PNAB (Atualização 2020) Funcionamento da AB e Programa Saúde na Hora (Profª Juliana Mello)

o Olá pessoal vamos para mais uma vídeo aula que eu nem frente com estudo atualizado da pnab a política nacional de atenção básica nesta vídeo-aula Nossa estudaremos aqui aí infraestrutura a ambiência e o funcionamento da atenção básica e vamos também falar um pouco sobre uma novidade super atual que é o programa saúde na hora esta vídeo aula pessoal é uma das partes mais importantes e que mais teve alterações na política nacional de atenção básica então está olhando muito importante Aguenta Firme assistir até o final que se você chegar até o final da aula eu tenho certeza que você vai conseguir gabaritar qualquer questão que cobre esta parte da política nós a temos aqui no canal outras vídeo-aulas também já com atualizações e ainda teremos muitas outras Então já se inscreve no canal eu tive o Sininho para você não perder as novidades filha eu em frente também nas redes sociais temos lá nossa página do Facebook também um ah e também o nosso perfil do Instagram tem o meu perfil tem um perfil de frente onde você fica sabendo de todas as nossas novidades toda nossa programação de aulas aqui da semana tudo é compartilhado com você através das nossas redes sociais estão lá nós ficamos ainda mais próximos e também não deixe nos marcar lá nas suas postagens se você é aluno em frente está estudando com as nossas aulas com os nossos materiais marca gente lá e também utilize a hashtag aluno em frente que nós vamos se conhecer e compartilhar também a sua postagem e usando para você que se você quiser Ainda mais se aprofundar sobre a pnab nós temos a disponível para você lá no nosso site oficial a nossa apostila digital em pdf o nosso ebook com estudo completíssimo e aprofundado da política nacional de atenção básica esse material já em todas as atualizações dicas exclusivas que você não vai encontrar em nenhum outro material e diversas questões para você treinar sobre esse Terra nossos materiais pessoal tem um grande diferencial que a didática EA profundidade do conteúdo este material sobre a pnab possui mais de 100 páginas mais de 60 questões também para você treinar então uma preparação completa As vídeo aulas são gratuitas e os materiais possuem valor baixíssimo e adquirindo nossos materiais Você também está ajudando aqui na manutenção do nosso canal e do nosso site oficial que te dá acesso a vídeo-aulas de altíssima qualidade sem por cento gratuitas Então não perca essa oportunidade para você conferir o nosso material É só você acessar o nosso site o link está aqui na descrição deste vídeo rapidamente você recebe o material e já começa a estudar inclusive acompanha que as vídeo-aulas já com material aí em mãos porque se você quiser imprimir você também pode Beleza então pessoal depois da vamos em frente para mais uma vídeo aula então vamos lá pessoal como eu falei para vocês nós temos aqui no canal já aulas anteriores a esta com a atualização da pnab nossa tivemos uma aula hoje nós fizemos uma bela discussão sobre as características da atenção básica onde nós também tivemos alteração tivemos uma outra aula também que fala sobre os princípios e diretrizes do SUS e da raça que devem ser implantados né na atenção básica se você não assistiu essas nossas vídeo aulas anteriores assista para você assistir é só você E clicando nos o que irão aparecer aqui para você aqui em cima no cantinho da tela nós Deixaremos aqui como sugestão para você conseguir assistir também estas aulas e depois dessa aula aqui que você está assistindo nós teremos muitas outras então ao longo dessa aula nós vamos aqui colocando os cards para você aqui em cima da tela conforme as aulas vão sendo publicadas para você não perder nada sobre a pnab Tá bom então não deixe de assistir às aulas anteriores porque elas também fazem parte deste conteúdo e Elas irão também te garantir aí o conteúdo completíssimo então vamos aqui inicialmente falar sobre a infraestrutura a ambiência e o funcionamento da atenção básica quando a gente fala de infraestrutura nelas estamos falando de Como se estrutura a uma unidade básica de saúde ou uma unidade de saúde da família nós vimos lá na nossa primeira aula sobre as características da atenção básica uma mudança em cima que eu quero que você já Resgate aqui antes todas as unidades que faziam parte da atenção básica eram chamadas de UBS unidades básicas de saúde beleza porém pessoal nós tivemos mudança e não é mais dessa forma que acontece agora nós temos uma diferenciação entre uma UBS e uma unidade de saúde da família Então não é mais generalizado como era antes lá na portaria original de 2017 