Aulão de Reforma Sanitária

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Prof. Lígia Carvalheiro
Querido(a) concurseiro(a) Eu confesso que detestava "Reforma Sanitária" pois as informações estão e...
Video Transcript:
Olá seja muito bem-vindo e muito bem vindo a esse vídeo o vídeo que foi feito com aquele Capricho para te ajudar a Entender esse processo da reforma sanitária é muito mais fácil estudar normativa pontual por exemplo vamos estudar a lei 8080 90 vai lá pegar ele na lei seca e mesmo que você tem a dificuldade um ponto outros cards por prender aí o conteúdo da forma mais grossa mas esse tema aqui você não encontra em um lugar específico faz parte de uma história uma construção eu vou fazer o possível para simplificar esse para você nessa
aula completa beleza vem comigo a nova presta atenção Escuta mais uma vez e aprenda de uma vez por todas para acertar na sua prova primeiro. É como eu estudo esse assunto como assim como eu estudo é para ler para escutar só para anotar Não não é isso esse tema tem a característica específica da importância da datas Então as datas que muitas vezes nesse tempo a gente faz E aí vai só entendendo os assuntos a ordem cronológica que claro também importa características de cada fato e tal as perguntas de prova um dentro de provas demonstram que
as datas em específico elas são importantes e aí alternativa ABC vai comprar um confundir essas datas para te fazer isso polegar então memorize as datas e claro Pense com a cabeça do com o texto né que a gente tá falando de um processo histórico a visão de saúde era outra tinha mente os recursos eram outros os conhecimentos científicos eram outros e claro por isso as ações a tomadas foram outras então não julgue com a cabeça de Hoje simplesmente entenda tá outro pontos é são sinônimos Como assim às vezes você hoje tá vai aparecer reforma sanitária
e às vezes no seu edital pode aparecer simplesmente história do SUS ou algum termo similar tudo a mesma coisa e para ficar mais fácil Eu dividi em alguns períodos então presta atenção a gente vai o primeiro o período colonial depois do período imperial depois a República Velha depois a Era Vargas tá veja que tem todo um contexto político por trás depois o período de ditadura militar e por fim a Nova República tudo isso antes de chegar na própria constituição Beleza então através desses períodos do pano de fundo vai ficar muito mais simples de entender então
a gente começa aqui com o primeiro período o período colonial de 1500 a 1808 memorize essas datas bom entenda que é o período no Brasil estava sendo colonizado adivinhar porque as pessoas vinham nessa de embarcações uma do ladinho da outra com ar condicionado com uma frutinha esse hidratante Claro que não então as pessoas Vinham da forma mais e salubre possível até porque ele naquela época que sempre pensa e naquela época a preocupação com várias coisas que para nós hoje é normal habitualmente então condições precárias de higiene condições precárias de autocuidado a transmissibilidade o conhecimento das
doenças não é verdade de hoje fora isso tinha a precariedade das próprias navegações e dessa forma vinham então era a vinda dos colonizadores para nós então vamos resumir aqui tá então poucos recursos para ficar mais fácil tá se você for anotando melhor ainda se não vai prestando atenção tá então as embarcações insalubres mal cheirosas essas palavras que aparecem na prova tá eu não gosto de enrolar presta atenção que tu não tem alternativa uma outra a poucas condições de higiene tão pouco suplementos alimentares tá então o resultado disso várias doenças sendo trazido as pontas é legal
e aqui encontrou se o que índios completamente o protegido ser imunizados preparados para receber Óbvio que não então completamente vulneráveis a Taís doenças tá onde muitos morreram e muitos fugiram fugiram para a mata dentro mesmo percebendo a situação crítica que é que estava tá somado estou já tem dois fatores que favorecem a transmissão de doenças aqui né favorece a dizimação da população ao geral somado a isso a gente tinha aqui recursos de saúde de tipos né não é aqui Brasil mas pode a mentalidade da época os recursos existiam tinha muito médico não né tinha uma
escassez uma escassez quase que total né de profissionais médicos Então é isso já afetavam o saber e o estudo das doenças está formado aqui no Brasil no caso a camisa inclusiva importados de Portugal em que a gente tinha medicamentos importados a alto custo de Fora a que tinha modelo de atenção à saúde padronizado Claro que não e que a gente tinha aqui os boticários que seriam os tais farmacêutico de forma se a mente o primitiva né os curandeiros curandeiros que mais nós temos físico-mor físico-mor quem seriam os tais físico-mor é semelhante vai ao Clínico tá
era assim que era chamado o clínico geral que a gente tinha ele tinha pequena juntas de higiene mas tudo para combater doença mais emergente tá então é é para a precariedade que a gente tinta pensando aqui nos curandeiros é o curandeirismo essa prática um pouco Mística misturada com um pouco de saber ele por aí vai é bem Vista pelos Jesuítas que Também vieram juntos na colonização tá E além das esse combate né dessa história de catequizar e também trazer um conhecimentos que a passavam não é tudo que afastava da própria igreja era a cor desejada
