SISTEMA RESPIRATORIO

diagrama del sistema respiratorio y la circulación pulmonar extraído de la histología y embriología geithner valentín y robacio el sistema respiratorio comprende una porción conductora del aire inspirado y expirado que se inicia con las cavidades nasales continúa con la porción respiratoria de la faringe rino o nasofaringe y continúa con una serie de órganos tubulares como laringe tráquea bronquios extra pulmonares e intra pulmonares que serán primarios secundarios y terciarios y bronquios los terminales se completa con la porción respiratoria que cuenta con dos órganos especializados para el intercambio gaseoso o emma ptosis que son los pulmones quienes cuentan

con una extensa superficie representada por alvéolos y sacos al violar es que también forman parte de la pared de conductos alveolares y de bronquiolos respiratorios en la cuarta semana del desarrollo embrionario ventral mente al intestino anterior en desarrollo se genera el brote respiratorio que dará las yemas broncopulmonares su epitelio de revestimiento y glandular es de origen endotérmicos mientras que las capas de su pared formadas por conectivo muscular y cartílago derivan del mesodermo laterales plástico o es plano pleura el cuadro muestra la organización y componentes del sistema respiratorio su tracto respiratorio superior o porción conductora se

inicia en las cavidades nasales que son fosas o cavidades pares separadas por un tabique nasal ocio y cartilaginoso de cartílago y 'la y no por delante cada cavidad se comunica con el exterior a través de las narinas que representan orificios del vestíbulo por detrás se comunican con la rino o nasofaringe a través de las cubanas los tres sectores vestíbulo nasal fosas nasales y región olfatorias cuentan microscópicamente con una capa mucosa constituida por un epitelio de revestimiento que apoya en una lámina basal y por debajo un coro no lámina propia de tejido conectivo laxo el vestíbulo

es lo anterior abriéndose al exterior por las narinas su delgada mucosa tiene un epitelio estratificado plano que es una transición con el epitelio de la epidermis de la piel en la cara contiene una cantidad variable de pelos rígidos llamados y brisas y en el conectivo del core on hay algunas glándulas sebáceas las libritas y la secreción sebácea tienen como función atrapar partículas e impedir que sean llevadas por la corriente de aire al resto de la cavidad nasal fosas nasales representan el sector mayor el que ocupa mayor superficie su padre medial es el tabique nasal y

ambas paredes laterales son irregulares por los repliegues socios llamados cornetes que son tres superior medio e inferior a cada lado la presencia de los cornetes aumenta la superficie en extensión de la mucosa respiratoria y sus irregularidades crean turbulencia en el flujo de aire para que tome contacto mayor número de veces con los vasos sanguíneos representados por un plexo capilar y un plexo venoso en el colon por lo tanto se calienta y humedece el aire y además se lo filtra de cualquier partícula extraña la misma turbulencia hace que las partículas golpeen contra las paredes laterales y

queden atrapadas en la superficie cubierta por la secreción mucosa aportada por las células cáliz y formes ya que las fosas nasales tienen epitelio respiratorio luego las partículas atrapadas en la capa de moco transportadas o barridas por el movimiento ciliar y son deglutidas la región olfatoria ocupa parte del techo de la cavidad nasal y una extensión variable de las paredes laterales y medial contiguas la región olfatoria está tapizada por una mucosa que cuenta con un epitelio muy especializado el epitelio olfatorio y por debajo una lámina propia de conectivo con abundantes vasos sanguíneos y linfáticos fibras nerviosas

olfatorias y glándulas de bowman el epitelio olfatorio está compuesto por los siguientes tipos celulares células olfatorias que son neuronas bipolares células sustenta cular es células basales y células en cepillo los senos paranasales son cavidades o espacios neumáticos es decir llenos de aire en los huesos de las paredes de la cavidad nasal llevan el nombre del hueso en el que se encuentran es decir tendremos senos frontales fenoy dales senos ser moi dales y senos maxilares se encuentran revestidos por un epitelio respiratorio es decir pseudo estratificado cilíndrico ciliado con células cáliz y formes orificios estrechos los comunican

