na pílula de saúde de hoje eu vou falar tudo mas tudo mesmo sobre o HPV O que é qual a relação de HPV com câncer Quais os tipos de HPV podem causar câncer como o HPV é transmitido como ele é diagnosticado qual o tratamento pra infecção pelo HPV Enfim tudo que você precisa ou quer saber sobre HPV em um só lugar acompanha aqui comigo que ficou bem completo como a gente tem bastante assunto para conversar hoje com várias dúvidas dúvidas e respostas eu vou deixar aqui abaixo na descrição do vídeo a marcação dos Capítulos com
cada dúvida que vai ser respondida cada dúvida será um capítulo é fácil caso você não queira assistir a todo o vídeo é só clicar no tempo referente à dúvida que você quero esclarecer que o vídeo vai direto para esse ponto é bem simples e é uma ferramenta muito legal porque ajuda você a assistir somente aquela parte que é do seu maior interesse Caso não queira passar por todo o vídeo se bem como ficou bem bem legal e completo Eu tô achando que você vai até o final sem pular nenhuma parte se é sua primeira vez
por aqui eu sou Carlo Cunha sou médico de família e aqui a gente fala de saúde prevenção hábitos saudáveis de vida enfim coisas relacionadas à sua saúde e que podem impactar positivamente na sua vida se você gostar desse conteúdo considere se inscrever e ativar o Sininho aqui embaixo para ser notificado sempre que eu postar um vídeo novo e compartilha também o vídeo o canal com suas amigas e seus amigos familiares e as pessoas que você acredita que possa ajudar muito bem então mãos à obra primeira dúvida O que é o HPV HPV a sigla em
inglês para papiloma vírus humano Human papiloma virus esse tipo de vírus é capaz de infectar a nossa pele e as nossas mucosas você sabe o que são mucosas as mucosas são essas camadas internas o tapete que reveste as nossas cavidades internas a mucosa da boca do est estômago do intestino da vagina a mucosa tem essa característica de umidade e a pele é seca pois o HPV pode infectar tanto pele quanto as mucosas existe somente um tipo de HPV não saiba que existem mais de 150 tipos diferentes de HPV e desses tipos aproximadamente 40 podem causar
infecção no trato genital e desses 40 12 são de maior risco e podem provocar câncer eles têm o que a gente chama de maior potencial gênico Mas afinal de contas Então quer dizer que existe relação entre HPV e câncer sim Deixa eu te explicar na maioria das vezes a infecção pelo HPV é passageira ela regride espontaneamente mas nos casos em que ela persiste E se for causada por um desses tipos com maior propensão para câncer pode-se desenvolver as chamadas lesões precursoras essas lesões Como o próprio nome diz elas vêm antes e se não forem identificadas
e tratadas elas podem progredir para câncer principalmente no colo de útero mas também podem desencadear com menos frequência mais pode câncer de vagina de vulva de anos de pênis de oro faringe de boca e quais os tipos de HPV podem causar câncer eu te falei que aproximadamente 12 tipos de HPV são de maior risco eles são classificados por números dentre os HPV com maior risco oncogênico os tipos 16 e 18 são encontrados em 70 por das pessoas com câncer de colo do útero como o HPV é transmitido e a transmissão só ocorre na presença de
verrugas Gente esse vírus é muito Contagioso para você ter uma ideia é possível a gente se contaminar com uma única exposição e a transmissão ocorre por contato direto com a pele ou mucosa infectada E aí que mora o problema como muitas pessoas portadoras do HPV não apresentam nenhum sinal a sintoma elas muitas vezes não sabem que são portadoras do vírus Mas podem transmiti-lo a transmissão não ocorre somente na presença de verrugas na presença de lesões planas não visíveis a olho nu pode haver transmissão sim e esse contato direto pode ocorrer por via sexual e se
inclui contato oral genital genital genital ou mesmo manual genital por isso que o contágio pode acontecer mesmo que não ocorra penetração vaginal ou anal e a transmissão pode ocorrer também durante o parto mais adiante a gente vai falar um pouco mais sobre isso aqui nesse vídeo uma pessoa com infecção pelo HPV sempre vai apresentar sinais ou sintomas da doença não a pessoa com HPV não necessariamente apresenta sintomas na maioria das vezes Inclusive a pessoa fica assintomática e a doença regride espontaneamente tanto os homens quanto as mulheres podem portar o vírus sem manifestarem sinais de doença