excluir tudo que poderia trazer essa mentalidade diferente do que era apregoado enfim ele saiu completamente Contra esse tipo de prática tá junto com os Jesuítas Neste contexto foram implementadas as primeiras Santa Casa santas casas de Misericórdia aqui também essa Santa Casa suba as escadas vão ser ampliadas depois mas por hora já começou Nesse contexto a serem implementados tá então vou colocar aqui embaixo no cantinho santas em casa tá então a gente teve em 1539 lá em Recife tá essa aqui foi a primeira depois a gente teve a segunda em 1543 em Santos e a terceira
em 1549 em Salvador Tá certo e isso daqui está ligado com os Jesuítas eu tô tentando resumir ao máximo uma história que nada tem de resumida beleza hora segue para o outro período período imperial 1808 a1889 tão família real chegando o país num caos tá E aí existia um certo medo né porque uma coisa era vem colonizadores pessoas paz quer da população e 13 na outra coisa era família real chegar aqui encontrar a mesma condição o risco de idem né as pessoas que aqui estavam então a partir desse momento começa uma preocupação com os conhecimentos
da época enfim com todo aquele raciocínio que é muito diferente do que nós temos hoje a tomasse algumas atitudes frente ao controle dessa condição pestilencial que se tornou aqui o Brasil tá então como a chegada ou esse despertar digamos assim tá esse contexto que a gente vai ter inclusive as G1 as faculdades de medicina tá que a gente começou lá na Bahia colocar aqui Bahia inclusive foi em abril de 1808 uma escola que se chamava escola de medicina da Bahia tá e depois teve no Rio de Janeiro foi no mesmo ano tá mas foi em
novembro 1808 quanto mais você escreve isso comigo ou vai escutando mais de uma vez a coisa vai entrando acredita tá aqui se chamava colégio é cirúrgico bem entre as duas Essa é a que mais cai em prova tá legal aqui se começou alguma criação de novo às normas sanitárias e tal alguma ações incipientes de saneamento afinal de contas estavam grande caos tá fato é que o Doutor Manoel Vieira foi o elegido aqui para tomar algumas atitudes frente ao caos restavam sem atitude mais marcante que cai em prova é a chamada separação dos portos então a
ordem era quem estava chegando aqui ela fez uma inspeção essas embarcações nos portos enfim né nasci na frente da da população adentrar ao país e as pessoas que estavam doentes moro em bundas e assim salas eram separadas tava não entrava elas ficavam reclusa todas juntas em quarentena enquanto os demais entravam sugeriram uma melhor É sim né retirou várias pessoas que estavam doentes do convívio Lembrando que esse é um raciocínio da época orei hoje a gente tem o conhecimento do período de incubação onde muitas vezes sim estamos com a doença mas sem manifestação de sintomas ainda
dentre essas pessoas que passaram ilesos né eu era muitas pessoas que sim estavam contaminadas por várias doenças Ainda não manifestam bem sintomas entrar e continuar transmitindo as doenças mas já foi um grande achado né então esse Doutor Manoel Vieira foi um médico aí para contratado para ajudar nesse controle de transmissibilidade que tava realmente fora do controle de vamos assim tá já falamos essas primeiras faculdades de medicina beleza Resumindo aí eu vou lembrando antes do slide né já vou falando junto a isso fome no período imperial também que a gente teve alguma juntas como a junta
Central já vim prova essa tá de higiene pública E aí que a gente teve o contexto que da febre amarela e tal tá eu contexto da febre amarela se veja que são ações pontuais com doenças pontuais que a gente falou alguma vez em prevenção de agravos promoção da saúde no TIM esse conceito não é um conceito assistencialista ainda no sentido de tratamento reabilitação e também não tinha esse contexto né o contexto é algo está pegando fogo né uma doença está dizimando então e um combate em cima daquela doença portanto saber da época que também tinha
as suas alimentações outras junta que a gente teve que já viu o pai de habitarem prova é a junta Central também o mesmo nome Inicial aqui de vacinação vá se nação tá então os primeiros estudos as primeiras ações aconteceram por aqui outra coisa que a gente fez aqui é a expansão que houve aqui é a expansão das santas casas tá então as santas casas que já existe um grande do junto ali no contexto dos Jesuítas teve expansão tão greja Família Imperial Unidas além da expansão da Santa Casa Dr Manoel que eu acho que é com
o Mas enfim trouxe que era um médico ele estava falando dentro desse período trouxe alguns conceitos que não é exatamente o conceito que a gente tem olho mais vale a pena entender para a prova o conceito de endemia o conceito de epidemia e um conceito de pandemia o presta atenção que a gente tá falando no em época de 1808 tá endemia basicamente seria uma doença o que pode ser controlada que pode ser controlada tá ser controlada Isso significa que eu sei algumas coisas sobre elas então eu sei qual é a própria doença em que local
