Leucemias: Aula completa

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Prof. Felipe Barros
Fala galera, beleza? Na aula de hoje, nosso tema é: "Leucemias: Conceitos, Leucocitoses e Leucopenia...
Video Transcript:
e Fala galera beleza eu sou sofrido e Barros e nesse vídeo vou conversar um pouquinho com vocês sobre os diferentes tipos de leucemia Você conhece as leucemias nada mais somos do que cânceres que acometem as células sanguíneas essa doença pode afetar tanto crianças quanto adultos e tem como principal característica o acúmulo de células jovens ou imaturas anormais denominadas Bastos na medula óssea local de produção das células sanguíneas alterando dessa forma a produção das células sanguíneas ou seja o processo de hematopoiese o acúmulo de blastos e nível crescimento e à boa funcionalidade das células normais causando
entre outros sintomas fraqueza e falta de ar resultantes então da presença de um menor número de glóbulos vermelhos e consequentemente da anemia infecção e febre resultantes então de uma quantidade e função inadequada de e sanguíneo e sangramento show hemorragias que são resultantes então tem uma quantidade baixa de plaquetas ou seja da plaquetopenia Mas então se você tem mais interesse os assuntos como esse e outros assuntos voltados para acadêmicos e profissionais das diversas áreas da Saúde se inscreva aqui no nosso canal e Ative o Sininho de notificação pois assim você vai estar sempre por dentro de
tudo que a gente tá preparando de novidade para vocês no nosso site que vai aparecer aqui para vocês além da vídeo aula Você ainda vai encontrar o material em texto com ilustrações e imagens além de fluxogramas e mapas conceituais que vão facilitar muito seus estudos e não deixe também seguir nossas redes sociais que é onde divulgamos diariamente tudo que estamos preparando de novidade para vocês Então segura só um pouquinho que logo depois da nossa vinheta a gente vai conversar um pouquinho mais sobre as leucemias e suas principais características é bom então galera como visto inicialmente
as células sanguíneas são produzidas no interior dos Ossos longos Mais especificamente na medula óssea é um processo que a gente chama de hematopoiese onde você seria capaz de reconhecer os tecidos hematopoiéticos os tecidos hematopoiéticos podem ser divididos e classificados de diversas formas podendo ser as principais formas Então os tecidos mielóides ou seja medula óssea e seus derivados eritrócitos plaquetas granulócitos monócitos ou tecidos linfoides Timo linfonodos e baço mas atenção nessa dica que eu vou dar para vocês agora a medula óssea é capaz de produzir a maioria das células sanguíneas e cada linhagem controlada por um
fator de crescimento específico derivado de uma única célula tronco Quando pensamos nos mielóides eles ainda podem ser subdivididos em granulócitos Quem são os basófilos neutrófilos eosinófilos e os monócitos que são os macrófagos e as células dendríticas já os linfóides podem ser subdivididos em células linfóides no sangue que são as células natural Killer e os linfócitos maduros e as células linfóides no tecido os linfócitos B plasmócitos e os linfócitos t e as células dendríticas devido ao potencial proliferativo esses processos de produção São canal perfeito para mutações e surgimento de neoplasias E isso se dá também pelo
ambiente fisiológico em que estamos sendo produzidos e quanto aos distúrbios leucocitários você seria capaz de identificá-los Então os distúrbios ou alterações dos leucócitos podem ser classificados em leucopenia quando há deficiência de células ou leucocitose quando a proliferação excessiva das células sendo ela reativa o básica então vamos falar de leucemia mas dar atenção então as leucocitoses a leucocitose consenso no aumento do número de leucócitos na circulação sanguínea ela ocorre geralmente por uma variedade de condições inflamatórias as citocinas inflamatórias são responsáveis pela maioria das saídas as células da medula e também pelo aumento da proliferação e diferenciação
dos precursores envolvidos em todo esse processo toda via as leucocitoses podem ser divididas e o estado reacional o neoplásico dependendo apenas da linhagem que foram acometidos nos quadros relacionais ocorre aumento do número de células de um subtipo específico é caracterizado por ser uma alteração organizada ou seja homogênea em todas as células sofrem alterações Em contrapartida nos quadros neoplásicos ocorre um aumento da proliferação de células mutantes de alguma linhagem e os o centro da célula em um estado de maturação os quadros neoplásicas são caracterizadas por ser uma alteração desorganizada Agora se liga nessa dica uma forma