que fala da pnab nós tivemos essa mudança através da portaria 397 de 2020 super atual do Ministério da Saúde que trouxe essa diferenciação então basicamente o que que vai ser uma UBS e o quê que vai ser uma unidade de saúde da família a UBS vai ser qualquer unidade que não tem uma equipe de saúde da família instalar dali essa unidade então será chamada de UBS tá Oi e o quê que vai ser então uma unidade de saúde da família qualquer unidade do que tenha uma ou mais equipes de saúde da família instaladas nela porque antes mesmo quando a gente tinha Unidade de Saúde da Família instalado era o BS Agora não é mais beleza isso é muito importante né porque com certeza vai cair na sua prova isso também te ajuda na hora de repente você entrar com um recurso que é muito importante você saber dessa atualização e nós discutimos isso melhor lá na nossa primeira aula sobre as características da atenção básica se você não assistiu clique aqui no carte vai aparecer agora na sua tela aí no cantinho para você conferir também tá bom Então pessoal sobre a infraestrutura né Toda a infraestrutura de uma unidade básica de saúde ou de uma unidade de saúde da família né ela deve estar adequada para a população de escrita Que Será atendida por aquela unidade que a população a descrita é então que está presente no território daquela unidade é a população atendida por uma albeci ou por mal S então a infraestrutura dessa unidade ela precisa estar adequada para atender às necessidades específicas dessa população que faz parte deste território e também né prata entender melhor todo o processo de trabalho das equipes que atuam na atenção básica não adianta por exemplo né uma equipe propor um projeto maravilhoso educativo com atividades né coletivas junto à comunidade Inserir a comunidade dentro da unidade né para promover essa participação social se a unidade por exemplo não tem um espaço físico onde os profissionais possam comportar esses usuários de repente você planeja uma palestra um evento Maravilhoso né estamos aqui em novembro por exemplo né você então vou supor que Você projeta lá um evento sobre novembro Oi e aí de repente você não tem um espaço físico naquela unidade não é tem uma sala né um espaço de uso coletivo onde você possa proporcionar a sua actividade para a população e isso também faz parte do processo de trabalho na atenção básica então quando a gente fala em infraestrutura a gente tem que pensar em tudo isso Qual é o processo de trabalho dessa equipe qual é a população que está sendo atendida Quais são as demandas dessa população e o que que é minha unidade precisa dispor para que eu consiga atender essas demandas então esses parâmetros né de estrutura de uma unidade eles devem levar em consideração a densidade demográfica a composição dessa unidade a atuação dela Quais são os serviços oferecidos nessa unidade quais são os tipos de equipes que eu tenho nela qual o perfil da minha população quais ações e serviços de saúde que nós estaremos e realizando então nós temos que ter aqui pessoal a previsão de espaços físicos e de ambientes que estejam adequados para tudo isso então nós temos que ter uma adequação da estrutura física uma adequação tecnológica e também de Recursos Humanos das unidades tanto da unidade básica de saúde como também da unidade de saúde da família para que a gente consiga atender as necessidades da população de cada território beleza e aqui também pessoal muito importante a gente considerar também nessa estruturação do espaço físico do ambiente né um ambiente que seja favorável também para a formação de estudantes e trabalhadores na área da saúde né muitas unidades são espaço de Estágios de formação profissional E isso também tem que ser garantido através da estruturação física adianta se eu não tenho uma unidade que comporte estudantes residentes médicos a net e também a própria formação contínua dos trabalhadores que a gente chama de educação permanente e educação continuada não adianta a gente pensar em atividade coletiva reuniões de equipe onde nós temos que trabalhar ali a educação permanente e estimular a educação continuada se eu não tenho espaço nem para fazer uma reunião de equipe data só Então tudo isso tem que ser pensado então quando a gente fala e infraestrutura da atenção básica nós estamos falando desses aspectos e as unidades básicas de saúde pessoal elas devem também né ser construída seguindo normas sanitárias não vai ser construído de qualquer jeito beleza e também nós temos aqui nessa construção de uma unidade básica de saúde ou de mão SS como referência as normativas da infraestrutura que estão vigentes E além disso elas devem ter também identificação