essa doença atua em qual período ela tem atuado e o número de casos existentes porém o Saber essas informações é uma doença sob controle trazendo o contexto a palavra endemia tá o conceito de endemia agora o que que seria uma epidemia e uma pandemia tão seriam ambas as doenças sem controle segundo a definição dele doença sem controle onde a epidemia está limitada a um país e a pandemia está abrangendo mais de um país então abrangendo em vários países continente aí depende Tá bom então mais que um país já era considerado pandemia tudo isso aqui se
cair conceito do Dr Manoel dentro do período imperial certo outro período período da República Velha vez que a gente saiu 89 Lembrando que 1800 ainda né e1930 então a gente tá pensando em outro governo aqui governo de Rodrigues Alves então só para lembrar que 1888 assinatura da Lei Áurea né fiquei com toda a discussão real fora livro que nós temos a valor de alguma forma a mão de obra tá a valor em quantidade e fora por causa das doenças que estavam acontecendo certo então haviam tá amor dessas epidemias que estava acontecendo havia um pavor e
no governo de Rodrigues Alves que que Marco tá o que marcou foi uma reforma Urbana o e uma reforma no setor saúde Esses foram os fatos então reforma Urbana o e reforma no setor São tá na reforma Urbana teve aqui a contratação de um engenheiro engenheiro que se chamava Pereira Passos ele fez ele embelezou a cidade tá ele alargou Avenidas ele destruiu cortiços ele embelezou a cidade então ele teve duas dois importantes pontos de ação tá então essa Urbana e algumas ações na saúde é uma questão cobrando exatamente sobre isso naquele forma do setor saúde
Houve aqui a parceria com o Doutor Oswaldo Cruz que marcou muito muito muito esse paninho de uma verdadeira carta branca tá o Doutor Oswaldo Cruz né bruto que era é chamou homens do exército para ajudar a combater o que era chamado de Tríplice Oi Mia O que seria a tríplice epidemia da época a febre amarela peste bubônica ST ó e vai lá essa era era uma Essas eram as grandes dores de cabeça no momento Então essa Tríplice epidemia vai ser combatida por Oswaldo Cruz não que forma fofa tá mais junto com exército EA partir daqui
é criado o primeiro modelo de atenção à saúde é o primeiro modelo pena que eu vou deixar registrado esse daqui primeiro modelo de atenção à saúde que se chama modelo sanitarista campanhista interpreta as palavras Aqui tá campanha vistas de campo e a mesmo sanitarista de limpeza Então são ações de higiene mesmo tá principalmente ali no centro do Rio de Janeiro tá o problema era que de fato uma limpeza na cidade né Então pensa ratos né mosquitos a própria próprio lixo Então ouviu mais a cidade claro que isso foi favorável à saúde geral mais fato é
que não era assim uma coisa esclarecida para a população de nada foi esclarecido Então as casas elas eram invadidas nesses procedimentos né invadidas contra a vontade do próprio morador Óbvio encontrando pessoas doentes e moribundos dentro de casa elas foram retiradas isoladas as suas roupas eram queimadas os seus colchões não tem mas estou sem imaginar a revolta que isso trazia junto a essas ações que tinham ao seu o seu lado positivo devemos assim tá dentro desse modelo sanitarista campanhista então só para lembrar dessas ações que eu tava comentando agora então a gente tinha primeira com campanha
contra a febre amarela né onde o lema era exterminar então os mosquitos né E aí utilizou o famoso fumaceira foi aquela confusão ela é químico e tanque respiratória e etc também o petróleo nos ralos tá a segunda ação aqui mais marcante era contra a peste E aí o foco era exterminar os ratos daí também produzir soro para peste bubônica EA terceira ação aqui era sobre a vacinação vacinação vacinação fofa vacinação assim fez esclarecida a população Claro que não a gente tem uma vacinação compulsória vacinação de onde a população e nada foi esclarecida ou tentado ser
convencido já quer uma coisa mais nova é hoje em dia a gente tem pênis que ele estabelecendo uma pancada de vacinas que a gente já confiam no Brasil tem referência muito diferente do que pensar naquela época que hoje pode pensar acho que fica pulando que devo assinar ué era outro contexto né aquilo dava a entender que aquilo era para matar as pessoas estão tudo esse potencial causava mais e mais e mais pânico e junto com as e se você imagina como que era esse cenário Tá quanto é que tá o vacina Claro que não foi
bem Aceita até porque ela era uma vacinação obrigatória tá E aí sim houve uma açúcar revolta dos populares que se manifestavam contra essas condutas então na revolta da vacina e por favor grave a data 1904 ela foi algo bastante violento então teve degradação de patrimônios patrimônios foram destruídos tá até que ao final depois muita paulada teve a suspensão da referida lei que obrigava a vacina o que ela se tornou então depois facultativa por que será né Então nesse TV afinação obrigatória a forçada e na sequência uma revolta da vacina tudo isso dentro da República Velha
