Materiais de proteção e limpeza

1.34k views7320 WordsCopy TextShare
Dentística UFS
Aula sobre os materiais de proteção e limpeza cavitária. Profa Flávia Nahsan Habilidades III
Video Transcript:
oi oi pessoal hoje nós vamos falar um pouquinho sobre outros materiais odontológicos e isso e essa aula Ela é uma introdução para aula de proteção do complexo dentino-pulpar só nós vamos falar sobre os materiais que nós utilizamos para realizar a limpeza EA proteção do complexo dentino-pulpar mas essa aula vai ser mais fácil para vocês porque vocês já viram algum dos alguns dos materiais nas aulas de cimentos né da parte une a parte 2 é mas antes de falar de proteção do complexo dentino-pulpar a gente tem que falar sempre do que que a gente vai proteger né Qual é a constituição Então nós vamos o complexo e de isopor para ele é formado por dentina e polpa né mas nós vamos começar a falar também um pouquinho sobre o esmalte né então aqui a gente tem um corte transversal de um dente né aqui eu tenho nessa parte mais branquiçada o esmalte e nessa linha tem a junção amelodentinária e a parte mais amarelada e dentina né E aqui nessa cavidade é a polpa do dente né que é um tecido conjuntivo altamente inervada e é que a microscopia eletrônica de varredura do esmalte né então e o esmalte ele é altamente mineralizado e e ele é a celular e quando a gente desligar e quando ele desgasta o esmalte ou quando ele é cometido por cara e não existe formação de novo esmalte tá uma vez que desgastado ele é perdido não pode ser regenerado ou substituído o esmalte ele é formado por um alto conteúdo mineral o material inorgânico dele em cerca de Noventa e Seis por cento três por cento de material orgânico e aproximadamente um porcento de água ea dentina e por sua vez a dentina é formada por um maior quantidade de conteúdo inorgânico é orgânico né que representa aproximadamente Vinte por cento que é representado pelo colágeno a parte inorgânica que a hidroxiapatita que a quantidade de mineral é aproximadamente setenta por cento varia é mais água né 10 porcento de água e o atendente na Ela é formada por uma dentina intertubular então aqui É como se eu tivesse feito um corte eu no uma fatia desse dente Essa é a visão que a gente tem oclusal tá então uma visão oclusal eu tenho aqui uma rodela de esmalte e aqui dentina né e olhando por cima eu tenho os túbulos dentinários então é essa visão que a gente tem se vocês não lembram a constituição é que eu tô passando rapidinho do esmalte do Dente no da polpa eu sugiro que você se lembre então a dentina intertubular e a gente na Perry Perry tubular e a intertubular essa daqui é a intertubular esta ao redor do túbulo é a pele tubular a dentina Perry tubular ela é hipermineralizada e como a espessura nas a função amarela dentinária um pouco maior e em decorrência da progressiva e da progressiva de posição do dos rios dos rios via prolongamentos citoplasmáticos essa espessura fica então maior nessa região da junção amelodentinária tá e o prolongamento odontoblastico ele tá aqui nesse espaço tá então autentinox Perry tubular circundou tubo e o prolongamento citoplasmáticos do do plástico Doutor Plus fica aqui dentro Oi e a dentina intertubular é uma dentina na verdade é mais a massa né da dentina é essa rede de fibras colágenas que na verdade elas vão ser extremamente importantes para que vocês entendam aula de sistema adesivo professor vai falar sobre isso então a dentina intertubular entre os túbulos ela é composto por uma matriz orgânica que representada por essas fibras e ouvido as promoções distância amorfa tá bom a dentina ela tem existe uma diferença na profundidade conforme a profundidade da cavidade do tamanho diâmetro dos túbulos dentinários Na quantidade também dos túbulos dentinários bom então o aqui que eu também se fosse um corte numa região mais Rasa da cavidade Esse estudo eu estudo clássico que já comprovou que os túbulos a gente tem uma menor quantidade e eles estão espaçados né entre eles porque o Lumen do tubo ele é menor Ou seja a circunferência de cada túbulo era menor Quando eu for para uma região mais mediana da cavidade esse número de túbulos ele aumenta e o diâmetro deles também aumenta e não região mais profunda eu tenho maior o maior quantidade de túbulos e eu tenho também o maior Lumen desse túbulo