Histologia do Sistema Urinário

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Edson Cinaqui Filho
Descrição histológica das vias urinárias.
Video Transcript:
olá pessoal estamos iniciando a nossa última linha e dessa semana vamos discutir um pouquinho sobre astrologia aí do sistema urinário tá bom então vamos iniciar aqui tá esse sistema gente é composto por 21 15 tá bom 2o e teris uma bexiga e uretra tá então aqui nós temos à disposição os dois rins daí os dois mil e teles a bexiga urinária o veículo inag e aqui a uretra tá bom então qual é a função de sistema e contribui para a manutenção da homeostase os rins né as células aí que pertencem ao real sem sela secretam
renina a gente vai discutir quais são essas células e a eritropoetina que nós já vimos na ele trocou s eu falei dela pra vocês os rins participam da ativação da vitamina d2 em hormônio ativo eles formam 125 ml de filtrado por minuto dos quais 124 são absorvidos nos túbulos renais eo ml lançado no cálice como urina tá bom é responsável por formar cerca de mil e 500 ml de urina em 24 horas tá bom então tomo discutir um pouquinho aí sobre o rim tá ruim aqui ele tem esse formatinho aqui parece 13 joãozim tá ele
é formada por uma região que a região do ilo a região do vila é essa região aqui ó é a região onde entram nem entram e saem nervos vasos e o o eterno tá bom então essa que a região do ilo e no livro também tem um crescimento ali de tecido adiposo tá também é formado ali pela pélvis renal que essa região que já vai discutir o que tem nessa nessa pélvis renan tá bom a estrutura geraldo ruim ele é revestido gente por uma cápsula de tecido conjuntivo denso uma cápsula fibrosa tá é hétero é
revestido por essa cápsula conjuntivo essa cápsula conjuntiva reveste ele aqui nessa região e o parênquima renal certo ou seja a parte funcional do rim ela é dividida em região cortical certo ou zona cortical e zona medular tudo bem a zona cortical a cortical essa daqui ó é mais clarinha tá é essa aqui ó tá bom hoje eu estou puxando aqui pra vocês verem que a cortical ea medo lá é essa daqui ó essa região que mais escura tá bom eu estou puxando aqui o medular tá então essa zona medular ela possui de 10 a 18
pirâmides que são as pirâmides renais estão aqui ó tem uma pirâmide renal certo então essa pirâmide renal ela tem aí um vértice e uma base tá bom a base é essa daqui que está intimamente ligada aos cálices menores tudo bem eo vértice é essa região aqui maior voltado aí pra curtir k1 tá bom nós temos aí raios medulares que são tubos que adentram na região cortical os raios medulares o eles são essas estruturas aqui ó que partem das pirâmides tá bom então são pequenas projeções o da pirâmide para a região cortical então são chamados de
raios medulares tá bom o ruim é ainda formado né pelos cálices menores então okada cada pirâmide dessa aqui ó ela desemboca num cálice menor menor aqui é outro cálice menor são os cálices menores e se escala esses menores desembocam aí nessa região aqui nem conjuntos de casas menores em cálices maiores e esses cálices maiores se confluem todos aqui na região da pelve renal tá bom ea pelve renal nessa sai do rio aí através do ureteres tá bom então eu só vai mudando a nomenclatura bom bom a lobo lação do rio deserto rio é formado gente
por pelo lobo renal tudo bem que é o lobo renal é a pirâmide mas a região cortical tá então isso aqui é um lobo renal aqui outro lobo renal está o lobolo renal é um raio medular mais o tecido cortical então cada um desses desses raios medulares aqui mas a corte calcutá em volta é um lóbulo renal tá bom então esse aqui é o lobo renal e cada um desses aqui desses raios medulares mais a sua corte causa em volta é um lóbulo renan agora falando do parênquima renal propriamente dito é gente que é o
que nos interessa aqui é o telê formado pelo tubo line frio o que é o tubo o ministro é o nephron tudo bem né from é a unidade funcional do rim tá da unidade funcional mas o tubo coletor então o tubo coletor certo eo nephron é um tubo on-line feru gente cada rim possui de 600 a 800 mil néfrons está 600 a 800 mil néfrons tudo bem e cada tubo line ferrero é formado por uma lâmina basal mais um tecido conjuntivo escasso porque esses néfrons eles ficam bem paralelos um ou outro tá então olha só
o que é o neftchi o boneco é esse conjuntinho aqui gente ó artéria frente corpúsculo renal túbulo contorcido proxima ao alça de em lhe descendente auxiliem e ascendente túbulo contorcido de está ao e aí os tubos coletores e os duplos coletores aqui tá então isso aqui é um metro tá cada item de 600 a 800 mil desses néfrons dessas estruturas tudo bem então vamos começar ali do corpo século renal e discutir um pouquinho da filtração do sangue tudo bem então gente nós temos aqui o seguinte cenário início do nephron ou seja nós temos aqui teria
