Principais cuidados com os neonatos

todo médico veterinário já passou por algum problema no atendimento de filhotes Especialmente quando falamos sobre neonatos se isso também é uma frequente no seu consultório Esse vídeo é para você eu sou Jade petronilho e no nosso Episódio de hoje vamos falar sobre os cuidados essenciais que o médico veterinário precisa ter com os cães neonatos e para esclarecer alguns pontos importantes desse tema vamos conversar com a doutora Liege Garcia médica veterinária formada pela USP Mestre Doutor em reprodução animal pela mesma instituição professora palestrante e orientadora neonatologista na repropet e uma das grandes referências do assunto aqui

no Brasil seja bem-vindo Eliete obrigada já de uma delícia estar aqui conversando sobre esse assunto que é tão importante e que eu sou tão apaixonada e que gera tanta dúvida para o médico veterinário [Música] para começar a nossa conversa até quando um cão é considerado Neonato ele é isso para a maioria dos autores o período Neonatal dos cães são as duas primeiras semanas de vida então são 14 dias e se a gente for parar para pensar é muito pouco tempo comparando com toda a vida que ele vai ter de muitos anos mas mesmo assim é

um período muito importante e que a gente realmente precisa tomar bastante cuidado durante todo esse período infelizmente nesse período ainda existe uma alta mortalidade dos cachorros né Na sua opinião Por que que isso acontece com tanta frequência sim a mortalidade é muito alta os principais trabalhos eles mostram para nós que a mortalidade não é o natal nos cães ela varia de cinco a 33% em média dependendo do tipo de parto da raça e a gente às vezes pode pensar 5% 10% isso é alto só para fazer um comparativo para a gente ter uma ideia a

mortalidade Neonatal humana por exemplo ela está em torno de dois a cinco por mil Nascimentos ou seja 02%. então quando a gente pensa uma mortalidade Neonatal nos cães que pode chegar a 30% a gente realmente fala Opa é muito alta tem alguma coisa aqui que estamos deixando de fazer por esses filhotes e eles estão acabando vindo a óbito os principais pontos que justificam essa mortalidade tão alta vão desde a falta de acompanhamento da própria mãe então muitas vezes um problema naquela gestação não é diagnosticado a falta de acompanhamento do trabalho de parto e a falta

de cuidado nos primeiros dias de vida que são tão importantes Com certeza e quais as características e principais acontecimentos do parto normal nas cadelas já que você falou um pouquinho do Pai então vamos lá o parto ele é dividido em três fases a primeira fase do parto que é o que a gente de pródromos do parto pode começar a acontecer na cadela até uma semana 10 dias antes é Aquela fase de preparação em que os principais sinais são alterações de comportamento em que essa fêmea ela vai começar a ficar cada vez mais cansada afastada do

grupo buscando fazer um ninho Então já tem aquele ato de cavar bastante a mama cadeia mamária vai hiperplasia já pode ter a presença de leite um outro ponto bem importante e é que a gente percebe um inchaço da vulva da fêmea e a secreção um tipo de secreção que começa a sair pela vulva que é uma secreção que tem um aspecto de clara de ovo tudo isso é normal nessa fase Preparatória do parto o que que não é normal a fêmea nessa fase ela não pode ter nenhum tipo de corrimento de cor avermelhada ou esverdeada

nenhum tipo de dor de desconforto muito intenso ou deixar de se alimentar completamente conforme ela vai chegando perto daquele momento que a gente conhece como parto mesmo que é a fase expulsiva aí ela começa a ficar muito incomodada porque dentro dela os filhotes já estão se mexendo já estão se insinuando no canal do parto e o útero já tá tendo algumas contrações bem fortes isso para ela é como se fosse uma cólica uma dor abdominal então a fêmea ela não tem muita posição Ela deita levanta deita levanta ela fica muito ofegante muito taca penaica ela

pode deixar de comer totalmente no dia do parto ela pode chegar vomitar ter diarreia ter a mímica de defecação que a gente chama toda hora ela vai lá e se abaixa como se ela quisesse fazer xixi ou cocô e não sai nada até que não determinado momento rompe a primeira bolsa e isso marca a entrada na fase expulsiva a partir da ruptura dessa primeira bolsa que é a primeira vesícula amniótica e Core Elantra o primeiro filhote a gente tem até duas horas para o nascimento desse filhote e a partir do nascimento do primeiro filhote entre

filhotes a gente também pode esperar com segurança duas a três horas dependendo do porte da cadela as de pequeno porte normalmente o intervalo entre filhotes é menor as de grande porte pode ser um intervalo um pouco maior então eu sempre digo que as cadelas Elas têm vários fartos dentro de um mesmo parto às vezes começa tudo bem no meio do caminho acontece algum problema depois volta a ficar tudo bem E a última fase do parto que nas cadelas ela meio que se mistura com a fase de expulsão dos filhotes é a fase que a gente

