e a economia um dos Tópicos mais importantes da odontologia mas eu acho que na pele onde ela acaba sendo um pouco mais pensa comigo eu não vejo professores de dentística gastando uma duas aulas ensinando a forma correta de segurar a espátula de resina ou a posição correta que deve ficar para inserir um incremento de resina numa cavidade óculos ao de um segundo molar superior eu não vejo isso eu vejo falando característica nos instrumentais anatomia e escultura Dezão fotopolimerização E tantas outras coisas técnicas mas na pele a gente gasta assim aulas e aulas só para falar
de agronomia nesse tópico pode ser um Pouquinho complicado se você não soubesse dava-me da maneira correta mas hoje a gente tá aqui para mudar essa realidade que fica comigo até o final que eu te mostro como é [Música] Oi e aí galera tudo beleza sejam todos muito bem vindos a mais um vídeo do canal pele implantar e para fazer raspagem e alisamento radicular é preciso que você tem uma série de conhecimentos prévios primeiro preciso conhecer sobre anatomia histologia do periodonto segunda preciso saber sobre etiopatogenia da doença periodontal sobre terapia associada a causa e principalmente sobre
anestesia sim nem todos os pacientes que vão receber raspagem subgengival precisam ser anestesiado mas se você se deparar com um paciente que precisa se você não souber como fazê-lo um o seu tratamento periodontal tem uma grande chance de fracassar que o que se o paciente sentir dor corrente dele não retornar nas próximas consultas e se você tem dificuldade com isso com qualquer outro tipo de anestesia local a inscreva-se no nosso workshop anestesias locais em odontologia no primeiro link da descrição o é fixado onde uma série de quatro aulas totalmente online e totalmente gratuitas eu vou
ensinar tudo que o cirurgião-dentista precisa saber para nós fazer a corretamente paciente e ganhar fama de mão leve' clica no link e se inscreve no shopping que eu espero você lá mas além de saber anestesiar corretamente é preciso saber muito sobre ergonomia de raspar graça Olha tem muita coisa importante que precisa ser dita pelo sintetizar nesse vídeo Eu não conseguiria sintetizar uma disciplina inteira não vida eu curto de 10 12 15 minutos no YouTube então eu selecionei aqui alguns princípios ergonômicos dos operadores destros para raspar os assistant 2 e o sextante um que são dois
restantes superiores tá bom Lembrando que agonia do inferior muda um pouco a economia do canhoto muda bastante inclusive sou Canhoto para quem não sabe mais como a maior de vocês é destro na demonstração eu finjo que sou destro e rasto com a mão direita não e para toda a economia de todos os restantes mas eu vou te ajudar eu vou deixar para vocês um manual de ergonomia adaptando do Parkinson e Pattinson Não por mim mas pela minha mentora uma queridíssima professora e hoje Amiga Professora Doutora Luciana Cozza e ela conseguiu nesse manual sintetizar as principais
características dos principais conhecimentos tanto de agronomia do Destro como a economia do canhoto ela também a periodontista ganhar outra tive muita sorte de ter lá na minha formação e eu vou deixar esse manual para vocês no nosso grupo do telegram aqui embaixo na descrição vai ter o link para você entrar no telegram se você não tem esse aplicativo você baixa entrar no grupo do pé implantar não é um grupo que permite a integração entre os pacientes bom dia boa tarde corrente política nada disso é um grupo onde somente eu e pessoas do meu time e
postamos conteúdos relevantes sobre cirurgia periodontia e implantes tem muita coisa legal gente artigos uma planilha de precificação e agora e de agonia também link na descrição então agora deixa eu mostrar para vocês um pouco sobre os princípios ergonômicos na prática vem comigo Então pessoal vamos ver alguns princípios ergonômicos do operador Destro para raspagem instrumentação do arco superior Primeiro de tudo é importante que lembremos da posição do paciente lembre pessoal que tá quase todas as intervenções no arco superior exceto radiografia e moldagem não só raspagem mas quase todas as outras o paciente deve ficar em posição
supina e significa aquele deve ficar praticamente a 180 graus em relação ao solo aqui o meu paciente ta 120° eu vou ajustar o meu manequim aqui para que ele fique a aproximadamente 180 graus com relação ao solo o segundo princípio é o de visibilidade e iluminação lembre-se para o arco superior o ideal seria que a luz incidisse aqui exatamente no na altura do peito do paciente com a luz do refletor e sobre o arco superior aqui nessa simulação isso não vai ser possível porque o refletor ficar exatamente em frente à câmera Então nesse exemplo a
luz vai vir meio de lado enfim diagonal Mas esse não é o ideal OK agora precisamos aprender a manusear corretamente os nossos instrumentos o primeiro princípio de manuseio dos instrumentos é o princípio de preensão O que significa apreensão é a maneira de segurar é a pega das nossas colheitas Grace Lembrando que eu já tenho um outro vídeo onde eu ensino mais sobre anatomia de curetas e ensina a identificar o Baldo cortante se você não assistiu esse vídeo ainda dá uma olhadinha nesse caso que tá aparecendo agora ou na descrição do vídeo e assistir esse vídeo
