Fisiologia Renal (FSR, TFG e seu controle)

é o tema da nossa sala é fisiologia renal os rins desempenham várias funções no nosso organismo a primeira dessas funções é a sua capacidade de filtrar o sangue retirando na corrente circulatória substâncias indesejáveis essa substância indesejáveis geralmente são produtos do metabolismo como por exemplo a ureia EA creatinina e ureia é derivado do metabolismo dos aminoácidos enquanto a creatinina é um produto do metabolismo da creatina fosfato filtrando o sangue os rins são responsáveis pela formação da urina além dessa função os rins são capazes de controlar a concentração de vários eletrônicos do nosso organismo os rins têm

capacidade controlar concentração plasmática de sódio Quando os rins controla se você Estações plasmática de sódio eles têm a capacidade de controlar a pressão arterial os rins também tem capacidade controlar concentração plasmática e controlando a concentração plasmática DH mais os rins estão participando do controle do PH sanguíneo estão participando do equilíbrio ácido-base os rins também participam na manutenção da osmolaridade plasmática além das suas funções os rins têm capacidade de controlar a eritropoiese uma vez que eles são responsáveis pela síntese do hormônio eritropoetina nós iniciaremos o estudo da fisiologia renal compreendendo como ocorre a formação da urina

pelos rins a meta dessa aula é compreender o fluxo sanguíneo renal a filtração glomerular e como se dá o seu controle Aqui nós temos os componentes do sistema urinário os rins ureteres bexiga e uretra e nós temos um corte transversal do rim a unidade funcional do rim a menor unidade do sistema renal capazes de realizar as funções renais é o mesmo né é nós também podemos visualizar o córtex que representa essa região mais externa do Rim e também podemos visualizar a medula renal fisiologicamente a medula renal tem uma importância a medula renal lá possui como

característica o fato de possuir uma índia osmolaridade em relação plasma e um Gradiente crescente ou seja quanto mais interno no rim maior o valor de osmolaridade da medula renal a região do córtex possuem a osmolaridade e cerca de 300 milhões moles por litro a medula renal possui o valor de osmolaridade maior que 300 bilhões nós por isso portanto ela é hydronorth relação plasma Além disso quanto mais internos na medula renal maior o valor dessa osmolalidade não existe um Gradiente crescente medula renal a hiperosmótico e possui Gradiente crescente na região mais e da medula o valor

de osmolaridade chega a mil e duzentos milhões moles público essa informação é importante para a compreensão do processamento do filtrado que nós vamos tratar na nossa segunda aula de fisiologia renal os rins recebem o suprimento sanguíneo pela artéria renal artéria renal está ligada a artéria aorta abdominal são dessa forma o sangue chega nos rins com a alta pressão um fator que favorece a filtração glomerular artéria renal chegou nos rins ela vai se ramificar dando origem as artérias segmentares artérias segmentares por sua vez se dividem dando origem as artérias integrar as artérias interlobulares se dividem e

Dão origem as artérias arqueadas as artérias arqueadas por sua vez se dividem dando origem a arteríola aferente artery é diferente por sua vez vai dar origem aos capilares glomerulares capilares glomerulares se coalesce dão origem as arteríolas eferentes arteríolas eferentes se ramificam e Dão origem aos capilares peritubulares os capilares peritubulares se cola s e não dá origem aos segmentos do sistema venoso portanto no sistema renal Nós temos duas redes de capilares nós temos capilares glomerulares que são responsáveis pela filtração e nós temos capilar espere todos os capilares peritubulares são responsáveis pela nutrição das células do metro

pelo fornecimento de oxigênio e pela remoção de CO2 a filtração glomerular acontece nos capilares glomerulares uma vez que o sangue é filtrado quem recolhe o filtrado é a cápsula de bala cápsulas de balas é o primeiro segmento do comércio da unidade funcional do rim uma vez que o Central foi coletado pelas células metros esse filtrado vai percorrer o túbulo proximal em seguida vai percorrer a alça dinheiro alça de n possui subdivisões existe o ramo descendente que está entrando em contato com regiões da medula renal com alta osmolalidade existe o segmento ascendente segmento ascendente é subdividido

