Bioquímica Clínica: Enzimologia clinica parte II

as enzimas são muito bem distribuídas em diversos tecidos podemos como nós vimos no mapa metabólica encontra em resinas em praticamente todos os tecidos do organismo entretanto a enzima urologia clínica ela conseguiu mapear todas as esquinas os tecidos um bug elas são produzidos para que possamos ter a idéia de que o aumento daquela e sim uma poderá se está relacionada poderia estar relacionado com é a determinado tecido por exemplo a lâmina minuto transferase aspartato almino transferase a colunas terá da gama glutamil transferase são enzimas que são produzidas por a postos portanto aumento dessas enzimas relacionadas com

problemas hepáticos principalmente nós vamos ver que essas enzimas essas enzimas também são produzidas por outros órgãos mas elas quando combinadas elas dão um resultado muito mais adequado muito mais interessante alamino transferase a creatina quinase ela catedral ginásios são produzidas por células do coração com problemas cardíacos estão relacionados também com o aumento dessas enzimas amilase pancreática tripsina são produzidas pelas células pancreáticas a a fosfatase a sida é produzida por células prostáticas portanto o aumento dessa das enzimas da relação com problemas prostáticos a gama glutamil transferase a força a tese alcalina está relacionado com problemas renais milhazes

a levar problemas da glândula salivar e alumínio transferase aspartame transferase lacta hidroginástica criativo finazzi com problemas musculares no músculo esquelético então nós podemos traduzir daí que o aumento dessas enzimas um choro poderá ter relacionadas com esse de diversos órgãos ou com problemas nos diversos órgãos bem essas enzimas elas são secretadas na forma de pisões ímãs ser e e isolem semanas o próprio nome está dizendo são enzimas iguais e isso é uma palavra que significa igual então isso ensina são formas múltiplas que não mesmo em cima de ilsinho que catalisa a mesma reação bioquímica entretanto as

enzimas as vencemos elas possuem estruturas moleculares estruturas de proteínas diferentes portanto elas apresentam diferenças nas propriedades físicas diferenças nas na capital a existência na ativação algumas delas são produzidas por gêmeos idênticos que através de um processo chamado splice no alternativo não exime diferentes mas outras são sínteses são formadas a partir de genes diferentes nas quais as proteínas posteriormente vão se interrelacionam que são as chamadas enzimas exibidas são associações de israel em cimas cada uma dessas cadeias proteínas chamadas de subunidades elas podem se associar na forma de duas cadeias são os dinheiros ou na forma de

quatro cadeiras que são os t3 números aqui nós temos um slide mostrando a teoria da origem nas regiões vizinhas são genes dois genes diferentes produzem 2 é yasmin mensageiros diferentes que vão ser traduzidos em duas cadeias por pepe que diferentes a cadeia ea cadeia de que pode se relacionar com outras cadeias a formando números podem formar pode se relacionar com outras cadeias b formando de números mistos ou tetrâmero néel cabeça das mais variadas capacidade de combinação as resinas híbridas elas não se distribui uniformemente pelos tecidos pelo contrário ela sambar muito bem variadas então isso nos

dá uma outra perspectiva das enzimas não é só você quiser a lactato desidrogenase ela é produzida pelo tecido tal la piedra ginásio existem diversas formas diversas combinações lacta 32 nazeeh ela é expressa ela se apresente na forma de subir com bi nação de subunidades acadepol pepe mujica chamada h ela é sintetizada é exclusivamente por células cardíacas enquanto que a cadeia m ela é sintetizada expressa exclusivamente por células do músculo esquelético então nós temos que ir mais adiante mas que cabe a combinação dessas cadeiras vai dizer exatamente qual o tecido e essas cadeias hm elas se

juntam e elas se combinam na forma de tetrâmero são quatro cabeças e junto a diferentes também a emi que a muscular e uma bebê que é cerebral em uma cadeia exclusivamente expressa em neurônios também se juntou na forma de dinheiro cdtv mais adiante como isso podem ser importante para distribuição então nós temos aqui a creatina quinase a celebrar a muscular que formam números diversas formas nós temos três criativos que nós que nascemos aqui não é concreto nas de 12 a 15 nazi dois secadores 3 a seca um é formado por 12 x pinheiros duas subunidades

