Unknown

me desbloquear minha como eu fui lá oi e aí boa noite hoje a ish tem um convidado mais do que especial no canal o cara é tão bambam que até o fundo ó a logo ele que fez essa logo aqui com esse fundo eu vou querer esse fundo agora bem diz você está obrigado agora a me passar esses lagos porque ficou muito lindo tá tchau professor bem es frazão é uma das pessoas que eu mais admiro assim como profissional de imagem como o profissional da radiologia brasileira ele é um cara assim totalmente diferenciado é professor

da faculdade mas se apresente em rapidinho só para quem não te conhece buenos que nós se conhece tem que conhecer o denis frazão ah tá então boa noite a todos é primeiramente agradecer o joão convite para mim a grande um rapaz aqui eu sou o tecnólogo em radiologia atualmente docente dos cursos de graduação de radiologia biomedicina e também do curso de medicina durante a aula a gente vai conversando um pouquinho eu até separei um um slide zinho com uma breve apresentação daquilo que eu passo hoje e hoje o nosso bate-papo vai ser bem interessante e

agradeço mais uma vez o joão aí pela pelo convite só para resumir aqui para deixar o dente começa a aula sabe quando eu falo assim cara você tem que dar seu trezentos por cento para vocês ser o profissional que você sempre sonhou em ser o denis é esse cara que você tem que se tornar entendeu então quando você chegar aí que você for o nível do denis aqui você sentar sentar no lugar certo é para ir tem que estudar fazer parecido com esse cara aqui com esse cara é bom demais e vamos lá diz fica

à vontade aí cara eu estava muito modesto obrigado jovens logo eu sou um admirador do trabalho do joão joão tive a oportunidade de conhecer ele nas redes sociais e depois tive a oportunidade de conhecer ele presencialmente no congresso que organizei aqui em teresina e para mim foi um presente que deus colocou ele na minha vida porque uma pessoa que me ensina diariamente aquilo que eu amo que é radiologia né e e assim vejo as aulas do joão eu acabo com que sempre buscando melhorar as minhas a cada vez mais porque existe uma cobrança muito grande

né os nossos alunos de que tipo ah o joão ele tá realizando um trabalho tão excelente aqui na sociais né no caso tanto no instagram como é que no youtube e os alunos orion e diz assim professor aquele aquele professor joão paulo ele é muito top então assim isso acaba com e motivando e incentivando a estudar mais e mais para entregar o que há de melhor então eu agradeço demais joão pelas aulas e por todos os ensinamentos para o prazer é todo meu eu vou tirar meu vídeo aqui mas eu na plateia hoje viu que

eu preciso aprender esse assunto aí muito e você hoje é meu professor de honra tá bom show de bola então hoje é aquele que eu vou usar aquela hashtag inimigos do filho né isso aí aqui ó jogos a terra hashtag né vou a hashtag do joão eu acho que vai até meia-noite é joão é meia-noite então pessoal alemão e a pessoal a primeira vez disso aula hoje ao abrir a massa e em palha de milho eu dividi esse tema e algumas hoje a partir de dar uma visão geral eu conversando com pão e esse texto

é só estou aí ó o bem e para o mal em outras áreas que estão né aprendendo aí a interpretar exames de imagens aí a ressonância é muito importante aí para você entender essa física e para ver se o processo tá bom eu tô monitorando aqui os comentários pelo celular é e qualquer dúvida tá pessoal vocês podem perguntando e aí a medida com que eu vou eu vou indo aqui na aula dou uma parada e depois confira aqui alguns comentários e aí vai bater um papo tá bom bem então é como eu falei nós vamos

falar um pouco sobre os princípios físicos e algumas aplicações práticas tá e a nós vamos aqui eu te amei em breve apresentação como o joão falou que o tecnólogo em radiologia e atualmente eu tô concluindo aí o mestrado em engenharia biomédica era para ser concluído já mas foi academia e aí atrasou muitas coisas né mas estamos na reta final e atualmente também eu sou da frente dos cursos já comentei de graduação e eu trabalhei na área operacional por 6 anos 6 anos e 2 anos de estágio tô tomando dá oito anos e devido o convite

eu recebi para assumir a disciplina de radiologia o que me ensina coincidiu com o mesmo horário que eu trabalhava o nosso canal e eu acabei optando em seguir a carreira docente né porque eu acho que isso foi na eu aqui esse essa escolha ela tá baseada no propósito de vida que hoje eu tenho que já tinha que é para pagar mas o conhecimento e tudo aquele para prende na radiologia nos últimos anos aí tem a parte de diversos projetos né de tinha alguns projetos grandes aí de ressonância magnética como do mr em contribuidor bem como

também do programa sou mais cima e também não é e eu tenho um canal também no instagram é que é o imaginologia 5 piscadas quem não conhece né deixa eu te meu convite para compartilhar um pouco mais conhecimento conosco bem então vamos falar um pouco da ressonância oi gente sabe aqui a seja o contexto histórico né até chegar os dias de hoje mas sabemos que a ressonância evoluiu muito e mais eu vou dormir mais ajuda né tendo em vista que não utiliza radiação ionizante é a utiliza radiação mas é não iniciante então a isso não

favorece né realizar testes realizar protocolos melhorias sem trazer nenhum dano ao organismo então hoje nós temos aí nos sequências estão já sendo implementados nos equipamentos de ressonância é como por exemplo a grécia não sei se vocês já ouviram falar mas é uma sequência que tá vindo para revolucionar todo o diagnóstico por imagem em que o grande desafio nós sabemos que estão os exames de moravam em ressonância e os artefatos de movimento e essa sequência ela vem para revolucionar né com a retirada desses artefatos movimento paciente pode continuar esperando normal e você faz aquisição e e

não não faz nem nem prejuízo né para a imagem é e assim a gente tem que tá todo tempo reciclando vai aprendendo mais mais por que é importante que tende a base física mas a piso que é muito complexo não porque existe todo o princípio essencial netflix as sequências introdutórias e vamos ter a o spinner gradiente sequências hoje avançadas né técnicas avançadas se a física é um pouco mais pesado mas a gente vai tendo que primeiro construir uma base para chegar até sexta com isso bom então se arrastou na sua pode ser utilizado em diversas

partes do né deixe o crédito ombro em cima mas estudo de todas as partes que vocês possam imaginar e cada região do corpo que o povo realizar o exame eu preciso de acessórios é um preciso de um posicionamento é quadro preciso de todo um protocolo para que esse exame seja realizado de forma correta e com qualidade e aí onde nós vamos usar a aprender um pouco sobre as bobinas né sobre o posicionamento a importância estes de planejamento e alguns detalhes que eu vou trazer para vocês na aula de hoje certo bem então como eu falei

para vocês que nós podemos utilizar ressonância magnética em diversas partes do corpo nós podemos utilizar no instituto de neuro cardiologia neuro aí fazendo estudo de crânio coluna bem como músculo esquelético tão existem médicos radiológicos os especialistas apenas em na área de neuro ter médicos especialistas apenas na área de músculo esquelético e nós da área operacional devemos ser especialistas em tudo não é o e que que acontece quem trabalha no serviço de imagem você tem imagem da cheia né de diversos exames uma variação imensa de exame particularmente aonde eu trabalhava é você chegar ali do nada

já começa para chegar os exames de alta complexidade para você fazer no mesmo dia né tipo lexus é decisões entropia etc não tinha esse canal de esperado 57 dias para fazer o exame não era enxergando já marcando já fazendo ali então isso requer um conhecimento habilidade é e o domínio né de diversas áreas né de neuro dorme a perna e dentre outros a bem então nós temos beijos tudo de desde o estudo de interna né estudo de cabeça e pescoço estudo particular a ressonância magnética nós sabemos que é muito importante ainda o estudo vascular principalmente

técnicas que não utilizam comprar né consegue realizar imagens né por exemplo do crânio né artérias intracranianas ou seios né sem utilização unimed comprar está grande vantagem com temos aí mas existe algumas áreas que nós precisamos do uso do contraste né logo mais eu vou trazer para vocês um pouco né daquilo que é a dúvida muito comum que é a como é que diferencia uma ressonância ou tomografia tudo se parece então sem vou trazer para vocês um detalhe que é muito importante jamais vocês vão esquecer tá bem nós temos a estudos funcionais né tomou é ressonância

fetal rm cardíaca aqui na inteiro ressonância avaliação do sine então dentro dessas imagens que vocês estão vendo aqui são ponderações e sequências específicas para que nós possamos obter essas imagens e aí eu vou ensinar para vocês da forma correta de como você vai ler não ilha da uma imagem ressonância com facilidade e manter esse padrão é bem como eu disse para vocês o grande desafio de muitos é diferente a ressonância de tomografia mas é um detalhe assim que faz a diferença e que você jamais devem esquecer isso pra diferenciar uma ressonância e tomografia você precisa

de praticamente eu costumo dizer duas palavras é a tomografia computadorizada utiliza a palavra densidade então tem cidade nós vamos avaliar bem na tomografia independência densidade alta ou se a densidade é baixo e aí nós utilizamos o termo de coeficiente de atenuação linear o que é isso nós temos um objeto e em que o raio x que foi produzido em uma bola vai interagir com esse objeto e parte dessa radiação vai ser absolvida na e estruturas mais densas e outras áreas que não tem uma densidade significativa vai passar facilidade então isso tá baseado basearmos pela densidade

bem então aquilo que é mais denso vai ficar mais branco nós chamamos de perdem aquilo que é menos denso vai ficar escuro né então esse é o padrinho da tomografia computadorizada e na tomografia quando nós queremos é melhorar a visualização é das estruturas nessas diferenças de densidade nós alteramos as janela então aqui ó essa imagem acho que nós temos nós temos a mudança para a janela com vocês podem observar e para que eu possa visualizar bem a calota craniana né então aqui eu vejo que aquela tá querendo ela é dividida tábua externa a dita e

