#COLAPSO DE #TRAQUEIA EM CÃES.

Olá pessoal tudo bem com vocês olha eu aqui mais uma vez sejam todos muito bem-vindos aqui no meu canal o assunto Demorou mais chegou hoje nós vamos falar sobre o colapso de traqueia né minha gente é que eu sou sozinha então não dá para fazer tudo ao mesmo tempo né Não mas vamos falar sobre o colapso de traqueia como é que essa doença ocorre por dentro porque Quais são as causas como acontece né Quais são as raças mais acometidas sinais sintomas diagnóstico tratamento tá bom pessoal então vou colocar aqui de uma maneira muito mais detalhada

né Tem muitas fotos muitas muitos exames muitos desenhos ilustrativos para que vocês possam entender memorizar para que o entendimento seja muito mais fácil Tá bom então antes da gente começar o vídeo não se esqueça de curtir compartilhar quer mais que eu esqueço ativar o Sininho certificado que você está inscrito no canal tem mais um que é muito importante também gente dá o like né linda vamos dar o like para você ajudar colega aqui né ajudar as pessoas os amigos da família né a informação tá aqui na palma da mão e a gente precisa compartilhar conhecimento

Tá bom vamos lá vamos começar colapso de traqueia vamos a localização da traqueia vocês estão vendo a laringe que é essa cartilagem logo no começo do tubo traqueal A traqueia que é composta por seus anéis cartilaginosos os brônquios que são esses dois ramos mais grossos e que vão se ramificando em outros ramos mais finos aos quais se chamam bronquíolos e na ponta desses bronquíolos temos os alvéolos que são os saquinhos de ar responsáveis pela troca gasosa do sangue vamos Anatomia da traqueia A traqueia pessoal é um tubo semi rígido que vai da laringe até os

Broncos como vocês estão vendo aí nesse cortezinho ao lado vemos que dormente ela possui uma abertura que é preenchida por uma membrana composta por músculo liso e tecido conjuntivo que se chama membrana traqueo dorsal os anéis são responsáveis por manter o tubo traqueal aberto durante todas as fases da respiração a inspiração e a expiração e temos os ligamentos celulares que mantém a flexibilidade dos Anéis permitindo que não haja comprometimento da passagem do ar durante a movimentação do pescoço agora a gente vai ver do que esses Anéis são formados os elementos que formam os anéis traqueais

são colágeno do tipo 2 água glicosaminas próteublicanos e glicoproteínas os principais glicosaminas formadores de protilglicanos da traqueia são sulfato de quatro condroitina sulfato de seis condroitina isso fato de que era tanto o ácido hialurônico também está presente para manter a rigidez da cartilagem então A traqueia é formada por esses elementos Então pessoal Vocês acabaram de ver aí aonde que A traqueia fica localizada e do que que ela é formada embora possa parecer muito Óbvio para algumas pessoas aonde é traqueia né pessoal eu preciso colocar aqui tá eu preciso colocar aqui o normal primeiro como é

que ela é formada onde que ela tá para depois né eu explicar a doença então para algumas pessoas isso pode parecer muito Óbvio né Mas você sabe que bom que você sabe Mas algumas outras pessoas né não sabem eu preciso ser muito mais clara tá bom gente então agora a gente vai ver o que que é o colapso de traqueia e como esse colapso ocorre Tá bom vamos acompanhar o colapso de traqueia pessoal é um enfraquecimento degenerativo da cartilagem e Alina dos Anéis traqueais ocasionando o achatamento dos Anéis e a pendulação da membrana dorsotraqueal E

por que que esses Anéis ficam enfraquecidos porque ocorre uma redução dos elementos como os glicosaminas glicoproteínas e condroitina fazendo com que a traqueia Mude a sua forma e diminua a sua rigidez oportunizando o colapso ou seja essa traqueia vai diminuir a sua própria luz dificultando a passagem do ar e como que isso ocorre aqui na letra a vocês estão vendo que o fluxo de ar ele está indo e voltando para o pulmão através da traqueia sem alteração nenhuma aqui na letra B como o enfraquecimento dos Anéis na hora que esse animal respira a membrana colapsa

na parte cervical durante a inspiração e na letra C quando esse ar volta durante respiração a parte que colapsa é a torácica você pode pegar o colapso de traquéia torácico quando um animal torce também a tendência Minha gente é essa daí tá mas isso não é uma regrinha Você pode ter apenas o colapso no segmento cervical ou apenas no segmento torácico e quais são as consequências do colapso de traqueia pessoal as consequências são lesões na membrana dorsotraqueal e na parede da traqueia tá porque porque A traqueia né e a membrana ela fica tocando elas se