con la cavidad nasal en el revestimiento epitelial abundan las células cáliz y formes el moco producido es barrido hacia las fosas nasales por el movimiento ciliar al ser observado el epitelio respiratorio al microscopio electrónico se le reconocen las siguientes células células ciliadas que son las más numerosas altas cilíndricas concilios en su superficie picado libre hay 250 sillas aproximadamente por célula los cuerpos basales forman por debajo una línea oscura las células ciliadas actúan como una barrera muy conciliar al eliminar pequeñas partículas inhaladas de los pulmones es un mecanismo protector luego las células cálices formes ocupan todo

el espesor del epitelio están dispersas entre las células ciliadas cargadas de gránulos apicales conteniendo muy fino gen o que desaparece con la técnica histológica núcleo contra la lámina basal la región basal es más estrecha y contiene un golpe abundante y retículo endoplasmático rugoso esto le imparte la forma de copa vocales a la microscopía las células california representan a glándulas unicelulares exocrinas tienen finas micro vellosidades a pico laterales que son más notorias cuanto más inmaduras son las células su función es lubricante atrapan y retienen partículas luego las células en cepillo son altas cilíndricas con micro vellosidades

apical es que le dan su nombre en su superficie basal establecen sinapsis con fibras nerviosas que perforan la lámina basal su función es ser transductor 'las de los estímulos sensitivos de la mucosa y las células de gránulos pequeños representan a glándulas unicelulares endocrinas es por eso que sus gránulos de secreción se ubican en su región basal para estar más cerca de los capilares sanguíneos en el conectivo subyacente suelen aparecer individualmente y dispersas entre entre otros tipos de celulares no son numerosas para diferenciar las de las células basales con las que pueden confundirse al microscopio óptico

se las identifica con técnicas de impregnación argentina sus funciones secretora de catecolaminas como adrenalina y noradrenalina de serotonina de calcitonina y de bom vecina que es un péptido liberador de gas trim a células basales son células indiferenciadas o sea células madres que mantienen el reemplazo de los diferentes tipos celulares del epitelio respiratorio son una población de reserva con núcleo esférico cercano a la lámina basal micro fotografía de nada de la nariz humana en hemato zilina yocsina y a 25 por extraída de la histología de su bota wells con el número 1 se identifica el vestíbulo

nasal con el número 2 se identifica el epitelio estratificado plano del vestíbulo con el número 3 se identifica un folículo piloso de una brisa con el número 4 glándulas sebáceas con el número 5 el plexo venoso con el número 6 cartílago y al y no con el número 7 músculo esquelético y con el número 8 la epidermis estamos viendo imágenes sobre la mucosa olfatoria a la izquierda un dibujo esquemático y a la derecha una micro fotografía de ser humano con técnica de asana 375 por extraído de la histología de ross en el corte histológico de

la derecha s se se refiere a núcleos de células sus tentaculares o se al espesor ocupado por la célula olfatoria b/c a células basales ape a prolongación axón y acá de la célula olfatoria se indica capilar sanguíneo de vena n es el nervio olfatorio bg las glándulas de bowman sc se núcleos de células de schwann la región al factor ya ocupa parte del techo de la cavidad nasal y una extensión variable de las paredes laterales y medial contiguas apenas unos pocos centímetros cuadrados está tapizada por una mucosa especializada que cuenta con un epitelio pseudo estratificado

con cuatro tipos celulares diferente y un colchón de tejido conectivo con abundantes vasos sanguíneos y linfáticos y fibras nerviosas olfatorias con glándulas exocrinas de bowman el epitelio olfatorio contiene células olfatorias que son neuronas bipolares que ocupan todo el espesor su polo apical es una prolongación dendrítica que se proyecta por encima de la superficie dilatándose y recibe el nombre de bulbo o vesícula olfatoria de ella parten varias sillas entre 10 a 23 dispuestas paralelas a la superficie y provistas en su plasma lema o membrana celular de proteínas receptoras o fijadoras de sustancias odoríferas son receptores para

