Olá bom dia a todas as pessoas presentes meu nome é aula integrantes do Pet Psicologia de Assis é com imensa alegria que anuncia a palestra de hoje sobre criação do espectro de Déficit de Atenção e hiperatividade organizado pelo médico Psicologia de Assis antes de começar nossa palestra eu vou relembrar nossa programação além dessa palestra mais tarde as duas horas nossa última palestra será sobre transtorno do espectro autista também antes tivemos quatro palestras que estão todas disponíveis aquilo aqui no nosso canal aqui não pode assistir Antes e por que realizar esse evento né o evento ele
tem como objetivo trazer uma fundamentação teórica sobre neuropsicologia mostrando corta esse ramo do conhecimento auxilia na produção de Diagnósticos e tratamentos a partir disso torna-se possível abarcar sobre a psicopatologia para nos auxiliar na compreensão dos fenômenos do TDH e do Terra e nós o curso também objetiva tratado dos assuntos de forma crítica distanciando-se do senso comum e em consideração a isso que chegamos a importância das discussões desse evento e também participar o conhecimento realizado internamente no pet e antes de passar a palavra pernas para instante eu passo a palavra Jéssica falar um pouco mais sobre
o Pets algumas projeto Oi bom dia galera muito prazer meu nome é Jéssica eu também estou aqui integrante de centro do grupo Pet psicologia da Unesp de Assis como ela disse algum país que tá organizando esse evento e a gente achou interessante explicar um pouquinho para vocês quem somos nós então a sigla para que significa programa de educação tutorial em nosso grupo é composto por discentes bolsistas e um professor-tutor o país psicologia especificamente se baseia em quatro pilares ensino pesquisa extensão e se três pilares são comuns aos outros grupos partes mas nós temos um diferencial
que nós apoiamos em particular que o da cultura porque nós acreditamos que não tem como realizar os primeiros três pilares centrais da cultura o nosso o grupo tem 2012 Nós consideramos em qualquer um grupo político pois fazemos todo o nosso funcionamento Nossa estrutura e organização na teoria do Paulo Freire buscar um dessa maneira pensar em realizar diferentes práticas de minha pensar em que vão para além dos muros para você além dos modos tradicionais mais ou menos temos adotar uma fraqueza que considere a interseccionalidade de fenômenos psicológicos e visam superar assim o modelo tradicional de atuação
do psicólogo então todas as nossas atividades e práticas são pensadas e elaboradas a partir desse momento agora fala um pouco mais sobre as nossas atividades nós realizamos tipos de estudos que é uma atividade interna de pesquisa em cima e nesses ciclos nós vamos assuntos que não estão presentes na nossa grade curricular mas que nós temos interesses por eles ou também se damos por algum tipo de de passagem no curso e a gente sente necessidade de ver esse conteúdo também realizamos eventos como esse que você se tô participando de hoje e eles são pensa a partir
do nosso ciclos de estudos para divulgar aquilo que nós discutimos internamente e também para ampliar e fomentar ainda mais as discussões EA gente também desenvolve pesquisas coletivas mas vocês ainda tem alguma dúvida sobre peste ou sobre as nossas atividades Vocês podem mandar as nossas reais pelo Facebook no Instagram e-mail que nós tentaremos responder e eu queria aproveitar esse espaço agora para divulgar um outro evento nosso que abriu as inscrições hoje que o evento de psicologia jurídica é um evento bem interessante ele vai ter cinco palestras e eu queria ressaltar uma coisa importante para vocês apenas
três a cinco palestras serão online então é duas dessas palestras serão realizadas na Unesp do campus de Assis então Caso vocês têm interesse né a inscrição é por palestra E aí vocês podem se inscrever apenas nas palestras que são online caso você não seja da região de Assis ou não consigo abrir para cá eu vou e para vocês o link de inscrições aqui no chat E aí Vocês conseguem fazer a expressão de vocês e verificar toda a programação do HBO dito isso eu levo a palavra pela bom antes de iniciar alguns avisos Considerando o tempo
da palestra da exposição será de uma hora e meia e o tempo restante disponível para perguntas que podem ser mandados durante a exposição Pois vamos selecionar as parcerias Fontes a lista de presença será disponibilizada uma hora após o início da palestra encerrar a 15 minutos após o término e só precisa assinar quem se inscreveu quem não se inscreveu não precisa mas pode continuar nos acompanhando aqui bom sem mais delongas para nossa palestra de hoje é com imenso prazer que apresenta a Doutora Kátia osternack ela possui graduação em psicologia pela USP mestrado em ciências que ser
patologia experimental pela faculdade e da USP doutorado em ciências em Neurologia pela Faculdade de Medicina da USP é especialista em psicologia Clínica psicologia hospitalar e em neuropsicologia atua em consultório particular realizando a avaliação neuropsicológica e pertence ao corpo Clínico do Hospital sírio-libanês da equipe de atividades de aprendizagem também para o trabalho como psicóloga no Instituto clínico e no e no Instituto central do Hospital das Clínicas da USP e como docente na universidade anhambi anhambi Morumbi e compõem o corpo docente em vários cursos de especialização do país além disto é fundadora e diretora Presidente e benemérita
da abramet Associação Brasileira de neuropsicologia Dra Kátia a palavra é toda sua sinta-se à vontade Oi bom dia é um imenso prazer participar desse projeto eu fico muito lisonjeada e com o convite agradeço Bom dia a todos vocês antes de começar a falar da palestra propriamente eu quero esclarecer que eu gosto de aula interativa gosto que faça umas perguntas na nossa que hoje até por motivos do estrutura né não se presencial as perguntas vão ficar para o final né mas sinta-se à vontade não tem pergunta errada qualquer coisa é importante que seja perguntado tá então
eu quero contar para vocês que eu gosto de receber aí essa participação de vocês é O que podemos conversar né bom então vamos falar hoje sobre o famoso t d a h Transtorno do Déficit de Atenção com ou sem e o hiperatividade esse tempo ele vem sendo utilizado já muitas edições dos nossos manuais aí de Diagnósticos e eu vou apresentar para vocês a versão que tem utilizado atualmente do ponto de vista aí de psicopatologia que é do dsm-5 o manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais né tá bom de dentro do dsm né como a
gente abrevia e o manual ele entra no grupo dos transtornos do neurodesenvolvimento não existe um outro grupo chamado transtornos de aprendizagem mas ele não é considerado Pátio desse grupo só que na prática nós encontramos com a frequência imensa o computador né a pessoa que tem o TDH com problemas escolares então na prática Clínica a alma frequência muito grande assim crianças que chegam com queixa de aprendizagem e que você então percebe que a causa maior é associada ao TDH então talvez aí revisões futuras dos manuais ele passa a fazer parte do grupo porque muitos grupos de
estudos aí científicos em vários países têm analisado a sua questão da Frequency que eles apresentam dificuldades de aprendizagem ou produtividade acadêmica mesmo que não adulto e tem uma outra coisa que eu já quero ressaltar é que a a sintomatologia da pessoa com TDH está muitas vezes associada a outras desordens neuropsiquiátricas eu vou falar um pouquinho sobre isso mais para frente então Isso se chama cor mobilidade imobilidade é o termo que eles usam para doença né então doença associada né como habilidade Então embora vocês vezes não tenham TDH como diagnóstico primário Você pode ter uma outra
doença psiquiátrica e a comorbidade com TDH eu sempre é importante vocês ter um olhar para isso na experiência de consultório largue quem ainda estudante vai ter nesse escolher a clínica vocês podem receber pessoas aí com queixa de D a ansiedade transtornos do sono e as por aí vai né E que tenham o TDH também presente então a gente que tem prática grande aí de consultório sabe que nós nunca podemos nos ater apenas na queixa que já vem ou no motivo do encaminhamento que já vem quer Às vezes vem de um caminhamento de um outro profissional
né então a gente precisa aprofundar Nossa investigação e tomar em consideração a possibilidade de ter o TDH junto com outra coisa tá hoje eu vou falar agora sobre o ponto de vista mais aí de critérios diagnósticos né é um pouco chatinha essa parte Mas prometo que depois fica mais interessante porque eu vou falar da avaliação Tá mas eu acho que nós precisamos às vezes de coisas mais chatas porque é isso que vai nos notear definir um diagnóstico existe uma discussão a respeito disso né a Será que nós psicólogos podemos fazer diagnóstico de DH a Rigor
pela legislação atual a última palavra é médica seja psiquiatra neurologista ou pediatra enfim médico então eles fecha o diagnóstico mas na prática Clínica é extremamente frequente eles encaminharam para gente né no psicólogo principalmente fazer avaliação mais aprofundada para que eles possam ter mais boa noite para definir se diagnóstico então de fato ele é multidisciplinar tá então o importante você dá essa clareza da essa definição no seu relatório na sua avaliação Porque ele disse que eles precisam até porque você tem depois nós vamos ver o TDH ele pode ser só desce de atenção ele pode ser
só imperatividade possibilidade ou ele pode tá combinado com os dois e esse é outro tipo de distinção importante para se fazer o diagnóstico e os tratamentos variam dependendo aí dá predomínio do predomínio né de uma coisa ou outra tá então a gente segue esses cinco critérios para fechar um diagnóstico de tbh o padrão persistente de diz atenção e ou né como eu disse hiperatividade impulsividade e que isso tem que estar interferindo no funcionamento e no desenvolvimento Então tem que haver a queixa de que se está atrapalhando a qualidade de vida da pessoa outro que ele