em ursinho e hamsters posteriormente o filtrado vai percorrer o túbulo distal percorrer o túbulo conector a percorrer o túbulo coletor tubo coletor ele recebe sobrenome de acordo com a região que ele está passando então eu tenho túbulo coletor cortical aquela Região do tubo coletor está percorrendo porta que se canal e nós temos túbulo coletor medo ar que aquele segmento do tubo coletor que está percorrendo a medula ocorre junção de túbulos coletores surge o ducto coletor Essas são as subdivisões do metro nessa segura Nós também podemos observar uma região do túbulo de sal que está fazendo

contato com as com as arteríolas aferente e eferente neste lugar está localizado o aparelho justaglomerular o aparelho justaglomerular será importante na regulação ao longo prazo da pressão arterial as células do túbulo de sal que fazem contato a língua são células indiferenciadas que são chamadas de células da mácula disso existem dois tipos de mestra no nosso organismo nós temos os néfrons corticais que possuem alça Gene curta onde a maior parte do médico está na região do córtex e nós temos os nervos justamedulares os nervos justamedulares possuem alça de Emily maior essa alça de ele vai até

as regiões mais internos na medula renal os néfrons justaglomerulares além dos capilares peritubulares eles também possuem outro segmento vascular denominada os vasos retos os vasos retos são aqueles vasos que acompanham alça de renda até a região mais profunda da medula possui vasos retos apenas os néfrons justamedulares é uma vez que o sangue chegou pela celular a serem ocorrer a filtração glomerular no entanto nem tudo o que foi filtrado irá entrar na composição da urina algumas substâncias Retornam para corrente circulatória esse processo é chamado de reabsorção Então pode acontecer de tem alguma substância que foi filtrado

mas posteriormente ela retorna para corrente sanguínea através da reabsorção assim como algumas substâncias podem ter passado pelos capilares glomerulares não ter sido filtrado continuando nos capilares peritubulares e posteriormente atingir o túbulo renal através da secreção tão dessa forma o que será excretado pelo nosso organismo será aquilo que foi filtrar ao menos o que foi reabsorvido mas o que foi secretado os termos em sãoi secreção são também importantes para farmacologia uma mesquinho aqueles fármacos são eliminados do organismo do sistema renal e sofrerem é absorção após serem filtrados ficaram mais tempo na corrente circulatória ficando mais tempo

na corrente circulatória até que eles possam ser eliminados permitirá que esse fármaco tem uma janela terapêutica maior então pode ser eliminados do organismo pelo sistema renal e sofrem secreção serão eliminados mais rapidamente da corrente sanguínea portanto eles necessitarão de uma janela terapêutica menor todas as substâncias presentes na corrente sanguínea só tem que ultrassom não os rins não possuem capacidade de filtrar os elementos figurados e as hemácias por exemplo não sofre agitação o que tem chance de ser filtrado está no plasma todas as substâncias presentes no plasma são filtrados também não as proteínas não sofrem se

ultrassom a composição do filtrado é similar a composição do plasma é certo por não contém quantidades significativas de proteínas os rios recebem 22 por cento do débito cardíaco assim os nossos rins é 1100 ml de sangue por minuto isso é chamado de fluxo sanguíneo renal no entanto os elementos figurados não são filtrados portanto nós precisamos conhecer Qual é o fluxo renal plasma fluxo renal plasmático é 625ml por minuto aproximadamente metade do fluxo sanguíneo como esse volume de plasma e chega os capilares glomerulares são frustrados não única passagem pelo não os rins possuem uma taxa de

filtração glomerular de 125 ml por minuto ou seja os rins receberam 625ml de plasma por minuto foi filtrado 125 ml de plasma por minuto ou seja os rins têm capacidade de filtrar vinte por cento do volume de plasma que ele recebe então nós temos o fluxo sanguíneo renal e corresponde a mil e 100 ml por minuto nós temos um fluxo plasmático renal que corresponde a 625ml por minuto e nós temos uma taxa de aplicação amelua de 125 ml por minuto Quantos por cento os rins são capazes de filtrar considerando os cem porcento de plasma que