chama de expulsão da placenta cada filhotinho tem a sua própria placenta e Teoricamente todas as placentas tem que sair ao final do trabalho de parto tem que ter saído todos os filhotes e todas as placentas isso não quer dizer que vai aí sempre numa sequência filhote placenta filhote placenta às vezes nascem dois três filhotes depois vem umas duas placentas e assim vai indo mas ao final do trabalho de parto que pode demorar aí algumas vezes até 8 10 horas numa cadela tem que ter saído todos os filhotes e todas as placentas e muita gente inclusive

médicos veterinários infelizmente ainda fala ah deixa que ela vai se virar ela vai saber o que fazer porque que é tão importante ter um acompanhamento de um médico veterinário nesse momento é esse é um dos grandes mitos que existem ainda e que atrapalham muito Muitas vezes a saúde da nossa gestante né existe muito aquele conceito de que a natureza sabe aí eu sempre brinco não é que a natureza sabe a natureza é ela simplesmente é se hoje a gente deixasse de dar assistência para todas as mulheres todas as mulheres começassem a parir nas suas próprias

casas sozinhas é óbvio que uma parte delas ia conseguir parir ia dar tudo certo e os bebês saudáveis mas eu acho que é muito claro para todo mundo que uma série de outras mulheres que nos hospitais têm ajuda dos obstetras das doulas e de tudo mais não conseguiriam parir sozinho em casa e com as cadelas com qualquer fêmea gestante é a mesma ideia então é importante sempre ter alguém acompanhando aquela fêmea para conseguir intervir o mais rápido possível no momento em que detecta-se um problema qual como a gente detecta um problema num trabalho de parto

ou a fêmea tem um prolongamento do intervalo entre Nascimentos então pare um filhote aí cinco seis sete horas ainda não nasceu ninguém Isso precisa ser avaliado isso não é normal ou então é aquela fêmea que fica contraindo com muita força e um filhote não é expulso num período curto de tempo 15 a 30 minutos porque o grande problema é a hora que o filhote entra no canal do parto a quantidade de sangue e como consequência a quantidade de oxigênio disponível para esse filhote esse feto no canal do parto é praticamente nula então se ele permanecer

ali muito tempo com aquela fêmea contraindo com muita força e ele não for expulso ele vai virar óbito no trabalho de parto aí muitas vezes é isso que acontece nasce aquele filhotinho que de aspecto ele é perfeito ele tem um tamanho normal ele não tem nenhuma alteração visível mas ele é um Nacho morto ele já nasce sem vida ah poxa vida o que que será que aconteceu Muito provavelmente foi uma interferência do mecanismo de trabalho de parto e quais são as principais causas de distorcia nas cadelas nas cadelas as principais causas de distorciação uma falha

na contração do útero que são os quadros que a gente chama de atonia quando o útero não contrai ou hipotonia quando existe a contração mas ela é muito fraca e não é suficiente para expulsar um filhote atonia e a hipotonia elas podem ser primárias quando desde o começo do parto a fêmea não contrai ou elas podem ser secundárias quando a gente fala entre parentes né que o útero cansa trabalho de parto é tão exaustivo e tão longo para as fêmeas que muitas vezes por um mecanismo fisiológico mesmo aquele útero ele deixa de responder a ação

dos hormônios que estimulam a contração isso a gente pode tratar com medicações por isso é importante ter um médico veterinário acompanhando esse trabalho de parto Porque existe uma série de medicações e tratamentos e manejo mesmo prática ali para a gente estimular a contração de uma fêmea mas existe um outro grupo de causas de distorcia dos partos dificultosos que estão relacionados a incompatibilidade materno fetal que a gente chama Então tudo é uma questão um pouco de física a gente tem um canal do parto que ele tem um diâmetro e o ele entra nesse canal do parto

e a maneira como ele entra no canal do parto e o tamanho dele pode influenciar bastante se ele vai passar com mais dificuldade ou não então o ideal é que um filhote ele entre como se ele tivesse mergulhando numa piscina todo esticadinho e de barriga para baixo se ele entra assim bem esticadinho a chance dele passar é maior do que se ele entra todo dobrado todo torto né e isso é algo que tá fora da nossa conduta da nossa habilidade de como o filhote entra no canal do parto alguns algumas fêmeas muitas vezes elas também

são muito pequenas o canal do parto delas é muito pequenininho por exemplo uma fêmea muito jovem uma mãe de primeira viagem de uma de um porte muito pequeno e às vezes os fetos eles são maiores Especialmente quando a gente tem a chamada síndrome do feto único que é quando tem só um filhotinho lá dentro daquele útero ele cresce para caramba fiquei enorme e aí é uma questão de física ele vai entrar naquele canal do parto e vai entalar lá dependendo do ponto em que ele instalou a gente consegue como médico veterinário fazer uma manobra obstétrica

então consigo fazer uma extração daquele filhote mas como o canal vaginal de uma fêmea é super cumprido ele pode chegar a ter 13 15 cm de comprimento às vezes Infelizmente o meu dedo não chega lá onde tá o filhote e algumas vezes o tratamento para isso é mesmo fazer uma cirurgia cesariana corretiva Então mas para isso a gente precisa do médico veterinário avaliando aquela fêmea ali no momento do Parto para decidir a melhor conduta Ele acha que quando a gente fala de partos problemáticos não tem quem não pensa em bulldog por exemplo né Quais são

