Gestão de comportamentos inapropriados para pessoas com Autismo - PARTE III

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Dr. Thiago Lopes Desenvolvimento Infantil |Autismo
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Video Transcript:
temos então e identificação da função do comportamento o 'não' reforçamento do comportamento inapropriado em terceiro lugar identificação dos comportamentos apropriados alternativos para substituir os comportamentos inapropriados e em quarto lugar o ensino do comportamento escolhido na terceira etapa o ensino do comportamento apropriado alternativo que vai substituir o comportamento inapropriado se você ainda não viu os outros dois vídeos dessa série recomendo que você clique no link na descrição desse vídeo pra compreender melhor por que esse terceiro vídeo depende amplamente da compreensão do conteúdo dos dois vídeos anteriores uma vez que você identificou qual é a função do
comportamento inapropriado é muito importante que você seja capaz de não reforçar esse comportamento reforçar esse comportamento é recompensar esse comportamento reforço vale lembrar é algo que faz com que o comportamento aumente sua frequência por exemplo se eu choro pra conseguir um brinquedo e consigo brinquedo da próxima vez que eu quiser um brinquedo eu vou chorar então dar um brinquedo para uma criança que chora reforça o comportamento de choro ou seja aumenta a freqüência desse comportamento se a criança bate num coleguinha para evitar a proximidade desse coleguinha e o colega sai se ela bate numa no
adulto para o adulto não fazer uma demanda esse adulto não mantêm a demanda da próxima vez que a criança quiser que aquele adulto ou criança saia de perto ele vai bater para evitar então existe uma relação muito importante entre conseguir o que eu quero através do comportamento inapropriado e aumentar a freqüência desse comportamento um comportamento que funciona tem sempre a tendência de ser reutilizado utilizado mais frequentemente por exemplo se você quer tomar uma água e chega numa máquina coloca uma moedinha aperta o botão cai água a próxima vez que você quiser água existe uma grande
chance que você vá naquela mesma máquina agora se toda vez que você vai naquela máquina coloca uma moedinha e não a água provavelmente você nunca mais vai voltar nessa máquina porque você sabe que não adianta colocar sua moedinha porque a água não cai ou seja a sua frequência de ir nesta máquina colocar uma moedinha vai diminuir agora se você consegue a água a sua frequência vai aumentar toda vez que você quiser água você vai nessa máquina isso tudo para explicar um pouco porque que os comportamentos inapropriados acabam sendo reforçados então reforçar um comportamento inapropriado é
permitir que a criança obtenha o que ela quer de forma inapropriada o que não quer dizer que uma criança que quer um objeto e pode tê-lo não possa tê lo a única coisa que queremos fazer aqui em ensinar a criança a obter o que ela pode obter de forma apropriada com um comportamento que permita o seu uso socialmente que permita um uso que não cause diz ruptura que não cause transtornos para o funcionamento da criança e atrás em seu desenvolvimento então vamos lá como não reforçar os comportamentos bom a primeira função dos comportamentos é justamente
obtenção de objeto tangível se quando a criança tenta obter um objeto chorando eu do objeto estou reforçando então para não reforçar o comportamento de choro eu não devo dar o objeto pelo menos não enquanto ela estiver chorando então para não reforçar comportamentos inapropriados para obtenção de objetos tangíveis basta eu não dar esse objeto agora basta simplesmente não dar o objeto mas deixar ele ao alcance tentando negar não isso seria muito ambíguo então é importante quando eu não dou um objeto para a criança que eu deixar absolutamente claro que ela não vai conseguir aquele objeto de
forma inapropriada então se eu estou falando não mas tô com o objeto aqui no alcance da criança eles não estou sendo claro o suficiente então eu tiro o objeto do alcance da criança e se possível até mesmo coloco fora da vista da criança para garantir que fique claro enquanto você estiver chorando se batendo batendo por fazendo algum comportamento apropriado como gritar você não vai ter esse objeto para a segunda função que a atenção aí sim eu não posso olhar diretamente para a criança ou dar alguma forma de atenção seja ela positiva ou negativa seja elogiando
a criança ou seja gritando com a criança ou brigando com a criança já vi muitos pais por exemplo quando a criança bate pegam a mão dele e dá um beijinho fazer um carinho pra mostrar não é pra bater pra fazer carinho ora se a criança está querendo conseguir a atenção e quando ela bate ela ganha carinho e atenção de qualidade a próxima vez que ela quiser a atenção de qualidade basta ela bater então eu estou reforçando esse comportamento então para não reforçar o comportamento de atenção e de busca de atenção inapropriado basta eu não dá
atenção vira o rosto mas se a criança está batendo não adianta eu simplesmente ignorar que ela esteja batendo eu preciso aí sim em casos de agressão ou de autoagressão fazer a correção desse comportamento inapropriado se a criança bateu segura as duas mãos em junto ao corpo sem agressividade sem fazer alguma coisa brusca e sem alterar a face com cara de raiva porque quando você faz cara de raiva você ativa respostas emocionais se você quer uma resposta mais racional da criança ou você quer evitar que elas simplesmente revide é melhor você manter uma expressão facial mais
neutra então você diz bater não segura junto ao corpo e solta não é pra ficar segura muito tempo é mais ou menos esse tempo aqui bater não e solta olhando pra fora se ela vier bater novamente você segura um pouco mais bater não e solta a voz tem que ser um pouco mais monótona não pode ser alguma coisa que demonstra que você está dando atenção para a criança e você tem que fazer sempre a mesma frase uma coisa um pouco mais rígida porque se você começa a conversar com a criança você está andando novamente a