né segundo os padrões visuais da atenção básica e do SUS você pode ver né que a maioria das unidades básicas de saúde e unidades de saúde da família hoje elas estão tendo a identificação visual padronizada aquela placa azul com a letra branca com símbolo da atenção básica Isso é uma padronização visual E isso também deve ser atendido desde a construção da unidade E aí pessoal também essas unidades elas devem estar cadastradas no sistema de cadastro Nacional de estabelecimentos de saúde de acordo também com as normas em vigor para esse cadastro Então as unidades básicas de saúde pessoal elas são construídas dessa forma E além disso elas podem ter também apoio né de outras unidades para atendimento de populações dispersas nos podemos ter atendimento de populações rurais né ribeirinhas os assentamentos áreas pantaneiras e muitas outras então nós podemos ter também ainda como ponto de apoio para essas unidades tá os outros serviços aí também auxiliando no atendimento dessa população específica beleza e também Clara tudo isso sendo reconhecido no sistema de cadastro Nacional de estabelecimentos de saúde EA estrutura física dessas unidades que são pontos de apoio também vai ter que respeitar as normas gerais de segurança sanitária então era pessoal que bacana né a gente pensar nisso também em como deve se estruturar uma unidade básica de saúde ou uma unidade de saúde da família como eu falei para você esteja essa mudança na nomenclatura Então essa aula já está totalmente atualizado tá você vai ver lá na portaria principal né da pnab que a portaria 24 três meses 2017 e também na portaria consolidação de número dois que traz né tudo atualizado Dinho também você vai ver que ainda tem muita utilização da nomenclatura UBS para todas as unidades que oferecem os serviços de atenção básica essa é uma falha inclusive que lá na portaria nº 2 de consolidação nós tivemos porque a própria portaria Traz essa atualização mas ela ainda mantém A nomenclatura anterior em algumas partes do texto mas isso foi um erro acreditamos que isso ainda vai ser corrigido nós estamos aqui trazendo isso atualizado Então até para você se acostumar com essa forma de pronunciar podem ter questões atualizadas podem até por conta deste problema deste erro que nós tivemos aí no texto da portaria nº 2 de consolidação né mas isso é bom também até para você pensar aí quando você precisar entrar com recursos sobre esse tema falamos então até aqui da infraestrutura vamos ver o que que é a ambiência atenção base ambiência pessoal de uma unidade básica de saúde ou de uma unidade de saúde da família se refere ao espaço físico e ao projeto arquitetônico que é entendido como um lugar social profissional e relações interpessoais então neste espaço físico nós vamos ter aqui tanto as pessoas da comunidade usuária do serviço de saúde por isso é chamado de lugar social beleza também é um espaço profissional onde nós teremos os trabalhadores da área da saúde e é um espaço também de relações interpessoais porque essas pessoas né os trabalhadores da saúde e os usuários estarão estabelecendo relações nesse espaço físico relações de vínculo de responsabilização e de corresponsabilização Então pessoal isso é a ambiência de uma UBS e de uma u. s. f.

esse espaço físico que a gente tem como ambiência deve a atenção acolhedora e humana para as pessoas além de um ambiente saudável também para o trabalho dos Profissionais de Saúde então quando a gente fala de ambiência nós não estamos falando só de promover um ambiente acolhedor para o usuário mas também um ambiente saudável para os trabalhadores que atuam naquela unidade e para que essa unidade tenha esse ambiente adequado nós temos vários componentes que podem modificar e também qualificar esses Passos professora me dá um exemplo de componentes para eu entender um pouco essa questão da ambiência por exemplo pessoal é importante que uma unidade básica de saúde ou mal SF não tenha grades na recepção por quê que isso não pode acontecer o que são coloca uma grade né eu estabeleço uma barreira física e isso também pode trazer e pode imprimir darão usuário e dificultar o processo de comunicação então eu não posso por exemplo ter grades na recepção de uma é importante também que uma unidade tenha por exemplo identificação dos serviços existentes é muito complicado se usuário chega na unidade Ele olha para o lado e ele não consegue entender o que que aquela unidade oferece ele não vê nada visual mostrando para ele quais são os serviços oferecidos por até a unidade de repente né é uma mãe que está à procura do teste do pezinho por exemplo e ela não vê nada de escrito ali que aquela unidade realiza