el olfato las partículas o moléculas odoríferas llegan se sólo utilizan en el moco local e interaccionan con los receptores el polo basal da origen a una prolongación axón y está la cual al ingresar en el tejido conectivo del colon se reúne con acciones de otras células sol factorías y forman el nervio alfa torio o primer par craneal las células de sostén o sus tentaculares son cilíndricas y proveen sostén mecánico y metabólico de las células olfatorias los núcleos se encuentran en posición a tyc al igual que las micro vellosidades en su superficie libre tienen abundantes mitocondrias

entre ellas y las células olfatorias hay uniones adherentes estas células son muchos secretoras las células basales son células madres indiferenciadas progenitores de los otros tipos celulares son pequeñas redondeadas y cercanas a la lámina basal las células en cepillos son cilíndricas con micro vellosidades especializadas en la transducción de la percepción general hacen sinapsis con fibras nerviosas que atraviesan la lámina basal y pertenecen al trigémino o quinto par craneal la lámina propia auc orión es de conectivo laxo muy vascularizado con fibras nerviosas mielina casi a miel y micas además la presencia de las glándulas olfatorias de goldman

las cuales son túbulo alveolares ramificadas de secreción ceros a sus conductos atraviesan la lámina basal hacia el epitelio olfatorio y vierten su secreción en la superficie la secreción se osa de las glándulas de bowman atrapa y disuelve las sustancias odoríferas actuando como un solvente las células glandulares y las células sustenta cular es tienen gránulos con lipo fukushina y ocasionan el color pardo amarillento de la mucosa diagrama de la relación de la faringe con los aparatos respiratorio y digestivo extraído de la histología de arroz la faringe está situada detrás de las cavidades nasales de la cavidad

oral y de la laringe se extiende caudal mente hasta el comienzo del esófago la faringe está compartida por los aparatos respiratorio y digestivo es una encrucijada que comunica las cavidades nasales con la laringe y la cavidad oral con el esófago permitiendo el paso del aire y de los alimentos la faringe actúa como cámara de resonancia para la fonación las zonas de la faringe expuestas a los efectos abrasivos de los alimentos están revestidas por el epitelio estratificado plano no keratin izado en cambio las no expuestas a la abrasión tienen un epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado con

células cáliz y formes la reina o faringe ona su faringe a cada lado comunica con los oídos medios mediante las trompas de eustaquio el tejido linfático difuso y nodular en el límite entre las paredes superior y posterior de la reina o faringe forma las amígdalas faríngeas si observamos la imagen la misma representa un corte sagital que ni sección a los cartílagos grandes que forman el esqueleto de la laringe como epiglotis cartílagos tiroides y crick hoy les observen también los pliegues ventriculares y vocales en la región media de la laringe aproximadamente a la altura del cartílago

tiroides región laringe a que tiene a su cargo la generación de sonidos por la vibración audible de los pies vocales o cuerdas vocales verdaderas micro fotografía de la laringe y dorsal mente a ella lista de la luz faringe y parte de su pared es material de la cátedra en hemato civil ario sinaí a 200 por la laringe es un conducto para el paso del aire y es el órgano de la fonación a nivel de la laringe se observa su mucosa que cuenta con un epitelio de revestimiento de tipo respiratorio pseudo estratificados cilíndrico ciliados con células

cáliz y formas y que será estratificado plano no que era utilizado en aquellas zonas donde el paso rápido del aire tiene efecto abrasivo debajo del epitelio el coreo no lámina propia de tejido conectivo laxo con la presencia de glándulas debajo de la mucosa se observará la submucosa con glándulas muy poderosas hay placas de cartílago cartílago ya lino en el caso del tiroides y del gri coidh es que son piezas completas y cartílago elástico en caso de piezas más pequeñas e incompletas como son epiglotis habiten hoy dzeko ni q lados y santorini además hay músculos estriados

viscerales intrínsecos que unen las placas cartilaginosas contiguas y tensan los pies vocales a la apertura y cierre de la glotis y extrínsecos a través de sus inserciones relacionan a la laringe con órganos vecinos y por último la capa más externa es la bendición de tejido conectivo laxo micro fotografía de la inge n mato zilina dioxinas a 15 por extraído de la histología de rosa en la cavidad de luz de la laringe se observan dos pares de repliegues o crestas de la capa mucosa con orientación ante lo posterior o dentro dorsal que llamaremos pliegues los dos

