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lados na altura dos ombros tem os olhos verdes e eu estou vestindo uma blusa azul com uma correntinha com uma Mandala atrás de mim é uma tela branca com diversos ícones que representam um ambiente digital e nessa mesma tela do meu lado esquerdo tem o símbolo do essus que consiste numa cruz azul com a escrita SUS ao centro na cor branca eu faço parte da equipe de Coordenação Geral da Inovação e aceleração digital uma coordenação da secretaria de atenção primária do Ministério da Saúde e mais uma vez eu externo aqui a minha satisfação em estar

mediando mais um webinário para vocês que envolve pessoas que trabalham e contribuem com o desenvolvimento da Estratégia suus PS no Brasil neste sétimo webinário da nossa série disponível aqui no canal do YouTube Eh vamos para o nosso terceiro encontro em que a gente tem tratado das funcionalidades do pontuário eletrônico do cidadão conhecido carinhosamente como PEC o tema de hoje foi muito pedido através do chat nos outros webinários e vai abordar um tema que é muito caro pra gente na atenção primária que são as equipes multiprofissionais na atenção primária e o prontuário eletrônico do cidadão desde

já eu convido para que vocês possam colocar aqui no chat suas dúvidas e comentários para interação com os nossos convidados e temos uma equipe de prontidão aí no chat que é a Priscila Aline elas vão se apresentar para vocês e tudo que vocês colocarem aí a gente vai coletar e trabalhar com essas informações eh e antes da gente iniciar quero passar mais algumas informações para vocês que são importantes o nosso webinário ele tem uma duração prevista de 1 hora e30 minutos na metade do tempo da nossa transmissão a gente vai abrir um link de formulário

para que vocês possam avaliar e contribuir com os temas para os próximos webinários e vocês vão ter acesso às apresentações que vão ser realizadas aqui então através desse formulário vocês vão registrar e até o dia 13 de novembro vocês vão ter acesso a todas as apresentações vocês podem entrar e baixar para vocês poderem também ter mais materiais aí para poder discutir em território na descrição do vídeo que tá aqui no YouTube vocês também têm acesso a alguns materiais Como manual al do Pec e o canal de suporte também que vocês podem entrar em contato com

a gente e pessoal atenção a gente tá procura de experiências de equipes emules que tenham estejam usando a ferramenta teleatendimento com o PEC Então quem estiver já utilizando essa ferramenta comenta aqui no chat que a gente vai entrar em contato com vocês pra gente conhecer um pouco mais da experiência que vocês vêm realizando nos territórios tá E aí eu vou chamar aqui para uma fala Inicial eh a coordenadora de ações interprofissionais da secretaria de atenção primária do Ministério da Saúde a Olívia Luciana de Medeiros a Olívia gente ela é uma referência na discussão sobre trabalho

em equipe multiprofissional na atenção primária para mim também ela é uma referência na discussão de apoio institucional e apoio matricial e está sendo uma honra recebê-la aqui para essa discussão tão importante e tão cara pra gente que é das equipes multiprofissionais Olívia seja bem-vinda fique muito à vontade para se apresentar aqui pra gente para nos contar tudo sobre o PEC das emules Obrigada Vânia Obrigada pela apresentação Quero desejar uma boa tarde a quem tá nos acompanhando ao vivo né também eh cumprimentar todos os colegas que estão dividindo essa atividade com a gente agradecer as participações

das experiências fazer couro aí ao pedido da para que as pessoas se manifestem e a gente consiga encontrar mais experiências usando essas ferramentas aproveitar para agradecer né a coordenação que cuida do exus pelo convite por ter o espaço de falar um pouco né da emul usando o PEC é uma iniciativa muito bacana obrigada pelo convite parabéns pela iniciativa ser também quem tá dividindo as experiências conosco acho que é uma tarde muito proveitosa pra gente aprender ainda mais eh eu quero começar um eu quero destacar dois pontos muito importantes e quero também comentar de um desafio

assim eh um primeiro ponto resgato até eh da minha experiência profissional né Eu comecei no nasp no comecinho do nasp quando a gente tinha apenas o cab e hoje olhar pro esus e ver toda a o crescimento né o desenvolvimento e as novidades que a gente tem é é muito bacana eu acho que a gente tem muito que comemorar com isso eh para quem tava no nasf do começo eh é de se comemorar né porque às vezes a gente trabalha muito não consegue registrar o nosso trabalho e trabalho que não tem visibilidade e acaba não