maior diâmetro então aqui eu tô muito próximo da polpa né e eu tenho como eu tenho e não Quantidade maior de tubo e dentro do tubo e tem um prolongamento citoplasma odontoblastico o odonto braço vem da polpa e vai direção à dentina né vem da própria direção à dentina né então é por isso que a gente chama de complexo dentino-pulpar tá porque eles são interligados a o esmalte a dentina e a polpa é então ela é mais úmida também né e a gente sente mais dor nas regiões mais profundas da e do esmalte do dente aqui vocês podem ver um é uma um esquema que representa melhor os prolongamentos odontoblásticos que vem da polpa em direção a dentina né pow a dentina em por quê que existe essa com essa diferença no número dos túbulos dentinários e na conformação desses túbulos né bom durante o processo de formação da dentina uso Odonto braços eles se deslocam de forma centrípeta em direção ao centro da polpa da câmara pulpar que dá essa característica de aro de bicicleta da formação dos túbulos da trajetória deles né e nessa trajetória né Eu estudo os prolongamentos citoplasmáticos eles são vão os dados né que são chamados de processos odontoblasticos também confinados Então dentro do interior dos túbulos dentinários nas regiões mais próximas da polpa que dá Então essa conformação de aro de bicicleta então É como se eu tivesse uma aro de bicicleta aqui onde o centro da bicicleta do aro da bicicleta seria que é uma roda de bicicleta né É E aí os aros da bicicleta ele os tubos eles são assim aqui aqui eles são assim nessa nesse sentido e aqui nessa região eles são né bem perpendiculares a esse eixo né e Paralelos ao longo eixo do dente e aí e assim eles vão inclinando né o futebol isso é importante para a gente saber qual é o material que a gente vai utilizar numa região que paciente sente mais dor tá então nessa aula a gente vai falar sobre os materiais nós não vamos falar de técnica tá de como aplicar então esses processos eles levam os processos Odonto plásticos levam a inervação qualquer a o esmalte protege a dentina e a dentina protege a polpa né Só que também existe uma relação de troca da polpa com a dentina porque a polpa ela faz a formação da dentina e a nutrição inerva e faz reparo E remineralização então os odontoblastos que estão em constante em constante deslocamento com a deposição de colágeno eles mantêm o seu prolongamento lá no interior do tecido que isso faz com que se constituam a verdadeira os canais responsáveis pela nutrição na dentina Então esse processo é continue processo prossegue em conta a polpa tiver ativa tá e o tecido por para ele é altamente vascularizado e ele vai garantir sempre o suplemento de minerais e moléculas que no trás odontoblastos tá e através dele obviamente toda a dentina bom então para que a gente tenha manutenção desse complexo dentino-pulpar alguns materiais de proteção e materiais de limpeza que sejam biocompatíveis com a polpa eles devem ser considerados né e inseridos pé que a gente faça a preservação da da polpa apresenta preservação biológica e preservação funcional tá e ao meus afazeres da casa de cavidade bucal a e quando a gente faz um preparo cavitário a forma em cima do dente o que a gente chama de lama dentinária que eu já comentei com vocês né então por isso que a gente tem que fazer essa limpeza né a gente falou da importância da proteção mas a importância da limpeza tá aqui então toda vez que eu coloco uma broca no dente e eu removo esmalte remova-o dentina o óleo da alta e baixa rotação sangue se caso aconteça a o sangramento ea ea cavidade seja contaminada tudo isso vai formar essa sujeira que vão essa sujeira ela vai impedir que os túbulos dentinários eles estejam abertos para receber esse material mais biocompatível então se eu fizer a Adesão de algum material restaurador em cima disso não vai ser uma adesão boa né então eu tenho vai prejudicar é a minha resistência à tração né também o selamento marginal das restaurações então o ideal é que a gente faça remoção não sempre parcial obviamente Total mas sim parcial dos materiais através dos materiais de limpeza bom então o existe alguns fatores determinantes que a gente utiliza além da profundidade da cavidade né que eu já expliquei para vocês o porquê que é profundidade da cavidade está intimamente relacionada com o a escolha do