lá na frente que tá trazendo sangue certo arterial a frente ela perfura ali o corpo século renal tudo isso aqui galera tudo isso aqui é o corpo século renal está o que tem nesse corpúsculo renal ele é formado pelo globo melo mas a cápsula de palma o globo melo essa região mais interna aqui tá nessa região interna aqui a cápsula de bauman a gente vai discutir ela tem um folheto que é um folheto pare e tal o folheto parental esse revestimento aqui ó é a cápsula de bauman parietal o que a cápsula de bala um
par e tal é um epitélio tá aqui ó é um epitélio pavimentou zoom simples tudo bem e abaixo dessa cápsula de palma eu tenho um espaço esse espaço aqui o espaço capsular tudo bem é um espaço ali fazia o vazio não porque vai ter aí o filtrado sempre escolher percorrendo nele nas correntes sobre ele mas é um espaço capsular tudo bem e aí nós temos aqui dentro um revestimento interno que é o folheto visceral da cápsula de palma a onde a célula epitelial é modificada é chamada de por dose tu tá bom nós vamos discutir
os poddles itu já tá tão arterial na frente ela entra ela circula aqui ó aquela circula pessoal como capilares capilares glomerular es e o sangue sai daqui pelar teria lula e felizmente está a região aonde a arteriografia frente diferente perfuram o corpo século renal é chamada de pólo vascular tá bom a região aonde o filtrado neva isso escorrer e e sair daqui é o pólo originário tá bom então esse é o corpo círculo renan nós temos vários o corpo séculos aqui ok eu tenho um corpo século aqui eu tenho outro corpo século renal aqui o
lucro renal aqui outro concurso renal aqui outro que outro aqui outro lá olha quantos em tudo o que está circulando é com a renault está como eu falei pra vocês quantos desses aqui eu tenho que tem cada rim de 600 a 800 mil tá bom então aqui é só uma pequena um pequeno corte de rim era só quantos quantos quilos eu conto tá bom o monte tá tem outro que tem outro tudo isso na região cortical os corpúsculos eles ficam aí vinculados à região cortical tá então como eu falei pra vocês cada corpo círculo possui
dois pólos o pólo vascular o pólo vascular é esse aqui é onde penetrar ter ido à frente trazendo sankey e aonde saia arteríolas diferente levando o sangue que circula aqui dentro da então a região da cápsula onde eles perfuraram aqui é o pólo vascular tá e daí essa cápsula como eu falei pra vocês ela tem um revestimento mais externo que é esse aqui que a cápsula de bauman parietal que o epitélio pavimentou simples tá bom mas a sua lâmina basal e fibras reticulares e o folheto visceral que é esse revestimento aqui o revestimento interno desse
capilar e aí ele é formado pela cápsula de bauman visceral ou pelos próximos bom são células chamadas de podolksi tos onde que ficou capilar professor o capilar ele está aqui dentro o pessoal tá bom então olha só que ó pra vocês terem aí a dimensão tão actual corpúsculo aqui o agente está a cápsula de palma varietal aqui internamente a visceral e aqui dentro estão quem os capilares glomerular está eles circulam aqui dentro só que quem abraça esses capilares glomerular está aqui dentro células chamadas de bodó cito seus propósitos eles têm prolongamento eles abraçam e se
capilar certo e revestem ele aí está na mente por isso que esse que esse propósito é chamado de cápsula de bauman visceral só que esses postos eles têm prolongamento de membrana e estes prolongamentos eles não fecham totalmente eles formam pequenas fendas como eu estou mostrando aqui ó aqui está um prolongamento é primário e em dois aqui os prolongamentos secundários da eac o tal propósito propriamente dito está o núcleo da célula é o a região principal das células do plasma e tudo mais e esses pacífico luz aqui ó são as fendas de filtração tudo bem só
que ele não abraço capilar capilar não está aqui dentro está abraçando capilar só capilar defenestrado ele não tem pequenos poros e alumina basal também tem a defina que são proteínas ali ou seja uma parte do conteúdo que está dentro do capilar pode passar por essa fenda de filtração tá bom vai passar por essa fenda de filtração gente e vai gotejar aqui ó vai goteja no espaço capsular e é assim que ocorre a filtração do sangue tá bom uma coisa importante é que quando a lâmina basal envolve dois ou mais capilares tá então olha só que