respira Tá tudo bem aí vamos seguir depois a gente o Chagas Carlos Chagas ele era amigo do Oswaldo Cruz ele era aluno do Oswaldo Cruz e fui dando sequência algumas ações porém o povo aqui o povo tava extremamente revoltado né com Oswaldo Cruz por causa da forma em que eram feito as ações Então quando você substituto entrou em Ação né tocando né muita das ideias é do antigo isso veio com uma característica diferente que causou uma a uma fase igualmente da situação geral né onde houve informação população chamado propaganda sanitária educação em saúde tá sabe
o que a gente fala muito de promoção da Saúde prevenção de agravos eu te falo em promoção da saúde e educação e saúde está muito forte aí se não existiu no governo de Osvaldo Cruz tá as ações eram feitas forçadas e diretamente sem nenhum esclarecimento com essa nova que estou com Carlos e essa outra característica que é a informação em saúde Olha só as palavras que podem aparecer na sua prova propaganda sanitária educação em saúde tá era menos em posto tá E também vai criar alguns programas de saúde pública que na verdade foi o próprio
Oswaldo Cruz que já tinha criado Tá mas vai acontecer na época com Carlos Chagas como o programa de controle Ah tá tuberculose sobre endemias rurais né então isso já existia no papel com Oswaldo Cruz e aqui com Carlos Chagas vai conseguir ter mais ação tá Outro ponto que eu quero colocar para vocês que eu acho que eu não trouxe no slide não então vou colocar aqui no cantinho é o seguinte Vinny mexe cai na prova algo sobre a fundação Rockefeller escrevi errado Fundação Rockefeller cai como caem tentando entender na prova caiu uma alternativa tentando dar
um objetivo dessa Fundação enfim isso daqui era uma filantropia o que formava médicos e depois desses médicos eles eram disponibilizados então tinha a formação de profissionais está e não era só médico está tinha também enfermeiros aqui e depois eles eram disponibilizados para áreas necessitadas necessitados tá especificamente para a enfermagem tá é vale a pena lembrar que antes da escola Ana Nery que marcou e aí serve só para área de enfermagem pode aparecer em prova uma tal de Missão Parsons onde enfermeiros dessa Fundação Rockefeller é foram e mundo afora com a sua com seus conhecimentos atuando
no formato em enfermagem a líder era parça A então entenda que essa missão parcial tem a ver com essas profissionais que saíram da fundação saírem não se formaram e vem treinar na Fundação Rockefeller eles estavam atuando aí mundo as o vimo 923 fruto disso a gente teve a criação da Escola de Enfermagem cana É sério tá mais voltando aqui na Fundação Rockefeller foi criado aqui no Brasil o primeiro curso de especialização em saúde pública em parceria com a fundação Rockefeller em seu primeiro curso de especialização em saúde pública aqui no Brasil em parceria tá troca
pra cá troca pra cá nenhuma casa cai não é tão frequente mas só para não passar batido para você falar nunca ouvi falar é sacanagem né E vamos seguir que aqui ó dentro ainda da República Velha a gente tem uma uma coisa campeã de prova que é a lei Eloy Chaves em 1923 presta atenção tá porque no antes de isso a gente tem uma organização animais instituição organização de saúde pública que se chamou assim departamento de saúde pública Tá mas eu nunca vi cá isso sobre prova de concurso vi mais em prova de faculdade quando
a gente está estudando esse a beleza vamo daqui para frente 1923 gravar esse nome lei Eloy Chaves Ok já vem prova sim como é um Marco da Previdência Social Marco da Previdência Social o pai da Previdência Social houve a criação do que ou recriação dos Capes que raios são os carros são as caixas de aposentadoria e pensão guarda isso na tua cabeça tá esse contexto ele se explica por que porque eu vi bondade aí não chamado Grande precarização no trabalho né então o trabalho estava precário ao extremo tá dentro desse contexto então de umidade baixa
luminosidade e sem limite de carga horária trabalho em saúde ele tava um caos tá e características disso é que primeiro não era uma categoria profissional Fala galera umas empresas que organizávamos o que cai muito em prova comparado com a próxima ação e seriam os que apresentam era realizado por empresas grava isso em presas tá lembrando que a gente teve os Capes Ferroviários que foram os dois primeiros e só para você saber 1923 que foi logo na criação da Lei e depois em 1926 a gente teve o rápido Rap dos marítimos e porque né Ferroviários marítimos
térmico empresa e não categoria porque essas empresas eram muito fortes na época esses profissionais estava muito muito vulneráveis aos acidentes de trabalho uma estreia muito desgaste físico isso e alterar a capacidade de mão de obra Então como é que funcionava a isso funcionava em regime de capitalização né Então tinha contribuição será capitalizado em conta individual compra coletiva para a formação de uma reserva a reserva e aí na ocasião da aposentadoria pela transformada isso em benefício tá então na forma de capitalização para acúmulo de reserva algumas características aqui dos Campos então primeiro por empresas tá aqui