teste do pezinho a mulher está procurando fazer uma coleta do exame de Papanicolau e ela não consegue ver nada visualmente naquela unidade que identifique a oferta desse serviço aí ela tá querendo saber assim nesse momento está tendo atendimento médico Qual é o horário de atendimento médico com esta unidade também não há nada identificando ali e isso pessoal um problema né da unidade ela deve por exemplo também ter nela a identificação dos serviços oferecidos e de forma Clara visível para que as pessoas cheguem e consigam entender como se dá o funcionamento daquela unidade isso melhora também né um vínculo com o usuário do serviço de saúde é importante também por exemplo que esteja ali público a escala duas profissionais usuário ele tem direito de saber que horário ele consegue encontrar um fisioterapeuta da saudade que horário ele consegue encontrar atendimento médico que horário ele consegue encontrar a enfermeira do plantão que horário ele consegue encontrar o dentista então ele também tem direito né a saber a escala dos profissionais e isso faz parte da ambiência o próprio horário de funcionamento da unidade está visível para Oi Que hora que essa unidade abre que hora que ela fecha que hora que funciona a sala de vacina né fecha para o almoço ou ela tem horário de funcionamento contínuo então usuário precisa saber disso eu não consigo ter um ambiente acolhedor se o usuário ele não se depara com essas informações ele não se sente acolhido ele vai achar que ali não é lugar para ele porque hora tudo que eu procuro não tem aqui eu não tô vendo nada disso aqui o próprio conforto térmico e acústico né um ambiente também que diminui um pouco a interferência dos ruídos espaços adaptados para as pessoas que têm deficiências então São só alguns exemplos aqui de como nós podemos entender o que que é essa ambiência E aí pessoal além de garantir essa entre a estrutura EA ambiência apropriadas né para a realização desta prática profissional na atenção básica nós temos também que disponibilizar equipamentos adequados em todas as ações elas temos uma demanda tecnológica E isso também preciso estar presente nessa unidade também recursos humanos capacitados então não adianta eu ter um ambiente acolhedor eu ter tudo isso e não ter profissionais capacitados para realizar esses atendimentos também né materiais e insumos que sejam suficientes para atenção à saúde prestada e nos municípios e também no distrito federal E para isso também pessoal a unidade né ela precisa e deve monitorar a satisfação dos seus usuários e aqui então nós vamos ter usuário né Tem uma oportunidade de registrar os seus elogios as críticas ou reclamações a professora como que é a unidade pode promover essa participação aí na avaliação dos serviços nós podemos ter aqui né livros colocados ali na recepção caixas de sugestões ou canais eletrônicos também e de repente uma própria Rede Social da Unidade estão as unidades elas devem assegurar o acolhimento mas também uma escuta ativa qualificados essas pessoas mesmo que esse usuário não seja da área de abrangência dessa unidade a unidade vai aqui também realizar a classificação de risco encaminhamento responsável desse usuário de acordo com as necessidades apresentadas mesmo que para isso né seja necessário certo com o ar com outros serviços da rede para garantir essa resolutividade beleza pessoal tão tudo isso é muito importante tá Então pessoal basicamente aqui você já entendeu né O que que é a ambiência E aí pessoal no âmbito da atenção básica são as unidades ou equipamentos de saúde nós vamos ter aqui pessoal comunidades ou equipamentos de saúde na atenção básica a unidade básica de saúde a unidade de saúde da família nós temos a unidade básica de saúde fluvial e a unidade Odontológica móvel a professora mais não entendo muita diferença dessas unidades a unidade básica de saúde ou a unidade de saúde da família Muito provavelmente é aquela unidade que você mais não está habituado que você mais conhece e são aquelas unidades padrão que você provavelmente já entrou em alguma né que tem lá o consultório médico de Enfermagem tem sala de procedimento sala de vacinas área né para assistência farmacêutica sala de inalação coletiva a sala de procedimentos sala de coleta de exames né sala de curativos de expurgo de esterilização sala de observação sala para atividades coletivas né que os profissionais da atenção básica com essas unidades Elas têm basicamente essa estruturação então é muito mais fácil para você entender o que que é uma UBS ou uma uf es essas unidades são compostas também por profissionais de saúde e eu também nessas unidades um consultório odontológico com