Curso de Farmacologia: Aula 30 - Inibidores da sintese da parede celular parte I

salve salve queridos alunos eu sou professor sérgio vamos dar continuidade ao nosso curso de farmacologia na aula de hoje veremos é os inibidores da parede celular destacando principalmente os beta lactâmicos no final da aula faremos um pouquinho também sobre os líquidos perdidos então nessa aula mas descreveremos as características gerais dos biótipos betalactâmicos também vamos discutir as penicilinas com relação a algumas características como ficasse segurança espectro de atividade mecanismo de ação indicações de uso administração e resposta terapêutica também falarei sobre as diferenças entre as penicilinas do espectro ampliado vamos descrever as características das drogas inibidoras de

impetrar tomasin discutir as diferenças e semelhanças entre os séculos purinas e as penicilinas também falaremos sobre as diferenças cefalosporinas com relação às características com um espectro de ação implicações e efeitos adversos e no final da aula falaram sobre os mecanismos de resistência aos betalactâmicos e também as reações de hipersensibilidade aos mecânicos que são reações que importantes do ponto de vista clínico nessa aula nós vamos falar vamos falar antes que inicial há propriamente dito né nós podemos ver nesse slide os diversos mecanismos de ação dos antibióticos alguns antibióticos podem agir inibindo a duplicação promoçom ou inibindo

a transcrição veremos teremos aula sobre isso os antibióticos conseguem impedir que a bactéria consiga se replicar consiga duplicar o seu material genético consiga passar as informações genéticas para as gerações futuras são também outros importantíssimos alguns antibióticos também agem inibindo enzimas que produzem substâncias essenciais ao metabolismo também teremos aula sobre isso algumas bactérias produzem substâncias que são importantes para a sua sobrevivência e alguns antibióticos conseguem inibir a enzima que são responsáveis pela síntese dessas substâncias serão vistos em aula futura também vai veremos antibióticos promoveram dando a membrana plasmática da bactéria destruindo membrana plasmática e consequentemente destruindo

trânsito entre o espaço entre a celular e extracelular no quarto mecanismo de ação também veremos antibióticos que vão inibir a síntese de proteínas das bactérias importantes com estrutura mais importante com vias catalíticas também como vias metabólicas e veremos nessa aula que os antibióticos que vão inibir a síntese da parede celular ainda a importância da acim da parede celular e como é que esses antibióticos conseguem inibir a síntese dessa parte tudo bem então vamos começar falando sobre os beta lactâmicos uma classe de antibióticos é importantíssimo e que vão exatamente minha simples da parede celular quem são

esses betalactâmicos são quatro pilotos que a gente pode chamar de beta lactâmicos as penicilinas os monos bastante os acéfalos por linhas e os carbapenemos e porque ele se chama bela tantos porque eles apresentam na sua estrutura cinel um anel comum a todos eles anel aqui que apresenta quatro vs é um quadrado né e que apresenta cometer o ato que esse átomo de nitrogênio esse anel é chamado anel beta thanko encontrado em penicilinas encontrado em cephalus purinas encontrado em um no batan pucci também carbapenemos todos eles apresentam esse anel beta tampo e esse é o beta

latão ele é essencial de ação desses entre outros no caso inibe a síntese da parede celular certo vamos falar sobre as penicilinas sobre cada um isoladamente mas vamos começar pelas penicilinas bens penicilinas ou apenas se lina primeira piscina penicilina g ela foi descoberta em 1928 pelo célebre bacteriologia está alexander fleming descobriu quando trabalhava no hospital santo méris em londres ele descobriu um meio que por acaso pelo menos a história conta assim que ele descobriu pelo acaso ele era um bacteriologia ele trabalhava com culturas de staphylococcus aureus e ao cm a escultura ao cultivarem meio de