acabam terra não está bem delimitada por que eu preciso de um filtro para corrigir e me dá uma melhor resolução espacial mas dá para perceber a diferença da pabllo ester a dica e a talita então que eu fiz aqui foi apenas alterar o contraste eo brilho da imagem em ressonância magnética nós não trabalhamos com essa densidade citei na tomografia na ressonância nós trabalhamos a intensidade de sinal proveniente dos prótons de hidrogênio a verdade do núcleo dos prótons de hidrogênio tá então o duplas do próprio hidrogênio através tá bem e de pronto ali na das estruturas

e vamos estudar bem como das sequências e ponderações exato é que nós vamos estudar a através da ressonância amizade é uma assim essas 3 imagens vocês estão vendo só imagem de ressonância e o que que eu tenho esses tons de cinza diferente o que são ponderações e frequências diferentes o que que eu digo que são ponderações diferentes porque ponderações para vamos ver mais na frente são definidas como t1 t2 ou dp existem alto responder ações né como imagem gravada e difusão é ágil na entrada em sustentabilidade mas tradicionalmente nas utilizamos essa t1 t2e dpb1 na

geralmente o vick do feito escuro dependendo do líquido tá é inter dois dependendo também do líquido vai ficar branco caso quando nós falamos isso de maior intensidade a ressonância aquele que fica mais branco não respondendo mas vamos de hipersinal aquele que gerou mais final é aquele que ficou mais escuro na ressonância nós chamamos hipossinal alguns utilizam ter um intenso na hiperintenso ou hipointenso então essa variação dos tons de cinza que vocês têm aqui na imagem ressonância são o causa das ponderações e sequências a então resumindo para diferenciar tomografia ressonância tomografia valias as densidades ressonância a

vádia intensidade de sinal tá então a intensidade sinal de quem os prótons de hidrogênio ok é bem nós vamos ter aqui e como é realizado o exame de ressonância magnética que existe um grande imã né a ressonância no caso nós temos ali um um equipamento aqui é denominado de magneto é isso aqui essa parte visível estamos localizado em um grande ima em que nós vamos posicionar o paciente utilizando uma bobina naquela região de interesse e aquela responde interesse ela vai para o centro do equipamento ela vai isopor então as imagens devem ser adquiridas no pega

e é engraçado alguns pacientes ele chega diz assim minha ressonância do crânio eu vou ter que botar o creme lá dentro né em é inocência né mas ainda assim vai que colocar né porque tem que ser feito nos entrar equipamento agora se você for para responder do pé então é bem tranquilo né porque o pé vai ficar no isocentro do e qual é a escola do centro clínico importante leva em consideração os fatores de lateralidade né nunca deslocar uma estrutura por exemplo pé muito para lateral sempre colocar máximo no centro cirúrgico nome de diz isofence

tá bem equipamento que vocês estão visualizando que na itália nós temos uma intensidade de campo que é muito tá essa intensidade de campo ela é medir em tecla e o tesla quando nós comparamos essa unidade de fluxo magnético interno equivalente a 10 mil graus e isso quer dizer quer dizer que o campo magnético da terra ao qual nós estamos submetidos agora ele tem a intensidade de 0,5 graus olha só magnético da terra 05 graus oi e o equipamento de ressonância ele tem se ele tiver um teslla é equivalente a 10 mil graus então se você

fizer uma conta rápida dependendo do equipamento não regra de três você tem que ter esse daqui de campo que chegam a 15 a 20 a 30 mil vezes mais forte que o teu campagna está mais leves isso é no isocentro do equipamento tá então com base nessas informações eu tenho magneto vou posicionar o paciente e as paciente é por isso aqui então verifica da mente aqui esse vídeo essa animação zinho aqui ó então paciente ele vai ser orientado né vai ser é obrigatório utilizam protetor auricular esse protetor auricular é devido ruído que é gerado pelas

bobinas de gradiente tá aqui aí nós vamos ver na nossa próxima aula vou falar pra vocês suas bobinas para a gente e foi oi bina de rádio frequência na região aí é deslocado do centro do wi-fi não é o isopor então nós os operadores vão ficar na sala de comando define e nos eixos os planos anatômicos serpentes e ponderações para cada exame então essa é a rotina para realização do exame de ração na fagner em que nós vamos ter um painel se você observar aqui eu vou dar uma pausa aqui nós temos aqui um layout

da gr sem nenhum conflito de interesse dentro daqui peças desses parâmetros né quem é da área operacional dominar que isso aqui não é deve conhecer a todos esses parâmetros fins de melhoria da nossa imagem redução de e qualidade e no caso como se fala melhor então aqui nós temos três planos anatômicos ó como vocês observam né sagital coronal e axial é por aqui que nós planejamos e as imagens adquiridas aparecem aqui tá então nós planejávamos por esses três e aí a gente querida aparece aqui para depois nós vamos processando as imagens do filme né portando

montando o filme enviada para o sistema é bem depois que terminar o exame é muito importante para as orientações para reta o paciente parte próximo então olha só a aqui o quê que é importante para quem vai é para a área operacional em sale operando equipamento de ressonância é o conhecimento da anatomia anatomia você tem que conhecer muito tá de nada adianta você conhecer sua física da imagem só entendeu que é ter um ter ou e se você não sabe anatomia então anatomia é fundamental para que nós possamos planejar os exames né e planejar os

exames é focal mínimo de coxibes para reduzir o tempo de só que quando nós falamos domingo de cortes possíveis é sabendo que nós não vamos perder elas são então tem gente que fazer uma a ressonância magnética do crânio pega o pescoço quase todos de pote o medo de poder e deve existir um um eixo correto para ficar do lado dos cortes existe as estruturas nacter devem estar presentes nos anos o a angulação correta tá e é muito importante esse conhecimento então olha só dica às vezes você não evoluir na ressonância porque você não conhece anatomia

tá que você não domina anatomia porque tecnicamente para você planejar os exames é baseado na anatomia você a culpa não é só não às vezes a culpa é da anatomia então se você é evoluir anatomicamente você acaba com que fluindo qualquer exame de ressonância magnética que aparecer na sua rotina na sua gente tá bom bem então aqui só para sempre ficar oi aqui é um passo a passo de planejamento bem nós temos aqui sempre colocou o paciente dentro da máquina nós vamos fazer um que nós chamamos de localizador né esse localizador vamos ser feitos nos

três planos axial só está com ela não a ordem não importa tá sempre vai ter ali os três planos que você deve ter eu ao realizar esse localizador nós vamos partir para o planejamento eu não planejamento nós vamos ter as linhas de corte na hora que você clica na tela as linhas de costa aparece e aí você anatômica me conhecendo anatomia e nós vamos pegar essas linhas de corte e vamos colocar na região ao qual nós temos interesse de estudar né porque é um exemplo do topas onde nós temos essa área aqui que os questão

dos olhos você que chama-se forma que é o campo de visão a então esse é o campo de visão aqui são as linhas de corte para aquisição coronal aqui são as linhas de corte para aquisição formal ok agora na aula de vida o corpo em anterior posterior então tá aqui ó interior ou exterior então eu planejei olhando para dois planos para obter o meu plano de interesse então nós temos aqui é um exemplo aqui de coluna né nós planejamos eu quero um sagital eu coloco os corpos e aí nós vamos ter uma orientação geralmente da

esquerda para direita a eu botei direita para a esquerda vai ter problema não não vai ter problema só que assim você não pode colocar a primeira posição por exemplo sagital t1 esquerda para direita e depois o site o italki é dois a direita para esquerda porque o que o radiologista ele vai comparar sempre as imagens no caso ele vai comparar o sagital t1 a imagem de número um com a imagem de nenhum do sagital t2 e de todas as imagens em sagital adquirida ali naquele paciente então nunca esqueça o médico precisa o bar tá então

por isso que é importante tá entendendo um pouco dessa física da imagem bem toque open tá faltando é que um este planejamento um sagital e aí nós temos aqui o fov né e as minhas decote é bem então a física da ressonância de forma simplificada né hoje eu vou trazer para vocês a 1 com o artigo na verdade uma imagem que eu gosto muito de trabalhar com ela é nesta imagem eu detalhe toda a parte da física é esse conteúdo ele vai agravado não sei se vou poder ir assistir aí quantas vezes quiser na hora

que quiser aqui no canal estado você radiologista e nessa nessa imagem né nesse slide que eu vou mostrar para vocês é muito importante seguindo passo a passo a quando nós vamos para um curso de ressonância na que vai para uma capacitação essa física da ressonância acaba acontecendo cerca de quatro horas facilmente desenvolvida tá como a gente não tem esse tempo inteiro o tempo todo para ficar aqui até realmente meia-noite uma hora da manhã para falar só dessa partida física eu vou trazer de forma mais simplificada possível para que vocês possam compreender e também não fique

muito massa crente é muito maçante né então a gente sabe que aqui tem diversos profissionais né tem profissionais têm estudantes em diversas áreas tem tecnol tem técnico em biomédico em resistente tem tem médico radiologista então a gente vai fazer a melhor forma possível bem então como eu falei para vocês o exame ele vai ser planejado eu tenho um planejamento vai ser feito um corte certo então aqui um exemplo aqui ó feito um corte a nível torácico né e essa imagem que foi obtida aqui e ela foi retirada dessa linha né então imagina eu tirando essa

linha a sua fatia você tá visualizando ela de baixo para cima tá nunca esqueça disso planos axiais eu visualizo de baixo para cima então aqui é o lado direito do paciente aqui ao lado esquerdo do paciente ta bem nessa imagem que nós estamos visualizando nós temos essa linha brega que nós chamamos de folga é o campo de visão e esse campo de visão mas vamos ter dentro dele o conjunto de linhas e colunas que nós chamamos de matriz tá então toda a imagem digital eu vou ter o conjunto de linhas e colunas certo bem a

interseção entre as linhas e colunas elas vão formar o menor elemento de área da imagem digital é chamada de pixel tá então esse menor quadradinho que é formado entre as linhas e colunas nós vamos ter um e a e nós sabemos que por ter sido feito um corte né ter sido feito uma fatia nós vamos ter uma profundidade só que essa profundidade você não vê na imagem mas existe e aí onde você tem que ter cuidado com cortes muito muito grossos para evitar artefatos de volume e passe ao certo e aí lembre-se quanto mais fino