equipamento odontológico completo tá e nessas unidades também a gente tem lá a área de recepção o local para arquivos e registros né sala multiprofissional de acolhimento a demanda espontânea sala de administração e gerência um banheiro público né E para funcionários e outros ambientes também de acordo com a necessidade tá então ao bssf é o que a gente tem demais conhecido aqui mas nós temos também que nós temos outros tipos de unidades e equipamentos na atenção basi como por exemplo a unidade básica de saúde fluvial essa unidade básica de saúde fluvial pessoal é aquela unidade que vai prestar atendimento né a populações por exemplo ribeirinhas estão são unidades de atendimento para populações específicas tá a professora como que a gente tem uma estruturação de uma unidade básica de saúde fluvial como você vem na tela né Unido a saúde fluvial do município de Manicoré no Estado do Amazonas é um barco da é um barco que tem toda estrutura necessária para atender essas populações específicas que estão mais afastados né que estão mais dispersas aí o nos territórios tá como que é são essas unidades geralmente elas também tem um consultório médico consultório de Enfermagem tem também uma área para assistência farmacêutica Laboratórios sala de vacina sala de procedimentos também se for uma unidade fluvial que tem é profissional de saúde bucal nós vamos ter aqui também o consultório odontológico com equipamento todo né completo nós temos também aqui área de recepção um banheiro público banheiro também exclusivo para funcionários respondo Boo temos aqui também cabines com leitos em número suficiente para toda a equipe cozinha e outros ambientes conforme a necessidade tá uma unidade totalmente adaptada mas Ah tá e ela é para atendimento dessas populações ribeirinhas e temos também né a unidade Odontológica móvel que nem todos conhecem a uma unidade que vai realizar o atendimento móvel Odontológica ou não a unidade assim que tem uma estrutura fixa ela é móvel beleza e também é para atender populações específicas né áreas que é tem uma dificuldade maior em relação ao acesso a professora Como se estrutura uma unidade Odontológica móvel nessa unidade nós vamos ter um veículo que está totalmente adaptado para essa finalidade de atenção à saúde bucal nesse veículo nós vamos ter todas as adaptações necessárias nós vamos ter o compressor para uso odontológico tem um sistema de filtragem podemos ter aqui aparelhos de raio-x para realizar radiografias aventais de chumbo né pelos profissionais peças de mão ontem do micro motor o gabinete odontológico a cadeira odontológica os próprios equipamentos o Zoológico refletor odontológico a unidade auxiliar Odontológica o Mocho odontológico Autoclave o alma de amador o fotopolimerizador e também refrigerador então Olha só pessoal tudo isso eu posso ter aqui dentro dessa unidade Odontológica móvel tá Pra que realmente a equipe consiga atender né as demandas com essa unidade móvel então aqui você tem uma ideia de quais são as unidades ou equipamentos de saúde no âmbito da atenção básica E aí pessoal nós vamos então falar aqui sobre o funcionamento da atenção básica falamos sobre a infraestrutura sobre a ambiência agora vamos para o funcionamento Quais são as regras Gerais de funcionamento na atenção básica e aqui também você vai ver que a aula está atualizada com mais uma mudança na pnab original lá no texto original da pnab de 2017 na portaria 24 36 nós temos a nome e equipes de atenção básica então lá vai ter equipes de atenção básica ou equipes de saúde da família o equipes de saúde da família fluvial etc mas em relação as equipes de atenção básica nós tivemos uma substituição na nomenclatura tá não se fala mais equipes de atenção básica agora nós temos A nomenclatura mais atual que a equipe de atenção primária tá E aí também volto a repetir para você no texto original da pnab e também na portaria nº 2 de consolidação Você ainda vai encontrar a nomenclatura antiga de equipe de atenção básica mas lá mesmo na própria portaria nº 2 de consolidação você consegue ver essa a atualização também tá então agora a gente não fala mais equipe de atenção básica é equipe de atenção primária e os slides aqui dessa aula lá o nosso material em PDF também estão com a atualização para não te confundir professora de onde que veio essa mudança essa mudança Veio pela portaria 2539 2019 tá que trouxe algumas alterações na portaria nº 2 de consolidação E instituiu a equipe de atenção primária tá então toda vez que nós encontramos lá na portaria de consolidação nº 2 e na portaria principal da pnab que a portaria 24 três meses 2017 nós não vamos mais ler equipe de atenção básica