cultura ao deixar essas bactérias crescendo overnight durante a noite toda ele observou que no dia seguinte havia crescido um fundo um funk e depois ele classificou com o pênis íleo mas podemos ver que o fungo cresceu e isso estragou infelizmente ou felizmente né e estragou o experimento do alexander fleming me muito perspicaz observar as colônias de bactérias não cresceram igualmente durante não crescer igualmente em todo meio de cultura nós podemos observar que algumas dessas colônias elas eram grandes elas eram vivas observar que essas colônias aqui elas eram muito maiores por exemplo do que essa isso

foi concluído por alexandro frame como colo que apresentavam a emissão de crescimentos bactéria e ele atribuiu a isso a produção de substâncias que foram liberadas pelo fungo e que inibir o crescimento da bactéria ao redor do fungo e porque ela atribui o crescimento m bidu pela produção de substâncias que foram eliminadas pelo fundo principalmente porque as colônias ao redor do fundo ou não cresceram ou crescer muito inibida ao contrário daquelas colunas que se afastavam no fundo o crescimento foi exacerbado foi um crescimento normal e ele imaginou que a difusão desse antibiótico próximo da colony e

próximo do filme bill as colônias e distante do fungo e inibiu de forma muito mais modesta essas bactérias mas alexander fleming deixou de lado os seus experimentos por bactérias e começou a estudar esse fungo princípio e desse fundo foi isolado a penicilina certo da penicilina ela apresenta dois anéis como nós podemos observar que o anel a é o anel te azzolini o anel anel de gasolina nas penicilinas ele é um anel bem tá go now um ato enxofre que a gente vai ver que o manel ex a go now apresentar além desse anel que azzolino

nelbe que o anel betalactâmicos que a gente já tinha visto que é característico das penicilinas característica também das células por hindus dos capelinhos e dos mundo button mas o que diferencia a penicilina da outra porque foi um diferencial ele se lembra da outra é o que vem aqui apresentar o tango e vai apresentar um documento é simplificar nessa tabela tabela a gente pode verificar que a gente tá vendo aí alguns exemplos de linhas diferentes e seus grupamentos r por exemplo cometeu ligado a um agrupamento benzeno esse grupamento r ele vê o produzido pelo próprio fungos

independência energética penicilina natural que a penicilina que foi produzida pelo fungo penicillium principais características desse dessa penicilina é que ela não apresenta existe a uma enzima o porto-pe cima de defesa de algumas bactérias que a penicilina ásia vamos entender como é que apenas ele na viagem mas esses antibióticos apenas ng ela não é resistente à penicilina também outra característica da penicilina g é que a sua absorção por via oral é muito pobre é muito fraca ela não é administrado por via oral ela é degradada por via oral a gente vai entender isso também penicilina vê

é um outro exemplo de uma penicilina também lidere vaga da penicilina g com a inclusão desse grupamento aqui o oxigênio esse oxigênio transformou a capacidade de absorção por via oral da penicilina g que era pobre em boa absorção por ver que embora não tenha resolvido o problema da não resistência aberta também à meticilina um outro exemplo de pênis e lino o grupamento é esse o grupamento que o benzeno ligado à grupamentos é tem ligado ao meu tio ator deu para perceber se deu prometo que se lina capacidades e resistente a meta lactamase existentes apenas seminários

muito embora tenha perdido aí a sua capacidade de agir por favor e finalmente aqui nós temos algumas penicilinas como a ocs a celina a clocks a se lina ea me coloca celina que apresentam esse grupamento a ccom substituintes em r 1 e r 2 e que apresentam as duas características se queria resolver as penicilinas existência beta lactamase assim como boa absorção por gente vamos classificar penicilinas penicilina são classificadas em cinco grupos no grupo 1 são as penicilinas e sensíveis apêndice nazistas penicilinas naturais benzilpenicilina que é apenas elegê afi nox meteu penicilina que a penicilina v&a