primeira característica segunda e a característica é ele era facultativo ao empresário não era obrigatório tá terceira característica um financiamento bipartite Então tinha o funcionário colaborando e tinha a empresa entrave uma questão que aqui não sei o financiamento do Estado mas não teve uma questão dizendo que a partir da Lei Eloy Chaves no estado finalmente começa a regulamentar Ea participar né também financeiramente é do setor saúde ele não financia exatamente mas ele permite a criação dessa lei e ele começa a participar de forma tímida ainda nesse processo de organização de é desse modelo de atenção à
saúde digamos assim então o Estado por permitir a lei inclusive começa a dar uma certa atenção população que era a maioria mão de obra do momento é muito relevante para o país e ele começa interferir permitindo a lei entendesse Aí preferência não aquele banca assumir ele permite ela fica uma promoção que você tem uma lei houve uma promoção então é uma intervenção timeline então cuidado para prova que ainda não há o financiamento tá essa assistência que eles recebiam né fora essa reserva para aposentadoria então era em caso de acidente de trabalho e recebeu um tipo
de assistência alguma assistência médica tanto para o indivíduo quando para família desse indivíduo né E quando no final das pontas a gente não está aqui só O Operário Que que foi contemplado com isso certo vamos seguir essa República Velha fim e aqui na Era Vargas crava de novo as datas 1930 a1964 na época do período café com leite por aí né lembra que a gente teve aqui ó é importante a crise de 29 né que abalou todo o país tá bem sair na produção cafeeira como ficou né com essa crise da Bolsa de Nova York
e etc tá a gente tem aqui Um Novo bloco muito importante com a entrada de por quê que o homem Vargas com a entrada de Getúlio Vargas no poder Então a gente vai ter com isso um Marco na saúde a suspensão dessas capista e a restruturação que foi ao poucos é óbvio instituindo o que se chama de i.a. e a então não confunda porque é bem facinho Olha o ano não é mais 23 agora é 33 tá o que eram as iaps asiáticos eram alta que as de nível é completamente centralizada centralizadas no governo federal
Olha a diferença já tá e dessa forma a filiação não era mais por empresas tá era por categorias profissionais a gente teve seis institutos o primeiro em 1933 Logo no início que foi dos marítimos que é o que mais cai em prova depois a gente teve em 34 dos Comerciários em 34 também um dos Bancários em 36 dos transportadores de cargas e em 38 em 38 dos Servidores Públicos do Estado uma nós aqui de alguma forma certo então mudou a característica mudou a organização já tem estabelecido Quantos são mas olha que interessante os recursos dos
iaps eles eram arrecadados também por desconto salarial mas aqui não era optativo lembra que o empresário a podia decidir se fazer uma os Karts etc aqui o desconto salarial ele era compulsório tá com o soro já é uma grande diferença né tão bem e a criar um fundo que investido é nasci até ali de uma forma para pagar aposentadoria para passar pagar pagar pensão né então ali APS era financiado pelo a missão dos trabalhadores só que agora ganhou mais uma função aqui nem levar outra tripartite então aqui tem um trabalhador certo tá depois tem as
empresas e também tem os Estados aqui para mãe dar muito tímida com muita corrupção e etc mas para fins de prova entra no mundo de Alice e grava que Aves são tripartite beleza e também que a contribuição capuz era facultativo iates era obrigatório tá mais um detalhe aqui lusiaves para dar conta dessa assistência toda tá nesse período houve a compra e de serviços privados e muito tá então isso já caiu bastante hem prova aqui também Outro ponto a gente teve a 1ª conferência nacional de saúde é papai muito não o que cai muito é a
oitava conferência nacional de saúde em 1986 mais se tem 8º é porque teve a primeira e é um arco eu 941 1ª conferência nacional de saúde tá Depois a gente teve um 42 o que se chama de CESPE que é CESPE serviço especial em saúde pública serviço especial no colocando alguns fatos do momento para a gente se contextualizar em saúde pública foi criado para prestar assistência médica ainda falando no contexto da febre amarela malária tá febre amarela Eu adoro quando aparece um menu Vocês nem imagina malária etc tá essa assistência era para quem seria para
os trabalhadores está que atuava no caso com borracha minério que tinha quero mais numeráveis então vou colocar aqui para ficar registrado trabalhadores que atuavam com borracha o e minério estava ali mais vulneráveis Especialmente na região norte tá tem mais o 945 ouvir mundialmente né o estado do bem-estar Social é o ferbo é isso esse estado de essa essa esse contexto ele é bom tava que o que que o estado deveria ser responsável pela oferta de condições mínimas e a população e condições mínimas do que educação de saúde que moradia etc Tá mas Lembrando que nem
te contexto Houve aqui já um grito mundial de Olha o estado deveria fornecer condições mínimas de saúde sim a população a deveria garante que esses padrões mínimos essas discussões estava acontecendo Nesse contexto dentro da era Vargas 49 de Steve Negócios esfumaçando Eu ja atingi atendia só emergência basicamente tá então são do era um serviço de emergência domiciliar Então veja mais então tá tendo né assistência não aqui era só para o trabalhador também não atinge a toda população era só emergência por acaso quando a pessoa tá emergência sempre ela sai você tá controle de emergência não