tocam toda vez que o animal inspira e respira então aquilo ali tocando toda hora vai começar a inflamar vai lesionar é membrana vai lesionar traqueia fica ali se tocando o tempo inteiro vai ficar vermelho vai inchar vai demaciar e aí pode até criar um exsudato ali né vai começar a produzir um muco ali dentro né que sai um muco puro lento né então o que que acontece esse animal ele vai ter mais dificuldade de respirar com a produção décimo né tem essa dificuldade de respirar ele pode até ficar cianótico como ele falta com falta o

ar ele vai começar a ficar roxo né que está desmaiar tem umas cinco e quais são as causas pessoal de colapso de traqueia não se sabe muito bem quais são as causas não é muito bem elucidado porém acredita-se que tenha predisposição racial envolvida como por exemplo nas raças Yorkshire pugs poodles maltês qualquer espênior spitzers e os shitzus tá eles possuem aí uma elevada para disposição a ter o colapso de traqueia tá origem congênita nos casos de filhotes em que os sinais aparecem nos seis primeiros meses de vida estão na lista de possibilidades também tá e

o colapso de traqueia ele é muito bem visto né com uma certa frequência em animais idosos e quais são os sinais e sintomas do colapso de traqueia pessoal É depende quando tá bem no começo da doença né tipo um colapso de traqueia grau 1 né o colapso de traqueta em vários graus eu vou já mostrar isso aqui para vocês Tá mas quando tá bem no comecinho do colapso de traqueia é produtor é quase que imperceptível né a gente não consegue saber que aquilo realmente é aquela tosse ali né Realmente chocolate de traqueia né é uma

tosse é uma tosse ele tossiu ali se engajou com alguma coisa né que é isso que a gente escuta né ele tossiu ali se engajou com alguma coisa mas já já passa e aí Segue a vida né então no começo do colapso de traqueia esse animal ele tosse né Fica ali tossindo aí depois para né aí depois de novo daqui sei lá por exemplo Daqui a uma semana daqui a duas semanas ele pega tosse pega tosse de novo aí Nossa gente então já teve essa tosse semana passada agora né É por aí tá gente é

por aí vocês vão sentindo o sinal e o sintoma né do paciente com colapso de traqueia no tempo né no tempo não é uma coisa ali na hora que a gente vê um sinal um sintoma Caraca vou no médico que eu tenho certeza que isso aqui é isso isso colapso de traqueia não é assim tá então o tempo vai passando e essas tosses elas vão se tornando muito mais frequentes mais frequentes e mais intensas tá então para aquele paciente que já tem aquele colapso de traqueia né estabilizado Por exemplo grau 3 né o grau 4

esse animal ele vai tossir uma tosse como se fosse uma ronqueira uma tosse de ganso né quando ele foto assim eu vou mostrar aqui para vocês também como é que a tosse ele vai tossir como se fosse um chiado uma tosse de Ganso tá que é isso que a gente lê na literatura né tosse de ganso então como eu já falei para vocês aquela aquela membrana fica tocando ali na traqueia a tosse é bem intensa é bem forte vai inflamar vai lesionar pode criar um muco ali dentro dificuldade a respiração desse paciente e aí como

ele não consegue respirar direito né ele pode ficar assim ótico ficar roxo e aí desmaiar mas geralmente isso aí é quando a tosse né do colapso de traqueia já tá muito tá bem ruim tipo grau 3 grau 4 eu vou mostrar aqui para vocês tá bom aqui pessoal o esqueminha que eu falei para vocês tá aqui são os graus do colapso de traqueia então o grau 1 né é a redução de 25% da Luz traqueal olha Vocês conseguem ver aí né em comparação com A traqueia normal e o grau 1 né pouca coisa tá diminuída

o grau 2 50% grau 3 75% e o grau 4 a obliteração ou obstrução da Luz traqueal quando a membrana dorsal traqueal e o anel traqueal se toca né ou quase se tocam ali né então vocês verem que é obstrução é quase que Total tá gente então assim vamos ver né aqui alguns pacientes com o colapso de traqueia vou já liberar o som aqui para vocês mas só para mostrar gente que eles torcem muito tá esse é o principal sinal do colapso de traqueia eles torcem muito abrem os cotovelos para ver se encontram disposição de