capital chilena pé e se esse grupo são penicilinas infelizmente não conseguem ser resistentes a beta lactamase penicilina nazi então as bactérias que conseguem produzir essa enzima degradam muito facilmente à piscina o grupo 2 são as penicilinas que são resistentes à penicilina nas são exemplos a meta celina marcelina ocs a celina de clocks e lynne cox a celina veremos porque essa experiência não se conseguem resistir a pensar em nada o grupo 3 são as penicilinas de espectro ampliado são aquelas penicilinas que vão agir não apenas em bactérias gram-positivas ele vai ver que as primeiras pinceladas agiu

apenas em bactérias gram-positivas amor às amigo pense linhas que são apenas se nesse espectro plano a ge também em bactérias gram negativas são amoxilina e ampicilina o grupo 400 pms helena santos e lula são as carboxy penicilinas tem esse grupo k boxe lá né esse grupo e do ácido e kasserine cabelo celina elas conseguem agir sobre essas bactérias seu do mundo que são bactérias que normalmente são resistentes a múltiplos antibióticos o grupo 5 é celina de quarta geração são as pura ido penicilina se possui esse grupamento oreiro né que dão nome à sua classe mas

a azul se lina mesmo se lina e pêras celina são antibióticos que pertencem ao grupo 5 santa e outros que têm espectro bem mais alto bem mais ampliado que viaje mais penicilina bem mas as primeiras penicilinas apresentar alguns problemas em que é tanto alguns problemas de ter que não tornava o stm ótico um planeta usado pela clínica santa biótipos que eram sensíveis ao ácido santo iopes que ao serem administrados por via oral o ácido clorídrico quebrava o anel beta lactâmicos em não é lá tão precisas entre outros infelizmente não tem como agir as primeiras penicilinas

elas não eram sensíveis ao assunto e não era assim não eram resistentes ao assunto desculpe e não era resistir o assunto porque porque esse grupamento a pagar mais aqui ele tem uma verdadeira atração por essa carbonila auxiliar nessa carbonila era produzido na hidroxila com nós podemos ver aqui eo anel betalactâmicos satisfeito e pede a sua ação por isso que penicilina mg era administrar por via oral e ela perde situação infelizmente ela não tinha samsung né não tinha boa ação quando administrado por via oral também as primeiras penicilinas não são ativas em bactérias gram negativos a

gente vai ver também por que isso acontece e como foi resolvido é com a inclusão das penicilina de amplo espectro ea terceira característica terceiro problema das primeiras penicilinas é que as bactérias elas produziam beta lactamase e as betalactamase como a gente pode ver nesse outro outra figura aqui embaixo as batalhas tomadas também quebravam aqui o léo vai falar tanto sem nenhuma tanto as penicilinas não tenham como agir sobre as baterias bem então vamos pra frente pra resolver isso foram desenvolvidas penicilinas sem se técnicas quando a gente viu aquela figura sem o radical é toda aquela

estrutura básica do é das penicilinas aquela estrutura básica chamada de ácido 6 amino penicilina amico ácidos 6 amy no pênis e dinâmico que aos 6 apa então foram feitas reações químicas utilizando 6 apa como base já que ele é realmente a estrutura que tem a atividade é amp op a partir dessa estrutura básica foram feitas algumas reações químicas que modificaram quimicamente 6 apa e tornaram é inclusão de vários grupamentos como açúcar box cinco leitos anidrido us 55 grupamentos grandes e que tornaram as penicilinas ganha deram para as penicilinas características importantes que não tinham nas piscinas

naturais então a gente pode vir nem sempre sintéticas em piscinas ácido resistentes as penicilinas beta lactamase existentes eles iniciam do espectro e as penicilinas que são ácido é tão alto mas nesses dias o que vamos falar um pouco sobre cada uma delas primeiro as penicilinas ácido existência vocês lembram porque que a penicilina era sensível à se ela era sensível a cdu porque o ácido atacava o que atacava e se essa carbonila aqui ó o atacava carbonila o anel beta lactâmicos era desfeito que perdera sua capacidade de agir para resolver essa esse problema foi incluído no