curtiu água com alta mortalidade e tudo mais mas o que mais cai em prova pertencente a esse trecho é aqui em 1953 a gente já tá o segundo governo de Vargas aqui houve a criação do Ministério da nessa criação tem uma lei por trás que a lei 1920 já te adianto que isso não cai muito mais um ano cai sim tá e se dá pelo desmembramento do Ministério da Educação beleza na verdade as características do Ministério da Saúde para fim de prova é o ano não importa o ano o desmembramento do Ministério da Educação e
as ações porque o Ministério da Saúde não tem a cara de hoje então naquele contexto ainda que muito timidamente Ele começava a ficar responsável por algumas ações de prevenção e de promoção Tá legal Depois a gente teve o dnr o que que é isso departamento Nacional de endemias rurais que se você observar algumas ações que eu já te apontei aos trabalhadores e etc Ficava muito de fora os trabalhadores rurais e claro que há dois vocês e o seu próprio curso não importa com quem né então ouvir algumas ações pontuais para tais pessoas para combater evitando
aí a dizimação mesmo da população tá então departamento Nacional de endemias rurais que combate o próprio nome diz certo vamos para a ditadura Então vamos para a ditadura 1964/1985 não sei aqui em 85 a gente teve uma mudança no regime político né e junto com a mudança no regime político houve uma mudança e no modelo de atenção à saúde o jeito que visto a saúde a forma que a investida na saúde muda completamente com o modelo político que está por trás grava isso daqui tem uma ênfase muito grande a modelo assistencial assistencial privatista gravar uma
característica marcante de prova tá aqui a revolta a população foi tão grande depois disso que isso foi um grande chute para cima rumo ao que nós temos de suas hoje tá então assistencial privatista todo aquele contexto e da preocupação que começava a ser construída para a promoção da Saúde prevenção de agravos ou seja prevenir esse adoecimento amor o foco aqui era a cura o foco era assistência se tem sobre Hospital cêntrica assistência que era feita mediante a privatização de serviço Ou seja compra de serviços e tal ou seja quanto mais doentes mais dinheiro entrar e
é abrir um negócio literalmente após não tem dois claro que nós temos também né a gente tem uma forma muito mais equilibrada do que nesse contexto Nesse contexto a régua foi completamente por outro lado traga um doentes era sinônimo de dinheiro tá tinha muita corrupção era extremamente e centralizador era extremamente respondente ao quem não é que não podia pagar tá então tinham foco curativo um foco hospitalocêntrico forte mesmo tá em detrimento da promoção e prevenção tá no início não tinha nenhuma fiscalização tá quando a gente fala que eles Prudente é porque tinha a ver com
ligado a carteira assinada tá mas mesmo assim mediante o pagamento então preferência era pagamento preferência não por causa dos serviços comprados Tinga Peter pagamento e toda qualquer assistência que tinha sem pagamento três por dentro aqui não tinha carteira assinada e cada vez mais linda Oi tá aqui a gente teve a criação da Lopes que coloco gente lei orgânica e da Previdência Social tá abriu os trabalhadores aí essa lei essa assistência O que eram regidos pela CLT lembra acabei de falar da carteira assinada então eu já coloquei da Lopes para te lembrar não tinha uma certa
assistência quem tinha carteira assinada gente pouco nada ligada à promoção e prevenção Então tudo assistencialismo e com muito custo ao próprio indivíduo tá não era gratuito tá só que o fato é que a Lopes ela não inclui 14 categorias profissionais então pra variar não incluiu o rural não incluiu o doméstico não incluiu o militar e não incluiu o servidor público a Só caso cai aí sobre a Lopes na sua prova veja que são assuntos pontuais que eu vou jogando aqui para vocês depois em ordem aí cronológica a gente teve a união das apps e a
criação do III e é isso aí seria um outro mecanismo Previdenciário que ele fazia ele sempre alisava todas as contribuições previdenciárias inclusive é os trabalhadores do comércio da indústria e dos serviços tá só para você saber que às vezes tem uma discrepância na literatura aponta ao ano aqui 66 e 67 tá ambos aceito nunca me prova que fazia essa essa discrepância tá então aqui a gente tinha muita demanda de saúde tudo o privatizado caro aos que tinha direito por ter carteira assinada enfim várias categorias Em tais direitos como nós vemos ali a cima tá e
o NPS aí que eu acabei de falar eu me ficou essas ações da previdência para os trabalhadores do setor privado fazer sessões que já vimos Acima tá tem um aqui ficou uma disputou Mia muito clara entre o Ministério da Saúde que tinha as ações de promoção a intervenção completamente tímida Tati me dá massacrada sem dinheiro mas que tinha essa função Tá e por outro lado e com o INPS que prestava à assistência à saúde ao trabalhador ele cetera só para você ter uma ideia e o Ministério da Saúde e tinha menos de um por cento