as raças mais complicadas quando a gente fala sobre pai ainda existe também esse esses estudos que eles avaliam tanto anatomia quanto a capacidade da fêmea por exemplo contrair o útero porque a gente sai por exemplo Bulldog é uma raça que tem aquele padrão que a gente chama de braxcefálico e isso a gente se lembra muito do rostinho deles mas isso também se repercute no corpo como um todo então eles têm um padrão de pelve que pode dificultar um pouco a passagem dos filhotes diferente de algumas outras raças que tem uma pelve que acaba sendo um

pouco mais alargada mas lembrar que então todos os braques cefálicos eles são raças que são predispostas a isso então ou Dog Boston terrier enfim todos esses grupos mas de novo eu não gosto muito desses mitos de que a bulldog não pare não consegue parir sozinho eu já fiz partos vaginais de fêmeas bulldogs e deu tudo certo então é importante sempre ter um acompanhamento da mesma maneira que às vezes a gente pega uma raça de grande porte por exemplo uma Golden que a pelve dela é maravilhosa passar o canal do parto é maravilhoso não é só

o fato dela ser grande e ser muito prolífica Eu já tive eu já tive Golden com 14 filhotes com parto de quase 20 horas então isso também é um fator que pode ser um complicador além disso a gente tem que considerar a idade dessa fêmea a nutrição dessa fêmea o estado corporal dessa mamãe se ela tiver muito magra ou muito obesa tudo isso interfere né sim e na nossa rotina né às vezes é bem comum ter que fazer cesária né você mesmo acabou de falar sobre a cesárea o que que não pode ser feito de

forma alguma quando a gente percebe que algo de ruim está acontecendo muita gente fala aplica ocitocina que tá tudo certo e resolve acho que você vê muito caso assim né beijo a gente tem que ter muito cuidado na conduta e na decisão de quando fazer ou não uma cesariana Eu acho que o primeiro ponto é a gente ter absoluta certeza que está no momento correto desse fazer essa cesariana porque eu já soube de muitos casos de colegas e etc assim parto é sempre uma atenção a gente sempre fica achando ai será que vai morrer todo

mundo lá dentro será que tá demorando demais e eu já vi acontecer de colocar em uma fêmea na mesa fazerem uma cesariana e os filhotes estarem prematuros Então acho que o primeiro ponto é ter certeza de que está na hora correta de abrir e para isso hoje em dia a gente tem duas ferramentas principais que é uma ultrassonografia de avaliação de dinâmica fetal mesmo e Bem Estar fetal e também a dosagem hormonal de progesterona Então a gente tem uma nota de corte a gente sabe que a progesterona tem que estar muito baixa para fêmea poder

entrar em trabalho de parto dosou progesterona tá alta Ainda não é hora de abrir aqueles filhotes ainda não estão completamente amadurecidos principalmente do ponto de vista cardiorrespiratório Esse é um ponto Outro ponto é aquele em que a gente está avaliando a fêmea num trabalho de parto e a gente percebe por exemplo como você disse que a ela não tá contraindo direito a ocitocina É uma medicação que estimula a contração do útero Ela é maravilhosa quando bem utilizada mas ao mesmo tempo ou ocitocina ela pode provocar uma contração uterina muito intensa que diminui muito fluxo sanguíneo

para os fetos Então ela pode potencializar uma acidose uma hipoxemia fetal da mesma maneira que os anestesistas eles têm um trabalho a mais quando eles têm uma fêmea que vai para cirurgia que precisa ser anestesiada e que já recebeu ocitocina porque os toxina tem uma influência muito grande na hemodinâmica materna também então isso pode ser um complicador anestésico o uso da ocitocina além disso a maneira como a gente usa ocitocina é muito importante O mais comum é o que é o Clínico fazer oxitocina que a gente chama em bolos A subcutâneo entra muscular num volume

maior de uma só vez essa Nem sempre é a melhor maneira de se aplicar ocitocina porque ostosina ela é uma medicação que ela tem uma meia vida muito curta cinco minutos então ela satura muito rapidamente todos os receptores do útero provoca contrações muito intensas e depois aquele útero não responde mais ao uso de uma nova aplicação de ocitocina então nas aplicações intramusculares ou subcutâneas a gente normalmente fraciona a dose Dá uma Dose menor para poder fazer com mais repetição ou muitas vezes o indicado é a gente colocar um acesso venoso nessa paciente e controlar mesmo

a liberação bem lenta na veia Além disso tem alguns trabalhos recentes que mostram que as fêmeas que tem falha de contração uterina elas não tem deficiência de ocitocina então a gente dá ocitocina como tratamento mas na verdade não é ocitocina que falta muitas vezes é mais vantajoso a gente usar o cálcio para estimular a contração muscular então tem alguns protocolos mais recentes para tratamento das falhas de contração uterina que eles indicam só o uso do gluconato de cálcio e vem por exemplo então é aquilo a gente tem que estar ali acompanhando a paciente agora quando

