TRATO CORTICOESPINHAL (Vias Pirâmidais) - Rogério Souza

Seja bem vindo ao canal Neurofuncional! Eu sou Rogério Souza E na aula de hoje,nos vamos aprender sobre as vias descendentes Nessa primeira parte,vamos falar sobre o trato corticoespinhal anterior e lateral Popularmente conhecido como vias piramidais Então as vias descendentes,são formadas por fibras que se originam no córtex cerebral ou em várias áreas do tronco encefálico, e terminam fazendo sinapses com os neurônios medulares, Antigamente,eram utilizado a classificação de vias piramidais e extrapiramidais Atualmente,já não se usa mais essa classificação porque foi adotada a divisão morfofuncional de Kuyper que divide em sistema medial e sistema lateral Entre as vias

que compõem esse sistema No sistema lateral,inclui: a corticoespinhal lateral, que tem origem no córtex e tem a função de motricidade voluntaria da musculatura distal E também a rubro espinhal. Enquanto que já no sistema medial, estão incluídos: o corticoespinhal anterior; a via teto espinhal; reticuloespinhal pontino e bulbar; E vestibuloespinhal,tanto lateral quanto medial Sobre o trajeto do trato corticoespinhal, ele tem origem na área 4 de Brodmann Então no giro pré central, na área motora primária, E vai descer até a cápsula interna; base do pedúnculo cerebral; base da ponte; piramide bulbar; e vai até a decussação das piramides

onde de 75% a 90% dessas fibras vão cruzar, ou seja,elas vão trocar de lado Essas fibras que trocam de lado,elas vão receber o nome de trato corticoespinhal LATERAL Enquanto que aquela pequena porcentagem de 10% a 25% que permanece do mesmo lado, vão receber o nome de trato corticoespinhal ANTERIOR O trato corticoespinhal lateral então,apos ter decussado na piramide bulbar, ao nível de decussação das piramides, Ele vai ficar localizado no funículo lateral, Então ele vai descer a medula,no funículo lateral, até o seguimento da medula que ele vai encontrar o segundo neurônio, que já vai estar ai no

corno anterior da medula, na substancia cinzenta Lembrando que a função do corticoespinhal lateral, é a motricidade voluntária de musculatura distal ou seja,mais musculatura de mão Já o trato corticoespinhal anterior,ele não cruza,permanece do mesmo lado do córtex,da onde ele saiu essas fibras, e vai ficar localizado no funículo anterior e também vai descer a medula Ele só vai decussar,ou seja,ele só vai cruzar de lado no segmento da medula em que ele foi encontrar o segundo neurônio também no corno anterior da substancia cinzenta da medula A função do corticoespinhal anterior então, é motricidade voluntária axial,ou seja de tronco

e proximal dos membros superiores, então mais ombro Nessa imagem,é possível observar a origem do trato corticoespinhal Aqui na areá 4, no giro pré-central Essas fibras vão descer em direção a parte posterior da capsula interna, descer até a base do pedúnculo do cérebro, na piramide e no bulbo,ela vai decussar Então ao nível das piramides aqui O que nos podemos ver nessa imagem, que a maior parte das fibras vão cruzar, Tão vindo da esquerda e vai em direção a direita Essas fibras que cruzam então,vão formar o trato corticoespinhal lateral E essas fibras que permanecem aqui do mesmo

lado vão formar o trato corticoespinhal ANTERIOR So olhando assim de uma forma também maior, mais ampliada a cápsula interna O trato corticoespihal ele fica localizado aqui na perna posterior da cápsula interna Então agora vendo na anatomia mesmo O trato corticoespinhal LATERAL: ele sai do córtex, desce pela cápsula interna, pedúnculo; mesencéfalo,ponte e no bulbo Então aqui na base do pedúnculo, base da ponte, Nas piramides E ao nível aqui da decussação das piramides essas fibras vão trocar de lado, e vão ficar localizadas então, no funículo lateral Ate encontrar o segundo neurônio que fica no corpo anterior da

substancia cinzenta Já o corticoespinhal LATERAL, Também tem a mesma origem, vai descer pela cápsula interna base do pedúnculo cerebral; ponte,piramide bulbar E não vai cruzar,então ela vai descer localizando-se aqui então no funículo anterior até chegar no segmento em que vai encontrar o segundo neurônio Dai que vai cruzar,vai trocar de lado e no corno anterior vai fazer sinapse com o segundo neurônio Os livros que eu utilizei de referencia: Pra parte teórica foi o livro de Neuroanatomia Funcional do Machado E essas ultimas imagens você pode encontrar no livro Neuroanatomia Através de Casos Clínicos do Blumenfeld Espero que

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