Como funciona o ciclo menstrual? Aula completa sobre a fisiologia do ciclo menstrual

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Dra. Clarissa Aguiar
Você conhece o seu ciclo? Entende todos os sinais e compreende todas as fases do ciclo menstrual? Nã...
Video Transcript:
e você sabe identificar o período do seu ciclo menstrual você tá perto de ovular se você tá perto de menstruar por que que aquele muco fala sobre o seu ciclo menstrual então assistir esse vídeo até o final porque eu vou te explicar tudo sobre a fisiologia do ciclo menstrual meu nome é Clarissa Aguiar Eu Sou médica e ajuda mulheres a entenderem mais sobre a sua saúde o seu corpo [Música] E aí [Música] o ciclo menstrual eu vou colocar uma imagem aqui para vocês para facilitar o entendimento mas aqui eu coloquei uma figura do ciclo menstrual
Redonda que é para vocês entenderem que realmente é um ciclo e não é algo que tem um início e o fim é algo que sempre se perpetua então aqui nessa imagem vocês vão conseguir identificar o ciclo menstrual ele passa por quatro eu faço a gente acaba tendo uma certa confusão e inclusive muitos médicos e profissionais da saúde tem uma confusão sobre entendimento dos ciclos menstruais Mas hoje vocês vão conseguir entender tudo então se você aprova a saúde também vai ajudar muito esse vídeo então primeiro eu faço um ciclo menstrual a gente vai colocar com uma
menstruação Apesar de que o evento mais importante do ciclo menstrual não é a menstruação que é o que muita gente pensa então toda mulher ela pensa quando eu vou menstruar a data da minha ultima menstruação a data da minha próxima Estação mas na verdade o que mais importa eu fico menstrual é a ovulação Esse é o evento chave e importante do ciclo menstrual é ele que dá uma regularidade menstrual é ele que direciona a produção ao canal mas a gente vai começar pela menstruação para que seja mais fácil entendimento Então dentro desse ciclo aqui que
eu tô mostrando para vocês a gente tem a menstruação como início do ciclo então a menstruação é o primeiro dia do fluxo de sangue então aquele sangue Vivo que desceu a gente conta como o primeiro dia da menstruação Então se vê em uma borrinha sujou um pouquinho ali a calcinha a gente espera de ser o sangue Vivo para então contar como primeiro dia da menstruação então aqui a gente vai ver primeiro dia da menstruação e por dentro desse ciclo aqui Vocês conseguem ver que tem os folículos e se você não sabe do que eu tô
falando você vai assistir o vídeo que eu falo sobre anatomia do sistema reprodutor feminino que é onde eu e os folículos de como eles importam como são produzidos vai voltando aqui então nós temos os folículos que já estão dentro do seu ovário e que durante o período da menstruação eles começam a crescer um pouco mas nada muito importa eles começam a crescer ali naquele comecinho da menstruação e essa é a primeira primeiro momento do seu ciclo menstrual então a menstruação dentro da menstruação a gente já enxerga uma fase que a gente pode chamar de fase
folicular se for no ovário ou fase proliferativa se for no útero eu vou mostrar outras imagens para vocês vocês vão entender bebê Então dentro dessa fase proliferativa uma fase folicular A gente já tem um crescimento bem mais importante do folículo tá E é nesse momento que a gente consegue ter a distinção do que acontece no ovário e o que acontece no útero são eventos completamente DX tá então o ovar e a fazer o crescimento do folículo nessa fase e o útero começa a se expressar então começa a ter um crescimento da parede do endométrio tá
depois essa fase eu ainda vou explicar toda a parte hormonal mas depois essa fase a gente tem a ovulação então quando um folículo cresce vira um folículo dominante ele é Cloud se rompe e libera o órgão que é o evento primordial que a ovulação depois da ovulação nós temos a última fase que a fase luta ou fase secretora fase lútea porque lá no ovário depois que esse folículo se rompe ele entra em atrofia e vira o corpo lúteo em um pouco amarelado e fase secretora porque lá no endométrio lá no útero a gente vai ter
