[Música] o eixo elétrico é o eixo qrs é o eixo qrs e o qrs ele é formado aqui na massa ventricular E se eu colocar esse coração o estímulo que RS o estímulo qrs ele vai ocupar a posição de 90 graus até 30 graus negativo mas se eu colocar esse coração aqui o meu qrs deve ser registrado nessa nessa zona aqui nesse local e o que acontece quando você olha para isso entendeu o eixo dá para perceber que de um e o avf eles contemplam a maior parte do eixo só um pedacinho aqui como chega
menos 30 que eu vou ter que considerar então eu vou ensinar a forma mais rápida não é mais precisa de ver eixo cardíaco que é a regra dos quadrantes O que é a regra dos quadrantes o meu eixo normal ele tem que cair nesse espaço aqui Como assim tem que cair eu já vou mostrar ele tem que cair aqui de menos 30 a mais 90 se ele cair nesse espaço aqui eu tenho um desvio de eixo para direita ou seja o meu coração teve uma hipertrofia do lado direito por exemplo se ele cair nesse quadrante
Eu tenho um extremo desvio ou desvio indeterminado eu não consigo determinar se foi o lado direito ou esquerdo que aumentaram de tamanho E se ele cair nesse local aqui ou nesse quadrante mas não no quadrante inteiro por conta do menos 30 eu tenho um desvio para a esquerda esse desvio para esquerda pode indicar uma hipertrofia à esquerda do coração tá como que vai ser feito isso eu vou fazer de uma maneira de uma maneira simples eu sempre vou olhar primeiro de um de um de um que é esse aqui de um lado negativo de D1
lá do Positivo de d1 porque vai do negativo positivo e avf e avf positivo negativo tá e o que acontece eu vou olhar de um e avf o que que eu vou olhar eu vou olhar o complexo qrs e aqui eu tenho se eu contar o qrs nessa figura ele é mais negativo do que positivo ó eu tenho mais milímetros para baixo riscados do que para cima então aqui é um exemplo de qrs negativo e aqui é um exemplo de qrs positivo olha como que vai ser feito Observe como vai ser feito a verificação do
eixo Se eu olhar para Deus e em Deus o meu qrs for positivo significa que as cargas estão passando por esse eixo aqui ó por essa parte de Deus que a parte positiva dele já que Ele registrou positivo significa que tá se aproximando de Deus serei registrar ser negativo estaria se afastando de Deus aí eu vou olhar para a VF e se a VF também registrar um qrs positivo quer dizer que ele está registrando nessa parte dele aqui e sempre que de um e avf tiverem o seu qrs Positivo eu tenho um coração de eixo
normal porém se eu tiver se eu tiver um de um predominantemente negativo Então se deu um tá negativo quer dizer que o eixo elétrico de um tá aqui mas se ele tá registrando negativo significa que a carga tá mais intensa desse lado a mais intensa aqui deu um negativo e se eu tiver um avf positivo um avf positivo de um negativo e a VF positivo o avf tá registrando aqui então o meu quadrante caiu nesse ponto de intersecção nesse ponto de intersecção O negativo de D1 com positivo de avf Eu tenho um desvio do Eixo
para direita se meu de um for negativo Então se o meu de um for negativo for desse jeito e o meu avf também for negativo desse jeito eu tenho um extremo desvio agora se o meu avf for negativo e se meu deu um for positivo eu tô falando desse quadrante e esse quadrante pode ser ainda normal ou eu posso ter um desvio para esquerda praticando é muito mais fácil do que isso então tem um ecg eu quero ver se o eixo desse coração tá normal vou olhar para D1 e de um tem aqui Um qrs
positivo significa que ele está nessa faixa aqui ó nessa faixa que deu um positivo agora eu vou olhar avf avf também tem um qrs positivo então ele está nessa faixa qualquer linha que eu traçar aqui a intersecção de D1 com a VF vai fazer com que o meu eixo caia entre 90 e menos 30 significa que esse coração com de um positivo e avf positivo é um coração de eixo normal Quando eu olho para esse Eletro meu de um tá negativa agora ó eu dei um tá negativo então ele tá caindo nesse lado aqui do
D1 que é o lado negativo dele lembra que é do negativo por positivo agora vou olhar o avf o avf ele está positivo então o registro de avf tá caindo aqui quer dizer que quando o qrs passou ele passou né olhando por D1 ele tá se distanciando de D1 e tá se aproximando muito de avf por isso que o avf ficou positivo e deu um ficou negativo eu tenho aqui então esse Eletro um desvio para a direita um desvio à direita do eixo né que o coração virou para a direita suas cargas estão indo mais
para direita porque eu tenho uma hipertrofia maior lembra que o eletrodo de avf tá aqui embaixo e o D1 tá aqui ó quando despolariza o ventrículo que é o qrs como ele tem uma hipertrofia do lado direito a despolarização vem para cá ela foge de D1 ele registra negativo e ela aproxima de avf registra positivo quando eu observo esse esse G eu tenho de um negativo de um negativo tá aqui e eu tenho avf negativo também a VF negativo a VF negativo tá aqui quer dizer que esse cara né esse paciente tem um desvio extremo
ou indeterminado Ah não dá para saber qual ou se foi o Chagas por exemplo que cresce o coração como um todo né e eu desvio totalmente o eixo agora aqui que é o problema eu tenho de um positivo de um Positivo tá aqui o meu avf tá quase igual mas tá um pouquinho mais negativo Então meu avf tá aqui Ah então eu tenho um desvio para esquerda tenho que tomar cuidado que até menos 30 é normal e como é que eu vou saber se ele é normal ou não quando cai aqui para o quadrante à
esquerda eu vou usar D2 também de dois de dois é justamente a derivação que é perpendicular a O avl que é o menos 30 se dê dois for positivo se de dois for positivo significa que o eixo tá aqui ó de dois aqui é positivo então mesmo tendo avf negativo esse cara tá com eixo normal Nossa não entendi se D2 fosse negativo se meu D2 fosse negativo ele estaria com eixo aqui ó estaria com eixo aqui ó aí ele teria um desvio de eixo como é esse caso Olha esse caso de um positivo tô registrando
aqui a VF negativo a VF negativo Ah mas eu tenho o substrato aqui normal ainda então eu vou olhar de dois e quando eu olho de dois D2 está negativo Então se dê dois tá negativo se dê dois também tá negativo o eixo desse cara tá nesse ponto aqui ó nesse ponto aqui porque de dois tá sendo negativo também então aqui eu tenho um desvio de eixo para esquerda um desvio à esquerda