meus corpos mas resolução eu tenho no entanto nós vamos ver que mais à frente né na próxima aula aí como a gente for falar de qualidade de imagem quanto mais fino for o meu porte menos próprios de hidrogênio contribui para a imagem né e isso gera ruído e isso atrapalha tá então é assim mil maravilhas por isso que eu falei lá no início da aula da sequência de crespi tá o gracie ele veio para revolucionar você consegue fazer cortes filhos bom e sem perder a linha uma razão sinal-ruído explicativo tá então essa é uma coisa

vai ser não já é já está sendo utilizado então aqui guarda em pé essa informação eu tenho profundidade e ela tá profundidade da pela espessura de corte oi bem você acha que vem nesse focus eu acho que todos quem é da área né já conhece o voxel como elemento de volume tu sabe que quando eu tenho um pouco são tá nós temos altura largura e profundidade a ser um elemento de volume o que é que tem dentro desse voxel para gerar essa imagem a pergunta é essa o que que tem dentro desse voxê para formar

o tom de cinza é diferente lava tomografia tá aí onde está a diferença na tomografia eu tenho enfeite de raio-x que vai interagir com o objeto e esse raio-x vai chegar no detector e esse detector ele vai identificar se chegou radiação ou não e através de um conjunto de números binários ele vai dizer se tem ou não ali é um caso matematicamente uma intensidade que vai representar preto ou cinza ah e tu tem um fator de atenuação na ressonância não a ressonância você tem o número dos próprios de hidrogênio dentro desses votos tá e aí

a última nós temos que lembrar que o nosso corpo ele é composto por cerca de setenta por cento de água e a água tem o hidrogênio na sua composição dois prótons de hidrogênio e um de oxigênio bem como nós temos de peças moléculas é no caso de lipídios carboidratos também tem o hidrogênio então meus queridos olha só quem está dentro do xbox on e o hidrogênio então quanto banho a quantidade de hidrogénio tiver dentro desse voxel mais final tá eu tenho na minha imagem há mais sinal é possível ser gerado na imagem e aí que

que acontece isso é onde confunde a cabeça de muitos porque a então é só botar a espessura decote grossa que eu vou ter sinal não e parabéns prima o que que eu não gostei aumenta a espessura de copos pé e outros detalhes você perde a resolução espacial então é um conjunto de fatores né é um conjunto e que nós vamos utilizar parâmetros para manter cortes finos e colocar prótons de hidrogênio ali trabalhando e gerando o final uni nós vamos comer o tamanho do pixel na enfim bem preocupar tu tá bem então não esqueça dentro do

box eu tenho aí a os prótons de hidrogênio ao núcleo dos próprios de inverno oi e aí mesmo tem que se você pedir ajuda ao next você vai sofrer com o tempo de aquisição né então nós temos aí aumentou o next raiz quadrada aí né que aumenta aí praticamente quarenta por cento o tempo de aquisição na maioria das células tá então essa imagem aqui quem é meu aluno já passou pela disciplina de ressonância sabe que essa aí é a primeira questão da prova né é no primeiro dia de aula digo olhando aqui é a primeira

questão da prova então eu já tive como essa aula vai ficar gravada já vou dizer para eles olha mesmo dia de aula de ressonância vai lá no canal você a do lojista e assistir essa aula e deixa o like né então olha só quem não deixou o like ainda já deixa o seu like compartilha com os amigos de joão tem que compartilhar e compartilhe aí manda aí o link para os amigos e vamos junto aí compartilhar conhecimento bem essa aí é a primeira questão da prova e o que é que eu peço o aluno descreve

eu peço para que ele descreva o passo a passo o passo a passo para formação do sinal em ressonância olha só eu quero que ele entenda desde o hidrogênio até a formação do sinal elétrico tá senão elétrico na bobina caso indução elétrica na bobina dessa forma ele vai compreender aí vai saber diferenciar a ressonância e tomografia tranquilamente lembre-se a tomografia eu preciso de raio-x para interagir com o objeto e assim eu consigo obter uma informação nos detectores a se chegou muito raio-x então eu vou induzir as dores ali a uma produção de luz assim passam

aos cristais bilhão e eu ver com essa luz em sinal elétrico é muito fácil entender tomografia agora na ressonância não mas é só ver se você vai aplicar um pulso de rádio frequência e os próprios de hidrogênios eles precisam estar preparados para isso tá e aí nós vamos ver que essa preparação se dá beijo conhecimento do hidrogênio até a chegada desse pulso radiofrequência certo bem e aí dentro da primeira questão digo assim olha geral sinalética e agora diferencie é o tom de 5 baseado nas ponderações t1 t2 e dp e aí é é bem mais

olha só vamos lá o que que é depois da uma lida neste artigo e ir lá no hardware a 2006 e instalar o artigo tem essa primeira imagenzinha você consegue ler ele na íntegra bem tô aqui nós vamos ter um passo a passo que eu falei para vocês que eu vou buscar simplificar o máximo possível bem então primeira coisa que nós precisamos conhecer só as propriedades do hidrogênio então hidrogeni ele é o diferentão da tabela periódica ele só tem apenas um próton no seu núcleo e esse próprio né assim como os elétrons e os neutros

eles giram em torno do seu próprio eixo isso de forma simplificada a erigir em todos os seus próprios o nome o nome desse movimento de girar em torno do seu próprio eixo chama-se spin nuclear spin significa rotação então alguns momentos você não tá falando assim esse é o spin o próton né e é isso perfume é a mesma coisa quando falar spin ou não falar próton tá é a mesma coisa a não confundir mais na frente pressão precessão é outra coisa tá mas naturalmente do jeito que nós estamos agora os nossos no caso nossas partículas

fundamentais elas giram em torno do seu próprio eixo bom então o que que acontece se ela gira em torno do seu próprio eixo eu vou fazer uma analogia que é muito simples de entender que é com para o núcleo de hidrogênio o núcleo do átomo de hidrogênio próton esquece o eletro estava olhar só próximo e com para ele com a terra a terra ela gira em torno do seu próprio eixo então nós temos a terra girando em torno do seu próprio eixo e até ela é uma carga positiva lembro o próton também é uma carga

positivo o mel os elétrons com carga negativa então qual é a semelhança entre o próton ser uma carga positiva ea terra também tem uma carga positiva desgraça todo seu próprio é que segundo as leis da física se nós temos nunca esqueçam disso é o primeiro passo o sucesso da física da ressonância entender essa lei da física se eu tenho uma carga em movimento eu tenho magnetismo repetimos só tem uma carpa em movimento eu tenho magnetismo ok se eu tenho uma carga em movimento eu tenho magnetismo significa que o meu próton para gente ele é um

pequeno o meu próton do hidrogénio ele é um pequeno ímã e aí isso tá é baseado nessa teoria uma carga em movimento eu tenho magnetismo então se a gente pega esse lá agora o exemplo da terra a terra ela é uma carga positiva gira em torno do seu próprio eixo e nós temos o campo gravitacional parecendo um campo magnético gravitacional beleza até aí tudo bem beijo que tem uma pergunta aqui quem muda de espinho é ele é um elétron é o elétron a gente usa ele bem lá na espectroscopia né é um formas de blindagem

quando a gente vai para a formação da imagem da ressonância a gente esquece ele deixa ele de lado é muito ainda chama ressonância magnética de a ressonância magnética nuclear o que a imagem é baseada pelo núcleo só que como fica uma coisa muito óbvia que a gente só chama ressonância magnética tá mas o elétron tá ele tem o seu próprio spin o próton também tem o seu próprio spin tá todas as partículas fundamentais elas têm no seu próprio spin beleza então volta aqui nós temos esse próton de hidrogênio nós estamos estudando e ele próprio e

pronto apenas nós estamos estudando a propriedade de si próprio e nesse caso nós preço de dentro do nosso corpo cerca de milhões e milhões de prótons de hidrogênio o que que acontece nesse momento que você deve estar imaginando pelas ordens acabou de dizer que os focos do hidrogénio eles são pequenos ok segunda lei da física né segunda lei de faraday se nós temos é uma carga em movimento eu tenho uma grafismo e no nosso corpo nós tem setenta por cento de ser por cento de água então teoricamente nosso corpo ele é oi sheila guima só

a gente quê que acontece quando eu tenho lima eu tenho a direção do campo magnético e essa direção ela é dada por esse setor a isso chama-se vento ou de magnetização eu tenho a corrente né no caso eu tenho um movimento da carga no eixo perpendicular ao eixo que nós temos do campo magnético é o famosa a regra do polegar direito a aqui nós vamos ter esse tipo de magnetização da indicando que isso é um imã e a direção dele eu tá aqui ó polo norte pólo sul é só que como no nosso corpo é

composto por milhões de hidrogênio o que acontece nós temos vários vetores apontando para sentidos atores e por que que eles apontam para sentidos aleatórios porque o campo magnético da terra que nós estamos submetidos nesse momento ele não tem fluxo suficiente para alinhar esses vetores de magnetização dessa forma que que acontece devido os vetores estarem apontando para sentidos aleatórios ocorre o cancelamento multo e da magnetização dos prótons de hidrogênio o que que é isso cancela o que é muito simples eu tenho um vetor positivo e um vetor negativo eu cancelo são cobertor e ao a então

nós não vamos magnéticos nesse momento a agora isso que eu contei para vocês deixa esse hidrogênio até aqui é só para dizer para vocês que as propriedades de esportes mas não somos magnéticos agora a partir do momento que eu pego o meu paciente não vou fazer simplificar o paciente e coloca ele dentro da presença do campo magnético do meu equipamento tá meu equipamento que ressonance que é um campo magnético que tem é uma medida 10 15 20 mil vezes campo magnético mais forte do que a da terra o que que acontece acontece alinhamento tá todos