para você aprender identificar o Baldo cortante as características corretas das colheitas de Greys Tá bom mas como é que a gente Segura uma colheita Grace corretamente é a chamada apreensão de caneta modificada uma pressão de caneta modificada aqui como vocês estão vendo aqui nessa imagem é o dedo médio na haste polegar indicador no cabo fazendo uma espécie o tripé Lembrando que esse tripé Zinho aqui os dedos podem ficar mais ou menos Zé que distantes e os três dedos o ideal é que eles não se toquem porque se eu por exemplo quando tiver segurando a minha
cureta esses dois dedos aqui se tocarem qual a tendência da cureta é que ela escorregue é que eu perca apreensão correta dessa colheita então tripé zinho com os dedos preferencialmente sem que eles se toquem outro princípio muito importante é o princípio de estabilização do instrumento eu não vou fazer aqui a minha raspagem de maneira aleatória sem ter nenhum tipo de apoio sem ter nenhum tipo de limitação de seu trabalhar com o movimento sem apoio e muito longos qualquer susto que eu tomei qualquer descuido que eu tenho qualquer movimento abrupto que o paciente venha a desenvolver
virando o rosto para o lado para o outro ele pode se ferir e pode me ferir também então os meus momento que estão sendo alimentados através de um apoio e é mais comum que nós temos é o chamado apoio integral convencional normalmente ele é feito com o dedo anelar que não tá participando diretamente da preensão do instrumento então se eu tiver aqui fazendo a raspagem por exemplo do Dente 21 eu posso apoiar no dente Ou use fazendo aqui o apoio implorar o convencional existem outras formas de apoio sim existe o apoio Extra oral com a
palma da mão voltada para baixo apoio Extra oral com a palma da mão voltada para cima existe o apoio arcada cruzada existe o apoio arco posto existe o apoio construído o apoio sobre dedo quando eu tenho um reborda dentro no coloco o meu dedo da mão não operante no rebordo a dentro e costume um apoio para melhorar a estabilizar para melhorar a estabilidade do meu instrumento melhor dizer é importante que nós saibamos desempenhar corretamente os movimentos de raspagem o movimento de eleição o pedido para fazer a raspagem e alisamento radicular tanto Supra consumir gengival é
o giro de punho e antebraço exatamente como eu vou mostrar aqui já identifiquei o bordo cortante um deixa o meu Baldo cortante sempre voltado para a superfície do dente e não foque no dente agora não agora eu quero que você foque no movimento da minha mão e do meu punho ó movimento de giro de punho e antebraço punho e antebraço eu quero que vocês percebam que a minha mão ela tá quase que imóvel os meus dedos eles não se movimentam Eu apenas faço um giro de punho e antebraço para fora estou girando o meu antebraço
para fora não tô nem olhando a raspagem direito quero só que vocês vejam o movimento de punho e antebraço giro de punho e antebraço Esse é o movimento correto da raspagem e o que é que deve ser evitado a Qualquer Custo é esse movimento aqui é o movimento de flexão de dedo ó esse movimento Zinho aqui deflexão de dedo ele deve ser evitado porque se eu dobro muito dedo Ó faço muito esse movimento de dobra dedo Eu estou fazendo um movimento que é extremamente ineficaz extremamente cansativo após alguns minutos de instrumentação a minha mão vai
está extremamente cansada e dolorida além de seu movimento menos a ficar sem então é evitar ao máximo esse movimento de dobra dedo preferido ao máximo o movimento do Gelo de punho e antebraço só preciso basicamente de mais uma coisa para poder raspar efetivamente eu preciso saber a posição do operador em relação ao paciente e nesse exemplo nós estamos demonstrando a imagem do restante dois para os restantes dois é importante que nós façamos a distinção entre Faces próximas operador no caso do nosso exemplo um operador Destro fake e Faces distantes ao operador bom como é que
a gente faz isso quero que vocês trace uma linha imaginária no meio de cada um dos dentes dos estante 21 em imaginar no meio do caminho no meio do lateral do Central do outro central do outro lateral do outro caminho e a partir daí a gente vai poder dividir cada um desses dentes em metades direita se metade as esquerdas ou Faces próximas e fáceis distantes ao operador Note que é próximas e distantes não tem nada a ver com mais reais nem de estar Está bom o caso deste exemplo o operador Destro As Faces próximas a
eles são as metades direitas do paciente que operador 10 trabalha do lado direito e As Faces distantes a eles são as metades e esquerdas do paciente então para raspar As Faces distantes ao operador nesses assistant 2 o operador deve ficar em posição de sete horas como é isso pessoal Olha esse relógio Imaginário que vai aparecer na tela de vocês aí agora mais ou menos na altura do queixo ou do pescoço do paciente 12 horas seria uma posição atrás do paciente 9:00 seria uma posição aqui do lado direito do paciente e sete horas seria uma posição
