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bom dia boa sexta-feira para todos vocês que acompanham aqui no canal do YouTube do Gran Cursos né no nosso Gran saúde Então hoje vamos atender pedidos né muita gente pró tenho dificuldade pró concurso tá chegando não não consigo lembrar muito dos indicadores dores eh alguns conceitos eu confundo então eu viho aqui para simplificar porém eu tenho alguns pedidos a fazer o primeiro deles e aí eu gostaria que vocês reproduzissem né Eh para mim quando as pessoas forem entrando aí no chat que é foco na teoria tá hoje algumas pessoas vão falar ela sem ela entra

diz que não tá bem de fato Hoje eu não tô bem eu tô com a dor precordial eu não tô me sentindo bem meu batimento cardíaco tá lá em cima mas eu não cancelei o evento eu tô aqui eu preciso que vocês me ajudem nesse sentido foco aqui no conteúdo eu não quero saber de concorrência não quero saber se a prova já é amanhã porque todo mundo já sabe não quero saber dos medos além daqueles em relação a conteúdo porque o resto você tem que trabalhar né mentalmente então o seu medo se transforma em força

e vontade para alcançar né o número maior possível de questões tá certo aqui são duas horas 2 horas que a gente vai ter eu vou trabalhar só com 15 questões Mas um pouco de teoria intercalando entre um nessas duas horas eu vou fazer o intervalo de 5 a 10 minutos para que eu possa levantar tomar medicação e voltar Ok justamente para que a gente não fique aí tão cansado tá então primeir a primeira situação do dia é tentar manter mente quieto espeto coração tranquilo Olha como aprot tá taquicárdica sudoreica dor né na na região de

precórdio tem um histórico familiar absurdo porém tô aqui de mente quieto espinet Coração tranquilo porque eu sei que é um dever moral até porque a prova é amanhã e eu como professora eu não poderia fazer diferente quando eu terminar aqui vou num uma urgência porque à tarde e à noite temos mais dois eventos Tá certo então essa esse essa é esse é o foco e eu peço que vocês sigam essa linha de raciocínio Eu sei que não é tão fácil eh não serei eu que estarei fazendo a prova amanhã porém eu já fiz e já

vivi isso e sempre dessa forma que vocês estão vendo aqui né com toda tranquilidade com toda a calmaria que a pro tem para eh a vida ok então o primeiro pedido é esse ess ajuda aí no feedback segundo se for pergunta que não cabe no conteúdo eu não vou responder pra gente conseguir usar as duas horas para o conteúdo tá bom se for pergunta do conteúdo eu farei o máximo possível para responder porque meu telefone tá aqui do meu lado então fiquem aí atentos né em relação a isso meu conteúdo tá aqui o meu telefone

tá aqui do lado outra coisa curtida like Aí sim é para mim justamente para mostrar que valeu a pena fazer esse esforço por vocês porque por pelo meu marido já tava no hospital pela equipe do Gran que tá me acompanhando de Brasília eu deveria cancelar o o evento mas mulheres iguais a mim não recuam tão fácil eu recuo Quando tem Internet ruim quando tem luz quando não tem não sei o qu mas quando é comigo Eu opto por enfrentar Tá certo então vamos em frente que atrás vem muita gente tentem f aí um um minutinho

de olhos fechados tenta imaginar um lugar que tem a cor que você mais gosta Eu geralmente quando eu faço isso eu imagino o mar e o seu encontro com o céu aquele Azul maravilhoso né que a gente confunde em muitos lugares e respirem profundamente inspirem e expirem com vontade Então inspirem até você conseguir fazer o ar chegar na sua a cabeça e depois respira joga para fora medo angústia tudo que tá te incomodando porque isso não pode ser seu entrave amanhã tá bom controlar a respiração perceber a respiração é uma forma de controlar ansiedade a

outra dica eu preciso que vocês ao terminar ou a term no final do dia existe uma técnica muito boa para desacelerar o cérebro que é deitar em posição trendelemburg ou se você não conseguir inclinar a cabeça pelo menos elevar os membros inferiores ali nos seus 45 60º fiquem por uma hora com os membros elevados Claro vão né fazendo a a a a troca em relação bota no plano depois elevado dois travesseiros e vocês vão ver que o cérebro de vocês ele vai funcionar melhor porque isso aí é fisiologia não vou adentrar Mas isso é fisiologia

pura Tá bom então isso aí não é é não é a nossa vida isso aí então façam tá maravilhoso hoje ele não tá de fato não tá maravilhoso Não hoje eu não tô maravilhosa eu gosto de est maravilhosa sou extremamente vaidosa mas hoje eu não tô né vaidosa maravilhosa porque eu tô aqui de fato desconfortável mas para mim o foco é esse aqui e a minha preocupação tá em vocês tá bom então anotem não é balela e não é coisa de professor de coach não é isso é a ciência comprova Se vocês forem buscar agora

vamos pro nosso material vamos em frente que atrás vem muita gente Seguindo aqui o nosso material e já peguei até o mouse errado vamos lá não esqueçam do like e se possível né comentário compartilhamento mas tentem trazer aí focar no assunto vamos lá epidemiologia indicadores epidemiológicos em 2 horas Olha a missão da prov vamos lá o que é epidemiologia para trazer aqui esse tema que morde muita gente eu não sei se vocês sabem eu sou epidemiologista né é a ciência que estuda o processo saúde doença em coletividade humana análise and a distribuição e os fatores

que determinam as enfermidades danos à saúde e eventos Associados à saúde coletiva tanto que a vigilância epidemiológica que é um braço e utiliza da ciência que é epidemiologia ela é exclusivamente do sistema público de saúde a rede privada ela segue o que a rede pública ou seja que o SUS determina propondo medidas né necessárias e específicas de prevenção quando ainda dá tempo de controle quando já está instalado e de erradicação quando a gente já conhece ali o processo a doença e sabe comis suas medidas capazes de mitigar e chegar ao ponto de erradicar uma doença

não só de doenças eu peço que vocês completem aqui com agravos essa citação é de 2013 do livro que eu mais amo Maria Zélia rouquairol é a autora que eu mais amo mas coloa aqui doenças e agravos tá e fornecendo indicadores que aqui é o calo de vocês que sirvam de suporte ao planejamento Por que o indicador serve de suporte ao planejamento Porque ele é o resultado dos dados que são coletados que são processados nos sistemas de informação em saúde e são analisados e se transformam em informação e toda ação deve ser precedida de uma

info formação para que eu possa planejar de acordo com a característica local de acordo com a necessidade ou seja traçar perfil fazer a análise situacional ou como muita gente conhece o diagnóstico em Saúde ao planejamento a administração e a avaliação Então esse e eh obrigada gente esse é o conceito de epidêmica que vai Teresina amo amo Piauí sabia só uma coisinha que de lá que me mata é o calor Então esse conceito ele é útil para vocês por quê Porque ele vai dar aqui Bom dia Aracaju cidade que eu morei por 6 anos Bom dia

Gabriel aqui vai ajudar vocês a entender o que vem pela frente e o que é epidemiologia descritiva o nome já diz a epidemiologia descritiva é o estudo da distribuição da frequência eu não quero nada mais nada menos do quez dizer onde quando e quanto então a descrição é pegar aqui na minha frente né Eu tô aqui olhando para um uma estante com milhões de livros eu vou descrever a estante é branca ela tem quatro prateleiras e não são uniformes e ela tá comportando aqui eh 150 livros além das canecas que a professora faz a coleção

dela e as bijuterias que ela usa para as aulas as semijoias que ela usa para as aulas foram um quadro de planejamento algumas frases que são que dão a ela um vigor então eu tô descrevendo então a epidemiologia descritiva ela descreve ou seja ela está baseada na no olhar e descrever o que você está vendo Então comparando com a vida real eu fiz a descrição do meu cenário E se fosse para fing de epidemiologia eu traria aqui eh essa análise da situação nos mostra que a professora tem tantos livros de x x mas a maior

parte deles digamos 80% é da área da saúde pública e da saúde coletiva entenderam então trazendo aqui para a vida real é uma forma de explicar vocês o que é a epidemiologia descritiva voltando k então da frequência O que é frequência do que tá acontecendo das duas e agravos sem gente foca aqui esquece a temperatura eu só citei por mais que eu fale lá né eu vocês continuam falando de coisas que não tem nada a ver acorda P você aprova tem uma parada cardíaca aqui vocês ficam sem um conteúdo tá bom PR descreve quanti qualitativamente

inicialmente quant presta atenção segura essa dúvida aí Lívia Essa é muito pertinente Tá certo esquece aí o tempo vamos lá então Aqui nós temos isso Ana Clara e dos agravos não esqueçam que não são só doenças temos agravos e aqui agravos nós vamos ter as a violência né acidente de trânsito eh arma branca arma de fogo violência contra a mulher a saúde coletiva em função das variáveis ligadas a tempo que é quando ao espaço que é onde e ao indivíduo que é a quem com quem foi com quem o público possibilitando o detalhamento do perfil

epidemiológico com vistas à promoção então se eu analiso de forma descritiva eu vou trazer o quê o perfil quem mora qual a faixa etária qual a maior necessidade de saúde Qual a o né qual o perfil de morbidade de mortalidade qual as principais os principais determinantes e condicionantes de saúde do território tá segura aí já deve est sim na descrição Deixa eu só falar aqui para o rapaz meu querido eu o material botar na descrição do vídeo eu vou colocar aqui no seu WhatsApp tá bom só um minutinho que a gente já resolve isso já

mandei então Então o que é epidemiologia analítica o nome já diz eu vou analisar os estudos analíticos visam na maioria das vezes estabelecer inferências a respeito de associações entre duas ou mais variáveis especialmente associadas à exposição e efeito Digamos que lá na minha descrição eu descrevi que 80% das casas não tem né Eh não tem não tem acesso ao saneamento básico e quando eu falo isso eu estou analisando eu estou descrevendo e quando eu vou analisar Qual o impacto desses 80% na saúde eu só posso fazer a relação entre falta de saneamento versus verminoses aqui

eu estou fazendo associação entre exposição e efeito via de regra para que eu faça um estudo analítico eu preciso ter fazer antes um estudo descritivo Eu só consigo analisar quando eu tenho a descrição daquilo porque eu vou escolher ali o que tem relação uma com a outra tá certo entendeu tenho quase certeza que sim mas foca Aí presta bem atenção que a gente vai est aqui trazendo questões só beber um golinho de água sigamos Questão dois gente aqui ó a numeração tá errada tá começou da dois mas vocês entendem aí que ela numero um ok

