tá

falando isso porque você já sabe que tempo de minha vida de Diazepam em média 40 horas essas tabelas são vinculadas para indivíduos o quê adultos agora me fala e se for para idoso tem que fazer um recalculo tem que ficar atento com ele passou de 65 anos atenção redobrada eu vou fazer a última questão em tempo esgotado A Última Questão as reações de biotransformação na fase 2 São caracterizadas principalmente por vamos lá qual é o tipo de reação que a gente tem que ter na fase 2 transformação hepática para ter absorção para ter ação letra

correta ficamos com a letra do gabarito letra A ou seja reações de fase 1 reação de conjugação vai ser na fase 2 tá então conjugação são reações eu quero que você guarde essas reações Ok fase um e fase 2 que vai acontecer no seu querido fígado porque que é isso acontece porque a forma que a gente tem no organismo de fazer com que a excreção aconteça as drogas você tá lembrada lá no comecinho da farmacocinética na absorção que eu falei para ela ter uma boa absorção ela ia ser hidro ela hidrofóbica lembra característica polar na

molécula lipídica Pois é absorver o lipídico lipofílico o que que o organismo vai querer fazer transformá-lo em hidrofílico porque o hidrofílico vai sofrer o processo de excreção Ah menino deu tempo muito bem para você que assistiu para você que ficou comigo para você que ganhou nota máxima Alana de Freitas no nosso fórum hoje parabéns tudo bem tá porque a nota aqui também é dada pelo tempo também de resposta então grande abraço se você gostou dá um joinha marca para gente distribui esse vídeo aí no YouTube para todo lado porque é uma boa revisão que tá

separado como eu falei uma revisão introdutória com algumas questões difíceis mas olha ainda tem muita coisa de farmácia cinética que dá para conversar não dá aí grande abraço professora Alexandre s e até a próxima tchau tchau gente [Música]