um espessamento ainda mais importante então é quando o útero se prepara para receber um bebê então ele precisa se expressar ficar fofinho com muitas células tá já eu vou mostrar bem detalhado para vocês e aqui para vocês entenderem de onde começa o ciclo menstrual ele não começa só no seu ovário no seu útero o ciclo menstrual ele começa aqui o seu cérebro então olhem essa imagem aqui a gente tem o hipotálamo nem duro cérebro e nós temos essa glândula pituitária ou hipófise então o hipotálamo ele comanda a hipófise então ele manda hormônios que estimulam a
ação da Fox aqui nessa outra imagem vocês vão ver ainda é melhor que desse hipotálamo por exemplo ele libera o gnrh o gnrh é um hormônio estimulador de gonadotrofinas então ele vai ser liberado aqui no hipotálamo e ele vai estimular gonadotrofinas só que ele estimula as gonadotrofinas lá na hipófise é a glândula que fica embaixo dele então ele manda o estímulo aqui em cima por para o tálamo produz o gnrh o gênio o disco hipófise hipófise Produza FSH e LH que são dois hormônios que vão estimular o nosso ovário e nosso útero aqui eu consigo
mostrar para vocês o FSH é o hormônio folículo estimulante O que será que esse hormônio estimula político eo LH é um hormônio luteinizante está muito relacionado a nossa ovulação então na hipófise a gente tem um estilo de LH e de FSH e esse estímulo de LH e FSH vão lá nos ovários estimular a produção de estradiol e de progesterona então Vocês conseguem perceber que a produção hormonal ela engloba várias partes do nosso corpo então não adianta a gente pensar na ovulação e olhar para o ovário tem que pensar no nosso cérebro Então se a gente
tem por exemplo estresse se a gente tem privação de sono se a gente tem uma alimentação a desnutrição o nosso cérebro não vai funcionar também a nossa hipófise né que é a nossa pituitária o nosso importá-lo não responder também e Isso pode impactar negativamente nos nossos ovários então não dá para gente isolar ovário útero dessa forma a gente precisa entender que o nosso corpo ele vive dentro de uma orquestra hormonal cada hormônio eles sofrem influência de um outro hormônio então não dá para pensar em olhar só para o nível de progesterona só para o nível
de estradiol só para o nível de testosterona a gente precisa entender o que que tá acontecendo lá em cima nos superiores que que eu superiores estão fazendo para alterar minha produção de progesterona por exemplo porque a mulher tem uma perda gestacional porque ela tem uma insuficiência e progesterona ela não produz progesterona Por que então isso a gente tem que ter entendimento de outras linhas não adianta a gente isola olhar isoladamente para o ovário dessa mulher tá então aqui agora vou explicar para vocês e como acontece o ciclo menstrual o que que acontece no endométrio e
o que acontece no ovário olhem essa foto a gente consegue identificar o que acontece no ovário que aqui embaixo ou desenvolvimento folicular que eu tô passando o mouse aqui para vocês verem e o que acontece no endométrio que eu tô passando aqui sim tá então quando a gente tem o início ali da menstruação que eu falei para vocês a gente começa a ter um crescimento folicular pequeno discreto e o nosso endométrio ele tá descamando então a menstruação nada mais é do que uma descamação desse endométrio as células do endométrio estão indo embora e essa é
a menstruação logo em seguida a gente começa a fase folicular a fase folicular é quando a gente tem um crescimento do folículo então Aqui Nós Temos vários folículos um desses e ficou maior ganhou dos outros então ele novamente gente fala que um dos folículos ele conseguiu ter maior recepção de estrogênio que é o hormônio que estimula a crescer mais então enquanto todos os folículos recebem estrogênio um conseguir se destacar e captar Mais estrogénio e aí essa captura maior de estrogênio fez com que ele crescesse mais do que os outros e se destacasse ele se destaca
e os outros morrem os outros são descartados Então esse folículo na fase folicular ele a partir da produção de estrogênio ele se desenvolve e ele começa a crescer para depois ele eu vou lá e enquanto isso lá no endométrio você vai ter um crescimento espessamento do endométrio por quê Porque o estrogênio está sendo produzido e o estrogênio faz endométrio começa a crescer para preparar o corpo para receber um bebê então e de toda menstruação toda a menstruação corpo trabalho sempre todos os meses na tentativa de fazer você engravidar Então por mais que você engravide ou