superiores se identifican en la imagen con la sigla de ene efe y son los pliegues ventriculares o cuerdas vocales falsas los dos inferiores se identifican con las siglas be efe y son los pliegues vocales o cuerdas vocales verdaderas entre dichos pliegues hay un espacio o receso alargado el ventrículo o laringe que se identifica como be corta los pliegues vocales controlan el flujo de aire a través de la laringe y vibran para producir sonido el espacio entre los pies vocales es la glotis su mayor o menor apertura depende del movimiento de ciertos cartílagos respecto a otros

y del grado de tensión mayor o menor de los pliegues y sus ligamentos vocales desencadenado por la contracción de los músculos vocales que son estriados viscerales y que son músculos intrínsecos el aire expulsado a través de la glotis puede hacer que los pliegues vocales vibran la mucosa de los pliegues vocales o cuerdas vocales verdaderas se caracterizan por tener revestimiento epitelial estratificado plano que protege la mucosa de la abrasión causada por la corriente de aire en los movimientos rápidos por tener ligamento vocal llamado tiro are item hoy de o por tener músculo vocal intrínseco estriado visceral

y no tener glándulas en este dibujo extraído de la histología de su bota wells representa a media laringe en un corte frontal y permite reconocer tres regiones la región supra gótica la región de la glotis y la subbética la región supra gótica o supra glotis contiene a la epiglotis al pie de vestibular o cuerdas vocales falsas y al ventrículo laringe o que es un receso la segunda región es la red es la glotis o región biótica espacio delimitado entre los dos pliegues vocales o cuerdas vocales verdaderas y la tercera región es la región subbética o

simplemente infra glotis por debajo del pliegue vocal y hasta el borde inferior del cartílago greek o eres dibujo esquemático de la tráquea a la izquierda y micro fotografía de la tráquea a la derecha en hemato zilina yo sinaí a 45 x en ambos casos representa un corte transversal de la tráquea la tráquea representa una estructura tubular que continúa a la laringe flexible de 10 a 12 centímetros de longitud y un diámetro aproximado de 15 a 25 centímetros transcurre por delante del esófago su pared cuenta con mucosa submucosa capa cartilaginosa y adventicia con respecto a la

mucosa presenta un epitelio de revestimiento de tipo respiratorio que apoya sobre una lámina basal y por debajo presenta un cordón o lámina propia de tejido conectivo laxo su membrana basal suele ser gruesa a expensas de la lámina reticular muy gruesa se presenta en fumadores crónicos con tos crónica por irritación de la mucosa con respecto a la capa submucosa es de tejido conectivo moderadamente denso con presencia de glándulas exocrinas muy poderosas o mixtas que atraviesan el colon son abundantes en las paredes posterior donde no hay cartílago la capa cartilaginosa está formada por 16 a 20 piezas

cartilaginosas de tipo i al iii no incompletas con forma de letras e superpuestas una sobre otra para crear una estructura de sostén impidiendo el colapso de la luz tras vial especialmente durante la inspiración el músculo liso y tejido filo elásticos cierran por detrás entre ambos extremos del cartílago el cartílago con el paso de los años pierde flexibilidad y puede o sí ficar se la última capa es la adventicia es la más externa de tejido conectivo laxo y fija la tráquea a las estructuras contiguas el val es el tejido linfático asociado a laringe y bronquios y

se origina en forma modular y difusa a nivel de la mucosa y sus mucosas de la vía aérea micro fotografías de la tráquea material de la catedral en hemato zilina y oficina 200 por ala izquierda y a 400 por ala derecha en la imagen de la izquierda se ven todas sus capas en cambio en la imagen de la derecha se ven con mayor aumento mucosa su mucosa y un fragmento de una pieza de cartílago y harina abundantes glándulas en las mucosas y en el coro representadas por así nos mucosas y mixtos y conductos escritores de