de back2black uma b ea cerca 3 por duas subunidades musculares dos fundadores em mim o exemplo da lacta catedral ginásio nós temos a subir na dh que o carioca ea emi que muscular que pode informar aqui cinco tipos de lactato desde o ginásio a ldh um formado por quatro subunidades sacar a lh2 por 3h maluk3 por 12.000 2h lh quadro por 3m e uma h ea subir a ldh 5 por todas as iluminadas em mim quando é distribuída nessas regiões vizinhas nós podemos ver que o slide por exemplo que lactato desde o ginásio ela pode

ser distribuída no coração dos 10 troços se a lacta para o ginásio e falar que está atrás do ginásio ram e 2 a lacta hidroginástica três encontrado no rio nas plaquetas e no pam e a lacta do ginásio e 45 encontrado um músculo esquelético mas encontrada também no fígado e isso nos dá um início de que o aumento do diferencial da lata do ginásio né não necessariamente ligada por exemplo no músculo mas ela pode estar ligada também ao coração está ligado ele trouxe outra ligada ao rio já creatina quinase nós temos que é secar a

uma encontrada basicamente no músculo esquelético e no coração secadores encontrada de 15 a 40 por cento vamos colocar deco em 1 a 2 por cento músculos esqueleto e sk 3 cérebro então se nós tivermos um aumento por exemplo da seca 1 sem aumento de cerca 2 nós podemos dizer que nós temos um problema basicamente esquelético porque se aumentar ck1 em secadores fkk e capitalizando se nós tivermos um aumento da seca 3 nós temos aqui problemas né o tecido cerebral nesse lado nós estamos mostrando alguém que teve um fato do miocárdio esse aqui assim que teve

o infarto do miocárdio o cei um paciente que tem uma doença hepática e o bê pessoa que não está com nenhum doença uma dessas doenças então nós estamos vendo as piso em cima da lacta ginásio inicialmente é importante vocês saberem como é que essa acta pedro ginásio não chega ter se esse resultado aqui no sangue ele vai ser coletado vai ser centrifugado vai ser separados ouro esse soro vai ser utilizado num uma reação e um polímero nem polímero de poli acrilamida na qual a em rimo proteína vai migrar e essa migração hora depois vai ser

marcada com um anticorpo anti lacta hidroginástica se que investigar é que essa é a chamada de weston western blot e esse gel de poliamida depois ele vai ser transferido pra uma membrana de acetato de celulose que é o que estamos vendo aqui à direita então ao transferir para o membrana de as etapas e celulose essas bandas mas a dimensão exata que transferidas para a membrana de nitrocelulose da mesma do acetato de celulose da mesma forma o mesmo andamento a mesma espessura a mesma é o passe da digamos assim é porque é transferido por uma membrana

de nitro ser bom lembrando dias etapa de celulose porque essa membrana vai ser colocada no aparelho pra aquele a densidade da membrana e essa luz ao passar pela membrana vai ser absorvida pelas bandas vamos ficar mais escuras então nós podemos ver que é justamente a conversão da transmitância ou da upsolar ban ciência e virtude da do tipo de banda que passou nós podemos ver por exemplo que a lacta do ginásio um e que ela está territorial chinesa zi 2 ela é muito mais e se expressa em uma pessoa que teve um problema cardíaco que teve

um infarto agudo meu caro do que uma pessoa normal ao contrário nós temos alguém que teve um problema é uma doença hepática a lacta catedral onde nasceu em dois pela própria mãe permanece inalterada em relação ao normal mas ela está até 2005 ela teve um aumento significativo indicando que as diferentes e isso em rimas podem ser importantes podem colaborar com o diagnóstico na determinadas doenças os testes disse marcos eles têm que levar em consideração pelo menos quatro fatores distribuição das vezes vencemos nos tecidos onde é o que eu quero vestir assim mas é essa israel