material né E a gente vai falar diz várias vezes ao longo do curso da disciplina o primeiro deles é idade então aqui do meu lado esquerdo Eu tenho um dente de uma pessoa jovem e aqui do meu lado direito tenho um dente de uma pessoa mais idosa então a dentina inconsciente jovens ela é mais porosa os túmulos são maiores de diâmetro e são mais consequentemente permeáveis e nos pacientes idosos e com o passar dos anos existe a formação de uma via deposição de uma dentina e da área e existe uma diminuição da dos túbulos dentinários o dente da vai ser mais menos permeável e a Câmara pulpar ela vai diminuindo tanto que a dentina secundária ela tem uma característica Vitória como vocês podem ver aqui então por isso que passei isso jovens existe um risco de Exposição pulpar e uma sensibilidade maior tá então a gente tem aqui a profundidade da cavidade que é um fator eu diria que o mais importante que a gente considera para que a gente faça [Música] proteção então quanto menos espessura esse slide aquele está interligado com aquele slide que a gente falou lá no começo do diâmetro e do é a quantidade de tubos quanto mais Rasa a cavidade eu tenho menor quantidade de menor diâmetro de tubos né então menor prolongamento do odontoblastico chegando aqui quanto mais profundo o contrário tá então varia da cavidade superficial asa média profunda ou muito profunda tá então o meu risco tá aqui ó em profunda e muito profunda e a gente vai focar numa atenção a maior nessa região tá é o que mais nos preocupa Outro fator determinante que a gente tem que levar em consideração para escolher o material de limpeza e de proteção é o tipo de material restaurador que a gente vai utilizar tá porque o lembra que eu falei para vocês que o amar é uma resina composta não pode entrar em contato com agenol docemente óculos em que eu genol então o material eu nunca vou utilizar a resina composta associada a uma base de cimento de óxido de zinco e eugenol né Eu sempre que eu for usar o amálgama eu posso utilizar esse material né É E antes de colocar qualquer material restaurador a gente tem que fazer a proteção do complexo dentino-pulpar porque eles não são materiais biocompatíveis eles são agressivos a polpa né então vamos falar um pouco primeiro sobre os materiais de limpeza cavitária né os materiais de limpeza cabe tá área eles se enquadram basicamente em dois grupos os desmineralizantes que são os ácidos e os não desmineralizantes que são os germicidas de ter se vos alcalinizantes os não desmineralizantes que é o que a gente vai falar o atum só de forma de limpeza tá ele remove os detritos pela força do impacto do jato ou do esfregaço do da bolinha de algodão e os dez mineralizante eles vão reagir com os micro-fragmentos dentários e remover No total o parcialmente Smiley E aí ele promove os descentralizante promovem uma modificação de condicionamento na estrutura do dente então falando dos não desmineralizantes né o primeiro deles então são os de ter se vos os agentes de ter se vos eles são são foram usados mais um passado tá eles são componentes tenso ativos e eles diminuem a tensão superficial dos líquidos e consequentemente aumenta a superfície de contato dentária né e o Sante quando a gente vai aplicar uma camada de material selador e porém eles não são bactericidas então eles são agentes de limpeza especialmente indicada para remoção e só de substâncias oleosas e sangue tá bom o o outro são os hipocloritos Então os hipocloritos lição base clorados eles têm um poder bactericida um alto com alto ph e poh clorito ele é utilizado mais daí no Dom tia tá a gente não utiliza em cavidades vocês vão usar bastante então eles podem ser chamado de líquido de dakin aqui é o é o hipoclorito a 0,5 por cento solução de mito que o hipoclorito é um por cento e então em função do alto PH eles liberam oxigênio cloro o E ao entrar em contato com o substância orgânico e fazem que no caso é a dentina né E eles fazem a significação do canal radicular próximo a polpa eles podem causar inflamação é nessa região né então provoca reação inflamatória poupar o outro material são os germicidas Então os germicidas que é por exemplo a água na verdade é a água oxigenada a três por cento tá é a água oxigenada e a três por cento gente aqui eu vi um erro na verdade de Emicida inclui a o hipoclorito e