APRENDA SOBRE AS FUNÇÕES E PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DO FÍGADO!

é uma coisa que eu gosto muito do fígado e eu acho que é a parte mais importante é sua vascularização a princípio quando você olha isso você olha isso e fala ferrou né Se o professor indica para você a indicar e como ocorre a vascularização do fígado né super fácil não tem segredo não é [Música] E aí um dos órgãos que existem aí se não dá para falar esse é o órgão mais importante não é sim ele tem sua importância Então tá aqui ó o diafragma eu vou deixar o diafragma transparente para vocês terem uma

ideia aqui de como ele ele se relaciona com diafragma quando a gente está falando de vísceras aqui a gente está falando de cavidade torácica abdominal e afins a glândula mais volumosa do seu corpo é o fígado tá o fígado é glândula a maior glândula do corpo esse motivo vocês vão perceber que aqui do lado direito a gente tem algumas características do fígado ele vai movimentar órgãos adjacentes que você vem o raio x de tórax isso é bastante comum você percebe que o pulmão direito ele é mais alto que o esquerdo qualquer Imagem mostra isso mas

isso aqui é bem clara Então vou só mudar aqui o a perspectiva esse olha aqui ó aqui você tem o pulmão direito e aqui você tem o pulmão esquerdo Verifica que o pulmão direito ele sempre mais alto aqui ó do que o pulmão esquerdo e se você olhar Qualquer um raio-x aqui e no apê você vai verificar isso então o que isso é um parâmetro interessante Às vezes você tá com dificuldade de identificar a Peppa e aí você verifica aqui o pulmão direito ele é sempre mais alto aqui ó Então essa diferença de altura se

dá por causa do fígado então fígado é um órgão que não ocupa muito espaço aí na cavidade abdominal é a glândula mais grande do que eu fico dele fica em cima dos rins também aqui ó tão vendo aqui logo abaixo do fígado e é uma coisa interessante também quando a gente observa a gente Verifica que o o o rim esquerdo ele é mais alto que o direito tem uma diferença de altura essa diferença de altura se dá por causa do fígado então fígado folgado para caramba né e ocupa um espaço grande aí na cavidade abdominal

e aí dessa forma fígado principalmente aqui do lado direito ele vai empurrar as vísceras tá então a gente tem algumas características do fígado também aqui ó transição do cólon ascendente para o cólon transverso se dá nessa margem inferior do fígado aqui ó é importante você verá então a curva do intestino se dá no fígado ele tem relação com o de no importante vocês entendam isso então as artérias que penetram aqui nessa região e veias geralmente elas são compartilhadas né as duas análises clínicas com fígado então é importante que a gente observa essas relações tá então

a gente tem aqui o fígado ocupando a maior parte do quadrante superior direito do abdômen e ele vai ocupar só um pouquinho do quadrante superior esquerdo aqui ó através do lado esquerdo do fígado que é o menor logo que a gente tem no fígado tá então fica dá um órgão que eu compro uma grande parte aqui do quadrante superior direito ali tá do lado direito Às vezes você vê um camarada que tem hepatomegalia inchaço do fígado por qualquer problema então essa região ela fica muito inchada foi quando a barriga fica muito inchada pode ser barriga

d'água pode ser assistir ou pode ser também hepatomegalia porque o fígado direito aqui ele é palpável no rebordo costal aqui o fígado Escher um pouco mais difícil de palpar quando você tem uma hepatomegalia ele fica bem Evidente aí quando você faz a palpação e percussão do fígado isso fica bem Evidente logo abaixo dos rebordos costais deve ser importante de falar que para introduzir a parte de fígado para vocês então vou fazer o seguinte vamos tirar respiratório ou tirar o urinário e final digestório mas vou colocar que o fígado fígado em inglês é libertar a isso

é fígado em inglês tá então tá aqui fica na sua posição Quando você estuda o fígado a primeira coisa que você tem que estudar no fígado é o seguinte ele possui uma Face superior é maior Face dele aqui ó fiz a cabeçudo né é chamada Face diafragmática evidentemente você sabe que o fígado é uma glândula mole né então não sei se você já comeu o fígado um dia eu não gosto de ficar odeio fígado a boa fonte de vitaminas mas eu não sou chegado não ele é molengão ele é fígado Fresco ele é totalmente diferente