é um momento em que eu falo não eu tenho que colocar na mesa quando no ultrassom transparto eu vejo que a maior parte dos fetos estão em sofrimento frequência cardíaca muito baixa sem oscilar se mantém baixa sinais de descolamento de placenta aí é mais seguro a gente já intervir de uma maneira cirúrgica do que deixar esse trabalho de parto se prolongar muito mais falando agora protocolos né que você acabou de dizer protocolos mais recentes e tudo mais antigamente fez cesariana ou aquele filhote não tá respondendo chacoalha faz tudo que você puder de jeito nenhum né

De jeito nenhum o lance do chacoalhar filhotes eu eu até tento entender da onde ele veio e é isso muito antigamente quando a gente não conhecia muito bem anatomia fisiologia dos neonatos eu acho que é meio faz sentido a gente pensar quando a gente vê aquele filhotinho todo afogado ele tem poucos buracos né então vamos dar uma chacoalhada para ver se sai tudo por esses buracos mas hoje do ponto de vista técnico do ponto de vista anatômico fisiológico a gente sabe que o ato de chacoalhar ele não elimina o líquido intravelar que tá lá no

pulmãozinho porque a via aérea de condução é muito pequena e tem muitas divisões e só o fato daquele filhote estar em hipóxia ele tem todo uma construção de musculatura bronk que é para tudo muito fechadinho então não é chacoalhando que o líquido vai sair um dos pulmões mas é fato que quando se chacoalha um filhote sai um pouco de líquido e aí eu acho que é isso que engana as pessoas porque muitas vezes elas falam mas eu vi isso é líquido da onde que é aquele líquido Então esse líquido que sai ele vem do estômago

a distância entre o estômago e a boca é um caminho muito mais simples e direto é simplesmente o esôfago que é um tubo muscular que tá relaxado porque o filhotinho tá todo mole no momento do Nascimento Esse líquido estômacal que sai e volta como seria um vômito mesmo ele é um líquido importante de estar no estômago ele é um líquido rico em imunoglobulinas do tipo a que vão proteger todo o aparelho gastrointestinal desse filhote nas primeiras horas de vida por exemplo na medicina humana bebês que tem esse líquido estomacal removido eles têm uma chance maior

de ter uma grave doença que se chama enterocolite necrosante que é a necrose do intestino simplesmente pela falta dessa proteção local Então já temos dois pontos pelo que não chacoalhar Além disso o risco de trauma cranioencefálico é evidente E aí aqui a ideia da gente pegar um ovo colocado dentro de um pote de vidro e chacoalhar é isso que acontece com a massa cerebral encefálica quando a gente chacoalha e tem esse impacto nos ossos do crânio isso já existe trabalho publicado em cães de filhotes que foram chacoalhados ao Nascimento vieram a óbito e na análise

histopatológica tinham extensas áreas de hemorragia entre cerebral subdural Então temos muitos motivos que desconsideram pelo fato de que chacoalhar um filhote é o normal aí você vai falar tá não vai chacoalhar então vamos fazer o que né que acho que essa já ia ser sua próxima pergunta se não chacoalha o que que a gente vai fazer então A ideia é a gente tem que estimular esse filhote a respirar o quanto antes e isso a gente faz através de algumas manobras muito simples a gente pode por exemplo aspirar a quantidade de líquido que tem em boca

canal de nariz ali conduto nasal isso com uma própria bombinha de sucção a gente vai estimular esse filhote massageando bastante o tórax dele que é o que a mãe faria ao lamber o filhote a mãe lambe muito filhote no momento do Nascimento na região do tórax da face a mãe mastiga o cordão umbilical a gente sabe que ali no cordão umbilical tem vários receptores de pressão que Ao serem estimulados eles levam a um IMP inspiratório Então são medidas muito simples mas que visam fazer com que o filhote respire e caso mesmo assim com essas medidas

simples ele não respire aí a gente tem algumas medidas mais técnicas como prover uma assistência ventilatória no ambu ou num ventilador que deu uma pressão positiva para fazer recrutamento alveolar isso tudo médico veterinário pode ser capacitado a fazer pelo paciente na veterinária a gente faz muita coisa ainda improvisada né você falou do angu por exemplo existe Umbu desse tamanho Olha a gente adapta O hambú que é o ambu da Medicina humana o Neonatal prematuro da Medicina humana o menor ângulo que tenha um hambúrguer 240 ml que já é muito grande para o nosso filhote Então