atenção então você não pode fazer não bati no papai noel mamãe não faz isso não adianta você olhar para a forma está dando atenção de outra forma então você tem realmente que fazer uma coisa um pouco mais formal bater não se ele bater novamente você segura ainda um pouco mais você vai perceber que quanto mais você faz isso de forma consistente mas a criança vai entender a bater menos vezes antes de parar e depois de algum tempo ela acaba mesmo parando de bater mas é importante lembrar quando você está fazendo a extinção de um comportamento
está deixando de reforçar aquele comportamento vai existir um pico a existir uma piora antes dele começar a melhorar isso se chama pico de extinção ou eksteen bours é em um fenômeno conhecido nós sabemos que vai piorar antes de melhorar então é porque você está corrigindo que o comportamento vai imediatamente cessar ou imediatamente diminuir muito pelo contrário a criança vai tentar mais forte para ver se agora volta a funcionar se você ceder quando ela tentar gritar mais ou bater mais ou fazer isso mais forte ela esse novo patamar vai se manter permanentemente então é importante que
você tenha certeza quando está iniciando a correção de um comportamento inapropriado você está consistente e capaz de manter o seu procedimento então para não reforçar a atenção da criança óleo para fora e não de atenção no próximo vídeo vou explicar como você faz para ensinar ela a pedir atenção de forma apropriada uma vez que a crise passou outros comportamentos inapropriados e sá para terceira função do comportamento inapropriado ou seja o controle é importante que você faça uma de sensibilização de sensibilizar não é você simplesmente começar e fazer tudo oposto do que a criança quer então
você permite que ela faça um pouco do que ela quer e altera gradativamente por exemplo ela quer que o pacto fique nessa posição você brinca com ela com pacto nessa posição faz uma mudança sutil e continua brinca se ela voltar pro lugar tudo bem você continua brincando depois vai lá e faz uma pequena mudança de novo deixa ela voltar vai chegar uma hora que vai fazer a pequena mudança e ela não vai mais voltar o objeto por um lugar então se eu quero trabalhar controle da criança eu tenho que fazer mudanças gradativas mudanças pequenas até
atingir um novo patamar de tolerância da criança não adianta dar um passo muito grande o paço tem que ser sempre um pouco maior do que a criança tolera hoje então por exemplo se ela quer sempre à porta fechada você pode abrir um pouquinho a porta e se ela for fechar deixa fechar brinca brinca um pouco brinca mais com ela fica um tempo abre a porta deixa um pouco aberta vai perceber que com o tempo vai começar a tolerar a porta um pouco aberta e com o tempo se vai abrindo gradativamente a porta você pode fazer
isso para múltiplas esferas onde a criança tenta sempre manter o controle sempre ganhando a motivação da criança fazendo uma pequena alteração ganha de novo a motivação faz de novo uma pequena alteração alteração pequena quando começa a ser aceita você começa a fazer uma alteração um pouco maior sempre levando a tolerância da criança um pouco acima mas não adianta ficar toda hora fazendo alterações você faz uma alteração e ganha novamente a motivação da criança se você ficar só muda ela volta muda ela volta muda ela volta isso vai ser tão aversivo que ela vai simplesmente evitar
todo e qualquer contato com você então a mudança de coisas que exigem o controle precisam ser gradativa as extinções radicais de controle geralmente têm efeitos colaterais muito ter versus muito negativos então você pode até fazer extinção de comportamento garantindo que a porta vai ficar aberta e eu vou brigar e vou até o fim manter a meta isso vai funcionar com certeza vai funcionar mas o efeito disso é a criança vai evitar o contato social vai ficar mais ansiosa para buscar controlar ainda mais então é melhor ir gradativamente fazendo uma de sensibilização conquista um pouco de
espaço e volto conquista mais um pouco espaço e volto e para a última função do comportamento evitamento é importante que eu não permita que a criança elite a demanda ou que a criança fugir de uma situação específica de forma inapropriada se a criança está tentando sair do quarto esmurrando a porta eu não posso abrir a porta para ela sair enquanto elas tais ramos eu pedi pra criança guardar um brinquedo e ela está tentando evitar fugindo e gritando eu tenho que garantir que ela guarde o brinquedo mesmo assim não posso permitir que ela fuja através do
grito e através do edital lento sistemático é importante que ensina ela falar não que eu ensinei em outras formas apropriadas de negar e é importante que a criança saiba e tem a possibilidade de negar aquilo que ela não quer também mas se ela nega tudo e sistematicamente isso vai afetar diretamente o seu desenvolvimento então não posso permitir que a criança evite sistematicamente o contato social não posso permitir que a criança e 20 sistematicamente a proximidade com outras pessoas ou a interação com objetos ou interação através de alguma atividade não posso permitir sistematicamente a criança evite
as mesmas tarefas mas é importante que eu use a sua motivação pra gradativamente construir repertório pra que ela possa gostar dessas atividades para que ela possa tolerar o quarto pra que eu posso tolerar a proximidade para tolerar proximidade use também de sensibilização vai aproximando aos poucos vai ganhando aos poucos a proximidade aos poucos o contato cada vez aproximando mais cada vez aumentando mais o contato mas é importante que se comece de menos para max se você gostou desse vídeo ou achou que esse conteúdo pode ser útil para outros profissionais e pais não se esqueça de
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