radical é e aqui grupamentos que tenham baixa densidade eletroquímico melhor descobrir grupamentos que tenho uma grande capacidade de atrair o ácido que sejam altamente eletrofisiológicos pra quem para que diminua a densidade eletrônica na carbonila donnell bela thanko então nós temos aqui ampicilina e amoxicilina antibiótico que a gente sabe que são utilizados por via oral são muito utilizados na clínica principal e prefere sons de garganta amoxilina e ampicilina e eles apresentam esse radical que esse grupamento se vocês observarem esse grupo momento aqui ele é eletrofisiológico muito mais eletrofisiologia carbono donnell betalactâmicos acontecer o h mais do

do ácido clorídrico vai ser atraído para o grupamento a mina da ampicilina e da moxi lina e não para carbonila do anel batata com isso há uma preservação uma proteção do neo dólar a mesma coisa acontece com a penicilina ver a gente viu que a penicilina ver uma das características dela é que ela é resistente o ácido é a mesma que iniciou em ág só que às vezes tenta o assunto é esse oxigênio aqui quem torna este antibiótico resistente ao assunto bem gente então vamos pra próxima classe as penicilinas beta lactamase resistentes que acontece aí

uma beta lactamase ela é capaz de romper o anel bela thanko tão as pense lindaaaaa betalactamase ela um personal beta lactâmicos para proteger este ano ela tanto da ação das enzimas foram desenvolvidas foram desenvolvidos antibióticos betalactâmicos que são resistentes a beta lactamase então num lugar desse grupamento r foram colocados grupamentos volumosos como é o caso da meta disse lina como é o caso da nace lina grupamentos volumosos e que impedem esteticamente que a enzima beta lactamase consiga reconhecer o anel b tartan tui e abrir essa certo os antibióticos que são resistentes a beta lactamase que

são um tanto estafilocócica us nem tão também são chamadas de anthusa flocos eles são existentes porque o grupo é um grupo altamente formoso e impede o acoplamento da beta lactamase com o anel b tabaco vamos pra frente penicilinas que são a sido resistentes e beta lactamase resistentes não apresenta as duas características gente grupos volumosos e grupamentos eletrofisiológicos ligado à cadeia lateral do aço seis amigos disse lamy qo nós podemos observar na figura aqui ó que esse r aqui é o caso da ocs a celina clocks acylino e the clocks a celina apresenta além desse grupamento

aqui formoso que torna e resistente a beta lactamase apresenta também ó y e x ac grupamentos como por exemplo o coreto que é altamente eletrofisiológico conseqüentemente atrai mais o h mais o próprio h mais do que a carbonila 2000 também temos as penicilinas que amplo espectro são as amino penicilinas porque que essa meninas elas conseguiram agir não apenas em bactérias gram positivas mas também bactérias gram negativos então nós veremos mais adiante nessa aula que uma das características das bactérias gram-negativas elas apresentam uma segunda membrana plasmática a membrana plasmática externa e pra acender a membrana plasmática

externa elas precisam atravessar um canal proteico chamado de paulina só que apenas a os antibióticos apenas as substâncias que são eletrofisiológicas através desse canal proteico aí entra as pernas finas de amplo espectro sant cilindro e amoxilina então foram incluídos nesses antibióticos grupamentos como por exemplo esse grupamento que apresenta um grupo que apresenta uma mina e que torna o psi linha é mais electro filipe que mais facilmente ela consegue atravessar a membrana plasmática externa e consegue portanto acesso à parede celular onde ela vai então as penicilinas de amplo espectro elas apresentam caráter mais hidrofílico do que

