Vascularização da Face - Artéria carótida externa - Aula 4

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Dr Victor Diniz
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Video Transcript:
e hoje eu vou mostrar para vocês os pontos mais importantes relacionados a vascularização sanguínea da face meu nome é vitor diniz e no vídeo de hoje a gente vai conversar principalmente sobre as ramificações da terra carótida externa então a gente vai falar de suprimento sanguíneo arterial então fica ligado nesse vídeo até o fim se você ainda não tivesse inscrito no canal se inscreva para receber todo esse conteúdo que a gente tá passando aqui primeira coisa que eu queria comentar era como que esse sangue ele chega na face na cabeça pescoço então eu queria mostrar para
vocês esse vídeo ele vai deixar isso um pouquinho mais claro né aqui vejam bem que eu tenho a aorta saindo do ventrículo esquerdo do coração e a gente tem aqui uma horta ascendente que ela tem história do ascendente e quando ela começa o seu trajeto descendente ela vai receber o nome de arco aórtico ead e nem a ó ficou arco da aorta que vão sair os principais ramos que vão nutri é a cabeça e pescoço então o primeiro ramo do lado direito do arco aórtico é o tronco braquiocefálico e dele vai sair artéria braquial cefálica
nem da arteria braquiocefálica a gente vai ter duas ramificações uma é a subclávia direita e a outra é artéria carótida comum em artéria carótida comum que lá em cima próximo à cartilagem tireoide ela vai se ramificar em artéria carótida externa e interna essas vão ser as duas principais ramificações e o segundo ramo do arco da aorta e artéria carótida comum do lado esquerdo então a comum do lado esquerdo ela já fa e ela já é mexe diretamente do arco da aorta diferença do lado direito e ela terceiro ramo já vai ser subclávia essa do quadril
wi-fi e emitir um ramo importante para o suprimento sanguíneo arterial do cérebro que é ou é o ramo vertebral tem um só para ficar claro primeiro ramo do arco da aorta é o tronco braquicefálico e daí eles vão sair duas artérias importantes a minha subclávia direita e o segundo é artéria carótida comum direita o segundo o ramo da do arco aórtico é a fera carótida comum esquerda e o terceiro ramo já vai ser artéria subclávia do lado é esquerdo tá bom então pessoal ao longo dessa desse desse vídeo vocês vão ver que eu vou usar
bastante esse essa e essa do lado direito aqui corresponde ao tronco a partir daqui da artéria carótida externa e todas as suas ramificações é pelo menos as notificações principais estamos escondido aqui todas as estruturas anatômicas que poderiam atrapalhar sua visualização e do lado direito a gente veio aqui artéria carótida comum aqui e a carótida interna e aqui em ver a carótida externa que é uma principal foco e os ramos que ela emite tá bom aqui essa tela de artéria vertebral ramo da subclávia que é vai ter uma importância de suprimento sanguíneo mais cerebral tá bom
não é o nosso foco são os dois primeiros ramos que são emitidos aqui da artéria carótida externa o primeiro vai ser artéria tireóidea superior que vai suprir nós vai irrigar a artéria tireóidea mas cerveja material de superior então quer dizer que existe uma inferior sim existe mas não é ramos da carótida externa que vai ser ramo da artéria vertebral o o que é artéria lingual artéria lingual né já bem importante para a gente ela já vai ter um trajeto mais profundo por isso que a gente vê que ela sai aqui já se insere na musculatura
para fazer o suprimento sanguíneo da língua e aqui a gente consegue ver nessa imagem esse daqui de servir o trajeto da séria lingual pelo menos e o início dela esse raminho aqui da artéria tireóidea superior um rumo laríngeo tá bom que vai suprir a light então vamos ver aqui nessa imagem as duas primeiras ramificações da artéria carótida externa primeira ramificação tireóidea superior segunda ramificação artéria lingual e seus ramos bom então vamos aqui ver mais um videozinho dessas duas a férias da visualização tridimensional vai ser importante para a gente ver algumas coisas aí está vendo aqui