água oxigenada tá então germicida tinha que tá aqui para o cloreto e água oxigenada tem que ser no subtópico tá então voltar a falar da água oxigenada é a água oxigenada três por cento né o 10 volumes não difere da água oxigenada que as meninas usam para ficar loira tá é a mesma Inclusive é o princípio do clareamento dentário existiu falar sobre isso mais para frente Tô aplica por 10 segundos ele por 5 segundos e ele remove micropayments da camada externa mas ele mantém assumir plug tá mas esses materiais eles induzem a inflamação pulpar na polpa Sadia bom então a gente não não utiliza utiliza Mais também na área da ainda não tia e ainda falando de materiais de limpeza não desmineralizantes a gente tem aqui os que a gente usa mais tá desse slides que mais utiliza é a clorexidina e a água de hidróxido de cálcio então soluções à base de clorexidina elas são interessantes para cavidades até cavidades médias tá qualidades Profundas e muitos profundos gente não utiliza tanto elas são bactérias táticas em concentrações baixas tem um rápido poder bater e se desencontram concentrações mais elevadas e ela tem um efeito residual de 6 a 8 horas na verdade a clorexidina é também utilizada para fazer por exemplo bochecho né com o Flu com uma colutório bucal bom então ela tem uma alta atividade antimicrobiana tá um baixo potencial tóxico e estabilidade com relação a polpa né E aí a gente pode utilizar clorexidina ou também chamada de digo gluconato de clorexidina 2 porcento PH dela é quatro e meio apesar de ser considerado irritante a polpa é altamente utiliza com potencial alto de desinfecção mas cavidade profundos e muito profundos a gente não utilizam as soluções fluoretada sopa as soluções fluoretada se elas têm uma principal vantagem os produtos de prestação informar sobre a estrutura dentária né então a só entra com a vitória do fluor em altas concentrações envolvem Face bactericidas e bacteriostáticas devido à capacidade do flúor de penetrar na membrana celular da bactéria e destruir a fila né e eles fazem a remineralização e a gente pode utilizar o fluoreto de sódio é um ponto 23 por cento ou então ele pode neutro a gente pode utilizar também tá eu fui fosfato acidulado igual esse que vocês estão vendo que usa para fazer aplicação de flor mesmo na boca do paciente ou então o neutro é e o PH do fluoreto de sódio é em média de quatro por cento tá mesmo se ele for o ácido lado três. 6 a 4 Ah tá e aí a gente vai falar sobre a água de hidróxido de cálcio né ou água de cal que é é dentro das soluções alcalinizante está bom então a água de hidróxido de cálcio ela é utilizada para todas as profundidades da cavidade Então tá aqui ó a água de droga esse caos que nada mais é né do que a água destilada ou soro fisiológico associado é o pó de hidróxido de cálcio Oi e a gente coloca com uma bolinha de algodão na cavidade então água de hidróxido de cálcio é usada para todas as profundidades tem um PH muito alto PH dele é 12 e por causa desse pH alto ele neutraliza a acidez depois que a gente faz o preparo cavitário e isso faz com que exista a inibição da atividade enzimática dos microrganismos então ele é bacteriostática E além disso ele é hemostático no caso que a gente tem a exposição pulpar tá bom bom então ele e também estimular a formação de dentina e protege a polpa contra assistimos termelétricos e ação de Agentes tóxicos a quando for utilizado como material de proteção que a gente vai falar mais para frente bom o como que a gente faz a arca de hidroxido Calcio que não tem como comprar tá ela pronta a gente faz essa mistura então uma outra o seu irmão dele né Professor vocês vão ouvir falar bastante por seu irmão dela e que o professor da USP de Bauru a gente estuda pelo livro dele pelo seu irmão dele também do professor baratieri mas é espírita irmão dele ele em 1998 eles recomendaram a solução que essa solução de hidróxido de cálcio saturada e como que a gente faz a gente mistura de 10 a 20 G do hidróxido de cálcio em pó ou também pa e induções ml de água tá então aí deixa mistura deixe em repouso e para a gente utilizar a gente usa o que ficou acima de se precipitado tá que ela vai precipitar Então espera um pouquinho ou ou o pó Ele vai precipitar e a gente usa essa solução a mais alcalina e né e o ponto de saturação onde aproximadamente 0. 0.