a disciplina que corresponde à frequência da Distribuição e dos determinantes dos Estados falou frequência e falou disciplina já sei que é epidemiologia eh é relacionados à saúde em populações específicas que é com quem e a aplicação desses estudos no controle dos problemas de saúde é a essa questão ela vem aqui trazer pra gente analítica você tem um pouco não Matemática é da vida gente a matemática ela é da vida e para a vida ok então nosso gabarito aqui é a epidemiologia tá então a ciência né a disciplina que estuda a frequência da distribuição dos determinantes

e dos Estados de saúde Fernando isso depende de idade então a epidemiologia e se fôssemos de de lar aqui seria epidemiologia descritiva agora vamos para os conceitos gente eu peço que vocês foquem eu não tenho como responder com questões individuais agora em 2 horas e senta muito bem não tenho como então por favor é um assunto importante é um assunto complexo vai ter revisão ená hoje durante o dia vai ter até à noite meu horário é de 20 horas então por favor foca aqui no coletivo no individual não dou conta de responder eu sou uma

pessoa que eu gosto de dar né a de tá ali e olhar vocês mas eu não consigo agora me concentrar numa temática que é tão importante não estando tão bem de saúde e tendo que responder às perguntas que são geradas pela ansiedade de vocês por favor tentem focar tá eu remarquei com muito carinho essa aula para hoje para que vocês tivessem né fresquinho na cabeça Então vamos lá eh Aqui nós temos os conceitos e eu sei que vocês sabem endemia é qualquer doença especialmente localizada temporalmente ilimitada ou seja ela não é aguda Eu costumo dizer

que a endemia ela é crônica porque ela acontece durante todo o período Então vou descrever aqui um gráfico que poderia nos trazer a epidemia aqui no os meses do ano e aqui o quantitativo então a endemia ela é tempor mente ilimitada porque ela acontece nós temos número de casos acontecendo o tempo todo com quase nenhuma variação como a malária como a malária na Região Norte a esquistossomose aqui na Bahia a leix maniose em algumas regiões do do do interior da Bahia eh de Pernambuco a peste bubônica aqui na Bahia então eu tô citando aqui algumas

situações que são endêmicas a a própria hanseníase ela pode ser considerada uma doença endêmica porque ela acontece e a gente quase não tem oscilação de número de casos habitualmente presente entre os membros de uma população e cujo nível de incidência incidência significa casos novos que tem relação com o conceito de risco que tem relação com o conceito de Agudo se situam sistematicamente nos limites de uma faixa endêmica ou seja não há um pico não há sazonalidade não há mudança do clima que vai aumentar os número de casos o que pode acontecer em uma endemia Digamos

que eu tenho aqui um outro gráfico de endemias e aqui eu tenho uma ação de educação permanente com os profissionais para sensibilizar em relação à notificação e aqui no outro mês eu apresento um pico significa que aqui é uma epidemia não aqui eu tive uma ação que sensibilizou os profissionais e Esse aumento de casos pode ser o quê o aumento das notificações por conta da sinalização e da sensibilização para os profissionais nem sempre o aumento de casos estará relacionado a uma epidemia tá então fiquem atentos então foi previamente convencionada para a população em uma época

e determinada eh eh sigamos terceira questão vocês sabem que aqui é a segunda o Brasil tem vivido momentos preocupantes com a quantidade de casos de microcefalia em recém-nascidos vamos lembrar logo de quem zica vírus ocorridos nos últimos casos nos últimos anos considerando as características epidemiológicas do problema ele é classificada como eu tenho um vírus novo como foi o zica eu tenho uma situação onde eh eu tenha muitos casos ou seja uma quantidade de casos preocupantes isso aqui é o quê uma endemia porque não está falando do número de casos de zica e sim do número

de casos de microcefalia que podem estar associados ao zica entende a pegadinha então a microcefalia preocupa os casos porque ela começa a mostrar um comportamento diferente então Digamos que eu estou aqui digamos que eu estou aqui né e a microcefalia tava aqui ó porém começou a aumentar então o o preocupante É Esse aumento aqui que é de quê da microcefalia então preocupante com a quantidade de casos porque o Brasil tem vivido momentos ou seja não quer saber a o nexo causal quer mostrar pra gente que estamos atentos e observamos estamos com o aumento do número

de casos então aqui temos uma endemia em relação à questão da do da microcefalia que pode ter sido por conta do Zica que pode ter sido por várias situações nem sempre quantidade de casos significa aumento de casos eu posso sair do padrão daquilo que eu tinha antes depende Beatriz Boa pergunta Depende se for o contexto solto a gente não vai considerar a tuberculose é endêmica também tá só que tem que temos que ver Teve alguma sensibilização Teve alguma ação de rastreamento teve algum caso índice no no território é fechado em um território ou está espalhado

pela cidade toda então não dá para responder pontualmente tá eu preciso entender se a tuberculose e a ranen São endêmicas ponto porém eu preciso entender se tem mais notificações por conta dos profissionais ou se alguma coisa aconteceu em um território por exemplo a a forma de trabalho dos daquele território está relacionada à exposição mais frequente ao e ou a falta de vacinação contra BCG daquele público então A análise epidemiológica não depende só de número Ela depende também dessas associações Tá ok sim Júlia se fosse de casos de zica seria uma epidemia porque doença nova vírus

novos de vírus nov é igual a covid não foi a o tamanho da covid mas a consequência do zic vírus é dantesca que é a microcefalia porém se citasse que zica vírus seria uma epidemia e não a endemia tá ã obrigada a dengue ou endemia a dengue Gabriel é considerada uma doença reemergente vocês podem colocar como endêmica mas ela não é depende da prova ela é sazonal porque ela acontece nos períodos de chuva eu tenho que ter água e calor e ela também está relacionado à sensibilidade do sistema e notificar ou não Tá bom então

é o cenário a dengue ela é uma doença reemergente porque ela nos AC acompanha desde 1900 e Bolinha E aí mostra pro Brasil que não temos condições de se nos organizarmos né de forma adequada em relação a ao os depósitos de água e euv postura do do da AES egipte então a a dengue ela é classificada como sazonal que que eu peço a vocês deem uma olhada no guia de vigilância em saúde são três volumes agora está excelente para que vocês possam ver como está lá no guia a atual Ok eh PR a deng já

pode pandemia por já ter sido Não não é a gab a pandemia tem que ter casos em todos os países tem que est distribuído mundialmente se eu tenho casos lá na França esse caso nem pode ser autóctone ele pode ser um caso importado ele pode ser um caso alóctone alguém chegou de outro país que tem a circulação viral e que tem o edes egipte e tá com sintomas Então esse caso é a aon ele é importado porém se lá na França e na cidade tiver que ele ficou tiver circulação viral e o vetor que é

pouco provável porque o edes egípcio não vive em situações de frio extremo ele pode ter vai contaminar as fêmeas do Ed egipte aí se pode causar uma situação de surto ou epidemia na Cidade francesa que esse paciente foi diagnosticado Tá sim sim eu conheço o Nordeste da Bahia aqui na região pronto É mais ou menos isso Bia vamos lá sigamos O que é epidemia mais exemplos de doenças endêmicas já falei leix manose cutânea leix manose tegumentar peste bubônica eh doença de chagas ah esquistossomose tuberculose hanseníase ã malária eh por enquanto Só lembrei dessa tá mas

aqui já é uma boa parte das mais cobradas vamos para cá paraa epidemia Ok deixa eu só fazer uma coisinha aqui gente acho que tem alguma coisa errada com o meu material pronto já entendi aqui agora vamos ao conceito de epidemia observe a epidemia a varíola ela foi erradicada Mariana pelo amor de Deus # Av varíola avar foi erradicada quem tem a minha idade para trás tomou a vacina antiv varíola então era uma pistola de verdade no braço esquerdo no braço direito é BCG e no esquerdo era varíola a varíola ela foi erradicada pelo amor

de Deus hash é a única doença que a gente conseguiu manter ainda radicada aqui no Brasil tá porque ela é muito letal Ok vamos em frente a epidemia é a ocorrência de doenças em grande número de pessoas ao mesmo tempo esse sentido restrito pode ser considerada uma alteração espacial e cronológica delimitada ou seja aconteceu entre os meses Tais e Tais Digamos que eu tenho aqui parâmetros assim e aqui eu faço isso então a epidemia a gente consegue identificar quando ela começa e e quando ela declina então é o aumento de casos e tem que ter

uma cronologia delimitada diferente da endemia que ela é Ela não tem nós não temos como definir quando termina a endemia porque depende de situações de macropolíticas de uma população caracterizada por uma elevação progressiva crescente inesperada e descontrolada dos coeficientes de incidência então a epidemia tem relação muito clara com a incidência e por sua vez tem relação muito clara com o qu com o risco de determinada doença ultrapassando e reiterando valores acima do Limiar epidêmico estabelecido Ou seja aquele número de casos que a gente considera normais e por isso que é vigiar a vigilância ela consegue

traçar o perfil de número de casos que a gente considera como casos endêmicos ou seja um dois casos aqui três casos ali aqui é só hipotético tá bom gente mas se começam a aparecer 10 15 20 50 casos eu tenho que analisar se o sistema ficou mais sensível O que é o sistema ficar mais sensível os profissionais terem uma né uma ação mais proativa para notificar ou se foi mesmo algum fator ambiental ou do hospedeiro ou do vetor que fez com que o número de casos aumentasse Nem sempre a a epidemia vai estar relacionada a

muito grande número casos por exemplo eu tenho zero casos de varíola um caso de varíola já me mostra que eu estou caminhando PR epidemia entende onde eu tenho zero por muito tempo e um caso aparece é porque ele esconde vários Então tudo isso aqui vai tá relacionado a como você viu a questão da prova então a covid começou com a epidemia isso Mayara uma epidemia Porque ela foi na epidemia na China depois ela foi se distribuindo em outros países até chegar ao mundo todo só teve uma cidade no mundo que não foi notificada eu não