ele recebeu isso é denominado fração de filtração gentileza não confunde fração de filtração a chorar Só não estão normalmente a fração de filtração é vinte ou cem conhecendo que os nossos rins filtram 125 ml de plasma por dia nós podemos estimar quanto os rins filtram Bom dia que nós fizemos esses cálculos nós iremos perceber que os rins filtram secas o litros em um único dia nós não temos condição de eliminar por dia 180 litros Isso demonstra a importância da reabsorção nós temos que do 125ml um minuto desfiltrado o que entrará na composição da urina é

cerca de 1 ml por minuto 99,2 por cento do que foi filtral foi reabsorvido retornando para corrente circulatória cada substância da nossa corrente sanguínea terá um determinado comportamento do sistema renal nós temos substâncias que não são capazes de sofrer duração Como por exemplo o caso das massas as hemácias não são filtradas entre as substâncias que são filtradas nós temos aquelas sofreram filtração o meu lá e uma vez após ter sido filtrada ela não tem capacidade de sofrer reabsorção que Aquela quantidade que tá na corrente sanguínea Não tem capa a sofrer secreção assim toda a substância

que foi filtrada Irá para a composição da urina Então essa substância representada na letra A é uma substância que nem implemente filtrada que não sofre reabsorção e não sofre secreção na segunda figura nós temos uma substância que é filtrada mais que sofre uma reabsorção parcial é o caso da ureia a ureia é uma substância filtrada mais uma vez votar nos túbulos renais elas sofrem uma redução parcial tão nós teremos ureia na composição da urina só que a quantidade de ureia que vai Paulina é inferior àquela quantidade de ureia que foi filtrada por quê Porque ureia

sofre reabsorção renal Nós também temos substâncias que são livremente filtrados e são totalmente absorvidos é o caso da glicose a glicose é uma molécula livremente filtrada que sofre e são Total indivíduos fisiologicamente normais não apresentam glicose na composição da urina embora a glicose tenha sido círculo E também temos substâncias que são livremente o trás e que sofre uma alta taxa de secreção essa substância na verdade é o denominado para Amino e público paralímpicos é uma substância livremente o talo que tem uma alta taxa de secreção Observe que o sistema Veloso ficou praticamente livre da substância

após a sua passagem pelos Rios o túbulo proximal é responsável por cerca de 65 por cento da reabsorção do filtrado o ramo espesso da alça de m have socked cerca de 20 a 25 porcento do filtro lá hein e os túbulos distais have somente três a quatro por cento do Fio sal cada segmento do rim vai ter determinada característica permitindo a reabsorção de uma determinada substância existem segmentos renais que são permeáveis à água por exemplo por sinal existe o segmento no Maps que são impermeáveis a água é o caso da alça de inglês excelente a

alça de henle descendente não resolve a água existem segmentos renais são capazes de se tornar permeáveis aula dependente da sinalização hormonal é o caso tudo descalço final e do túbulo coletor tão dessa forma cada segmento do neto terá uma determinada característica que permite a absorção de uma determinada substância nós iremos catar nessas características na nossa próxima aula que se refere ao processamento do Fio trabalho nessa aula a meta é compreender a situação do meu Oi e o seu controle estão filtração no meu lar acontece nos capilares glomerulares essa membrana é a membrana de filtração nós

temos o endotélio capilar no endotélio capilar glomerular as células endoteliais que estão frouxamente acopladas dando origem as serestas sangue chega no rim com a alta pressão o que artéria renal está diretamente ligado na artéria aorta abdominal além das alta pressão o sangue encontram capilar semestral é um segundo fator que vai favorecer a situação né o ar abaixo do endotélio nós temos uma membrana basal essa membrana basal possui colágeno possui próximo clicamos nessa membrana basal a gente possui proteínas que são carregadas negativamente a base da membrana basal nós temos o epitélio as células que compõem a

seu critério são chamadas e o nós idos rithely nós também tem uns presença de proteínas portanto nós temos presença de carga negativo essa segura da Silva São também nossa a membrana de filtração observe a presença das células endoteliais permitindo a formação das semelhanças abaixo das células endoteliais nós temos a membrana basal e membrana basal possui carga negativa após a membrana basal nós temos a presença dos podócitos que são os tipos celulares se formam o epitélio e nesta lembrando Nós também temos algumas proteínas carregadas negativamente entre as células endoteliais nós temos a presença de células mesangiais

