TODO HOMEM VAI TER CÂNCER DE PRÓSTATA, ENTÃO... | Câncer Explicado #7

E se eu te contasse que todo homem, sem  exceção, vai ter câncer de próstata? Ué, mas como é possível se eu conheço vários homens  que morreram sem ter esse câncer? Tá bom, mas e se eu te dissesse que se eles tivessem vivido  um pouco mais, o câncer teria aparecido?

Será que nesse caso, você se preocuparia um pouco  mais com a prevenção do câncer de próstata? No vídeo de hoje eu vou te explicar com  detalhes porque todo homem vai ter câncer de próstata e desmistificar alguns tabus, como  por exemplo, o fato de que com o avanço da ciência nós vimos que talvez nem todos os homens  precisem fazer o famoso exame de toque. Sim, pode ser que você tenha escapado dessa.

E se  você também ficou chocado ou chocada com essa informação, fica até o final e se inscreve  no canal porque aqui eu vou te apresentar a ciência mais atual com uma linguagem simples  que você vai entender em pouco tempo, fechado? Vamo falar do protagonista da nossa  história, a próstata que é onde tudo começa. A próstata é um órgão do tamanho de uma  noz que todo homem tem.

Ela é bem pequena, mas ainda assim é essencial pra fertilidade.  É na próstata que é produzido o líquido que ativa e nutre os espermatozoides que saem na  ejaculação. Mas pra ela funcionar direito, a próstata precisa de alguns hormônios em  um perfeito equilíbrio, principalmente a testosterona, o famoso hormônio sexual masculino. 

Mas esse equilíbrio não dura pra sempre. A próstata começa a cumprir a sua  função a partir da adolescência, que é quando o corpo passa a produzir uma grande  quantidade de testosterona. A testosterona, em conjunto com outros hormônios que  os cientistas chamam de andrógenos, mantém o balanço entre as células que  morrem e as células que se proliferam.

O equilíbrio criado pela testosterona age como um combustível que mantém as células  trabalhando da forma correta. O problema começa a partir dos 30 anos de idade. A quantidade de testosterona que o corpo produz começa a diminuir numa taxa de  até 2% ao ano.

Lá nos 40 anos, os níveis de testosterona baixam a ponto de  destruir o equilíbrio hormonal na próstata. Essa alteração é uma das razões que fazem as  células da próstata receberem mais estímulos para se multiplicarem, o que faz a próstata  aumentar de tamanho a cada ano que passa. Se antes ela era uma noz, aos 40 anos ela pode ter  o tamanho de um limão e aos 60, de uma tangerina.

Esse aumento de tamanho claro, gera consequências. Justamente pelo fato da próstata ficar embaixo  da bexiga e a uretra passar no meio dela, o crescimento da próstata pode pressionar  esses órgãos e atrapalhar a passagem de urina. É por isso que homens mais velhos  podem sentir dificuldade pra fazer xixi e uma sensação de que  a bexiga está sempre cheia.

Mas olha… Esse crescimento da próstata é um processo  natural, benigno que acontece com todo homem. O que não deixa de ser um problema  que precisa de tratamento o quanto antes, já que ele pode causar problemas mais  sérios como infecções e até danos nos rins. Mas peraí… se as células nesse processo de aumento da próstata estão se multiplicando mais  do que deveriam, e um câncer nada mais é do que um crescimento desordenado de  células, por que isso não é um câncer?

Como eu expliquei no primeiro vídeo da  série, o nosso corpo células têm várias estratégias pra barrar o crescimento das  células, antes delas se tornarem um câncer. Existem proteínas chamadas supressoras de tumor, que ajudam a manter o DNA estável,  prevenindo mutações cancerígenas. E mesmo se acontecer uma mutação,  outras proteínas supressoras de tumor podem paralisar a multiplicação  da célula até que o erro seja corrigido, ou simplesmente dispararem a  morte daquela célula defeituosa.

Assim, mesmo com as células se  multiplicando com frequência, em um organismo saudável, as proteínas  supressores de tumor, suprimem o câncer. As células continuam cumprindo as suas funções, sem se multiplicarem descontroladamente e, o mais  importante, sem sair dos limites da próstata. O nosso organismo é fantástico, né? 

Se assim como eu, você também fica impressionado com essas informações,  já deixa o seu like aqui embaixo. Mas, como tudo nessa vida, as nossas  células também cometem erros. E quanto mais as células se multiplicam, maiores  são as chances de surgirem mutações.

E uma hora ou outra proteínas supressoras de  tumor podem falhar e um câncer pode aparecer. As mutações acontecem ao acaso e  algumas podem não ter nenhum efeito, mas outras podem trazer vantagens  para a multiplicação das células. Uma mutação bem famosa é a que  acontece no gene da proteína NKX3.