epitelio simple curicó en el epitelio respiratorio se observan las cilias la tráquea se viviera en dos bronquios principales primarios o fuentes derecho e izquierdo esta ramificación ocurre a nivel de la cuarta vértebra dorsal o lo que es igual a nivel del callado aórtico el derecho es más corto y de mayor calibre cuentan con un trayecto extra pulmonar y otro segmento intrapulmonar en el caso del segmento extra pulmonar aunque con menor diámetro tienen la misma organización que la tráquea ambas imágenes representan a un bronquio primario intrapulmonar micro fotografías de material de la cátedra ambas en hemato

zilina y cocina la de la izquierda 200 por y la de la derecha 400 por al acceder cada bronquio primario al respectivo pulmón a través de su vídeo se producen dos cambios primero el cartílago se ramifica pero acompaña todo el perímetro de la pared en los cortes el cartílago se ve en placas segundo el músculo liso se dispone en una capa continua y se ubica por dentro del cartílago se ve claramente en la imagen de mayor aumento a la derecha desde fuera y hacia la luz arriba primero dos extremos o fragmentos del cartílago y al

inah segundo por dentro así nos land dólares ceros o si mucosos tercero en el tejido conectivo que está entre 1 y 2 se ve el cartílago y los ácidos que corresponden a la submucosa cuarto más internamente la capa de músculo liso y se ven núcleos basófilos y alargados que pertenecen a esas células musculares por dentro como quinto una capa eosinofilia rosada homogénea que representa al cordón o lámina propia de conectivo laxo y finalmente como 6 el epitelio de revestimiento respiratorio con restos de material secretado eosinófilos que ha quedado adherido a las sillas también visibles lo

secundario microfotografía n mato zilina cocina a 200 por material de la cátedra cada bronquio primario fuente intrapulmonar se ramifica dando bronquios secundarios o lugares que serán dos para el pulmón izquierdo porque éste cuenta con un profundo surco cisura que lo divide en dos lóbulos superiores e inferior el pulmón derecho cuenta con dos fisuras mayor y menor que lo dividen en tres lóbulos superior medio e inferior por lo tanto para el pulmón derecho habrá tres bronquios secundarios o lo bares para que no queden dudas de que esta estructura tubular en corte transversal es intrapulmonar se lo

ve rodeado por sacos al violar es los bronquios lodares se ramifican dicotómica mente es decir de a dos generando bronquios terciarios o segmentarios ocho bronquios terciarios o segmentarios a la izquierda diez bronquios terciarios o segmentarios a la derecha el segmento broncopulmonar involucra a un bronquio terciario o segmentar yo más el parénquima pulmonar que depende del conocer cada segmento broncopulmonar es de gran importancia en el pulmón humano cuando es necesaria una extirpación quirúrgica que puede estar indicada en alguna enfermedad infecciosa y o tumoral si observamos el dibujo esquemático de la izquierda cada uno de los segmentos

broncopulmonares tiene su irrigación sanguínea arterias y venas y sus tabiques de tejido conectivo convirtiéndolos en sus unidades que facilitan el procedimiento quirúrgico micro fotografías de pulmón en ambas se ven bronquios terciarios y sacos alveolar es material de la cátedra en hemato zilina cocina a 400 por cuanto más se ramifican los bronquios van disminuyendo de diámetro así como decrece el número de placas de cartílago el bronquio segmentario o terciario tiene en su pared mucosa revestida por un epitelio de tipo respiratorio que progresivamente va disminuyendo su altura y el número de células carichí formes por debajo la

lámina propia de tejido conectivo laxo luego una muscular de tejido muscular liso es una capa continua su contracción mantiene mantiene el diámetro adecuado de la vía aérea submucosa tejido conectivo moderadamente denso laxo con glándulas capa cartilaginosa placas cartilaginosas discontinuas que disminuyen de tamaño y número adventicia tejido conectivo moderadamente denso que contacta con el colectivo de los tabiques vecinos o con el que transporta los vasos sanguíneos micro fotografía extraída de la histología de fin gene ser n mato zilina yo sinaí a 200 por que muestra de fondo parénquima pulmonar representado por sacos al dólares vasos sanguíneos