lembro é uma cidade bem isolada que não teve casos de covid mas a a começa com epidemia mas como houve distribuição espacial no mundo ela se transformou numa pandemia e não só pandemia né a endemia quando acontece numa região já esperada a epidemia extrapola eh outras outros bairros outras cidades até chegar a outros estados eu posso ter uma epidemia só em uma cidade mas se eu conseguir nessa cidade para ser epidemia tem que est distribuído em vários bairros diferentes agora se eu tiver o número de casos aumentados em um bairro só não é epidemia é

um surto tá a gente vai chegar lá sim se não faz sentido para mim sim éa até porque a maior parte das doenças endêmicas elas são negligenciadas porque a comete a população mais carente tá então tem bem relação com a notificação semanal Ou seja eu já sei que vai acontecer já sei o que já sei a consequência disso então deixa quieto vamos só receber notificação semanal tá a monke pox foi pandemia não não foi pandemia vocês vão lembrar de pandemia da da gripe espanhola tá Temos vários momentos na história de pandemia vamos voltar para cá

questão quatro que seria a questão três vamos lá quando no estado temos um aumento do número de casos novos incidência de uma doença observa como fica fácil se você fizer sempre o gráfico Zin então aqui no estado Eu tenho um aumento do número de casos novos Então eu tenho um pico de forma brusca e temporária acima do esperado brusca o aviso já veio quando tava aumentando e temporária decaiu rápido é isso aqui e acima do esperado estamos diantes de uma Eu não eu tenho um momento definido teu cronologia Eu tenho algo que foge ao patamar

do número que a gente é aceita e são casos novos casos novos está ligado à incidência está ligado à risco que consequentemente estamos falando de uma epidemia Ok se vocês desenharem toda vez vocês não erram sigamos gabarito letra A pandemia é o nome dado a ocorrência epidêmica caracterizada por larga distribuição espa atingindo várias Nações não precisamos ir muito longe covid-19 Ok e se cair vai cair relacionado a covid-19 vamos lá questão cinco para mim mas é quatro na ordem mas considerem essa eh informação aqui algumas doenças que ocorrem simultaneamente em vários continentes aqui a gente

já tem a resposta adquirirem uma denominação do ponto de vista epidemiológico geralmente necessitando de ações de intervenções dos sistemas de saúde e medidas de vigilância o que acontece nesse caso quando você já tem um comando muito claro sabemos que aqui é pandemia não esqueçam que a pandemia é uma epidemia só que o corte geográfico dela é muito maior Ok então aqui fica fácil endemia ou o receio surgimento não José Carlos aí seria uma doença reemergente e uma grande preocupação tá então toda a doença que foi erradicada toda a doença que esteve controlada em alguma época

em alguma época do da da vida da gente do mundo tiraram meu lencinho de limpar o óculos em alguma lente em alguma lente fassa em alguma momento do mundo já foi erradicado ou já foi controlada como é o caso da varíola da pólio como é o caso da febre amarela ã se começarmos a ter números muito maiores de casos elas são chamadas de doença reemergentes como a dengue a dengue doença reemergente Tá bom vamos lá não não a gripe suina não foi considerada pandemia agora gente eu vou dar uma sugestão para vocês dê um Google

quando terminar o interval aqui e coloque assim principais pandemias só isso aí vocês vão encontrar uma listagem das principais pandemias Tá certo vamos cá não queira que caia uma dessa não Endel não queira pelo amor de Deus has porque aqui é todo mundo acertar Então o que é surto epidêmico lembrar que surto também é uma epidemia porém a gente consegue definir então é uma epidemia em proporções reduzidas porque ela atinge aqui uma pequena comunidade muitos restringem o termo para o caso de situações fechadas como o como sinônimo de epidemia então aqui eu tenho uma cidade

e os seus bairros e aqui eu tenho o número de casos de salmonela só tá nesse bairro é uma epidemia não é uma é um surto quando eu consigo definir limites geográficos agora se começasse a acontecer aqui aqui aqui aqui ela deixa de ser surto e passa a ser uma epidemia Lembrando que se eu não controlar surtos vai cair e vai virar uma epidemia então O Surto ele tem a gente tem como definir o espaço Às vezes o um surto pode acontecer de diarreia numa creche numa escola num quartel mas a gente consegue num bairro

apenas a gente consegue definir ali a a geografia né os inícios ali né O que a gente tem o gráfico de pandemia seria um gráfico para cada país não tem como fazer um gráfico Mundial vou até tentar aqui mesmo sem saber né Eh desenhar vamos lá que não sei qual foi a besteira que a Prof fez aqui pronto já como é que ficaria um gráfico de pandemia Essa foi a pergunta mais inusitada até agora vamos lá deixa eu tentar colocar um slide aqui como ficaria um gráfico de pandemia o gráfico de pandemia cada país tinha

que ter o seu com momentos de pico de diferentes então aqui eu tenho país índice Digamos que aqui foi a China e os outros países vão tendo os seus gráficos não no mesmo ponto de pico um pouquinho depois quanto mais distante do núcleo um pouquinho depois o pico Então seria isso uma pandemia ela vai começar aqui em um país o pico nos outros países vai ser um um pouquinho mais eh um pouco depois porque tem que ter a transmissão de pessoas por contato Lar etc e tal tá bom então sindemia quando uma pandemia ela afeta

a vida o psicológico quando a a a a sindemia ela é um termo que a gente já usava e ficou muito validada agora com a pandemia com a com a covid porque ela não só trouxe número de casos ela tem uma caracterização muito importante em relação a problemas de saúde da população não só na saúde mas no contexto social e econômico então a sindemia ela tem esse esse esse impacto na questão social e econômica o corte limite diferente de surto de epidemia é o bairro comunidade sim quando um surto passa a ocorrer em diferentes bairros

Já podemos considerar epidemia perfeito cleverton é essa relação é isso aí sim e cadê os likes gente que Delia pro aqui toda bugada e vocês nessa cagem de like pelo amor de Deus vamos lá questão número seis Ah aqui material na pandemia esses Picos ficam elevados por mais tempo vai depender a pandemia vamos raciocinar um pouquinho por que que o pico fica elevado por muito tempo porque a covid vou dar exemplo da covid doença nova quando a doença é nova os Picos vão ficar elevados até a gente conhecer o processo saúde doença daquela doença nova

então quanto menor eu menos eu conheço a doença maiores maior tempo vai ficar o pico porque eu não sei medidas de controle vamos pagar da covid quando o os Picos começaram a decrescer Quando descobrimos que tinha tínhamos que ter o Né o o isolamento social e depois vem a vacina então e quando eu já conheço é mais fácil porque eu vou lá e determino medidas de controle e o pico desce mas quando eu não conheço quanto menos eu conheço maior chance de eu ter Picos por tempos mais longos no Google tem vários isso de pandemia

da covid é a pandemia da covid vai ser em cada lugar né na pandemia comparando com a covid por cont casos novos a cada dia isso sim foi cruel mesmo a a letalidade foi cruel Não por conta da letalidade da doença mas por conta do desconhecimento da falta de insumos da falta de planejamento acerca da doença a covid levou a pessoa muitas o vírus Tá circulando estamos vacinados já sabemos os sintomas a gente já sabia que ela ia entrar no senso comum mas naquele momento ela foi nova e o o mundo não tava preparado para

aquilo Nova York parou quando Nova York para o negócio não tá não tá de brincadeira né Vamos lá questão seis que seria cinco durante um plantão noturno temporalmente definido em unidade de pronto atendimento foram atendidos 38 pacientes adultos com queixa de dor abdominal vômito e diarreia num plantão noturno só nele 38 adultos foi constatada que todas as pessoas tinham participado de uma festa de aniversário na empresa onde trabalhavam nessa situação hipotética esse evento é considerado presente de mãe um surto mas não esqueçam que o surto é uma epidemia com com limites geográficos definidos porém se

a distribuição passa ser em outros bairros ela deixa de ser surto e passa a ser uma epidemia sim sim vou adentrar nessas nessa nesse diálogo não Manuela mas as fake News acabaram com né com muita situação ainda presa no conceito de endemia A diferença é que o pico se mantém não tem pico Ingrid A endemia não tem pico se ela tiver pico ela deixa de ser endemia a endemia não tem pico se ficaria muito preocupante se tivesse imagine a malária que só comete a região norte com força né temos casos aqui na Bahia também em

Minas Gerais mas digamos pensando só na região norte uma região pobre uma região esquecida imagina se a malária tivesse pico se eu tenho pico significa que tá a transmissão tá bombando a chance da do mosquitinho e para outras cidades e para outro país acontece Porque mosquito é inteligente eles querem manter a sua espécie lembram se não são dessa época não eu fui coordenadora Nacional do programa da dengue quando Como era chamado era comprovado que a Ed eg a fêmea que é empreendedora ela só alcançava o terceiro andar dos prédios tanto que as visitas de Agentes

de endemias não ultrapassavam o terceiro andar depois ela aprendeu que podia entrar no elevador ela aprendeu que podia passear de carro também então a endemia se ela apresentar pico ela deixou de ser endemia ela passa a ser epidemia aí é preocupante a endemia a gente tem que ficar em Alerta o tempo todo porque ela não pode ultrapassar níveis aceitáveis sacou Se passou de níveis aceitáveis já é uma epidemia tem que ter pico isso isso casos esperados isso mesmo Elian perfeito Que bom saber que vocês estão percebendo vamos ao conceito de risco risco é a probabilidade

isso mesmo Blend ainda tem o tempo de cumba do plasmódio que tipo de plasmódio é 10 a 15 dias PR as doenças endêmicas não são contagiosas são Lívia mas depende do tipo de elas são transmissíveis a leishimaniose é uma doença endêmica mas a maior parte das endemias elas são tem vetor porém a rancis e tuberculose são endemias e são contagiosas para com essa coisa de determinar característica Total não é tá a gente só pode falar incidência casos novos prevalências casos existentes mas a rancenise a tuberculose são doenças endêmicas e são infectocontagiosas vamos lá risco é

a probabilidade da ocorrência de um resultado desfavorável um dano ou fenômeno indesejado quando a gente fala não Não ande em velocidade o risco de acidente é maior um fenômeno indesejado não beba e dirija um fenômeno indesejado desse modo estima-se o risco ou a probabilidade de que uma doença exista por meio dos coeficientes de incidência que são casos novos e prevalência que são os novos mais os existentes considera-se fator de risco aquilo que aumenta o risco né um um dono de toda característica ou circunstância que acompanha o aumento da probabilidade de ocorrência do fato desejado Ou

