Cetoacidose diabética - BIOQUÍMICA FÁCIL!

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Medicina SA - simplificando aprendizado!
Nessa aula de bioquímica iremos discutir a regulação hormonal e o processo da cetoacidose diabética....
Video Transcript:
E aí pessoal na aula de hoje a gente vai descrever as setas acidose diabética mas para começar a gente vai começar a falando da descrição metabólica desta patologia ela é uma deficiência Total Ou seja quando não há produção ou relativa quando não a aceitação dos receptores celulares ao estímulo da insulina primeiramente a gente sabe a insulina estimula os receptores multi4 do músculo e do tecido adiposo ou seja apesar de haver alta concentração de glicose no sangue essa glicose não vai conseguir entrar suficientemente no músculo bom e no tecido adiposo porque tendo deficiência de insulina não
há estímulo para o aumento desse receptores nas células musculares e no depósito ou seja a glicose em excesso não vai conseguir entrar lá depósito nem mesmo no músculo é importante lembrar que insulina também estimula vias metabólicas por estímulo enzimático dentro das células de todo o nosso corpo ou seja o corpo vai entender como se a gente não tivesse glicose Ou seja a resposta será a liberação de hormônios catabólicos como quais como cagou no pâncreas e na hipótese a liberação de act H que vai causar resposta na adrenal liberação de cortisol e de GH Mas afinal
o que que vai acontecer manual músculo não tendo entrado suficiente de glicose Oi e essa resposta algo cagou e também o cortisol vai gerar a quebra das proteínas musculares dos aminoácidos e estes aminoácidos vão ser quebrados e vão gerar outros substratos no músculo e também para o meu fígados então aqui a resposta o cortisol vai gerar proteolysis que é a quebra das proteínas e essa quebra vai tirar Intel os produtos como pyruvate e amônia e amônio vai ir para minha circulação sanguínea depois a gente vai ver qual é a consequência disso e o piruvato vai
servir de substrato para a produção ir glicose a partir do estímulo duplo Canon a fazer a clico nela genes Então apesar de eu ter glicose no sangue eu vou estar gerando ainda mais glicose o que piora a situação não é o tecido adiposo eu vou ter então a quebra dos triacilgliceróis Ou seja a lipólise essa quebra vai gerar o quê a halitose Vai Girar ácidos graxos e glicerol o glicerol assim como pelo lá tu vai servir de substrato para produção de glicose já os ácidos graxos vamos ver a grande quantidade de assistir o coar Ou
seja eu vou por produzir corpos cetônicos Essa é a setor gêmeas que também é uma via estimulada pelo glucagon Além disso o Google vai fazer o que com que o meu glicogênio hepático seja quebrado a glicose e essa é minha glico o generalize ou seja mais glicose vai ser transportado no sangue o que piora a situação de séculos idosos diabética e o mais importante esses corpos cetônicos vão ir para o sangue é isso que vai causar a diminuição do PH que dará origem ao nome de certa acidose diabética então aqui o esquema para resumir primeiro
vou ter o que a hiperglicemia e com acúmulo de ácidos graxos no sangue resultado da minha lipólise depois eu vou ter uma cetose com o aumento da concentração de corpos cetônicos no sangue e o acúmulo O Johnny é só as respostas então ao meu estímulo hormonal então aqui eu coloquei o resultado mesmo havendo alta concentração de glicose sanguínea ao estímulo das vias metabólicas que geram glicose porque organismo e se entende como se eu não tivesse glicose no sangue Então quais são os estímulos glucagon o GH you cortisol resposta a cth E agora nossa próxima parte
gente vai ver quais são as consequências disso e o aumento as estilo de glicose no sangue Vai resultar na sua eliminação porque o nosso organismo vai querer eliminar esse excesso para não causar mais prejuízos ao nosso corpo então quando a glicose está em concentração o maior que 280 mini mol por litro eu vou ter poliuria que que a poliúria é o excesso de urina por quê Porque a glicose vai puxar mais água para o espaço extra-celular junto com a água viram eletrólitos então aqui a glicose vai puxar água e eletrônicos para mim urina Então como
consequência Primeiramente vou ter o que é a desidratação e além da hidratação eu vou ter a perda de eletrólitos e Ah mas essa consequência exagerado mais três problemas primeiro a hipotensão porque eu vou ter a perda de muito sódio EA hipotensão terá como consequência a Cila o aceleramento do coração com ataque cardíaco para tentar compensar essa hipotensão que eu vou ter Além disso eu vou ter polidipsia que que a Poli deprecia o aumento da sede porque eu tô perdendo muita água essa perda de eletrólitos com o aumento da água no Espaço Celular vai gerar hiponatremia
é porque é porque eu tô excretando muito seus e dessa forma eu vou ter edema cerebral porque essa modificação Acontece muito rápido e além disso e o aumento de amônia no sangue também vai contribuir para o aumento do edema cerebral esse demo Então vai causar pelo menos três consequências primeiro começa com tremores O que leva a letargia E por sinal o Roma continuava Então os corpos cetônicos gerados nas ectogênese vão fazer o que diminuir o PH sanguíneo dos níveis normais o PH vai ficar abaixo de sete pontos três Lembrando que PH normal varia entre 7.35
E 7:45 então vou ter uma situação caracterizada como acidose Lembrando aqui que uma das regulações do PH sanguíneo é feito pelo tampão de bicarbonato então esquematizando é a forma linha conhecida e o bicarbonato vai servir Como tampar o celular isso vai trazer outra consequência a lembrei o aumento da concentração de íons hidrogênio sangue por causa da minha acidose vai levar a ao deslocamento da reação para esse lado então vou ter mais formação de ácido carbônico que vai levar a maior eliminação de CO2 e na minha ventilação então ficou até um aumento da frequência respiratória porque
nosso corpo vai querer eliminar mais CO2 para tentar compensar Esse aumento do essa diminuição desculpe do PH sanguíneo que significa o aumento da concentração de íons de hidrogênio então aumento da frequência respiratória ou taquipnéia Além disso os corpos cetônicos em excesso no sangue vão fazer a liberação de um odor muito desconfortante que é conhecido como arquitetônico muito presente em diabéticos e essa é uma das caracterizações que leva ao diagnóstico de certa acidose diabética e lembrar então a última consequência o aumento dos ácidos graxos e são resultados da lipólise que tá acontecendo no meu tecido adiposo
bom então pessoal todas essas são as consequências da certo acidose sala é muito importante para o entendimento das patologias espero que vocês tenham gostado até a próxima
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