da renda nem ver se de investimento para a saúde para atuar o que não acontecia absolutamente nada certo depois a gente vai ter a criação do inamps a criação do inamps Não confunda com INSS porque foi mais adiante em 1977 tá então aconteceu também dentro do regime militar o inamps que quer o inamps Instituto Nacional de assistência médica da Previdência onde eu ver da Previdência Social tá E aqui veja que não ouvi eu não sou substituído e NPS na verdade o desmembramento do INPS hoje é o nosso INSS um desmembramento tá então vou colocar aqui
desde me lembrou por e NPS já vou te explicar com calma isso daí tá ai me embananei aqui não é próprio filmes e Record estão te falar aqui do PPI a sair já vou te explicar com simples como é que foi esse desmembramento tá sobre o piado que ai o quê efe as piada um programa de interiorização das ações de saúde e saneamento A ideia era levar aos pequenos municípios rurais né mas para o interior um assistência à saúde tá esse piá ficou marcado porque muitas bancas gosta muito dele então vai vir atrás dele aqui
tirando o contexto histórico da importância que ele teve para fins de prova hora ou outra cai na local CP enfim fato é que a ideia era tinha a grandes áreas rurais poucas pessoas e ela levar um pouco de assistência para pais áreas E aí como é que se fazia ouvir aqui no mato interessante que foi a própria participação da comunidade na seguinte ideia alguns porque eu profissional será responsável por Tais e tais e Tais ruas aqui né a levar algum tipo de informação tal coisa simples tá coisa bem simples eu não daria conta de atender
a área na palma e Foi estabelecido então a ideia era envolver os moradores a disseminar Tais informações de conjuntamente essas informações melhorarem pouco e coisas básicas sabe de higiene mesmo tá então é isso atendimento uma oração era bem o atendimento médico resto existencialista era um instruções basicamente né de favorecer um a saúde como um todo que contavam com a ajuda da própria população tá com a gente teve o piá sair isso aconteça Nordeste tá gente Outro ponto a gente teve o simpas o que é a massa 15 as veio na sequência e vai ele acaba
explicando um pouco essa desmembramento que a gente teve do NPS também e não expressar essa divisão na verdade tá o simpas que é o Sistema Nacional da Previdência Social tá ele foi criado em 1937 o que que ele fez com essa divisão que eu te disse ele pegou o INPS e estabeleceu que o INPS ficar ele não foi extinto né ou e não se ele não sente ele foi desmembrado e não quis do ele pés o INPS Ele ficaria responsável pela previdência então o e não fiz quem ficaria responsável pela assistência médica beleza Ou seja
o i não fiz não substituiu o INPS mas ele fica penas como uma das funções que antes eram do INPS que é assistência médica assistência médica a essa que pelo contexto que nós estamos é uma assistência curativa e o Ministério da Saúde ficava com aquele dinheiro ridículo de menos de um por cento para assistência de prevenção e promoção que da prática não acontecer up nenhuma tudo bem ponto Qual a derrubada do das a ditadura militar só pra ti contextualizar o orçamento das populações estavam demais né Não só a população como desse modelo sanitário que a
gente teve aí tá outro detalhe aqui é pra você já coloquei no próximo slide não não coloquei eh eh Oi gente Lembrar que no mundo tá a gente teve a OMS discutindo assuntos da saúde a extrapolando o Brasil que nós estamos falando colocar aqui embaixo e a gente teve o lema que se chamava a saúde para todos no ano 2000 e tamanha era a insatisfação e que estavam todos na verdade tá E aí E aí E aí bom então bem nessa insatisfação que a gente estava teve a criação do conasp lá no começo que eu
falei que não tinha fiscalização nenhuma muito fraude e etc então o que que é o conasp o conasp é o Conselho consultivo de administração da Saúde previdenciária conasp tá e o intuito é observar essas fraldas né ou sozinha empresas privadas que recebiam o dinheiro do governo e não tava oferecendo a saúde enfim tá então era evitar para reduzir custos Essa é a ideia nesse plano conasp né que teve Algumas propostas de intervenção ouvir o que a gente chama de paz né que é o programa das ações Integradas da Saúde ele preconizavam o que se faz
eu não coloquei o ano né 1982 preconizavam um pouco de regionalização sabe de forma progressiva um pouco mais de planejamento tá então o pai o pai dele teve muito foco na atenção primária que tava completamente sufocada por esse tipo de governo o modelo utilizando o portanto uma rede ambulatorial aí nessa atenção primária como porta de entrada tá então o programa programa das ações integralizadas Integradas aliás da Saúde você vai notar que as diretrizes do SUS ela Amparo que tem nenhum barulho inspiração nas diretrizes desse problema porque a gente aqui na diretrizes do programa tinha a
hierarquização do atendimento pensando já na complexidade era Essas eram as propostas né a atenção primária como porta a Participação Popular um atendimento mais organizado tá então tudo proposta nesse programa paz que veio do conasp quem vai inspirar o que a gente conhece hoje por SUS e desse programa nasceram E ai que são as ações Integradas de saúde é o mesmo nome sem o nome do programa tá isso aqui aconteceu que o programa foi lançado em 1932 ações vieram em 1983 e também fica princípios que eram muito relevantes que vão inspirar né o SUS mais para