as do que as os antibióticos que não são é de amplo espectro tudo bem gente bem apesar desses antibióticos de amplo espectro serem fundamentais de algumas infecções cadelas para tratar algumas edições eles não são resistentes aberta a tampa para resolver isso foram incluídos os inibidores de beta lactamase como é o caso do sul bakhtamyan assunto claro onde tazzo batan são ácidos orgânicos muito parecido com as penicilinas e que conseguem se ligar à beta lactamase inibindo a situação impedindo que a beta lactamase consiga agir soro ela tampouco contendo a senha dela tanto nós podemos observar essa

imagem que à semelhança do ácido cravo único por exemplo vejam como é semelhante para a apresentação é aberta tanto também ele é o máximo nós podemos observar e que ele consegue agir sobre a beta lactamase assim como os ubá também protegendo assim as penicilinas da ação assim são utilizados principalmente associados a ela é um time ótimo de amplo espectro a piscina de amplo espectro amoxilina principalmente são utilizados demais com os inibidores da tabela neste gráfico aqui nós podemos observar a ação do antibiótico isolado em vermelho só moxi limpa só o açúcar econômico e associada ao

açúcar volume mas é max lina quanto na área de bactérias reduzida com o tempo muito superior ao fármaco isolado ao fármaco usado sozinho também foram feitas algumas modificações que alteraram a solo bilidade das piscinas principalmente as primeiras em silêncio ensino não eram utilizados por via oral e viu isso mas elas eram muito boas muito importantes quando utilizadas por via parenteral problema das primeiras penas se linhas usadas por via parenteral é que o seu efeito ele era muito pouco duradouro por isso eles precisavam ser ter sua administração feita porém durante várias vezes então por isso foram

desenvolvidas formulações associações da penicilina natural da benzilpenicilina com sais sais que diminuíssem a sol unidade da penicilina e que dificultassem a absorção para interar dessa penicilina quando administrado não quando feita sua administração entre a muscular é o caso por exemplo da penicilina o do brasil que inicia na sociedade a procaína ou da benzilpenicilina associada à benzatina camiseta se essa insolubilidade sal e solo vai dificultar só são da pense lina por via parenteral vai formar uma espécie de depósito prolongando assim o seu tempo e assim esse gráfico que mostra perfeitamente o que eu acabei de falar

com penicilina g cristalina aqui ele natural aos é administrada por via parenteral ela não pode ser administrada por via oral ela posso um bico aqui e concentração plasmática provavelmente em torno de duas horas e ela é eliminada completamente após quatro horas após a sua administração quando nós administramos a penicilina gecop procaína o que nós observamos que o pico de ação acontece aqui próxima quatro horas e que ela é completamente eliminada pois 24 horas enquanto que a penicilina de bens athina ela apresenta um pico na verdade não só um pique mais um platô em tom de

a partir de 8 horas o seu quarto é atingido e ela acha que aproximadamente por 30 dias 30 e 31 então isso é importante para que o tempo de ação antibiótica cela perdura por mais tempo mas aqui cabe uma observação nós precisamos observar se a concentração necessária para acabar com a infecção ela foi atingida vejo nem que neste gráfico a penicilina g cristalina pesada e possui um tempo de ação menor mas ela apresenta ela apresenta a concentração máximo o maior sacrifício pra quê por exemplo se utilizada para tratar um com o coco é isso pra

tratar por exemplo outros outras infecções com o pneumococo com o meningococo quando nós utilizamos penicilina a geira procaína nós diminuímos muito a concentração máxima atingida e quando utilizamos apenas ng benzatina nós mini diminuímos ainda mais a concentração máxima atingida talvez essa concentração não seja suficiente para que haja é para que seja efetiva contra algumas bactérias contra algumas infecções tão primeira coisa que devemos observar é qual a sensibilidade do da bactéria qual precisa tratar se a sensibilizar for superior a concentração máxima atingida pela penicilinas de procaína pela penicilina benzatina em felizmente não é senão não vai