tem que ser persistente tá outro critério que é muito importante é que ele tem que estar os sintomas tem que estar presentes antes dos 12 anos de idade É ué mas a gente não vale a sua criança não é outro erro muito frequente TDH é considerado uma desordem do neurodesenvolvimento mas que se prolonga no uma grande quantidade de pessoas para a vida adulta Então você recebe adulto que não só tem o TDH como nunca foi diagnosticado depois a gente vai falar um pouco mais sobre isso que tem Aparecido com muita frequência em consultório Mas ela
tem que ter estado presente na época da pessoa criança que quer dizer isso quer dizer que ninguém se torna TDH depois de adulto mesmo que os sintomas sejam compatíveis O diagnóstico é outra coisa que tá acontecendo ali né secundária outro tipo de doença tá então a importante quando Vocês recebem adulto investigar essa história e conferir se existia já decidir do anterior aos 12 anos tá outro critério importante é que ele não pode acontecer só no ambiente é muito comum você receber criança com TDH e a gente tem uma escala que é muito usado aqui chama
snap-4 que é uma lista de sintomas que você usa para fazer o diagnóstico e essa escala ela deve ser entregue para ser preenchido aos pais no caso de criança né E para uma para escola no caso de adulto para o outro dente além de trabalho enfim é importante que isso não aconteça só no momento criança que é TDH em casa mas que se comporta super bem na escola então não é TDH é outra coisa que tá acontecendo ali então são critérios que são necessários para fechar diagnóstico os pés critério de aqui isso está interferindo no
funcionamento seja social acadêmico ou profissional bom então tem que ter um nível mínimo aí de alteração né de sintomas que chega a interferir na vida da pessoa e não pode ser explicada por outro transtorno mental lembra que eu falei agora pouco que você tem desordens psiquiátricas que tenha como habilidade então o que que acontece vai prevalecer o diagnóstico da desordem psiquiatra do transtorno mental e ele entra como como habilidade então naquele este oficial qui que é o modo Como descer minha construído Você tem o diagnóstico principal e ele ficaria como secundário tá E aí de
dentro daquele critério a que eu acabei de mostrar padrão persistente ele tem uma subdivisão e eu vou agora detalhar esta subdivisão tá e ele tem que ser caracterizado por dois eixos vezes atenção e hiperatividade e impulsividade qualquer um desses dois os sintomas tem que estar presente por pelo menos seis meses e tem que ter um nível que não tá consistente com o nível de desenvolvimento então por exemplo é muito comum Você tem uma criança que vem com sete anos né com o hipótese de TDH mas que já tinha pela atividade desde os três quatro só
que aos três ou quatro isso é considerada assim que tá são considerados mais normal vamos dizer assim então o que que acontece quando chega no 7 já deixa de ser normal já precisa ficar sentado na cadeira dentro dando um período maior de concentração etc e tal então fica incompatível com a idade da criança então esse transtorno você tem que considerar essas variáveis para poder diagnosticar por isso que é muito comum esse diagnóstico acontecer nessa fase que você começa a ter um pouco mais de exigências no comportamento quer saber e ela tem que ser um impacto
negativo nas atividades sociais acadêmicas ou profissionais e dentre o que quer um e dois nós vamos ter nove e sintomas e para fechar o diagnóstico como a gente costuma dizer você tem que ter a presença de 6 ou mais desses novos para fazer o diagnóstico Então vamos ver esses itens 1 e 21 a Deus atenção então é aquela criança que não presta atenção a detalhes e comete erros por descuido em tarefas escolares ou no trabalho ou durante outras atividades negligência deixa passar detalhes o trabalho é impreciso ou então ele tem dificuldade em manter a atenção
em tarefas ou atividades mas é Bom dia de aula de leitura prolongada atividades que exigem uma concentração maior ele parece não escutar quando alguém tá falando com ele então parece que a cabeça tá longe ele se distrai mesmo que não tenha nenhum estímulo para se distrair em volta e não consegue seguir isso só até o fim então é aquela principalmente a criança é incrível você não gosta você vai aplicar lá aos pouvez que não é que aquele teste de quem você nessa fazer o enunciado da instrução Ele acha que ele já sabe o que você
não vai falar então ele te interrompe e já quer responder ele não aguenta você esperar você terminar de dar a instrução e também muitas vezes não termina trabalhos isso é muito frequente no adulto as pessoas adultas que vem com essa queixa muitas vezes vem com essa dificuldade de que ele começa uma coisa quando está em andamento ele passa para outro então ele começa a monte de coisa não termina nenhuma aí ele a criança que vai vai fazer judô daqui a pouco já não quer mais aí passa para natação daqui a pouco não quer mais ele
vai fazer violão daqui a pouco não quer mais e assim por diante então e não terminando trabalhos e ele enjoa né E aí pede o foco perde o rumo e tem dificuldade para organizar tarefas e cumprir prazos então principalmente no adulto gerenciamento do tempo se é um dos maiores problemas na vida dessas pessoas não têm ele vai para ver quanto tempo ele vai precisar para fazer uma tarefa mas ele erra muito nessa previsão então é como se o relógio interno não fosse muito adequado o relógio externo né ah ah a realidade então tarefas sequenciais também
de tem dificuldade de manter materiais objetos pessoais ele não consegue manter muito em ordem então fica tudo muito bagunçado trabalho acaba da criança fica desorganizado desleixado Sabe aquele negócio que chama de orelhinha no caderno tá sempre ali né porque ele não para quieto então vai amassando a folha do caderno a o hiper Então essa dificuldade de cumprir com as tarefas e concluí-las evita se envolver em tarefas que exijam esforço mental prolongado Então tudo o que é mais repetitivo tudo que precisa ficar lendo muito tempo eles acabam evitando eles têm uma seta a versão esse tipo
de atividade então na lição de casa ou no caso aí preparar um relatório preencher formulário revisar trabalhos longos não é a praia de entender h em OK e ele perde muitas coisas então a criança vai para aula da repente você vê que ela saiu e a mochila Ficou ali no chão não levou vai pegar o material para poder na mochila alguma coisa fica de fora porque esqueceu de pôr viaja leva a mala quando volta para casa esqueceu lá alguma coisa no armário do hotel e por aí a fora né então perde muito lápis caneta adultos
pede muito Chaves documento óculos celular guarda-chuva então nem usa né não referente pegar certo e é facilmente distraído por estímulos externos que é uma coisa já óbvia né que a gente sabe então por exemplo agora vocês não estão aqui presentes comigo mas preste atenção em alguns é envolta de vocês E aí eu estava você estava prestando atenção nesse som Ant se você não tem TDH provavelmente não estavam então o TDH tem muita dificuldade em fazer isso então por exemplo você tá conversando com a pessoa ela começa a perder o foco na sua conversa pede o
fogo aí você fala assim mas o que que tá acontecendo você vê tem um vizinho aqui tocando essa música alta não tô aguentando você nem tinha se dado conta de que tinha aquilo acontecendo mas o TDH não consegue isolar isso por muito tempo então os estímulos que nós chamamos de ruído que interfere com seu foco de atenção invadem isso pouco Rambo nós costumamos dizer que atenção espontânea é elevada tá o IP é muito esquecido então se tiver que tomar remédio acaba esquecendo de tomar certas obrigações de agenda né dentista por aí a fora eles acabam
esquecendo Como eu disse cálculo mau tempo então no caso de adulto Ele veio para sua sessão atrasado porque achou que ia dar tempo de chegar aí você pensa não é porque ele não contava com o trânsito que pegou tá mas aí na segunda na terceira quem faz terapia 15ª ele continua chegando atrasado e quem for aí dessa linha mais clínica de psicoterapia psicodinâmica não vai interpretar como Resistência terapia se foram TDH O que é próprio do quadro certo desculpa gente eu não tive com o vídeo mas eu tô com um pouco de um os resquícios
de uma gripe que eu peguei tá outra coisa que eles esquecem também pagar contas então gerenciar o a gente falava o Canhoto do talão de cheque Mas a gente não usa mostrando cheque mas gerenciar seu saldo né então às vezes fazem gastos além do que eles têm de recursos e é muito comum eles estourarem cheque especial cartão de crédito Oi e um outro critério que o dois de hiperatividade e impulsividade então quando tem esse tipo de sintoma você vai ver isso de maneira mais predominante na criança Essa é uma das coisas que são bem distintas
do th no adulto porque o a inquietação não é mais tão motora ela é mais interna como se fosse uma ansiedade Tá mas em crianças é muito comum a criança não consegue parar inclusive tá conversando com você ou tá fazendo a tarefa né aí cata borracha cata o que tiver ao alcance ele vai pegar vai ficar mexendo ao mesmo tempo que tá fazendo a tarefa aí você pensa não eu tenho que tirar porque esse estímulo tá com correndo com atenção não tira deixa e deixa porque fazer esta outra coisa simultânea ajuda a focar quando é
TDH impressionantes começar Spinner que chama aquele negócio aí pessoal tava vendendo quero três coisas refrigerar awa-100 Sabe aqui não é ótimo para eles porque eles precisam ficar com alguma coisa que eles possam mexer porque só ajuda se concentrar tá então quem for aí professor não manda ficar parando de mexer deixa ficar mexendo você não tiver incomodando muito os demais né e na parte mais corporal também você quer vocês querem saber uma das coisas bem legais que eu uso para fazer o diagnóstico de crianças são as minhas canelas o Joelson grande eu sou alta então a
minha perna fica mais para frente né Mesmo que eu enchi as pernas lá embaixo e volta do pé da cadeira as minhas canelas não escapam a criança fica balangando pele embaixo assim o tempo todo e não é um pouquinho não é balanço Então bate na tua canela e pensa aquela Padre falar desculpa tenta controlar não aqui passa batido Então vai botei tá falhando céu inteira conforme a criança seria botar uma daquelas caneleiras de futebol né porque não é fácil então as canelas às vezes ajudam fazer o diagnóstico tá E aí se ela se mexe e
