Como fazer DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM? (Mais: Como funciona o NANDA-I)

e há quatro anos coleciono sobre sai e há quatro anos a pergunta que mais recebo é Fábio Como que eu faço um diagnóstico de enfermagem ou entendeu como é que a gente usa Holanda Então essas duas perguntas você respondidas neste vídeo de hoje é e para enfermagem tudo bom com vocês eu me chamo Fábio sejam muito bem-vindos ao enfermagem total e sim é isso que eu falei pra vocês na introdução hoje o nosso papo vai ser sobre um diagnóstico de enfermagem um tema que para mim para quem já comprou o canal e chamar total que

desde o antigo canal jamais Total sabe que eu falo direto sobre isso trago o casos clínicos para gente bater bater e esse é um dos principais vídeos que eu acho né a hora que eu faço agora nesse reinício de canal né nesse novo enfermagem Total está recomeçando para que a gente volte para os nossos conteúdos vou começar a trazer caso clínica de certa Mais tudo tem que partir de um princípio de como é que eu faço um diagnóstico Então hoje nessa aula a gente vai aprender a como utilizar o Nanda é como que ele anda

funciona e como fazer um diagnóstico foi mágico Lembrando que a gente pode estar utilizando eu falo em especial utilizo duas e como mais frequência que a taxonomia Nanda para já informação inclusive sair um vídeo aqui recentemente sobre o novo nada né Você pode tá vendo aqui no card Zinho e também utiliza muito a cip tá Possivelmente quando sair agora novas ipe também vou trazer vídeo aqui no canal falando sobre novas ipe Então hoje e a gente vai aprender a utilizar entender como é que funciona na verdade ou Nanda estrutura Nanda E como fazer um diagnóstico

de enfermagem Qual que é a nossa senhora acha Assassin Qual que é o passo a passo que eu tenho que seguir para chegar a um diagnóstico de enfermagem logo logo trago também sobre SIP então aí eu já vou trazer um caso clínico e a gente vai trabalhar em cima da cip como é que aceita funciona como que ela organizada como teu trabalho com ela da melhor forma certinho gente então vamos conversar com o nosso conteúdo nos slides tá começando o primeiramente por o que que é um diagnóstico de enfermagem Essa é a principal pergunta que

tem que ser escondida por nós certo que a diagnose por imagem é um análise julgamento e uma interpretação Clínica dos dados da entrevista e exame físico prontuário exames e a fiz então você foi lá primeira etapa do processo de enfermagem lembra-la coleta de dados é coloca gelado exame físico histórico de informática você colheu todos esses dados você vai transformar isso em problemas né você vai achar os problemas e se fosse um caso Clínico escrito seu paciente fosse um caso Clínico escrito a gente pode grifar Quais são os problemas que a gente encontrou nesse paciente em

cima desses problemas a gente vai achar os diagnósticos de enfermagem certo Lembrando que tá Ah tá tá ali no último tópico que da nossa cidade a gente já chega lá na sequência eu vou transformar os dados coletados em diagnóstico informática eu acabei de falar a isto exige um conhecimento técnico-científico e pensamento crítico e essa é a hora que os estudantes de enfermagem bugou porquê Fábio que a gente buga quando fala nessa questão de técnico-científico pensamento crítico porque esse é o momento em que você vai unir a Teoria com a prática esse é o momento em

que o paciente Deixa de ser um caso clínico é uma pessoa a sua frente tá e o caso e o pensamento crítico né o conhecimento técnico técnico científico ele tem que andar lado a lado Então esse é o momento em que você vai vamos pensar no caso clinico você leu no caso clinico que o paciente tem uma depois você é relevantíssimo para gente fazer diagnóstico de enfermagem que eu passo a gente tema depois você vamos chegar já no terceiro tópico a gente não tem que se prender a um diagnóstico médico mas vamos lembrar depois cê