vetores de magnetização no eixo paralelo e antiparalelo ao campo magnético do equipamento que a gente não entendi nada isso foi não entendi nada beleza você é normal às vezes as pessoas não entendem ficar uma coisa muito abstrata isso não acontece paciente não sente isso acontecer isso é física quanto agora nós vamos ter e a partir do momento o que eu tenho esses vetores de magnetização que foram gerados devido esse movimento aqui e quando eu coloco ele na presença do meu campo magnético equipamento sb0 que vocês estão vendo é campo magnético estático o que que acontece

nós vamos ter um alinhamento tá paralelo que é os que apontam para o mesmo sentido que os alimentos antiparalelos tá seria esse aqui que está apontando para um sentido contado por quê que acontece isso o que é que o campo magnético do equipamento colocar os prótons de hidrogênio os paralelos e paralelos é muito sim tá a intensidade do campo magnético que é muito forte muito intenso cheque para 30 mil vezes mais forte do que eu quero magnético da terra se você pega o imã muito forte e menina de baixa intensidade e você coloca próximo e

cima de baixa densidade ele vai ser orientado rapidamente fortemente cima mais forte tá e suas propriedades do magnetismo e isso aí a gente consegue aprofundar e detalhar coisas como diamagnético para magnésio e ferro magnético e agora quando nós temos as interação do campo magnético externo um os pequenos campos magnéticos dos prótons de hidrogênio as tags isso aqui quero que nós chamamos de pin-up e spindown certo espinhar são aqueles que são paralelos ao campo magnético principal spinda é o que é o sentido contrário e agora para vocês nunca mais esquecer é isso eu também uso essa

esse tempo aí eu acho que a festa que os não esquece depois que eu uso quando nós temos esse alinhamento é como se você tivesse o professor é o campo magnético principal é o b-0 a e os alunos são os vetores de magnetização dos prótons de hidrogênio e nós sabemos que dentro de uma sala de aula existe os alunos que são muito interessados e que olham professor né então a maioria dos alunos que têm interesse de aprender estão olhando para o meu e no sentido do processo mesma direção e aqueles que não querem nada que

está olhando contrário que nós chamamos ele aqui ó é de alta energia o que é o professor não foi forte suficiente campo magnético do equipamento não foi fortes vídeo para colocar ele na posição né de menor energia o que vai acontecer com ele aconteceu o seguinte vai acontecer que os bons céus prótons de hidrogênio um eles vão simplesmente ano lá aquele que é ruim daí então nós temos aqui devido a soma vetorial eu tenho aqui um próton e vai cancelar esse próprio esse vetor e vai sobrar esses dois no caso a analogia aqui está sobrando

bailes ficar sobrando milhões tá certo e aí esses milhões que sobra é o que vai contribuir para o meu sinal em ressonância e isso de forma a simplificar a então resumindo aqui nós temos o alinhamento dos prótons paralelo em antiparalelo de acordo com a soma vetorial eu cancelo esse com esse sobra esses dois eu somo eles eu vou dar origem ao novo setor que vocês vão já conhecer que chama-se vn é metrô de magnetização efetivo tá esse vetor de uma alimentação efetiva é a soma dos vetores a soma vetorial ea resultante dele nós vamos ter

para m ah tá então o bm é que seria a soma vetorial é aonde nós vamos trabalhar o nosso curso de rádio frequência então os prótons de hidrogênio quando submetidos a ação do campo magnético eles a linha um paralelo antiparalelo que ocorre a soma vetorial e dá origem ao ver em vetor de mass effect 1 e lembra que eu falei para vocês que nós temos o campo magnético que é medir bem tesla bom então cada equipamento de ressonância ele tem lá equipamento de meta é um e-mail tesla 3 tá e dessa forma nós vamos ter

o seguinte e nós vamos ter uma constante para todo próximo de hidrogênio presente em um campo magnético de intenso a existe uma frequência de pressão específica eu vou já mostrar o que é só frequência depressão então só pra gente finalizar essa primeira linha papa de todos é possível compreender já que eu responda as perguntas aqui no chat nós temos o prova de hidrogênio é um pequeno ima e fora do campo magnético magnetismo e quando eu falo com o campo magnético campo magnético ver para mim não colocou na presença do campo magnético do equipamento eles vão

se alinhar paralelo em antiparalelo precisamos ter uma soma vetorial eu cancelo esses vetores e a resultante eu vou ter um pretor de magnetização efetivo quando eu falei de forma simplificada o que a física da responda é muito complexo o que de fato existe esse cancelamento do multo no entanto existe formas de como você vai ver esses vetores como assim você pode ver ele de frente ou de cima oi tá imagina todos esses vetores juntos o te olhando eles de cima é uma forma que você tem agora imagina você olhando ele de frente ele de frente

para você aí então existem formas de visualizar os tá então após essa soma vetorial nós temos o vetor de magnetização efetivo esse vetor de magnetização efetiva é um que vai está em pressão para que nós possamos aplicar o pulso de rádio frequência que deixa eu ver só uma pergunta aqui oi wagner perguntou sinal gerado é apenas do plano transversal e precisa do vm estarem na mesma fase o alguns podem estar incluindo o menor o final sempre é gerado no eixo transverso tá mas o eixo transverso ele não é sempre 90 graus você tem eixo transverso

de um grau a 90 graus grau se foi grau produzido pela rádio frequência nós vamos ter é estranho mesmo muito pouco pouco tão pouco que não vai conseguir induzir uma corrente elétrica significativo tá mas porta tempo sequências gradientes elas têm pulso a lei de ir 10° 25° tá não chega 90 graus e aí nós vamos chegar mais à frente falar sobre isso certo e não necessariamente precisa estar em 90 graus e o vm é nós vamos batalhar ele agora e vamos ver aqui o objetivo da radiofrequência ecocucar eles em fazem ok e descer para o

eixo transverso tem que descer para o eixo transverso a então para ele ir para o transverso é onde vem a pergunta o que é ressonância é o que é não tô vendo ressonância magnética o que é ressonância da física alguém responde aí no chat aí o que é ressonância quanto eu apago eu quis as espinhas e a ver se eu consigo o capô do sujeito a pizzaria ou na ânsia a gente sabe que o seguinte olá tudo tudo tudo você possa mais da madeira é madeira caderno você pegar o caderno desse aqui vidro tudo tudo

tem uma frequência natural de vibração não esqueçam disso é você já deve ter assistido a eliana no bom dia e companhia o café vem cá tecido e deve ter visto muitos experimentos dos físicos quebrando uma taça com uma onda bem né bem aguda twitter linha bem fina um sol em duas ali e quebra a taça e o que é que ele quebra a praça que entrou em ressonância né e quando a gente fala dele conceito ressonância nós devemos lembrar dessa frequência natural de vibração certo bem se eu tenho essa frequência natural de vibração e a

partir do momento que eu aplico uma força externa olha só a partir do momento que eu aplico uma força externa qualquer força pode ser bento uma onda mecânica qual a eletromagnética pode ser a força que foi o impacto desde que você aplicou mas essa força sem externa e ela se iguale a tem que ser igual a frequência natural de vibração o que é que vai provocar uma oscilação então a partir do momento que eu tenho por exemplo o acidente que teve lá na né a tragédia lá que a ponte de tacoma mas tem depois quiser

pesquisar sobre ela ponte de tacoma estados unidos e a frequência do vento na região se igualou a frequência natural de vibração da ponte o que aconteceu com essa onde a ponte auxiliou tanto e ela não resistiu e caiu na ponte é não não resistir à e agora nós temos indústrias exemplos de ressonância mas como os olhos tempo clássico que vocês devem conhecer que a rádio a rádio quando você quer ouvir uma determinada rádio eu vou dar um exemplo da rádio aqui em teresina se eu quero ouvir aqui em teresina a jovem pan 94.9 mega hair

eu preciso colocar no meu rádio 94.9 mega hair certo a partir do momento que eu coloco eu consigo obter as informações da rádio de casa da torre que tá transmitindo para que obtém essa informação eu preciso estar próximo não posso tá muito distante eu preciso de uma antena tanto para transmitir como antena para receber e isso você já vai guardando essa informação que o magnética você também tem uma antena para transmitir uma antena para receber que são as bobinas tá e o que que acontece eu quero ouvir essa rádio eu tô usando a frequência dela

94.9 mega hair e agora se eu pego e mudo a frequência eu coloco 94.1 mega hair dia que acontece eu vou viajar bem pan eu não vou eu vi o rádio eu vou ouvir a rádio toda boa é que eu acho que nessa rádio não tem as informações que eu quero eu quero as informações da jovem pan então preste muita bem atenção é 94.1 é uma rádio 94.9 é outra ah então não é exame de ressonância magnética é a mesma coisa quando nós vamos obter o sinal do tecido ele tem que estar naquela faixa naquela

frequência para que nós possamos obter aqueles dados senão você não vai obter ressonância só entra em ressonância se estiver na mesma frequência se não tiver na mesma frequência tu não vai comprar resposta três casos a gente fazer e frequência e fase a fase aqui vai ser importante ok tudo bem até aí o tempo certo vamos lá essa parte é uma faixa se realmente que algumas pessoas só os fortes vão resistir até as 10 horas né eu acho que a gente consegue de aplicação 9:40 10 horas só os fortes só vão resistir a gente vai ver

o joão a gente coloca aí hashtag os fortes resistiram né então a gente faz seguindo aqui então olha só a partir do momento que nós temos o vetor de magnetização efetivo e nós temos e nós temos e ator que representa a magnetização de todos os próprios tá e esse vetor ele fica no mesmo eixo do campo magnético principal ele fica no mesmo sentido no entanto a gente sabe que o campo magnético ele tem linhas né nós temos as linhas de campo lembra que nós temos as linhas de campo então o cada linha de campo dessa

aqui nós vamos ter um próton esse aqui ó você tem um próton aqui ó bom e quando ele é colocado na presença aqui do campo e esse pronto ele começa a ter um movimento e torno dessa linha dica que é um movimento de precessão a ele gira em seu próprio eixo tá aqui é o movimento de spin no entanto ele oscila por causa da presença dessas linhas de campo ali adjacentes e aqui o que é que nós temos nós temos aqui ó movimento de prestação essa figurinha aqui ó tá indicando o movimento de prestação só