se contorce o tempo todo levanta muito em situações que ela deveria estar sentado Então vem muito essa queixa da escola de que não para na carteira e pede para ir no banheiro tempo todo por exemplo sempre que uma criança chega no meu consultório eu pergunto se quer usar o banheiro antes de entrar na seção e mesmo adultos e ele tá na sessão não dá nem 10 minutos posso interromper para ir no banheiro quer dizer a gente segura né você não tava assim com vontade de dez minutos antes mas eles é melhor você deixar aí porque
senão vai ser um distrator ele vai ficar pensando no xixi você tem que se concentrar na tarefa então deixa ir lá no banheiro tá E às vezes se chama desculpa porque ele não tava conseguindo se manter concentrado vai ficando aflito e às vezes precisa dar um Break né então deixa porque você quando faz avaliação você já deve saber disso tem que fazer procurando quando são mais ideal possível para obter produção melhor possível por qualquer coisa que vai ter ferida produtividade deve ser solucionada eliminada né é o melhor Ei tá porre só meu olha muito um
dos muitos A grande maioria das Crianças com TDH chega aqui na logicamente chega com os pais os pais estão entrando ele já atravessa frente dos pais e já vai se você tiver uma salinha uma antessala né ele já vai lá para sua sala já entra lá e já começa a se armar em uma foi trancado já abre o armário se tiver objeto em cima da mesa de já vai ver o que é então ele e invadir muito as coisas de uma maneira impulsiva e começa a satisfazer a curiosidade do que quero que seja então se
for uma criança pequena principalmente é melhor não ter objetos que possam quebrar aquele tipo de controle de 7 de criança impulsiva tem que ser considerado não tem DH tá você só tem aula sobre Ted tarde né uma Taió também tá cuidado com esses objetos Vocês deixam disponíveis desejo que é por um enfeite né O perigoso tá quando eu comecei a minha clínica aqui foi na casa da só cansada para vocês aí não vai tipo tempo eu botei uma estante De Pinus né aquela madeira levinha enorme e botei um monte de carrinho de madeira onde coisa
nessa primeira vez que eu tava montando consultório Fantástico mas era uma estante enorme aquele assim entrou na minha sala primeira coisa que ela fez foi escalar é estranho literalmente vocês não têm ideia do susto que eu levei porque você que ela está de cair se ela matava aquela que ela era muito pesar então imediatamente eu mandei pregasse estante na parede né aprende rapidinho então a gente não imagina né que isso pode acontecer ela queria era uma criança de 6 anos que tinha sido expulso da Escola E aí Eu encaminhei para outra escola pouco mais aberta
criança entrou na recepção tinha um aquário de peixinho a primeira coisa que ela fez foi enviar uma frase que lindo que ele pegar o peixe dentro do aquário Então é assim ó pequenininho os mais graves tá então ela parece que tá com motor ligado ela não para e interessante porque por exemplo criança vai dormir né então ela tem aquele período que vai devagarinho indo para o sono né a criança com DH os pais comentam ele tá assim super inquieto uma e de repente é como se desligasse o botãozinho pô ele dorme né ele fica com
motor ligado até desmaiar né do Sono fala demais com frequência não para de falar que tá conversando com os pais ele tá interrompendo Então você precisa dar uma atividade e ela tá bom E como eu falei não espera você terminar Então antes que você termina de falar te interrompi tem dificuldade para esperar só vez e principalmente aguentar esperar na fila né E se intromete ele não pede permissão para fazer as coisas como eu já expliquei tá bom então vocês vão ter que considerar desse 1 e 2 que eu falei 16 ou mais vocês perceberam né
que vai doar até o ir então são nove sintomas de desatenção são novos sintomas de hiperatividade e possibilidade tem que ter pelo menos seis de cada um não necessariamente de cada um né de cada uma se fecha o diagnóstico Tá combinado então você tem o TDH de apresentação combinada ou seja tanto o critério um tanto o 2 tem pelo menos seis sintomas e estão acontecendo nos últimos seis meses que aqueles primeiros critérios que eu dei para vocês Mesma coisa aqui no caso o predominantemente desatento que daí teria que ter seis no a um ou o
predominantemente hiperativo-impulsivo que está lá com sei se tomando a 2 só também tem que estar preenchido nos últimos seis meses tá eu quando prevalece ou quando prevalece o outro quando tem os dois a gente chama de predominantemente Por que você não tem que encontrar só a atenção só hiperatividade você geralmente a um acaba tendo alguns sintomas do outro Face a um imperativo não tem como não perder a concentração ou não ser um pouco desatento né então é predominantemente que se usa o termo tá ó e aqui para fechar sapat os especificadores que é uma coisa
que é necessário você colocar também para fazer o diagnóstico que quer dizer isso em remissão parcial você tem Às vezes a pessoa vem para o seu consultório e não está tendo mais aquele sintomas o nos últimos seis meses Então se nos últimos seis meses não tem mais você disse que está em remissão parcial bom então ouve esse critério preenchido no passado aí vem no retorno às está tomando medicação então não tá mais apresentando os sintomas não deixa de ter a doença o transtorno tá e e e os sintomas ainda estão prejudicando o funcionamento tem que
ter alguma coisa que ainda não está boa tá Aí você coloca em remissão parcial e precisa especificar também o nível de gravidade leve moderado ou grave quando tem só 6 é o sete você disse que leve e também pequenos prejuízos no funcionamento quando tem uma bem mais quase todos e você disse que é grau Fi e tem que ter prejuízo acentuado no funcionamento e quando tá intermediário moderado tá tem os critérios bem detalhado lá no manual tá é muito bem uma coisa que eu quero falei então é como é que evolui até DH porque muitas
pessoas me perguntam isso É sim a permanece como é que acontece os pais são muito gostado sentam numa devolutiva você precisa fazer esse tipo de esclarecimento tá alguns pioram na adolescência e as crianças têm um grande risco de desenvolver comportamento antissocial uso de drogas EA gente precisa esclarecer isso porque porque na mídia existe um grande grupo e o que acontece com a própria existência desse transtorno colocando como algo só ambiental só social Ah e eu não vou nem dá tempo nem é o foco do nosso encontro de hoje eu não vou entrar nessa questão mas
só para vocês entenderem tem um acúmulo de evidência científica muito grande demonstrando as alterações neurológicas presentes do TDH Inclusive essa semana eu eu li uma notícia bem bacana tem é um estudo europeu a enorme que foi feito acompanhando a Biologia do TDH encontrando resultados fantásticos e tô mostrando que o ambiente não era Responsável a independência do ambiente Eles teriam TDH eles poderiam tá gravando nenhum fator agravante mas não calça e aí um grupo de eu não lembro qual a universidade eu sei que envolve três hospitais grandes aqui no Brasil e fez parte desse grupo que
a gente chama de multi-sense porque europeu para fazer essa pesquisa no Brasil como é um país que tem outros contextos sociais Então vai tentar ser replicado e vai tentar ser replicado aqui no Brasil com mais de 10 mil pessoas avaliadas então eu estudo bacana É porque 10.000 eu acho que a mostra bem representativo Então a gente vai poder estudar isso mais profundamente ainda para ver o quanto que nossa realidade interfere e contribui para que esse esse tipo de transtorno aconteça tá a outra coisa que é importante bom então então é importante a gente falar isso
para os pais que correm esse risco porque muitas vezes eles negam né você fala que teu tdhe eles acabam não fazendo os tratamentos acha que é a medicalização que não tem que dar remédio na minha prática de muitos anos assim é impressionante aqui essa que verdadeiramente tem o TDH tomar medicação é de um dia para o outro a maneira como eles melhoram é incrível Fantástico agora o que acontece é muito diagnóstico errado e aí toma o remédio Pior né então tem muito erro de Diagnóstico isso sim acontece como eu já falei né a parte motora
da sintomatologia menos Evidente quando passa para adolescência vida adulta e ela passa a ser mais uma sensação de ansiedade nervosismo E que tudo impaciência e tu vai falar um pouco mais isso Tem dificuldades com o planejamento então isso no adulto né Deus atenção não passa tá embora parte motora a hiperatividade de minot a desatenção permanece na vida adulta pode permanecer né uma grande parcela E ela como eu disse está muito associada ao baixo desempenho escolar em Sucesso acadêmico ou profissional rejeição social e altos níveis de conflito interpessoal e tem muita como habilidade como eu já
expliquei com Toddy vocês já ouviram falar suscitando deposição de desafiar gente ou desafio de opositor metade das Crianças com TDH tem quando é apresentação combinada tem o Toddy e um pato das que é predominantemente desatenta também não é a prevalência muito grande né transtornos da conduta que a gente joga nos tica numa idade um pouco mais para frente aí aproximadamente um quarto das crianças ou adolescentes da apresentação combinada isso depende de idade ambiente né porque questão de quando ter ele Depende de uma certa faixa etária transtorno específico da aprendizagem também não é como eu disse
para vocês é extremamente frequente Oi e aí tem uma série de outras doenças gente eu nem um posso nem dá tempo de nos aprofundarmos nesse tipo de detalhe mas são a estudos populacionais Então as pessoas com TDH tem maior incidência em relação à população Geral de transtornos de ansiedade transtorno depressivo Então as alterações de humor são muito frequentes transtorno explosivo intermitente abuso de substâncias personalidade antissocial e Paraíba bom então Lu critérios do dsm enquanto as crianças precisam de 6 sintomas no adolescente adulto só cinco já fecham diagnóstico tá essa diferença aí no dsm-5 [Música] os