ser é possível tratar essa infecção com essas formas de penicilina mas apenas com apenas energia e cristalina e aí a gente precisa utilizar administrações mais é por mais vezes mais freqüentes então vimos pensei em minas agora vamos ver acéfalos podem falar um pouco sobre cephalus poucas falas porém elas foram descobertas pouco depois das pinceladas em 1945 pelo professor italiano giuseppe bronson descobriu na ilha da sardenha o fumo que cresceu nos esgotos funcionários é fá los por um prêmio e que produzia uma certa polêmica chamou de cefalosporinas sei que foi descoberto nessa esse composto foi isolado

em 1953 e apresentavam características importantes que levar trazem pra esse biótipo vantagem sobre as penicilinas como espectro de ação mais amplo como resistência à ação das piscinas estafilococos não esse foi um dos grandes ganhos dados pela sefaz polícia então em 1961 foi descoberto um núcleo que dava a característica das células por minas que é o ácido sec - é fá los por um único e podem ver nessa figura que o apresenta o anel beta lactâmicos e apresenta esse anel aqui que não é penta go now com mas pense linhas mas ex a go now o

mesmo atuando em chofu equipe que as penicilinas possui mais um ato é um grupamento o circo é que saibam então essas esse assunto 7 - séculos por ano deu origem a todas as outras cefalosporinas então as modificações aqui em r 1 são importantes pra alterar o espectro de ação das células purinas para dar estabilidade às belas tomadas para melhorar a afinidade da molécula alvo e as modificações aqui em r 2 trazem principalmente alterações na meia vida plasmática de 101 anos elas hoje são divididas em quatro gerações alguns dizem quinta geração nem vamos falar a equipe

quatro gerações mas vamos falar de um antibiótico que pertence à chamada quinta geração de cinéfilos polícia tá então são basicamente classicamente falando são quatro gerações vão falar isoladamente sobre cada uma delas a primeira geração de cédulas por lins representados aqui pelo sef hidroxil sefaz olina sé falou que sim mas se é pra mim nós podemos observar com características principais são fármacos administrados principalmente por via oral vamos observar que o dnocs yussef alex ina eceh frade missão absolvido são administrados por via oral apenas a sefaz olina é administrado por via parenteral quais são as suas principais

características são estáveis enfrenta o ácido então acéfalos planejar nasceram estáveis ao assunto são estáveis algumas beta lactamase também já nasceram com essa característica são ativos contra bactérias gram-positivas essa característica é muito parecido com as penicilinas e são moderadamente ativo contra as bactérias gram-negativas m que as primeiras piscina celas não eram ativas contra bactérias gram negativos as primeiras cefalosporinas a ser os clubes de primeira geração elas eram moderadamente ativos contra as bactérias gram-negativas cefalosporinas de segunda geração também apresentavam sua administração principalmente por via oral sefa klose brasil século xxi mama e lora car bf são ministrados

principal em por favor né quais são as suas características elas são mais potentes contra bactérias gram negativas principalmente as enterobactérias école klebisiella proteus algumas têm boa ação contra patógenos respiratórios como mostra as influências nem série são menos ativas contra bactérias gram positivos do que os de primeira geração e essa disciplina geração não apresentavam nenhuma atividade contra seus alunos seja nota em que a primeira geração do azera moderadamente ativos contra bactérias gram positivas ou negativas desculpe já de segunda geração elas geram mais pop contra bactérias gram negativas principalmente centro baa3 cefalosporinas de terceira geração e já

pode ver que houve uma alteração na administração a maioria dessas pense lindas cefalosporinas são administradas por via parenteral são representantes dessa classe de cefalosporinas fdm cef simas é fax 67 ex o onc ex ona é certa lima e sef opera zonas antibióticos cefalosporinas de terceira geração santo e outros muito potentes contra bactérias gram-negativas alguns têm excelente atividade contra cinomose de segunda geração não tem atividade contra pseudomonas outra característica são um pouco menos ativo do que os de primeira geração contra bactérias gram-positivas e são moderadamente ativos contra anaeróbios então houve um aumento incremento da ação sobre