conforto respiram de boca aberta estridor inspiratório ou seja quando eles respiram pode fazer um barulhinho ali como se fosse um assobio principalmente se for de colapso cervical tá pode ser também um barulhinho como se fosse um Ronco né aquela aquela tosse de ganso como eu falei para vocês por causa da secreção que forma ali na traqueia também tá gente então assim tá apneia intolerância ao exercício né ataque né para quem não sabe é dificuldade de respirar falta de ar né em condições de clima quente de queimar úmido situações de estresse Então esse paciente quando ele

tá estressado quando ele tá feliz excitado ele vai tosse né gente é tosse eles vão tossir Tá e isso pode evoluir para condições cardíacas né o coração ele vai ficar grande né Por causa que o colapso traqueia fica ali né empatando a passagem do ar esse ar falta né no corpo e aí o não vai entender como que se gente eu preciso bombear mais né Vou precisar bombinha mais porque tá faltando ar né só que o coração não sabe que a traqueia tá com problema ele vai fazer o trabalho dele tá faltando aqui eu vou

repor aqui então ele vai começar a bater mais rápido tá E esses animais que tem colapso de traqueia gente eles tendem a ter hepatomegalia também tá o fígado deles ficam bastante aumentado mas o celular para frente gente quando o animal já tá tipo sei lá né meses ali né se arrastando com aquele colapso de traqueia aquela agonia o tratamento não tá funcionando né Isso é lá para frente quando o negócio já tá bem avançado tá vamos ao diagnóstico pessoal o diagnóstico é como eu sempre falo aqui no meu canal nos vídeos que eu posto aqui

o diagnóstico é um conjunto de ferramentas você nunca você nunca vai fazer um diagnóstico com uma ferramenta só é um conjunto de ferramentas tá então o que que a gente vai ouvir primeiro do tutor Doutor Olha o meu cachorro ele tá tossindo bastante antigamente não era assim essa tosse ela veio progredindo e ele torce desse jeito assim assado Como já falei ali para vocês né E aí você já coloca ali no quebra-cabeça ali no ladinho colapso de traqueia entre outras doenças né que tem a mesma tosse ou a tosse parecida com colapso de traqueia tá

vocês vão fazer os exames laboratoriais né só para ver se tá tudo não tem nada lá no exame laboratório no exame Laboratorial que vai dizer olha isso aqui tá pelo menos completo não diz nada tá não diz nada mas no perfil bioquímico pode me dar um norte né porque os pacientes que tem colapso de traqueia como eu falei Eles tendem a ter o fígado aumentado de tamanho porque pessoal o fígado ele não pode ter hipóxia o fígado ele não pode ter falta de ar tem que chegar oxigênio lá no fígado no corpo inteiro né mas

o fígado ele precisa de ar para poder trabalhar bem se não tá chegando ar direito lá no fígado porque A traqueia tal desse tamaninho aqui né ele vai começar ele vai começar a inchar por quê Porque você não conseguem trabalhar sem oxigênio Então as enzimas hepática elas vão começar a extravasar Elas começam a extravasar e as enzimas hepática elas aumentam ali né quando a gente vai ver no perfil bioquímico né A gente vai ver no perfil bioquímico ali né Essas enzimas bastante aumentadas então os exames laboratoriais elas vão me dar um norte né vai ser

uma bússola para mim para eu montar o meu quebra-cabeça tá é isso que vai acontecer antes da gente pegar logicamente e para os exames de imagens que eu vou aqui para vocês a gente não pode deixar de falar do diagnóstico diferencial tá pessoal essa tosse que vocês acabaram de escutar aqui que vocês acabaram de ver elas se parece muito com outras tosses de outras doenças tá como tosse dos canis paralisia de laringe tá gente tonsilite é o palato mole ali alongado né todas essas doenças fazem um animal tossir Mega esôfago né fazem o animal tossir

né uma tosse muito parecida com um colapso de traqueia tá muito parecida com colapso de traqueia animais que tem problemas cardíacos também né tem aquela tosse cardíaca Então são tosses parecidas né com o colapso de traqueia mas quando a gente vai investigar a fundo são doenças totalmente diferentes tá então a gente não pode deixar de fazer o diagnóstico diferencial investigação tá agora vamos aos exames de imagem vamos lá Vamos às radiografias pessoal é na radiografia que a gente geralmente na prática bate o martelo tá olha essa radiografia aqui vocês vêm que na seta Verde essa