critérios para te DH no adulto não estão bem estabelecidos e ainda a gente não tem uma clareza isso vem sendo subdiagnosticado Então você vai receber muitas pessoas que são adultos que nunca tiveram esse diagnóstico Ah tá e os sintomas predominantes é o défice de atenção a impossibilidade EA desorganização Há muitos adultos com TDH não tem muita clareza no sintomas por quê Porque o cérebro se adapta o comportamento da pessoa ela vai encontrando comportamento para disfarçar um pouco seus sintomas vai encontrar estratégias para contornar então não são sintomas com muito claros tá Oi desculpa estou E
aí Ah não sei tô recebendo um plim plim aqui ó o o o adulto ele vem com uma queixa muito frequente de dificuldade nos relacionamentos muitos Já se separaram de casamento né e comentam né que a pessoa que era casada com o que sabe que te DH tem uma predominância no no homem né no sexo masculino mais do que no feminino então eles referem assim que é muito difícil conviver com essa pessoa é muito desorganizada muito bagunçada não vai bem no emprego e tão logo admitido enjoo aí já quer mudar então acaba tendo problemas financeiros
têm dificuldade de respeitar os combinados né Então combina de sair a pessoa esquece não aparece por aí vai né É muito complicado se relacionar com t t h a bom então por tudo isso junto os adultos com TDH acabou tendo muitos problemas emocionais problemas ligados autoestima e em algumas funções cognitivas também que eu vou contar daqui a pouco em qualquer tarefa que exige muita organização e planejamento eles ficam entediadas se sente em um paciente res-q-rench quietos com muita facilidade então é legal assim quando você for conversar não ficar falando muita coisa antes de dar fez
isso para ele procurar você mais o direto né Natal nas intercâmbio Por exemplo essa aula aqui eu tenho certeza que alguém aí vai te DH e vai ter dificuldade de ficar sentido porque eu só tô falando falando falando um monte de regras um monte de condições é muito difícil a pessoa conseguir acompanhar esse tipo de material por exemplo Tá mas como vai ligado a psicologia quem escolhe psicologia geralmente consegue ler bastante consegue ficar sempre faz parte de um perfil aí da profissão de uma certa maneira né então mas enfim o que você psicopatologia né outra
coisa também é a parte de instabilidade Então muitos tem oscilações de humor então temperamento explosivo baixa tolerância ao estresse tá bom então os sintomas mais recorrentes no TDH adulto é são falhas e prestar atenção a detalhes dificuldade em organizar tarefas e atividades gerenciamento do tempo ele é inquieto ou excessivamente falante dificuldade para relaxar trabalho em excesso esquecimentos e facilidade em se distrai e eu tô colocando essa lista porque a gente não tem isso ainda bem estabelecido no de cm então só que ele é de um artigo bom que eu peguei tá eu deixei vários artigos
como material de apoio para vocês depois quem tiver interessado acho que o pessoal aí da organização fácil para você E aí Tá bom então vamos entrar na de Psicologia finalmente filé um dos transtornos neuropsicológicos nas disfunções neuropsicológicas nós vamos ter principalmente alteração de atenção uma certa característica da memória não é a memória reticência vou explicar isso e em função executiva Isso é o que mais se encontra alterado nas pessoas portadoras de TDH principalmente no adulto tá você vai encontrar então falha de controle inibitório tomada de decisão mecanismos regulatórios de emoção monitoramento de erros Ah tá
por que que eu digo mais no adulto porque na criança você não tem todos esses aspectos da força executiva desenvolvidos ainda não sei se você já aprenderam isso mas ela é a última função a ser desenvolvida no nosso cérebro ela é predominantemente aqui na parte anterior então ela só termina de se desenvolver por entre 25 e 35 anos de idade que você desenvolve o conceito Morais mas abstratos etc tá então conforme a idade você não exige que todas essas capacidades já estejam funcionando então não adulto Aí sim bom então quando a gente vai fazer avaliação
neuropsicológica para verificar TDH vejam gente eu tô aqui em fatias usando funções você já tiveram aula disso quem tá fazendo né esse essa programação toda a gente precisa avaliar todas as funções tá mas você vai aprofundar especificamente essas daqui quando você tem a hipótese de DH atenção memória funções executivas e adaptação socioafetiva porque porque tudo isso que eu já expliquei é muito comum a ver então alterações ligadas à comportamento adaptação social então sem investigar também bom então no caso de avaliação da atenção eu coloquei alguns exemplos existem uma quantidade enorme de testes neuropsicológicos ou psicológicos
por Eles simplesmente não dá para por todos e a gente acaba escolhendo alguns com os quais a gente se dá melhor os quais você tem um estudos né de tratamento estatístico mais robusto como eles dizem eu procuro escolher testes porque eu sou psicóloga muitos anos e quando eu comecei não tinha quase nada no Brasil a gente que usa teste importado depois eu conselho desde desautorizou né disse que não poderia continuar usando E aí a gente foi tentando trabalhar com o que tinha mas eu conheci esse alguns testes já usados no mundo todo né que a
gente tinha livros sobre isso então por e o esses daqui né o caso visc od-2r e o fdt não são criados no Brasil ele já existiam fora do Brasil Então o que quer dizer isso que ele tá sendo já estudado há muitos anos então ele tem uma capacidade diagnóstica maior Vocês entenderam o espírito da coisa então eu acabo procurando ver testes que já estão que a gente chama de padrão-ouro que já estão sendo estudados há muitos anos sou mais confiável né mas eu não uso não deve porcentagem não tá fazendo propaganda tá ele falou que
o que eu uso bom então por exemplo né aqui é e cortou Quando entrou aqui no na apresentação mas modelo o no espelho Não não eu peço né não tirei foto não pode reproduzir é só didaticamente tá eu tô mostrando no caso é usado só com criança não tem no vais que seria para avaliação de adulto e eu espero que não tenha nenhuma criança aqui para fazer só não vai contaminar mas para vocês entenderem né Chama você tem muitos teste de cancelamento Esse é um deles a criança vai ter que marcar Onde tiver os animais
eu cada vez que tiver um animalzinho ela tem que marcar são duas formas de apresentação essa tá organizadinha E essa fica que tá ao contrário desculpe a criança faz esta que primeiro que é desorganizado também não tem uma linha nas temos estão distribuídas a farsa e depois é que a 45 segundos aqui também e aí depois você dá essa outra folha que tá mais arrumadinho para ver se ela segue é legal a gente vocês tem depois de um crivo que coloca em cima para achar onde todas as respostas esperadas mas é legal você ver como
ela vai respondendo se ela vai seguindo a linha se ela vai aqui em cima depois vai lá embaixo depois volta tem um outro teste muito bom que eu também uso mas só tem ele só pode ser usado com um adulto que chama teste dos Sinos nem se você tem uma folha que você anota sequência que a pessoa fez então bacana para ver maneira de trabalhar é um dos sintomas né então você é organizado dos organizados e aqui outro que eu coloquei como exemplo ele é chamado de dois porque a gente usa a letra D com
dois sinaizinhos tá vendo aqui em cima essa aqui é a versão que não é atual não é a revisada então propositalmente eu coloquei esta porque a outra mudou e Essa é a mesma coisa só que ao visual aqui não é igual é essa que não é mais utilizado e é duas vaquinhas em cima duas Marquezine embaixo ou uma em cima e outra embaixo ele vai ter letra D e letra P só pode a letra D então cada vez que ele encontra um desses três estímulos ele vai assinar lá e você dá 20 segundos para cada
linha Oi tá aí depois você tem aonde ele chegou em cada linha e você tem um crivo né o para utilizar para verificar onde tão erros que assinalava o que não pode ou omissões que quando pula e tudo isso é computado e no de dois atual E isto é colocado o gráfico isso tem a variação feita de forma informatizada só que é feito automaticamente que eu acho muito bacana para nós porque ele vai cruzar velocidade com precisão O que quer dizer isso vai comparar quantos ele conseguiu assinar lá naquele tempo e o número de erros
e omissões que ele fez então ele vai dar uma maneira de trabalhar para você que forma nesse gráfico aqui no caso o número de erros daqui velocidade Então você espera que ele esteja neste quadrante se ele tiver nesse é ruim né eu isso ajuda a gente até um visual aí do conjunto entre velocidade e precisão por quê Porque ela gargalhou e rápido só que ele é ramais em baixo monitoramento do Diego então eu acho legal esse gráfico que ajuda a gente ouvir visualizar outro importante é o fdt coloquei aqui um pedacinho dele em inglês para
não não colocar o que a gente usa né eu tentei evitar mostrar um instrumento porque se vocês são adultos vocês podem passar pela situação de fazer isso ou alguém que não seja psicólogo né então eticamente a gente ia Vista mostrar porque não é permitido então aquele tem quatro partes A primeira desculpa estar em inglês porque eu não achei essa esse visual em português na internet a primeira parte ele só vai ler ele vai falar um dois três e assim por diante é uma folha grande tá a segunda parte não tem mais os números mas ele
vai também falar quantidade do meu e ele vai ter que contar um dois três quatro cinco tá a terceira parte eu vou explicar melhor depois ele vai já tem que fazer uma escolha porque porque aqui nós chamamos de distrator quando você bate o olho primeira coisa que tiver na cabeça vai falar três certo Leitura para nós é automática mas a instrução é de que ele não vai falar o que tá escrito ele vai contar quando se tem da mesma maneira que ele fez aqui nos asteriscos então é um um dois três então isso vai funcionando
como distrator ele tem uma folha inteira disso e tem que fazer o mais rápido que puder então existe uma tendência o erro também Bom dia quatro a parte que eu acho muito interessante ele vai ver a frente aqui no caso é a gente chama de controle inibitório né você conseguir não errar aqui existido o distrator e aqui a gente chama de flexibilidade que é alternância por quê Porque vai entrar as duas instruções então quando tem uma borda fininha ele vai fazer o que ele tava fazendo ele vai falar ou quando tem uma moldura mais grossa