passa a gente vai ter o que provavelmente a gente fez respiratórios para deixar tem um enfisema de base tá o quê o tema a então paciente está com uma dica que vai respiratória já tem um comprometimento ali da região pulmonar e se possa estar utilizando outras oxigênio esse paciente ta já usa utiliza já utiliza oxigênio em casa serem dióxido em casa se sim como que ele consegue mesmo tem que buscar é o idoso foi meio ajuda isso tudo lembra Já cheguei lá peguei um diagnóstico médico que eu não tenho que te dar vitória que a

gente considerar mas eu tenho que considerar o que que esse diagnóstico médico tá fazendo com o ser humano EA enfermagem vai trabalhar em cima das respostas humanas do paciente Essa é a grande diferença entre diagnóstico médico e diagnóstico enfermagem Tá diagnóstico médico México era o paciente e vai identificado doença que ele tem e o que que eu tenho que fazer para sanar essa doença que a pessoa não tenha mais isso enraizado nela a Enfermagem tem que olhar para paciente considerar e ele tem e falar Beleza o que que a Luíza tá fazendo com essa pessoa

vai ser humano a família tá ajudando Como que tá o ciclo social como é que tá a fita questão espiritual com essa questão física desse paciente eu tô olhando para pessoa tô pouco me lixando para doença tá Então peça A grande diferença enfermagem nem que sempre focar na resposta humana frente a doença certo e aí que a gente acaba entrando aqui nesse terceiro tópicos laje diagnóstico em enfermagem não depende no diagnóstico médico tá você pode levar em consideração pode eu mesmo Fábio utilizo muito diagnóstico médico quando chega para mim falar com o cabelo paciente está

com enfisema show então vou trabalhar em cima Beleza vou lembrar da questão fisiológica físico patológica do enfisema não é à toa que a gente tudo isso na faculdade tá não é só para a gente sei lá brincar de médico se tiver alguém que se tem alguém que está assistindo aqui que acha que é por isso né mas não a gente estuda tá em todas as doenças tem que entender como que elas atuam dentro do organismo do paciente e que a gente consiga prever lá na frente o que que paciente precisa que a enfermagem faça que

a gente ajude Quais são os problemas de enfermagem a gente vai trazer para frente a esse diagnóstico certo então tá aí a uma grande e só precisa da mãe que fundamental esse essa parte que a gente conversou aqui agora é fundamento de um diagnóstico de enfermagem Que tal Porque que enfermagem faz diagnósticos o qual que é a diferença entre diagnóstico de enfermagem e diagnóstico médico diagnóstico de enfermagem em quatro tipos diferentes segundo a taxonomia Nanda tá lembrando que aqui essa aula tá sendo focada totalmente sobre anda certo que a gente tem problemas reais o problema

se representes do paciente tem esse o problema tá risco paciente de riscos aplicado no próximo já mas o paciente tem uma Oi Mia tá que é um diagnóstico de enfermagem da taxonomia Nanda 2018/2020 se eu não me engano 2021 2003 caiu não não tenho certeza não me lembro se essa essa esse diagnóstico já caiu tá para vocês que estão assistindo esse vídeo lá na frente eu acho que estão assistindo esse vídeo em abril de2001 eu tô gravando esse vídeo no dia que eu descobri que saiu nada então acabei de ler pela primeira vez o novo

Nanda ainda não gravei o vídeo tá sobre Nanda a quarta falei para você que está no card ainda não está gravando esse vídeo ah mas eu já li alguma coisa sobre só não tenho certeza se saiu esse diagnóstico Se não sair ou se ele só trocou de nome tá mas eu lembro que ele foi citado é algo muito do livro mas esse é um diagnóstico hipertermia paciente está hipertérmico já está Aconteceu algo real tá diferente de diagnóstico de risco então risco pára-quedas né no adulto esse esse inclusive mudou esse sai o risco de quedas caiu

no novo Nanda 2020 - 23 e agora ele se subdividiu em risco de carne adulto criança e em recém-nascido na hora tal então um risco de queda na criança. Um risco não aconteceu mas pode acontecer tá bom bem-estar e adaptação do paciente está se sentir bem e se ele não está sentindo bem e se ele está se adaptando a se ele não tá conseguindo Então a gente tem diagnósticos ali sobre luto né a pessoa que não consegue se adaptar ao luto né esse novo na 21/2003 por exemplo em um diagnóstico entrou recente novo então é