podem liberar os pastores capazes de controlar o estado de vasoconstrição e vasodilatação das células endoteliais devido à presença das remessas nos podemos dizer que o tamanho influenciam na capacidade de filtração da molécula Aqui nós temos peso molecular de diferentes moléculas e assim estabilidade dessas moléculas estão água sódio-glicose hino Lima se outra habilidade igual a um a mioglobina é uma proteína e possuo a filtrabilidade zero75 albumina é outra proteína e possui uma cinta verdade 0,005 Apesar desse ao elevado se comparado com as outras molecos ela possui um tamanho que permite com que ela passe pelo proxy

permite que ela faz para você né tudo se ela possui outra mãe que permite a sua passagem você nessas porque ela não é filtrado por quê albumina é uma proteína e possui cargas negativas a membrana de filtração também possui cargas negativas então devido a repulsão de cargas algo Minas não pode ser filtrado nesse gráfico nós podemos observar a relação do raio molecular efetivo da moda todos e as suas filtrabilidade foi sintetizado uma Detran no chão polissacarídeo nesses a representação Azul a Nestlé está neutro ela não possui nenhuma carga então a gente observa de quanto maior

o raio assertivo menor assim estabilidade da substância demonstrando que o Caio é um fator que influencia na sua estabilidade da molécula e seguindo essa mesma de estrela oi oi carregada positivamente foi carregada negativamente se a gente constrói o mesmo raio vamos costurar aqui o raio de 26 nós observamos se adestrando for neutra ela tem uma estabilidade de aproximadamente 0,6 se for uma testona carregada positivamente a filtrabilidade vai ser maior de aproximadamente 0,6 Alessandra passou a ter uma durabilidade de aproximadamente 0,9 por quê que as cargas negativas da membrana explicação atraíram essa molécula se for uma

versão agora carregada negativamente assinto habilidade será de 0,1 Considerando o raio de 26 por quê Porque as cargas negativas na membrana de filtração passaram arrepende essa molécula assim a seletividade da membrana de filtração é nada pela presença das cenas e pela presença das cargas negativas na em relação a Albumina que a principal proteja Nossa corrente circulatória ela não pode ser filtrado devido à presença de cargas negativas da membrana de filtração que vão referir Albumina dificultando a sua filtração no entanto se o indivíduo desenvolveram o glomerulonefrite ou seja uma inflamação no bromello que perturbe a membrana

de carga negativa a Albumina passará a ser filtrada por que pelo seu tamanho ela passa nas palestras a partir deste momento o indivíduo vai começar apresentar proteinúria Quais são os determinantes da filtração glomerular a filtração ao meu lar é igual ao coeficiente de filtração * atenção líquida de filtração proteção efetiva divulgação o coeficiente de dilatação Esse é o produto condutividade hidráulica e da água na superfície dos capilares o meu lado se houver um aumento na cor do coeficiente do passa no meu lá haverá um aumento na filtração se eu pego uma redução no coeficiente do

coração é meu lar haverá uma redução na filtração glomerular aqueles indivíduos que apresentam uma patologia que promovem uma redução no número de capilares glomerulares funcionais apresentaram uma redução no coeficiente de calça Valeu lá e consequentemente terá uma situação é meu lar menor aqueles indivíduos por sobre esse apresenta uma patologia que aumenta a espessura da membrana terão uma menor condutividade hidráulica consequentemente terá uma menor o menor coeficiente q passa no meu lar promovendo uma redução na infiltração é melhor Além Deste coeficiente a filtração ela lá também exercido a proteção efetiva de filtração e forças responsáveis proteção

líquida de filtração são as forças estavam nós temos a pressão hidrostática do meu lá temos a pressão hidrostática da cápsula de mal e temos a pressão coloidosmótica ou pressão oncótica do capilar a pressão hidrostática faz força para fora do segmento onde ela se encontra nós temos o pressão hidrostática do capilar glomerular no valor de 60 milímetros de HG favorecendo a filtração nós temos o pressão hidrostática da cápsula de bala no valor de 18 mm de HG que vai contra a filtração glomerular e nós temos uma pressão coloidosmótica ou pressão ao código do capilar glomerular que