de um fígado de cada o simbolizado tá acontecer óleo formalizado lá ele ele é bem sólido né em uma pessoa viva e assim bem fresco acabado de retirar ele é uma glândula muito mole porém é uma glândula parenquimatosa tá que quando a gente estuda os órgãos tóraco-abdominais a área de estudo das vísceras é chamada esplancnologia plano que não significa víscera tá então quando você estuda o mons até cérebro por ação intestinos fígado pâncreas rins e todo mundo que tá aí baixo a área de estudo das vísceras é a esplancnologia é interessante de falar para você

que a gente tem três tipos de vísceras tá o fígado se enquadre nas vísceras sólidas ou parenquimatosos vísceras parenquimatosas são aquelas que Ele mente mente com o próprio nome diz elas são sólidas tá Elas têm uma solidificação celular Quais são os outros dois tipos aí quando eu falo os outros dois tipos Ah entendeu que é uma vista da sólida os outros dois tipos são os órgãos tubulares como é o caso dos intestinos esôfago por exemplo artérias veias são vísceras tubulares tá porque tem alguma coisa correndo ali dentro ou você tem também as vísceras ocas como

é o caso da vesícula biliar e do coração então são vísceras louca tá então toma cuidado para não não confundir tubular com o culto ta pouco é quando armazena algum conteúdo tubular é quando a gente tem a passagem de algum conteúdo para ler então é diferença que a gente tem entre eles tá bom ou para o estômago é tubular tá e aqui a gente tem vários órgãos sólidos né parenquimatosos então no caso pulmões são órgãos parenquimatosos o cérebro parenquimatoso glândulas endócrinas em geral são parenquimatosos como é o caso do Timo como é o caso da

tireoide do pâncreas e do baço e do fígado também então são glândulas parenquimatosos aquela quando você que se você tem um Bifão ali entendeu diferente do intestino que se você cortar você corta rodelas de intestino então é diferente como é apresentação de cada um dos órgãos tá aqui o fígado ele apresenta uma Face diafragmática que ela é mais lisa tá é aquela Face mais superior do fígado e ele tem uma Face visceral aqui também é tão interessante que não deixa eu tirar tudo isso aqui que essas coisas vão me atrapalhar quando a gente olha o

fígado por baixo ele se relaciona com as vísceras abdominais e ele apresenta essa Face visceral aqui ó e como fica dá mole O que que a gente entende sobre isso todos os órgãos que de alguma forma encostar e no fígado o fígado vai pegar forma desses órgãos Olha só ele pegou aqui a forma do diafragma inclusive nesse rebordo ele pega forma do seio costofrênico tá então quem vai dar o formato da base do pulmão e dessa Face diafragmática do fígado é o diafragma tá então é o fígado empurrando para cima o Comboio puxando para baixo

aí Eles tomam a forma do diafragma aí que é um limitador dessas duas cavidades em cima do coração do coração agora aqui em cima do fígado gente vai ter uma impressão cardíaca tá então o coração ele fica repousado sobre o fígado nessa região Se eu colocar aqui o coração ele repousa sobre o diafragma mas ele pesa sobre o fígado é assim é uma coisa que não é imperceptível mas quando você pega na pessoa viva e não fígado fresco você tem uma impressão cardíaca Ela é bem rosinha Tá mas existe uma impressão cardíaca na face diafragmática

do fígado é basicamente a única característica que a gente tem nessa porção superior que é que é marcante que aqui embaixo quando você olha por baixo na face visceral do fígado é interessante que você olha aqui do lado esquerdo do fígado aqui a gente vai ter impressão gástrica e uma impressão esofágica tá então do lado esquerdo a gente vai ter a impressão dos órgãos que ficam do lado esquerdo e nas outras partes do fígado aqui ó nas outras porções a gente vai ter a impressão de outros órgãos só que bastante interessante Ó tem que vocês

têm a foto da vesícula que você vê aqui a vesícula fica bem encaixado aqui embaixo do fígado ela fica encaixada aqui numa estrutura chamada fossa da vesícula Se eu colocar a vesícula vesícula quando você pega a língua universal igual Blender tá vesícula fica aqui na fossa da vesícula ele interessante que a vesícula ela vai fazer o limite entre o lobo direito do fígado e esse aqui que é o lobo quadrado do fígado só que é chamado de lobo quadrado do fígado então entre os dois para eu limitar esses dois Logos nessa Face visceral eu tenho