seja que aumenta o risco então a falta de saneamento é um fator de risco para o aumento do Casos de verminoses então fator de risco é aquilo que eleva o risco de ocorrência de fato indesejado sem que eu dito fator Tenha tenha intervido de necessariamente sua causalidade ou seja não vai acontecer pontualmente vai acontecendo ali durante o tempo não consigo encontrar eu fui bem clara no início que eu ia focar aqui no que eu tô fazendo Tá certo gente senão eu tenho duas horas apenas vou dar um intervalinho de 5 minutos aí vocês procuram por

favor incidência termo que é em que a epidemiologia traduz a ideia de intensidade com que acontece a morbidade Ou seja a doença na população a incidência casos novos que tem relação com risco Então se tem um fator de risco aumenta a chance de algo que a gente não queria e consequentemente aumenta o número de casos novos daquela doença ou agrave questão S que seria a se a taxa que expressa olha aqui ó a frequência de casos novos de uma doença ou problema de saúde durante um período definido até porque casos novos t a ver com

também né com doenças agudas a incidência está muito ligada ao Agudo numa população sob risco de desenvolver a doença Aqui estamos falando de incidência Ok prevalência é a casuística de mortalidade que se destaca por valores maiores que zero sobre os eventos de saúde ou não doença é um termo descritivo da força com que as doenças subsistem nas subsistem nas coletividade ou seja se mantém na coletividade Deixa eu só ver aqui uma coisinha eu Vou colocar aqui mais um slide para desenhar aquilo que eu sempre desenho para traduzir incidência prevalência e etc não sei desenhar mas

essa imagem ela está no livro de Maria a Zélia rouquairol eu aprendi epidemiologia e essa parte com utilizando esse gráfico e aqui Digamos que eu tenho um botijão de água só que aqui não vai entrar água tá o que já está aqui dentro eu vou colocar de verde o que vai chegando eu vou colocar de azul e vai se misturando aqui né com o que já tinha e o que for saindo eu vou colocar de [Música] roxo Então o que é que isso significa essa parte aqui eu tenho de verde os casos existentes vou até

colocar aqui a legenda pronto aqui a legenda então de verde os existentes de azul os novos e de roxo as saídas esse azul significa casos novos que é igual a incidência quando esses casos novos entram no meu sistema eles se juntam aos casos antigos então tenho aqui a prevalência que é o número de casos novos mais casos antigos e aqui eu tenho as saídas que pode ser por cura Alta ou morte então a prevalência vai ser sempre o somatório do que eu já tinha do que passo a ter e diminuindo aquilo que não faz mais

não pertence mais porque morreu ou teve ou curou Então esse esquema para mim é o pote de dentro isso perfeito perfeito Então se vocês entenderem esse esqueminha vocês não vão errar nenhuma questão de prova dá o print agora se postar no Instagram é burrico tá aqui é para quem tá aqui gastando esse tempo com aulo não ficou fácil isso Felipo se curou morreu a prevalência cai mas porém eu tenho que lembrar que os casos novos estão entrando vai depender muito das ações da vigilan epidemiológica para controlar os casos novos para que eu não tenha mais

casos novos e tem que ter um cuidado muito grande em relação à assistência à pessoas que estão doentes para que eu não tenha tanta saídas por por morte e outra coisa a prevalência tem relação com a cronicidade então no nosso Brasil hoje Nossa prevalência ela é alta por qu não só pelo número de casos de doenças crônicas mas porque a o acesso a assistência à saúde ele acontece e consequentemente esse acesso à assistência à saúde acontece as pessoas com doenças crônicas Ou seja a prevalência ela vai se manter por mais tempo e vem casos novos

por conta do perfil demográfico perfil epidemiológico casos novos vão surgindo pelo diagnóstico mais rápido rastreamento então a lógica é evitar casos novos se for doenças agudas e tentar manter as do doenças crônicas estabilizadas aqui no tambor porque eu tenho tratamento Ou seja eu vou ter sempre uma lógica de eu preciso cuidar para que não evolua óbito então a prevalência tende a aumentar agora principalmente em relação aos casos crônicos e agravos justamente porque eles demandam um tratamento a longo prazo antigamente a gente falaria aqui de incidência com maior força mas hoje infelizmente o perfil brasileiro está

também na lógica das doenças crônicas Tá certo então ficou tranquilo vai ficar gravado sim então seria impossível uma incidência está alta com a com a baixa prevalência Claro com poucas morte sim se eu tivesse uma incidência muito alta eu não posso ter uma prevalência muito baixa salvo se essa pessoa nem passou pela prevalência ela teve o caso novo evolui óbito Como foi o caso da da covid-19 né Para Tudo Carina não tem nada a ver L con cré epidemia número de casos novos é só isso E quem são esses casos novos a gente chama de

incidência vamos desenhar a não sabe desenhar mas já deveria ter aprendido então eu tenho aqui uma epidemia para que essa epidemia ocorra eu tenho que ter maior incidência ou seja mais casos novos do que os esperados então a a epidemia é o estado da maior incidência ou seja do maior número de casos novos daquilo que é esperado Ok vamos lá sigamos episo tia nome que equivale ao de epidemia porém aplicado a população animal isso Maria obrigado foi uma epidemia mas apagou Depende muito do de que de que distribuição a gente tá falando tá a MPX

Eu sugiro que vocês vejam hoje como ela está classificada pelo Ministério da Saúde não não não são os casos antigos mas casos novos vetor aquele ser vivo que veicula e o agente desde o reservatório até o hospedeiro potencial o vetor ele é necessário para a perpetuação de doenças de transmissão vetorial Porque alguns eh agentes etiológicos eles precisam do vetor no seu ciclo de vida outro não cai ali né de bobeira e e não faz parte do seu ciclo de vida fica ali hospedado tá vetor tá ligado à transmissão e se eu controlo em algumas doenças

como dengue zica chicungunha eh febre amarela o aeris egipt eu consigo diminuir o vetor e mesmo tendo vírus circulando E se eu ataco o vetor eu vou não vou ter como transmitir a doença então o controle vetorial ele é importantíssimo vetores biológicos prestem bem atenção aqui eh vetores que além de funcionar como veiculador do agente infeccioso também desempenha a função de abrigo biológico no qual a gente cumpre parte necessária do seu ciclo vital aqui podemos dar o exemplo claro né da esquistossomose ele precisa do vetor porque uma parte do seu ciclo de vida é desenvolvido

no vetor outros não estão ali de bobeira na hora da alimentação que vai dar né sua refast delada lá a repast agem vai na pros bosta ali cosp digamos assim e coloca né O Agente teológico na corrente sanguínea ou defeca como é o caso do triat mas o vetor biológico ele é necessário para a existência da doença em algum Existe algum impedimento do vetor realmente desenvolver a doença só se o vetor também for um hospedeiro para aquela doença o fato de desenvolver a doença significa assim ó esse hospedeiro também é suscetível ao agente etiológico então

tem doenças que somos nós os suscetíveis o homem tem doenças que o suscetível é o macaco outros o rato o morcego Então o que vai depender se o se o a o hospedeiro vai adoecer ou não é se ele é sensível ou se ele é um suscetível ao agente geológico que está no vetor tá então nem toda doença que adoece o homem adoece o o outro hospedeiro ou o vetor que às vezes é hospedeiro intermediário também tem tudo isso vamos lá sigamos hospedeiro aqui preste bem atenção que já tira essa dúvida aí pessoa ou animal

vivo inclusive aves e artrópodes a ah caneta artrópodes que ofereçam condições naturais subsistência ao alojamento do agente infeccioso que é o agente teológico que são protozoários alguns protozoários e helmintos passam fases sucessivas na em hospedeiros alternados de diferentes espécies o hospedeiro em que o parasito atinge maturidade Ou passa da sua fase sexuada denomina-se hospedeiro primário ou de definitivo já aquele em que o parasito se encontra na forma larvária ou assexuada é o hospedeiro secundário ou intermediar o hospedeiro que serve de veiculação anotem é o hosped desculpa é o portador então nós temos o hospedeiro primário

e secundário que são necessários para o ciclo de vida do agente geológico porém aquele que só o hospedeiro tá ali porque entrou de gaiato no navio ele é um portador no qual microrganismo permanece vivo mas não se desenvolve ou seja não cumpre nada do seu ciclo de vida ali ele só vai estar ali de passagem e isso nos prejudica muito sim Manuela no caso do cachorro ele não transm ele transmite não transmite isso vetor é quem leva hospedeiro é queem quem fica com o agente geológico no seu corpo vetor é o que digamos é o

transporte Hospedeira é o ponto digamos vetor é o ônibus e o hospedeiro é o ponto de ônibus então o vetor ele vai levar as pessoas de um lugar para outro o agente causador de um lugar para outra o hospedeiro é o ponto de parada período de incubação Deixa eu só ver aqui a quantidade de de slides para eu poder levantar um pouquinho Ainda falta muita coisa incubação nas doenças transmissíveis é o intervalo que decorre entre a exposição inicial do agente infeccioso até o aparecimento dos sinais ou sintomas da doença e o guia de vigilância epidemiológica

traz isso claramente Ok então o período de incubação é desde o momento que eu fiz a exposição inicial até o aparecimento da doença por isso isso que nós precisamos perguntar no caso de dengue mesmo febre amarela você viajou nos últimos 10 dias por é quando os sintomas começam a aparecer então ele tem a exposição lá no dia zero e ali no sétimo ao 10mo dia ele começa a aparecer os sintomas Então a gente tem que saber o período de incubação para né até fazer nexo causal e descartar possibilidades então é extremamente variável de uma doença

para outra e de algumas horas como é no caso da cólera né até meses como a hanseníase e o HIV LN quando os somos vacinados para qual já existe prevenção específica conseguimos impedir que a doença desenvolva Claro a vacina ação é uma ação de proteção específica eu vou simular um adoecimento para que o corpo Produza anticorpos e se eu tiver contato com aquele agente etiológico eu não adoeço ou tenho formas menos graves como é o caso da tuberculose versus BCG então a vacinação é prevenção e proteção específica então eu tomo a vacina para que se