que é que tá em cinza né ele vai dizer o número que tá escrito que é dois e depois ele volta a dizer quantos tem tá então é um teste bem interessante de utilizar ajudar bastante a resolução tá falando dele na força executivo memória e a memória ela é uma função bem complexa bem detalhado são vários tipos de memória eu não vou dar aula que disso então você já deve ter tido na aula de avaliação neuropsicológica mas detalhamento então eu quero dizer que parte da memória que costuma estar alterada no CDHU é porque a a
parte escrita da memória que você conseguir gravar a informação está preservada não tem nenhuma discussão aí tá a gente tem três fases da memorização você tem que adquirir formação armazenar informação e depois resgatar aquilo que está armazenado então dificuldade dele está no início e no fim eles têm dificuldade para concentrar para focar então para fazer aquela informação entrar né se você meu avisada é uma questão atencional e depois que gravou informação eles têm dificuldade lembrar onde é que guardou lá dentro do Cot então a gente chama de Evocação espontânea né Sem pista então eles acabam
tendo dificuldade de Recordar espontaneamente agora quando você dá uma pista você e tem toda informação recuperada então a gente utiliza muito nesse teste aqui vai Ravelli ter você tem a comparação da Evocação então espontânea com a Evocação por reconhecimento que seria uma pista e aí você percebe aqui que na hora que você entra com o reconhecimento ele lembra tá e tem a parte Então essa aqui é verbal essa aqui é a figurativa que a figura complexa de Rey que você não aplica duas vezes normalmente mais você pode utilizar isso fazer uma uma recordação e primeiro
copia figura né em seguida pede para ele reproduzir de memória imediata e depois de meia hora você pode pedir para ele fazer de novo na versão neuropsicológica do rei em outras partes do mundo você utiliza as duas apresentações aqui no Brasil que tal provado é uma sol Ah tá mas você pode fazer comparar a imediata quarta dia de maneira qualitativa bom então esse aqui é só um exemplo tá [Música] Oi de como é feito né URL te se apresenta cinco vezes e aqui tem então Evocação depois de uma interferência a Evocação depois de meia hora
e o fornecimento de pistas eu não fui muito feliz na escolha do gráfico mas você tem mais de diferença ainda no TDH entre a Evocação espontânea que aqui e o reconhecimento que é compensa então ele melhora bastante né Oi e essa é a figura de rei então que a gente chama de comprar que só porque ele tem não tem bastante detalhes né então pessoa Copie essa figura para poder memorizar né e depois você pede para ela eu vou cá isso de memória e eu não vou gostar muito para vocês não gravarem essa memória não pode
ser produzido tá E aí vamos falar das funções executivas que eu acho super importante nesta avaliação principalmente em adultos adolescentes e adultos tá que você tem que incluir principalmente não sei se vocês lembram na aula deve ter sido falado na aula de avaliação é ela é usada no plural né funções executivas porque são várias né Não ela não é uma coisa só então eu não coloquei todas aqui por isso que teus pontinhas tá as principais para avaliação do CDH deve incluir memória operacional velocidade de processamento flexível flexibilidade mental e controle inibitório eu já vou explicar
né para vocês um pouco mais isso daqui e nos testes Então prova instigação da memória operacional você pode utilizar aspectos aqui que tem no vício que eu Novaes né que é o dígitos e a sequência de números e letras para quem não sabe é muito simples aqui você fala os números para pessoa e em seguida ela repete o que você falou e na segunda parte você fala você conhecer de números para pessoa e em seguida ela repete de forma inversa do fim para o começo você falando 82 ela Faria refletir 28 né e isso vai
aumentando até a pessoa não consegui mais acertar duas vezes seguidas O interessante é que a quantia que a pessoa alcança nós chamamos de spam eu não tenho uma tradução muito boa para o português mas é como se fosse o tanto que cabe na memória operacional da pessoa que que a memória operacional mesmo é a capacidade de fazer trabalho mental fazer continha de cabeça sabe a minha peça não sou boa de memória operacional sou muito concreto mas tanto de quantidade é como se fosse uma gavetinha uma caixinha o quanto que cabe ali dentro então nós chamamos
esse teste de dígitos um teste que fornece o parâmetro para você determinar o stop Nacional UTI DH em geral tem um espaço pequeno eu tenho sua pequeno mas não tô entendendo mais ou vice-versa né eu te DH geralmente tem os pequenos e por temos por pequeno ele também trabalha com pouca quantidade de informação então o que que é muito importante entender aqui ó e bora operacional é fundamental para você fazer uma tarefa que depende de regras que depende de manter uma instrução na cabeça e quando você tá fazendo uma coisa e você tem que lembrar
de outra coisa manter essa informação você tá ocupando o spam eu não sei se vocês estão entendendo a memória operacional eu falei ela tem um tanto se eu tô usando uma informação que tem que estar mantido online o meu tanto diminuiu para focar na tarefa é que nem a dizer para vocês vocês tem que lembrar do número 2 3 5 e enquanto tiver falando você tem que acompanhar uma instrução e depois eu vou perguntar aqui número era que você tem que manter aquilo online vai ser muito difícil fazer as duas coisas tá por causa desse
espaço limitado Então quando você vai fazer alguns testes de você executiva você vai perceber essa dificuldade de manter a instrução portanto quando você tiver aplicando certos testes vocês periodicamente devem repetir daquela instrução e se certificar que a pessoa ainda sabe o que que ela vai fazer tá aqui é outro teste de memória operacional no caso aqui sequência de novo e não vai ter ordem direto eu só vai ter a reorganização que seria a memória operacional equivalente a inversa do dígitos né então aqui são números e letras que você fala tudo misturado a pessoa tem que
organizar dentro da cabeça dela ok E se eu tivesse com vocês aqui na minha frente eu perguntaria posso seguir então acompanhando não sei se eu tô indo muito rápido ou não mais sorry se vocês precisarem na hora das instruções que eu retomei algum aspecto não tem problema a velocidade de processamento tem muitos teste para você avaliar mas o que que é importante é importante a resposta automática resposta rápida aqui a gente pode usar o código do visc rodovaz no caso do visto que tem um modelo para idade mas tem erro né 67 anos e para
a idade acima de 8 e claro que não vai mais ou menos como este modelo aqui quando eu falo mais eu tô falando da escala Vectra de inteligência produtos quando eu falo visto que eu tô falando escala Vectra de inteligência de criança tá que vai até 16 anos é pequeno Não é da área né OK então você faz só fazer pareamento os números cada um deles vai ter um símbolo Então quando você viu o número aqui você tem que reproduzir o símbolo dele sem pular quadradinhos o mais rápido que puder tá então isso é uma
velocidade de processamento bom e voltando no SBT que eu falei lá em cima na atenção lembro aqui é o mesmo teste outro imagem tá aqui é para vocês verem a folha toda certo então é uma folha inteira que ele vai fazer mais rápido que puder respeitando sem pular linhas né no caso e aqui então é aquele exemplo que foi dado né quando tem então é só moldura você tem que falar o número que está escrito e quando não temos tem que dizer quantos têm então tentei fazer aí vocês e aqui nesse que tá mais estudar
para enxergar é só possui sentido já deu para sentir tá vendo aqui é uma 4325 como o número aqui tá pequenininho ele não tem um fator de interferência tão grande Tá então só o formato tamanho faz muita diferença que tá então quando você consegue acertar o que que você teve que fazer você deve que inibe a resposta automática aqui você teve que ir envia de novo para mudar a regra EA que você tem que ir de novo para mudar regra de novo tá bom então esse vai e volta é que se chama flexibilidade que é
uma força executiva EA inibição da regra é o controle inibitório que também faz parte das funções executivas e o outro teste muito famosa eu não vou explicar como ele funciona não posso porque importante que precisar passar por ele não conheceu e o esquema né de funcionamento dele mas só para ter um visual são cartões e com imagens aqui que tem diferença de cor forma e quantidade e aqui um baralho né de 128 cartões amontoados que você e depois faz determinado tipo de pagamento ela famoso visconse o cão o peixe que é considerado melhor para avaliação
da função executiva porque ele ver vários aspectos dela tá eu não soube detalhar mãe sorry bom e o que não pode deixar de ser feito de ser incluído para quem for neuropsicólogo ou pretendem ser é uma coisa que eu insisto muito Eu já dei muitas previsão para quem já é meu descola logo já fez a especialização e eu relembro disso a gente quando se torna especialista a gente não deixa de ser psicólogo né bom então fica tão atento aplicação desses testes específicos da neuropsicologia que se esquece que tem aquele cedo que sente né então precisa
sempre resgatar isso e nunca esquecer nunca nunca esquecer de que o estado emocional interfere em toda a produção cognitiva Então tem que estar em qualquer que seja a queixa você tem que incluir uma investigação dessa área minimamente dentro da sua avaliação a nossa comércio às vezes erros te rir tá E aqui então no TDH isso não deixa de ser importante principalmente porque a gente já viu que tem muita alteração aí de baixo estima e as alterações do modem depressão ansiedade então aqui são alguns exemplos gente também temos aqui uma quantidade enorme de instrumentos para serem