é isso a gente além de tudo tem que ter muito cuidado para entender qual que vai ser a imposição de força que a gente vai colocar ali porque realmente eu não posso apertar jambu eu vou provocar um trauma de alvéolo muito grande hoje a gente já tem alguns estudos que foram feitos estão sendo feitos em que a gente já padroniza o tipo de ventilação qual opressão pico de pressão inspiratória a Pepe né que a pressão expiratória positiva que é saudável que é segura e protetora para um pulmão de Neonato mas ainda temos algumas dificuldades por

conta de limitação técnica mesmo não tem um ambu pequenininho próprio para um filhote de 100 gramas eu não tenho um ventilador que ventilly um paciente de 100 gramas então a gente tenta muitas coisas são adaptadas mas a ciência tá aí para isso também né Para Sempre evoluir cada vez a gente estudar mais e evoluir na nossa assistência Com certeza e depois do Nascimento Ele É de como a gente deve realizar um exame físico adequado existe um exame padronizado dos neonatos que é um exame que foi adaptado da Medicina humana na medicina humana se chama score

de ápgar foi criado por uma médica anestesiologista virginiaper e nós adaptamos na medicina veterinária para as diferentes espécies Então a gente tem o score de Up gar adaptado para cães que foi padronizado lá atrás do meu mestrado para os diferentes tipos de parto e ano passado também aqui por uma equipe Brasileira de Botucatu foi padronizado escorapper para gatos que a gente muitas vezes trabalha em conjunto E aí esse score ele é um score Clínico muito bom que ele leva em consideração cinco variáveis que são frequência cardíaca padrão respiratório que a gente avalia tanto o esforço

respiratório quanto a frequência respiratória todos muscular desse filhote que a gente avalia colocando decúbito dorsal na nossa mão e todo filhote quando nasce ele tem um tonos de flexão muito intenso então é aquele filhote que é o brinco que ele tem que parecer um caramujinho na sua mão ele tem que conseguir ter essa força de flexão se o filhote começa a cair a cabeça para trás todo meio molenga já não tá um tonos bom uma outra avaliação é a irritabilidade reflexa em que a gente testa alguns reflexos deles por exemplo a gente testa o reflexo

de retirada a dor dá uma apertadinha na pata ele tem que puxar e reclamar enfim testa alguns reflexos e a coloração das mucosas para cada uma dessas variáveis a gente dá uma nota que vai de zero a dois zero quando está muito ruim ou ausente dois quando tá normal e no final a gente soma todas as notas parciais então escorar pegar ele é um score que vai de 0 a 10 e o que a gente considera normal que um Neonato independente do tipo de fato que ele tenha vindo o ideal é que ele tem um

escorap-geral nascimento de 7 para mais 789 ou 10 Esse é aquele Neonato que a gente fala beleza vai para manutenção que que é manutenção a gente vai avaliar outros parâmetros importantes do exame físico temperatura corporal peso buscar malformações aparentes então é extremamente importante que a gente Abra a boca do nosso paciente avalia a integridade do palato avalia a região genital que muitas vezes tem as interforações anais é uma malformação também bastante comum e visível faça a ligadura do cordão umbilical seque muito bem esse filhote Identifique e ele vai mamar o quanto antes esse é o

nosso filhote ideal se um filhote tem um escorapigar de quatro a seis é aquele filhote que a gente fala opa não tá tão bom vamos continuar algumas manobras de reanimação vamos estimular um pouco mais essa respiração Às vezes a gente precisa fazer uma ventilação entrar com uma medicação enfim e reavalia em dois a cinco minutos e aquele filhote que tem um escorapper menor do que 4 0 1 2 ou 3 é o filhote da emergência Esse é o filhote do intensivismo é aquele que com certeza vai precisar de ventilação muitas vezes vai precisar de medicação

cronotrópica droga vaso ative etc né o nosso filhote de emergência muito bom em relação a essa questão do colostro como que a gente precisa fazer da melhor forma possível para aquele Garanta uma boa imunidade o colostro ele nada mais é do que um leite um pouco modificado é um leite de alta digestibilidade que os filhotes tem uma capacidade muito grande de digerir e ele é riquíssimo imunoglobulinas delas a principal IgG mas também tem iga e GM outros tipos de monoglobuli antigamente a gente também achava que os filhotes conseguiam absorver essas imunoglobulinas do colostro durante dois

três dias e trabalhos mais recentes mostram para nós que o pico de absorção de imunoglobulinas é de 6 a 8 horas de vida depois disso com 12 24 horas os filhotes já praticamente não absorvem mais nada dessas imunoglobulinas a barreira das células intestinais ela se fecha induzida por hormônios que existem no próprio colostro cortisol alguns outros hormônios insulina porque essa é uma estratégia muito interessante da natureza né bom vamos garantir que essas imunoglobulinas que são os anticorpos de proteção sejam absorvidos na sua forma íntegra as imunoglobulinas são moléculas muito grandes é por isso que as

células intestinais elas ficam todas mais afastadas para facilitar essa essa absorção só que ao mesmo tempo que passa uma molécula grande como anticorpo pode passar mais facilmente uma bactéria então tem-se um risco muito maior de uma translocação bacteriana é por isso que essa estratégia ela é boa mas ela é arriscada não dá para deixar Dias isso logo depois do Nascimento tudo já começa a se fechar Então a gente tem que ter como meta que um filhote ele mami o máximo possível nestas primeiras oito horas e aí tem um trabalho muito interessante que é mais recente