pode ser encontrada a marcha do órgão lesado fundo citar funciona normal ou não a localização entre a célula dessas enzimas ea taxa de depuração e como eu falei todos os resultados em março essa deve ser levado em consideração o deve ser avaliado também com outras análises a própria análise clínica outras enzimas outros parâmetros bioquímicos também podem e devem ser levados em consideração para se ter uma conclusão mas utilizar enzimas como reagente analítico então que é um reage e analítico um reagente analítico é uma determinada substância que vai nos dar um resultado na qual podemos analisar

e ele por parâmetros clínicos então nós temos algumas vantagens de usar o zezinho mas desde que possamos utilizar segundo as capacitações e mapas estão com ph ótimo com temperatura ótimo com concentração de substrato com concentração de henze minho com qual fatores com o tempo da reação tudo isso influencia então se usarmos as enzimas como em a gente na liga utilizando esses parâmetros nós temos algumas vantagens como maior espécie de cidade a substância usada se nós simplesmente pegamos uma substância que coletamos material biológico em dois anos aquela substância com o espectofotômetro por exemplo mas podemos estar

atendo interferentes se nós medimos aquela uma substância produzida por uma reação exima tica nós teremos um resultado bem mais específico do kit simplesmente a produção da substância no organismo também outra vantagem não precisa da etapa preliminar de separação de purificação que pese o substrato medir a sua capacidade de transformar em produto e também é uma ou um algo que se deve fazer também preferência músico e se esse cidade absoluta comunicasse urease ea glicose oxidase são enzimas que reagir exclusivamente e unicamente com um substrato e não outros não reconhecem outros substratos então nas análises das enzimas

nós devemos levar em consideração se a distribuição desse dólar é ampla e é a distribuição desse dolce ampla ela tem um valor do igd nosso limitado uma vez que você pode encontrar se em diversos tecidos qualquer um deles pode ser responsável por metade macaco ou a distribuição decidual restrita ou em poucos tecidos vai ter um diagnóstico específico em termos de diagnóstico devemos também considerar que a proporção das enzimas varia de tecido para ter sido e que aparece merda 10 no plasma também diferente então se você tem uma lesão é patético a lesão renal uma lesão

qualquer outro tecido nós teremos tempos diferentes na qual as enzimas essa enzima pode aparecer no plasma alguns erros são bem freqüentes quando se faz dos a gênese nasce como escolher o anticoagulante alguns anti coagulantes eles são inibidores enzimáticos praxe o que se faz é dose choro é quando o sangue é coletado coletar coletado colocado em tubo ele não tem tudo o código vai ser formado e um líquido liberado vai ser o sul depois de sentar centrifugação utilizar a marca no choro porque alguns ambulantes podem inibir as enzimas e também um problema sério outro erro é

na stasi venosa roteamento do sangue que esse sangue fique parado vai da interferência na atividade enzimática se a quantidade de sangue também foi desproporcional quanto à dengue coagulante nem qual a própria população também vai interferir e o sangue um choro muito lhe pm que também teremos problema na minha missão da atividade enzimática então como eu falei alguns anti coagulantes ele se inibe a enzima alfa-amilase em seguida pelo oxalato pelo citrato pela the tea transaminases em bebidas pelo oxalato a gama gt nega uma gota no transfer haze é inibida pelo citrato pelo oxalato ela está testando

ginásio em vida pela pátria e nem dom catorzinhas todos os outros sempre com algo em molise quando nós quebramos muitas hemácias as hemácias são células que contêm enzimas nós destruímos as células nós aumentamos o teu smaato coo da nossa amostra então basicamente se é acontece moro nós temos aumento reforça tese a cidade de la plata a petrochina dessas enzimas são encontradas muito abundante mente nas imagens né sete troços que portanto elas não deve o sangue não deve conter e mobilize stasi velozes então mais garotos um amostra de sangue por muito tempo nós temos aí mostrando

