Distúrbios do Hormônio do Crescimento (GH): NANISMO, GIGANTISMO E ACROMEGALIA | MK Fisiologia

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Video Transcript:
o Olá pessoal tudo bem com vocês eu sou Minancora urso aqui do canal MK fisiologia e nesse vídeo a gente vai conhecer os principais distúrbios endócrinos relacionados ao hormônio do crescimento ou GH mais para a gente entender esses distúrbios É preciso conhecer os principais efeitos fisiológicos do GH no organismo humano ou seja é preciso saber o que o GH faz no organismo e se você não lembra o que é revisar as ações desse hormônio é só clicar aqui no card mas Resumindo o GH estimula o crescimento de praticamente todos os tecidos do organismo e tem
ações sobre o metabolismo de carboidratos lipídios e proteínas polpa carboidratos gasta gordura e promove síntese de proteínas logo qualquer desbalanço nas ações do GH seja para menos ou para mais isto é deficiência ou excesso de DH irão afetar o crescimento e o metabolismo do organismo durante a infância EA Cuba é o efeito do GH sobre o crescimento dos Ossos longos se destaca o GH estimula o crescimento linear desses ossos Por agir em células específicas nas placas epifisárias o epífises promovendo assim o crescimento em comprimento os ossos longos portanto durante a infância EA puberdade a deficiência
o excesso de GH afetam principalmente o crescimento dos Ossos longos afetando assim a estatura final do indivíduo causando nanismo ou gigantismo e nanismo é um termo utilizado para se referir a uma condição de deficiência no crescimento resultando em um indivíduo com baixa estatura quando comparado com a média da população da mesma idade e do mesmo sexo Existem várias causas de nanismo mais organismo causado pela deficiência de GH ocorre devido à falha na secreção do GH pelo somatotrofos da Dani hipófise ou devido à falha da ação do GH e as células-alvo isso é a Dani porta
de secreta GH mas o hormônio não consegue agir nas células as causas de deficiência de GH em crianças geralmente é idiopática ou seja não são conhecidas como principal efeito fisiológico do GH é o crescimento apenas os ossos longos mais de praticamente todos os tecidos do organismo a deficiência desse hormônio na infância e na puberdade já era uma deficiência geral no crescimento do organismo Isto é ocorre uma deficiência no crescimento de praticamente todos os órgãos e o individo mesmo com a estatura cerca de vinte por cento menor do que a média tem o tamanho dos órgãos
proporcional a sua estatura por isso algumas vezes organismo causado por deficiência de GH é chamado dinamismo proporcional para diferenciado nanismo desproporcional como acontece na acondroplasia esse outro tipo de nanismo ocorre mutas o pênis importantes principalmente no crescimento dos Ossos longos e aí ocorre prejuízo no crescimento desses ossos Por isso os indivíduos com acondroplasia apresentam braços e pernas curtos preço proporcional ao tamanho do tronco e da cabeça o tratamento da deficiência de GH na infância da puberdade depende do tipo de deficiência se a deficiência ocorre devido à falha na secreção de GH o tratamento consiste em
repor o hormônio que está faltando Mas se a deficiência ocorre devido à falha na ação do GH não adianta fazer um tratamento de reposição hormonal os Nesse caso a Dani porta secreta GH mas por algum motivo desse hormônio não consegue agir nas células um exemplo desse tipo de deficiência de GH ocorre na síndrome de laron crianças com essa síndrome apresentam mutações no Gene do receptor do DH qual se torna disfuncional não funciona e portanto o GH não e nas células do organismo por isso mesmo se você administrar GH exógeno nessas crianças não vai adiantar nada
porque o receptor que tá com problema mas aí a gente pode perguntar não existe nenhum tratamento para minimizar os efeitos dessa falha da ação do GH no crescimento dessas crianças para responder essa pergunta lembre-se que muitos dos efeitos estimuladores do GH sobre o crescimento dos tecidos pode ser mediado pelo igf-1 assim o tratamento que pode ser utilizado nas crianças com síndrome de laron é a reposição de igf-1 dessa forma mesmo sem as ações diretas do GH essas crianças podem ter as ações Indiretas do GH mediados pelos F1 minimizando assim a deficiência no crescimento causado pela
falha da ação do GH nas células a deficiência de GH também pode ocorrer na vida adulta seja por uma deficiência que comer é isso da vida e não foi tratada ou por uma deficiência que começou mais tarde já na vida adulta devido a alguma lesão na Dani portas e por exemplo os sintomas da deficiência de GH na vida adulta são mais discretos incluem alterações na composição corporal como aumento de gordura e diminuição da massa muscular pois lembre-se dos efeitos do GH em promover perda de gordura e síntese de proteínas além disso a densidade óssea pode