aqui o lobo direito do fígado e aqui eu tenho Lobo quadrado do fígado então alimentação que eu tenho entre os dois é a vesícula biliar Porque ela fica encaixada posso da vesícula e aqui eu tenho outras impressões aqui eu voltei a impressão cólica tá que a impressão que eu vou ter o intestino o que você sabe que intestino grosso ele faz a curva aqui então eu vou ter impressão cólica aqui nessa porção mais posterior do do fígado eu vou ter uma impressão renal e uma impressão supra-renal tá então essa sua impressões que a gente observa

aí nessa Face visceral do fígado Tá bom uma coisa importante que a gente tem aqui ó essa estrutura aqui ela representa o que seria o hilo hepático mas isso aqui é chamado porta do fígado tá onde eu tenho a entrada da artéria é das duas artérias hepáticas da veia porta hepática e aqui desse ducto só que na verdade a saída né produto é prático comum isso aqui é porta do fígado tá então a gente tem a entrada de estruturas vasculares e aqui também de estruturas biliares também a única coisa que que tira retira coisas do

fígado aqui é o ducto hepático comum porque a artéria hepática vai entrar sangue e aveia a porta entra sangue então isso vai entrar por aqui ó só que a porta do fígado a porta do fígado vai dividir o lobo quadrado do lobo caudado do fígado aqui ó então vocês percebem que esses dois lobos ficam divididos aqui ó através da porta hepática aqui ó da porta do fígado logo quadrado e Lobo caudado esse lobo quadrado aqui ele é um lobo superficial tá ele não tem muita função para gente aqui tá função do fígado propriamente dito ele

é um lobo superficial mas o lobo caudado esse de trás aqui ele tem importância porque ele representa o segmento um do fígado tá porque eu ficando assim gente você tem que tomar cuidado principalmente para você que tá fazendo medicina porque a gente tem duas divisões que a gente faz o fígado tá a divisão anatômica em lobo e a divisão anatômica Cirúrgica é segmentar então a gente tem uma divisão anátomo cirúgico e uma divisão anatômica propriamente dita então se eu tirar aqui o diafragma vocês vão conseguir ver se melhora você tem aqui Um grande logo é

prático que é o lobo direito vão tirar o esqueleto não deixar sua fígado tá aqui ó de dentro do fígado está grandão né logo o direito à Câmara que é o lado direito é a maior parte e eu tenho também um lobo esquerdo do fígado que é menorzinho esse aqui é pequenininha a separação que eu tenho entre o lobo direito Lobo esquerdo do fígado se dá através desse ligamento aqui ó que é chamado ligamento falciforme só que é o seguinte não se engane porque eu sei que aconteceu olha nos livros você não tem esse exata

dimensão Olha só se eu tirar o fígado Olha que coisa interessante os ligamentos eles não penetra no fígado esses ligamentos tão aí para suspender o fígado na cavidade abdominal porque o fígado fica preso o diafragma e fica preso também a cavidade abdominal principalmente na porção anterior e esse ligamento falciforme aqui ó ele é responsável pela fixação do fígado na cavidade anterior do abdômen tá então isso aqui é o ligamento falciforme tá ele tem esse nome porque tem forma de foice Tá bom então esse é o ligamento falciforme ele vai ter um formatinho de foi Ah

tá então isso aqui é o que a gente chama de ligamento falciforme ele representa a divisão anatômica entre o lobo direito e esquerdo mas lembre-se ele não divide o pulmão física pulmão o fígado fisicamente por dentro tá ele é um ligamento suspensor todos os ligamentos aí são suspensores por fígado Então esse aqui é o ligamento falciforme e quando você olha o fígado pela face visceral é aquilo que eu falei para você só vocês têm aqui ó o logo direito e aqui o lado esquerdo vocês percebem que pela face inferior aqui ó eu não tenho uma

divisão física entre o lado esquerdo eo direito Olha que interessante ó o quê que eu vou ter aqui o lado esquerdo ele fica dividido do lado do quadrado e do Lobo caudado aqui interessante isso também falei que legal o lado esquerdo do fígado ele fica dividido do Lobo quadrado e do Lobo caudado aqui ver se ligamento inferior aqui ó que é chamado ligamento venoso do fígado então vocês viram a diferença aqui ó olha que coisa louca aqui ó ligamento venoso e para Lobo esquerdo dos lobos quadrado e caudado ligamento falciforme tá vendo a outra coisa