tendo tanto valor então é muito importante dar visibilidade e aumentar o valor do nosso trabalho eh e nessa mesma lógica que eu acho que é um outro ponto muito importante pra gente eh comentar é o próprio resgate do trabalho multiprofissional especialmente interprofissional eh onde a gente vai da construção da ult a partir do resgate do nasf que traz consigo um compromisso com a interprofissionalidade com trabalho em equipe colaborativo apoiado né quando a gente fala desse trabalho a gente tá falando eh principalmente de um trabalho que é compartilhado né partilhado nos seus desafios e compartilhado nos

seus êxitos também eh E aí eu também queria lançar um desafio assim comentar na verdade de um desafio que eu entendo que o PEC traz de um jeito muito bom pra gente trabalhar com esse desafio e superar o desafio que é justamente do ponto de vista da Integração né quando a gente fala de integração normalmente a gente remete também a importância de se comunicar mais e de se comunicar melhor e eu entendo que o PEC também nos ajuda nisso né então ao mesmo tempo que na emul a gente quer resgatar o trabalho compartilhado integrado tem

falado muito e tem sido muito bonito ver né Eh os profissionais dizendo Olha a partir da do lançamento da portaria a gente resgatou as iões de discussão de casos a gente resgatou o trabalho conjunto voltou a ser uma agenda onde a gente discute é simplesmente sobre ter o espaço do Diálogo né E quando a gente tá olhando pro desenvolvimento do Cuidado compartilhado né do compartilhamento do cuidado do PEC a gente tá falando de um espaço de comunicação então a gente traz de volta o modelo analógico da da conversa do Diálogo do espaço pro diálogo e

agrega O Espaço Digital né pra gente sistematizar eh essa Troca ess esse esse acesso à informação essa forma de comunicação Então eu queria eh enfatizar muito essa questão né do quanto a gente para integrar precisa se comunicar e para se comunicar pode lançar formas diferentes de fazer que podem existir no mesmo lugar no mesmo espaço e se complementando ao longo do da nossa jornada de trabalho né Eh eu queria Então convidar as pessoas nem sempre gente quando a gente tá diante de uma ferramenta nova né e e tá diante de um de um novo formato

a gente tem facilidade de se adaptar mas eu queria fazer um convite para as pessoas eh começarem né E aí a partir das dúvidas a gente poder melhorar e qualificar a gente tá junto nisso acho que essa essa experiência dos webinários é um um aceno para isso as ofertas de Formação são também acenos para isso eh então usem né muita gente tem o PC instalado muita gente já olhou para aquela a bazinha do compartilhamento do cuidado e e gente precisando usar mais né E vai ser um pouco mais difícil no começo mas vai ser muito

importante amadurecer finalizo fazendo uma coisa que eu devia ter feito no começo que a gente combinou da autodescrição e acabo Acabei de me dar conta de que não passei por esse combinado mas então eh eu sou Olívia sou uma mulher branca Tenho cabelos castanhos na altura do ombro cabelo liso tô vestindo uma camisa de cor marrom Clara uso um colar de bolinhas dourado e olhos castanhos também acho que é isso ao meu fundo um fundo totalmente branco nenhuma informação eh acho que teremos muitas oportunidades de conversar nessa tarde fico muito animada em poder acompanhar e

passo a palavra pros meus colegas desejando também e incentivando que quem nos tá quem está nos acompanhando que participe ativamente pelo chat muito obrigada ai gente convite aceito né porque é isso né O livo importante é começar Então vamos né pessoal aí estamos aí com muitas possibilidades e aí Obrigada Olívia por essa fala tão importante que destaca essa questão da comunicação desse Resgate né dessa equipe multiprofissional que a gente tanto aposta aí na ampliação do escopo das ações da atenção primária né E essas formas diferentes de se fazer e que se complementam E aí gente

logo logo a gente vai escutar algumas experiências do território né e antes disso né Agora eu vou convidar então para est aqui fazendo uma fala muito importante com a gente a Ana Cláudia e ela é técnica de coordenações de da da coordenação da que que tá Olívia né que tá coordenando sendo coordenado pela Olívia que é a coordenação de ações interprofissionais aqui da saps do Ministério da Saúde e a Ana Cláudia ela vai contar um pouco pra gente aí sobre as emut as principais funcionalidades que estão disponíveis no PEC E aí eu vou convidar você