ó a lâmina basal aqui é o amarelinho tá essa lâmina basal aqui ó ela está envolvendo um capilar aqui também um cap lá tá e aqui tal por dose tu abraçando esses capilares tá só que olha que nesse cenário aqui de baixo a lâmina basal ela está abraçando aqui e abraço outro capilar outra ela é o abraço 2 capilares então fica um espaço aqui esse espaço é chamado de meu anjo e nesse mês anjo cresce uma célula chamada de célula lesage ao tabu bom as células mensaje ice são macrófagos aí residentes no rim tudo bem
são células muito importantes elas produzem hoje te ensina 2 que diminui o fluxo sanguíneo na região glomerular elas possuem receptores para o fator natriurético atrial que é vaso dilatador ela sintetizam a matriz extracelular renal fagocitam e de jerry substâncias normais e patológicas e produzem próxima grande nas e em doutrinas tudo bem que são bem importantes aí no processo substâncias importantes no processo inflamatório no processo de defesa dessa região tá então quando a lâmina basal envolve dois ou mais capilares forma se um espaço chamado de nissan junho nesse mesmo ano cresce uma copa com residente do
rim que é a célula mesa xiao tá bom então quem abraça todo mundo o propósito tá então é o seguinte cada capilar têm o seu posto abraçando os propósitos eles têm os prolongamentos dos postos formam vendas e por essas vendas passam substâncias do sangue que vão formar e o filtrado tá quando a lâmina basal envolver dois ou mais capilares eu vou ter a formação do mês anjo e das células - reais colonizando essa região células que possuem receptores para já ensina 2 células que possuem receptores para fato pra fator natural equatorial que sintetiza matriz extracelular
que fagocitam substâncias normais ou patológicas e que produzem importantes substâncias da resposta imune inflamatória que são as próximas grandes ondas e as endoteliais nas a então são células muito importantes então olha só que ó aqui a gente tem a lâmina basal a mina bazaar ela está vindo aqui aqui e aqui ela vai envolver ó tá vendo aqui ó o mina bazaar ela está envolvendo vários capilares então vai formar um espaço aqui que é o meu desejo e aqui fica a célula chinesa jiao estão vendo estes prolongamentos aqui ó são os prolongamentos dos propósitos tá aí
gente então os postos aqui ó abraçando os capilares capilar estão aqui dentro olham as fendas aqui tudo que passar por essa fenda vai gotejar aqui ó no espaço capsular e esse filtrado certo ele vai sair do do corpo século renal na região do pólo urinário aonde eu vou ter o túbulo contorcido proximal está o túmulo contorcido proximal é a continuação da cápsula de bala um padre e tal tá bom ele se continua só que as células não são mais pavimentos elas são cúbicas instalação o epitélio cúbico simples tá tão túbulo contorcido proximal é um epitélio
cúbico simples tá bom são essas células aqui ó células outubro o controle proximal muitas vezes os alunos não têm noção de que o nephron ele é todo revestido por célula está é tudo células esses dutos essas células têm o citoplasma ácido filippo com muitas mitocôndrias tá elas possuem bomba de sódio e potássio na superfície bazzo lateral tá bom ou seja a região basal delas é aqui ea região lateral aqui da base o lateral essa região aqui ea membrana apical delas ou seja aqui ó em contato aí com a luz com lúmen é cheia de micro
vivos porque porque nessa região aqui vai acontecer muita reabsorção tá então aqui ó o túmulo contorcido proximal nós também temos e orla em escova né porque o epitélio é um epitélio cúbico olha só que a célula cúbica simples só tem uma cavadinha de células tá e aqui eu tenho os micro vilos tudo bem e aqui está o filtrado tá bom aqui a gente tem a lâmina bazaah ao e capilares que vão passar por aqui tá bom olha que é um cap ou capilarização aqui é bem bonito então eu posso reabsorver substância substância entra dentro da
célula e depois eu já depositado novamente no sangue tá então no túmulo contorcido proximal gente ocorre reabsorção do filtrado glomerular e excreção de substâncias no lume tubular nessa região aqui a gente absorve a totalidade de glicose e aminoácidos eu reabsorve 70% de água e bicarbonato cloreto de sódio cálcio e fosfato tá e daí nós temos a alça de em ele a alça de ele gente é uma estrutura em forma de u e então quando acaba o tubo contorcido proximal eu tenho aí a formação da alça de em ele tá a alça dinheiro ela tem um
segmento mais delgado que é um segmento mais fininha o epitélio pavimentou os um simples e interposto com os segmentos mais espessos que o epitélio cúbico simples tá então aqui olha nessa parte da alça dn ou quando ela tá descendo aqui é público simples aí continuou descendo agora está mais delgado então é pavimentos aí ela faz o uaw sadin ascendente também pavimentou e ael volta fica mais espesso então o epitélio cúbico simples calça dele ascendente está subindo tá o que acontece na alça de ele a retenção de água reabsorção de água principal processo que acontece na
