Dr Adriano eu tenho artrose no meu joelho tenho uma dificuldade muito muito grande de encontrar um exercício que seja adequado eu vi aqui no seu canal já vi no canal de outros médicos que é muito importante se manter ativo é muito importante praticar uma corrida praticar uma ginástica nadar mas toda vez que eu tento fazer alguma atividade física eu acabo sentindo mutador eu volto lá para trás e fico totalmente perdido ou perdida com relação a que exercício fazer para melhorar essa artrose do meu joelho bom para quem não me conhece meu nome é dran Leonardi
eu sou médico ortopedista especializado em cirurgia do joelho também sou médico do esporte hoje a gente vai falar de um tema que é muito importante para você que se trata de artrose e que tem uma dificuldade muito grande em encontrar Qual o exercício que é o ideal para que melhore a função do seu joelho e hoje vou falar na verdade dos exercícios que são contraindicados que devem ser evitados para que a gente não agrave essa condição aí de artrose no joelho Lembrando que a artrose é uma doença multifacetária a gente tem várias representações mas formma
mais leves que a pessoa consegue correr consegue praticar uma maratona e a gente tem formas graves que devem ser vistas com uma equipe multidisciplinar para que a gente consiga prescrever atividade física essa atividade física melhore essa condição do joelho antes mais nada muito importante você que não me conhece você que tá caindo aqui a primeira vez para já se inscrever aqui no meu canal se você tem interesse em vídeos éticos eu faço parte do Clube YouTube Health que somos médicos formadores de opinião aqui dentro do YouTube e é muito importante você sei que se trata
de artrose que fica até o final do vídeo para entender totalmente o meu raciocínio para que você saiba exatamente o porqu você não deve fazer esse tipo de exercício vamos lá bom como eu já falei em vários vídeos a artrose nada mais é do que o desgaste a perda do volume daquela almofada que a gente tem no nosso joelho que é chamada de cartilagem a cartilagem tem quatro camadas e ela vai se desgastando até chegar no chamado osso com osso a partir desse momento a pessoa começa a ter uma série de sinais e sintomas como
dor inchaço o joelho começa ficar travado a pessoa não consegue dobrar esticar a articulação começa a entortar começa a perder massa muscular começa a perder qualidade de vida a gente tem cirurgias diversos tipos de cirurgias e de não cirurgias no tratamento que depende muito da idade do sexo da atividade física da pessoa ao contrário do que se falava Antigamente os exercícios Entraram na prescrição e muitas vezes um exercício muito bem prescrito para quem tem artrose ela posterga uma cirurgia definitiva e agressiva chamada prótese de joelho Mas ela tem que ser muito bem prescrita então antigamente
Se achava que quem tinha artrose tinha ficar numa cama deitada quanto menos movimento mais a gente preservava a articulação e hoje a gente sabe por diversos estudos que quando a gente fica sedentário fica sentado numa cadeira o dia inteiro a reação inflamatória dentro da articulação é pior a degradação e a pedda de cartilagem é pior e é muito pior do que uma pessoa que esteja moderadamente ativa existe um vídeo meu aqui no YouTube que já bateu mais de 1 milhão de visualizações que fala dos princip principais exercícios dos principais conceitos que a gente tem levar
em conta para quem se trata de artrose eu Convido você a assistir esse vídeo para que você entenda Qual que é a base pra gente conseguir formular uma prescrição de atividade física para quem tem artrose e hoje vou falar dos quatro principais exercícios que você deve evitar ao máximo possível quando você vai est se tratando de artrose independente do grau dela o primeiro deles é muito Óbvio a gente deve evitar exercício de alto impacto como por exemplo aulas de jump numa academia porque que a gente contraindica esse tipo de exercício quando a pessoa está saltando
e ela aterrissa ela precisa fazer o chamado absorção de energia cinética que absorver Impacto se a gente não tem a cartilagem ou não tem o menisco que é esse azulzinho o que que vai acontecer toda aquela pancada vai passar de um osso pro outro e esse osso ele pode entre aspas fraturar ele pode inflamar geral que a gente chama em medicina de edema ósseo isso gera muita dor e pode desencadear sintomas então muito cuidado com tudo que tem assalto aterrissagem vôlei algumas planilhas mais agressivas de corrida corrida de montanha tudo que tenha muita desaceleração tomar
muito cuidado e novamente exercícios de impacto são contraindicados Mas dependendo do grau da artrose eles podem sim ser realizados Mas com toda a prescrição médica segunda classe de exercício que você deve evitar o chamado agachamento profundo e aqui às vezes a gente começa a brigar um pouco com os colegas profissionais de educação física porque obviamente todo o exercício deve ser muito bem feito muito bem observado e etc mas o agachamento profundo ele tem alguns problemas e pensando na artrose quando a gente tem artrose começa a pegar osso com osso toda vez que a gente tem