para vir aqui Ana já se apresentar e começar a sua fala fique muito à vontade e traga aí pra gente todas essas novidades hein Boa tarde pessoal bom como vân apontou meu nome é Ana eu sou uma mulher branca de cabelos castanhos escuros um pouco abaixo do ombro tô com uma blusa cor-de-rosa uma camisa Cor de Rosa mas com uma encharpe preta por cima porque Brasília tá friozinho né Por causa da chuva e vou começar a apresentação tá Vou compartilhar a tela um minuto vocês visualizam bem bom pessoal então a gente vai começar a fala

agora um pouco mais com as questões técnicas né no conteúdo do webinário que foi proposto eh como a Vânia pontuou né Eu sou atuo aqui na Caim né na coordenação de ações interprofissionais e eu gosto de destacar um pouquinho também da minha experiência né Eh esse tema do PEC do registro é um tema que Particularmente eu gosto muito porque eu fui nutricionista de nasf né muitos anos então estive na assistência um bom tempo depois estive na gestão estadual também então é um tema que eu gosto muito porque ver né os avanços e tudo e relacionar

com as dificuldades que a gente tinha na época da assistência é muito bom ver essa evolução como a própria Olívia pontuou tá pessoal Então a nossa proposta de fala é relacionar né o trabalho das emules com o PEC né os avanços as funcionalidades E aí a gente pontua né pessoal que e a gente teve aí né O Resgate né das equipes multiprofissionais na atenção primária com a publicação da portaria 635 em maio do ano passado em Maio de 2023 né uma portaria muito esperada né E essa portaria ela instituiu e definiu né as emotes né

definiu os critérios né a forma de monitoramento como que essas equipes deveriam ser compostas né E um ponto que a gente vai destacar né da portaria agora nesse primeiro momento né para definir realmente né O que que são essas equipes é que são essas equipes né Por formadas aí por diferentes categorias profissionais que vão trabalhar de forma integrada e articulada com as demais equipes GPS E aí nesse ponto eu já vou trazer uma questão importante pra gente relembrar tá pessoal a o próprio nome que tá aí na nossa tela do slide né que são equipes

multiprofissionais na atenção primária então relembrar que são essas equipes né apesar de ter diferentes profissionais né profissionais especialistas e tudo que eles vão atuar dentro né da dinâmica dos conceitos né dos princípios da atenção primária e aí esse ponto né que tá bem destacado aí na nossa apresentação de forma corresponsável integrada articulado com essas equipes e aí a gente tem né na própria portaria das emotes né Tem um artigo específico que ele traz algumas das ações prioritárias para essas equipes tá pessoal E aí relembrar um ponto também né que a emul ela Ressurge né Ela

vem com esse esse processo né de ampliar o acesso da atenção primária então e aumentar essa resolubilidade que a atenção primária se propõe então o os problemas as demandas que aquelas equipes vinculadas né não conseguem a resolução completa a equipe a emul ela vem nessa perspectiva de ampliar esse acesso de melhorar essas resolução desses problemas e aí para isso a gente tem um card né um catálogo de ações que não se resumem a isso né mas são as ações que a gente tem listadas e já são ações que são conhecidas né que a gente já

tinha conhecimento desde a época do nasf Então a gente tem a perspectiva né dos atendimentos individuais que podem ser também em grupo pode ser no contexto domiciliar as atividades coletivas o apoio matricial né que na verdade a gente até gosta de enfatizar que ele é transversal né então ele vai est e perpassando todas essas ações mesmos a questão das discussões de caso o atendimento compartilhado a oferta de ações de saúde a distância né que isso também é um ponto que a gente vai discutir com mais profundidade hoje a construção conjunta né dos projetos terapêuticos né

das intervenções no território e as práticas intersetoriais que a gente faz interface também com muitos programas da promoção da saúde né muitos profissionais demult estão envolvidos nesse processo então a emul ela vai atuar por meio dessas ações prioritárias tá E aí só pra gente né aproveitando a oportunidade né Desse Canal que a gente tem aqui só pra gente também entender né a relação desse processo todo com o PEC eu vou destacar esse ponto quatro desse processo que a gente viu aí tá Pessoal esse aqui é o processo né o fluxo de solicitação e credenciamento demult