nós vamos ler equipe de atenção primária belezinha Então pessoal Seguindo aqui né relação ao funcionamento a recomendação pessoal é que as une e é aí básicas de saúde e as unidades de Saúde da Família tenham o seu funcionamento com carga horária mínima de 40 horas semanais com funcionamento no mínimo 5 dias da semana e também nos 12 meses do ano possibilitando o acesso facilitado à população tá E aqui pessoal que que acontece isso é uma carga horária mínima tá só que nós tivemos aqui mudança né E nós vamos falar daqui a pouquinho com programa saúde na hora isso que você acabou de ver ele está lá na portaria original e na portaria nº 2 consolidação também sobre essa carga horária de 40 horas semanais mas isso vai ficar até confuso para você de repente na hora de entrar com recurso porque isso foi na portaria original 2017 mas como programa saúde na hora nós tivemos um horário de funcionamento alternativo para essas unidades que foi aquela portaria o som lá em 2019 trazendo orar Alternativa de funcionamento são de repente as unidades podem estar funcionando até às 22 horas da noite de repente abrirem de sagu e domingo unidades que não abre né nesses dias usualmente então essa carga horária aqui né de 40 horas semanais elas são mais assim adequadas né utilizados pelas equipes de saúde da família tá nas unidades de saúde da família e não necessariamente nas unidades básicas de saúde na própria portaria original de 2017 fala né sobre a possibilidade de horários alternativos de funcionamento né que podem ser pactuadas através das instâncias de participação social respeitando a carga horária mínima Tá mas já já nós vamos falar sobre o programa saúde na hora e você vai entender um pouco melhor essa questão dos horários né da carga horária de funcionamento tá uma outra recomendação pessoal aí para garantir o amplo acesso também a ré É verdade dessas equipes que estão atuando na atenção básica a recomendação pessoal é de que a população é descrita né Por equipe de atenção primária ou por equipe de saúde da família seja de no mínimo 2003 1500 pessoas localizada dentro do seu território o que vai garantir os princípios e as diretrizes da atenção então hoje a história ele pode optar por atender ou mínimo que são duas mil pessoas tá ou máximo de 3. 500 pessoas estão Observe que isso é um intervalo tá muitas pessoas ficam presas né não tem que isso intervalo e acham que número fixo não dois mil é o mínimo e 3500 são máximo o gestor ele tem autonomia para decidir se ele vai atender o mínimo ou se ele vai atender o máximo Tá pessoal tanto que a própria portaria fala né que a investir outros arranjos conforme as vulnerabilidades riscos e dinâmica Comunitária e é facultado aos gestores equipes de atenção básica e Conselho Municipal ou local de saúde tá para decidir mesmo Qual é o parâmetro que ele vai utilizar em relação ao número né dessa população é descrita Isso vai ser decidido de acordo com as especificidades do território tá sempre pensando claro né pessoal aqui na qualidade do Cuidado tá certo nós temos também aqui a recomendação de quatro equipes por unidade básica de saúde ou por unidade de saúde da família para que as unidades possam atingir o seu potencial resolution in e também em relação ao teto máximo dia quinze de atenção primária e de equipe de saúde da família né Nós vamos ter aqui a estipulação de que para o cálculo desse teto máximo de equipes com ou sem profissionais de saúde bucal nós vamos aqui utilizar a fórmula né de empregar a população o número de pessoas dessa população e dividir por dois mil é através desse cálculo do teto máximo que os municípios eo Distrito Federal farão jus ao recebimento de recursos financeiros e específicos a professora eu não entendi ainda essa questão do cálculo do teto máximo de equipe então basicamente é uma forma do gestor saber a quantidade de equipes que ele precisa ter ali no território para garantir a resolutividade Então vamos supor que o gestor ele tem um território com 14 mil pessoas nessa população inscrita tá uma população dele é de 14 mil habitantes está seguindo a fórmula aí ele vai colocar no cálculo esse número de população são 14 mil habitantes dividido por 2 mil tá ele vai chegar ao resultado final que é sete então Esse é o teto máximo de equipe de atenção primária ou de equipe de saúde da família é a quantidade máxima de equipe que esse gestor pode ter cadastrada ali no território dele isso também vai estar relacionada à quantidade de verbas que ele vai receber de recursos financeiros que estão incentivos para implementação dessas unidades a professora beleza né a gente viu o que a população adscrita deve ser de no mínimo 2.