alça de ele é a reabsorção de água tá o segmento delgado descendente é permeável e o ascendente completamente impermeável tá bom o segmento ascendente é espesso faz reabsorção de cloreto de sódio por mecanismos que nós vamos estudar na fisiologia tá bom daí a alça de ele termina e começa o tubo contorcido distal o túmulo contorcido digital é um epitélio cúbico simples ele faz algumas trocas de únicas absorve sódio scrap potássio certo então participa do equilíbrio de sais e água no organismo secreta íons h mais e amônia para olim aurino então ele faz o equilíbrio ácido
base do sangue e ele gente se túbulo contorcido de stall ele encosta sim um dado momento no corpo músculos renal novamente tá bom e aí as células vão se tornando cilíndricas a altas e núcleos alongados e próximos então essas células são chamadas de células da mácula de em sá tá bom então olha só aqui tá outubro contorcido digital e aqui tal glomérulo daí as células começam a ficar um pouquinho mais alta certo ficam aí coradas mais fortemente pela ihm a toxina o núcleo delas fortemente corado tá essas células aqui são as células da mácula densa
elas ficam crescem bem próximas ao corpo círculo renal tá bom então aqui de novo ao corpo século renal aí é que eu tenho um tubo contorcido digital só que em dado momento ele se aproxima do corpo ciclo aqui ó tá então essas células aqui são as células da mácula densa e aqui ó vai crescer um aparelho essas células aqui que o aparelho justa glomerular muito importante porque ele vai estar em contato direto com as arteríolas a daí outubro contorcido é digital é a região final do nef monteiro neto não termina aqui e aí nós temos
aí o ducto coletor os looks coletores que o epitélio cúbico simples eles vão se fundindo e se aproximam ali das papilas renais na epitélio cilíndrico simples e o ducto coletor é a região influenciada pelo a dh ou pela vaso na ta que é o hormônio antidiurético que nós vamos discutir bastante na fisiologia tá bom então voltando ali ao aparelho justa justa glomerular tá o aparelho justa glomerular gente então olha só que tal túbulo contorcido distal e aí as células aqui ó elas ficam mais altas que são as células da mácula densa cresce um conglomerado de
células aqui ó chamado de células justa glomerular es tudo bem essas células aqui olha não sei se vocês podem ver elas ficam em contato direto com ar teria lá é diferente e arterial lula à frente então elas vão participar de processos muito importantes que vão regular o calibre destas arteríolas tá bom ea gente vai discutir isso na fisiologia por enquanto tem que entender só o processo tá então olha só aqui ó são os capilares e os propósitos vai ocorrer a filtração a filtração vai cair aqui no espaço capsular e vai tomar outubro contorcido proximal aí
vai passando pelo tubo contorcido proximal pela salsa the independent ascendente e aí volta a subir aqui pelo tubo contorcido de stall e as células da mácula densa podem detectar e algumas variações no conteúdo desse túbulo e através de substâncias para acreanas comunicar as células justa glomerular es que podem e mexer no calibre das artérias aqui tá bom como é que a circulação renal 20 que o sangue arterial certo ele entra pela artéria renal tudo bem a artéria renal a artéria renal e que ela estaria aqui ó entrando a artéria renal ela vai se reúne e
ficar em arte aérea enterrou bar então que essa aqui é a número 1 artéria inter lombar ela vem aqui em casa logo renal e se ramifica em artéria arqueada olha só uma artéria arqueada pra cá o matéria arqueada pra cá se ramifica em artéria inter lobular certo então aqui ó o matéria inter lobular aqui ok número 3 que essa daqui da região central outra artéria inter lobular aqui ela vai subir ficando em várias artérias inter lobulares e até e enterrou bular se transforme em arterial lula à frente a frente a gente seria é esse aqui
ó esse redondinho aqui ele vai ser quem o capilar glomerular e a saidinha que essa aqui ó a anterior lula e efervescente tá então esse primeiro espacinho aqui ó é anterior à frente aqui o capilar glomerular e aqui saindo a ar teria lá e diferente daí eu tenho duas possibilidades eu tenho ou arterial oferente virando capilares perito populares que vão ser esses aqui ó esses aqui ou vasos retos que são esses aqui tá bom que vão estar na região medular os peritos populares na cortical e os vasos retos na medular a gente vai discutir a