Então a gente tem aí num primeiro momento planejamento né do gestor Municipal ele percebe a necessidade ele opta por fazer um pedido de uma emot então ele vai no gestor faz essa solicitação com o A análise aqui do ministério é publicado uma portaria de credenciamento né E aí após essa publicação dessa portaria de credenciamento o nível Municipal o gestor Municipal ele vai ter o prazo né de três competências para poder fazer a adequação dessa equipe lá no cenes tá pessoal ces que é aquele sistema né do cadastro do estabelecimento de saúde por que que eu

tô falando disso aqui pessoal porque esse cadastro ele também vai impactar na forma tá tá que que o profissional vai visualizar o PEC Então esse cadastro demult lá no ses tem que est totalmente adequado Seguindo os regramentos tanto pra homologação dessa equipe né e o posterior recebimento de recurso financeiro quanto pra questão do PEC também tá Para que o profissional visualize todas as unidades que ele apoia isso é muito importante e aí depois desse processo né de cadastro de credenciamento vem a homologação dessa equipe E aí só destacar né que os regramentos específicos tá pessoal

isso aqui daria outra vídeo só sobre isso né então eles estão especificados lá na portaria na 635 e relembrar um pouco também né pessoal nessa perspectiva né que a gente destacou que remute é essa equipe de atenção primária então que esses profissionais eles também né tem que est observando o que a gente vê lá na pnab né em relação às atribuições comuns para todos os profissionais da atenção primária e a gente tem alguns pontos né e dentre eles a gente vai destacar né a responsabilidade né de realizar o cuidado mesmo de participar do acolhimento e

hoje né a gente vai destacar especialmente a atribuição a responsabilidade de realizar o registro dessas ações tá então o registro das ações dos atendimentos que o profissional realiza ele faz parte desse cuidado dessas ações que todos os profissionais de saúde né que atuam na atenção primária conforme a própria pnab devem realizar E aí a gente vem pensando né então a gente disse né O que é essa emot como que ela se estrutura né a forma que a gente vai poder eh atuar né Em que contexto E aí eu vou falar um pouquinho agora dos elementos

estruturantes tá dessa equipe como que seria eh alguns pontos aí para se pensar nos territórios um ponto né Inicial que a gente traz é a necessidade né de diretrizes pro funcionamento dessa emot no nível Municipal a gente tem né os documentos de apoio de nível Nacional mas também a necessidade né de que cada território dentro do que é o a realidade local a realidade de saúde também façam discussões né E construam às vezes eh protocolos formas né combinados para que essa atuação seja mais adequada à realidade daquele local a a figura né de um gestor

de um apoiador de um coordenador que acompanha o trabalho dessa equipe né também pode auxiliar bastante a gente tá atento né Para que o horário de trabalho dos profissionais que compõem em seja coincidente né com os demais horários das equipes vinculadas que tenha né área física equipamentos né de forma adequada que seja feita alguma conversa né com essas equipes vinculadas né a gente sabe né Reconhece Às vezes as limitações de espaço físico mesmo às vezes de equipamentos mas que a gente tem de superar isso né às vezes com conversas mesmo e pactuações um ponto né

que é essencial né no trabalho de é que tenha jamento e comunicação em relação a todas as ações que vão ser desenvolvidas E aí o PEC né as funcionalidades elas vêm na Perspectiva né que olí já destacou de favorecer essa comunicação de às vezes induzir né Essa comunicação entre equipes e também né dentro do possível atentar pro vínculo de trabalho desses profissionais né para que isso tenha um pouco mais de segurança e favoreça o cuidado em saúde e um um ponto final que a gente vai desenvolver é a questão da das formas de registro de

todas as ações que vão ser desenvolvidas e aí a gente parte mais né paraa atuação mesmo como que eu vou fazer né o meu dia a dia ali como profissional de Mult como que eu traduzo isso dentro do PEC tá E aí eu trago tá pessoal um resgate pra gente ter um uma conversa um comparativo né a gente pensar um pouquinho eh como que às vezes isso era feito né lá na época do nasf e tudo e como que hoje a gente tem outras possibilidades né então a gente tinha né dentro da perspectiva do nasf

né o usuário acessava uma unidade básica né uma equipe apoiada essa es ela identificava essa demanda né que era para essa equipe do nasf e a gente vê dois perfis vamos dizer assim né duas situações que normalmente aconteciam mais ou essa equipe nasf tinha o perfil de já realizar um agendamento e trabalhar mais como se fosse um um ambulatório vamos dizer assim ou então era feitas discussões de caso né que normalmente eram em reuniões de equipe ou em reuniões de matriciamento E aí essas reuniões elas demandavam né que a gente tivesse tempo e espaço né