um diagnóstico de adaptação e também a gente tem diagnósticos para disposição da promoção de saúde que você paciente está se dispondo a querer melhorar ele tem problema ele sabe isso é prejudicial e ele entende que ele precisa melhorar então também onde a graus para enfermagem que ele tá me disse se dispondo a querer melhorar esse ponto que ele tem a melhorar certo parte as um diagnóstico de enfermagem aqui a gente chega quando a gente abre se você pega o seu Nando aí abri ele você vai achar isso você vai achar um título e uma descrição

embaixo título um fator fatores relacionados nos Estados características definidoras do estado As populações de risco listadas e condições associadas no estradas tá isso esses dois últimos população de risco e com são associadas tá aí a partir desse Nanda 2018/2020 tá partir dessa edição TEM já isso aí vamos falar um pouquinho sobre título do diagnóstico é o nome do diagnóstico tão risco de fezes a risco de hipertermia hipertermia a gente tem obstrução das vias aéreas e assim e embaixo dela é descrição que é para gente conseguir saber se realmente este diagnóstico é o que a gente

está pensando ou não se está se enganando se a gente tá confundindo os títulos fatores relacionados é o que que está acarretando nesse meu diagnóstico então o que que aconteceu qual que é a origem qualquer tion logia de cima diagnóstico o que que aconteceu para que o paciente tem a isso agora obstrução das vias aéreas que que aconteceu para que o paciente agora esteja com as vias aéreas obstruídas tá então pode ser fisiopatológico pode ser risco pode ser alguma coisa aqui tem um risco então risco de quedas a cama que o paciente está nenhum tem

grade não é que você não levantou não tem Esse é um risco não te quer não tem tá providenciando Esse é o fatos relacionados a foto relacionada aqui não tem grade na cama vai cair sabe qualquer momento Então vamos tentar criar outras estratégias a exemplos né ali entra vocês podem ver que o nosso cidade que eu coloquei com vocês então a miocardite Pois é isso é um diagnóstico médico então no diagnóstico médico pode ser sim a etiologia de um de um diagnóstico de enfermagem por isso que eu falo não tem que ser levado como base

né É pago só tem diagnóstico informar se tiver médico não fala alguma porém se tem o diagnóstico médico e ele pode ser utilizado para quem foram a gente consiga a curar né fazer traseiro com mais detalhes ou fato relacionado é diferente de um diagnóstico médico de hipótese Ah eu acho que o paciente da meu caso eu segura aí né então atrás meu exame físico através da minha coleta de dados que eu mesmo vou chegar nos fatores relacionados para tirar que nosso informática. Acabou certo tão características definidoras que que eu passo a gente está me apresentando

sinais e sintomas que ele tem esse frango nosso de informática então é tudo aquilo que eu vejo tudo aquilo que paciente me fala tá dados subjetivos objetivos então evidências clínicas esse meu paciente toma cianose mas que ideia uma vontade que ele me fala se ele tá com dor ou não quanto que essa dor isso tudo é uma característica definidora da e o próximo em risco e condições associadas não entram nas partes um diagnóstico não é da hora de você escrever um diagnóstico Esse é um vídeo inclusive que eu posso trazer para vocês aqui vocês quiserem

Como redigir como que eu escrevo um diagnóstico de enfermagem da forma correta através do método pés tá que é o método que o Ananda utiliza a população em risco quando associadas a gente não entra na hora que você escreve um dia transformar ele não vai entrar só que ele vai entrar na acurácia quando você tiver apurando-se um diagnóstico de enfermagem de obstrução de vias aéreas por exemplo o em qual a população em geral os estudos mostraram que a gente que mais acomete também vai vamos colocar aqui em crianças assim né Possivelmente é porque a criança