2 por cento e bom então esse material ele é utilizado para todas as profundidades a gente pega uma bolinha de algodão leva essa bolinha de algodão aqui e leva na cavidade a bolinha de algodão Stereo tá e faz a limpeza e depois faz a secagem não precisa jogar jato de água aqui depois tá só passa a bolinha ou me desse depois vem com outro material pode ser outra bolinha de algodão ou então um papel para quadro ficou a café né papel absorvente Oi e aí faz a secagem Tá bom então esses são os materiais não desmineralizantes e os materiais desmineralizantes né são aqueles que promovem uma alteração no substrato eles modificam a estrutura esses materiais e ele só me apresentados pelos ácido fosfórico aqui o Ácido poliacrílico é que o edital o edital é mais utilizado na indon tia tá o ácido fosfórico com resina composta e o asta pode a crise crilico com o cimento de ionômero de vidro Então fala no primeiro do ácido poliacrílico então laço poliacrílico como você já sabe ele ele tem um alto peso molecular então ele é eficaz na remoção das partículas agregadas mas ele não desobstruir a a embocadura do túbulo dentinária então izmir que a gente chama de izmir plug que tá dentro do túbulo dentinário ela permanece tá e quando a gente aplica né a aplica uma bolinha de algodão as a aplicação ela tem que ser ativa ou seja a gente faz o esfregaço faz o movimento e essa bolinha é porque ele é um ácido fraco para promover essa limpeza e condicionar tá para que o meu número se receba seja aderido o corretamente né e a concentração desse Ácido poliacrílico é de 12 a 25 porcento então ele é um material de limpeza obviamente quando eu vou utilizar o cimento de número de vida tá e o in the tea ele mais esse material ele é um ácido orgânico fraco também e ele é utilizado como agente desmineralizante em na endodontia ele tem ação quelante e e ou seja ele vai se unir ao calça tá assim comum asta por poliacrílico o tem ação quelante tá E também faz a o esfregaço com uma bolinha de algodão por 15 segundos e depois deixa no aplicação ativa e depois deixa por 45 segundos né dependendo da técnica Mas a gente não utiliza na dentística é porque existem outros materiais mais biocompatíveis então o Ácido fosfórico é outro ácido Então dentro dos materiais de limpeza que são desmineralizantes esse ácido fosfórico 37 por cento a gente só usa gente essa foto aqui tá errada tá ela não pode estar aqui sequer asta pode poliacrílico eu tô falando do ácido fosfórico que é isso daqui em gel que é utilizado quando eu uso a resina composta Então eu só vou utilizar ele quando eu for utilizar resina composta E como que é a ação desse material no esmalte na dentina né então ele remove completamente a smear layer de cima dos entre os túbulos dentinários e dentro dos túbulos dentinários né sniper pubg e quando eu aplico o ácido fosfórico no esmalte né ele faz a desmineralização [Música] seletiva dos prismas do esmalte E aí eles ficam com essa característica de Colmeia isso para quando a cavidade for muito superficial tá então ele fica com essa coloração mas esbranquiçada não então aqui ó vocês podem ver quando eu tenho um material rir rígido ou uma um esmalte isso eu faço ataque com ácido fosfórico que ele perde só para a cidade tá o pé de brilho ele fica opaco dentro da dentina então aqui ó vamos lá pra dentro da dentina né eu faço aplicação dele Lembrando que a aplicação no esmalte na dentina defere a quantidade de tempo então no esmalte eu aplico por 30 segundos porque ele tem uma alto conteúdo mineral e na dentina o aplica por 15 segundos porque a quantidade de mineral ela é menor de hidróxido até melhor é menor então é que eu tenho Smiley eu fiz o preparo encheu de sujeira meu preparo e eu tenho aqui a Slayer ou lama dentinária né aqui eu tenho um corte do mostrando o túmulo dentinária aqui eu tenho dentina intertubular tá aqui eu tenho dente na pele tubular altamente mineralizada bom eu tenho que Ó SP izmir plante SL izmir ler eu aplico a se fosse fora e com isso vai ser removido e eu tenho abertura desses túbulos para que o material de proteção material seja inserido na cavidade um exemplo disso são os sistemas adesivos que vocês vão ver mais para frente quando eu aplico o sistema adesivo que alguns quer é o que é o material que a gente coloca antes de aplicar a restauração de resina composta o