que acompañan a una estructura tubular cortada transversalmente que no tiene cartílago en su pared y que llamaremos bronquiolos los bronquios los se ramifican dicotómica mente como los bronquios las primeras siete generaciones 14 bronquiolos se llaman bronquiolos terminales las cinco generaciones siguientes diez bronquiolos tienen un revestimiento epitelial más bajo cúbico y en algún sitio de su pared se abren alvéolos o sacos al violar es es decir en ella ya se realiza la ema ptosis o sea la difusión de gases oxígeno y dióxido de carbono y se llaman bronquiolos respiratorios micro fotografías de tejido pulmonar mostrando un

bronquio lo terminal material de la cátedra en hemato zilina y oficina 200 port y a 400 x en la imagen de la derecha a 400 aumentos se ve parcialmente el bronquio lo y algunos sacos al violar es el bronquio lo muestra una luz irregular plegada se debe a la contracción post morten de su musculatura lisa en los bronquiolos no hay cartílago no hay glándulas su luz tiene un diámetro de un milímetro o menos el epitelio pseudo estratificado de los primeros gradualmente se transforma en simple cilíndrico a público el músculo liso de reis shenzhen forma una

capa gruesa hay abundantes células de clara en el revestimiento epitelial microfotografía n mato zilina cocina a 200 por extraída de la histología de fin gene ser se observa el parénquima pulmonar alveolos y sacos al dólares y un bronquio lo respiratorio en corte transversal que muestra en tres sectores de su pared como se abre alvéolos a su izquierda el corte transversal de un vaso sanguíneo rana de la arteria pulmonar micro fotografía de un corte de pulmón sobre un fondo de alvéolos y saco salvio lares hay dos cortes sagital es de bronquiolos a las horas 3 y

9 en cada imagen el epitelio más alto representa la última generación de bronquios terminal le siguen en corte sagital bronquiolos respiratorios su última generación se ramifica dicotómica mente en dos conductos al violar es los conductos al dólares son vías aéreas alargadas y sus paredes son alvéolos a nivel de los tabiques inter al violar es hay un anillo de músculo liso los conductos salvio lares se ramifican dicotómica mente por dos generaciones y se abren a dos o más sacos al dólares en la imagen si observamos a los bronquios los terminales están acompañados por un corte transversal

de una arteria en la de la izquierda se nota su membrana elástica interna son ramas de la arteria pulmonar diagrama de una célula declara entre células epiteliales bronquio lares ciliadas extraído de la histología de ross las células de clara se caracterizan por tener núcleo de ubicación basal retículo endoplasmático rugoso golf y mitocondrias de ubicación basal y para nuclear retículo endoplásmico liso y vesículas de secreción que están en el citoplasma apical a lo largo de los bronquiolos disminuyen las células ciliadas aumentan las células de clara y aparece en células en cepillo y células de gránulos pequeños

micro fotografía de la pared de un bronquio lo terminal en hemato zilina cocina y ameal por material de la cátedra se las encuentra en pequeños grupos entre las células cilíndricas ciliadas de revestimiento siguen altas con núcleo basal su superficie apicales abovedada convexa y se ven pálidas por su contenido en lipoproteínas son células secretoras secretan una lipoproteína que se comporta como un agente tensioactivo impidiendo la adhesión luminal si la pared de la vía aérea se colapsara especialmente en la espiración secretan una proteína de célula declara la cop16 de 16 kilos dalton de peso molecular componente abundante

de la secreción de la vía aérea es un marcador pulmonar mensurable en suero y en el líquido de lavado bronco alveolar en lesiones pulmonares por daño de células declara la cc 16 disminuye en el lavado bronco al violar y aumenta en suero por filtración en la barrera y mató a ere a una vez más recordemos las características bronquio lares diámetro de un milímetro o menos epitelio simple cilíndrico a cúbico predominan las células de clara no tienen glándulas no tienen cartílago y la capa muscular es gruesa el ácido pulmonar comprende un bronquio lo terminal con todas

sus ramificaciones el lóbulo pulmonar es el tejido pulmonar abastecido por 5 o 6 bronquios los terminales por 5 a 6 casinos representación esquemática de las vías aéreas terminales y los segmentos terminales del sistema vascular sanguíneo pulmonar extraído de la histología de sobota wells las flechas en la imagen señalan las anastomosis entre las venas bronquiales y las venas pulmonares y entre las arterias bronquiales y las arterias pulmonares arterias pulmonares en color azul porque transportan sangre en oxigenada o des oxigenada venas pulmonares en color rojo porque transportan sangre saturada de oxígeno llevan el oxígeno del que se