também que mostra que a quantidade de monoglobulina no leite das cadelas é muito variável por muitos fatores desde a imunidade materna até mesmo a posição do texto Então tem um trabalho que mostra que de um texto a outro a concentração de imunoglobulina pode variar em mais de 60% E isso não é um padrão não é que assim aos tetos não então além da gente ficar bem em cima desses filhotes mamarem o ideal é que a gente vai fazendo um rodízio deles como a gente não sabe daquela fêmea qual ter tu tem colostro melhor vai mamar

em todos a gente vai fazendo um rodízio Então essa é uma dica que é uma coisa super fácil de se fazer mas que muitas vezes as pessoas nem sabem né então vamos fazer rodízio nos textos e como que a gente vai ter certeza se esse filhote mamou ou não a quantidade ideal é a balança balança eu falo que é o melhor amigo da neonatologia é ter uma balancinha ali para chamar de sua porque é pesar esse filhote então tem filhote que fica assim 20 minutos lá no texto mas a gente fica fica fazendo teto de

chupeta mesmo você pesa antes e coloca para mamar passa 20 minutos você vai pesar depois ele não ganhou o peso nenhum ou seja ele não mamou nada de volume então a balança é um recurso essencial para quem quer ter filhotes saudáveis a gente sempre tem que pesar os nossos filhotes o ideal é que a gente pesa esses filhotes saudáveis pelo menos duas vezes ao dia mas em situações mais críticas por exemplo nessas primeiras horas para ter certeza que mamou o colostro temos o peso ao Nascimento E aí pesar ali com quatro horas pesa de novo

com 8 horas pesa de novo para ver se eles mamaram estão ganhando peso por algum motivo esses filhotes não tiveram processo algum ao colostro existem alternativas existem as seguintes alternativas se esse filhote ainda tá dentro desta janela de tempo de 8 horas 8 12 horas no máximo a gente pode pensar em dar alguma coisa pela via oral o que seria pela via oral que a gente pode dar para esse filhote existe um sucedâneo comercial que é um sucedâneo decolostro então a gente pode se valer dele ou então a gente pode coletar o sangue de um

animal adulto saudável e vacinado pode ser a própria mãe ou qualquer outro animal centrifugar o sangue pega o soro e faz pela via oral o soro tem uma concentração três vezes menor de imunoglobulina do que o plasma mas ainda assim tem uma boa concentração de monoglobulina olha achei aqueles filhotes numa caixa já acho que já passou dessas horas o que que eu posso fazer por eles esse mesmo soro você pode dar pela via subcutânea do filhote ou pela via intravenosa Então essa é uma estratégia inclusive que todo filhote crítico todo filhote internado recebe essa esse

soro imunológico aí normalmente a gente pega um animal adulto saudável vacinado coleto soro e dá num volume que a gente calcula a partir do peso do filhote faz pela via subcutânea mesmo que é a mais fácil a mais simples e já vai ajudar bastante na imunidade dele muito bom até comentou sobre o sucedâneo né muita gente acaba dando de qualquer forma também né Ele é Quais os cuidados que a gente precisa ter para ser um tratamento de sucesso é eu acho assim primeiro a gente tem sucedâneos comerciais e a gente tem sucedâneos inclusive que são

específicos feitos com a característica do leite daquela espécie é muito importante a gente tentar usar esses leites que são específicos da espécie porque por exemplo eu ouço muito esse mito também ai dá leite de cabra que leite de cabra é forte né na verdade quando a gente vai olhar por exemplo a composição do leite de cabra ele não é mais forte do que o leite da cadela muito pelo contrário ele tem bem menos gordura bem menos proteína ele só é forte no cheiro então todo mundo acha que ele é forte mas na verdade é isso

é o sabor é o odor que são mais fortes mas em termos de composição nutricional ele não é como o da cadela muita gente também adapta e falar da lente de bebê assim isso fórmulas prontas de bebê que também comparativamente tem uma quantidade muito inferior de proteína gordura e carboidrato em comparação ao leite da cadela então primeiro de Se for possível usar uma fórmula específica para a espécie Existem algumas receitas em que aí a gente adapta outros ingredientes existem às vezes é o recurso que nós temos em mãos a gente tem que ter extremo cuidado

na higiene e na preparação desses alimentos quaisquer um deles sempre usar água filtrada o ideal é que depois do uso descarte e na próxima mamada prepare um novo alimento para evitar proliferação bacteriana ali contaminação é muito importante a higiene também com o que a gente usa para fornecer então ah Estamos dando na mamadeira numa chupeta numa seringa enfim tem n estratégias de fornecer alimento e até mesmo na sondagem hora o gasto tudo tem que ser muito bem lavado e fervido a cada administração outra coisa que é muito importante é a gente respeitar o volume e

o intervalo de mamada o volume ele é calculado Com base no peso do filhote então a gente sabe que existe uma capacidade estomacal que para filhotes de cão tá em torno de 4 a 5 ml para cada 100 gramas a gente nunca pode extrapolar esse volume ou seja um filhote de 200 gramas ele vai mamar no máximo aí 8 a 10 ml por vez não dá para eu tentar dar 15 ml ele vai vomitar ele vai aí ele vai broncoaspirar enfim né então isso é uma coisa importante a gente calcular o volume certo outra coisa