vai colocar tudo na boca né Se for ali na idade lactente etc vai perguntar tudo por na boca vai ter uma profissão de designer Tom uma população associado à população que está em risco Qual que é a condição associada né O que que tem a um torno desse paciente em torno dessa pessoa que pode que faça com que ela tenha esse diagnóstico com mais frequência Então isso é São coisas que vai mostrar para a gente vai mostrar para gente que o paciente beleza ah eu tô em dúvida deu um ali na hora que eu escolhi

o diagnóstico por imagem o título bateu descrição bateu com o paciente tem nem fator relacionado Achei um só características definidoras duas essa fala nossa não tem tanta coisa tá O que por exemplo muitos professores de faculdade se preocupam demais ai só tem um fator relacionado só tenho duas características corredores mas não tem nada a ver pode ser que tenha um Se for importante que o paciente tem que entrar tá aí que entra para está sendo Clínico eu vou ter que pensar lá na frente o que vai acarretar se eu não considerar isso no meu paciente

agora então aí entrar população de x quando associadas Principalmente as contas condições associadas isso vai entrar como tira-teima se realmente esse diagnóstico é ou não a Fabíola tem um fato relacionado uma característica dura mas tem que ser e condições associadas última é antes da tema importantes para o seu diagnóstico de enfermagem tá Tô voltando aqui falando já sobre as partes Se tiverem dúvidas em algum momento desse vídeo que vai voltando nesse vídeo se eu porventura não falei de alguma coisa deixa nos comentários nesse vídeo que a sua pergunta que eu posso trazer o escrever no

próprio comentário a resposta ou até mesmo trazer um vídeo exclusivo só para responder se eu esqueci de alguma coisa muito grande aqui nesse vídeo tá bom parte do enunciado de um diagnóstico enfermagem Nanda que que eu vou escrever tá bom como que eu escrevo como rede que eu redigio então prendi aqui um problema que é o diagnóstico de enfermagem intolerância a atividade tá bom que inclusive saiu novo nada tá tá desatualizado mas tá aqui embaixo né Fonte amanhã 3220 Tá bom então esse diagnóstico felizmente aí saiu no 2123 mas intolerância a atividade vou colocar na

sequência as causas a etiologia fatores relacionados então é acionado por doença cardíaca hipertensão arterial então e isso daqui está causando e isso tá bom a etiologia dessas causas estão causando o meu problema e o que que eu estou vendo que uma paciente Está apresentando que me mostra que ele tem isso daqui essas características teve a característica dessas evidências características definidoras então caracterizada por taquicardia cansaço suas fotos ficou esforços dores no peito Tá bom então paciente está me mostrando isso que ele tem isso e tá sendo causado por isso perfeito e aí como que a gente

definir um diagnóstico de enfermagem Então essa daqui é a sequência tá bom que esse é o passo a passo esse é o momento de tirar aquele print falou que de plano de fundo na tela do seu celular que você tá estudando sobre isso agora nesse momento Então você primeiro vai identificar sinais sintomas relacionados ao caso utilizar o raciocínio Clínico para criar padrão então O que que você ia isso eu fiz coleta de dados fiz histórico de enfermagem completo vou vou criar um padrão vou grifar os problemas e vou criar padrões tá bom padrão do que

a esse paciente tem problema respiratório aqui e aqui Aqui tá mais relacionado tá me parecendo sei lá para a gente tá com dor aqui na região de flanco Direito pode ser uma coisa renal eu vou pensar um pouco na questão Reinaldo esse meu paciente passa a gente tá preocupado né suando falando muito de casa então vou pensar também um pouco na parte psicológica desse meu paciente então vou criar esses padrões né começou categorias de problemas e dá-lhe dessa categoria eu vou entrar com a lista de Diagnósticos de enfermagem possíveis Então vou olhar ali no sumário

se eu não tiver Uganda com muito domingo na minha cabeça eu vou olhar o Sumário do Nando ver pelo título quase diagnósticos será que esse meu paciente tem fazer essa lista ou daquela secadinha tá depois eu vou analisar um por um desses diagnósticos e ver Quais características definidoras quais fatores são acionados uma paciente tem etc etc e definir Quais que são os diagnósticos formais que realmente vão entrar para ele tá bom depois eu vou avaliar o diagnóstico dos médicos e analisar como essas doenças né vou pensar inar questão fisiopatológicas para o paciente e pensar no