han cargado a nivel capilar en la barrera alvéolo capilar y la transportan hacia la aurícula izquierda los alveolos están rodeados por una red fina de capilares capilares de la arteria pulmonar de tipo continua micro fotografía de un corte de pulmón en hemato zilina dioxinas y a 400 por material de la cátedra se observa un fondo de alvéolos y sacos al violar es en el ángulo inferior izquierdo sedes parcialmente un bronquio no centralmente bronquial o terminal bronquial o respiratorio y se ven las dos generaciones de conductos al dólares en los alvéolos ocurre el intercambio gaseoso los

alvéolos son espacios aéreos terminales del aparato respiratorio en ello se ejecuta el intercambio gaseoso entre aire y sangre en cada pulmón de un adulto hay entre 150 y 250 millones de alvéolos aproximadamente recubriendo una superficie interna de unos 75 metros cuadrados cada alvéolos de paredes delgadas mide 02 milímetros de diámetro y confluye en un saco al violar un saco al violar está formada por varios alveolos dos alvéolos vecinos o contiguos comparten una pared que vamos a llamar pared o tabique inter al violar esta pared al violar cuenta con un epitelio de revestimiento constituido por neumólogos

tipo 1 neu monos y tos tipo 2 y algunas células en cepillo apoya este epitelio sobre una lámina basal por debajo una capa fina de tejido conectivo con capilares sanguíneos continuos de la arteria pulmonar ni o fibroblastos macrófagos fibras colágenas pero especialmente fibras elásticas y reticulares y dichas paredes cuentan con poros poros al violar eso de con que permiten la circulación aérea de un alvéolo hacia otro en el epitelio de la pared al violar los neumólogos 1 o célula alveolar 1 son células delgadas planas revisten el 95% de la superficie al violar unidas entre sí

y a las otras células por células o clubes participan de la barrera alvéolo capilar no se dividen los neumáticos o células al violar es 2 o células de los tabiques son células secretoras de surfactante sustancia atenció activa sólo cubre en un 5% de la superficie y aparecen en grupos cercanos a los tabiques inter al violar es los neumólogos de tipo 2 se dividen y son células progenitoras de los tipo 1 la proliferación o hiperplasia de los neumáticos 2 opera como un marcador biológico de la lesión al violar y de su reparación las células en cepillo

son escasas servirían como receptores que verificarían la calidad del aire en los pulmones pero fagos al violarse funcionan tanto en el tejido conectivo del tabique como en el espacio aéreo del alvéolo es decir en la luz al violar eliminan partículas inhaladas de los espacios aéreos como por ejemplo polvo o polen su nombre alternativo células del polvo y eliminan también eritrocitos o glóbulos rojos de los tabiques cuando éstos se introducen en la luz al violar su nombre alternativo células de la insuficiencia cardíaca también fagocitan microorganismos infecciosos como bacterias virus parásitos hongos entre otros diagrama de una

célula al violar de tipo 2 neu monos hito tipo 2 y micro fotografía de los cuerpos laminar es a la microscopía electrónica ambas extraídas de la histología de ross los neumólogos tipo 2 son células cúbicas con núcleo esférico central en los cortes histológicos su citoplasma sede rosada es decir eosinófilos y al microscopio electrónico como se ve en este diagrama a la izquierda las orgánicas más desarrolladas el retículo endoplasmático rugoso y el aparato de golf y su superficie apical se ve abovedado convexa como en las células de clara y el citoplasma apical está cargado de vesículas

de secreción o cuerpos laminar es que son gránulos con laminillas paralelas que contienen a los precursores del surfactante los neumólogos son tan abundantes como los tipo 1 su forma diferente y su tendencia agruparse en lugares estratégicos especialmente en los sectores ottavis es por eso también se los denomina células cep tales hace que parezcan menos bastante disminuye la tensión superficial alveolar y participa activamente en la eliminación del material extraño el surfactante es una mezcla valiosa de proteínas fosfolípidos y lípidos neutros que se sintetizan en el retículo endoplasmático a partir de precursores que hay en la sangre

