Qual é o estágio do Câncer essa é uma pergunta que muita gente faz quando alguém tem um diagnóstico todo mundo quer saber Mas qual que é o estágio estágio 1 estágio 2 é estádio é estadi eu sou Dr Cleber você está no universo Oncologia e hoje você vai saber qual que é o grau de evolução do Câncer Qual que é o estadiamento aproveite e se inscreva no canal Aperte o Sininho para você ser avisado ou avisada quando tiver um vídeo novo e não esqueça de dar um like e Compartilhar esse vídeo com quem você gosta
a gente vê todos os dias né lá no nosso hospital no meu consultório particular também pacientes que descobrem que estão com câncer que tem um diagnóstico de câncer e um diagnóstico sempre muito difícil E aí Claro a maioria não sabe nem o que perguntar não sabe nem o que falar ficam totalmente perdidos e uma das coisas mais importantes quando a gente tem o Diagnostic de câncer é saber o grau de evolução da doença muita gente fala estágio Tem gente que fala estádio estadio outros falam estádio O correto é estádio que vem de Stadium do grego
aquele estádio onde ocorriam as competições na na Grécia porque o estádio é um amontoado de pessoas assim como eu o câncer um conglomerado de células um ajuntamento várias células juntas ali se desenvolvendo e se dividindo para poder se espalhar pelo corpo então o estádio se você quiser falar também estágio ele é um grau de evolução e ele sempre vai de um até quatro é uma padronização internacional foi feita essa padronização para que todos os hospitais do mundo Todos os centros de tratamento do mundo tenham a mesma linguagem então se eu falar que aqui eu tô
com paciente com câncer de estômago estádio três quem tiver lá na Grécia quem tiver na Romênia quem tiver na Croácia na Hungria nos Estados Unidos vai entender qual que é esse grau de evolução o estadiamento de um tumor ele pode ser Clínico ou pode ser cirúrgico geralmente o paciente dá entrada e é feito o estadiamento o estadiamento Clínico Como que é o estadiamento Clínico lá na tomografia ele vê o exame de imagem Dá para ver que o tumor sei lá tem 1 cm por um de altura a tomografia mostra que não espalhou pros pulmões não
espalhou pro fígado então ele vai ter um t que que é o t o t o tamanho do tumor então tem o T1 T2 T3 e T4 dependendo do local ou do órgão esse T vai mudar por exemplo na pele o t vai até 2 cm e no esôfago o t vai até 1 cm etc Então dependendo do órgão o estadiamento ele é diferente do que de outro órgão se a gente pegar um paciente com linfoma é feito tomografia do corpo inteiro e aí baseado naquela tomografia vai ser feito o o estadiamento daquele paciente outras
pessoas que tem doenças que serão submetidas à cirurgia ele faz primeiro estadiamento Clínico com exames e depois quando é retirado a parte doente aquela parte doente vai ter um estadiamento que a gente fala patológico onde a peça é cortada em várias partes o patologista olha vai ver se a margem tá livre ou seja tirou o tumor com segurança se tal estrutura tá acometida se tral estrutura tá não está cometida se ele invadiu órgãos contiguos se ele não invadiu órgãos contigos que estão do lado do outro Vocês estão entendendo depende do órgão acometido então tem o
t e tem o N mas o que que é o n Dr Cleuber o n é os linfonodos a gente tem íngua no pescoço a gente tem íngua debaixo do braço a gente tem íngua no mediastino a gente tem íngua aqui embaixo do abdômen no retroperitônio na região da virilha não sei se você já machucou o pé alguma vez e deu uma íngua na virilha a íngua é um linfonodo quando o câncer se espalha ele se espalha pelas ínguas pelo linfonodo alguns tipos de tumores eles espalham também pelo sangue só que grande parte se espalham
pelos linfonodos então o n faz parte do estadi Ameno o número de linfonodos n é igual a número de linfonodos Então a gente tem o t de tamanho do tumor o n do número de linfonodos acometidos e o m o m aquela palavra que você não quer ouvir metástase quando a doença espalha paraa outra parte do corpo a gente tem a metástase à distância se por exemplo um paciente tem um tumor de reto ou de intestino grosso e tem uma lesão no fígado a gente foi lá e fez uma biópsia com agulha e comprovou é
câncer ele é metastático ele é M1 então o estadiamento Clínico vai do um até o quatro porém se o paciente é comprovado que ele tem metástase à distância ele já pula pro quarto ele já pula pro grau mais avançado E por que que a gente tem que saber esse estadiamento para que que serve isso baseado no estadiamento e no órgão que a gente que foi acometido É possível saber a chance de vida é possível saber o que a gente chama de prognóstico na medicina é a chance de vida é quanto tempo qual que é a