separa o lobo esquerdo do fígado do Lobo direito do fígado aí eu encontro desses dois ligamentos do ligamento falciforme e do ligamento venoso formam chamado ligamento Redondo aqui ó esses dois aqui o ligamento venoso e o ligamento Redondo eles são resquícios fetais está da sua vida embrionária esse ligamento Redondo aqui só para você ter uma ideia ver se eu colocar o esqueleto aqui ó e colocar a linha Alba agora eu vou colocar a linha Alba coloquei a linha Alba você sabe que a minha alma é um ponto de ficar fixação dos músculos abdominais e esse

ligamento Redondo aqui ó ele vai até o umbigo e se ligamento Redondo representa obliteração da veia umbilical e quando você tinha veia umbilical do feto a veia umbilical foi obliterado e formou esse ligamento Redondo aqui ó e o ducto venoso do feto forma ligar e nos aqui ó por isso que esse ligamento aqui chama-se ligamento venoso tanto ligamento venoso esse inferior do fígado quanto ligamento Redondo eles são resquícios embrionários da sua vida tá são resquícios frente ela fala fecais agora que são resquícios fetais então aqui é o ligamento venoso resquício do ducto venoso do feto

e aqui o ligamento redondo que ele é o resquício da veia umbilical ele representa a veia umbilical obliterado ou seja ligamento Redondo do fígado ele prende o fígado a umbigo tá Então olha que coisa louca olha que legal você entender essas relações aí na bacana isso aí então essa aqui é uma relação muito importante que você tem aí você tá entendendo a função desses ligamentos aqui ó esses ligamentos aqui eles são elementos de separação dos lóbulos hepáticos e suspendem o fígado na cavidade abdominal Tá bom então você vê aqui que eu ligamento falciforme separa o

logo direito do esquerdo e fixa ao fígado a cavidade anterior o ligamento venoso separa o lobo esquerdo dos lobos quadrado e caudado tá Então essa é uma função importante esse ligamento venoso é resquício do ducto venoso fetal e aqui eu encontro do ligamento falciforme com ligamento venoso forma ligamento Redondo esse fixa umbigo através da linha Alba e é um resquício da veia umbilical obliterada no ferro bom então isso é importante de você saber na porta do fígado aqui ó eu tenho também essa estrutura ligamentar aqui ó que é chamada ligamento hepatoduodenal tá esse aí é

o ligamento hepatoduodenal E por que que você tem que saber que só quer o ligamento hepatoduodenal esse ligamento hepatoduodenal ele vai formar uma estrutura que você vai conhecer na sua vida cirúrgica Clínica seja lá qual for que é um aumento menor é o aumento menor Então se vocês observarem que eu tenho uma membrana que é um aumento menor aqui ó o aumento menor ele é formado através desse link o fato duodenal aqui ó e aqui nesse interior eu voltei a chamada bolsa aumentar ao aqui isso aqui é o aumento menor o homem que menor é

uma estrutura de ligação principalmente entre o fígado estômago e o duodeno tá então esse aqui é o elemento de ligação dessas três estruturas até o fígado fica ligado essas estruturas através do aumento menor interessante quando vocês olham aqui ó Isso aqui é a curvatura menor do estômago eu colocar o estômago aqui ó e o duodeno Olha que vocês vão ver aí Duda não tá aqui ó quando dentro do o dela ele entra tomou entrar turma toda que você deixar a soltura transparente aqui ó se eu deixar o estômago transparente você vai perceber aqui ó que

eu tenho um aumento menor aqui ó fazendo a fixação aqui da curvatura menor do estômago e sua ligação com fígado através do ligamento hepatoduodenal e aqui também a ligação do fígado com duodeno aqui ó na porção do duodeno tá então vocês percebem aqui a curvatura menor e o duodeno e sustentados através do ligamento hepatoduodenal Então esse ligamento hepatoduodenal ele vai dar origem ao aumento menor aqui ó Tá bom então é importante que você entenda essas relações que a gente tem da anatomia dessas estruturas aqui esse aqui é o famoso aumento menor você não confunde tá

vou colocar agora todas as estruturas do digestório o aumento maior é isso aqui ó Isso aqui é o aumento maior se verifica que o aumento maior ele tem relação com os intestinos aqui e com a curvatura maior do estômago e o aumento menor tem relação com a curvatura menor do estômago aqui ó Então tá aqui a estrutura do aumento menor e aqui do aumento maior renome aumento significa a malha rede alguma coisa do tipo entendeu então quando os antigos começaram de secar que o abdômen eles verificavam que tinha uma malha na frente dos intestinos e