que olha só o que que acontece movimento depreciação é esse aqui ó é semelhante ao peão não peão cambaleando se você já deve ter visto você já tiveram fancy já deve ter brincado fila quando ele está cambaleando ele gira em torno do seu próprio eixo e ele é sila certa bem esse movimento de precessão que ele está exercendo devido à presença do campo magnético nós conseguimos calcular nós conseguimos obter essa frequência através de um cálculo que é muito simples tá uma matemática muito fácil que é você vai calcular o seguinte com a constante giro magnética

oi tá constant am um dos próprios de dragon um equipamento de um isla e é igual a 42,50 a roupa tá 57 aqui tem gente que a redonda posso oi bota né 60 vou botar 40 2,57 mega hair a tesla ah tá então isso aqui é uma constante em todo o hidrogênio na presença de um campo magnético de um tesla ele tem essa frequência tá não precisa você descobrir a vou descobrir a prestação de um péssimo não já bateram cabeça e já descobriu já que ele tá nessa pressão parente 2,57 mega hair tela o que

que você precisa saber que se eu tô em um campo magnético de 1,5 tesla raquel mais utilizado no mundo é flamengo primeiro pesa você vai calcular a frequência de prestação é igual constante 42,50 7 vezes o campo magnético um e-mail tesla vai dar certo 73 o e alguma coisa 51/80 alguma coisa tá eu vim aqui rapidamente aqui o que os decimais são importantes aqui o precisão não entra em ressonância na então nós temos um ponto cinco vezes de 2,57 63,1 85 mega hair qual é a frequência de precessão dos prótons de hidrogênio na presença de

um campo magnético de um imã e pesa o quê que isso quer dizer professor o que é que tem toda essa matemática porque tem que explicar isso é como se você tivesse ouvindo a rádio você quer ouvir uma ágil é o rádio na jovem pan é no caso né 48 deu branco 94.9 mega hair você tem que colocar 94.9 mega agora pronto android rio aqui está no a pré-seleção de 3,85 o mega hair e nesse caso né por um meio teto então quando agora nós vamos obter a informação melo a parte aqui um dos cortes

e nós vamos ter e aplicar um pulso de rádio frequência e na mesma frequência de prestação tá então nós temos aqui apressam q703 vírgula 85 mega hair que ao aplicar um pulso de rádio frequência e na mesma frequência de prestação vou provocar ressonância para que isso aconteça eu preciso de que eu preciso de bobinas e gradiente cartão aqui ó para que eu centralize a liu corte que eu quero o eixo que eu quero que é isso é em uma praça próxima aula aí eu vou deixar para a próxima aula a gente falar da casa a

qualificação espacial e nós precisamos a bobina colocada no paciente né lembra que eu falei nunes paula eu pego uma paciente eu coloco ele no isopor dentro bom então nos entro e tem uma frequência se é um pouco mais para direito pouco mais para a esquerda são frequências diferentes que até onde vai entrar a minha localização espacial que é onde nós vamos ver a ação dos gradientes ah mas imagine que eu quero obter um corte e para obter esse em corte e em corte eu preciso de uma frequência eu quero obter outros cortes eu preciso de

frequências variáveis e isso é controlado pela família através da inclinação do gradiente a e a radiofrequência aplicado é mas esse primeiro momento nós vamos entender que ao aplicar o pulso de rádio frequência e na mesma frequência de precessão dos prótons de hidrogênio você pode imaginar fim na mesma frequência de precessão do vetor de magnetização efetiva que é o nosso bem ele é nós vamos ter o que nós vamos ter o deslocamento ao vai fornecer energia para o vm é para ele sair do eixo longitudinal e ir para o eixo transversal oi gente isso aqui só

acontece se for a mesma frequência se o pulso de rádio frequência for na mesma frequência de prestação quando isso acontecer ele vai para o eixo transverso então essa inclinação que foi dada né esse ano o alfa gripado aqui nós chamamos de clipe em google tá ângulo de inclinação depois que ele inclinou olha só ele saiu com doente longitudinal que foi para transverso aqui ó ele já tem um potente de magnetização transversal não precisou ir até o final aqui porque a gente comentou anteriormente não esses aí para o fim lógico que quanto mais ele vai quanto

maior for essa magnetização transversa o final né mas se não eu obtenho um bom então o que que vocês aprenderam até aqui que ao aplicar um pulso de rádio frequência na mesma frequência de precessão eu toco vm é do eixo longitudinal para o eixo transversal olá tudo bem agora nunca esquece um detalhe e o próprio hidrogênio ele é mínima e por que que ele é um imã porque eu tenho uma carga gira em torno do seu próprio eixo e aí ele é um imã e aqui ele perdeu o magnetismo agora quando ele vem para cá

e quando criou vai ele é ele voltou a ser um imã só que ele tá em um ímã em uma posição paralela ao campo magnético principal que é objeto é que quando ele está nessa posição ele não consegue induzir corrente elétrica que é o que nós vamos precisar entender agora e quando eu aplico o pulso de rádio frequência perpendicular a este setor de magnésio aplicativo que é que acontece eu tô de colocando um ima ele tava no eixo longitudinal eu desde o ok em ele para um eixo transversal e do mesmo jeito que ele tá

prestando aqui no eixo longitudinal ele vai prestar aqui no eixo o transverso e o que é que isso tem a ver daí tem a ver aqui de acordo com a lady para dem como nós temos aqui é o fará e daí no início e agora vamos ver para novamente e esse aqui eu tenho a carga em movimento eu tenho magnetismo agora para de diz a mesma coisa aqui se eu tenho um imã em movimento eu consigo induzir na corrente elétrica tá então esse você já viram a lei de indução de faraday então tá aqui a

leite do salão de fabi se eu tenho mina em movimento perpendicular que a minha bobina eu consegui induzir uma corrente alternada então veja esse e é bonito aqui né não é bootmetro aqui né é sim multímetro aqui tá demonstrando para vocês aqui a partir do momento que eu tô movimentando aqui em cima eu tô induzindo uma corrente positivo uma corrente negativo positivo negativo certo então tá aqui no gráfico a partir do momento que o vetor de penetração pressa e aqui no início era em dois correm de crédito com a máximo e quando eu desligo o

uso de radiofrequência é sinergia ela começa a se perder o que que ela se perde é porque esse motor que desceu pro esse transverso quando desliga o curso de rádio frequência ele retorna para o eixo longitudinal tá ocupado ele tá retornando é quando eu tô perdendo aqui ó essa corrente elétrica então essa corrente elétrica induzida é baseada pelo movimento ao gerado pelos meus prótons de hidrogênio no caso do pm é induzindo uma corrente elétrica na bobina que está posicionada no paciente deu para entender é duro né essa é a primeira questão da prova de ressonância

e aí aqui ó foi induzido a corrente elétrica agora vocês aprenderam e como foi induzido a corrente elétrica é através de um próton hidrogênio que é um lima que ao colocar na presença do campo magnético ele pressa ao aplicar um curso de rádio frequência ele vai para acessar no eixo transverso ah e assim ele induz uma corrente elétrica alternada ok não seria de forma resumida em aqui uma hora de aula e se o princípio para induzir uma corrente elétrica olá tudo bem até aqui vou dar uma pausa aqui para ver as perguntas aqui e quem

tiver dúvidas pode perguntar que a gente tá aqui para tirar essas dúvidas né a oportunidade de quem está ao vivo é fazer as perguntas é é participar fique à vontade certo eu sempre procurei uma aula de imagem de fundamentação física essa é a primeira que consegui achar excelente ale o joão tamos juntos joão luís é verdade comissão filme você quer toda uma história não tem como você pular etapas o flamengo ângulo entre a magnetização longitudinal e transversal isso mesmo eu tenho a magnetização longitudinal a partir do momento que eu aplico o pulso de rádio frequência

ele vai para o estranho velho então isso que ia um ângulo de inclinação tá então ele vai inclinar e vai né formar esse ano então o quanto eu apliquei de radiofrequência vai determinar esse ângulo de inclinação a nas sequências gradiente-eco que ele vai só até 25 graus então é porque foi aplicado a uma frequência para ele ir só até 25 gatos e agora quando eu tenho uma sequência spin-eco tradicionalmente ela começa ou 90 graus então ela aplica se inicia se não o energia máximo indo a 90° certo bom então curso de 90 graus ele vai

de acordo com a intensidade ali que segura a rádio frequência né e vai até os 90 é desligou ele volta o eixo longitudinal e se um próton girar para direita e a direita e ele spin-up né jurar para esquerdo e a ser espinhaco spindown não na verdade eles iriam se cancelar né e ele tá no nessa tão giros tem sentido fotos ele vai cancelar tá lula zera mesmo jeito só tem um vetores sentidos opostos eu também zere o seu tenho giros ou postes também eu cancelo ocorre o cancelamento beleza guerra é a mais alguma dúvida

e aí esse é o campo magnético do equipamento no caso né renan é o objetivo dele é alinhar os prótons de hidrogênio e colocar ele sem pressão certo colocou ele sempre exceção a gente sabe que ele tem uma frequência a gente vai buscar manter esse campo magnético do equipamento mais homogéneo possível porque o que a partir do momento que tem uma oscilação do campo magnético mudar frequência depressão né então por exemplo se o paciente ele tem metal que que o metal vai produzir se for uma tal do tipo ferro magnético para magnético ali ele vai

alterar a frequência de precessão habitual daquela região e vai fazer com que aqueles prótons não esteja na proteção específica para receber a rádio frequência causando a ciência artefatos de susceptibilidade magnética negativa e ele não entra em ressonância ficando área preto por isso que a gente vai comendo tirar o metal tem que tirar os metais o que se não ter essa é oi beleza e é dúvida pode mandar à disposição e aí e aí um excelente pergunta então relaxamento né como é que acontece a gente vai ver agora o relaxamento é o retorno tá após a