fisiologia ea função o porquê dessas funções daí eu tenho sangue venoso nos capilares perito populares certo o sangue vai ficando veloso daí eu tenho uma veia inter lobular que essa daqui ela se conclui na veia arqueada que essa aqui que vira veia enterrou bar que é essa aqui que deixa o rio aqui pela veia renal tá então é a a circulação renal se dá dessa maneira aqui tudo bem se ficar alguma dúvida vocês podem me perguntar tá e gente tudo isso é esse monte de células túbulos tem que ser preenchido por um interstício nem que
ter ali tecido conjuntivo e alguma célula está é o interstício renal ele é escasso na cortical porquê porque tem muitos e muitos corpúsculos túbulos proximais e tubos de estatais que é o que tem na região cortical tá ele é maior na medular porque na medular ficam os ramos da alça timbilili tudo bem então eu tenho ali pequena quantidade de tecido conjuntivo com fibroblastos e substância fundamental tudo bem o interstício da medula ele é formado por células intersticiais que produzem próstata grandinas a já o interstício da cortical as células intersticiais produzem 85% da eritropoetina da época
e como eu expliquei pra vocês era responsável por comunicar medula óssea que é necessário aí que as células tronco é pluripotente e comecem a se diferenciar até eritrócitos tá bom daí certo ou todo todo o conteúdo que estava nesses tubos que foi filtrado reabsorvido secretado o que restou ali vai ser excretado tá é a urina então os cálices vai passar pelos cálices pela pelve peru e até e pela bexiga eles vão ter a mesma estrutura básica tá embora a parede fique mais espessa na direção da bexiga tá então a gente vai ter uma camada mucosa
que o epitélio de transição que o epitélio de transição é um epitélio que varia do pavimento uso ao cúbico tá ou do clube com pavimentos mas a lâmina própria acamada submucosa com tecido conjuntivo variando do frouxo ao denso a camada muscular que vai ser uma camada longitudinal interna e circular externa de musculatura lisa ea camada adventícia tá bom que vai trair a membrana adventícia exceto na parte superior da bexiga que vai ser coberta e por folheto peritonial a então aqui aqui talos néel lúmen aqui o epitélio de transição então aqui seria a camada mucosa tá
bom daí nós temos aí a submucosa que seria essa daqui bastante tecido conjuntivo aqui a camada muscular formado por musculatura lisa certo e aqui a camada adventícia tá bom eventualmente aqui eternamente tecido adiposo a e oe secretado é a urina tá aqui dentro tá bom a uretra gente a uretra depois que saiu da bexiga né vai parar na uretra na uretra feminina nós vamos ter quatro a cinco centímetros de comprimento ela é revestida por um epitélio de transição e na região terminal epitélio pavimento o uso na lâmina própria da uretra eu vou ter tecido conjuntivo
frouxo e glândulas dele trek vão secretaria mul cuco um muco lubrificante ea camada muscular com duas a três camadas de musculatura lisa ea camada adventícia tá então a gente tem aqui ó o certo seria o lúmen à luz da uréia o epitélio de transição aqui a camada submucosa está a subir mucosa aqui a muscular e adventícia tá essa submucosa aqui ou com bastante glândulas de ele ter é que secretam um muco tabumbú aí que vai lubrificar a uretra na uretra masculina nós temos aí o avarias têm algumas variações anatômicas mas em média 20 centímetros desde
a porção interna até a opinião externa ela é dividida em prostra tica certo quando está ali perto da próstata que o epitélio de transição depois certo ela vira uretra membrana rosa que é um epitélio pseudo estratificado cilíndrico tá bom o prismático que é quando está passando ali no interior e trauma externo e depois a parte peniana que a parte da uretra que já tá aí né é dentro do pênis é o epitélio seu distrate ficado prismático e mas aí externa mente variando epitélio estratificado pavimentou zhu tá aqui ó a membrana rosa e aqui já a
peniana já pavimentou zhu estratificado então vai do transição propriedade estratificado prismático até estratificado pavimentos na lâmina própria é nós temos também as glândulas dele ter é que vão secretara municipal tudo bem muco lubrificante aí na região do pênis tá bom a uretra então pessoal era isso que eu tinha para discutir com vocês essa foi toda a parte tecnológica do sistema urinário é é se vocês tiverem alguma dúvida principalmente aí na questão do nephron vocês têm que entender que tudo foi revestido por células é toda essa riqueza de detalhes é muito importante para aí a sedimentação
do conhecimento de vocês se ficou uma dúvida vocês podem deixar mensagem aqui pra mim que eu vou ter o maior prazer em responder os bon e um beijo muito obrigado pela atenção de todos e até a próxima aula
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