a depois foi descoberto Esse aumento menor aqui tá que ele é mais membranoso é o momento maior ele mais ele é membranoso também é uma camada de gordura também atualmente o menor ele é totalmente membranoso e Fininho então é uma diferença que a gente tem aí entre eles EA gente já viu essa parte ligamentar inferior aqui então praticamente Vocês já viram tudo aqui se eu separações e aqui na porção posterior é interessante que vocês vejam seguinte na parte superior Primeiro só para gente não se perder aqui ó olha que interessante ó em relação aos ligamentos

hepáticos que às vezes você tem essas dificuldades pode ser a sua dificuldade então eu vou vou destrinchar todos os ligamentos hepáticos aqui ó realmente falciforme e aquele primeiro que você aprende ele divide o lado esquerdo do direito tá direito do esquerdo inferior mente vocês tenham ligamento venoso então ligamento venoso do fígado a ligamento inferior o encontro do venoso com o falciforme forma ligamento Redondo do ligamento falciforme fixa o fígado a cavidade abdominal ligamento Redondo ficção fígado a umbigo EA que o ligamento hepatoduodenal esse aqui ele vai fixar o fígado aumento menor a ligação com estômago

duodeno e que embaixo vocês tem o ligamento venoso tanto ligamento venoso é importante na separação anatômica do lado esquerdo com os ovos quadrado e caudado aqui tá então isso é importante o ligamento falciforme aqui acima do fígado você vai perceber que ele vai fazer um Y aqui ó quando ele faz esse Y ele dá origem ao famoso ligamento coronário do fígado vocês vem que os ligamentos do fígado é como se fosse um Sabe aquela rede de segurar o queijo no açougue tá a mesma coisa só eu é uma Malha que segura o fígado nesse caso

do ligamento coronário aqui ó ele tá fixando o fígado ao diafragma então fica do fica fixado o diafragma através do ligamento coronário aqui então se eu colocar o diafragma deixar ele transparente aí o fígado fica suspenso sobre o diafragma através do ligamento coronário aqui ó então ligamento coronário Como o próprio nome diz é uma coroa da Corona só lembra sempre do coronavírus mas não lembro aqui dos coronário é uma coroa acima do fígado por isso que ele é chamado de ligamento coronário que ele vai formar de uma coroa acima do fígado Então esse ligamento coronário

nada mais é do que a continuação no ligamento falciforme acima do fígado aqui ó Então se a gente for amor de seleção tá aqui ó ligamento coronário é quando a gente olha de costas aqui ó as dobras do ligamento coronário aqui formam os ligamentos triangulares nos dois ângulos que o fígado tem aqui Um do lado esquerdo dentro do lado direito ligamento triangular esquerdo ligamento triangular direito aqui ó vocês ver como é fácil Olha aqui Que moleza parte ligamentar do fígado Olha como não tem segredo tá aqui agora para você entender melhor vamos lá devagar logo

direito e esquerdo logo quadrado Lobo caudado ver que eu tenho ligamento separando todos os todos eles tá anatomicamente E aí ficou faço agora para você a ligamento falciforme é anterior e separa o lobo direito do esquerdo fecho ligamento ver se separa o lobo esquerdo dos lobos quadrado e caudado o encontro do ligamento falciforme com venoso forma ligamento Redondo ligamento Redondo fixa o fígado a umbigo ligamento falciforme fixa o fígado a cave da parede anterior do abdômen parte superior do fígado ligamento coronário maior dos ligamentos hepáticos fixa ao fígado ou diafragma as curvas do ligamento coronário

formam os ligamentos triangulares do lado esquerdo ligamento triangular esquerdo do lado direito ligamento triangular direito tá bom E aqui essa dobra que eu tenho aqui do ligamento venoso na porta do fígado forma o ligamento hepatoduodenal Esse é o ligamento hepatoduodenal isso aqui é a porta do fígado TV que eu vou ter entrada de estruturas através da porta do fígado a porta do fígado é equivalente ao hilo dos outros órgãos então no rim você tem hilo do pulmão você tem ilu É sim no fígado você não tem iluta com o nome dele Lu você tem aqui

a porta do fígado e esse ligamento hepatoduodenal dará origem ao omento menor que vai fixar o fígado ao estômago na curvatura menor do estômago e ao duodeno Então essa é a função desse ligamento hepatoduodenal aqui formação do homem só faltam ligamento para vocês verem que se viram estudamos todos tem segredo não tem segredo não e aqui eu tenho o último ligamento que esse aqui é o ligamento é pa tocar Val que aqui eu tenho suco da veia cava e nesse isso que eu tenho evidentemente a passagem da veia cava inferior aqui ó veia cava inferior