chance da pessoa ficar viva nos próximos 5 anos o que a gente chama de sobrevida em 5 anos todos os hospitais do mundo usam essa linguagem a sobrevida em 5 anos Qual que é a chance de um paciente que operou a próstata que o tumor estava no ápice da próstata não tinha linfonodo ele tinha 40 anos ele nunca teve nenhum sintoma se a gente colocar numa planilha de cálculo vai dar que a porcentagem de sobrevida dele 96% por exemplo para isso que serve o estadiamento a gente tem o t de tumor Igual eu falei o
n de linfonodo o m de metástase E tem também um chamado G que é o grau que que é o o grau é o grau de replicação celular se o tumor tem um grau um é um grau baixo quer dizer que ele tá aqui ele divide em dois daqui um pouco ele divide em quatro aí ele tira uma soneca depois divide em oito Agora se ele tiver um grau três ele divide em dois em quatro em seis em 8 e 10 ele é muito mais agressivo então quanto maior o grau maior a agressividade do tumor
Então esse é um outro ponto bem importante pra gente poder calcular Qual que é a chance da pessoa ficar viva depois que ela operar depois que ela acabar o tratamento existem tabelas específicas para alguns tipos de tumores são chamados de predictions Tools ferramentas de prognóstico tem um hospital nos Estados Unidos chama Memorial slower Cat cancer Center ele fica lá nos no Nova York e ele que foi o hospital precursor disso aí ele começou com câncer de próstata mostrando que as pessoas com câncer de próstata é um número muito grande de pacientes que TM câncer de
próstata então isso foi um trabalho que foi digamos assim mais fácil de ser realizado e eles começaram a colher amostra aqueles pacientes que i ter um viviam quantos anos aqueles pacientes que ter dois e eles fizeram algumas tabelas por exemplo para câncer de rim uma coisa importante nessa tabelinha deles é saber se o paciente teve hematúria você teve sangramento ao urinar outra coisa importante se descobriu o tumor de forma acidental ou descobriu devido a algum sintoma se o paciente tinha algum sintoma sempre quando tem algum sintoma é pior Por isso que eu digo em todos
os meus vídeos aqui eu falo parecido não fique com essa bobagem de falar assim ai eu tô procurando coisa eu não vou no médico eu não quero achar nada você não vai achar nada se você não fizer seus exames certinho e fica fazer um uma prevenção correta quando você achar já vai est desse tamanho câncer hoje não é incomum em pessoas jovens a gente vê muitas pessoas jovens esse mês operei muitas pessoas jovens pessoas de 35 pessoas de 29 com tumores graves rim estômago útero e são pessoas jovens Então hoje o câncer ele não tem
mais isso da idade é claro que quanto mais idoso a pessoa for maior a chance dela ter tumores que que é o câncer Eu tô aqui você tá aí vendo a gente tá produzindo câncer a todo minuto é o chamado apoptose é a morte celular programada quando a gente tem uma célula que nasce com defeito ou tá doente o nosso corpo vai lá e tira ela só que às vezes pode ouvir falhas pode haver falhas e quando nenhuma célula vai lá para tirar ela a doente essa doente fica e ela se transforma em câncer e
hoje cada vez mais as pessoas T um risco maior de ter câncer as pessoas estão mais obesas muitas não fazem exercício físico come muito mal os alimentos processados né os alimentos industrializados os alimentos Ultra processados bebem fumam trabalham muito ritmo Frenético falta de fé Então essa combinação é perfeita pro tumor desenvolver então basicamente é isso quando a pessoa o paciente ele tem o diagnóstico de câncer é preciso fazer o estadiamento correto porque baseado no estadiamento também a gente vai saber qual vai ser o tratamento por exemplo se a pessoa tem um câncer de esôfago distal
entre o esôfago e o estômago a parte final do esôfago Qual que é o tratamento antigamente a gente operava todos os pacientes hoje não a gente vai faz quimioterapia espera a doença diminuir e depois a gente restad faz novos exames isso é chamado de quê de Down Stage Down em inglês Quer dizer cair baixar Down Stage o tumor diminui E aí sim que é feito o tratamento Então você percebe também que apesar do estadiamento ser usado para todos os pacientes a gente tem que saber também que cada paciente Hoje ele tem um tratamento personalizado um
tratamento único um tratamento assertivo E é assim que deve ser Então essa é a minha menção de hoje Se tiver alguma dúvida se você for inscrito ou inscrita eu vou responder hoje eu tô respondendo atualmente só os inscritos né Porque para mim muito importante 90% das pessoas que assistem os meus vídeos não se inscrevem Então eu também não respondo é justo né Tá certo se inscreva aí compartilhe esse vídeo siga o canal dê um joinha e até a próxima fiquem com Deus