1. Sim, cientistas adoram dar nomes  estranhos, mas a função dela é simples e extremamente importante. Ela  é uma proteína supressora de tumor: protege o DNA de possíveis mutações e impede  as células de multiplicar na hora errada.

Ela impede o câncer de aparecer. Mas quando uma mutação acontece  exatamente nessa proteína, a célula passa a produzir uma NKX3. 1 com algum  defeito ou paralisa completamente a sua produção.

A perda da NKX3. 1 costuma ser o primeiro passo pro câncer de próstata e  acontece em até 85% dos casos. É como se as células estivessem  pisando no acelerador da estrada da multiplicação e o radar  de velocidade foi eliminado.

Nesse ponto a gente tem um câncer. Resumindo. .

. A perda de proteínas supressoras de tumor deixa o DNA instável e vulnerável  a mais mutações. O que leva as.

. . células a abandonarem as suas  funções e não fazerem mais nada além de se multiplicar.

E o resultado disso é. . .

um crescimento desorganizado de células, com uma aparência bem diferente do normal  e que ocupam um espaço cada vez maior. Aos poucos essas células podem acumular mais  mutações que permitem ainda mais multiplicação. Parece bem diferente de um crescimento benigno né?

O problema é que o câncer pode acabar  pressionando a bexiga e a uretra, causando sintomas muito parecidos  com os do crescimento benigno. Dor ao urinar, sensação de bexiga cheia,  o que é mais um motivo para você ficar atento a esses sintomas e procurar  um médico a qualquer sinal de alerta. Mas uma coisa a gente tem que notar. 

Vocês perceberam o quão curioso é o fato de que o próprio envelhecimento,  algo que não podemos controlar, criar condições favoráveis  ao aparecimento do câncer? Quanto maior a idade, menor  é o nível de testosterona, maior é a multiplicação celular e maior é o risco  de acontecer uma mutação que dispara o câncer. E olha… O risco vai aumentando a partir dos 50  anos e 75% dos casos são detectados depois dos 65.

Mas pensa comigo: se o câncer de próstata é uma  consequência do envelhecimento e a medicina está avançando tanto que estamos vivendo cada vez  mais, em breve a gente vai chegar num ponto em que todos os homens vão viver tempo  suficiente pra ter câncer de próstata. Agora eu acho que vocês estão começando  a entender o título do vídeo, né? Será que o câncer de próstata é inevitável?

Será que todos os homens estão  fadados a ter câncer de próstata? Calma. Primeiro, é isso mesmo que você ouviu. 

Se um homem viver por tempo suficiente, ele vai desenvolver câncer de próstata,  e provavelmente outros cânceres também. Como eu disse nesse vídeo aqui, o câncer  é um efeito colateral da imortalidade. Se todos nós vivêssemos para sempre, nossas  células acumulariam tantas mutações, que o câncer seria uma certeza  maior do que a própria morte.

Mas voltando à realidade em  que nós não vivemos pra sempre, a boa notícia é que a grande maioria  dos homens vai viver uma vida normal, sem sintoma nenhum e, mesmo se desenvolver  um câncer, pode nem precisar de tratamento. Parece estranho pensar que um câncer não  necessariamente precisa de tratamento, mas isso acontece porque na maioria dos casos, galera, o  câncer de próstata tem um crescimento muito lento. Lembra que todo câncer começa  a partir de uma única célula e pode demorar 15 anos pra chegar em  algo preocupante e que incomoda.

É muito comum as pessoas morrerem com  câncer de próstata, mas não por causa dele. Mas o que define quem vai desenvolver  um câncer de próstata cedo demais? O que define que um câncer de próstata vai  ser agressivo aos 50 anos de idade,, porque esse que é o problema né?

Qual  é o perigo do câncer de próstata? A verdade é que existem vários tipos  de câncer de próstata e alguns deles podem gerar uma multiplicação ainda maior das  células, o que acelera a evolução da doença. O câncer pode pressionar os órgãos vizinhos,  roubar o oxigênio e nutrientes do corpo ou produzir substâncias que deixam a pessoa  debilitada.

Nesses casos, os médicos podem recomendar a cirurgia de retirada da próstata ou  radioterapia, o que funciona na maioria das vezes. Mas em 4% dos pacientes, a multiplicação descontrolada das células ajuda a  criar mutações que levam à metástase. As células adquirem a capacidade de se soltar  da próstata e invadir vários órgãos do corpo, principalmente o osso, causando muita  dor e diminuindo as chances de cura.

Um dos fatores que podem contribuir pra esse  câncer agressivo aparecer mais cedo é a genética. Algumas mutações que facilitam o aparecimento  do câncer podem ser passadas de pais pra filhos. Se um homem já nasce com alguma mutação, as células precisam acumular menos mutações ao  longo da vida pra que o câncer se desenvolva.