traqueia não está no seu diâmetro normal como é que passa a ar aqui minha gente não tem como passar né como é que respira com uma traqueia dessa né Não respira e notem que o colapso não é só na parte cervical tá tem um pouco ali na parte torácica também tá nessa outra figura aqui nessa radiografia com colapso traqueal obtida durante grave crise de dispneia notem como é a diminuição do Lumen da Luz em toda a extensão traqueal quase desaparecendo ali na região cervical Onde está mostrando ali as setas brancas tá uma outra coisa muito

importante é que essas radiografias devem ser Batidas na inspiração na expiração e na hora da tosse para evitar falsos negativos no Raio X é gente por essa vocês não esperavam né Por exemplo aqui na figura a vocês estão vendo um tubo bem no comecinho da traqueia tá esse tubo ele não chega até aonde o colapso está tá o colega ele simula ali uma respiração inflando esse pulmão de ar notem que na inspiração mesmo que mecânica A traqueia está normal e esse paciente ele tem colapso de traqueia agora vejam aqui na letra B quando o tubo

é retirado e ele faz a expiração por si só A traqueia colapsa Porque a membrana pendula por isso bater a radiografia na inspiração expiração e na hora da tosse tá pessoal então conclusão no caso do colapso de traqueia a radiografia ela é passível de interpretação caso né a pessoa que esteja batendo a radiografia ali não seja uma pessoa experiente e o médico também não seja uma pessoa experiente tá porque pois dependendo tá pois dependendo da fase respiratória essa traqueia vai se apresentar normal mesmo em cães com colapso grave tá então fica a dica aí tá

bom nesse nesse exame aqui gente aqui nós temos o A broncoscopia tá broncoscopia pode se fazer também ataquescopia tá só que tem que ter anestesia né mas que permite avaliar a extensão o grau de colapso das vias aéreas das vias aéreas análise de possível lesão das vias aéreas devido ao colapso coleta de amostras das vias aéreas para diagnóstico de doenças associadas e dificilmente tá gente dificilmente esse exame aqui ele é passível de interpretação como vocês estão vendo né ele trocou a câmera ali o que viu para um ponto acabou tá então assim entre o raio

x e a bronco né O Ataque né É melhor esse exame aqui né porém é de difícil acesso não tem todo lugar né precisa de anestesia o que encarece o procedimento então aqui Vocês conseguem ver nessas imagens quatro traqueias diferentes mostrando cada uma um grau de colapso diferente tá gente mas na prática né um bom profissional tanto o radiologista quanto o médico veterinário se fizerem bem a radiografia e montar o quebra-cabeça direitinho a gente já consegue bater o martelo na radiografia tranquilamente tá bom vamos ao tratamento pessoal tratamento nós temos aí o tratamento medicamentoso e

o tratamento cirúrgico tá pessoal mas vamos primeiro ao tratamento medicamentoso né geralmente o que a gente usa ali por exemplo numa crise que o animal tá lá tossindo né com aquela tosse de ganso horrível né tá naquela crise horrível geralmente o que a gente faz ali na hora na emergência quando ele não tá conseguindo respirar é uma oxigênio terapia tá é isso que a gente vai fazer ali na hora né tá precisando é uma emergência então oxigênio nesse paciente tá agora tá naquela situação né que não é emergência não é urgência né mas ele tosse

ali incomoda né E aí ele fica agoniado até ele mesmo se frustra se estressa porque ele fica tossindo não para de tossir né o tratamento que a gente usa ali né é o corticoide né são os anti-inflamatórios esteroidais É isso aí que a gente usa tá pessoal agora existem outras outros tratamentos né que podem ser usados como os antitossígenos né pode ser usados antitussígenos também é suplementos né como a gente vê que há um enfraquecimento ali né daquela cartilagem né do anel traqueal então você pode estar usando ali é colágeno tipo 2 sulfato de condroitina

tá gente suplemento alguns colegas meus eles não concordam com esse tipo de tratamento tá gente e é super saudável discordar tá colegas que eu admiro amigos meus que são médicos veterinários também não concordam muito com essa linha de raciocínio só que para mim faz muito sentido apesar de essa doença não ter cura né ser uma doença degenerativa ali do anel traqueal para mim faz sentido usar o sulfato de condroitina o colágeno tipo 2 né para poder retardar ao menos né a progressão da doença só que isso faz sentido para mim para os meus colegas não