rádio frequência então eu apliquei e rádio frequência eu e citei então isso é um curso de excitação ah não esqueçam disso pulso de excitação desliguei a rádio frequência então vai ocorrer o relaxamento que é o retorno da minha magnetização para o eixo transverso ok então excitação é aplicação da minha rádio frequência relaxamento vai ser esse retorno aí nós vamos ver de acordo com os meus ajustes de tempo de repetição e tento de eco e eu vou na itapemirim o ângulo de inclinação eu vou determinar aí as minhas ponderações eu t2ep nem e determinar meus pão

de cima o show vamos seguinte é a então até aqui nós conseguimos entender que para obter um sinal em ressonância eu preciso de um próton de hidrogênio que tem uma prestação específica e que quando ele receber um curso de excitação ele vai induzir uma corrente alternada no na bobina né na bobina posicionada ao paciente bom graças a lei aqui ó descrita por faride nós podemos entender que magnetismo em movimento hindus corrente elétrica bom então quando eu desligo o uso de radiofrequência o que que acontece aí nós vamos ter esses gráficos lindos aqui ó esses gráficos

eu não tô conseguindo apagar esse negócio aqui e esses gráficos só ver se eu consigo apagar olá boa o próprio esse gráfico que eu vou mostrar para vocês aqui isso aqui é muito importante vocês entenderem que é uma função exponencial né essa função exponencial ela se dá a baseada nesse processo a o que que acontece aqui e olha não sei se vocês estão conseguindo ver né mas quem tiver aí no celular dá para ampliar mas aqui nós temos a três graças e esse primeiro gráfico aqui nós temos nxy que significa magnetização no eixo transversal em

relação ao tempo então significa que eu perco a magnetização transversal em relação ao tempo eu percebo que eu tenho aqui água né que h2oh é gordura que indica que a gordura perde a magnetização transversal mais rápida do que a a água é só que esse primeiro gráfico que nós chamamos de declínio de indução livre certo e o que que é um declínio de indução livre é muito simples é aquele pulso que eu apliquei e só esperei ele retornar ele tem o relaxamento então esse relaxamento vocês percebem que ele é acentuado ele perde a magnetização transversa

muito rápido é isso aí também é conhecido como t2 estrelas é característico das sequências gradiente-eco certo então declínio de indução livre e nós temos o segundo gráfico que vocês estão vendo que o nxy que ele é mais alongado e por que que ele é mais alongado o que ele tem aí o auxílio do pulso de refasamento dado de 180 graus assim ele restabelece a magnetização transversal essa e permanece por mais tempo então eu tenho uma sequência espinha os pineco como chão tá então quando eu tenho esse decaimento de indução livre rapidamente aqui é sem a

ação do pulso de repagamento aqui o mxy eu tenho a ação do pulso de refasamento ok é bem e esse gráfico subindo aqui essa função exponencial ascendente aqui em relação ao tempo ela é a magnetização do eixo longitudinal isso aqui acontece ao mesmo tempo só que em tempos diferentes a magnetização longitudinal ela retorna tá em um tempo específico para cada substância assim como cada substância tem a perca da magnetização transversal igual vocês observam nessas imagens nesses gráficos aqui então se eu for dizer para vocês o seguinte o que eu quero que vocês aprendam esses dois

gráficos aqui e quem controla a eles aqui ó esse é o meu tempo de eco e esse gráfico aqui é o meu tempo de repetição tá tchau famoso trt e que vocês devem aprender o tempo de eco e meu tempo de repetição eu escolho aqui ó o meu tempo de air a eu escolho e assim como eu escolhi o meu tempo de repetição e para determinar o que é ter um dia que ter dois o que que é dp em cidade próprio baseando-se nesses gráficos aqui certo então olha só nós aprendemos que nós temos gráficos

que representam decaimento de indução livre a nós temos aqui o decaimento de indução livre nós temos aqui um decaimento no entanto com a ação do pulso de 180 graus né que é um refasamento e aqui nós temos a recuperação longitudinal normal né sem ação sabe aquele retorna rapidamente aqui é a gordura ea água demora mais para retornar e a tudo bem tem deixa eu ver aqui tem umas perguntas aqui é porque a gordura pecai rápido mais rápido do que a água né e também porque que ela recupera rápido né a pergunta é muito interessante e

que a gente pode também colocar ela porque que ela recupera rápido pelo fator molecular né nós observamos a molécula da água ela é pequena e ela tem hidrogênio e não tem a linha influência de outros núcleos pareados né ali para atrapalhar esse processo certo agora e quando nós analisamos a molécula de gordura que é composta por diversos né é carbono hidrogênio ali não é uma molécula grande imagina o seguinte a gordura ela não consegue induzir corrente elétrica por muito tempo os essa molécula pesada e os prótons de hidrogênio presentes nela tá perde a sua efetividade

devido os núcleos adjacentes então se eu não tem ali núcleos favoráveis adjacentes que é o que nós chamamos de interação spin-spin certo o que que acontece eu vou perder rapidamente então a água praticamente aí dois hidrogênios então eu consigo sustentar essa minha corrente elétrica né indução de corrente elétrica por mais tempo bom então eu consigo ter um pé prolongado e um pr prolongado para água ou se é uma molécula específica postei apenas o próton do hidrogénio ali presente o oxigênio que talento praticamente quase não faz nada e nós temos é o a molécula de gordura

a mulher pesada que não consegue induzir por muito tempo a magnetização nos deixes transversos e na recuperação no hospital ok eu acho que deu para deu para entender senão qualquer coisa pode pode perguntar aí ó e aí e aí olá boa thomas é isso aí tá baseando-se aí na eletronegatividade aí da molécula do processo molecular 1 e já já nós vamos falar dos tempos de repetição no tempo de é porque assim varia muito da sequência né e aí é muito importante não é não decorar aí sim aprender né o que que é curte o quê

que é longo não tem que aprender de fato quando os que aplicam por que que você aplica aí eu vou falar mais à frente essas aplicações e aí é deixa eu ver aqui uma pergunta aqui o marconi perguntou quanto mais eu aumento a matriz maior qualidade depende madonna é depende muito é bem dá sequência que você tá utilizando depende do equipamento que você tá utilizado depende de como você tá saindo né tipo aí eu tô com a matriz de 256 por 256 o aumentei para 320 por 320 vai ter diferença assim vai ter diferença vai

melhorar aquário vai melhorar só resolução espacial e agora se você não ajustar os parâmetros a tendência entrar um pouco mais de ruído da sua imagem e aí você tem que ter cuidado para que esse ruído não se sobrepunha e atrapalha a sua resolução espacial a então a matriz ajustando minha matriz eu ganho mais final seu aumento pixel se eu diminuo pixel eu perco o sinal a oi tudo bem bom então todo esse processo ele vai ser depositado no espaço que nós chamamos passo cá para essa corrente elétrica é baseando-se pelo princípio dos gradientes nós vamos

ver na próxima aula é depositado no espaço cá e esse espaço o caio vai ser processado né de acordo com a transformada de fourier não vai falar nisso agora e aí mas não se entregar as imagens das convertidas no caso baseados nos tempos de repetição tempo de nós vamos ter aí o dpt um t2 tá bem olha só esse esquema aqui vocês estão vendo a 90 180 em um eco e é isso que acontece há por trás dos bastidores né no caso por trás de toda essa física que eu expliquei para vocês é isso que

vocês estão vendo agora nós temos um diagrama simplificado da sequência spin-eco e aqui nós temos o seguinte nós temos o pulso de 90° e aí esse espaço entre 90 e 180 se vocês perceberem nós temos o que nós chamamos de defasagem nos espelhos oi e aí que que acontece quando nós aplicamos um curso de rádio frequência todos estão em fase aplicou russo todos em fase de seu para transverso em fases e com passar do tempo o que que acontece acontece uma defasagem isso o quê que vocês estão vendo é defasagem e depois que acontece essa

defasagem eu não consigo produzir corrente elétrica bom então o que é que nós fazemos o equipamento na verdade faz ele aplica um curso de 180 para que ocorra isso aqui ó para que ocorra uma refaz a gen tá ocorre refasamento e esse refasamento nós vamos pegar ele quando ele se unirem novamente quando ficar em fase que é um pico máximo do eco que aonde são obtidas as minhas imagens dos minhas imagens elas são obtidas no pico máximo do eco tal o eco tá aqui ó quando todos os vetores estiverem apontando para o mesmo sentido ah

então tá aqui quando vocês olharem esses diagrama o peso vão ver a radiofrequência gradiente de corte né de slides gradiente de fase e o gradiente de leitura é isso aqui é uma ação coordenada para obter uma imagem de ressonância nós vamos aplicar um pulso de rádio frequência e uma determinada faixa de tecido em que vai ser feito uma codifi cação de fase na que isso aqui vai ser colocado lá no meu espaço cá e quando ocorrer a dessas agem é entre 90 e 180 nós vamos aplicar esse pulso de refasamento e aí nós obtemos o