e quando a gente não vê lesões não é possível garantir que o HPV não está presente ali a gente só pode dizer que ele apenas não está produzindo doença e quando ele se manifesta Como se manifesta somente 5% das pessoas infectadas pelo HPV vai desenvolver alguma forma de manifestação e essa manifestação pode se apresentar de duas formas a clínica e a subclínica as lesões Clínicas São as chamadas verrugas o condiloma acuminado de forma Popular as pessoas chamam de crista de galo chamam também de Figueira ou cavalo de crista tem um aspecto vegetante parece uma couve
flor eu vou colocar uma imagem aqui na tela para você ver essas lesões elas podem aparecer e surgir no colo do útero na vagina na região pubiana em torno do anos ou no próprio anos no pênis na bolsa escrotal e também podem aparecer na boca e na garganta lembra que eu falei no início que o HPV infecta a pele e as mucosas subclínicas são aquelas lesões não visíveis ao olho nu no colo do útero elas são chamadas de lesões intraepiteliais de baixo grau grau ou ainda neoplasia intp grau um você vai encontrar descrito em exames
Nick um essas lesões elas refletem apenas a presença do vírus ali Mas podem ocorrer também as chamadas lesões intraepiteliais de alto grau ou neoplasia interpelar graus dois ou três e que dois ou três essa sim são as chamadas lesões precursoras e por isso merecem grande atenção outra pergunta é possível que uma pessoa que não tenha relações há vários anos possa vir a apresentar verrugas genitais sim o contato com o vírus HPV pode ter ocorrido há vários anos e ele permaneceu quietinho no organismo da pessoa tem alguns vírus que se comportam dessa forma você deve saber
está fazendo uma correlação com herpes labial por exemplo ou varicela aquelas manifestações de herps Oster por exemplo são na maioria das vezes resultado daquele vírus da varicela ou catapora que é a mesma coisa que a gente teve lá na infância o nome do vírus da varicela é varicela zoster e ele é o causador do herp zoster aquelas lesões de pele que aparecem muitas vezes aqui no tórax ou em outras partes do corpo mas é isso quando a pessoa passa por alguma situação de diminuição da imunidade da resistência do organismo Acontece uma multiplicação viral do HPV
e ele se manifesta na forma de lesões mesmo que essa pessoa esteja há muito tempo sem ter relações sexuais como suspeitar da infecção pelo HPV como de forma geral a maioria das infecções por HPV não apresenta sintomas não tem como as pessoas saberem que são portadoras do vírus as mulheres por fazer exame de Papa Nicolau acabam descobrindo por ali quando alguma célula normal aparece no exame preventivo para câncer de colo do útero e isso é o que acontece na maioria das vezes porque o câncer de colo do útero tem essa estratégia de prevenção já bem
definida por isso a importância de realizar o Papa nicolal conforme as recomendações do Ministério da Saúde como a infecção pelo HPV é diagnosticada em homens ou mulheres bom o diagnóstico Clínico quando a pessoa apresenta aquele quadro de verrugas do condiloma cuminado na genitália na região inginal ou na região anal esse diagnóstico é feito tanto em homens como em mulheres por meio do exame Clínico ou seja da avaliação da pessoa por seu médico ou por sua médica no consultório já aquelas lesões subclínicas que não são vistas a olho nu elas podem ser diagnosticadas por meio de
exames como cito patológico por exemplo o cito patológico é o exame realizado quando a mulher faz a coleta do Papa Nicolau o que se faz ali na realidade é coletar células lá na região do colo do útero que vão ser analisadas no microscópio outra forma de Diagnóstico é a realização de exames que utilizem lentes de aumento para melhor visualização da área suspeita isso geralmente é feito depois da aplicação de alguns reagentes químicos para contraste e esses reagentes eles podem salientar os achados no exame eu tô falando aqui da CP oscopia que é quando se faz
essa avaliação do colo do útero com lente de aumento ou da peniscopia ou da anoscopia qual o tratamento não existe um tratamento específico para eliminar esse vírus de uma vez por todas o tratamento das verrugas na região genital deve ser planejado de pessoa a pessoa com base no tipo de lesão E principalmente na extensão no tamanho das lesões E aí conforme a indicação são usados laser eletrocauterização aplicação de ácido tricloroacético também conhecido pela sigla ata e medicamentos que vão melhorar a imunidade da pessoa agora deixa eu voltar num tópico muito importante e que é dúvida