ponto de vista dos diagnósticos lembra e daí foi o primeiro você não tem que falar nesse vídeo vou olhar o diagnóstico médico para a pensar o que que esse diagnóstico o que que essa doença está causando no meu paciente eu tô pouco me lixando para doença eu quero saber da resposta humana como que esse cara tá conseguindo lidar com essa Ah tá bom que com o corpo dele Está apresentando que ele tá conseguindo combater essa doença ponto e no final vou pegar essa lista de diagnóstico de enfermagem que já estão apurados e vou colocar um

prioridades então priorização sempre lembrando a parte cardíaca respiratória tudo que for Vital por paciente depois eu vou pensar em coisas cm vitais e por último em conforto Tá bom então prioridade sempre por isso tá bom a Fabíola Mas isso é uma questão interessante tá já caminhando para o fim aqui de ser desse vídeo uma coisa interessante muita gente pergunta fazer um diagnóstico de risco pode ser o diagnóstico principal do meu paciente raça pode é um diagnóstico por imagem tá isso é outra coisa que muito professor em faculdade fala abobrinha né não sabe muito bem que

tá falando e solta isso que diagnóstico real é mais importante em risco Ah depende do Real Tá bom se o meu paciente tem um risco de eu sei lá tomou pensar em um mês com o uma questão mais relacionada cardíaca ou respiratória e o único diagnóstico real que ele tem um paciente ficar sem ninguém vai ser paciente que a gente olha para eles fala por ter alta daqui é um dia sabe Ah o cara tem risco de uma questão respiratória o risco cardíaco mas Curico diagnóstico real que o cara tem Eh sei lá emoções a

baladas por causa da família esse risco é mais é prioridade Tá bom então cara tem risco a questão cardíaca lembra dessas prioridades cara tem risco risco de ter algo cardíaco algo respiratório ou que vai comprometer a vida dele você tá preocupado ali com a questão psicológica do bem-estar entre família e tem que pensar tem que pensar tem que tá ali tem que ter medida de Enfermagem tem que ter implementação de enfermagem para isso só que será que é tão prioritário assim para estar em primeiro lugar se eu tiver que escolher entre fazer uma uma intervenção

de enfermagem eu vou ter que trabalhar nisso e não risco então a risco Sim pode ser o diagnóstico prioritário do meu paciente certo e falando um pouco aqui já vi caminhando para o fim tá dando um sub gente eu sei que está grande o vídeo massa eu sei que você não vai se arrepender de ficar quieto ao final o como que a Nanda é organizada tá bom só antes da gente entrar nesse daqui por favor por favor por favor não fica em cravos comigo mais por favor já deixa o like aqui nesse vídeo compartilhe esse

vídeo com outras pessoas que ainda não for inscrito só clicar sobre a rápida Ok nesse botão de inscrever-se aqui embaixo já vai ajudar demais o enfermagem Total certinho então vamos lá a Nanda ela funciona como um supermercado e essa tabela aqui no supermercado tá você entrou num Supermercado aí sentou num Supermercado Dia aí no Brasil não sei lá Carrefour Carrefour tá tá cancelado já na internet mas sei lá qualquer mercado como é que a gente pode sua casa você entrou lá você tem os o domínio então isso aqui é a parte de proteínas aí dentro

da parte de proteína você tem queijo os ovos carnes peixes papá aí você tem lá uma grande placa Cream Mas sempre chega lá aí dentro de segurança tempão cereal farinha massa arroz aí você tem uma outra placa gigantesca lá falando de frutas frutas aqui você vai lá tem fruta enlatada tem que buscar fruta fresca Lu fruta congelada tem sucos né Aí você olha lá para um canto Tem a parte Lanches né na noite lanchonete mas você vai lá tem bolo tem bala em batata frita biscoitos salgados tortas Então tudo categorizado e Ananda funciona do mesmo