é importante porque ela vai ela é tributária das veias hepáticas tá então às vezes hepáticas elas drenam para ver a cava inferior e vocês têm aqui um suco no fígado e nas duas bordas desse suco vou ter um ligamento prendendo aqui a veia cava inferior nesse ponto aqui é tem uma parte interessante o filho dele é peritonizado tá ele fica envolvido pelo peritônio e pronto talidade essa região aqui ó entre a veia cava e o ligamento triangular aqui ó pegando tudo isso aqui ó até desenhar isso aqui ó esse espaço que eu tenho aqui ó

entra ver a cavo ligamento coronário ligamento triangular isso aqui é chamado área nua do fígado então vocês podem encontrar uma imagem do fígado e escrito área nua do fígado porque a área a única porção do fígado que não é recoberto pelo peritônio por isso que ela é chamada área nua do fígado tá então área no representa essa parte entre a veia cava inferior ligamento coronário e ligamento triangular direito aqui ó então isso aqui é a chamada área nua e do fígado que você já sabe por quê que a área nua tô sentindo como não tem

segredo essa parte ligamentar do fígado aqui esses ligamentos Ouçam para suspender o fígado e mantê-lo na sua posição ou para manter alguma coisa na sua posição em relação ao fígado como é o caso do ligamento e Pato o casal e do ligamento hepatoduodenal aqui tá bom então aí e vocês conheço esses detalhes aí desse órgão uma coisa que eu gosto muito do fígado e eu acho que é a parte mais importante é sua vascularização a princípio quando você olha isso você olha isso e fala ferrou né Se o professor indica para você a indica aí

como ocorre a vascularização do fígado né super fácil não tem segredo não você sabe que o fígado e vou colocar o agora aí vocês vão ver que essa Live tem uma linha de raciocínio tá é que o filho adora ficar dá um bonitão aí e aí sobe quando a gente fala de vascularização dos órgãos né a gente leva em consideração a vascularização arterial tudo normal a importante que leva em consideração isso mas o fígado é diferente de todos os outros órgãos tá porque como fica ali age como um filtro para o seu corpo a gente

vai ter uma vascularização diferente só para você ter uma ideia somente vinte a trinta por cento da vascularização hepática arterial o restante setenta e oitenta por cento venosa crônica e qual que é a principal artéria que vai penetrar aí no fígado essa aqui ó eu vou mostrar para você o caminho aqui eu tenho artéria aorta abdominal essa aqui aí eu formo esse primeiro tronco aqui ó é chamado o tronco celíaco isso aqui é o tronco celíaco deixa para fazer uma multa seleção aqui ó aqui tá o tronco celíaco o tronco celíaco dá origem a três

artérias aqui ó essa aqui ó que é artéria gástrica esquerda tá é a primeira delas é mais alto então o primeiro ramo é esse segundo ramo a esplênica ela vai ao bar e o terceiro ramo artéria hepática comum você já sabe onde vai vir a irrigação empática né Então nesse caso aqui a vascularização arterial do fígado ela vai ocorrer da seguinte forma você vê que o coração está pertinho aqui ó coração fica aqui bombeia o sangue na aorta aí quando eu sonho de chegar no tronco celíaco aqui o que vai acontecer tronco celíaco distribui e

aqui eu tenho artéria hepática comum a continuação da artéria hepática comum aqui ó a chamada artéria hepática própria essa artéria hepática próprio aí artéria hepática própria vai se ramificar em duas artérias hepáticas que vocês vão ver que elas entram aqui na porta do fígado Então as artérias hepáticas entram na porta do fígado lá no caso eu vou ter aqui ó artéria hepática esquerda e artéria hepática direita se eu deixar todo mundo transparente agora olha só como as artérias hepáticas penetra lá no fígado aí quando elas penetrarem no fígado cada uma dessas artérias hepáticas vai emitir

três Ramos tá um ramo para o lobo caudado tá cada uma a direita ela vai emitir um ramo anterior e um posterior EA esquerda vai emitir mais um ramo Medial no lateral aqui ó então aqui é esquerda emitir um ramo lateral o Medial e um caudado eu falei isso quieto o direito aqui eu vou tá tudo que eu falei esquerda emitir um ramo Medial um ramo lateral em um Ramo caudado e à direita é um ramo posterior com Ramon anterior e um ramo caudado aí ele leva o sangue arterial por fígado dizendo que simples é