de diagnóstico de leucocitose é a presença de células jovens na circulação sanguínea de fato que em situações normais isso não ocorre e você conhece ou já ouviu falar do ter um desvio à esquerda e como ele se aplica quando há presença de células jovens na circulação periférica pode-se dizer que houve um desvio à esquerda ela pode ser dividida em dois subtipos primeiro a escalou nada quando é mais organizado e com baixa quantidade de células jovens no sangue geralmente ocasionada por infecções ou reações leucemoides EA não escalonadas quando a presença de diversas células jovens desorganizadas caracterizados
então pela presença de blastos geralmente ocorrendo em caso de neoplasias podemos dizer então que as leucemias não neoplasias marcadas pela Poli e descontroladas das células hematopoéticas a superprodução de um tipo de linhagem acaba cometendo espaço da medula resulta na subir produção de outras linhagens celulares quantas características histopatológicas da leucemia podemos notar a maior proliferação de células jovens aumento anormal da produção de células sanguíneas e agrupamento anormal de células Em contrapartida a medula óssea normal contém gordura fisiológica na medula óssea com leucemia os espaços são preenchidos por essa gordura e são substituídos por células neoplásicas devido
a sua intensa proliferação as leucemias ainda podem ser classificadas de acordo com a sua cronicidade e mecanismos de atuação em algumas formas primeiro a leucemia mieloide aguda que corresponde a tumor de progenitores hematopoiéticos oriundo de uma mutação um congênita adquirida e que impede a diferenciação celular proporcionando então o acúmulo de células e vamos Bastos mielóides e maduros agora a maioria dos pacientes possuem sinais clínicos com anemia fadiga sangramentos neutropenia trombocitopenia e febre pode ocorrer também coagulação intravascular disseminada devido aos pro coagulantes liberados então pelas células leucêmicas já neutropenia pode ocasionar infecções oportunistas em locais como
cavidade oral pulmões rins: bexiga e pele podemos ter também a leucemia mieloide crônica condição de neoplasia das células-tronco hematopoéticas pluripotente que vão levar então a proliferação de progenitores de granulócitos sua evolução é lenta e pode ser assintomática na fase inicial com poucas células jovens na circulação normalmente é recidivante e apresenta um prognóstico um pouco pior a leucemia mieloide crônica ainda pode sofrer a agudização e virar E você minha loja aguda as amostra de medula são hipercelulares constituídos por precursores de granulócitos e maturação o sangue periférico apresenta leucocitose eosinofilia basofilia e trombocitose a esplenomegalia também Evidente
esses casos crônicos devido a hematopoiese extramedular esplênica da polpa vermelha que desencadeia então o infarto focal no baço geralmente a forma leucêmica crônica acomete indivíduos adultos e São sintomas iniciais são fatigabilidade ou seja o excesso de fadiga fraqueza anorexia e perda de peso e quanto à etiologia você conhece então as causas normalmente estão Associados aos fatores ambientais agentes quimioterápicos exposição à radiação ionizante e derivados de benzeno esses fatores podem ocasionar mutações nas células progenitoras do sangue além disso a idade pode pro e a mutações e consequentemente neoplasias já Quando pensamos na patogênese as células mais
comuns são os braços que são as células jovens que perdem a capacidade natural de maturação e cai na corrente sanguínea tal fato ocorre devido a fatores de transição responsáveis pela diferenciação celular sofrerem mutações genéticas em seus genes ocasionando a imortalização bloqueio da apoptose e ativação da proliferação massiva observa-se também anormalidades como e maturação no núcleo presença de nucléolo aumento do tamanho celular cromatina sem condensação basofilia Contorno nucleares celular de forma irregulares EA vacuolização do citoplasma a imunofenotipagem é o exame utilizado para constituir a malignidade das células sendo ela marcação de células neoplásicas positivas para as
células-tronco PS4 e os marcadores específicos mielóides e de 15 e cd33 vamos falar um pouquinho então das leucemias linfoides podemos dizer que as mesmas originam-se nos linfoblastos células responsáveis pela formação de linfócitos células dendríticas e células NK Assim como as melhores estão em podem ser classificadas de acordo com a sua manifestação e cronicidade em primeiro leucemia aguda quando acomete geralmente crianças entre 3 e 7 anos de idade tendo uma evolução rápida com presença de células imaturas na circulação periférica e medula óssea sua característica mais marcante é o acúmulo de linfoblastos na medula óssea pela incapacidade