jeito nesta imagem aqui tá dormindo a acção da Nanda esse daqui eu sempre falo com os meus alunos galera essa imagem que tem que estar de plantão do seu computador se você tá estudando isso na minha época da faculdade não fiz isso não quem meu ou não se não foi ruim mas depois que eu sair da faculdade fui pesquisar fundo sobre isso daqui eu vi essa imagem foi meu esse daqui tem que tá na minha cabeça e hoje nós já tá tá bom então é a mesma categoria categorização de supermercado só quem dos diagnósticos de

enfermagem Então a gente tem diagnósticos É voltado da nutrição bom e o que é classes né as classes que a gente ingestão digestão absorção metabolismo idratação vamos lá atividade e repouso domínio quatro Talvez nos que a gente mais utiliza na prática tanto Clínica quanto para fazer estudo de caso Então a gente tem partir soma repouso a atividade exercício equilíbrio de energia resposta cardiovascular e pulmonar autocuidado na sua paciente vamos lá a parte de enfrentamento e tolerância ao stress então respostas por traumáticas respostas de enfrentamento estresse neurocomportamental a gente tem a parte de segurança e proteção

é outra muito utilizada talvez esses dois aqui né atividade repouso segurança proteção são os principais domínios da Nanda que a gente mais utiliza pelo menos ali na na prática de sala de aula né para passar casos clínicos Então a gente tem aqui em parte infecção lesão física violência risco tudo que tá tentando contra a segurança das bom então a Nanda elas classificado assim Então nesse momento aqui da aula onde eu falei para vocês fazerem usar o raciocínio para crítico para criar padrões esse falar esses problemas aqui então Associados a respiração tem um homem aqui e

vou direto na minha classe respostas cardiovasculares e pulmonares não tem porque eu ficar vagando por comunicação por imagem corporal por desempenho de papéis respostas família relações familiares cima problema é cardiovascular tá então é muito importante que não sabia disso a gente não ficar vagando esse é o momento que muito alunos chega para mim fala Fábio e eu fico para fazer um caso Clínico eu tenho que ficar 3 horas folheando Nanda eu só porque você tá folheando acabou de me falar nada não se folheia Nanda vai direto no diagnóstico planta classe que você quer então é

muito importante que a gente tem essa imagem na nossa muito clara né para gente precisa decorar não só pode até fácil acesso pode deixar no seu celular só pode deixar a uma cópia disso dentro do seu caderno você não precisa de procurar isso daqui eu decorei falo sobre isso todo santo dia da minha vida nessa quatro anos coleciona sobre isso então ok para mim a gente ficava mas para você se não for seu foco trabalhar só com salário e você ter um domínio Absurdos sobre isso você pode ter fácil acesso mas isso esse é o

princípio sabe esse é o caminho mais fácil um caminho mais lógico que você trabalha com a Nanda pensou problemas Carlos ficou em padrões e esses padrões você vai conseguir direto ao ponto na anda para não ficar de vagando e direto ao ponto achar rapidamente as culpa a informação que você precisa e dali delas você vai apurar os diagnósticos de enfermagem que você procurou por esse uma pessoa paciente beleza gente Essa foi a aula de hoje eu não trouxe aqui não abre Nanda ponhei falei para vocês se vocês quiserem me deixarem bastante lá que deixa aqui

nos comentários se vocês querem um vídeo eu trazer em um caso clínico e a gente procurando juntos aqui diagnóstico de enfermagem Vamos fazer juntos na prática no diagnóstico imagem Que tal então deixa aqui nos comentários vocês querem esse vídeo beleza compartilha esse vídeo dando aquela entradinha com mais pessoas galera da sua faculdade galera do hospital e se ainda não for inscrito por favor clique aqui nesse botão de inscrever-se aqui em baixo que ajuda demais I reinício essa reestruturação e de enfermagem Total 71 gente muito obrigado para você ficar até o final um vídeo longo até

a próxima tchau tchau E aí [Música]