uma hiperpressão de um osso contra o outro o osso que tá recebendo a pressão ele fabrica um negócio chamado osteófito que é conhecido popularmente como bico de papagaio então podem haver bicos de papagaio na região aqui de trás do joelho que vão causar bloqueio mecânico se a gente forçar demais essa flexão profunda esse bico de papagaio pode se soltar ele pode gerar um corpo livre esse corpo livre começa a inchar demais a articulação e muitas vezes devido a esse sintoma a gente acaba perdendo o controle da doença um segundo problema do agachamento profundo é que
a gente joga muita pressão nesse azulzinho chamado de menisco e o menisco ele estando totalmente fragilizado é muito normal isso na artrose principalmente naquela artrose ligado pela genética do envelhecimento da articulação ou aquela pessoa que operou o menisco e perdeu um pedaço e ficou um remanescente que tá querendo pular fora do lugar muitas vezes a pessoa fazendo agachamento e rodando um pouquinho o joelho ela grava demais sinais e sintomas aí de maneira muito rápida então número dois contraindicado agachamento profundo número três também contraindicado para quem tem artrose é chamada rotação do joelho então toda vez
que a gente tem artrose devido ao desgaste da cartilagem a membrana que envolve o joelho que é chamado de cápsula articular ela também fica inflamada ela também fica fragilizada e rotações da articulação podem desencadear uma reação inflamatória muito grande desencadear dor e uma articulação extremamente rígida extremamente fragilizada e novamente a gente pode perder controle aí da evolução da doença então número três contraindicado rotações do joelho e Número Quatro muito importante baseado naquele vídeo que eu publiquei há 3S anos atrás falando dos conceitos da prescrição de atividade física para quem tem artrose a gente deve evitar
carga excessiva Então quem tem artrose como disse nesse vídeo precisa de muita repetição fazend o músculo desacelerar que é chamada em medicina esportiva de contração excêntrica então aumentar a carga visando aumentar uma rapidez na velocidade do fortalecimento muitas vezes gera um torque anormal dentro da articulação e mesmo que a pessoa faça com todo cuidado com observação de um profissional de Educação Física mesmo que ela faça angulação zinha de proteção por exemplo numa cadeira extensora evitando de esticar até o final excesso de carga pela literatura tá ligada a recidiva de sintomas então aumentar carga visando hipertrofia
visando aumento de força não é um parâmetro e deve ser evitado no tratamento da artrose e aqui antes da gente finalizar alguns conceitos muito importantes porque esse capítulo de prescrição de atividade física para artros ele é muito controverso muito complexo e às vezes a gente tenta formalizar e tenta sintetizar o máximo possível mas alguns conceitos são importantes primeiro se você se trata de artrose e se você confia realmente nesse diagnóstico que todos os sinais sintomas que você tá tendo na sua articulação estão vindo devido a um desgaste articular primeiro conceito atividade física muito bem prescrita
Vai segundo diversos estudos reduzir a reação inflamatória e vai reduzir a velocidade e progressão da doença segundo conceito muito importante quando a pessoa tem sinais e sintomas de artrose como por exemplo muito inchaço muita dor ela não deve nunca ir direto pro ambiente de treinamento ela deve passar por um programa de reabilitação e o controle da dor ele é a Pedra Angular da gente conseguir melhorar os sinais e sintomas de quem tem artrose Então a gente tem diversos recursos hoje como por exemplo infiltração articular ácido hialurônico cortisona bloqueios tanto no ambulatório como por exemplo bloqueio
por fenol então a gente consegue reduzir a sensação de dor não havendo dor e não havendo inchaço a musculatura Começa a responder a gente consegue ganhar a qualidade de contração muscular que a gente deseja pra artrose que é chamada de contração excêntrica de desacelerar ação e a gente consegue em alguns casos ir recolocando alguns outros esportes então a prescrição de atividade física ela é muito importante Lembrando que a atividade física também vai ter impacto em outras doenças do nosso corpo como a pré-diabetes ou a diabetes a pressão alta ou próprio combate da obesidade ela deve
ser muito bem prescrita para que a gente consiga emagrecer a pessoa e melhorar a qualidade de vida e nunca nunca nunca ela deve ser prescrita pela sua própria cabeça ou seguindo algum manual ela deve ser prescrita por profissionais da da Saúde médicos fisioterapeutas e profissionais de educação física que entendam de artrose bom pessoal muito obrigado por ter assistido mais esse vídeo para mim é muito importante que você deixe a sua experiência nos exercícios nas suas dúvidas do que você pode ou não pode fazer para artrose então aqui embaixo a gente tem o local de comentários
fica à vontade para você escrever me passar sua experiência se você é a primeira vez aqui no meu canal não se esqueça de me seguir aqui de compartilhar de mandar por WhatsApp para outras pessoas é muito importante que essas informações cheguem até outras pessoas para mais informações eu vou deixar um artigo aqui completo na descrição do vídeo me siga nas redes sociais um grande abraço e até o próximo vídeo