é se vocês observarem o eco ele é obtido e é feito a leitura junto ao gradiente de leitura aqui isso de forma simplificada ah tá então esse gradiente de leitura ele tem que ficar aberta por um determinado espaço de tempo ah e assim ele vai obter o eco gerado a então ele não pode ficar muito tempo aberto né muito tempo fechado muito tempo aberto ele vai entrar ruído para entrar né produtos né que não vão ser favoráveis para mim imagem e o pico do meu eco ele tem que estar centralizado ao pico aqui desse gradiente

leitura né nesse caso e é como se fosse uma largura de banda aqui né como se fosse um espaço em que eu tenho que estar centralizado o meu eco aqui nesse nesse nessa ação do grade aqui vai ter como hoje é mais uma introdução então não vou detalhar tanto esse gradiente aqui tá isso vai ficar para nossa próxima aula eu vou detalhar isso aqui mas é para vocês entenderem como é que é obtido um corte propriamente então para que obtenha uma imagem tem que ter tudo isso a ação da rádio frequência junto com os gradientes

a nunca esqueça disso e aí é onde vem o t1 t2 e depende né que é oxigenar perguntaram e tá e olha só toda vez que vocês forem ler uma imagem de ressonância primeira coisa que você tem que saber é e lama batom primeira coisa que eu digo ao plano axial depois o que eu falo é a ponderação t1 t2 ou dp e por último eu falo a sequência então imagem axial ponderada em t1 da família spinner é assim que se lê uma imagem de ressonância a então eu tenho uma imagem ter dois a família

fast spinex uma imagem t2 claire não é flash 2 o que é só isso não é flat 2 as vezes a gente tá falando rapidamente aí fala atropelado mas o correto é t2 pra sempre a ponderação vem antes da sequência porque o que é isso é mais fácil de você entender que existe uma ponderação e para aquela kisses são existe uma sequência eu vou já mostrar para vocês das 360 1857 sequências que existem ressonantes a tô brincando é tudo isso não mas são muito muito frequentes e assim cara para você aprender todas essas sequências eu

acho que não precisa tá você precisa entender as famílias que é a família espinhaco e família gradiente efe aí existe as variantes do isp eco e as variantes do gradiente é ok então é que não é o marley falou tem que ter o nome e sobrenome né axial t1 perto então aqui eu deixei aqui embaixo tá escrito aqui de acordo com a família espinha eco tal para eu obter uma imagem de pequena densidade de prótons eu tenho ao longo e um pé curto o que é um tempo de repetição longo e um tempo de eco

para eu ter uma imagem ter um é curto e curto né no caso tr curto e teco para ter um ter dois é um vr longo e otelo agora e nós podemos explicar isso aqui naqueles graças tá naqueles gráficos eu consigo explicar para vocês porque que o pr é longo e por que que o terra é curto e etc só que eu acho que vai tomar muito tempo e para essa primeira aula acho que a gente né pai vai ficar um pouco é como eu posso dizer mas antes pressa a primeira aula como a gente

vai ter outras oportunidades eu quero que vocês aprendam o seguinte vocês nunca esquecer depois eu faço essa demonstração no gráfico para vocês e é se eu tem o ponto de partida né se eu disser para vocês olha o joão disse assim ó vai lá o dar uma ressonância magnética que você tá fazendo e aí o joão diz assim olha essa imagem no caso esta imagem aqui dp que você tá aqui agora nesse momento eu queria que você é transformar tela em ter dois aí você molha assim não mas já existe um ter dois salvo aqui

no protocolo e aí o joão vai dizer assim não eu quero que você transforme esse dp em um de dois alterando os parâmetros aí da máquina alterar aí e gera aí para mim ver faz um teste assim com o operacional viu joão rapaz vamos ver aí se você tá dominando aí o o equipamento principalmente para quem sonha ser application né você aí especialista e aí fazer a aplicação ele é muito importante dominar isso e aí o que acontece se você precisa entender que praia ou obter uma imagem ec2 partindo do dp imagina só eu tenho

um dp eu quero obter um ter dois eu preciso alterar apenas um parâmetro tá nesse caso altera o meu tempo de época se meu de pstr longo e o top curto se eu coloco um tela logo eu já vou obter um t2 só que não é tão sim diz assim como o professor tem que está falando né você vai ter um ter dois sim você vai ter uma de doido para você vai ter outros problemas tá se você tá em uma família espinha é com você não vai ter esse problema tão grande tá mas se

você tiver não testes pineco você vai ter um problema porque você vai ter que ajustar os parâmetros que é por exemplo o meu é complemento de trem de é a como centralizar o meu é com efetivo já estão cenas dos próximos capítulos mas eu tô apenas da família spinner que eu ajustando o meu pé é se eu consigo alterar minha ponderação nesse caso então saindo do dp aumentando o meu pé eu obtenho um ter dois já mostrar para vocês na prática aí agora se eu tenho um bebê e quero uma imagem ter um tem o

que é que eu faço eu reduzo meu tr então o que vocês precisam saber que o tr controla a ponderação t1 o te e controla a ponderação t2i é porque isso professor porque isso o que você tá partindo do dp da densidade de prótons é como se fosse nenhum outro é o meio termo e aí para fixar olha só aqui ó olha a diferença entre a substância branca e o lico tá o mesmo tom de cinza né e aí o joão vai dizer assim olha eu quero que o líquido fica escuro eu não quero que

ele apareça olimpo aqui é que você vai fazer reduzir o tempo de repetição cancela o sinal do lipo você não deu tempo do licor recuperar a sua magnetização longitudinal e se ele não recupera sua magnetização longitudinal o que que acontece o que que acontece e ele não aparece fica escuro então foram utilizar um tempo de repetição curto o líquido que não recuperou não aparecer animais então por isso que é um fator determinante e assim eu cancelo o sinal é e agora partindo do dp o joão vai dizer assim eu quero que esse líquido brilhe eu

quero que ele fique branco mas como é que ele vai ficar branco o seu aumentar o meu tempo de eco percebam que o líquido ficou branco e o sinal aqui ó oi ó sinal aqui da substância branca e caiu não ficou mais escura péssimo bom né pela baixa quantidade aqui ó no caso alta quantidade um pouco de quantidade de lipídio né e esse lipídeo aqui presente caiu o sinal semelhante aqui essa região mais externa e a e aí o show de bola pois eu quero aí a a chutar umas fez aqui um dos erros mais

comuns que vejo nas aplicações que passa é um operador nacional 77 e transformar o t1 em bebê o indevidamente é muito comum e é na verdade que que acontece se eu aciona o 77 nas eu aplico 17 eu não altera a ponderação jamais por quê porque a 77 é uma sequência ele não é ponderação é nesse caso a ponderação ela é fator determinante nesses ajustes de tempo repetição do tempo df quando eu aciono um pet eu tô aplicando um curso extra para anular-se nova cultura entendeu e aí onde entra uma magia né entra nesse caso

assim aumenta o tr a isso é muito comum e principalmente para ganhar 10 segundos né tons de tempo de aquisição nesse processo quando eu divido o meu tempo de repetição o que ele não pode na verdade ele não deve né poder pode mas não deve passar de 700.000 e segundos e já começa a gerar um efeito de dp e a galera não quer fazer isso ele não querem fracionar o tempo de reflexão né e aí acaba com que gerando o sinal é ali no líquido ficando em aspecto tom de cinza é isso mesmo pontos bom

então aqui esse gráfico que eu coloquei aqui para vocês né tá representando aqui algumas substâncias têm que a gordura substância branca substância cinzenta e o like aqui representa o tempo de repetição dessa e substância e o que é que é isso quer dizer aqui né hoje é dia seguinte e se eu vou fazer uma imagem ponderada em t1 eu não posso passar aqui dos meus 800 milissegundos tá eu não devo passar na verdade se eu seleciona ali 700mm segundos o que é que acontece aqui dentro dos meus as minhas substâncias a gordura ela tem que

ter cidade máximo também não no tempo baixo botar aqui uma coisa e amarela tô vendo a gordura onde tem cidade de máximo a substância branca tem uma intensidade boa também a substância cinzenta já tá caindo o sinal já é a porta e o lico não tem sinal então tão vendo quanto mais curto meu tempo menos sinal tem essas substâncias aqui e a gordura percebam que ela tem um sinal alto porque ela recupera mais rápido a isso é um efeito né isso que é o que vocês precisam ter em mente é de acordo com ajuste pr

não é mais curto eu tenho esse efeito aqui mais predominante e agora de acordo com a mantendo um tempo de repetição longo e eu ajustando apenas o tempo de eco o que que acontece e nós vamos ter o tempo de eco é diferente dessa substância né então por exemplo se nós olharmos aqui ó a gordura ela decai rápido chega o momento que ela se iguala aqui ó substância branca ea gordura no caso a gordura mais externa né percebam que ela fica o mesmo pode cinza então fica escuro aqui expor aqui e o líquido céfalo raquidiano

caso o lipo ele mantém o sinal alto por muito tempo então você bota um tempo de eco e aqui longo né 120ml segundo sol quem é que vai aparecer com hipersinal olimpo e as outras substâncias sinal baixo tá então ó o licor e as outras substâncias são sinal baixo certo então isso aqui de acordo com o gráfico como citei para vocês o tempo de é curto a eles são abaixo de 60 milissegundos acima de 60 milissegundos eles são considerados como longo e já os tempos de repetição e até 700 mil e segundos é curto acima

de 1.500 milissegundos é considerado long até alguns autores que falam a partir de 1000 em 1000 milissegundos já é considerado com longo sert à na rotina a gente utiliza 1500/2000 3000/4000 dependendo da serpentes tudo bem oi e aí 88 pessoas fortes 89 chegou mais um sejam bem-vindos nós estamos aqui falando um pouco sobre as ponderações espero que esteja entendendo qualquer coisa pode tá pergunta aí a gente tá exposição então como é que funciona esse processo nós temos aí o tempo de repetição qual é a distância pessoal entre e esse pulso de 90 até o próximo

pulso de 90 que pulsa é esse pulso de excitação tá ao posto de excitação é muito bem marli é excelente pergunta e os parâmetros entre equipamentos de 1,5 tesla e três sesma muda muda porque é que muda o que o líquido tá nos equipamentos de 3 tesla eles você consegue ter um tempo de repetição né diferente não é um caso o tempo de tr dele é diferente de um e-mail pesca você tem um tempo maior cerca de 850 900 ml segundos você pode ter o seu ter um tá mano então você pode esticar um pouco

mais seu tempo de repetição nos equipamentos de três peças beleza oi tem sim pequena diferença não é tanta tá mas pensa pequena diferença assistir uma aula que era um application da gi que ele recomendou chegar até próximo aos 900 me de segundos né para você ter um efeito melhor nas mais ponderadas em t1 a bom então o tempo de é com essa distância entre o curso de 90 até a coleta do efe então a defasagem dos espinhos pessoal ela acontece muito rápida a recuperação longitudinal ela é maior ela demora mais tempo e há muito mais

tempo é você ter ideia a recuperação longitudinal do da água do livro é cerca de oito segundos tá é mais ou menos certo então é muito tempo a água recuperar totalmente a sua magnetização longitudinal e aí é onde entra um princípio fundamental lá nos nos single shot fast espinafre na colangio ressonância quando você diz para vários cursos o atrás do outro ali rapidamente para obter ou se acaba não perdendo o sinal do colégio da vesícula e afeta a e quanto aos termos do t2 nós temos um tempo de é com pouco mais longo né o

tempo de eco longo um tempo de repetição long e quando nós temos o t1 nós temos tempo de repetição é curtinho e para não dá tempo da substância se recuperar então se ela não recupera no caso líquido é o cancela o sinal dele oi e aí gente essa tabelinha aqui ó que é o que eu falei para vocês não decorem não é apenas a curto longo curto e a isso aqui é muito importante porque assim tudo que eu falei até agora é baseado no spinner ah ah é eu baseio se toda essa teoria que eu

falei para vocês nas sequências espinhentos porque ela começa com pulso de 90° e aí nós trabalhamos todos esses conselhos esses tempos que eu falei até 720 segundos né há tempo de eco não acima de 60 milissegundos isso é bieco agora quando nós vamos trabalhar com gradiente-eco os valores são menores a o bem menores e aí e o software consegue compensar variação da quantidade de tela quais telas eu não entendi é é é eu não entendi mal é o que interessa tabelinha que é importante ó quando vai para gradiente-eco nós vamos ter aí tempos menores tá