escolhidos eu coloquei apenas alguns que eu acho importante no caso da criança tem uma escala que chama escala masculina barra feminina de autocontrole quer só teste que também não sou muito caro né Tem um procure escolher para sugerir Ela é bem interessante não tenho aqui como mostrar porque ela é alto aplicada né então a criança é que responde a pergunta está escutando um miado por acaso não sei se dá Frozen meu gato aqui embaixo de mim me atrapalhando tivesse tá bem né e é já foi a então outra que no caso de crianças é muito
importante na minha opinião tá inclui é um inventário que tem sido bastante utilizado na área de psicopedagogia também que o ssrs inventário de habilidades sociais problemas de comportamento e competência acadêmica Então você tem três escalas Na verdade uma é preenchida pela própria criança que vai ver só as habilidades sociais outra preenchida pelos pais que vai ver habilidades sociais e problemas de comportamento e uma terceira preenchida pela escola que você vai ver as três aspectos habilidades sociais problemas de comportamento e competência acadêmica então duas coisas fundamentais lembra que critério de TDH inclui o fato de que
não pode acontecer só no se você tem um feedback bacana da escola aqui também hora outros instrumentos e você Comparar as respostas você tem um quadro que você compara em que os pais falam escola fale o que a criança print tá eu acho bem rico essa bem ricas em formação das escalas de depressão também é importante que alguma coisa você tem tem várias eu gosto aqui de utilizar a Batista Batista é uma escala que tem bastante tempo sendo utilizada tem aversão a risada dela da qual que ela se divide em até uma idade que eu
não lembro se 18 então tem infanto-juvenil e depois você tem adiado também são duas escalas Batista de depressão As duas são alto aplicado a pessoa é que prende não é só tô falando de um TDH cuidado e para preencher tem que ter monitorando junto vendo se a pessoa não tá perdendo o foco respondendo de qualquer maneira Confere se não pulou nenhuma que acontece muito isso tá e para quem é da linha mas psicodinâmica tem também os testes positivos pirâmide difícil por exemplo que é muito legal de tá sendo utilizado pirâmide difícil de tem de criança
e de adulto tá aí é só exemplo o Ops porque aconteceu isso eu juro que ela tava branca E aí e eu posso passar para o pdf rapidinho não sei porque o fundo branco sumiu aqui não vai dar para ler Oi pode sim pode sim vai ficar tão bonito demora e eu acho que é rápido me digam dá para ler não dá né olha não dá para e dá para ver se é um pouco só a então deixa eu vou continuar assim se precisar e der tempo eu volto são poucos que ficaram assim é tabela
que eu importei do Excel Não se preocupe ter certeza que o fundo Era branco aqui é uma escala chama e te DH had que a testando os dez de atenção e hiperatividade no adulto Então ela só tem prado como eu falei que o diagnóstico é difícil de você estabelecer é mais um instrumento que eu acho que contribui ela também é alto aplicada e ela tem vários subir sintomas no caso tá e eu não sei de cor Então espera aí e eu entrei no meu PDF aqui já hoje eu vou falar dessa vai vai verificar desatenção
são impossível idade hiperatividade que são os 13 de DH e vai incluir também aspectos emocionais e o último a última subir escala que ela vai fazer um conjunto de sintomas relacionados ao desse M que Auto regulação da tensão da motivação e da ação que é muito bom para você fazer o diagnóstico tá Oi ok e a outra que também não dá para enxergar o que também só tem na versão adulto Mas o chefe do grupo que está desenvolvendo a escala que desenvolveu essa e o Fernando uma vai dormir é e ele me falou que Oi
Tá previsto até o final do ano a versão infantil porque ela tem na escala tem a versão que eu tenho só não tá indo adaptado e aprovada para a população brasileira então é escala de avaliação das funções executivas e tá é muito bacana então de novo né ela vai dar um score total e vai dar vários subir diz aqui eu creio que vocês vão poder vendo direto no gráfico tá e é isso aqui dá para enxergar não sei se você tem um score total e vários sintomas que são gerenciamento do tempo organização resolução de problemas
autocontrole motivação regulação emocional e os índices e sintomas índice de sintomas de te DH e executivos Então olha que bacana se você tem aqui Um Total você tem aqui sintomas que estão relacionados a função executiva que a escala avalia força executiva e ela puxa uma parte de sintomas e a relaciona é tudo demonstrado validade né no estudo dos sintomas relacionados ao TDH do adulto Então ela ajuda bastante por aí e aí ela coloca isso no gráfico de a curva né de pressentiu e também se eu não me engano ela também pode dar em Scott ela
pode ser aplicada pela internet então você pode até fazer a distância se você quiser e a correção é informatizada tem papel de lápis nos você pode depois também usar a correção informatizada Então acho muito bacana eu quis acrescentar Porque como é difícil é muito difícil fazer o diagnóstico DH esses instrumentos ajudam bastante e eu acho que eu acabei Oi César Eu também esqueci de pôr o muito obrigado que eu costumo por no final é tá bom é muito obrigado pelo esse aqui é o chato do meu gato que tá melhorando você deve tá escutando ele
já foi muito inteligente cada vez que eu vou dar ela agora ele começou a fazer isso muito obrigado pela exposição excepcional e eu queria agradecer por você compartilhada é o seu conhecimento com um comum e agora é eu vou passar por esse pergunta se você me permitir compras é tá bom aí eu perguntei da Julia Almeida e ela pergunta quando é necessário medicar a criança com TDH pergunta eu não sei se eu tenho uma resposta muito com certeza né mas o que eu posso te falar é da minha prática eu não sou parâmetro para todo
mundo então é só posso falar daquilo que eu uso na minha experiência né como o comentou eu faço parte de um grupo multidisciplinar o melhor interdisciplinar de avaliação de crianças com queixa de aprendizagem a gente trabalhou oito anos também não voluntariado lá dos filhos projeto filantrópico avaliando crianças das escolas da Prefeitura de São Paulo Então eu posso dizer que eu tenho um bom parâmetro também dessa influência socioeconômica né a gente valeu há mais de 700 crianças naquela época nesse estudo e e agora eu tava olhando crianças filhos de funcionários do sírio-libanês no programa cuidando de
quem cuida já tem 4 anos que eu tô fazendo isso entra participação de um Pediatra e do sono audiólogo e psicopedagoga tá quando precisa a gente também incluir na equipe o neurologista psiquiatra ou qualquer outro profissional que precisa incluir para fechar o diagnóstico por que que eu tô contando isso porque a gente faz esse diagnóstico com bastante cuidado bastante seriedade não é como eu disse é de dificuldade de aprendizagem mas é muito frequente a presença de pbh a não me lembro agora o percentual que deu lá no levantamento que a gente fez que sou ruim
para não menos mas é bastante tá aí o que que a gente faz na prática primeiro essa criança E aí e já vem com queixa de aprendizagem bom então você já vai saber se der já que nós pbh você já sabe que tá interferindo lá na escola aí interferindo quanto porque você vai ter a criança que está interferindo no comportamento tá atrapalhando mas ela tira boas notas porque ela se você não rápido inteligente né caractere de karatê DH antes era uma um dos critérios agora eles não estão colocando mas é fundamental que tem inteligência normal
do diagnóstico de transtorno intelectual né Deve ser intelectual prevalece sobre o diagnóstico TDH ele fica como comunidade também enfim a gente precisa saber o quanto te DH tá interferindo na aprendizagem nesta criança quanto que tá defasando aprendizagem dessa E aí A fonoaudióloga ou qualquer outro profissional psicopedagogo eles têm essa área nas escolar para que é importante Se avaliar quando eu tô no consultório que eu trabalhei aqui para não é na mesma crítica meu consultório Não é lu onde outros processos então eu encaminho né e eu tenho também um teste que eu inclui bastante que é
o seu teste de desempenho escolar para eu verificar justamente citado fazendo muito certo tá é importante ter esse é um dos critérios para responder sua pergunta o outro critério é às vezes né tem transtorno do Sono tem alguma alteração no trânsito alimentar que eu tenho outras coisas associadas que também que não é só escolar né na vida da pessoa autoestima de certo então A análise é feita junto com a família nada evolutivo por quê Porque indo deu diagnóstico é DH indicação de medicação é esse nem parou certo é uma doença neurológica gostando da loja Ah
tá agora sim naquela criança vai ser indicado é um monte de coisa que se discute então a gente conversa com os pais têm a linha né tem pais que não gostam de medicar Então você tenta evitar agora uma coisa é certa quando você fez um diagnóstico correto e medir criança vai tão desempenho acadêmico bem mas de acordo com as outras crianças né então quando medicar quando é moderado a grave se o outro critério casos leves geralmente a gente evita e tenta fazer outros tipos de Terapias né Ah e outra coisa importante que Qualquer que seja
a doença né o diagnóstico a gente tem criança principalmente a gente tenta não fechar de forma categórica a gente faz uma reavaliação depois de uma certa intervenção que é proposta ali na devolutiva depois vai vir para confirmar o diagnóstico tá então essa outra coisa importante de qualquer maneira se for medicar tem que ser com alguém que vai acompanhar essa criança que vai ter retornos periódicos que vai ver como tá respondendo tem que as coisas aí ligados a dosagem tem que fazer um eletrocardiograma antes de medicar para ver se não tem nenhum problema cardíaco Porque é
raro Mas pode acontecer alteração cardíaca para quem tem né uma cardiopatia Então não é uma coisa assim simplesinha agora o que eu posso parecer também que eu achei importante é um estudo que eu não eu lembro o nome dele agora não é em português mas é um estudo grande longitudinal sábio acompanhou criança pessoas por muitos anos e eles verificaram que pessoas que tomaram a gente usa muito o metilfenidato né famosa ritalina que fizeram uso de metilfenidato na infância e a quantia delas que se tornou o drogadito estou na dependência de Outras Drogas é menor do