frequente qual a via de parto indicada para as mulheres grávidas infectadas com HPV vamos começar esse tópico deixando claro que o parto normal não é contraindicado sim pode ocorrer a transmissão pro bebê mas em geral o desenvolvimento de lesões É raro e também pode ocorrer contaminação antes do trabalho de de parto e a opção pela cesariana não garante a prevenção da transmissão da infecção portanto a via de parto se for parto normal ou cesárea vai ser definida junto ao profissional que estiver assistindo seu parto depois da avaliação e análise de cada pessoa e cada situação
uma palavrinha agora sobre câncer do colo do útero o que é câncer do colo do útero em primeiro lugar o que é e onde fica o colo do útero Eu costumo explicar que o colo do útero é a porta de entrada de acesso pro útero se você pensar num balão de festa de criança o colo do útero é a boca do balão ali onde a gente assopra para encher o balão e o útero seria o corpo o restante do balão ele fica localizado no fundo da vagina pois o colo do útero é o ponto onde
pode se desenvolver alterações celulares que são as chamadas lesões precursoras mas que se não forem identificadas e tratadas podem com o passar do tempo se transformar em câncer e além do HPV existem outros fatores que aumentam o risco de uma mulher desenvolver câncer de colo do útero sim existem em geral são fatores ligados a imunidade à genética ou ao comportamento sexual deixa eu te falar alguns desses fatores fumar é um deles o tabagismo é fator de risco o início precoce da vida sexual o número elevado de parceiros sexuais e gestações o uso de pílula anticoncepcional
e a redução da imunidade das defesas essa redução de imunidade pode ser causada por infecção por ohv ou uso de medicamentos que fazem essa redução de imunidade a idade também é uma coisa a considerar a maioria das infecções por HPV em mulheres com menos de 30 anos regride espontaneamente por outro lado acima dessa idade a persistência é mais frequente agora muito importante como as mulheres podem se prevenir do câncer de colo do útero são duas coisas importantes a considerar a vacinação contra o HPV antes do início da vida sexual e fazendo o exame preventivo o
exame de Papanicolau ou citopatológico esse exame ele pode detectar como eu já falei aqui no vídeo As lesões precursoras e quando essas alterações que antecedem o Câncer São identificadas e tratadas é possível prevenir a doença em 100% dos casos e De quanto em quanto tempo deve ser realizado o Papa Nicolau esse exame ele deve ser feito preferencialmente pelas mulheres entre 25 e 64 anos que tem ou já tiveram atividade sexual os dois primeiros exames devem ser feitos com intervalo de um ano se o resultado nesses dois primeiros exames for normal o exame passará a ser
realizado a cada 3 anos é isso mesmo que você ouviu essa é a recomendação de rastreamento mais atual e baseado em evidências científicas existe vacina contra o HPV sim Existem duas vacinas preventivas aprovadas e registradas na Anvisa a quadrivalente que tem ação contra os HPV 6 11 16 e 18 e a bivalente que tem ação contra os HPV 18 e 16 que são os de maior risco lembra que eu falei nos primeiros Capítulos desse vídeo e quais são as recomendações atuais de vacinação no Brasil olha desde 2017 a vacinação contra HPV no Brasil foi ampliada
hoje ela é disponibilizada nos postes de vacinação do SUS paraas meninas adolescentes entre 9 e 14 anos de idade e para meninos adolescentes entre 11 e 14 anos fazem parte também do grupo de pessoas com indicação de vacinação as pessoas entre 9 e 26 anos de idade vivendo com HIV ides além de pessoas submetidas a transplantes de órgãos e pacientes com diagnóstico de câncer e desde 2021 também foram incluídas mulheres com imunidade diminuída na faixa entre 26 e 45 anos e qual o calendário da vacinação contra HPV o esquema vacinal geral prevê duas doses sendo
a segunda dose aplicada após 6 meses da primeira para as pessoas com diagnóstico de HIV ides a orientação é que sejam realizadas três doses com a segunda dose após do meses a primeira e a ter terceira dose se meses após a primeira muito bem Essas eram as principais informações que eu queria te passar sobre o HPV o vídeo ficou longo mas eu procurei deixar bem completo Lembrando que eu deixei aqui embaixo na descrição a marcação dos Capítulos com cada dúvida específica é só clicar no tempo e ir direto pra parte do vídeo que você deseja
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