tempo e espaço físico mesmo para que todas com todas as equipes né quando eu trabalhei no nasf eu apoiava sete equipes então eu teria que ter agenda né para fazer reuniões de equipe com sete equipe de saúde da família e tempo né para poder fazer essas reuniões aprena né de todos os profissionais envolvidos então eu precisava que toda a minha equipe tivesse que a equipe apoiada também estivesse e o volume de casos que a gente sabe que é alto né E aí esse processo muitas vezes a gente foi percebendo com o decorrer do tempo que

em alguns casos isso poderia representar Barreiras de acesso né que dificulta o acesso que a gente sabe que não é isso que a atenção primária se propõe E aí a gente vem né com todo o processo de desenvolvimento com todo o conhecimento que já foi acumulado desde a época do nas com as novas possibilidades né de compartilhamento do Cuidado dentro da emot então a gente continua né a o usuário normalmente tem o vínculo né com aquela equipe de saúde da família com a equipe de saúde Ribeirinha né as novas equipes que podem ser vinculadas a

emul essa demanda PR emul vai ser identificada né E aí a a esf e a emul ou as demais equipes podem pactuar como vai ser essa entrada tá de casos e aí hoje a gente tem outras possibilidades então além da gente ter a possibilidade né da reunião de equipe da discussão de caso de às vezes até ter um agendamento já direto desde que seja pactuado né combinado entre essas equipes a gente tem o compartilhamento do cuidado no PEC que é uma ferramenta que por exemplo na minha época de profissional de nasf a gente tinha pastas

né que aí vinham aqueles papéis né os encaminhamentos e tudo e aí toda a semana eu sentava com a pasta para poder fazer uma classificação de risco né verificar qual era o os que iria para consulta individual qual que era o queria para atendimento em atividade coletiva e tudo isso levava um tempo e eu precisava chegar fisicamente aquela unidade então é as barreiras de acesso que a gente falou no slide anterior e agora né com as funcionalidades do p a gente tem esse favorecimento dessa comunicação E aí eu posso né A partir dessa discussão de

caso ter a definição do que aquele usuário vai né Qual o cuidado que a gente vai ofertar e aqui pessoal só para reforçar tá porque eu acho que é importante né ainda mais tiver mais profissionais assistindo pra gente entender um pouco do fluxo mesmo tá dos dados então lembrar né que os dados né o profissional de saúde ele vai fazer o registro né a a entrada dos dados lá na UBS né no município dele esses dados passam por esse centralizador Nacional Municipal que depois né vai pro Nacional faz o processamento e a validação o pessoal

da cgad pode explicar isso muitíssimo melhor mas só ressaltar a vocês o seguinte que o dado que o profissional insere muitas vezes não é o dado que vai aparecer lá no relatório do cisab porque tem todo o processo de validação que é o que hoje também a gente vai ressaltar no momento que vocês estiverem fazendo o preenchimento tá então entender esse fluxo né é importante porque a gente sabe né que é a partir do PEC né das funcionalidades que a gente tem que ele foi adaptado pro processo de trabalho que emut se propõe tá então

além dessas funcionalidades serem adequadas para processo trabalho é o que vai permitir né a futura avaliação dos indicadores é o que operacionaliza né O que permite que a gente faça os pagamentos dos recursos financeiros aí pr multi e também possibilita o acompanhamento de uma série histórica né então no futuro quando a gente for avaliar uma política pública é muito importante que tem esses dados registrados E aí relembrar o seguinte tá pessoal a partir daquele cadastro do cnes que a gente falou D Mult todo adequado quando o profissional acessar o PEC né então eu nutricionista da

emul Vou acessar o pc vou visualizar todas as minhas equipes vinculadas e vou conseguir fazer o registro e os atendimentos né Toda a as ações que eu fiz eu consigo fazer esse registro a gente sabe tá pessoal que tem algumas categorias profissionais dem Mult que não tem acesso a todos os modelos de informação que a gente tem no PEC tá pessoal então a gente vai falar hoje de forma geral né entendendo que algumas categorias por exemplo não tem acesso ao método soap né O que a gente fala da ficha de atividade de atendimento individual e