o mecanismo de irrigação do fígado através da artéria hepática comum não tem segredo artéria hepática comum ela vai ser um raminho aqui do tronco celíaco tá tronco celíaco ou tronco importante aí que ele vai regar o estômago ele vai regar o baço-pâncreas sabe que o pâncreas porque a artéria esplênica ela dá origem também esse pancreáticas em frente essa região aqui é bem bem detalhada tá e tem somos uma coisa importante para vocês verem aqui ó artéria hepática direita aqui ó deixa a tromba aparecendo de novo ela vai emitir um ramo aqui ó para vesícula biliar

pode mandar artéria cística Então essa aqui é a artéria que vai para vesícula biliar aqui ó Então essa aqui artéria cística ela é ramo né o primeiro ramo da artéria hepática direita aqui ó Então quem emite um Ramos isco é hepática direita é assim que é feita a vascularização o fígado não é fácil só isso não tem segredo nenhum assim é dado a vascularização hepática do ponto de vista arterial a vascularização venosa do fígado que é mais importante porque a cerca de oitenta por cento da vascularização hepática é venenosa e olha só tá entrando uma

baita de uma veia aqui ó no fígado essa que a famosa veia porta hepática tá essa aqui é a véia porta do fígado a veia porta hepática ela representa o encontro de duas grandes veias tá então vocês vem aqui há uma vindo aqui ó que é essa aqui é a veia esplênica Vamos fazer uma seleção ver esplênica essa aqui e essa aqui é a veia mesentérica superior então encontro da mesa inteira que eu superior com esplênica forma veia porta hepática aqui ó só que a ver a porta vai drenar um monte de coisas para o

interior do fígado tá essa ver a porta Olha só vê que assim do ponto de vista anatômico ela é o encontro da splenic da mesentérica superior só que a mesa inteira que inferior que essa aqui ó ela vai drenar para esplênica o sintético inferior drenapress Clínica E aí vai treinar conteúdo intestinal aqui ó então tudo que vem dos intestinos antes de cair na sua corrente sanguínea passa pelo fígado Você tá entendendo porque que é tão importante você ter uma vascularização venosa importante para o fígado que a vascularização Portal então o sistema Portal é importante sabe

porque se eu fizer um desenho aqui o quê que é uma ver a porta que a gente tem três sistemas portais no corpo aqui eu tenho os intestinos né capilares intestinais que tem capilares intestinais aqui tem capilares hepáticos teu capilares entre essas duas redes capilares eu tenho uma veia Isso é uma veia porta o nome ver a porta viver de transporte tá o termo porta de transporte porque ela vai transformar ela vai transportar substâncias dos intestinos para o fígado antes dessas substâncias entrarem na sua corrente sanguínea então é importante que o fígado haja comuns e

para substâncias que não se absorvem no seu sem destino porque o intestino se absorve um monte de nutrientes e o que que o fígado faz com esses nutrientes be o transforma no intestino vocês absorvem um monte de vitaminas essas vitaminas vão para o fígado e são armazenadas e tem um monte de toxinas que você pode absorver na alimentação que antes de entrar para a Corrente sanguínea para evitar a intoxicação do seu corpo tem que passar pelo fígado então fígado vai ser um grande de um filtro por isso que a gente tem o sistema Portal formado

pela veia porta hepática queria ver a porta hepática evidentemente vai entrar aqui na porta do fígado tá então aqui eu tenho a ver a porta entrando no fígado aí quando ela entra no fígado ela vai emitir dois ramos só que eu vou ter o ramo direito Deixa eu fazer muito seleção que eu vou ter o ramo direito e aqui eu vou ter o ramo esquerdo da veia porta e aí se eu deixar todo mundo transparente você vai perceber como ele entra lá no fígado deixa todo mundo transparente olha aqui ó então aqui o ramo esquerdo

da Via e aqui o ramo direito da veia porta Então isso é muito importante sabe porque é quando você entende esse esquema da veia porta aqui como ela entra esse Rami Fica no interior do fígado quando eu vejo essa conformação aqui da ver a porta direita e esquerda Olha só eu traçar uma linha aqui ó a ver a porta direita e esquerda essas duas vão dividir o fígado no fígado inferior e não fica do Superior ou já era por quê que é isso é importante porque a gente tem uma divisão anatomia cirúrgica do fígado em