que a incidência daqueles que não tomavam o metilfenidato a criança com de DH não medi cada têm mais risco de fazer um uso de Outras Drogas na vida adulta do que aqueles que foram medicados a entender certo o procuração pergunta então e é mais uma pergunta do Gilberto Ribeiro de Jesus se a pessoa se adaptar ao tvh forma que ela não se prende que mais ainda pode fechar um diagnóstico e que em questão de Sofrimento proveniente dos transtornos está mais presente O Bacana Gabriel Obrigada pela pergunta Olha vou colocar o meu ponto de vista eu
acho que quando está médica um pouco diferente tá para mim diagnóstico só tem sentido se for para melhorar a qualidade de vida da pessoa se você não não faz sentido você fazer um diagnóstico E aí vida aquela história de rosto lá né Tá então se a pessoa não tem mais sintomas nenhum sintoma é lá é aquele até DH em remissão né não deixa você não perde o diagnóstico que você teve né mas entrou em remissão tem muitas doenças coisas exemplo diabetes e Hipertensão tem que ter uma série de doenças que são consideradas crônicas mais que
a pessoa toma o remédio direitinho nunca mais tem sintoma o resto da vida ela não deixa de ser diabético ela não é tá agora sem medicação sem nada a pessoa tem comportamento que ela não tem mais nenhum sintoma então ela não tem mais o TDH eu acho eu não sei se pode tirar esse diagnóstico que tem aquele que eu acabei de falar né que é o diagnóstico de agarra em remissão Tá mas o importante é que e não usa mais eles de Deus quer dizer vai deixar você sabe tipo eu tenho carteira de habilitação eu
paro de dirigir lá tá vencida eu tiro da minha carteira da bolsa não vou usar porque o documento que eu não preciso mais eu tenho ele existe mas tá guardado lá no meu armário porque ele não faz mais nenhuma ano acrescenta não agrega não esqueça pessoas que diagnóstico não é só ruim ele pode te ajudar no sentido Por exemplo de você tem alguma Eu Tenho recebido muitos adultos bom então descobrindo sempre tiveram TDH ligue tá me procurando por depressão tão me procurando por dificuldade de até escolha de carreira etc e uma das coisas importantes aqui
você tem um apoio por lei né de tem muitas empresas Pois é porque uma colega que trabalha na HP Esse é um projeto Bárbaro de inclusão da neurodiversidade então isso tá abrindo sabe abrindo no mesmo jeito que está abrindo para outras linhas aí de diversidades a gente tenha neurodiversidade e que a gente tenta entender H ontem que está incluído nisso fazer trabalhos dentro da empresa aqui não o prejudique setra então às vezes não tá tendo sintoma Mas tem uma tendência a possibilidade de voltar até então é bom ter a carteira né de habilitar eu vou
precisar de João Goulart e Renovo né certo e parece que eu fiz um é certa Obrigada por baixo uma pergunta tão direta cachorra existem exercícios e atividades para evitar medicação aliviar os sintomas da pbh e sempre tem muitas terapias que você vai fazer junto e que vai aliviar os sintomas sim e o quanto vai aliviar a ponto de você poder evitar medicação É depende de caso casa né mas eu não acredito em nenhum tipo de terapia exclusivamente farmacológica você tem depressão já já sabemos científicamente que o melhor tratamento é juntar a psicoterapia e medicação é
não fazer só a medicação sozinha porque a eficácia é menor mesma coisa não ser negar eu acho que tem outros tipos de condutas né que são indicadas caso a casa exercício por exemplo não é para toda pessoa que melhora tem criança que você manda a fazer exercício de fica mais agitada Então tem que analisar caso a caso mas sim tem várias coisas que são feitas em conjunto não é multi será fica né é mas eu acho que medicação é uma das coisas que dependendo tem que se manter presente e obrigado pela resposta e faça uma
pergunta da Raiane evento é a partir de qual idade pode fazer o teste de cancelamento É depende da é que tem vários testes de cancelamento eu mostrei um que é do vício que o vski é a partir de seis anos de 616 a gente não usa muito nos maiores de 89 que eles acham muito infantilizado eu não é um teste Obrigado né Eu vi isso que ele tem alguns que são os mais obrigatórios e tem os complementares ele é um dos complementares né então não é necessário aplicar sempre mas eu não entro quando só maiorzinhos
eu tenho outros testes de cancelamento tá tenho atenção concentrada nossa tem uma continha nome eu te piq donde siga né me dissesse cancelamento Ok o de cima também é usado só quer ir para adulto é isso pergunta da Simone Guimarães Bom dia professora Quais os principais Diagnósticos diferenciais do pth do adulto é daquela daquelas comorbidades e É sim ela esta receita diagnóstico diferencial é quando você tem que distinguir né suspeita jeans ou daquilo O que é mais comum de vir para diagnóstico diferencial que seria então não comorbidade né seria Isto ou Aquilo é transtorno Ansioso
né transtorno ansioso no adulto não é muito comum e no caso de criança tem também muito pedido para diagnóstico diferencial com Toddy né transtorno opositor a é mas tem tem mais alguns como é que ele transtornou E aí Ah esqueci que é explosivo intermitente né tá criança também é comum de ver necessidade de diferenciar e tenta bem e o a possibilidade de São tenho a leve principalmente sempre foram terra de altas habilidades vocês era essa sua dor E ela confirmou aqui no chat ela foi perguntar dor André Teixeira até medicina atual é que as pessoas
são excluídas e prejudicadas como as almas com TDH a estudos investigando métodos ferramentas que auxiliem no ensino de pessoas que transformam Nossa existem mais precisa melhorar muito é fato que por incrível que pareça na minha prática pelo menos e talvez e outros estados a realidade seja bem diferente também eu não eu não fiz um estudo para verificar isso tá então vou falar de uma maneira bem Clínica nem como profissional Ele é o professor né eu aviso aí para você tem o informação mais Não para quieta mas assim eu vejo infelizmente que escolas particulares que cobram
muito caro não necessariamente pega o profissional mais habilitado para dar aula geralmente pego o pessoal sem muita experiência sem muita formação do mesmo jeito quando meu pai d'égua que eu chamo né ou seja precisa tem que cursos né vários cursos que são adicionais de mais idade para pessoa ter mais realmente às mais técnicas mas eu acho que na minha prática pelo menos eles ficam mais meio perdido sem saber muito bem como atuar né eu não vou e como deve ser feito porque também é muito individualizado e é uma área mais psicopedagógica do que neuropsicológica mas
é muito necessário principalmente se tiver período de alfabetização e ainda mais poder minha que foi assim o assassinato para criança que estava em período de alfabetização o queijo vai sair acho que diz a melhorar a mãe o projeto Silva me faz uma pergunta da Larissa Marques Bom dia Parabéns pela palestra obrigada eu gostaria de perguntar se você já chegou a diagnosticar uma criança com TDH superdotada o Finn jarro tem nós chamamos isso de duplas excepcionalidade né porque o superdotado é uma excepcionalidade assim como deficiente intelectual militar fora da da variação de anormalidade né e portanto
precisa também de condutas adequadas né de inclusão Tem um pessoal que eu conheço um bárbaro que trabalha bastante com isso eu tenho alguns casos que eu peguei que não vieram para esta hipótese de superlotação mas na avaliação eu percebi que sim principalmente adultos e e não é o meu forte o meu maior foco Só aqueles que têm dificuldade para baixo né Tem grupos especializados em trabalhar com os que estão para cima mas vai Recebi sim e inclusive no Congresso que que vai ter né que eu falei novembro vai ter uma pessoa que eu convidei para
falar sobre esse tipo de coisa Às vezes olhos do neurodesenvolvimento né questões verão desenvolvimento Associados a superdotação eles até DH Mas tem bastante viu e obrigado pela resposta a próxima pergunta da Cristiane Breton crianças com estúpido procedimental de tiro podem ter a conciliação com TDH é é possível realizar um diagnóstico suco tiver aquelas crianças sim sim sim e a criança com TDH lembra que um dos sintomas que a gente viu lá é que parece que me escuta quando a gente fala então elas às vezes ficam com essa suspeita e tem que fazer avaliação né geometria
entendeu simetria e tem que se aproximar O que sabe fazer isso você o áudio logo né ficou falando no áudio ok quem trabalha com essa parte áudio ela tem que ter experiência e saber como avaliar a criança com déficit de atenção você não prejudica o resultado é da mesma maneira Quando Você encaminha para fazer o teste do tepak aqui São Paulo nós já temos né profissionais que sabem bem fazer mas sim na tua cidade né senão onde você tiver atuando você não conheceu um profissional que saiba fazer esse exame e para crianças que que primeiro
tem que fazer um diagnóstico de BH depois em que a minha presentes em prática tá então melhor que já vai sabendo né que tem esse esse E aí como é que fala complicador nessa efeito complicador mas você tem uma criança pequena seis anos por exemplo com transtorno de atenção e principalmente hiperatividade um pouquinho mais para moderado é melhor esperar um pouco para fazer o exame que ele vai até a e até porque é tudo seis anos são alguns instrumentos que usam depois elas mudam para outro instrumento que é mais eficaz é uma coisa assim de
técnica lá dentro do pessoal que faz o exame que muda com a família idade também então às vezes é melhor esperar 7 anos mas quem decide isso não somos nós psicólogos você é melhor esperar de sete e tal o ideal é essa análise feita por uma forma se você suspeita sem caminha para uma forma que faça por exemplo audiometria aí faz audiometria o casal fonoaudióloga né E ela acha que pode ter o de parque associado ter pa que estão chamando agora né transtorno com essa menina aí elas em caminho mas o ideal a gente não
