Metformina: longevidade, controle de diabetes e redução do risco de câncer. Vem conferir!

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Endocrinologia em dia
Vídeo falando sobre novas pesquisas com metfomina e seus resultados promissores
Video Transcript:
oi oi pessoal boa tarde eu tava aqui organizando meu Instagram para as próximas semanas e eu descobri que eu estou em débito com vocês de um igtv sobre metformina é uma velha conhecida com novas indicações que foi o tema do artigo do medscape que eu até fiz uma chamada por vocês no Stories E aí o free gente Meu Deus passou não fiz então eu tô me redimindo e hoje eu vou fazer é um resumo do que que esse artigo trouxe eu vou colocar o link para vocês no final desse dia TV eu já coloco no
Stories para quem quiser acompanhar porque eu acho muito interessante a gente reforçar alguns conceitos sobre metformina e principalmente trazer o que que esse artigo tem falado de interessante sobre a medicação então metformina É uma medicação que a gente usa já há muitos anos para tratamento de pacientes diabéticos tipo 2 mas também para tratamento de outras condições então por exemplo para pacientes pré e os para pacientes com resistência insulínica a gente tem usado também há muitos anos com bons resultados e é uma medicação que ela de fato ela é extremamente eficaz para reduzir glicemia para reduzir
hemoglobina glicada no paciente diabético então eu separei dez itens importantes que a gente precisa saber sobre metformina hoje no momento Então vamos lá o primeiro deles é É uma medicação que tem o potencial de reduzir hemoglobina glicada em até dois por cento hemoglobina glicada é aquele exame que a gente consegue fazer o diagnóstico de diabetes hemoglobina glicada cima 16,5 por cento a gente faz o diagnóstico de diabetes e também gente faz o controle do tratamento do nosso paciente diabético EA hemoglobina glicada é o exame que a gente vai individualizar conforme a necessidade do paciente são
paciente que ele tolera eventualmente até o Episódio de polícia minha é um paciente que tem uma longa expectativa de vida a gente considera a hemoglobina glicada perto de seis e meio para pacientes mais idosos pacientes que não toleram é eventualmente uma hipoglicemia a gente deixa a meta de hemoglobina glicada um pouco mais alta então um médico por mina é útil sem reduzir a glicemia e as melhorar o controle glicêmico no paciente diabético tanto que é hoje ainda na maior parte dos headliner a primeira escolha é uma outra característica dela ela reduz resistência insulínica então pros
pacientes que têm síndrome metabólica ou seja porque ele pacientes que têm acúmulo de gordura na região abdominal esse acúmulo de gordura gera as alterações da síndrome metabólica metformina age reduzindo a resistência insulínica consequentemente melhorando A a performance o funcionamento da nossa própria insulina e com isso eu tenho melhora nos parâmetros de síndrome metabólica então dois metformina reduz resistência insulínica reduz melhora a performance e reduzir riscos associados e metabólica três metformina pode ser usada no tratamento da síndrome dos ovários policísticos porque um dos componentes da síndrome dos ovários policísticos é a resistência insulínica em nível ovariana
não então muitas vezes o paciente ela pode até não ter resistência insulínica e nível sistêmico que a gente avalia pela principalmente pela dosagem do cálculo é dosagem de insulina dosagem de glicose e o cálculo do índice home r a gente então a partir disso a gente avalia se a paciente tem resistência insulínica sistêmica ou tem um padrão de anovulação ou seja um padrão de espaçamento de ovulação onde não ovulação E com isso naquela paciente que a gente precisa regularizar o ciclo menstrual garantir ovulação a gente pode lançar mão do uso da metformina então três metformina
pode ser um excelente aliado no tratamento da sorte 4 ela age no intestino estimulando glp-1 glp-1 é um o endócrino seja feito pelo nosso próprio intestino que da sociedade pro cérebro então a metformina ela tem estudos mostrando que ela pode agir no nosso próprio intestino estimulando a liberação do glp-1 E aí vocês sabem que hoje ele tem uma nosso molho da sociedade que a gente tem inclusive medicações que são sintéticas desse hormônio que eu me formei na pode potencializar a liberação do nosso glp-1 nosso intestino Então esse é o item 4 e tem cinco ela