andado pela capacidade de determinadas substâncias entre elas a proteína de atrair a água na sua direção então nós temos uma força de 32 no livro de HG que é bem assim eu acho que nós calculamos a pressão líquida de filtração nós vamos somar as forças que estão na mesma direção 32 com 18 nós temos um valor de 50 e vamos subtrair esse valor da naquela força que está em sentido oposto então nós temos uma força de 60 MM de HG favorecendo a filtração e nós temos uma força de 50 mm de HG que vai contra

a situação tão nessa forma 60 - 50 nós temos opção líquida de filtração no valor de 10 mm de HG então nós podemos calcular a pressão líquida digitação e pelo Delta de pressão hidrostática subtraído do valor de pressão oncótica então a pessoa efetiva de filtração é igual ao Dell de pressão hidrostática menos o valor de pressão oncótica Observe que o valor de pressão oncótica ou valor de pressão com lei dos motivos ele não é o mesmo com toda a distância dos capilares glomerulares a partir do momento que vai acontecendo filtração ao meu lado capilar do

meu lá eu vou tendo um aumento no valor da pressão oncótica por quê Porque a partir do momento que foi aconteceu situação do meu mar as proteínas foram se concentram nessa segura nós podemos perceber que o delta de pressão hidrostática e se mantém constante do início ao fim do capilar glomerular enquanto a pressão oncótica ela vai aumentando o que vai acontecer infiltração porque a parte do medo que foi filtrar as proteínas se concentraram então tem um aumento no valor de pressão oncótica no início do capilar glomerular o valor era 19 meses de HG no final

do capilar vamos lá o valor era de 33mm de energia então de Nossa a concentração das proteínas ao longo do capilar o tanto que proteínas vão se concentrar também guarda relação com a fração de filtração o valor de pressão oncótica for de 28 para aproximadamente 35 considerando uma fração extração de vinte por cento o que que acontece se acontecer uma redução na fração de filtração se a fração limitação de vinte por cento passar para quinze por cento e porcentagem de plasma que foi filtrado reduziu portanto nós temos que o aumento de pressão eu falei 12

ou de pressão oncótica Será menor as proteínas se concentraram menos porque eu troco só fração de filtração por algum motivo aumentar se ela era Vinte por cento passou para 25 a filtração será maior Portanto o valor de pressão oncótica será maior em qual a importância dessa alteração de pressão oncótica o valor de pressão Encosta que vai sair do capilar glomerular em direção a arteríola eferente será o mesmo que chegará nos capilares peritubulares então se eu Consertei se eu fiz um aumento na sensação de filtração a pressão oncótica sairá do capilar glomerular mais concentrado chegará mas

concentrado nos capilares peritubulares aqui eu tenho capilar peritubular tem o valor de pressão hidrostática tem o valor de pressão oncótica tem o valor de pressão hidrostática do líquido intersticial tem o valor de pressão oncótica do líquido intersticial E essas são as forças de sabão o equilíbrio dessas forças determinam a taxa de reabsorção ocorrerá nas Forças gestão dos capilares peritubulares sobre é um aumento da fração de filtração se a fração de ilustração aumento eu tenho uma queda na pressão hidrostática tá fazendo isso que faz força para fora do capilar perto do ar e tem um aumento

no valor de pressão oncótica tem um valor de pressão pode atrair no líquido para dentro do capilar certo voar ou seja se ocorre um aumento na fração de fixação eu terei um aumento nas Forças que estão E favorecendo assim a absorção sobretudo a reabsorção do túbulo proximal para os capilares peritubulares no túbulo proximal porque o túbulo proximal possui junções de baixa resistência permitindo que ocorra uma reabsorção de água e de solutos nós chamamos atenção para reabsorção do sódio porque aumentando a reabsorção de sódio e água o mundo tem capacidade de regular a pressão arterial a