de diferenciação e auto-renovação das células em questão a etiologia da leucemia linfóide aguda se dá por fatores genéticos como a síndrome de Down anemia de fanconi síndrome de Bloom ataxia telangiectasia e além de fatores que expõe a radiação ionizante pesticidas solventes ou vírus como HIV ou é bv essas doenças podem ser promovidas indiretamente por uma Resposta imune anormal ou de regulada a uma infecção viral ou bacteriana indivíduos suscetíveis também para um diagnóstico é utilizado esfregaço sanguíneo onde é detectada a baixa quantidade de citoplasma de vida grande quantidade de linfócitos pode-se observar também a presença de
linfoblastos que possuem como características cromatina bem condensada nucléolos pouco evidentes E baixa quantidade citoplasma sem granulócitos ou sem grânulos já para um diagnóstico final é importante a utilização de anticorpos específicos para antígenos dos linfócitos t e B sendo linfoblastos Melo peroxidase negativos as manifestações clínicas mais comuns da leucemia linfóide aguda são então a presença de anemia A ideia é que a dificuldade para ventilação e para respiração letargia neutropenia presença de infecções mal-estar E a trombocitopenia agora já nas leucemias linfoides crônicas a linfocitose crônica é persistente com presença de linfócitos maduros na circulação periférica a célula
tumoral é o linfócito b um pouco Maduro e com baixa expressão de imunoglobulina IgG m ou g d em relação a etiopatogênese encontramos seus fatores genéticos como principais suspeitos envolvidos no processo dessa doença Além disso diversas mutações acontecem durante a hipermutação somática nas células produtoras de imunoglobulinas assim a produção excessiva de diversos tipos de anticorpos sua morfologia como no esfregaço sanguíneo mostra linfocitose absoluta com pequenas Elos de núcleo Redondo cromatina grosseira e sem nucléolo ou impossível de visualizar esses núcleos além de citoplasma sem grânulos ou com grânulos descalços nas leucemias linfoides chronixx a presença de
células borrão e cestas que são os linfócitos anormais geralmente presentes em fosse tozes essas células possuem sobrevida longa e redução das taxas apoptose o que faz com que ela se acumule no sangue na medula óssea nos linfonodos e no baço como principais consequências a longo prazo no baço e no fígado a necrose e fibrose já na medula óssea é possível Castelo sejam comprimidos em diversos locais que causa e outros efeitos de vida não produção de outras células sanguíneas quanto a sua manifestação Clínica podemos afirmar que ela é clara ou seja linfonodos delimitados insensíveis indolores e
fixos e podem apresentar também anemia púrpuras por trombocitopenia esplenomegalia o aumento então do baço a imunossupressão além de infecções oportunistas um músicas virais ou quaisquer outras quanta coisa né galera de forma resumida as leucemias são doenças sanguíneas que comprometem o processo hematopoiético de forma aguda ou crônica podemos ser classificadas como mieloide e linfóide dessa forma é necessário que o profissional de saúde seja capaz de identificar através dos sinais e sintomas e manifestações clínicas o tipo de leucemia apresentado pelo seu paciente a fim de determinar o prognóstico é a melhor conduta terapêutica a ser adotada bem
galera espero poder ter ajudado vocês a compreender um pouquinho mais sobre as leucemias bem como suas principais correlações e manifestações clínicas se você gostou do nosso vídeo deixa aqui seu like se inscreva no nosso canal ativando o Sininho de notificação quê Porque assim você vai estar sempre por dentro de todas as novidades a gente já tá preparando para vocês e para mais conteúdo sou conteúdos mais ou visite nosso site que vai aparecer aqui para vocês nesse site vocês vão encontrar lenda vídeo aula materiais em texto banco de margens mapas conceituais fluxogramas tudo para facilitar os
seus estudos e não deixa também de seguir nossas redes sociais para estarem por dentro de todas as novidades que estamos preparando para vocês e conteúdos que a gente posta nas redes sociais diariamente Então galera um grande abraço a todos que me acompanharam até aqui e bons estudos E aí E aí
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