material de inserção direta resina composta eu coloco o adesivo então eu aplico aqui ele vai entrar porque aqui é outubro ele tá aberto e depois eu coloco aquela luz azul que é a luz do fotopolimerizador e polimerizado e ele vai formar o que a gente chama de camada híbrida tá então aqui são os túbulos dentinários mas eles não estão mais vazios igual aqui eles estão preenchidos por resino bom então ele forma a camada aí Brena né Que nada mais é do que essa rede de fibras colágenas envolvidas pelo adesivo polimerizado Tá bom então quando eu for usar resina composta o meu material de limpeza desmineralizante é o ácido fosfórico Quando forem cavidades Então até média eu eu uso esse material também cavidade profundos e muito Profundas uso desde que eu faço a proteção do complexo dentino-pulpar ti eu vou mostrar isso mais para frente para vocês então aqui eu tenho esmalte eu sou 30 segundos dentina 15 segundos então eu aplico o primeiro no esmalte deixe por 15 segundo preencha a cavidade toda deixe por mais 15 segundos e aí eu lava pelo dobro dobro do tempo OK e idealmente por 60 Segundos E aí Tá bom então quando for utilizar o amálgama porque eu já que eu só posso usar os o ácido fosfórico quando for usar resina né Quais materiais e uso para cada material Então esse é um ponto importante da aula porque vai direcionar vocês quando eu for vocês forem utilizar os materiais então quando eu for amálgama a gente vai utilizar a água de droga de calça clorexidina ou a solução fluoretada só assim Digamos que os mais importantes tá reparem quem que vai aparecer aqui em todas as o todos os materiais para Oi e o número de vidro a gente utiliza a água de hidróxido de cálcio ou então o ácido fosfórico e o ácido fosfórico tá e traz o ácido poliacrílico e o para usar resina composta eu usa a água de hidróxido de cálcio e ou então um o ácido fosfórico Então quem apareceu em todas as cavidades foi a água de hidróxido de cálcio a água de hidróxido de cálcio quando eu tiver um ela é mais utilizada sempre quando eu tiver mais próxima da polpa tá depois mais para frente eu vou fazer um resumo para vocês bom então esses são os materiais de limpeza Agora tiver falar sobre os materiais de proteção né então idealmente esses materiais de proteção eles têm que ser o que biocompatíveis estimular a essa recuperação da polpa né caso ela seja exposta que ela forma essa uma barreira mineralizada lembra que eu falei para você se no começo da aula que o esmalte não se forma quando eles gastado então a dentina lá se forma então quando eu tenho exposição pulpar eu posso formar uma camada de dentina naquela região de poucos e ele não é que eu vou sempre preencher a cavidade com dentina não tá se caso só nessas condições tá Se tiver a exposição pulpar existe a forma pode haver um tratamento para formar para fechar essa região e não tem que fazer o tratamento endodôntico então ele tem que ser bactericida bacteriostático ver das margens cavitárias é obviamente se adesivo ser resistente isolante térmico e elétrico insolúvel meio bucal nenhum material é tudo isso tá então a gente vai utilizando os materiais estão se específicas para que a gente possa tirar todo o maior maior vantagem possível deles tá é quais são os tipos de materiais de proteção do complexo dentino-pulpar a gente tem o primeiro deles que são seladores Ah pois os forradores os captadores e as bases cavitárias tá então falando primeiro dos materiais de proteção do complexo dentino-pulpar do tipo seu a dor Então os materiais seladores eles são o adesivo dentinário usado com resina composta e o verniz cavitario que é utilizado com a alma esses materiais eles fazem só uma película tá que vão ver da interface entre o dente a restauração o verniz cavitario o verniz cavitario ele porque que ele é aplicado ele não faz adesão a estrutura dentária Tá o que que ele faz ele faz uma película aqui que inicialmente ela funciona como uma película térmica né contra os choques galvânicos é quem tem a mao na boca o que já comeu por um acaso com medo sem querer um pedaço de papel alumínio eu senti um choque é o que a gente chama de galvanismo né a corrente galvânica e o verniz cavitario ele serve para impedir essa corrente galvânica Além disso como amálgama de prata ele é escuro ele em pé ele diminui a probabilidade de acontecer um escurecimento da dentina