importante é o intervalo entre mamada que vai variando conforme o paciente vai crescendo então nos primeiros três quatro dias de vida esse filhote mama a cada duas horas e a gente tem que ensinar os tutores que isso também é durante a madrugada né não é que você desliga o filhote de manhã você liga de novo não vai ter que acordar de madrugada para dar a cada duas horas depois a gente começa a espaçar um pouquinho esse tempo três horas quatro horas cinco horas mas isso é importante também um outro Último Ponto muito importante em relação

a temperatura sempre tem que estar numa temperatura próxima de 37 graus dar um leite mais frio Isso dificulta a digestão do filhote provoca o mistase gástrica pode predispor a vômito Abraão com aspiração enfim formação de muitos gases tinham empanismo dar um leite muito quente pode expor uma queimadura desse filhote e também em relação a postura parece uma besteira mas os nossos filhotes eles não amam como bebês né então muitas vezes quem nunca teve um filhote acha que vai virar ele de barriga para cima calma madeira na boca dele não é assim os nossos filhotes eles

mamam de barriga para baixo na posição da Esfinge com o pescoço esticado para cima Essa é a posição mais segura como se ele estivessem mamando na mãe né que eles ficariam deitadinhos e mamando ali Acho que um ponto super importante é pensar né que protetor comum acaba sendo muito exaustivo né elege praticamente impossível pensar que tem uma alinhado de cinco oito cães e tem que alimentar todo mundo né e ter que fazer todo esse trabalho exato ele precisa entender mesmo entender inclusive se ele vai dar conta disso porque essa fase do puerpério é muito difícil

para todo mundo para mãe e para quem tá dando os cuidados para aquela ninhada mas é importante os tutores entenderem que hoje em dia já existe esse serviço ele pode por exemplo contar com veterinários e com clínicas que ficam com as fêmeas e com alinhada durante a primeira 15 dias de vida com profissionais treinados para fazer em só isso então é importante mesmo ele entender porque muitas vezes assim é uma besteirinha que esse filhote aspira um pouco de leite isso já evolui para uma pneumonia inspirativa que pode levar esse filhote a óbito Sim aproveitando que

a gente está falando de tutor né tutor foi comprou adotou um filhotinho vai levar para o médico veterinário fazer uma consulta na sua opinião Qual que é a consulta pediátrica ideal que que não pode faltar nessa consulta é eu acho assim o quando a gente chama da Pediatria a gente tem que entender aqui que a gente tá falando de tudo do período Neonatal que são os 15 dias e depois o período Pediátrico ele se alonga bastante por vários meses aí a depender da raça o ideal é que os filhotes e a mãe sejam vistos durante

o período Neonatal e depois na fase pediátrica mais ou menos como a gente faz na humana o ideal seria que aquele filhote fosse mensalmente acompanhado pelo clínico e o Clínico em cada consulta em cada momento ele vai infocar alguns pontos mais importantes então por exemplo aquele filhotinho muito jovemzinho por volta dos seus 30 Dias 40 dias 45 dias o que que é extremamente importante se avaliar naquele filhote primeiro a alimentação porque ele vai estar passando pelo momento de transição alimentar que ele deixa de mamar na mãe ou deixa de mamar o leite e precisa ser

adaptado a uma dieta sólida Então esse processo de transição alimentar é fundamental para evitar distúrbios gastrointestinais futuros distúrbios comportamentais e tudo mais outro ponto extremamente importante é que nessa idade o filhote está entrando naquele ponto que a gente chama de janela imunológica os anticorpos que vieram de proteção da mãe através um pouco da placenta e muito do colostro Eles já começam a perder o efeito então é nesse momento que a gente tem que começar a planejar o protocolo vacinal desse filhote e aí entender quais vão ser as vacinas importantes como a gente vai fazer esse

protocolo vacinal quanto tempo ele vai durar tudo isso é muito importante um Outro ponto em relação à exposição e ao ambiente assim parece uma besteira mas pensando na Pediatria Não mais na neonatologia em si mas na Pediatria filhote é danado e maior intercorrência de filhote dentro de clínicas e hospitais veterinários são os traumas de diversos tipos é filhote que cai que às vezes do sofá Pula daqui ó quebra pata é filhote que morde que come alguma coisa que não deveria se intoxica faz um corpo então é muito importante alertar o tutor de tudo isso né

da mesma maneira que os cuidados com as demais doenças às vezes parasitoses nas cidades a gente já pode fazer controle dessas doenças protocolo de ganho de peso e em toda a consulta pediátrica sempre é importante ensinar para o tutor como educar o seu filhote porque uma coisa muito triste que acontece com grande frequência também é isso filhote é filhote né gente eles são destruidores mesmo nasceram para isso e vão ficar a gente tem que ensinar o tutor como lidar e o que ele vai esperar em cada momento porque se a gente ensina o tutor ele

se sente mais preparado de Isso é uma fase isso vai passar é assim que eu vou manejar este filhote quando a gente não fala sobre comportamento a chance daquele tutor simplesmente falar esse filhote não é para mim eu não quero mais e abandonar ou querer dar para alguém etc é muito grande também né com certeza acho que um ponto super importante mesmo falar sobre isso e entender a espécie né O que é normal natural para aquela espécie e de fato é uma fase você pode orientar né da melhor forma possível e vai passar e depois