a fera tireóidea superior é o primeiro ramo da artéria carótida externa aqui seria um ramo laringe da artéria tireóidea superior e artérias igual ela já vai ser o segundo ramo da carótida externa e vai ser é mais fácil da gente visualizar ela aqui pela por essa vista é póstero-anterior uma que a gente está vindo ao termo trajeto lateral a língua e ela vai ter uns ramos profundos da língua tá bom que é esse ramo amor profundo a língua e aqui esse que tá marcado artéria sublingual o ramo profundo da língua ele é importante porque ele
vai é fazer a irrigação mais para o ápice da língua então ele vai lá na frente no lápis é onde vai haver a mais tomou as duas atletas por fim olá eu sou bilingual ele já vai fazer a irrigação é da região de assoalho de boca glândula sublingual e tudo é isso aqui no vídeozinho uma coisa que eu queria deixar clara para vocês é que vocês perceberem artéria lingual aqui tá emergindo da artéria facial isso não é o que é acento tá bom então a gente admite que artéria lingual elas fazem aqui como um ramo
logo superior artéria tireóidea superior tá bom então esse raminho sairia daqui realmente daqui teria o mesmo trajeto que a gente visualizou mais à frente da artéria lingual ao seu ramo profunda e com seu ramo sobre igual além disso é artéria lingual ela ela tem outros ramos por isso que eu coloquei essa imagem aqui então vejam bem que aqui a gente tem até carótida externa o ramo tireoide superior que a gente já conversou o lingual né arterial da artéria lingual primeiro ramo que a gente vai ter aqui é um supra-hióideo depois a gente vai ter um
ramo dorsal da língua o ramo dorsal da língua vai ser mais importante para sobremesa sanguíneo da base da língua e aí logo em seguida a gente vai ter a sublingual que a gente já conversou que vai fazer os cumprimentos da glândula sublingual a suave de língua e inclusive fazer mais famosos com artéria subtone anna a gente vai conversar um pouquinho mais à frente sobre qual é essa até e o último rama artéria profunda da língua que vai caminhar mais em direção max e aqui na região anterior uma antes da língua a gente vai ter esse
essa mais famosa dessas artérias lembrando que esse trajeto é lateral a língua por isso que se eu fizer uma incisão profunda no centro da antropos terior no centro da minha língua dificilmente eu vou levar um vaso de grande calibre diferentemente de que se eu fizer essa incisão na lateral da língua ou se eu fizesse sem incisão transversa a língua e são coisas importantes da gente está atento logo em seguida o terceiro ramo ramo importantíssimo para gente é o ramo da artéria facial artéria facial ela tem várias ramificações pela faz e é uma fera que a
gente tem que dar uma certa atenção então vejam bem aqui é que a gente tá conseguindo visualizar bem artéria facial ela faz um trajeto descendente medialand vo depois ela vem para lateral para emitir seus ramos faciais tá bom e a gente vai conversar um pouquinho agora sobre essa matéria bom então pessoal esse vídeozinho aqui vai mostrar para gente as ramificações da artéria facial não prestem bem atenção porque essa matéria é muito importante para a gente na odontologia então vejam bem aqui artéria facial né demarcada e suas ramificações a primeira ramificação que eu quero chamar atenção
aqui é artéria palatina ascendente então que tu quer dizer que tem uma artéria palatina saindo da artéria facial tem né e essa artéria aqui ela é muito importante quando a gente faz por exemplo mostra o torneio é fórum essa fera ela é importante cima porque a matéria que não é seccionada então além muito importante do suprimento sanguíneo da maxila após uma histerectomia né fórum isso já foi mostrado por estudos e macacos há muitos anos atrás por william bell é um essa primeiro ramo da artéria facial que é importante para a gente é artéria palatina ascendente
logo em seguida que a gente tenha a gente tá vendo a glândula submandibular e a gente tem o ramo para glândula submandibular né que são é são ramos pequenos que vão em direção a glândula submandibular também ramo da artéria facial continuando já na região mais hoje a gente está vindo aqui artéria subir mentoniana isso que eu falei para vocês artéria sublingual que é ramo da lingual ela nessa região aqui mas medial a região anterior da mandíbula vai fazer anastomose com artéria sublingual a gente tem uma rede anastomose muito grande aqui na faça continua da terra
