Patologia geral - Introdução à patologia [Atualizado 2024]

fala pessoal sejam bem-vindos a mais uma aula do canal e nessa aula de introdução à patologia a gente vai entender o significado de algumas palavras que são fundamentais pra nossa disciplina de Patologia Professor quais são essas palavras coloquei aqui no primeiro slide para vocês ó etiologia que vai ser a origem da doença patogênese ou patogenia que vai ocorrer após o patógeno após o agente etiológico entrar em contato com o nosso organismo Ou seja a aqui na patogenia a gente acaba estudando todas as alterações bioquímicas e moleculares que ocorrem na célula após ela entrar em contato

com o agente etiológico outra coisa que a gente tem que entender aqui é o que são essas alterações morfológicas que basicamente vão ser as alterações que vão se dar em decorrência ao contato do organismo com aquele agente etiológico Tá e por fim tudo isso vai levar as alterações as perturbações funcionais e as manifestações clínicas que vão ser os sinais e sintomas que a gente observa na na nossa prática Clínica E aí também a gente tem que entender aqui uma visão Geral de como é que a célula sai do seu estado normal e a gente vai

ver que quando a célula sair do seu estado normal se esse estresse permitir que a célula possa se adaptar a gente vai ter um processo que a gente chama de adaptação celular que pode ser por hiperplasia hipertrofia metaplasia ou até mesmo atrofia a gente vai entender isso aí nas nossas próximas aulas Não se preocupa outra coisa que a gente vai entender aqui nessa aula é que nem sempre a célula tem condição de se adaptar e por isso ela pode acabar sendo lesionada E aí a gente vai ver que existem dois tipos de lesão celular as

irreversíveis e as reversíveis quando uma célula é lesionada irreversivelmente a gente vai ver que ela é direcionada para morte celular ou por apoptose ou por necrose então isso tudo a gente vai estar vendo nessa aula de hoje bem pessoal e para você ter acesso a todas as nossas aulas de Patologia aqui pelo Canal Você não pode esquecer de deixar o seu like e se inscrever no canal Bem pessoal pra gente continuar a nossa aula de introdução a patologia é fundamental que a gente entenda o que é patologia O que significa patologia certamente Você já viu

que pato vem do grego significa doença ou sofrimento e logia significa estudo então a patologia vai ser o estudo das doenças Apesar de que quando a gente estuda e esses termos no livro A gente entende que patologia é muito mais abrangente do que somente isso porque é aqui na patologia que a gente vai estudar as doenças nos seus diversos aspectos então a gente pode dizer também que a patologia ela vai se dedicar aos estudos das alterações tanto estruturais bioquímicas e funcionais das nossas células tecidos e órgãos bem e pra gente estudar essas alterações bioquímicas e

funcionais nas células a gente vai precisar usar técnicas moleculares morfológicas e microbiológicas Ou seja a gente vai precisar usar as técnicas lá da biologia molecular lá eh da anatomia lá da microbiologia lá da istologia e até mesmo da imunologia ou seja pessoal é a patologia que vai lincar as ciências básicas que a gente estuda geralmente nos primeiros períodos de faculdade com a medicina clínica que vai ser fundamental para melhorar a dor e sofrimento dos nossos pacientes né melhorar a qualidade de vida deles aí você pode dizer também poxa Professor mas eu não sei o que

que é uma técnica molecular certamente Você já viu sim na época da pandemia a gente confirmava os casos de covid-19 eh através do do uso da PCR em tempo real que é basicamente uma técnica de biologia molecular que consegue analisar não só a presença do vírus mas também quantificar né a carga viral daquele vírus Professor o que que seria uma técnica morfológica seria uma técnica ali de histologia por exemplo seria uma técnica onde você pede um raio X do paciente uma tomografia do paciente para analisar realmente a morfologia dos órgãos e até mesmo tecidos daquele

paciente e microbiológicos Professor como que são essas técnicas microbiológicas são basicamente uso de técnicas também de crescimento microbiano de identificação de microorganismos bem outra coisa que a gente tem que entender aqui é que a patologia ela vai se dividir em dois ramos em patologia geral e patologia sistêmica ou especial a patologia geral pessoal ela vai estudar todas as reações que são comuns em todos os nossos órgãos e todos os nossos tecidos Como assim Professor bem todos os nossos órgãos e todos os nossos tecidos eles possuem células epiteliais por exemplo essas células epiteliais dependendo de algumas

condições podem sofrer um processo de adaptação celular como assim que a gente vai ver mais pra frente que é hiperplasia hipertrofia metaplasia e atrofia ou até mesmo todos os nossos órgãos e tecidos tem inflamação crônica ou inflamação aguda Então tudo isso aqui a gente estuda dentro de Patologia geral já a patologia sistêmica ou especial vai ser um ramo da patologia que vai examinar as alterações e e mecanismos de doenças específicos de um determinado órgão de um determinado tecido ou até mesmo de um determinado sistema bem pessoal e nessa aula aqui a gente precisa também entender