como glucosa colina ácidos grasos y aminoácidos el surfactante con ayuda de sus proteínas se distribuye sobre la superficie de las células epiteliales alveolar es como una película delgada que disminuye la tensión superficial entre el medio líquido y entre el medio gaseoso él fosfolípido más específico es la de palm y toril fosfatidilcolina abreviada de ppc para dar estabilidad al espacio aéreo las proteínas del surfactante son que es la más significativa porque modula la síntesis y secreción y la respuesta inmune de que organiza la capa surfactante sé que representa sólo el 1% y de que se une

a microorganismos como bacterias gram-negativas en inflamaciones locales y se une también a linfocitos micro fotografías de pulmón en hemato zilina cocina a la izquierda con aumento de 400 por y a la derecha con aumento de 1000 por material de la cátedra en ambas imágenes el mismo campo de par encima pulmonar para ver sacos alveolares y en cada uno de ellos observar como los alvéolos vecinos comparten pared o tabique inter al violar y del epitelio alveolar tratar de identificar a los neumólogos tipo 1 y tipo 2 precisamente en la imagen de la derecha la que cuenta

con mayor aumento se identifican dos alvéolos contiguos y la pared o tabique que comparten este tabique se ve como entre la hora 9 y 10 en él hay cuatro células sep tales son los monocitos tipo 2 cúbicas con citoplasma eosinófilos es decir rosado y núcleo redondo central claro por tener cromatina laxa tres de ellas son muy notorias los núcleos alargados bien basófilos es decir azules por cromatina más densa representan a los neumático 1 que son células planas con escaso citoplasma las paredes o tabiques al violar se ven por lo general gruesos porque están infiltrados de

células sanguíneas debido a la ruptura de vasos sanguíneos al tomar la muestra en la imagen de la izquierda la panorámica la de menor aumento podemos ejercitar nuestro poder de observación y contabilizar cuantos capilares se ven en las diferentes paredes y según la incidencia del corte un capilar entre la hora 9 y 10 tiene glóbulos rojos en su luz otro que se ve en el tercio inferior de la imagen tiene sus núcleos endoteliales muy visibles representación esquemática de un tabique alveolar de su bota wells en el tabique o pared al violar es donde se producirá la

ema ptosis es decir el intercambio gaseoso de un gas como el oxígeno que ingresa con el aire inspirado a través de la vía conductora llegando a la luz al violar de bronquiolos respiratorios conductos alveolares y sacos al violar es se intercambiará con el dióxido de carbono producto final del metabolismo celular que llega a la pared al violar por los capilares continuos de la arteria pulmonar la cual transporta sangre de su oxigenada o con baja saturación de oxígeno la sangre a nivel del capilar se carga de oxígeno y por las venas pulmonares llegarán a la aurícula

izquierda de asia al ventrículo izquierdo a través de un mecanismo valvular auriculoventricular que lo permite y finalmente a través de la aorta y sus ramas irá la sangre oxigenada a los diferentes tejidos para que puedan ejecutar sus funciones metabólicas por último la barrera alvéolo capilar se constituye y funciona en el tabique o pared inter al violar la barrera hematólogo capilar también se puede llamar barrera aire sangre la misma es más efectiva difundiendo mejor y más rápido los gases cuando es más delgada por lo tanto una barrera alvéolo capilar delgada y más efectiva consiste en una

fina capa de surfactante en un neumático uno que es una célula plana de escaso citoplasma en una lámina basal epitelial sobre la que apoya el neumólogo en una lámina basal del endotelio capilar y en una célula endotelial que también es una célula plana la hace más delgada el que ambas láminas basales estén fusionadas es donde mejor se realiza el intercambio gaseoso es una barrera alvéolo capilar gruesa cuando entre ambas láminas basales hay algo de tejido conectivo del tabique y sería el sitio de paso del líquido es decir del líquido tisular este líquido se acumula o

atraviesa la membrana hacia la luz alveolar