tá que é que o bastante comum nesses materiais porque eles entram dentro dos túbulos dentinários e fazem esse selamento Inicial os vernizes cavitários eles são maizena natural ta diluída num solvente que pode ser acetona por exemplo então quando eu aplico essa essa parte de Lu ida né Essa parte de solvente ele é vapor a forma uma essa película isolante semipermeável então a faz essa vedação Porque inicialmente quando você coloca uma alguma na cavidade não faz a corrosão tá porque que o amálgama faz o manchamento da estrutura dentária porque ele faz uma corrosão com a estrutura dentária e conforme e falar susanos ele Adesão do amargo ela melhora porque ocorre essa corrosão tá então é por isso que a gente utiliza então só usa quando usar a Malta lá e o material selador quando eu vou utilizar resina composta é o adesivo dentinário tá então esse adesivo dentinário gente aqui tá errado e o ele não é isolante térmico não tá ele forma essa película protetora para a semente o número de vidro não existe material selador tá a não ser que você use o cimento de ionômero de vidro modificado por resina composta que seria o Primer que é fotopolimerizável Tá mas ele não teria nenhuma função específica para selar por isso que eu nem coloquei aqui então a gente com microbrush o que é esse essa essa escovinha pequena eu vou colocar o material selador tá a gente utiliza mais em cavidades até média qualidade superficial Rasa ou média Oi e aí a gente vai falar sobre os materiais o forrador está materiais de proteção forradores os materiais de proteção do tipo forrador a gente já viu por exemplo se mente o número de vidro um tá outro é o cimento de hidróxido de cálcio então a gente já falou sobre a água de hidróxido de cálcio que serve como material de limpeza a gente tá falando agora sobre o cimento de hidróxido de cálcio que serve como material forrador então esses uma o semente hidróxido de cálcio ele tem uma pasta base em uma pasta catalisadora tá a gente vai colocar a proporção 1 para 1 e esse material vai ser espatulado com a espátula 24 por 10 segundos elevado na cavidade conversor de hidróxido de cálcio é a reação dele ela ainda não é esclarecida e eles têm essa finalidade de e o ah ah o complexo dentino-pulpar então ele é utilizado muito em cavidades muito Profundas tá então quando ela for muito profunda ou então quando eu quero [Música] proteger a pasta de hidróxido de cálcio numa exposição pulpar aí eu coloco o cimento de hidróxido de cálcio tá é o cimento de hidróxido de cálcio então ele ele é altamente solúvel ele tem uma relativa resistência mecânica não é tão resistente mas ele consegue resistir a condensação a inserção né do amálgama na cavidade vocês vão ver que na prática que o amava a gente tem que colocar uma certa força para inserir na cavidade mas o cimento hidróxido de cálcio ele e ele resiste tá é atua como isolante térmico elétrico Principalmente quando a gente vai utilizar a Malva né restauração metálica eles têm uma alto PH assim como a água de hidróxido de cálcio e isso faz com que eles têm um poder bactericida bem grande tá e como falei para vocês a reação não é tão conhecida como eu falei para vocês ela é relativa a resistência mecânica mas ela consegue resistir aos esforços mecânicos feitos ali na mesma sessão clínica para colocar para desinflamar alguma ele não tem propriedade adesivo então ele é muito fraca resistência de atração dele é muito fraca ele é altamente solúvel E outra coisa se a cavidade tiver úmida ele endurece na hora não é possível colocar em toda a cavidade tá bom e o alto PH ele é altamente bactericida e bacteriostático é muito biocompatível por isso que eu vou utilizar em cavidades muito Profundas é fácil de manipular de inserir na cavidade eu não diria tanto mas ele é fácil e ele é barato tá ele é bem barato então esses materiais esse material e o passa base e passa catalisador Ah tá e a gente faz a espatulação por 10 segundos com a espátula número 24 é uma espátula Maria maleável tá é o tempo de trabalho dele é de Dois a três minutos né e o tempo de presa é de 7 minutos então um momento que eu coloco dentro da cavidade eu tenho que esperar ele tomar essa presa para que eu possa e seria outro material Se eu colocar aqui com a depois de três minutos que ele seria na cavidade outra material por cima dele ele ainda vai não