bactérias gram negativos também aumentou ao espectro de ação porque eles começaram a gente sobre o do mundo e também contra bactérias anaeróbias de quarta a direção todos eles agem apenas o melhor são administrados apenas por via parenteral cef pima cep uma se fosse lc cefpi jeans são todos os biótipos de cefalosporinas de quarta geração apresenta um aspecto mais equilibrado entre bactérias gram positivas e negativas permeabilidade membrana elevada e modesta atividade contra nairobi thommy tom pouco atividades sobre as bactérias anaeróbias olhando para o gráfico que mostra a ação das bactérias da sefaz por meio de primeira

e de segunda e terceira geração que nós podemos observar as diferenças entre elas os de primeira geração agiam principalmente em bactérias gram-positivas de segunda geração houve um aumento da ação sobre bactérias gram-negativas em uma diminuição da ação sobre bactérias gram-positivas começou a esses antibióticos tiveram uma boa tem uma boa ação em entre bactérias né também mofos né e os copos grande negativos e de terceira geração começou age sobre o seu do mundo 10 de nozes e aumentou ainda mais o espectro de ação a sua ação sobre bactérias gram-negativas de quarta geração gente viu que eles

têm o seu espectro equilibrado agem matérias gram positivos em bactérias gram-negativas e também age em anayron os seus alunos e anaeróbios bem como eu falei pra vocês um representante importante da quinta geração de cédulas por linhas é o ceftobiprole houve prova a gente pode ver que é prazer com estrutura bem mais complexa do que a maioria das meninas órfãs por linhas mas aqui o neo beta thanko aqui o anel ex a go now característico das células purina se apresenta esta estrutura aqui nome complexa da desse certo a bitola o que é certo e prole tem

de vantagem com relação às outras classes de células políticas principalmente ele age em uma bactéria chamada de staphylococcus aureus resistente à meticilina que é chamada superbactéria não tem que estar fox ele multirresistente apresenta diversos mecanismos e resistência e que praticamente não têm alternativa terapêutica também próprio tava vindo pra ser uma alternativa terapêutica pra essa bactéria e pode ver aqui na tabela sefaz plena de primeira geração da 2ª 3ª e 4ª e 5ª geração sempre teve problema nenhum deles nessa matéria neh não alcançaram os resistentes à meticilina mas a viagem não parece ser uma alternativa interessante

para essa é para tratar até o tratamento das infecções causadas por essa bactéria bem falamos sobre penicilinas falam sobre células purinas agora vamos entrar nos mundo button ambos e também os carbapenêmicos primeiros que são produzidos pelos nomes possui um espectro de atividade mais amplo do que os demais não teve outros de é o principal representante o mp enem infelizmente o ipp nem ele tem uma capacidade se degradado muito facilmente zima tubo renal que quer desde dezembro o pt da fase final por isso na maioria das vezes nem ele é administrado associada se latina se ela

está tendo um inibidor de droga desde o pé piedade tubular mp nem consegue agir normalmente ele tem atividade contra micro organismos aeróbios e anaeróbios nesta copa e estafilococos e enterococos e aí nós temos 11 preto de maior de ação desses antigos do mundo button que são produzidas pelos ou com cromo bactéria violáceo principal representante o astro na é apresenta atividade apenas contra grande negativos e aí ele se assemelha muito ao céu aminoglicosídeos também apresenta atividade conta entre bactérias semanas e é um antibiótico utilizado principalmente por pessoas que são alérgicas alérgicas acm se a esse é

o final da primeira parte dessa aula de inibidores da é da síntese da parede celular a próxima aula na segunda parte nós veremos como eles agem como usar como agem os beta lactâmicos no mecanismo de ação cruz data lactantes que a gente acabou de ver até a próxima aula um abraço