facial gente vai ver o ramo labial inferior que vai ser mais tomou usar com o ramo mentual da artéria alveolar inferior mais pra cima um pouquinho a gente vai ver as féria labial superior eu vou dar um zoom aqui para que vocês consigam visualizar melhor ela que a gente tá vendo é o ramo labial superior vai ser responsável pelo suprimento sanguíneo do lábio superior e nessa região aqui a gente tá vendo também ramos navais que vão ser nós estamos aqui com ramos na maxilar também tá bom esses ramos nas laterais são importantes na vascularização dessa
área e artéria facial ela vai finalizar o seu percurso com a artéria angular é que a gente inclusive consegue para o pai em algumas situações na região aqui do ângulo do nariz e uma coisa interessante é que a artéria angular ela vai fazer anastomose nessa região superior ou com ramos da artéria oftálmica artéria oftálmica ela já é um ramo da artéria carótida interna isso quer dizer que nessa região a gente tem manaus tomose da artéria carótida interna com artéria carótida externa ante os ramos da carótida interna oftálmicos ele vem pelo canal carótico pelo canal pelo
forma foram nesse tal no canal estamos aqui na órbita tá bom e aí ele vai emergir por essa região e fazer a anastomose com artéria angular que é um ramo da carótida externa tom artéria facial é bem importante para a gente artéria facial a gente tem um detalhe que eu queria comentar para vocês vocês observarem aqui nessa imagem e veja o que ela vai ter primeiro um trajeto medial a mandíbula e bem anterior uma cep aqui a gente tá vendo mostrou uma certa essa artéria ela vai cruzar a mandíbula e o maneira mais superficial então
a gente consegue aqui pau pa essa artéria essa região mais anterior almoço uma sete porque ela é muito superficial então se eu coloco meu dedo aqui nessa região eu consigo sentir a pulsação dessa artéria amor é uma das maneiras de um saber onde é que tá a minha artéria facial não tentem fazer isso um detalhe se você tiver gostando dessas informações deixe sua curtida aqui embaixo tá bom bom então aqui tá todo o trajeto continuando da artéria facial que a gente já comentou mais à frente só queria focar aqui nessa curva ascendente da artéria facial
em que a gente consegue palpar ela é porque ela é muito superficial ela vai estar abaixo apenas da pele e subcutâneo e do músculo platisma por isso que a gente consegue para aqui a gente tá vendo num acesso submandibular né que a gente vê artéria facial ela tem um projeto profundo mas aí ela fica superficial nessa região que sobe para a mandíbula sempre de anterior para posterior gente tem primeiro artéria depois a veia e a gente tem aqui o nervo facial também cruzando essa região só para vocês terem uma ideia de como funciona um acesso
submandibular quando a gente tá próximo aqui já a incisão na mandioca é o terceiro ramo que a gente vai conversar vai ser um ramo posterior vejam bem que a gente está falando de ramos anteriores dos primeiros todos saíram para anterior e agora a gente vai falar um pouquinho de ramos que vão sair para posterior primeiro deles é o ramo occipital que vai enviar ramos mas o principal ramo de ele vai entregar couro cabeludo da região occipital ea segunda artéria auricular posterior a ter auricular posterior ela vai passar entre o processo mastoide e o neto acústico
e vai também ligar a região de couro cabeludo mas ela tem uma importância por enviar ramos inclusive para a parótida tá bom pessoal então a artéria auricular posterior para a gente a matéria também importante e ela também pode enviar ramos para própria articulação temporo e pela proximidade da região que ela passa e continuando a gente tem aqui um ramo que a gente chama de faríngea ascendente é um ramo medial então vejam que tireóidea superior lingual e facial são ramos anteriores occipital e auricular posterior são ramos posteriores e a farinha de ascendente ao realmente ao mas