tudo a gente vai falar de forma geral tá mas entendendo que há essas particularidades mesmo tá então o registro das ações do profissional demult ele vai ser feito né ele vai ser computado ele vai aparecer nos relatórios com in D Mult tá isso também é uma dúvida que às vezes sempre aparece né ah eu vou fazer o registro em qual unidade tá então desde que o o cadastro no cenes esteja ok que esses dados do cenes tenham sido importados né para dentro do eus de forma correta lá no nível Municipal o profissional também consegue visualizar

o sistema e encontrar né Essas unidades que às quais ele é vinculado tá E aqui só relembrar tá pessoal que na emot a gente tem o adicional de atendimento remoto atividade virtual por atendimento remoto que é um adicional né um recurso financeiro adicional que ele é solicitado no momento que o gestor Municipal solicita emot tá E ele tem né a a a questão do do monitoramento e tudo então vocês também podem acompanhar via relatórios públicos E aí aqui a gente vai entrando um pouquinho mesmo né já mais dentro do que seria né emut eí dentro

do Peg então a emut ela vai ter acesso aos diferentes módulos né do prontuário então a parte da agenda do atendimento individual do Cuidado compartilhado a Vi chamada as atividades coletivas né os relatórios também e aí como a gente pontuou né cientes né de que algumas as categorias profissionais vão ter acesso a diferentes pontos ali e aí vocês vão lembrar daquele slide né que eu disse das ações prioritárias né que era um ciclo assim aqui a gente faz uma relação com aquele slide mostrando o seguinte que Todas aquelas ações prioritárias da emot Elas têm como

ser registradas lá dentro do Pec e é muito importante que a gente visualize isso para que o que Olívia pontou no início né que o nosso trabalho que a gente faz né que a atenção primária faz muito para que ele também tenha esse reconhecimento para que a gente visualize esse trabalho tá então a gente vai começar falando um pouco do atendimento individual tá então dentro do pé a proposta é que esse atendimento individual aconteça por meio né do registro No método Swap por qu pessoal ele é um registro que ele contempla toda a singularidade né

do que é um atendimento realmente integral em saúde então ele vai desde as partes né objetivas passa pel percepções subjetivas é permite né o acompanhamento ali de dados observados exames acompanhamento antropométrico e depois traçar esse plano de cuidado tá então vou só passar aqui pessoal pra gente não ter risco de ultrapassar muito tempo tá então a parte do subjetivo né os dados e os sentimentos né da percepção que o cidadão tem em relação a esse problema que ele relata as questões que o profissional observou na avaliação né as os registros né n o que o

profissional de saúde realmente concluiu e o plano que ele vai traçar esse plano de cuidados e aí dentro do do plano né dessa parte do plano do Swap a gente tem a possibilidade né de fazer o registro dos códigos né de SIAP e citap aqui a gente faz uma observação especial pessoal porque então pensa né tudo que a gente viu de registro todas as possibilidades de dados que a gente pode registrar aqui de percepções e às vezes né em conva teras em contato com território a gente percebe uma preocupação muito grande com listagens né ah

mas qual que é a listagem de citap que a minha categoria profissional pode registrar então lembrar que esse sigtap né que ele não tá nem como obrigatório aqui né Ele é uma pequena parte de todo esse registro desse atendimento tá não que não seja importante tá pessoal mas que a gente lembrar que é um registro muito mais rico né que pensa hoje a gente tem isso né antes era o prontuário de papel a gente tinha que anotar correndo e tudo então já que a gente tem essa possibilidade né aproveitar para preencher esse atendimento da forma

mais completa possível e não só eh reduzi-lo a uma listagem ali de procedimentos tá E aí nessa parte do Plano A gente vai ter o compartilhamento do Cuidado tá E aí aqui nesse ponto a gente vai falar o seguinte tá pessoal que o compartilhamento do Cuidado ele tá disponível desde a versão 5.2 do Pec e ele é uma forma que a gente tenha para conversar com um outro profissional então como eu disse no início ele não é a única forma ele é uma das formas Então nesse ponto aqui do compartilhamento do cuidado do desenvolvimento que