fazer isso sozinha agora como eu acabei de dizer às vezes um lugar que você mora não é tão espaço para caminhadas e digital é melhor fazer você mesmo encaminhado que não fazer né mas é isso ele pensa melhor ansa noite sentido tá de parecer que não tá ouvindo e dá para fazer só que tem que ter critério tem que saber fazer um e como lidar com a negligência e ou ignorância dos Pais aceitação do diagnóstico minha irmã possui escada gravo nunca foi tratada com quantos meses o anos a idade da sua irmã né nos dias
de hoje com essa vida toda né difícil pessoa muito leiga mas existe se a ignorância é facinho de resolver ignorância e falta de informação você da informação né a negligência ela não pode ser tão grande senão a pessoa Nem teria vindo ao seu consultório Tá certo então eu não vou dizer do TDH eu vou falar em geral Olha você trabalha com criança não dá para fazer nada sem uma boa aliança com os pais até ter um texto do motor era muito boa que a o campo primeiro nome dela na Maria é psicodiagnóstico e as técnicas
projetivas levante Gu eu maioria dos livros que eu indico das suas Áreas que câncer antigo é pior né mas enfim Ela comenta do terceiro-excluído né então se você faz muito pouco os pais também não é bom mas ela também vai explicar a importância dessa aliança positiva com os pais senão eles tiram aquela Ah é então você não pode estar no aqui e os pais lá vocês tem que tá Ju então desde o início você estabelece eu faço a entrevista Inicial já com a presença da criança porque que seja verdade eu gosto de fazer separado por
causa disso então ali eu já tô vendo né a relação da criança com os pais hoje eu tô vendo uma questão lidando com aquela inquietação da criança etc e tal então eu tenho uma base psicanalítica na minha formação né eu não faço terapia mas eu faço uma leitura psicodinâmica não sei quem é de outra linha como fazer mas eu consigo verificar um pouco se se tá vendo essa aceitação que são pessoas que tendem a negar um pouco então eu já procuro Falar o quê que eu tô pensando a respeito que precisa ser feito Quais as
próximas já vou dando uma preliminar vocês próximo é mas é fundamental você mantém o diálogo e na devolutiva fazer isso com muito cuidado eu mostro relatório e vou caminhando com eles passo a passo para mostrar como eu cheguei àquela conclusão eles chegam junto comigo eu tenho terços que eu dou para ele dar uma olhada depois para se informarem melhor eu continuo à disposição para contato É muito raro pessoal não seguir o tratamento se você fizer um trabalho legal eu acho e agora pessoas mais antigamente nem sabia fazer esse diagnóstico detectar encaminhar Então eu estou recebendo
muitos adultos que estão com problemas psiquiátricos importantes porque não tinha sido nem diagnosticado então não sei se eu posso chamar de negligência Eu acho que eu chamaria mais a ignorância e no sentido de não saber nem Não essa falta de conhecimento ok só para confirmar a autora que vocês Jurema o campo Cívico Espera aí eu tenho livro aqui na minha cidade de um minuto que eu vou ver se eu acho e aqui ó E aí E aí o seu enfeite lá na na prateleira que caiu não sei dizer de escutar mas eu não quebrou de
uma foto de madeira a Maria Luiza nem sequer se que é de ocampo e colaboradores é o processo psicodiagnóstico e as técnicas projetivas da eu não sei se mudou de touro meu é da Martins Fontes e eu vou dizer o Então ela fala aqui eu acho lindo livro inteiro tá ela fala sobre entrevista Inicial sobre o processo psicodiagnóstico isso para quem gosta de fazer ação né É mas voltado justamente processo por cima dele norm E aí se você tem um capítulo específico e aqui ó é o Capítulo 9 aqui no meu porque o meu adição
Acho que mais antiga a entrevista de devolução de informação bom então ela comenta aí e fala dar um exemplo de casa e tem as técnicas para diagnóstico dificuldade de aprendizagem técnicas projetivas é mas eu acho que ela vai falar do da Aliança terapêutica bem no início já quando ela vai lá do processo Capítulo 1 é um diagnóstico é entrevista o serviço aplicação de testes da por aí não é um capítulo específico Mas é ela fala bastante sobre a importância dessas transferência contratransferência sabe relações de base psicanalítica tá não vou mostrar o meu porque a capa
do meu É antiga ela ele mudou a capa não é igual mais Ah tá mais moderninha Ok muito obrigado pela indicação vamos para a última pergunta da Priscila Moura professora Kátia como futuros profissionais Como podemos identificar a diferença entre Terra e tbh a nossa eu vou tentar explicar o seu sim também porque te DH é um castanho bem complexo né é que vocês sabem até o manual de Diagnóstico anterior ele não é com esses casos bem leves então era chamado de autismo e quando tinha não tinha decência intelecual era chamado de as pedir quero de
bom funcionamento oteia é é um diagnóstico que então ampliou é por isso que é esperto tá então aqueles casos mais leves passaram a fazer parte do diagnóstico que antes era negligenciado então era o cara que era um esquisitão muitas vezes uned né você tem mil gírias aí mas esse seremos férias mas velhos digam até então hoje eles estão sendo incluídos então o principal requisito para você pensar no téia é a questão ligada à falta de capacidade empática a capacidade de imitar limitativa no caso de criança criança pequena fazendo jogo simbólico se abstrair simbolizar a a
fazer atenção compartilhada então fazer coisas junto com você fazer essa troca nada para mim aí tá fazendo agora ir e vir então tem uma série aí de sintomas que tem no Terra e que o que é DH não tem bom então como diferenciar TDH não tem problemas de relacionamento o primeiro que que ele pode ter ele pode ter dificuldade de socialização em decorrência de irritar os outros de eleitor o leque de pegar muito no pé das pessoas de falar demais por causa da impulsividade Lio tá a inquietação psicomotora você vai ter no Terra principalmente criam
e eu não serve para o diagnóstico diferencial certa dificuldade de atenção você vai ter Nutella Então também não serve perdi que o diagnóstico Inicial então o que você faz você vem de lá para cá como até inclui esses distúrbios mas ele é mais amplo que o que que acontece ele vai ter sintomas que o TDH não tem E aí você faz o diferencial você se eu conseguir resumir de maneira clara para você eu só queria dizer muito obrigada pelas perguntas foram perguntando muito bacanas ajudaram aí a detalhar coisas que eu acho que a gente às
vezes não sabe se é importante para vocês eu espero ter dado aí uma base que permita para vocês até depois escolher e carreira E aí a gente vai ser identificando com certas coisas certas práticas então e dizer que eu pessoal tem aí meu contato Se alguém quiser depois só não me pede para fazer diagnóstico de alguém que vocês conheçam porque só fazer avaliação tá no não tem receita para para isso em casos específicos Tá bom mas qualquer coisa estou à disposição muito obrigada eu queria agradecer imensamente também pela sua participação aqui no nosso evento professora
tiveram diversos comentários positivos as pessoas gostaram muito da palestra foi realmente muito agregador eu acho que assim pbh é um tema que está muito em alta atualmente e às vezes a gente olha para ele de um jeito muito com senso comum e não entende muitas coisas que estão implicados e com a sua aula Embora tenha tido uma coisa duração eu para explicar bem para gente conseguir tem sai sobre esse conteúdo então aqui o nosso a professora foi realmente muito bom parte da desse momento com você e para que possamos nos ver também mas vezes em
outros eventos foi realmente bastante agregador receba o nosso carinho muito obrigada e foi o prazer [Música] Tem mais alguma consideração que a senhora gostaria de fazer não sou aquilo que eu falei no início para quem entrou um pouco depois né Eu gostei demais de conhecer né Eu não conhecia de perto já tinha ouvido falar mas não tinha me atentado da detalhar e conhecer mais de perto projeto que você desenvolve o pet né e eu quero de novo né parabenizar vocês e dizer que tipo a minha bacana que tá vindo aí eu fico muito feliz de
ver que que geração bacana mais séria mas focada muito mais maduros do que muitas pessoas fazendo que vocês então Parabéns para vocês também viu Oi Pera aí brigada Kátia é muito bom escutar isso e tem uma boa quantidade aí para o período da tarde com terra é muito importante então tá bom sim obrigada então a todos demais gente agora finalizando nosso evento eu vou passar aqui ontem cercadinho sinais é primeira gostaria de agradecer a participação de todos né a palestra de hoje agradecer também a participação no chat ou envio de pergunto e gostaria de relembrar
os que hoje às 14horas nós temos a última palestra do nosso evento que é sobre intenções do espectro autista e é com professor Jorge Abrahão professora que dá o resto dia sim então a gente conta com a participação de vocês é em relação ao formulário de presença ele vai ser fechado 15 minutos após encerramento da transmissão então se você ainda não assinou o formulário não preencheu peço que preenche formular ele tá a missão do YouTube e eu gostaria de aproveitar esse espaço também para eu lembrar uma coisa que eu falei no início aí na abertura
dos eventos que é que a gente já está com inscrições abertas estão nosso outro evento que essa psicologia jurídica então se você tem interesse sobre a temática eu fico você já o link de inscrições no chat do YouTube então tá e quitado e gostaria de fazer alguns informes em relação a isso de volta eh Vocês conseguem ali pelo link descrição ver toda a programação do evento e atenção porque o e vamos não é 100 porcento online ele tem algumas partes que são presenciais e as partes presenciais e não correr não né se do campus de
Assis então se você não tem como se deslocar até aqui para levar você pode ser escrever apenas as palestras que são online com tudo tem uma palestra que já estou o número de vagas por que são diferentes números de vagas para a palestra de nem Todas serão transmitidas pelo YouTube apenas as duas primeiras então a última palestra que online já Zerou é a quantidade de vagas por quê É mas você tem interesse você tem as duas primeiras palestras que são online e elas estão com vagas das quais você pode se inscrever e é isso pessoal
é nós nos encontramos Então hoje às 14horas na nossa última palestra até mais imagine um