as hemácias circulando dentro do vaso sanguíneo essa moça nós teremos uma e hipóxia nós temos o vaso sanguíneo e e se faça o início da ricoh hemácias e por esses vasos sanguíneos circulam também é na sequência essas massas que estão carregando o oxigênio se nós ganharmos temos muito tempo a esta parte aqui do aparte que vai tentar voltar a desculpa para completar a goleada ela faz um pocket e com portanto vai ter um aumento da permeabilidade seu além disso nós teremos um aumento das transações nasrallah tap das drogas na segunda fase assim em virtude dessa

aumenta a permeabilidade célula a copulação então se nós tivermos células o próprias imagens que ficaram dentro não nos deixarmos choro nem o tatá qual o lado deixamos o choro por muito tempo com coágulo nós teremos uma desintegração que macy's consequentemente liberação das enzimas contidas no interior dessas hemácias e ele permitiu que a lpm influencia um choro lippi mico é um choro na qual tenho grande quantidade de lipídios os lipídios e eles impedem eles diminuiria a passagem da luz e muitas das determinações não todas as determinações enzimáticas elas são feitas baseadas na conversão de um substrato

em produto produto esse colorido que depois vai ser dosado pelo espectrofotômetro vai ser medida passagem da luz por esse por essa mostra aqui se eu choro muito le pen que vai absorver muita luís então nós teremos aí portanto uma diminuição da medição da capacidade de nené na formação do produto original como eu falei pra vocês o samba o material biológico é coletar o sangue coletado sem o volante ele vai sofrer a centrifugação para separar rapidamente que separa esse choro é colocar aqui no futuro e medir a obra se for o médio e de atividade é

endêmica e essa mesma atividade enzimática feita pro o espectofotômetro na qual luís ela é calculado quanto é emitido o quando chegou da tectoy quando foi absorvida pela mostra quanto maior a concentração do produto que se quer medir 1 maior a concentração maior de grave e mata e essa enzima o meu essa luís ela possui um comprimento de onda específicos produtos que analisasse nós temos aqui uma enzima produzindo um produto esse produto é absorvem 13 40 nanômetros a luz precisa-se polarizada no comprimento e 34 na no comprimento máximo na qual aquela substância sólida se o produto

formado foi em 640 nanômetros mesma forma precisa sintra em 640 nós teremos aí que o produto vai até na qual o comprimento de onda dessa luz e na conservação da mostra que erros são encontrados primeiro erros no tempo na qual a mostra fica em contato com o coágulo por exemplo então o mais brevemente possível tem se transferir o conteúdo do choro para o outro tudo pra fazer medida se essa medida não pudesse ser feita imediatamente ela precisa ser conservada conservação ideal é 4 graus celsius ou seja temperatura de geladeira nunca jamais congelar zin se você

congela em si não vai perder sua forma vai desde natura e conseqüentemente nós teremos diminuição da atividade de madri nessa tabela eu mostro quanto tempo a enzima e perde atividade em determinadas temperaturas se nós olharmos por exemplo a st a 4 graus celsius ou 25 graus celsius ela e um dia ela perde 2 por cento a sua actividade com a temperatura ambiente ou na temperatura de geladeira depois de sete dias nós teremos um prejuízo de 12 por cento a 4 graus celsius e 13 por cento a 25 graus celsius da temperatura para que influencia na

dosagem das que mais o tempo em qual a qual essa dosagem feito influencia mas se nós verificamos já a eliton depois de sete dias nós teremos 20% de ipi para atividades em maca 4 graus celsius e 39% seja quase 40% a atividade enzimática vai ser diminuída se a temperatura for temperatura ambiente é de praxe olha a ck creatina quinase 1 2% e 4 graus e 19 por cento a 25 graus sempre que a coleta de sangue imediatamente faz centrifugação c para guardar na geladeira e o mais rápido possível dosa essa enzima o pessoal chegamos ao

fim da partida 1 espero que vocês tenham gostado da aula deixem seus comentários deixe suas dúvidas que o mais rápido possível eu irei respondê las até a próxima até a parte 2 muito obrigado