com o joelho voltado para lá com o corpo aqui praticamente na lateral desse paciente eu preciso realmente saber essas posições em horas tá bom para esse essa estante dois Todas As Faces distantes ao operador devem ser raspadas em posição de 11 e podendo chegar até 12 mas o dela é 11 horas então eu faço a minha preensão de caneta modificada estabeleço o meu apoio eu dedo médio na arte polegar indicador fazer um tripé Zinho no cabo estabeleço o meu apoio e vou raspar aqui a face distante As Faces distantes de todos os dentes do sextante
21 o que repara aqui aqui no 22,21 mais fácil distantes são registais Mas a partir do momento que eu cruzou a linha média e venha para o dente 11 a face distante que continua sendo a metade de jeita desculpa a face distante que continua sendo a metade esquerda já que nesse exemplo eu estou fingindo que sou destro passou a ser a Face mesial então as por todas as Faces distantes a operador e se eu quiser raspar as metade os próximas ao operador uma coisa muito importante gente para dar certo é que eu viro a cureta
veio para posição de 7:00 posso pedir gentilmente ao paciente que vira o rosto para mim para melhorar um pouco a minha raspagem a e posso raspar Todas As Faces próximas ao operador nesse caso todas as metades direitas do paciente e para as pás Faces palatinas as posições e princípios de instrumentação são os mesmos porém eu preciso trabalhar muito com a visão indireta mas a regra é a mesma posição de 11 horas para As Faces distante posição de 7 horas para As Faces próximos a única dica que eu dou é ao trabalhar com visão Indireta não
olhe para o espelho e para o dente refletido olhe só para o espelho dessa forma você não vai ficar confuso se está deslocando a sua colheita para o lado correto então Olha somente para o espelho não olhos bem mais dentes ao redor e faça o seu giro de punho e antebraço giro de punho e antebraço giro de punho e antebraço sempre com movimentos bem curtinhos e bem limitados bom fala a verdade se você já vê um vídeo desse em algum lugar do YouTube e me diga se só essa explicação que ele e agora já não
vale o seu like a sua inscrição dá essa força porque dessa forma que o YouTube começa a recomendar esse fim do campo mais pessoas tenham acesso a esse conteúdo de qualidade conto com seu like hein galera Lúcia instantes anteriores eu tenho uma comunidade de somente com uma cureta raspar Todas As Faces de todos os dentes Nossa instantes posteriores já fica muito mais complexo que eu preciso de pelo menos três cuecas sete oito ou nove dez passos para vestibular e lingual onze doze para raspar as mais reais 13 14 para raspar Ásia de estágio de mostrando
rapidamente aqui para raspar o sextante um eu posso vir para a posição de 9 horas em relação ao paciente para raspar a vestibular eu pego uma colheita 78 para raspar vestibular a cabeça do paciente vira para o lado do contrário eu posso utilizar a visão direta ou seja o meu espelho é meramente um afastador de mucosa e a dor de bochecha mesmo coloca o bordo cortante sobre o dente e vou inicialmente fazendo apoio interior ao convencional entrou lá o convencional entrou lá o convencional Alerta primeiro molar depois disso já fica mais difícil troco para um
apoio Extra oral troco para um apoio Extra oral troco para um apoio Extra oral para raspar Latina eu peço para o paciente que a cabeça dele ele gire para mim ajusta o melhora um pouco a luz as para melhor essa palatina e eu posso me deslocar de 9 horas para 11 horas é que eu vou trabalhar praticamente com a visão de direta para raspar As Faces para latinas bom e traz paz mesiais eu vou utilizar a minha cureta onze doze Então volta aqui para posição de 9 horas e o mais importante eu vou virar bem
o pescoço do paciente para que vocês cumprem não isso que eu vou demonstrar aqui agora é que nas curetas 11 12 13 14 a porção Terminal da arte esteja bem paralela ao longo eixo do Dente por exemplo como vocês estão vendo nesse caso aqui agora apaguei aqui a luz um pouco para diminuir o contraste mas a porção Terminal da arte paralela ao longo eixo do dente ó e aqui eu faço a instrumentação da da face mesial de todos os dentes posteriores se eu porventura me deparar com essa situação aqui observa em que aqui agora a
porção Terminal da arte está perpendicular e não paralela se isso acontecer essa que eu tô fazendo alguma coisa errada eu me além da correta e faça instrumentação a mesial eu posso raspar e acessar Ela tanto pela vestibular ou pa como pela lingual então Rasco aqui a mesial acessando pela vestibular e raspou aqui a mesial acessando pela lingual ou palatina parece paciente que vire para mim 13 14 mesma coisa o porção Terminal da haste paralela longo eixo do dente eu vou começar aqui ó a porção Terminal da arte não está paralelo ao longo student significa aqui
provavelmente eu tô raspando com o agradável provavelmente não com certeza inverto lado encosta a cor preta no dente é que eu tô raspando a digitar o corretamente também acesso todas as digitais por vestibular e acesso às mesmas de estais por palatina pedindo para ser que vira um pouquinho rosto virando lado da cureta e saindo de uma posição de 9 para uma posição há 11 hora e se você gostou desse vídeo não deixou o seu like ainda deixa o like Galera Os fortalece demais esse vídeo faz com que o Tube tenda relevância dele entrega esse conteúdo
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