não essa Tentativa do corpo então sempre ele vai fazer crescimento folicular para você ovular e sempre vai fazer esse pensamento ainda mais legal isso nós estamos falando quando suas saudade então nessa fase folicular Você tá vendo que o endométrio é já começa a crescer e já começa a ficar mais extenso que a fase proliferativa no endométrio a gente chama de fase proliferativa e nova área a gente chama de fase folicular e aí vem o tão momento esperado ovulação né então aqui a gente vai ter um pico hormonal glh que o hormônio luteinizante e hormônio luteinizante
vai estimular que esse folículo se Abra se roupa e aí aqui ó ele tá eliminando o ócio o ovócito tá Então olha aqui bem Vocês tão conseguindo ver então aqui tem um folículo e o folículo tinha dentro dele o conteúdo e agora o folículo se rompe e libera um ó um bom almoço Desculpa então uma voz foi liberado e Enquanto isso o endométrio vai ficando cada vez mais especiais conseguem ver que ele tá largando mais ainda ficando cada vez mais espessos essa já é a segunda fase que a gente chama segunda fase do ciclo menstrual
O que é a fase secretor para o endométrio ou a fase luta para o ovário então aqui no endométrio a gente tem a fase secretora que tem um estilo da progesterona o estímulo que teve do LH o endométrio começa a crescer e crescer e crescer e ficar bem gordinho bem fofinho para receber o embrião e dentro do ovário o ovário depois que esse folículo ovulou e cifolico formam um corpo lúteo que é responsável mas ainda pela produção da prova já estarão E aí a fecundação não houve gravidez reinicie esse ciclo e vem novamente a menstruação
tem outra imagem que é bem bacana para mostrar para vocês então aqui vocês vão conseguir avaliar os níveis hormonais então eu tô crescendo com vocês o nível de informação tá então esse aqui é muito importante que todo profissional da Saúde saiba disso porque não adianta a gente fazer exame de sangue de uma mulher e não saber qual o ciclo menstrual fases ciclo menstrual que ela está ou se você recebe o paciente no seu consultório que deseja engravidar você entender de como é que tá funcionando essa fisiologia hormonal então aqui a gente vai identificar como os
hormônios são produzidos lá no nível da hipófise naquela glândula que eu mostrei pra vocês acima como ele está sendo produzido a nível de Jeová vário Então olha só vamos lá então aqui na hipófise vocês podem ver que nessa primeira faz o ciclo que eu expliquei para vocês né que o político lá vamos falar folicular que a gente vai falar como se estivesse pensando exclusivamente no ovário então a gente começa a ter um crescimento crescimento crescimento crescimento do folículo tá Como é que se dá esse crescimento em níveis hormonais a distância que um aumento de FSH
FSH essa linha verde Vocês estão vendo aqui no gráfico então FSH ele vai aumentando eo LH ainda é mais baixo do que o FSH e isso é muito importante se você atende por exemplo pacientes com síndrome dos ovários policísticos você vai entender o porquê muitas vezes esses pacientes têm um LH mais alto do que o FSH nessa primeira fase do ciclo Então a gente tem aqui Um FSH mais alta Porque ele é o hormônio folículo estimulante então ele que vai estimular o folículo então ele precisa aumentado nessa primeira faz assim enquanto que vai festa gastar
aumentado o estrogênio principalmente está de obras do estrogênio geral estão aumentando e aumentando e aumentando e esse estojo em aumentando ele favorece o folículo ser dominante e esse pico de estrogênio favorece que aconteça o Pico do LH que o hormônio luteinizante e enquanto isso endométrio vai ficando mais espesso que é nessa embaixo vocês tão vendo ele vai ficando cada vez mais grossinho mais grossinho mais grossinho Mas eu sinto Ok então fiz o pico de estrogênio meu fôlego já é um folículo dominante pico de estrogênio estimulou o Pico do LH hormonio luteinizante LH vai fazer o