eu tiver contato com aquele agente etiológico eu não adoeça ou tenha a situação né mais Branda período prodrômico gente o quanto eu falei essa frase Durante a minha vida o período prodrômico é aquele inespecífico é quando por exemplo eu tenho Sarampo rubéola eh eh Sarampo rubéola e outras doenças exantemáticas e eu tenho ali os mesmos sintomas a rinorreia lacrimejamento febre Então o período prodrômico é aquele que os sinais da doença eles são bem amplos tá e exantema que não não sabe por onde começou então quando eu quando eu saio do período prodrômico eu começo a

ter sintomas específicos para a doença no caso do sarampo o período prodrômico ele vem com febre rinorreia lacrimejamento várias doenças causam isso porém ao sair do período prodrômico que é esse que tem um padrão né de sintomas ali que inespecíficos que são da maior parte das doenças e se você avaliar a orofaringe de um paciente com sarampo você vai identificar sinal de clique são aqueles pontinhos brancos em orofaringe logo deixou de ser período prodrômico porque agora eu tenho um sinal e um sintoma específico do sarampo então dengue porque o pessoal fala é virose todo mundo

que chega com dor febre e tal é uma virose porque todas as viroses no período prodrômico tem os os sintomas fadiga falta de apetite febre Então o período prodrômico é aquele que traz sintomas inespecíficos vamos lá período de latência é aquele compreendido entre a exposição e a manifestação da doença é usado em relação às doenças não infecciosas e equivale ao período de incubação para doenças infecciosas tá a latência ela vai ficar ali quietinha e tá ligado a doenças que não são infecciosas mancha de clica diferencia isso caso suspeito que é isso é a pessoa cuja

história Clínica sintomas e possível exposição a uma fonte infectada sugerem que o mesmo possa estar ou vir a desenvolver uma doença infecciosa o caso suspeito vai depender de cada doença ou agrave por isso é importante que a gente saiba o diagnóstico diferencial e eu volto para o caso da dengue e febre amarela eu tô com paciente aqui que é caminhoneiro ele viajou nos últimos 10 dias ele chegou aqui ó nessa cidade e procurou o hospital a UPA a pergunta vai ser você se deslocou esses 10 dias você começou a sentir os sintomas quando então se

naquela cidade naquele lugar que a pessoa esteve tiver casos notificados por exemplo de febre amarela essa pessoa vai ser considerado um caso suspeito por isso que nós notificamos a suspeita para quebrar cadeia de transmissão Então esse caso será notificado teremos medidas de controle principalmente para quem convive com a pessoa para que outras pessoas não sejam contaminadas pró mas eu espero o exame não as medidas de controle elas vêm a partir da história Clínica sintomas e possível exposição não é isso gente vocês precisam parar de decorar Manu presta atenção não posso dizer isso é isso eh

o predo prodrômico ele vai com sintomas inespecífico agora claro se eu faço o exame tenho acesso ali eu já eu posso estar no pelo prodrômico a ainda pela epidemiologia mas ele deixa de ser o caso suspeito passa a ser um caso confirmado então Digamos que eu tenho recursos ali no dia e tô com os quadros de febre rinorreia exantema e fiz a virologia eu fiz al coletei sangue e fiz a virologia para Sarampo rubéola nesse caso ele pode estar ainda na epidemiologia no período prodrômico porém ele deixa de ser suspeito e passa a ser confirmado

lá laboratorialmente entendeu então a gente trabalha com suspeita porque o acesso a exame é difícil mas se você tiver acesso ao exame no no sinal prodrômico Se você souber o que é mais ou menos está circulando no território você faz o exame e a partir dali você ele continua no período prodrômico até o quinto dia da dengue por exemplo sintomas são prodrômicos E aí a partir do sexto dia eu não colho mais virologia e sorologia E aí eu consigo identificar o vírus e aí deixa de ser suspeito e passa a ser confirmado tem mais relação

com isso do que com pedo prodrômico é leitura epidemiológica é fase tá então a covid prodrome tem isso mesmo que vai com a com a influenza com gripe tem período prodrômico por isso que foi tão difícil identificar e curar é um vírus igual da gripe e que vai se tornar uma vacinação como da influenza vamos lá aqui nossa questão oito que deveria ser sete a presença de um conjunto de sinais e sintomas que Indu o profissional a desconfiar de uma doença e fazer notificação é conhecida como caso então a presença de um conjunto de sinais

e sintomas e eu vou desconfiar minha desconfiança ela leva a suspeita entende e aí essa pessoa ela pode estar no período prodrômico e ter acesso a exames e se esse exame Laboratorial confirma ele sai do suspeito e passa para confirmado porém pró eu preciso ter exame Laboratorial sempre não a clínica ela é soberana então Digamos que eu estou com uma criança e ela está ali com febre rinorrea tal não mas eu sou aquela pessoa que sou antenada e faço orofaringe sinal de clique a clínica é soberana eu posso fechar como Sarampo porque é a única

doença que tem sinal de copque entendeu então a lei chim manosa tergumentar você não precisa de exame Se você souber a a rancenise vir chovi de cara se você vi uma fa leoninas não tem por esperar o exame a clínica ela é soberana por isso a importância de ler a Os guias de vigil em saúde porque correlacione os sintomas lá na minha época quando a gente ainda Lia livro né Eh Na verdade eu tinha decorado todos hoje eu tenho não todos mas eu trabalhei muito com isso então tô lembrando falando com vocês e lembrando de

do que eu já estudei que é o estudo ativo de buscar hoje me desculpem falar vocês estão precisando de um de vez em quando de umas palmadinhas para poder eh eh entender que vocês também são capazes de saber basta ser proativo quanto mais proativo você no seu estudo mais resultado você terá porque você não esquece quando você faz você não esquece tá bom então vamos lá entendeu Manu vamos em frente B suspeito caso confirmado preste atenção pessoa que de quem foi isolado identificado aquele agente etiológico aquele que causa ou que foram obtidas evidências laboratoriais da

presença do agente como por exemplo a conversão so or ológrafo e onde eu encontro esses critérios para definição de caso nos protocolos que uma vez está relacionada com objetivo de programa de controle da doença e de vigilância Nos programas de eliminação ou erradicação de doença geralmente adotam-se definições de caso confirmado altamente específicas Então nem sempre você vai precisar do laboratório e você sempre vai precisar agir antes do resultado porque a suspeita pode ser confirmada se for suspeito e você demandou por exemplo uma vacinação de bloqueio você saiu à frente se não foi confirmado tranquilo você

não vai fazer mal a ninguém mas foi melhor você fazer para mais do que não fazer Ok Isso estudar e atualizar sempre caso autóctone é aquele caso alto que acontece na sua residência e tem o caso alóctone é aquele que eu pego em outro lugar e quando eu volto para minha pra minha residência a chance de transmissão é absurda então caso autóctone é aquele caso próprio do local caso índice é o primeiro entre os vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados o caso índice é muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção Digamos

que eu estou lá trabalhando e aparece uma pessoa com eh eh Patos pleno megalia né aparece e ela me diz que trabalha lavando lavando roupa numa barragem ali a clínica Soberana mas eu não queria dizer isso não era outra coisa que acabei me atrapalhando aqui Digamos que eu chegue um paciente eh e ele esteja eh vou dar um exemplo fácil aqui com sarampo sinais de sarampo e confirmado ali pelo seu exame com copque confirmou Claro que vai fazer essa orologia mas esse é o caso Esse é o primeiro caso que eu identifiquei e por trás

deles eu vou encontrar vários outros similares então caso índice é aquele entre os vários casos de natureza que vão estar epidemiologicamente relacionado esse caso índice pode ter sido contaminado no próprio município bairro território ou ter trazido o vírus de outro lugar e aí seria um caso alóctone Ok Isso mesmo Nataniele perfeito caso importado ou caso alóctone Então esse caso aqui é aquele que eu trago de fora então caso contraído fora de onde se Fez o diagnóstico caminhoneiro é clássico para isso aqui pessoas que viajam muito de avião clássico para isso aqui o emprego dessa expressão

da ideia de que é possível situar Com certeza a origem da infecção numa zona conhecida Digamos que eu tenho zero casos de febre amarela no município um Só que essa pessoa estava aqui no lugar onde temos circulação viral e temos a mosquita lá de febre amarela e esse município não tem nada é o município um e aqui é o município dois digamos vamos trocar aqui é o município dois e aqui é o município um então o indivíduo tava aqui aqui no local que tem circulação de vírus no local que eu tenho o vetor que é

a os egipte para a febre amarela no caso aqui eu tô colocando egipte como eh possível como transmissor aí ele volta para casa ainda sem os sintomas porque tá na incubação e aqui eu tenho zero casos ele vai no unidade de saúde com os sintomas ele vai ser considerado um caso AD porque ele não contraiu a doença onde ele reside porque lá não tem circulação viral e lá não tem o vetor Ok pronto tratei caso alóctone e Esse caso alóctone pode ser considerado também um caso índice é aquele que eu trouxe né aquela aquela pessoa

que trouxe a doença de fora ele é um caso alóctone mas também pode ser o primeiro caso diagnosticado e quando a gente diagnostica um caso de doença infect contagiosa A Gente Tem a certeza que já tem outras pessoas contaminadas vamos lá caso induzido é uma um caso de uma doença que pode ser atribuído a uma transfusão de sangue ou a outra forma de inoculação parenteral porém não há transmissão natural a inoculação pode ser acidental no caso né de acidente com PF cortante ou deliberada aqui a gente pode dizer transfusão de sangue até a própria eh

eh vacinação né nesse caso pode ter objetivos terapêuticos ou de pesquisa caso introduzido na terminologia comum é o se nome dado aos casos sintomáticos diretos quando se pode provar que os mesmos constituem o primeiro Elo de transmissão local de um caso importado Eu tenho um caso alóctone ele não pegou a doença no município porém ele contaminou uma pessoa do município esse caso ele vai ser um caso introduzido porque ele foi contaminado pelo caso aloctone que é aquele caso importado isso Larissa caso aloctone foi o que aconteceu no início quando o indivíduo veio para isso Larissa

isso isso isso então se eu tinha Zero Onde eu tinha zero casos de covid e se veio uma pessoa da China naquele momento e contaminou ele foi considerado um caso alóctone os outros não o primeiro foi caso introduzido aquele outro foi contaminado já em território e aí já passa é a transmissão começou não sei se vocês lembram que tivemos momento de de verificação de transmissão local que ainda não tínhamos não estávamos em eh situação de emergência em saúde pública passamos a emergência em saúde pública quando foi em São Paulo teve a primeira confirmação de caso