taxa de filtração ama-la e o fluxo sanguíneo normal eles são controlados pela resistência da tela a frente e dá uma excelente O que ocorre se a gente aumentar a resistência da sua ascendência eles fizeram uma vaso constrição na pela acidente ocorrerá uma redução no fluxo sanguíneo haverá uma resistência o pai dificultar a gente sangue Aceite se o fluxo sou eu está diminuindo vai funcionar mesmo sangue do capilar glomerular chegando o mesmo sangue no capilar glomerular eu terei uma pressão hidrostática menor no capilar glomerular consequentemente a taxa de filtração glomerular Também irá reduzir e uma vaso

concessão da pela excelente a vaso constrição da arteríola eferente também vai bloquear o fluxo sanguíneo Nós também teremos um fluxo sanguíneo normal reduzido no entanto irá instaguinar o sangue no capilar Lola meu lá então tem um aumento de hidrostática fator que favorece a taxa de filtração por essa figura quando a gente tem uma vaso concessão de arte lá ele diferente nós temos uma redução do fluxo sanguíneo renal e o aumento a situação no ar e nós temos uma representação dos efeitos da vasoconstrição natlan excelente um é a resistência normal se nós dobramos o valor de

resistência o que acontece com fluxo sanguíneo renal em azul e com a taxa de filtração glomerular se nós reduzimos uma vaso constrição nasceu a referente haverá uma resistência a passagem do sangue então ocorrerá uma redução no fluxo sanguíneo renal e esse sangue vai ficar estagnado no capilar glomerular ficamos terminar do capilar glomerular isso vai favorecer a filtração não eu acho que o aumento da pressão hidrostática nós temos um aumento na taxa de filtração lá Observe que se a resistência for muito intensa nós podemos ter uma redução na taxa de filtração glomerular ou não e o

efeito da vasoconstrição na fila é diferente é bem fase o efeito da vasoconstrição das arteríolas excelente ele pode aumentar Acho super celular assim como pode reduzir a taxa de rotação do meu lar dependendo da intensidade vaso constrição por quê Porque se eu fizer uma vaso com a sessão muito intensa ficará será mais fácil a passagem de água por esse local e o que é passagem de proteínas são pode acontecer do a Cult proteína começar a ser maior do que o acúmulo de líquido consequentemente eu tenho aumento de pressão oncótica maior que o aumento da pressão

engrossar e o aumento de pressão oncótica é desfavorável a filtração então portanto pode ter uma redução da taxa de filtração glomerular se eu tiver um aumento maior de pressão oncótica do que o aumento da pressão hidrostática então eu um vaso constrição de artilharia diferente pode aumentar ou pode reduzir a taxa de filtração do meu lado dependendo da intensidade da vasoconstrição e o que acontece com a fração de filtração Qual o efeito da vaso constrição de hortelã ele excelente na fração de filtração se nós fizermos uma vaso constrição de duas vezes Qual será o valor do

fluxo sanguíneo renal trouxe a base com são for de duas vezes nós teremos um fluxo sanguíneo renal de aproximadamente 800 ml por minuto é o fluxo plasmático renal em aproximadamente metade do fluxo sanguíneo torceu tem o fluxo normal de 800 eu tenho fluxo plasmático de aproximadamente 400 ml por minuto minhas coisas poder lá a 100 porcento Qual será o valor de taxa de mutação ao meu lar vendo uma resistência de dois eu terei uma taxa de rotação do meu lado de aproximadamente 130 130 é quantos por cento de 400 então com isso eu calculo a

fração de filtração seu dobro a resistência da semana excelente eu tô aumentando a fração de filtração para 32,51% não sabemos que atração de aplicação normal é vinte por cento seu aumentei a resistência em duas vezes eu dobrei o valor da Resistência eu terei uma fração de filtração de 32,51% e o teste com a fração de filtração se a minha intensidade de vaso constrição for quatro estão aqui nós podemos fazer o mesmo cálculo esse valor aqui é o fluxo sanguíneo renal que aproximadamente 450 ml por minuto fluxo plasmático renal é 225 ml por minuto mais ou

menos metade taxa de filtração glomerular aqui é quatro vezes esse valor é aproximadamente 80 ml por minuto então seu calcular a fração de filtração se eu resolvi essa regra de três sim o trem um aumento na fração de filtração simbora Vinte por cento normal agora é 33,5 por cento Qual é a conclusão independente da intensidade de vaso constrição da referente eu sempre terei o aumento na fração de filtração também embora o efeito da vasoconstrição diferente seja me fase tu acha que o passado vai lá não sei o que teremos ao meu lá fração de filtração