o conceito de doença e o conceito de saúde e tá aqui ó uma doença é uma condição anormal que afeta negativamente a estrutura ou função de um organismo órgão ou tecido E aí eu pergunto para vocês o que que será que é saúde saúde seria simplesmente ausência de doença e aí a gente entende que não pela Organização Mundial de Saúde pessoal a a saúde é definida como um bem-estar físico completo mental social ou seja para a Organização Mundial de Saúde pra gente a saúde não é definida unicamente como a ausência de doença tá bem pessoal

outro conceito que a gente tem que entender é o conceito de etiologia a gente já viu lá no início do slide que a etiologia ela era a origem da doença ou seja aqui na etiologia pra patologia a gente vai incluir tanto as causas fundamentais e também os agentes causadores de doença Como assim professor eu não entendi Beleza a gente pode pegar o exemplo aqui da covid-19 covid-19 é o nome da doença o agente causador da covid-19 é um vírus que é chamado de sis cov 2 beleza e aí pessoal no conceito de etiologia todos os

agentes etiológicos eles podem ser classificados em duas classes ou em adquiridos ou em genéticos E aí dentre os adquiridos a gente Pode listar os agentes infecciosos agentes nutricionais agentes químicos e até mesmo agentes físicos e dentre genéticos Professor o que que entra aqui no genéticos basicamente as mutações genéticas e os nossos fatores hereditários E aí vocês podem pensar beleza Professor então isso significa que as doenças ou elas são adquiridas ou as doenças são genéticas não por que que não bem hoje a gente sabe que a maioria das doenças elas são na verdade multifatoriais ou seja

para que o indivíduo desenvolva determinada doença ele precisa que uma série de fatores entrem lá em contato com a célula dele para ele desenvolver aquela doença Como assim professor dá um exemplo aí pra gente eu não entendi o melhor exemplo disso é o câncer diversos tipos de cânceres para que o paciente desenvolva aquele tipo de câncer ele precisa de uma predisposição genética e precisa também de um fator ambiental que seja o stopim para o desenvolvimento do Câncer a gente pode citar também a aterosclerose o paciente também precisa de uma predisposição genética mas também é necessário

alguns fatores ambientais para que essa aterosclerose se desenvolva como por exemplo fumar beber uma uma vida não saudável é uma vida que a pessoa seja sedentária e por aí vai ou seja pessoal a gente tem que entender aqui que na verdade a maioria das doenças elas são multifatoriais e a gente chega agora na patogênese ou patogenia e a gente tem que entender o seguinte que após o agente etiológico entrar em contato com o organismo Ele vai causar uma série de eventos bioquímicos moleculares e alteração da fisiologia daquela célula e é justamente isso que a gente

chama de patogênese ou patogenia inclusive hoje na patologia a gente se dedica muito ao estudo da patogênese e patogenia de diversas doenças e isso vai ser fundamental para que a gente entenda principalmente como diagnosticar corretamente aquela doença e também para que a gente consiga desenvolver novos tratamentos e terapias para novas doenças tá então é por isso que a gente tenta estudar ao máximo a patogênese e patogenia para melhorar o diagnóstico e principalmente desenvolver novas terapias o que eu coloquei aqui também foi um exemplo da fibrose cística a fibrose cística a o agente etiológico dela é

um gene defeituoso só que esse Gene defeituoso quando ele é expresso de forma errada que é o que acontece ele vai gerar uma série de alterações químicas e moleculares e até mesmo fisiológicas no pulmão do paciente com fibrose cística que vai gerar aqueles tampões de muco e e principalmente a proliferação de bactérias ali que é o que a gente vai observar na fibrose cística além também de alterações no pâncreas e por aí vai tá ou seja todas asas alterações bioquímicas moleculares e fisiológicas a gente vai est estudando aqui dentro da patogênese patogenia de cada doença

E aí outra coisa que acontece durante e esses eventos bioquímicos e moleculares que decorrem após a exposição do agente etiológico ou seja após que o agente etiológico entre em contato com o nosso organismo a gente também vai ter alterações morfológicas tá que vai ser alterações realmente no nosso tecido nossos órgãos que a gente pode avaliar de diversas formas professor e qual é a importância na atologia até mesmo na medicina Clínica dessas alterações morfológicas bem É graças à morfologia que a gente faz diversos diagnósticos só que existe limitações para isso por que Professor existe limitações a

gente tem aqui ó a paciente Um e a paciente dois tá ambas possuem câncer de mama e ambas eh possuem as mesmas alterações morfológicas ah em sua biópsia tá eles fizeram biópsia aqui e tá aqui o corte histológico e ambas possuem a as mesmas alterações e ambas as pacientes foram colocadas sobre o mesmo sistema de tratamento só que uma delas teve uma boa evolução uma boa resposta terapêutica e sobreviveu por outro lado a paciente dois teve uma evolução ruim e não respondeu aos medicamentos e acabou vindo a óbito e agora ambas as pacientes não têm

a mesma alteração não t o mesmo tipo de câncer que é câncer de mama por que que uma evoluiu muito bem ao tratamento e a outra não evoluiu muito bem bem isso acontece pessoal porque as alterações moleculares a nível de DNA as mutações na paciente Um e paciente dois não são as mesmas e por não serem as mesmas eh ter recebido o mesmo tratamento nem sempre vai ser o indicado e é por isso que hoje além das alterações morfológicas a gente também Analisa as alterações moleculares que permite que esse paciente tenha agora uma terapia alvo