preserva a estrutura do pâncreas e ela age na sobrevida do paciente diabético Isso é uma linha de estudos nova que a gente tem observado que os pacientes diabéticos que usam metformina acabam dizendo mais do que os pacientes diabéticos que não usam metformina e existe também uma preservação Chove em São Paulo a gente hoje chove muito então assim a gente tem uma preservação da estrutura pancreática da estrutura dessa célula aberta nessa idiota dele O que é onde a gente tem é a estrutura do pâncreas responsáveis pela produção dos nossos hormônios tão importantes da regulação do nosso
metabolismo e tomate por mim na pode a gente forma positiva nisso seis metformina pode ajudar no controle de peso naqueles pacientes que fazem uso de antipsicóticos então foi visto nos estudos que os pacientes que tinham uso de medicações antipsicóticas a metformina pode ser um aliado no controle de peso desses paciência a gente sabe que muitas dessas medicações de ação e sistema nervoso central elas estão associadas com ganho de peso Então esse é o item 6 e tem sete metformina pode aumentar a expectativa de vida e isso a gente tem visto em vários estudos principalmente em
estudos com modelos animais então é esse foi visto em mosquinhas em drosófilas é que tinham modelo de desenvolvimento de diabetes esse esse as mosquinhas quando recebiam mais for mina elas tinham uma uma a o aumento da expectativa de vida e não só em pacientes diabéticos como em pacientes Não diabéticos também aventa-se a hipótese de que a metformina possa melhorar a sobrevida por reduzir o padrão inflamatório que Justamente esse padrão inflamatório que a gente sabe que diminui a sobrevida Nossa então existe uma questão dos telômeros que são uma parte do cromossomo que quando a gente tem
uma replicação da célula então a célula se divide toda vez que se elas vão se dividindo esses telômeros Não importando e parece que esse telômero é como se fosse uma ampulheta quem controla o nosso tempo de vida existe um link entre o uso da metformina e redução da inflamação e conhecer eventualmente alguma ação sobre telômeros sendo uma área de estudo extremamente nova mas a gente fica de olho e aguardando boas notícias Então esse é o item 7 e tem oito metformina pode ser usada também para controle e tratamento de cetose a gente sabe que ao
reduzir a resistência insulínica o fígado isso pode melhorar o ambiente da inflamação da gordura nesse fígado porque a gente sabe que fica dos inflamados podem fazer fibrose e essa fibrose pode evoluir para cirrose então sim a metformina pode ter ação positiva nesses pacientes também e tem 9 a gente sabe que metformina pode ter propriedades anti desenvolvimento de alguns tipos de cânceres então isso ainda está em estudo também Eu Me Lembro uma vez que eu fui no Congresso foi falado eventualmente de redução de risco de câncer de próstata nada comprovado a gente ainda tenta muito vá
linha muito longa de estudos pela frente para a gente dizer que minhas forminha pode ser preventivo Mas uma coisa que eu falo metformina aliado a dieta e atividade física reduz o risco de obesidade EA obesidade ela está associada ao movimento de certos cânceres então de certa forma se a gente ainda não tem o estudo de uma relação direta eu digo para vocês que certamente de uma relação direta como por exemplo a redução do Risco o de mama o câncer de endométrio cânceres que estão associados ao excesso de peso ela pode sim de fato agir de
forma positiva e finalmente para falar do último que é um item que na verdade eu já falei ele tem certinho mas eu vou reforçar no item 10 existe existe um estudo em andamento que ele se chama estudo Miles que é metformin and longevity história então é um estudo uma publicação recente desses tudo que chama Miles que mostrou a primeira evidência direta de que a metformina pode de fato agir em genes relacionados ao envelhecimento Então são um dez itens nove itens que eu separei mas eu acho importante a gente reforçar que metformina É uma medicação antiga
com indicações já conhecidas e com novas indicações a caminhão gente quem gostou dá um like compartilha e eu aguardo o comentário de vocês aí sugestão também para os próximos e GTV E aí
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