local e não de caso de pessoa que estava em trânsito ou que tinha viajado para outro país estão lembrados disso que tinha nós tivemos um momento em que não tinha nenhum caso que tinha todos eram Viajantes da Itália Eu lembro China Itália etc porém né a o primeiro caso que é o caso introduzido foi aquele caso que nos levou o Brasil a determinar a emergência porque geram casos acontecendo em todo o território brasileiro sem relação com a viagem isso isso mesmo vamos lá caso presuntivo é a pessoa com síndrome Clínica compatível com a doença porém

sem a confirmação Laboratorial Ou seja aquele que eu suspeito que tem a Clínica mas eu não tenho o laboratório ainda ele vai ser um caso suspeito e presuntivo porque a clínica é soberana a classificação do caso presuntivo está condicionada a definição de caso e onde eu encontro definição de caso lá na nos guias de vigilância então o caso presuntivo Ele também é um caso suspeito ele não tem da confirmação Laboratorial Mas nem todo caso suspeito vai ser presuntivo porque no presuntivo eu estou aguardando o Laboratorial caso secundário é o caso novo de uma doença surgido

a partir né do caso índice foi o caso que eu contei lá no início onde o indivíduo ele é diagnosticado primeiramente porém a gente já sabe que esse o vírus já circula na cidade não é um caso importado mas ele apareceu primeiro na unidade e eu vou fazer a buscativa dos comunicantes dele ali são casos secundários notificação compulsória todo mundo sabe disso é a obrigação né A a autoridade da Saúde realizada por médicos Profissionais de Saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde públicos ou privados sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença agravo ou

evento de saúde pública podendo ser imediata ou semanal e aqui eu sugiro que vocês deem uma olhadinha na lista de doenças de notificação compulsória separando principalmente aquelas que são de notificação imediata que é até 24 horas a a imediata em até 24 horas eu vou passar um pouquinho mais rápido tá certo gente justamente tenho que comunicar o mais rápido possível para determinar as medidas de controle a negativa é aquela que eu tenho que informar que naquela semana epidemiológica não ocorreu caso de doença que consta na lista de doenças e agravos de notificação compulsória então o

caso a notificação negativa é a informação da que não teve e quando eu estou atento a a notificar que não teve e que eu notifico digo na semana 20 Não houve nenhum caso de doença ou agravo da lista de doenças de notificação compulsória mostra que o serviço que os profissionais estão altamente sensíveis a essa informação eles estão muito atentos a ponto de afirmar não tivemos caso Ok o presuntivo é aquele que eu ainda não tenho o o laboratório que está bem ligado o presuntivo ao caso suspeito só que o suspeito eu não tô esperando o

laboratório o presuntivo eu tenho a suspeita eu tenho uma clínica que pedi o laboratório é eu faço toda semana é obrigatória para serviço de saúde sim é obrigatória Maria Cecília patogenicidade é a característica de um agente infeccioso que determina a extensão ou magnitude com a qual ele se manifesta manifesta uma doença e uma população ou a capacidade do agente infeccioso produzir doença em um hospedeiro suscetivel qu o a patogenicidade ela nos dá né Inclusive a gravidade do caso da pessoa então altamente patogênico é aquele que causa não é uma por exemplo a febre amarela ela

além da letalidade ser alta ela tem uma patogenicidade a absurda infectividade é a capacidade que certos microrganismos que são né os agentes etiológicos de penetrar e se multiplicar no novo hospedeiro considerando a ocasionando na infecção então quanto maior o poder de infectividade mais rápido teremos uma epidemia quanto menor o poder de infectividade mais lentamente eu terei uma epidemia Ok devem fazer notificação sim Vando é obrigação inclusive prevista se não for feita prevista em código penal quem vai organizar toda a notificação quem vai mandar as fichas é a a vigilância epidemiológica que caminha junto com os

espaços de de vigilância epidemiológica do nos hospitais Ok mas devem porque é uma obrigação se não é crime passível em código penal letalidade é a capacidade que a a doença tem de levar à morte das pessoas aqui eu sempre cito a raiva 100% letal aqui eu posso dizer que a covid antes da gente entender o processo dela ela tinha uma alta taxa de letalidade então obtém-se a letalidade calculando-se a relação entre o número de óbitos resultantes de determinada causa e o número de pessoas que foram acometidas por ela então seria esse cálculo aqui ó pessoas

doentes não é a população toda e pessoas que evoluíram a óbito aqui Eu causo faço a taxa de letalidade que vai sempre estar relacionada àquela doença então a letalidade por exemplo da escabiose é nula zero e a taxa de letalidade da raiva é sem por qu Quem tem raiva o número de doentes é igual ao número de óbitos a escabiose os doentes não evoluem a óbito em alguns lugares sim is is do Denis sim é alto falo já Poli eh a f é assim na região norte de Minas região oeste aqui da Bahia eh a

região centroeste tem alguns lugares também só que a letalidade dela é é bem bem importante questão nove que deveria ser a oito a relação entre o número de óbitos por determinada causa e número de pessoas acometidas por tal doença refere ao refere-se ao conceito de letalidade covid baixa letalidade e alta morbidade sim sim isso já no meado da pandemia no início não a gente para falar da covid tem que temporalizar tá é o antes e o depois da gente conhecer a doença a gente só pode afirmar que ela tinha uma baixa eh letalidade depois que

a gente descobriu como como acontecia Inclusive a transmissão então a covid ela é especí porque temos que ter também esse olhar para a cronologia dos eventos e das descobertas certo questão no a relação entre o número de óbitos por determinada causa a gente já viu isso aqui não foi morbidade é o perfil de adoecimento é a variável característica nas comunidades de seres vivos que refere ao conjunto de indivíduos que adquirem doenças num dado intervalo de tempo denota-se de ade como comportamento das doenças e agravos em uma população exposta aos extremos controle é tudo aquilo que

eu faço para evitar para interromper o aumento do número de casos então quando aplicado a doenças transmissíveis e algumas não transmissíveis significa operações ou programas desenvolvidos com objetivo de diminuir o número de casos novos ou a prevalência se for no caso aqui no caso de diabetes eu consigo aumentar o tempo de uma pessoa adentrar num quadro de diabetes diagnosticado mesmo ela tendo histórico familiar se ela tem alimentação saudável faz atividade física Então tudo isso eu fazendo isso eu tô controlando o diabetes tipo 2 na população ações de promoção e de proteção específica e de prevenção

secundária que é o rastreamento para controlar ali ainda enquanto eu consigo manter os níveis cicos eh fora né da Ali como pré-diabético e não como diabético então controle é tudo que eu faço para quebrar a cadeira de transmissão no caso das doenças infectocontagiosas erradicação Deixa eu só ver aqui uma coisinha gente gente não vai dar erradicação é a sessão de todas as transmissões da infecção pela extinção artificial da espécie do agente em questão por que a extinção artificial porque não Foi algo da própria natureza aqui no caso a vacina em relação à varíola temos esse

cenário a erradicação artificial a extinção eh por conta né de de de situações relacionadas de forma artificial e não natural eliminação redução ao zero da incidência de casos novos porém com a manutenção indefinidamente no tempo das medidas de controle são aquelas doenças que eu tenho zero porém eu tenho que estar o tempo todo vacinando eu coloco aqui a pólio como exemplo antes desses casos do vírus selvagem então observem que eu mantenho a vacinação da pólio mesmo percebendo que nós não temos casos dos vírus que nós vacinamos então eu elimino Ok principais indicadores demográficos e de

saúde vamos lá de acordo com a que a rede de dados os indicadores são classificados em seis subconjuntos temáticos indicadores demográficos socioeconômicos de mortalidade de morbidade fatores de risco e recursos e cobertura questão 10 que deveria ser nove dentre os principais indicadores utilizados na saúde coletiva aquele que permite conhecer a gravidade de uma doença considerando seu maior ou menor potencial para causar a morte é essa é fácil né gente aqui Tá errado morbidade essa questão tá no lugar errada aqui tá Tá errado viu gente aqui é letalidade tá indicadores mais utilizados de morbidade nós temos

a morbidade como número de casos de doença versus a população aqui eu quero saber eh a o coeficiente de morbidade com diabetes eu pego a população total como um todo eu não pego a população que tem diabetes eu quero saber morbidade então vou ter como base a população geral e o número de casos diagnosticados de diabetes questão 11 que deveria ser a 10 dentre os indicadores de saúde utilizados para avaliar as condições de saúde de uma população os indicadores que são utilizados para avaliar as taxas de ocorrência e o comportamento da doença não é morte

e seus agravos em uma população exposta denominam-se de aí S se eu fala de doença e não de morte de morbidade Agora sim letra b de bola e sempre lembrando que morbidade eu vou trabalhar com a população geral e com o número de casos diagnosticados da doença eu quero saber a morbidade não nem sempre eu de fato eu detesto essas di isso é igual isso não saúde não é matemática vamos ver coeficiente de prevalência número de casos existentes representam casos novos mais antigos a gente já viu isso e a prevalência é afetada nos casos que

emigram que aqueles que entram porque são as incidências naqueles que saem por cura ou por óbito não foi foi foi ica foi foi alta a taxa de de mortalidade Mas como eu digo a covid tem que ser analisada nas fases do processo dela no início é absurdo hoje a covid tá aí a taxa de letalidade tá alta não então vocês TM que entender que por ser uma doença nova no início matou muita gente Ok então no início taxa de letalidade altíssima depois da vacina diminuiu a taxa de letalidade quando descobriu-se as formas de Minimizar os

danos diminuir a letalidade também ela tem uma alta autog genicidade prevalência dois tipos de coeficientes que podem ser utilizados é a prevalência instantânea vamos lá no início da covid as pessoas morriam mais ou morriam menos respondam para mim antes de termos os testes de rastreio antes da vacina antes de termos identificado como a como era né a transmissão da covid morriam mais pessoas ou menos pessoas mais pessoas com o passar do tempo eu tenho a descoberta do que pode e diagnosticar e as medidas de controle a letalidade diminuir Então vai depender a covid do estágio

que você esteja falando hoje a letalidade covid é baixa então a covid é uma situação atípica porque foi algo novo entendeu isso com mortalidade com letalidade Cácia mortalidade morreu por qualquer coisa então a taxa de mortalidade el eu posso tratar ela como população geral Então qual a taxa de mortalidade geral no Brasil independente de qualquer coisa população geral e o numerador eu vou ter pessoas doentes Ô pessoas doentes isso Eh agora eu quero mortalidade proporcional eu pego o número de pessoas que adoeceram por aquela doença e no numerador pessoas que morreram por aquela doença a

taxa de letalidade significa a capacidade que a doença tem de levar à morte que consequentemente aumenta a taxa de mortalidade então moralidade é para que eu defina a capacidade de uma doença de levar ou não a morte a mortalidade é um indicador do número de mortes ou de forma geral ou de forma proporcional a letalidade é como eu quero classificar uma doença sabendo se ela mata mais ou menos mortalidade Mat morreu é isso a letalidade não eu ten ficar muito preocupada por exemplo com a vacina antirrábica porque a taxa de letalidade da raiva é 100%