Quem tem esse risco genético geralmente  tem casos de câncer de próstata ou de mama aparecendo antes dos 60 anos na família. Homens negros também têm mais  risco de desenvolver a doença agressiva por motivos genéticos que ainda  não foram totalmente desvendados. Olha só!

Em alguns casos os homens negros podem produzir  mais hormônios que aceleram a multiplicação das células, como o estrogênio. Ao contrário do  que muita gente acha, tanto homens quanto mulheres produzem estrogênio, mas níveis elevados  desse hormônio podem aumentar o risco de câncer. E além da genética, claro, como eu sempre falo,  outros fatores relacionados ao estilo de vida, como obesidade e cigarro também podem  contribuir pra um câncer mais agressivo.

Geralmente as pessoas só vão  procurar um médico quando estão com dificuldade pra urinar ou com  alguma dor. Só que aí se o câncer tá grande o suficiente pra causar  sintomas. .

. pode ser tarde demais. Por isso que é muito importante você  sendo homem, seja negro, branco, com risco genético ou não, é muito importante  você buscar orientação médica a partir dos 45 anos pra fazer os exames de rastreamento e  a detecção do câncer de próstata precoce.

Você já deve tá cansado de saber que a detecção precoce é a principal ferramenta pra  evitar que um câncer cause problemas. Mas aqui eu quero quebrar alguns  tabus e te passar o que há de novo na ciência e na medicina sobre isso.  E olha algumas coisas já mudaram viu?

No caso do câncer de próstata, o primeiro passo  é o exame de sangue que detecta uma proteína chamada PSA. Ela é produzida naturalmente pela  próstata e fica mais elevada em quem tem câncer. Só que esse exame tem algumas  limitações.

Pra começar, o próprio crescimento natural da próstata que  acontece com o envelhecimento já aumenta o PSA, o que pode acabar confundindo os  médicos menos preparados. Além disso, algumas atividades do dia-a-dia, como as  relações sexuais e até andar de bicicleta podem aumentar o PSA temporariamente. O banquinho  da bicicleta pressionando a próstata ali né.

. . Ou seja, ter PSA elevado não  é suficiente pra dizer que existe um câncer de próstata e, infelizmente,  muitos médicos não se atualizaram sobre isso.

E aí vem a segunda grande mudança, o grande tabu  desse assunto do câncer, o exame de toque retal. O exame de toque só é possível porque  a próstata fica literalmente encostada na porção final do intestino, bem próxima ao ânus. E a vantagem é que, em poucos segundos, o médico consegue detectar algum crescimento  anormal que poderia ser um câncer.

O exame de PSA e o de toque retal, juntos, conseguem detectar 90% dos cânceres de  próstata, mesmo nos estágios iniciais. Por isso que os homens com mais de 50 anos  podem se beneficiar muito se fizerem esses exames uma vez por ano. Esse, inclusive, é o  motivo por trás da campanha do novembro azul.

Só que esse assunto é um pouco. . .

controverso. Não pelo tabu. Não porque um médico  vai colocar o dedo lá no seu… Mas é porque muitos especialistas defendem que,  justamente pelo fato do câncer de próstata ter um crescimento muito lento, como você aprendeu nesse  vídeo, detectar o câncer no início poderia fazer o paciente passar por todo o estresse envolvido  e se submeter a vários tratamentos, tudo isso pra eliminar um câncer que poderia nem evoluir  antes dessa pessoa morrer por outras causas.

Eu sei. É meio estranho pensar dessa  forma, mas é assim que a medicina tá evoluindo. Dependendo do caso não vale  a pena submeter um paciente que já ia morrer de outra coisa a uma quimioterapia ou  processo que desgasta tanto a vida da pessoa.

Pra evitar esse risco desnecessário, os órgãos  de saúde de vários países e o nosso Ministério da Saúde passaram a não recomendar o rastreamento com  exame de PSA e toque retal em homens sem sintomas. Mas como eu falei ainda é muito controverso. Muitos especialistas ainda defendem que  todos os homens com mais de 50 anos têm que fazer esses exames anualmente.

Me diz  aí de qual lado você está, o que você acha? A gente tem que lembrar que é difícil  prever quem vai desenvolver um câncer de próstata avançado que pode colocar  a vida em risco. Principalmente porque essa é uma doença silenciosa, que não  provoca sintomas na maioria das pessoas.

Então, o meu recado pra você é que se você tem  mais de 50 anos e tá em dúvida do que fazer, procura um médico pra vocês  avaliarem juntos a melhor estratégia de prevenção. Dessa  fala aí não tem como discordar. E por falar em prevenção, aproveita  pra assistir esse vídeo aqui, onde eu conto sobre um câncer que tem grandes  chances de ser erradicado no futuro.

Ou então assiste esse outro vídeo que o YouTube te  recomendou. Compartilha esse vídeo com quem precisa da informação. Um grande abraço  e eu te vejo no próximo vídeo.

Tchau.