específica ou seja eles estão sendo direcionados para um tratamento mais específico mais direcionado mais personalizado e por fim pessoal todas essas alterações vão levar à perturbações funcionais e as manifestações clínicas que a gente observa na prática Clínica o que que seria então esse sinais e sintomas Qual é a diferença entre um sinal e um sintoma bem um sinal pessoal ele vai ser um dado objetivo Como assim objetivo que ele pode ser observado diretamente pelo examinador a gente tem um exemplo aqui ó a perna direita tá normal e a perna esquerda aqui da paciente tá com

edema ou seja visualmente tá com edema ou seja edema palidez cianose são exemplos de sinais porque eles podem ser observados diretamente pelo examinador e os sintomas ele vai ser uma sensação subjetiva que vai ser apresentada pelo paciente Como assim professor uma sensação subjetiva bem o paciente ele pode chegar com dor no hospital você pode chegar em inclusive vê o paciente ali com uma carinha ali que tem alguma coisa doendo mas se você não perguntar para ele onde é que dói tá você não vai saber Ou seja a o sintoma ele vai ser subjetivo o examinador

ele tem que perguntar do paciente para saber onde é que tá doendo bem pessoal e pra gente finalizar a gente precisa entender aqui também uma visão Geral das respostas celulares o que que seria isso Professor bem aqui a gente tem uma célula normal no seu estado de homeostasia como a gente aprendeu lá na fisiologia célula Tá no seu estado normal só que durante o tempo de vida de uma célula ela pode passar por condições estressantes que basicamente podem ser sobrecarga aumentos hormonais alterações hormonais E por aí vai quando isso acontece quando a célula é estressada

para que ela continue viva ela precisa se adaptar a esse estresse a gente tem alguns tipos principais de adaptação C que são hipertrofia que vai ser o aumento da célula o aumento de tamanho hiperplasia que é o aumento numérico das células metaplasia que a gente vai ter uma célula sendo trocada por outra Como assim uma célula sendo trocado por outro professor basicamente eh na traqueia por exemplo a gente tem células colunares em determinadas condições de estresse a gente tem a troca dessas células colunares por células pavimentosas que são células Ach tadinhas aqui na atrofia a

célula Mita das vezes por falta de nutrientes ou desuso mesmo ela vai diminuir o seu tamanho a gente vai entender eh detalhe por detalhe dessas adaptações celulares em uma outra aula Inclusive eu já tenho uma aula de adaptação celular aqui no canal que eu vou deixar disponível aqui em cima para vocês só que acontece também o seguinte às vezes esse estresse ele não passa e aí eh a célula entra num limar que ela não consegue mais se adaptar então a gente diz aqui ó que com o passar do tempo se esse estresse né ele não

for retirado e ele aumentar com o passar do tempo a célula vai perder a sua capacidade de se adaptar então a célula ela vai ser lesionada como assim lesionada professor bem ela vai ter uma lesão ou na membrana ou em proteínas ou no núcleo ou no DNA e por aí vai ou até mesmo na e na mitocôndria celular só que tem um outro detalhe existem estímulos paraa célula que são tão nocivos tão lesivos como por exemplo falta de oxigênio eh agentes tóxicos que lesionam diretamente a célula Inclusive eu coloquei aqui ó alguns agentes que são

eh lesivos pra célula e a gente tem vários como privação de oxigênio agentes físicos químicos ah alguns agentes infecciosos imun lógicos E por aí vai e aí uma célula que é lesionada ela pode ter dois caminhos como eu falei lá no início se esse estímulo lesivo esse estímulo nocio né ele for leve e transitório a célula vai ser lesionada reversivelmente tendo capacidade de reverter essa lesão de retirar essa lesão da célula Tá e aí ela vai ter condição de voltar aqui ao seu estado normal o seu estado de homeostasia por outro lado pessoal se essa

lesão ela for grave progressiva ela aumentar com o passar do tempo a gente diz que essa lesão vai ser Irreversível por quê se o estímulo lesivo vai aumentando com o passar do tempo essa célula não vai ter chance de solucionar essa lesão E aí ela vai ser direcionada para morte celular acredito que vocês saibam que existem dois tipos principais de morte celular que vai ser a necrose e apoptose que inclusive são temas de outras aulas nossas E aí tem uma grande diferença entre apoptose e necrose por a apoptose ela pode ser tanto fisiológica ou patológica

já necrose geralmente ela vai ser patológica tá então Pessoal espero que vocês tenham gostado dessa aula não esqueçam de se inscrever no canal e deixar o seu like outra coisa em breve eu vou disponibilizar para vocês o minicurso completo de Patologia com direito a certificado então vai lá no meu perfil no Instagram segue meu perfil que é patologia P fácil e fica de olho Porque as primeiras vagas desses minicursos vão ter desconto aí de até 50% então muito obrigado e espero vocês na minha próxima aula