Então essa morte da raiva se acontecer ela vai parar lá na mortalidade também então letalidade é um indicador para saber a gravidade o risco que a pessoa atende evoluir a óbito e quanto maior risco quanto maior a letalidade mais eu tenho que proteger as pessoas dessa doença não mas eu é isso falei mesmo para PR para ir porque a mortalidade morreu independente de qualquer coisa a mortalidade é geral eu posso estar aqui com crise de de de não do precordial e daqui a pouco infartar meu tio morreu saindo do carro mercadinho sai do carro puf

infarto meu carro meu pai teve dois infartos meu avô morreu com 40 anos então se eu cair aqui puf morrer eu vou entrar na mortalidade mas posso não entrar em nenhuma doença em relação à letalidade agora se eu tiver por exemplo eh eh contraído raiva eu vou dizer que eu tenho uma doença de letalidade e a minha morte pela raiva vai agrupar na mortalidade ISO isso vamos lá e aqui a prevalência não brincadeira não ô gente é só um exemplo prevalência é o número de casos existentes Ou seja a aqui são os novos mas os

antigos e eu quero geral pela população geral então se eu quero prevalência vou somar casos novos mais antigos e dividir pela população geral questão 12 que deveria ser 11 isso sunion isso aí quando infermeiro do programa de saúde da família calcula o número de casos conhecidos de tuberculose de uma população definida no intervalo de um ano está utilizando o seguinte coeficiente esse essa é fácil eu tenho casos conhecidos se é conhecido é novo mais antigo logo estou tratando da prevalência alguém é mordido por cão ou arranhado por gato tá e tem toda uma eh classificação

para saber se vai entrar com soro ou s observação ou soro mais vacina então aqui casos conhecidos é o novo mais os existentes eu estou falando de prevalência incidência número de casos novos de uma doença como é que eu calculo número de pessoas expostas ao risco de adoecer e número de casos novos durante aquele intervalo e por que aqui não é a população geral pró porque a incidência eu vou trabalhar com uma situação específica E se eu tenho uma situação específica eu tenho que expor aquelas pessoas com maior risco então aqui eu posso usar no

denominador por exemplo pessoas que trabalham eh com Diga aí gente pessoas que trabalham pronto pessoas que convivem com pacientes de tuberculose Sem tratamento e número de casos notificados de tuberculose tá elevado a enésima potência o n é elevado a enésima potência você pode utilizar 10 100 1000 vai depender da pergunta eh e e do gabarito né de qual resposta ele vai dar se vai ser por 100 por 1000 por 100.000 por 10.000 e aqui enésima potência então casos novos eu vou relacionar ao risco então Digamos que eu tenho asma pronto e é verdade e eu

tô exposta e tenho uma população exposta aqui a indústrias então número de pessoas expostas ao risco de adoecer e número de uma situação que está relacionada a esse risco só quando isso por nada gente comunicantes comunicantes profissionais da SF versus E isso também pronto então aqui é facinho Vou adiantar pra gente levar letalidade a gente já viu casos de doença x na mesma área e tempo pelas mortes da doença x tá então letalidade é sempre quem teve o diagnóstico um denom ador e no numerador pessoas que morreram naquele mesmo período naquele mesmo lugar lugar que

pode ser país bairro Cidade pela doença ou seja também sor aí por isso que para PR fins de prova você tem que olhar a como é que tá o gabarito tá se tá para 10 se tá para 100 se tá para 1000 indicadores mais usados de demográficos nós temos aqui a a geral de mortalidade olha aqui a população estimada de um período de tempo então aqui para primeiro de julho aqui foi um exemplo e o número de óbitos para o mesmo período do ano então aqui eu tenho uma mortalidade geral quantas pessoas eu tenho no

Brasil e quantas morreram naquele ano não tá relacionada a uma ou outra doença é a tudo mortalidade geral mortalidade infantil nascidos vivos na mesma comunidade e óbitos de menores de 1 ano na mesma comunidade conceitos mais importantes mortalidade infantil nascido vidro é a expulsão ou extração completa do corpo da mãe independente da duração da gravidez de um produto de concepção que depois de da Separação respire ou apresente qualquer outro sinal de vida óbito fetal é a morte do produto da Concepção antes da expulsão ou extração completa do corpo da mãe e óbito infantil morreu em

qualquer momento antes de completar um ano de idade a mortalidade infantil é dividida em mortalidade Neonatal que é aquelas que a gente conta até 27 dias pós neonatal ou infantil tardia óbito de 28 dias para um ano Neonatal precoce de zero a 6 dias e mortalidade Neonatal tardia de 7 a 27 dias sugiro que vocês de uma olhadinha na aa da professora Fernanda ela que faz a saúde da criança para ver melhor esses indicadores questão 13 que deveria ser a 12 considerando alguns dos indicadores de saúde comumente utilizados no Brasil é correto afirmar que letra

a a razão da mortalidade proporcional é um bom indicador porém difícil de ser calculado não é difícil a proporcional eu pego quase a mesma coisa a letalidade pessoas do homens com câncer de próstata e pessoas que evoluíram a óbito por câncer de próstata essa mortalidade é proporcional as curvas de mortalidade proporcional são calculadas pela comparação dos coeficientes com outros países Claro que não a esperança de vida é o indicador de duração máxima de vida não é a chance que o indivíduo tem de viver após o seu nascimento a mortalidade infantil é a terminologia para designar

todos os óbitos de crianças menores de um ano ocorridos em uma área e período de tempo nosso gabarito letra e a mortalidade geral é um indicador bom para se utilizar em comparações de saúde em nível internacional não porque aqui eu não estou pegando aquelas que são mais impactantes como a morte eh materna infantil tá então ela não é um bom indicador a mortalidade geral só nos diz quantitativo não mostra a fragilidade do sistema não mostra que é puridade most mostra o geral quando eu começo a separar morte por Materno Infantil morte em mulheres em idade

fértil mor aí sim eu posso comparar com outros países porque a mortalidade infantil materna infantil por exemplo ela tá muito relacionada à qualidade de vida coeficiente Perinatal são óbitos fetais a partir da 22ª semana mais óbitos de menores de 7 anos de vida nascidos no mesmo ano e comunidade coeficiente de mortalidade materna nascidos vivos na mesma comunidade óbitos devido a causas ligadas à gestação parto e puerpério por você pode utilizar blendon aqui para 100.000 porque eu estou falando de uma mortalidade absurda Não se apegue tanto a esse esse numerozinho aqui não vai depender do da

pergunta n se for um país se for um bairro Então você vai entender que a partir de uma pergunta tá e o gabarito diz muito disso se tem lá 10 pessoas por tantos habitantes você vai consegue responder por aqui doenças transmissíveis mortalidade população estimada versus óbitos de doenças infecciosas e parasitárias natalidade os principais coeficientes que medem a natalidade da opulação são o de natalidade e o de fecundidade o número de nascidos vivos por 1000 habitantes na população residente no espaço geográfico do ano considerado e número médio de filhos nascidos vivos tidos por uma mulher final

no seu período reprodutivo aqui é a fecundidade e aqui é a natalidade isso porque a mortalidade materna ela tá ligada a causas da gestação parto e puerpério e como é que eu vou saber se está ligada a gestação parto ou puerpério em relação ao que nasce porque nasce a partir de quem de uma mulher Então não é relação à mulher como um todo se eu boto a mulher o risco que eu caio aqui colocar mulheres que não estavam grávidas que não pariram então para eu calcular a mortalidade materna relacionada a a como a gente precisa

eu preciso tratar esse dado aqui como relacionada a situações relacionadas ao parto tá agora posso fazer aqui que aqui é parto materno é mãe não é mulher eu posso fazer mortalidade em relação a câncer de mama Aí eu já não uso nascidos vivos Eu uso o número de mulheres com câncer diagnóstico de câncer de mama e o numerador eu uso óbitos por câncer de mama para que eu saiba materna eu tenho que ter um produto que é a criança entendeu natalidade população da mesma área e nascidos vivos num todo e de fecundidade mulheres de 15

a 49 anos e nascidos vivos naquele período por qu gente fecundidade tem a ver com o nascimento natalidade tem a ver com o nascimento e a mortalidade materna tá ligada à mãe então eu tenho que ter o produto que é o concepto que é o filho vamos lá proporções mais utilizadas na área da saúde deixa eu beber só um golinho de água só um minutinho gente ia dar intervalo não deu para dar intervalo só um minutinho tá as proporções não estimam o risco de evento porém são mais fáceis de ser calculados por não necessitarem de

denominadores com números de habitantes para o seu cálculo mortalidade proporcional por idade é um indicador muito útil e fácil de se calcular Com base no total de óbitos podemos fazer uma regra de três calculando Qual a proporção de óbitos na facio etária desejada mortalidade proporcional eu vou ter o óbito Total daquela faixa etária que eu quero e de 50 anos aqui eu gostaria que vocês anotassem residência gosta muito do indicador de xupe Mura ou razão de mortalidade proporcional e a proporção de óbitos de pessoas que morreram com 50 anos ou mais em relação ao total

de óbitos esse índice de xup emura já foi muito utilizado quando o nosso perfil eh demográfico não estava próximo do envelhecimento estava estava ali mais ligado a demografia ligada mais à população com mais crianças Ok e a mortalidade por causa de mortes você vai pegar o conjunto de todos os óbitos e agrupar pelas causas e a proporção da causa em um conjunto de todos os óbitos relacionados à causa questão número 14 Que deveria ser 13 com dados da população geral pode-se calcular uma série de indicadores de saúde entre os itens a seguir assinale a alternativa