o aumento na fração de filtração promove um aumento na pressão coloidosmótica pressão oncótica consequentemente nos capilares peritubulares a pressão oncótica estará maior fator que vai favorecer a reabsorção do túbulo proximal para os capilares peritubulares fluxo sanguíneo renal e a taxa explicação meu lá sofrem controle pela resistência daquela a diferente e excelente nós temos que o sistema nervoso simpático através da noradrenalina é capaz de promover no vaso constrição Nós também sabemos que hormônios adrenalina e noradrenalina liberadas pela medula da supra-renal assim como uma Angels em cima dois também podem regular a resistência dessas arterioso sendo todos

esses capazes de pão um vaso constrição no entanto o efeito da onde eu te ensina dois é maior no arquivo é excelente do que naquilo a diferente e nós também temos mecanismos renais que são capazes de regular taxa explicação levar um fluxo sanguíneo plasmáticos são os mesmos são mecanismos intrínsecos ao sistema renal Aqui nós temos uma variação de pressão arterial que vai de aproximadamente 80 milhões de HG até 200 mm de HG Apesar dessa grande variação de pressão arterial o fluxo sanguíneo renal se mantém relativamente estável e o ritmo de filtração glomerular ou taxa de

flutuação do meu lado se mantém relativamente estável ou seja os rins possuem capacidade controlar taxa de filtração glomerular e do fluxo sanguíneo renal apesar de grandes variações na pra os colups ocorre parte cima desse controle o aparelho justaglomerular o aparelho justaglomerular está localizado na região do turno de sal que faz contato com as arteríolas aferente e eferente Aqui nós temos o túmulo de sal as células outono distal que fazem contato com as arteríolas são células diferenciadas e são chamadas de células da mácula densa quando chegam a menor quantidade de sódio na mácula denso libera mínima

renina hormônio que participa da síntese da angiotensinas dois arranjos em cima dois é o mais potente agente vaso consultor do nosso organismo encontra receptores principalmente na fila e diferente o número de receptores que ela encontra na arteríola eferente é maior do que o número de receptores naquela a diferente portanto ela promove uma vaso com c o pudim diferente promovendo o vaso constrição de é diferente ela vai agir para normalizar a pressão hidrostática em situações onde houve uma queda da pressão arterial essa queda da pressão arterial vai promover uma queda da pressão hidrostática no capilar glomerular

fator que reduz taxa de filtração glomerular se a taxa de torcendo lá é reduzida chegar a menos sódio na mácula nesse chegando menos ó Dinamarca odense libera renina ele não é o hormônio que participa da síntese da Ângela tá em cima dois onde eu te ensina dois encontra o maior número de receptores na teu excelente consequentemente ela faz uma vaso constrição de referente à vasoconstrição de referente vai normalizar a pressão hidrostática do capilar glomerular é regulado por sua vez a taxa de filtração glomerular Estes são mecanismos intrínsecos ao mês e são capazes de manter a

pressão hidrostática do meu lado capaz de manter a taxa de filtração do ar apesar de alterações na pressão arterial também existem mecanismos intrínsecos aos rins capazes de regular o fluxo sanguíneo renal apesar de grande variação na pressão arterial o fluxo sanguíneo canal se mantém relativamente estável a teoria miogênica tenta explicar a manutenção desse fluxo sanguíneo renal uma vez que a pessoa arterial se eleva ela causa uma distensão da parede da perior a distensão da parede da arteríola é estímulo suficiente para promover a contração rebote do músculo liso promovendo portanto um o vaso constrição que vai

reduzir o fluxo saiu Ronaldo se opondo ao efeito da pressão arterial que tende a aumentar esse produção e o único então devido ao papel da musculatura da parede da feriu o fluxo sanguíneo renal não se eleva apesar da elevação do valor de pressão arterial Aqui nós temos as referências a nossa referência de hoje foi Tratado de fisiologia médica guyton e Hall Capítulo 26 27 28 Oi e o nosso muito obrigada