a proposta de modelo de atenções no sangue e nas condições crônicas é bastante recente a um modelo seminal do qual derivam todos os outros na literatura internacional crônica quer módulo tradução literal né modelo de cuidados crônicos que foi desenvolvido em seattle nos estados unidos por um grupo de pesquisadores americanos sob a liderança de eduardo wagner que foi desenvolvido a partir de uma de uma visita experiências é que nos estados unidos deram certo no manejo condições crônicas é esse grupo que introduz o conceito de condição crônica preciso ficar claro isso condição como que vai muito além
de doença crônica não é igual doenças crônicas são condições coisas mas existem muitas outras condições crônicas como as doenças infecciosas de curso longo como tuberculose hanseníase e sete empates virais como a as abordagens de por ciclos de vida né a puericultura aeb cultura dos adolescentes a sericultura dos idosos os ingleses que são sem sofrimento sem doenças então com 100 de condição crônica é tudo aquilo que exige uma resposta social deliberada por parte do sistema de saúde de forma proativa contínuo e integrado com e se desenvolveram esse modelo e esse modelo tem sido ele passou com
muita muitas pesquisas nos estados unidos há muita evidência de que funciona né e depois e foi levado a vários países vários países adotam esse modelo mas quando ele é transplantado da realidade americana e de predomínio de cinema privado ele acaba por ser um sistema limitado para enfrentar a realidade de um sistema público e universal foi assim que a releitura de erros na inglaterra é um sistema que articula inclusive e saúde com assistência social no mesmo modelo ou no canadá em british columbia é que chamou de modelo é de atenção quando expandido a partir desse modelo
agreguei a esse modelo de cuidados crônicos um outro modelo desenvolvido pela casa permanente estados unidos também sistema privado o modelo da pirâmide risco e quem diz que qualquer condição crônica pode ser subdividido em três níveis a 85% da população de condições crônicas pode ser manejado na atenção primária à saúde com foco no cuidado apoiado 25 a 30 por cento é é que necessita de uma atenção profissional mas mas concentrada e só esses devem ir aos especialistas e 1 a 5 por cento dos portadores condições econômicas muito complexos e necessitam de um acompanhamento muito próximo através
de gestão de casa então peguei esses dois modelos o poder de cuidados crônicos o modelo da pirâmide de risco da casa permanente que é introduzir certificação de risco e agreguei para é ser validado no sistema público universal com bolsos o modelo da determinação social de do grêmio a greve porque esse porque a comissão nacional sobre determinantes sociais da saúde do brasil indica que esse deve ser o modelo mais nós é utilizável no nosso país por várias razões mas sobretudo pela sua simplicidade pela sua lógica muito clara é é concurso com esses três modelos o modelo
de atenção às condições crônicas para ser utilizado no sistema único de saúde