é fácil só você consegue aí vai dar do ajuste da aplicação né cada aplicação você vai ajustar não líquido tá brilhando muito tava pagando muito tecido aí você vai ajustando né cada clínica ali cada hospital vai ter ali o seu seu diferencial né chupar tem tem recomendações para tempos de ex específicos para cada patologia no entanto tem gosto do radiologista também né o radiologista às vezes gostam uma imagem um pouco mais contrastada mais diferença entre substância branca e cinzenta e fique cada um tem aí o seu gosto né e então quem ajusta somos nós e

não é o sótão aqui pessoal quero mostrar para vocês a diferença o espinheiro e gradiente quer aí tem os diagramas lá em cima a gente não vai ter como se 14 esses diagramas mas eu quero mostrar para vocês o seguinte aqui embaixo vocês observam o que eu tenho duas imagens ponderadas em t2 as duas são te dois estão vendo líquido hipertenso e agora percebeu com o tempo de repetição e tempo de ecos são diferentes o professor porquê da diferença porque uma é espinho ep a outra é gradiente então aqui eu tenho pra gradiente-eco o diagrama

vejam que é diferente do diagrama de espinha é ó tá vendo aqui nós temos uma defasagem o ilma refaz agem dentro de um espaço de tempo muito menor do que nos vier tô aqui eu tenho três mil duzentos milisegundos para que aconteça um processo desse eu obtenho é dentro de 110 milissegundos e aqui não eu obtenho eco em 15 milissegundos tá então isso aqui ó é uma sequência gradiente-eco que o pulso dado aqui foi impulso de rádio frequência menor do que 90 graus muito menor do que 90 graus aqui chega a 25 graus aqui no

máximo tá para ter dois ó e aqui vocês não tão que tem com ação de defasagem dos espinhos bom e depois uma ré passagem e aí obtém isso é dentro de 15 milissegundos então quê que acontece com essa imagem é sua imagem que ela é sensível à artefatos de susceptibilidade magnética como assim sensível se você tiver calcificação sangramento metal aqui nesse caso né uma calcificação aí doenças granulomatosas é depósito de hemossiderina nós vamos ter aqui uma queda do sinal no tecido mais acentuada do que no gradiente do que os pinheiros ii a e agora quê

que isso acontece aqui aqui se favorece aí é onde entra nossos protocolos o que se eu tô em busca de sangramento tô em busca de classificação eu tenho que ter essa sequência tenho que usar a grade e quer e aí o motivo da física na que explica é esse é feito de suscetibilidade tá aqui nesse diagrama o que o pulso é de 25 graus eu trabalho com a decaimento de indução livre e obtenho esta imagem certo percebam aqui no seio frontal olha o efeito aqui né que a ausência de sinal muito mais significativo do que

aqui no espinho eco e quando eu falo espinha é por aqui é porque o generalizo mas aqui é um turbo espinhento tá o fast spinelli tá um detalhe que eu não mostrei para vocês aqui na ressonância o osso não aparece tá então o osso aqui ó essa lâmina preta é o osso ao a parte preta é o osso isso que é branco entre o osso aqui é a dica então tem a lâmina sinhá mais preta que é as corticais e a área branca é a diva né que a gordura propriamente certa e aí essa é

mais externa gordura também e eu tinha falado para vocês que sequência nós temos assim ó é o pente sequence-to-sequence e aí assim quer ser um bom operador aprendi tudo isso aí é aprende tudo e aí você vai ser uma pessoa muito feliz e até esqueci de colocar aqui agresp o achar um pouquinho mais pulado aqui atualizar aula eu vou botar aqui gracie cara existem santo é sequências que vocês precisam que vocês precisam é a dominar a base de espinha que a base do grade enxerga tá e a caipirinha tem aqui também cadê o botei aqui

ó caipirinha a caipirinha tá aqui ó e aí o que que acontece você tá no equipamento da philips aí o radiologista pede olha eu queria um balanço ali no conduto auditivo interno embala como assim balance balance é uma sequência gradiente-eco ponderadas em t2 esportes pinos 1 e se você for para equipamento da dagi o balanço lá no gi não é você não vai encontrar balas você vai encontrar o que nós chamamos de fiesta é a mesma sequência uma os princípios semelhantes a imagem de dois cortes finos para ser utilizado lá no conduto auditivo interno tão

esses sinônimos eles matam às vezes né mas é o nome da sequência o fla não mudam isso é em todos os equipamentos tem flash assistir todos os equipamentos têm stir e a ciência e aí fran sol durante as nossas sextas-feiras os nossos sextou da ressonância a gente vai falando sobre essas sequências a gente tira em uma sexta-feira para falar só de fé a gente tirou outra sexta-feira para falar só óleo difusão assunto é o que não falta aqui né assunto é o que não falta mesmo olha o tanto a gente vai poder trabalhar aqui viu

joão separa aí a sexta-feira aí é agora é tudo nós aqui sexta feira só os porcos é isso aí não esqueço e é isso mesmo você vai terminar de falar aí não pode pode falar eu ia falar que para não esquecer em que o importante é o esp é que a gente é é verdade e eu quero saber depois dessa sequência é grace grace pico minecraft craft e amanhã vai ter uma aula joão amanhã vai ter uma aula não sei se vai estar livre à tarde vem mr online e cara vai falar sobre tórax vai

falar dessa sequência eu vou dar uma forma de tentar acompanhar tá cara vai ser top e sobre o tórax ressonância de tórax do convite né essa é muito mais hoje foi muito obrigado bem isso fantástico eu acho que faltava isso aqui no meu canal né tipo a gente fala bastante diagnóstico mas tem tanto profissional não médico técnico tecnólogo e o médico que acompanha a gente é tão legal carinho de vocês fazer um conteúdo que é que atinge exatamente o que vocês precisam também aprender né eu não sei que vocês não jogam nós classes também precisa

aquele aquela sabe o extra é um diferencial mas o que você o que é o feijão com arroz de vocês também tem que aprender com gente boa e eu acho que o denis cumpre muito bem essa função eu tomaz barros você tá convocado viu apareça aqui já era velho amigo também é cara aí eu só tenho agradecer a você nisso porque foi boa demais a aula você é um cara realmente diferenciado uma didática como poucos em como um pouco eu já vi ter slides maravilhosos eu as coisas desse lado depois você vai me ensinar como

é que faz ayu a promessa né tem uma maneira muito fácil mas é muito ridícula mesmo de gravar tem um é tr-tr curto e t2bar long e o bebê só que eu penso eu penso ao contrário do que eu dei dispensa-o dentes comece pelo dp em volta eu começo por esses e eu faço o caminho inverso para o raciocínio do bebê e aí você fala alguma coisa errada porque eu sou denise me corrige aí tá porque nessa área você manja muito mais do que eu o seguinte t1 e t2 t1 e t2 e quem é

maior é um ou dois o dois a mais do que um ou mais do que doce e é só isso 8.112 tem o maior trtrtrtr longo e o tempo terminou interna r curto beleza e aí como o denis falou que quem manda no teu é o br queimada não tem dois alto e é isso aí pronto você não for o dp ele não pode ele não pode imitar nem o teu nem outra dois então sobra para ele a sobra mesmo tipo se ter um se ter um e manda dele é o pr curto sobrou até

aí longo poder pe102 que manda para ele é o ter logo sobrou tem é curto para o dp então elas loucurinha mas assim essa segunda louco é mais é coisa de maluco mas o t1692 curto e longo a essa eu acho que dá para guardar isso essa do t1 e t2 só lembrar né um vem mais que é mais uma precoce então o que curto né show de bola a beleza tem que ter cuidado tem que ter cuidado com os clientes né tem coisas gradiente e tal tão fei que parece o braço show de bola

muito grato e depois a gente continua aí aprofundando falando pessoal sobre as sequências propriamente tá gratidão em pela presença de todos na aula de sequência viu vamos marcar aí a gente divulga lá direitinho com o pessoal aí vamos tá aqui no sextou né estudo rm prefeito do rn você vê que a galera não corre da raia não viu pessoas aí sem massa é para sexta-feira a nossa foi uma presença massiva se isso pessoal tá de parabéns é eu já vou marcar essa semana foi corrida por causa do curso de pc que acaba hoje meia-noite 2359

acaba já mas aí as próximas a gente vai ter tempo de fazer aí avisar todo mundo a tempo com mais calma e eu tenho certeza que a gente tem um trabalho muito bonito para fazer aí aí a galera já tá falando tamo junto na sexta-feira é nós doutor alan' também com a presente aqui viu alô aí para ele marlon em toda a galera aí é uma muito ruim isso aí o mack show de bola pessoal muito obrigado aí pela presença vou aí conhecida show valeu joão obrigado nós estamos a exposição meu amigo boa noite qual

é o próximo aí e esse é o meio tem muito a acrescentar ainda aqui para gente viu tchau