quê estímulo para que esse folículo sim roupa então folículo primeiro esse folículo aqui né o FSH vamos começar porque precisa ficar mais fácil de entender e o FSH estimula o crescimento do folículo né hormônio folículo estimulante como eu falei para vocês o folículo cresce e estimula a produção de estrada iol e mais o folículo estimulante o crescimento o falei que estimula a produção do Estado IOL o estriol estimula o crescimento do endométrio quanto mais estrogénio mais endométrio fica espesso e a concentração alta de estrogênio faz alteração do pulso do LH e do FSH e aí
a gente tem esse aumento súbito dos hormônios tanto de FSH e LH que estimulam a ruptura do folículo e liberação do óvulo tá então após a ovulação é a gente precisa elemento do folículo né ele vai vai sobrar do folículo que foi rompido ele vai sobrar forma o corpo lúteo e esse corpo lúteo ele também secreta estrogênio em pequena quantidade então aqui a gente tem o estrogênio em amarela em pequena quantidade e eles Secreta em Poá oi Jade a progesterona ta e qual é a função da progesterona como diz o nome progesterona é progestar é
um hormônio a favor da gestação tá então essa progesterona ela tem como objetivo manter a gestação Até que a placenta possa assumir essa função saca então aqui nesse graça gente consegue entender que é uma orquestra não dá para gente isolar a gente precisa olhar FSH e LH que é produzido né estimular lá na nossa hipófise que eu já mostrei pra vocês a gente precisa olhar para gestar o Nestogeno que são todos nosso ovário ação do folículo ação do endométrio tudo isso importa e aqui eu achei interessante colocar esse gráfico da temperatura porque muita gente se
confunde em avaliar a temperatura corporal como um método de ovulação então a alta temperatura aumentou ou voar na verdade a temperatura ela aumenta depois do bom então quando a temperatura aumenta é porque você já ovulou tá aqui mais um imagem muito parecida com aquela um pouco mais a ilustração um pouco diferente mas para que vocês só fixem então nós temos aqui um dia um que é o dia da menstruação que a gente fala que é o primeiro dia do ciclo nós temos a fase folicular que dura em média eu coloquei aqui esse gráfico mas entendo
por cada mulher é única e nem sempre dura isso mas dura em média 14 dias essa fase folicular depois essa fase folicular nós temos a fase lútea e esse ciclo se encerra com 28 dias e tudo recomeça e aqui a gente tem a mudança da temperatura basal que aumenta a temperatura corporal na segunda fase do ciclo depois da ovulação e nós temos aqui ó é só questra hormonal que é o FSH que aumenta na primeira fase ciclo o LH que é estimulado na fase para estimular ovulação a progesterona e estrogênio que o resultado na primeira
fase do ciclo EA progesterona que aumento na segunda fase então aqui Vocês conseguem ter um resumo do que eu falei para vocês e aqui um ciclo do ovário O que é ovulação EA formação do corpo lúteo tá então aqui com essa imagem vocês consegue identificar toda a fisiologia hormonal todo como funciona esse ciclo menstrual O que acontece no endométrio O que acontece no ovário o que que acontece o nosso cérebro nessa produção hormonal como fica o ciclo menstrual que tudo está conectado E às vezes a menstruação que fica irregular ou ciclo anovulatório um paciente que
não ovula Tudo pode estar alterado nesse estímulos que eu expliquei para vocês então espero que você tenha entendido tudo sobre fisiologia do ciclo menstrual lembre-se que tem um vídeo só sobre sistema reprodutor feminino falando da anatomia da função do ovário do endométrio das tubas uterinas as fímbrias do Service importantíssimo que você assistir esse vídeo tá ele tá aqui no meu canal e vai ter um outro vídeo bem interessante que eu vou colocar aqui para e também que é sobre o período fértil como eu saber qual é o período fértil como eu saber quando que eu
posso engravidar como identificar então fica aí curte esse vídeo de ativa o Sininho para receber todas as notificações de vídeos novos no canal tem que estar seguindo canal se você não vai seguir na ilha de água mas a seguir e eu te vejo nos próximos vídeos
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