fazem e é super saudável ajudarmos académicamente tá pessoal Essa é a minha opinião tá bom existem outros medicamentos aí que foram testados também né mas eu fico meio assim né como anabolizante tem alguns anabolizantes aí que são usados são usados no tratamento do colapso traqueia é sei lá eu fico né com um pouco com pé atrás mas se tiver que usar vou usar se não tiver mais nenhuma outra opção Tá mas geralmente pessoal é o corticoide que a gente usa tá os ansiolíticos eles também podem fazer parte do tratamento pelo fato de como o animal

se estressa muito se frustra ou quando ele é um animal muito espertinho alertinha sapequinha um animal muito feliz excitado né então a gente dá um ansiolítico para a gente não Trader né Para a gente não é apertar o gatilho para ele pegar e tossir né então os ansiolíticos eles fazem parte também do tratamento medicamentoso tá pessoal mas mais uma vez no geral o corticoide é né O que ajuda a gente aí tá bom Agora vamos ao tratamento cirúrgico tá pessoal o tratamento cirúrgico geralmente é feito quando o colapso de traqueia tá naquele grau mais Severo

né tipo 3 e 4 faz-se ali tem essa opção de fazer o tratamento cirúrgico Tá eu vou mostrar aqui algumas imagens para vocês vamos lá o tratamento cirúrgico pessoal o principal objetivo da cirurgia é restaurar o diâmetro né da Luz traqueal Esse é o objetivo da cirurgia tá então Aqui nós temos os implantes extra-luminais que são compostos de anéis ou espirais e que são recomendados apenas para o colapso de traqueia cervical no estudo onde 20 cães foram submetidos a colocação de implantes extra-luminais 85% apresentaram a melhora do quadro clínico segundo os seus tutores e 60%

foram dispensados do uso de medicamentos para o controle da tosse após um ano e meio de cirurgia as complicações possíveis dessa técnica é a paralisia de laringe necrose de traqueia os anéis podem sair do lugar entre outras complicações tá pessoal então assim é o que eu sempre falo tudo que vocês forem escolher vai dar bom de um lado vai dar um do outro então você precisa conversar com os médicos de vocês é uma conversa muito honesta com relação a essa possibilidade tá temos os assistentes intraluminais hoje é o melhor tratamento cirúrgico para o colapso de

traqueia porque diminui o tempo de anestesia tá é menos invasivo e o alívio é imediato do desconforto respiratório então vocês estão vendo aqui na letra A Como é o Stent metálico expandido e ele dentro de um tubozinho fino que é como a gente introduz na traqueia do animal tá na letra a b logo após o Stent posicionado na região do colapso a gente retira o sistema de entrega que é esse fio acobreado né e deixa o Stent lá tá vamos entender melhor nessas imagens aqui tá vocês veem que na letra A né ele vai entrando

de fininho né tubozinho bem fininho Chegou antes estava empolgação da traqueia na letra b retira-se o sistema de entrega devagar e na letra c o sistema totalmente posicionado a sobrevida dos pacientes que fazem esse procedimento tem uma média de até dois anos de vida a mais tá pessoal as complicações inflamação de traqueia a incapacidade de expulsar substâncias irritantes bactérias são mais facilmente abrigadas acúmulo de muco então mais uma vez Eu repito aqui tá você e o médico vão ter que decidir né com relação a esta opção uma conversa honesta bem clara né gente uma conversa

bem profunda e é lógico quem tem que fazer esse tipo de cirurgia é um médico cirurgião experiente não é qualquer um não é clínico geral que faz isso tá é um médico cirurgião experiente nesse tipo de técnica tá pessoal não é qualquer um que faz tá bom bom pessoal eu vou ficando por aqui eu espero que vocês tenham gostado desse vídeo de hoje sobre o colapso de traqueia né quem quis aprender ficou até o final e para eu saber que você ficou até o final eu gostaria que vocês colocassem nos comentários radiografia na inspiração expiração

e tosse vocês colocando essa frase eu vou saber que vocês ficaram até o final e todo mundo já sabe o que que isso significa tá gente então coloquem aí nos comentários radiografia na inspiração inspiração e na tosse que eu vou né daí o meu selinho de tutora inteligente porque vocês ficaram até o final para se interessar para se informar né gente para ter bons argumentos e conversar com o médico veterinário uma conversa honesta né um debate sincero entre você e o seu médico para vocês tomarem a melhor decisão caso seu animal tenha aí o colapso

de traqueia Tá bom minha gente então a gente se vê numa próxima vez um beijo para vocês tchau [Música]