correta a alternativa correta aplicado aplicando nesse dado ele quer população geral uma série de indicadores eu posso ter o que aqui em relação à mortalidade geral e a infantil A prevalência não Ger e tardia não porque eu tô trabalhando com grupos específicos grupo específico a geral é infantil infantil porque é menor de 1 ano opa não é letra A não gente a letra aqui tá errado não tá certo tá certo tá certo tá certo desculpem por isso aqui eu buguei é é prevalência e geral tá já deve est aí no no no link indicadores de

saúde de acordo com a MS os indicadores são parâmetros Não não falei não tá para falar gente são 2 horas de revisão não tem como falar de tudo não eu escolhi aqui o que mais cai o meu papel aqui é só facilitar o processo de estudo de vocês aqui não é o dia de estudar mais não é o dia de revisar então não adianta colocar aqui todos os estudos epidemiológicos não adianta colocar tudo porque aqui vocês tem que saber é aquilo que eu falo estudem se responsabilizem pelos atos de vocês não venho dizer di a

pro não abordou isso vocês já deveriam ter estudado eu sei que tem dificuldade eu escolhi aqui baseado no que cai em prova tá bom Por favor isso tem que ser determin obrigada eu perdi um pouco da é assim tem que ser geral vamos lá então cuidado com o quem vocês projetam a culpa e a dúvida tá não tem como eu pegar aqui eu vou até mostrar uma tabela que eu vou abrir aqui no computador mas não me venham com essa não não tenho o que trar aí Sen não faria um curso pago para trazer tudo

da epidemiologia presta atenção tá então se eu tenho dificuldade eu tenho que priorizar começar por ele estudar ok Aqui é impossível eu trabalhar com a epidemiologia eu passaria quatro dias aqui falando disso os indicadores eles avaliam né a a a Vista sanitária rigidez e agregados humanos fornece subsídios para planejamento é tudo que a gente fala em planejamento considerando sempre a mesma época o período de tempo que a gente vai trabalhar instrumentos de mensuração para gerenciamento avaliação e planejamento de ações possibilitando medidas Eu Preciso desses indicadores Nossa questão 15 que deveria ser 14 não não tô

nervosa não gente sou eu aqui não precisa pedir calma não não não tô nervosa de forma nenhuma eu fico triste porque eh fico preocupada não tem não tô nervosa não para vocês me verem nervosa vai precisar eu sou só assertiva a me meu papo é reto não tem curva Então é só isso tô nervosa não inclusive uma das frases que as pessoas mais me dizem e eu costumo dizer não tô nervosa Essa sou eu sou eu na minha verdade então não precisa me pedir calma de fato não tá eu me preocupo muito com o que

vocês estão fazendo me preocupo muito em ver vocês gastando tempo com rede social com WhatsApp com pergunta ao invés de estar estudando a culpabilidade acontece sim eh snio Acontece muito Eu já quando no pós-prova Vocês não tem noção eh depois da prova as pessoas vão pra aula para ver que naquele slide você não citou esse item Então minha a sua culpa que você não abordou na aula então é sobre isso Ok não dá para ir até meio-dia não é Sonia eh eu tô falando para um grupo Ok então não sei se você acompanha minhas lives

Mas eu sou desse jeito forma que eu cuido que eu protejo que eu tô aqui não me sentindo bem falando Eu também me sinto no direito de falar o que eu sinto porque mais porque não é para mim a preocupação é para vocês a pergunta a resposta foi preocupação não foi grosseria Não foi falta de calma não eu me preocupo é só isso se você me conhecesse você entenderia então Ela só perguntou sim eu respondi e não foi uma grosseria para ela foi uma preocupação tenha certeza disso sen não não estaria nem aqui vamos lá

são parâmetros utilizados internacionalmente com objetivo de avaliar sobre o ponto de vista sanitário a rigidez de agregados humanos bem como fornecer subsídios aos planej em saúde permitindo o acompanhamento das flutuações em tendências históricas de padrões sanitários Essa é fácil o exerto acima que já é como se fosse uma pegadinha né a frase acima o citado acima Aqui estamos falando de indicadores né de saúde consideração geral que eu vou dar uma pulada gente porque eu preciso da qualidade dos indicadores algumas bancas de residência o enari também gosta disso aqui então das propriedades dos componentes utilizados a

frequência de caso e o tamanho da população da precisão do sistema de informação empregado vai depender também da qualidade do registro da coleta e da transmissão de dados outros atributos de indicador são a mensurabilidade basear-se em dados dispon disponíveis ou fáceis de conseguir relevância eu só tenho um dado relevante quando ele me mostra um uma informação relacionada a uma situação prioritária no país custo efetividade se o resultado justifica o investimento que foi dado até que chegasse ao indicador então aqui são alguns outros atributos né do indicador sem sobre a experiência de um profissional EBC pode

mandar para o cargo técnico enfer você quer fazer para qual área meu amor eleandro uma dúvida se eu souber sobre a experiência do professor de BC você quer vai fazer PR enfermagem a banca só considera aquilo que está relacionado ao seu cargo porém de fato todavia você pode mandar a algo não você já tem e aí você arriscou sim tá então assim gente quando essas coisas Às vezes a gente tem só que se arriscar manda tem que tá relacionado ao seu cargo Mas você pode mandar o o risco do não já existe aí Espero um

sim quem sabe quem eu dei uma olhada lá né Tá de boa naquele dia ou não prestou atenção direito Então não me deixa de mandar não obrigada meu amor que bom isso mande que né arrisca aí a a não mas tem que mandar arrisque você não vai perder nada com isso mande tá bom porque quem sabe né dá certo qu quem sabe que se cola questão 16 que deveria ser 15 não mas mande meu amor pode mandar já aconteceu caso disso pode mandar isso é o risco já já de não já existe agora esperar 50%

do Risco do sim um dos atributos que definem o grau de excelência dos indicadores de saúde é a validade D então aqui reflete a capacidade do indicador para reproduzir os sistemas resultados quando aplicado em condições similares não vou direto ao gabarito Tá certo gente Corresponde à capacidade de um indicador para medir o que ele pretende tá Não não faço isso não J porque uma das cois aqui são as referências uma das coisas que eu vou fazer agora eu gostaria que vocês fizessem o seguinte Deixa eu só achar aqui o gráfico tá gente pronto vocês vão

buscar um quadro comparativo é porque aqui vai ficar ruim e vocês vão dar uma lida o que é que eu vou fazer para vocês eu vou obrigada gente eu vou eu não desativo não eh não pode encontrar também o que o quadro que eu quero eu vou postar lá nos meus Stories Tá certo então Deixa só colocar aqui no material rapidinho que eu vou fazer em relação a aos estudos epidemiológicos Quem ainda não segue segue lá para mim por favor o perfil tudo em mapas ela postou gente dois conjuntos de flashcards e vocês não valorizaram

tudo em mapas mentais e o profe Natalie Souza eu vou passar para ela a incumbência ela fez vários flashcards vocês mal interagiram eu pedi para vocês os flashcards e vocês não não foram lá e não eh sigam tudo em mapas eu vou passar para ela o conteúdo de estudos epidemiológicos fique atentos ao tudo em mapas e ao profe Natalie Souza vou fazer um Carrossel do que pode cair na tua prova conteúdo e depois algumas perguntas é no Instagram isso tudo em mapas mentais é ela que faz a Jaque Borges meu eu vou botar no meu

e no dela no link e vou colocar aqui não vai ser agora porque eu tenho uma outra atividade para fazer agora que é ir ao médico né fazer eh os marcadores Cardia enzimas e fazer se eu tô não consigo baixar porque Maria nos Stories só fica por 24 horas então você tem que ter uma conta no Google porque a gente bota no Google Drive cria um e-mail no Google clicou no link ele abre agora ele só fica lá por 24 horas por exemplo se eu postar 4 da tarde ele vai ficar até 4 da tarde

de amanhã eu vou pedir só uma prioridade a ela agora valorizem porque eu pedi para ela fazer os cards Se vocês forem lá curtida Então ela demandou um tempo de madrugada para fazer e ninguém interagiu então tem que ter isso também né gente que a gente é um trabalho muito grande fazer aquilo então tudo em mapas que a Jack vai fazer vou pedir para fazer os Stories o link só fica lá por 24 horas por isso que tem que correr para pegar tá bom então é sempre 24 horas aí você tem que ter uma conta

no Google faça uma conta no Google tá que aí você consegue entrar Será que cai cálculo medicação não sei Vitor deve cair sim regra de três cálculo medicação é regra de três básica então não tem muito muito mistério não então ó Beijos a prov vai ao médico mais tarde 4 horas eu quero que vocês estejam aqui também 16 horas Olha a convocação agora é convocação tá para quem eh é o fazer isso snio então para quem aí entende a pro com as suas bondades com as suas com suas broncas né com esse lado Maternal absurdo

e que eu às vezes detesto ser assim porque se preocupar com o trabalho dos outros com a vida dos outros não deveria ser tarefa minha Mas eu me preocupo a ponto de ser vista como grossa mas eu não sou não eu sei a minha sência eu sei quem eu sou então 4 horas eu estarei aqui vou pro médico agora correndo e se inventar de min internar eu passo alto pedido 16 horas eu vou estar aqui com fé em Nosso Senhor Jesus Cristo e Deus para trabalhar como vocês os principais artigos da Lei 8080 tá bom

e à noite temos enari revisão enari e Procure aí no YouTube não sei horário não sei data não sei data é hoje mas horário eu não sei das outras revisões Tá certo então beijos fiquem com Deus muita paz essa aula eh foi aí para vocês entenderem um pouquinho do que pode cair Ok os indic os estudos eu vou fazer um card agora eu queria que vocês procurassem aí eh quadro comparativo dos estudos epid lógicos vou achar um quadro massa que é de Maria Zélia rouquerol do livro dela e eu vou pedir pra Jaque reproduzir e

vou colocar nos Stories ok Beijocas fique com Deus muita paz é esse jeito tá estragado já Muler já vou fazer 48 anos ninguém muda Até porque eu gosto do meu jeito então quando a gente tá muito bem com a gente o resto não não importa muito não tá bom fiquem com Deus tchau tchau até mais tarde se Deus quiser tchau tchau n