diminuir da vida falta de GH agindo nos ossos o que pode contribuir para o desenvolvimento de osteoporose o tratamento nesse caso é a reposição de GH que tá faltando no organismo ao contrário da deficiência de GH o excesso de GH durante a infância a puberdade causa o gigantismo que Como o próprio nome diz se refere a uma condição de crescimento Exagerado do organismo resultando em estatura Acima da média da população da mesma idade é do mesmo sexo o excesso de GH ocorre principalmente devido a uma hiper secreção de GH causado por um tumor da Dani
hipófise ou adenoma na infância e na adolescência o excesso de GH é marcado pelo crescimento excessivo do organismo e se não tratado o indivíduo pode chegar cerca de dois metros e meio de altura como é o caso de um turco considerado atualmente o homem mais alto do mundo segundo o guiness com seus dois metros e 51 cm quando a causa do excesso de GH é um tumor da Dani hipófise o tratamento de primeira linha e eliminar o tumor cirurgicamente ou através de radioterapia porém geralmente isso acaba causando hipopituitarismo Isto é falta de praticamente todos os
hormônios produzidos e secretados pela adenoipófise por isso tratamentos farmacológicos alternativos vem sendo introduzidos alguns desses tratamentos tem que é de ação inibe a secreção de GH pelo somatotrofos da Dani por fase como é o caso dos análogos de somatostatina ou seja fármacos com a mesma ação da somatostatina secretada por neurônios hipotalâmicos que agem como um hormônio inibidor do GH no somatotrofos outros tratamentos tem como mecanismo de ação inibe a ação do GH nas suas células alvo como é o caso dos antagonistas do receptor de GH ou seja fármacos que se ligam ao receptor de GH
e bloqueiam a ativação desses receptores pelo GH diminuindo assim a sua ação nas células do organismo caso o tratamento não seja realizado e o excesso de GH permanecer na vida adulta além do gigantismo o indivíduo irá apresentar acromegalia temos que vem das palavras gregas a com o que significa extremidade e megas que significa grande ou seja extremidade grande isso porque o excesso de DH na vida adulta O que pode causar o crescimento excessivo da espessura de alguns ossos causando espessamento das extremidades do corpo no caso das mãos e dos pés que se tornam bastante largos
daí o nome acromegalia ossos membranosos incluindo os ossos do crânio nariz crista supraorbitais mandíbulas e parte das vértebras podem continuar crescendo devido ao excesso de GH o seu crescimento não para com o fim da puberdade consequentemente ocorre protusão da mandíbula a testa se inclina para frente devido ao excesso de desenvolvimento das cristas supraorbitais e o nariz aumenta em até duas vezes em relação ao tamanho normal como você pode observar nessas fotos que ilustram o desenvolvimento da acromegalia em uma mulher além desses efeitos o crescimento das vértebras pode levar a curvatura nas costas conhecida como cifose
Há muitos órgãos de tecido mole como a língua o fígado e os rins podem crescer exageradamente assim como o coração que pode apresentar espessamento da parede ventricular devido a hipertrofia estimulada pelo excesso de GH quando isso acontece o bombeamento de sangue pelo coração pode ser prejudicado podendo causar insuficiência cardíaca isso é coração não consegue mais bombear sangue de forma eficiente outra consequência do excesso de GH que podemos citar incluem um quadro de resistência à insulina causando hiperglicemia e se não tratado pode evoluir para o desenvolvimento do diabetes mellitus tipo 2 lembre-se dos efeitos contrários aos
efeitos da insulina que o GH tem embora o gigantismo acromegalia podem estar Associados em alguns casos acromegalia Pode não estar associada ao gigantismo pois o tumor da hipófise aparecer depois da puberdade já se o indivíduo não irá apresentar gigantismo pois não foi exposto a quantidades excessivas de GH durante a infância ou a puberdade dessa forma esses indivíduos irão apresentar apenas acromegalia ou seja terão estatura normal mais apresentaram crescimento excessivo de alguns ossos e tecidos moles como a gente discutiu além das alterações metabólicas que podem estar presentes diante de um excesso de GH bom Resumindo tudo
que vimos nesse vídeo lembre se que enquanto a deficiência de GH causa nanismo na infância e na puberdade o excesso de GH causa o gigantismo e enquanto a deficiência de enxergar na vida adulta causa sintomas mais discretos o excesso desse hormônio causa acromegalia que se não tratada a causa alterações no crescimento de alguns ossos e tecidos moles além de alterações no metabolismo bom se você gostou do vídeo compartilha com aquele seu amigo que também tá precisando estudar esse conteúdo e como sempre se você ficou com alguma dúvida pode deixar aí nos comentários que a gente
tenta responder beleza a gente se vê no próximo vídeo abraço
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