é só alegria né o ideal ideal mesmo que eu acho é isso É muito raro acontecer mas eu já tive alguns tutores que me procuraram antes mesmo de ter um filhote Olha que legal muito legal assim eu quero ter um filhote eu quero entender o que que é melhor para mim né Isso é perfeito é incrível porque a chance de dar certo é muito maior e uma coisa que pode ajudar muito também né Ele é deixar esse filhote mais tempo com a mãe com os irmãos ele aprender a ser cachorro também né não separar ele

com 20 dias ele sabe que a gente faz o quanto antes o quanto antes for separado da mãe maior são os riscos da gente ter os problemas comportamentais é exato o que a gente chama de pattering né que é aprendizagem por estar com a mãe e com alinhada e sua extremamente importante para as características da espécie mesmo com certeza aproveitando que a gente está falando de criação a gente sabe que no Brasil né existem muitas polêmicas relacionadas a criação que que você costuma auxiliar no que que você costuma se orientar os seus clientes em relação

a isso e como que a gente pode Minimizar os problemas de criações erradas e que não seguem o que deveria é eu sempre digo para os meus clientes e para todo mundo que me procure me busca me pergunta dúvidas em relação a raças a ter um cão de raça ou não ter de raça enfim é um tema muito polêmico mesmo mas o que eu sempre digo é gente criação assim procurem conhecer muito bem quem são esses criadores desconfia de um criador que não deixa vocês visitarem o canil é claro que tem algumas instalações de todo

o canil que são instalações que precisam ser muito bem controladas uma delas é a maternidade e a área dos neonatos mas todo criador tem que te deixar entrar para ver quais são as instalações onde os animais ficam os adultos tem que ser saudáveis pergunta em relação a idade reprodutiva desses animais até quando eles são mantidos em reprodução o que que é feito com os animais quando eles são aposentados Qual é a dieta que eles comem é assim São perguntas muito simples mas que a partir delas a gente consegue refletir em qual é o bem-estar que

é dado para esses animais porque assim do meu ponto de vista eu não tenho dúvida que é possível criar com um grande bem-estar dos animais mas tudo isso implica em um preço então não adianta a gente achar que a gente vai comprar um cachorro na esquina de casa por um preço de um cacho de banana e que aquele cachorro vende uma condição de bem-estar porque com certeza não vai vir né não é barato manter uma grande quantidade de cães saudáveis e felizes e bem nutridos isso custa e a gente tem que saber disso também que

isso está embutido no valor daquele filhote né Então Eu sempre busco busquem bons canis entrem em contato com as entidades que controlam os canis então tem várias buscas um canil registrado na cbkc ali enfim vão atrás para entender mesmo quem é esse criador tem tem conversar com outras pessoas que já tiveram animais daquele daquele determinado caminho uma coisa muito importante quando a gente óleo uma raça na seleção das raças sempre vem pontos muito positivos Mas podem vir pontos negativos escondidos aí no meio a gente sabe que algumas doenças estão mais predispostas em algumas raças por

uma seleção genética então é importante também saber esses reprodutores eles são testados para determinadas doenças genéticas como que está esses genes que causam essas doenças dentro deste plantel de reprodutores né e do outro ponto de vista também sempre tenhamos a mente aberta para os cães que não tem raça definida também pode ser uma opção maravilhosa são filhotes incríveis também que algumas vezes a gente ah mas muita gente Ah eu tenho dúvida porque eu não sei se vai ficar muito grande ou não vai se ajuda por um veterinário ele avaliando fazendo um exame físico daquele filhote

ele consegue entender melhor o ganho de peso a curva de crescimento você vai ficar um filhote um determinado tamanho é importante também e também acho que tem essa questão de acompanhamento de um médico veterinário né Ele é de Acredito que muitos dos criadores que passam com vocês né que fazem esse trabalho realmente eles têm que embutir esse valor é no preço do filhote é todo um trabalho desde o pré-natal até o nascimento Com certeza bons criadores bons canis sempre tem bons médicos veterinários sustentando o trabalho é um trabalho coletivo com certeza infelizmente a gente está

chegando no final do nosso papo Liège muito obrigada pela sua participação aqui com a gente quer deixar algum contato se algum colega nosso que exerce alguma dúvida quiser falar com você O prazer foi todo meio estar aqui eu tenho um Instagram que é o Puppy Science né do inglês ciência de filhotes lá tem todos os meus contatos podem entrar em contato comigo por lá lá e onde eu posso também bastante dos meus casos e discu ssões interessantes dentro da rotina da neonatologia da Pediatria muito legal quem quiser acompanhar Então esse é o seu Instagram né

esse é o meu Instagram e esse episódio fica por aqui até a próxima