como assim quando a gente for para o 3d vai ficar mais fácil de vocês entenderem isso então vamos lá aqui para o tridimensional para que vocês consigam compreender isso melhor aqui artéria occipital né e aí a gente vai ser um ramo dela que artéria cervical profundo é que vai vir inferior mente logo acima da occipital gente vai ter auricular posterior tá bom aqui artéria auricular posterior e vai ligar o couro cabeludo aqui mais na região temporal também e eu vou mostrar para vocês artéria faríngea ascendente que é um ramo ou calibroso artéria faríngea ascendente a
hum hum pouquíssimo calibroso então se vocês observarem aqui a artéria faríngea ascendente pronto essa tela que eu marquei agora eu vou mostrar a visão dela que é uma artéria que vai subir em direção a faringe e ela também tem um componente importante na vascularização da maxila então se vocês observarem bem essa artéria que tá mais clarinha aqui é artéria faríngea ascendente e do mesmo modo que a palatina ascendente que é um ramo importante da artéria facial artéria faríngea ascendente que vai sair medial aqui ao a carótida externa ela também é importante na vascularização da maxila
durante né quando se faz a xerostomia é forma porque ela ela não vai ser seccionada pelas colônias foram as outras artérias como alveolar superior posterior o médio anterior não é a palatina também pode ser como elas são seccionados elas são importantes mas assim como a secção e é elas acabou perdendo um pouquinho com seu poder de difusão com a palatina ascendente a faringe ascendente não elas não são selecionadas então é elas mantém o seu suprimento sanguíneo para a maxila e daí a sua importância então veja o que a saída da faringe ascendente é medial por
isso que a gente disse que é um ramo medial da carótida externa tá bom pessoal continuando aqui a nossa a nossa sequência é a gente já já falou de ramos anteriores ramos posteriores ramos mediais o nosso próximo ramo aqui vai ser o ramo temporal superficial que a continuação da artéria carótida externa então a com ramo terminal continuação é um temporal superficial a gente tem aqui a maxilar também que é um outro ramo terminal mas artéria maxilar ela tem muito detalhe por isso que eu vou fazer um vídeo só falando de artéria maxilar então vamos agora
aqui para temporal superficial que é um é também importante para a gente a tela tudo temporal superficial que tem várias ramificações também a primeira dela é essa telinha aqui que artéria facial transversa é oi e aí ela vai ter mais três anos ficar suas algumas a todos para vocês agora artéria facial transversa ela vai cruzar que o ramon interior a região anterior do ramo da mandíbula vai chegar na região de uma febre região da parótida também a marcela importante passando inclusive por pelo pelo passando inclusive pela articulação temporomandibular ea gente vai ter ramos da artéria
temporal superficial ainda vamos frontais ramos zigomático orbitais erramos parietais que fazem a nossa anastomose com artéria occipital então é uma artéria que também é muito fácil da gente faltar ela clinicamente se vocês observarem nessa imagem aqui ela passa superior a ela passa lateral arcos zigomáticos manteria como a ver então nessa região aqui a gente coloca a mão bem no arco zigomático a gente consegue sentir a palpação das artérias quando o pai é uma laceração nessa região é bem comum a gente ter um sangramento arterial aqui da temporal superficial que é um sangramento que realmente jorra
o sangue e a gente tem aqui que ou fazer uma ligadura da artéria ou quem sai cauterizar um de alguma forma fazer a hemostasia para depois fazer a sutura então ela é bem superficial nessa região é que ela vai emitir seus ramos zigomáticos vamos fran paes ramos parietais tá certo pessoal matéria também importante para a gente estamos ramos la arteria carótida externa no esquininha para vocês ramos anteriores a terra tireóidea superior lingual e facial ramos posteriores occipital e auricular posterior ramos mediais é a farinha de ascendente dos ramos terminais a temporal superficial ea maxilar lembrando
que eu vou fazer um vídeo só sobre a artéria maxilar porque ela tem muito detalhe muito ramo então vou fazer um videozinho só para ela para que esse vídeo não fique tão está bom então pessoal se você está gostando de tudo isso já se inscreva no canal curta esse vídeo é que isso também me ajuda inclusive me chamou lá fazer os outros vídeos para vocês é isso aí até o próximo vídeo
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