frente mas antes disso a gente teve também estúdios né então vamos chegar lá tá olha só Nova República outro tempo Lígia nasceu aqui olha que for a gente vai ter aqui um Marco histórico a oitava conferência de saúde oitava então tivemos várias discussões antes tiveram várias discussões Tá mas a oitava ela foi a primeira a primeira é essa é a grande importância a permitir e a Participação Popular Popular a e também teve certo apoio do governo apoio do governo à já fez história em qualquer no momento de resgate de dívida social mesmo tá quer mais
a um lema lema da 8ª conferência em saúde democracia e é saúde importantíssimo aqui tá nesse momento aí da 8ª conferência de saúde o momento-chave um momento crucial dentro do movimento total né do contexto carinho de Abril até agora de reforma sanitária tá quê que você não pode esquecer desse movimento de reforma sanitária mesmo que tu não curta muito esse assunto enfim para sua prova primeiro ele é o Marco e ideológico ideológico tava no quarto legal né um Marco legal pois a assembleia constituinte Ah mas ele é um Marco ideológico e teve a Participação Popular
como nós vemos teve um conceito o sample adu de saúde o que já é um ganho muito importante ou restituição da Saúde como direito de cidadania saúde como direito de cidadania tá e é dever do Estado Nossa coisa começa a virar do avesso aqui tá e o fruto dessa 8ª conferência de saúde ou seja um ano depois a gente teve aqui é uma assistência médica ainda ligada ao e não fiz a implantação dos UFRGS O que que é uma tu diz é um sistema Unificado e descentralizado olha aqui uma grande conquista vi saúde tá passei
proposta então depois dessa 8ª conferência de saúde e surgiu sobre a forma de convênio estado se não vos possa secretarias Estaduais de saúde então convênio entre o irmãos e as secretarias Estaduais de saúde e aí tentou você leva a escola os elementos centrais da proposta dessa reforma sanitária né como universalização e integridade de centralização e etc tá já é um um grande ganho né e fala que os surdos é um rascunho do Sul que estes princípios a que vieram lá da AES que depois foi utilizado no surdos e que depois vai ser utilizado no SUS
a ideia Central né é a mesma tá então morrer de centralização bem não quis e teve apoio dos governantes Tá e por fim a gente vai ter o nascimento do Sul só que tá nascimento do SUS na Constituição Federal de 88 ou de saúde mesmo é falado no artigo 196 ao 200 é assunto para uma aula própria gente estudar cada antigo mas desde o 194/95 que vai falar da previdência de alguma forma Às vezes cai em concurso né quando fala saúde em frente 96 a 200 mas quando deixa mais em aberto tal as vezes o
digital já coloca dos 194 para frente então o seu o sul os filhos nasceu na Constituição Federal ele não nasceu há 89 anos 80 90 que vem depois que ela é de 90 né tem que 80 90 uso de 88 o nascimento na Constituição Federal por outro lado ele é fruto de todo esse movimento gente meu Olha quanta coisa a gente já falou né se reformas reforma de olhar saúde não tá bom de morte e centraliza de centraliza de coisas que não saem do Papel tá então várias propostas né quando teve o asilamento político depois
que não sei o retorno né que tá as pessoas que tinham sido as geladas Olha como as ideias vieram juntos aí na 8ª conferência nacional de saúde né Essas novas ideias novos governos cada vez que mudavam o governo era outro raciocínio de como ver saúde e como lucrar com a saúde né E esse essa questão de acesso de olhar pro cidadão na necessidade de saúde ela é relativamente muito recente Gentili todo esse histórico nós vamos falando aí descer e atrás bem para captar claro que é saudade apresentado em dez aulas né só quem tem muita
coisa que não cai para concurso Então vale a pena a gente destacar os Marcos que cai na prova de concurso eu já que essa aula é somente uma palavrinha das coisas que tem no seu o que forma sanitário ou qualquer sinônimo que ali esteira Beleza então aproveite esse vídeo ao máximo e assista Observe faça anotações repare Quais são suas dificuldades possa questões volta no vídeo confere a resposta que ele suas dúvidas não tô de base para eliminar alternativas Então esse é o mínimo necessário para que você leve para prova e realiza questões com segurança desse
tema a partir daí SUS nascendo são outras coisas importantes Então vai ter a lei 18980 8142 de vai estar humanização decreto 7508 pinado e tem aula para caramba para dizer agora eu estudei e legislação do SUS é só o princípio é só a gestação do do Sistema Único de Saúde permitem agora e tenta assassinar só pela sua cabecinha de agora estão estudar para trás demanda a gente entender para outro contexto completamente diferente com recursos objetivos diferentes inclusive e principalmente políticos por trás religiosos também laterais certo fiquem com Deus foi um prazer em qualquer dúvida entre
em contato comigo um grande abraço para vocês até mais
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