segmento os segmentos superiores estão acima dos Ramos da veia porta hepática e os segmentos inferiores estão abaixo dos Ramos da veia porta hepática tá então isso é importante então essa ver a porta os seus ramos nem interior do fígado pode deixar o fígado transparente aqui seus ramos lá no interior do fígado vão ser importantes para determinar tá então você vai ver que isso aqui vai dividir o fígado em superior e inferior sabe porque quando você faz a segmentação anatomia cirúrgica do e essa segmentação é feita para você tirar blocos né quadradinhos do fígado para transplante

que quando a pessoa tem também um um câncer né hepático é retirado segmentos hepáticos Tá então não é o acaso falar o cara precisa transplantar o fígado não trans planta os pedaços junto com a sua vascularização venosa Então isso é importante tá então a vascularização venosa principal entra aí no fígado através da veia porta hepática ver a porta se ramifica em esquerda e direita e elas vão dividir o fígado em fígado superior e fígado inferior Então essa importância dos Ramos da veia porta é a primeira coisa que você tem que saber aí sobre a ver

a porta a vascularização pelas veias hepáticas do fígado vai correndo a seguinte forma vamos tirar o fígado agora aqui ó porque não dá para fazer isso com os elementos do fígado quero que vocês vejam aqui ó eu sei que ia ver a cava inferior tá vendo essas três últimas tributárias aqui da veia cava inferior são as vezes e paz e olha só vê hepática direita eu vou fazer muito seleção veia hepática intermédia o intermediária e Haver prática esquerda Essas são as três vezes hepática sair só às vezes que vão drenar o sangue arterial né aquele

sangue que entrou pela artéria hepática eles vão drenar para fora do fígado Tá bom então essa veio que leva o sangue para fora do fígado porque se você não tem o conhecimento do sistema Portal se acaba comendo bola sabe porque olha essa coisa interessante já já captaram aqui o lance a veia hepática direita veia hepática intermédia veia hepática esquerda que são as três veias que drenam o sangue do fígado de volta para o coração aí vão drenar para ver a cava inferior Olha a distância do fígado para o coração cara Às vezes o pessoal não

tem essa exata dimensão é isso aqui ó olha a distância para você devolver uma coisa do fígado para o coração imagina-se o fígado não agisse como um filtro para o seu em qualquer coisinha drogas qualquer coisa que o cara ingere aí é direto para o coração e a causar um dano irreparável Então antes da substância serem absorvidas das substâncias que são absorvidas entrarem na corrente sanguínea tem que passar pelo fígado figura um baita de um filtram para gente aí Então essas são as veias que drenam o sangue do fígado Então olha que interessante o senhor

tirar todo mundo o sangue arterial ele entra no fígado através das artérias hepáticas olha aqui ó Então coração vai bombear o sangue na aorta fazer o caminho muito seleção tronco celíaco eu desculpa hepática comum hepática própria hepática esquerda hepática direita levei sangue arterial para o fígado para que para manter vivos os hepatócitos beleza os intestinos estão absorvendo um monte de coisa o encontro da veia mesentérica superior para vez plenica transformar a veia porta hepática e essa veio aqui ó a veia porta hepática quando penetra no fígado emitir um ramo direito e o ramo esquerdo essa

veia porta hepática ela vai conduzir o sangue proveniente dos intestinos para dentro do fígado o que que eles são vocês aprenderam agora com a artéria hepática com a veia porta Samba leva o sangue para dentro do fígado elas conduzem o sangue para dentro do fígado tantas artérias hepáticas quanto a véia porta então a ver a porta não é uma verde retirada de sangue é uma veia de entrada é uma veia que faz o transporte entre o intestino e o fígado Então essas duas aqui ó tenho sentido para dentro do fígado bom então isso é importante

a única coisa que Drena sangue para fora do fígado são as veias hepáticas veia hepática direita ver hepática intermédia ver hepática esquerda essas três vezes aquelas vão drenar o sangue para fora do fígado ou seja o dreno o sangue para ver a cava inferior que tá Ah então tá aqui a veia cava inferior as três às três vezes hepáticas são tributárias da veia cava inferior das últimas tributárias da cava inferior aqui ó Então são as últimas tributárias da cava inferior são as artérias hepáticas Esses são os vasos sanguíneos que tem em contato com fígado Então

até hepática na Terra as hepáticas e v a porta levam sangue para dentro do fígado veias hepáticas conduzem o sangue para fora do fígado então é importante que você entenda o fluxo sanguíneo hepático para entender como ele funciona o seu importante também