vai ter tomado presa e pode prejudicar então no seu desempenho Clínico tá esse daqui é um insersor de drogas de causa Vocês já viram Tá eu vou colocar um pinguinho na bola na essa bolinha e vou levar a cavidade sem sujar as paredes laterais é só da parede de fundo aquela parede em contato com a polpa tá ó então aqui ó espatulando e ser seus hidróxido de cálcio e aqui a gente leva o só sujar cavidade o fundo da cavidade não tem as pessoas quase nenhuma aqui tá para que eu possa restaurar então não não é em quantidade outra coisa a gente não coloca em toda a cavidade é são áreas específicas que a gente vai utilizar o semente. de caos conforme a proximidade da polpa então aqui eu tinha uma região mais profunda coloquei aqui tá posso colocar aqui também é cavidades Mas é porque as cavidades vocês vão ver que elas não são tão uniformes assim bom então já falei isso aqui para vocês né ó só mostrando a e o cimento de hidróxido de cálcio inserido tá outro material ainda forrador é o cimento de hidróxido de cálcio falta ativado né que é uma modificação do cimento de hidróxido de cálcio porém apesar de diminuir essa mobilidade porque ele é endurecido rapidamente né ele tem uma maior resistência mecânica também a compressão ele tem uma menor liberação de dihidroxicalciferol tá porque o número de nós estão aqui nessa constituição a mesmo princípio acontece com cimento de ionômero de vidro modificado por resina tá E ele se adere a uma serial resina Rosa tá então é um outro material furador outro material voador que a gente conhece já é o cimento de ionômero de vidro não vou me ater as propriedades dele aqui que a gente já falou tá então se ele for bom de linho ou efe ele vai na caixinha e vai ser um material é o número de vídeo específico para forramento Então os materiais seladores os puxadores agora a gente vai falar sobre os materiais capeadores né bom Olha quem apareceu aqui de novo hidróxido de cálcio minha gente então a gente tem aqui o pode hidróxido de cálcio e a pasta de hidroxido Calcio tá eles são materiais do tipo captador então eles são muito utilizados e quando existe a exposição pulpar aqui ó onde tem uma polpa exposta e eu vou usar aqui a água de Dorothy causa para lá vai estancar o sangramento e levar o pote hydroxide cálcio puro aqui e voltando então a aqui eu tenho a água de hidróxido de cálcio o pó de hidróxido de cálcio preste bem atenção nisso tá e a pasta de hidróxido de cálcio além desses três eu tenho o cimento de hidróxido de cálcio então a forma de apresentação do hidróxido de qual o seu são quatro na odontologia para a gente tá então e dentro do cimento ele pode ser ainda modificado por resina bom então normalmente Eu uso o pode durar de cálcio puro só para exposição pulpar a água de droste calça para lavar eu uso a água de hidrat calça para lavar a todas as cavidades todas as profundidades tá eu posso utilizar né e a pasta de hidróxido de cálcio a gente pode utilizar para fazer o tratamento expectante que a gente vai falar sobre isso mais para frente mas de forma resumida o tratamento expectante é quando eu não faço a remoção total da lesão de cárie porque eu tenho risco de Expor a polpa então eu paro de remover a cárie coloca parte do Trote de casa e o que que é hidróxido de cálcio vai fazer vai remineralizar aquela dentina afetada por carita bom Então essas são as as utilizações a pasta de hidroxido de Calcio nada mais é do que o pote de Just Cause ficou uma água destilada o soro em menor quantidade porque em maior quantidade a gente forma a água de hidróxido de cálcio ok e em outro material então capeador além do Boy da pasta de hidróxido de cálcio da água de hidróxido de cálcio que esses três formam fazer o capeamento o estancamento do sangramento é o MTA o MT há nada mais é do que um composto basicamente de fosfato de cálcio óxido de cálcio e a reação né dele é a partir de um certo momento é a mesma que o do que o pó de hidróxido de cálcio tá é o emitir a ele pode ser utilizado também sobre poucas respostas ou também para formar dentina durante a depois que acontece a perfuração radicular então às vezes está fazendo tratamento endodôntico vai colocar a lima dentro do canal perfura essa Raiz e aí a gente usa o limite é o MT a ele tem um PH extremamente alcalino O que é alto 12.
Copyright © 2025. Made with ♥ in London by YTScribe.com