está por enquanto está da equipe de atenção primária para emul tá pessoal E aí a partir desse ponto né Depois de desenvolvimentos e tudo pode evoluir e tudo mas no momento a esf está solicitando para emut tá E aí a né Por exemplo o médico de família uma enfermeira vai solicitar esse compartilhamento do dado E aí o profissional né da emot ele vai visualizar no menu lateral do PC né a parte dos cuidados compartilhados tá E aí ele vai acessar e ele vai visualizar essa tela E aí o profissional da emot né como eu disse

ele vai visualizar a parte dos compartilhados comigo e aqui ele vai conseguir ou responder ou visualizar esse compartilhamento cuidado Então pessoal aquela parte né que eu falei por exemplo que eu dei minha experiência pessoal né que eu tinha a minha pastinha que eu ia verificar a minha pastinha de papel e aí sim eu ia tentar o contato com o colega né que me direcionou aquele usuário a gente já tem a possibilidade de fazer isso de forma mais rápida e documentada e segura dentro do PC hoje tá Então essa é a funcionalidade do compartilhamento do Cuidado

tá E aí vocês vão ver que ele vai ser exibido no formato de um Fórum de uma discussão de caso tá pessoal e vocês vão poder ir eh respondendo né conversando com o profissional tá com o solicitante E aí o executante é aquele profissional que se propôs tá E aí só diferenciar um pouquinho aqui pessoal o compartilhamento do cuidado do encaminhamento tá o compartilhamento do Cuidado Essa é ferramenta mesmo tá que vai permitir essa discussão assíncrona né entre os profissionais entre um profissional de equipe GPS e um profissional de ult nesse momento tá então ele

é uma possibilidade para essa discussão de caso tá E aí lembrar que ele é um indutor desse trabalho compartilhado então às vezes a gente tem um estranhamento Inicial com esse né com essa ferramenta com essa funcionalidade mas eu acho um ponto interessante pra gente refletir né na nossa equipe no nosso município se o trabalho realmente está articulado e e compartilhado entre as equipes de APS e a emote tá então relembrar nesse ponto o cuidado compartilhado muitas vezes ele vai ser a a ferramenta que vai induzir que essas equipes Conversem né e discutam os casos mesmo

tá a gente sabe né que às vezes Teve muita quebra em processo de trabalho devido a pandemia todas as mudanças que a atenção primária passou então é muito importante que isso recomece de alguma forma tá e o encanamento é o direcionamento Né para serviços de atenção especializada aqui tem alguns exemplos tá pessoal eu não vou passar pra gente não estourar o tempo mas esses exemplos eles estão lá no manual do sur depois vocês também vão ter acesso à apresentação então né a gente consegue entender um pouco melhor tá nesse compartilhamento Cuidado se o que eu

recebi ali né Eu como nutricionista Ah eu vi que eu preciso de um exame você tem o resultado desse exame eu converso com o meu colega tá então só para finalizar mesmo essa conversa que às vezes a gente tinha num corredor de umaunidade no WhatsApp no e-mail a gente agora tem ela dentro ali né do PC isso vai ficar como um histórico tá então voltando o compartilhamento do Cuidado pro profissional solicitante ele tá lá dentro do plano do soap E aí quando seguindo naquela dinâmica do plano de soap na parte da finalização do atendimento se

eu fiz um atendimento com um colega por exemplo eu nutricionista fiz um atendimento junto com a minha colega de emul assistente social aí eu coloco aqui que essa colega também participou desse atendimento individual comigo isso também é possível aí estacar aqui tá pessoal o a funcionalidade da vídeochamada tá que ela também vocês vão verificar no menu lateral tá então ela vai permitir que os profissionais realizem essas videochamadas tá o profissional ele pode estar externa essa OBS o que a gente né até prevê lá na própria portaria demult né que tem ali a participação né de

um profissional queo seja intermediado né é um processo seguro tem os termos né no próprio manual do exus vocês podem conferir e a gente pode realizar né esse atendimento remoto tanto pelo módulo né da vi chamada quanto também registrando o código situp específico para teleconsulta a na atenção primária e aí lembrar tá que é uma plataforma vai ter toda a parte estrutural ali né que a gente já tá acostumado né devido à próprias questões da pandemia então é uma forma de facilitar esse acesso também tá E aí um próprio uma própria consideração que tá no

próprio PEC né que é necessário também né que faça o registro do atendimento né paralelo aí a videochamada para que isso seja contabilizado e relembrar tá pessoal as atividades coletivas que são registradas né no modelo de informação que a gente chama de ficha de atividade coletiva né no CDs online é integrado ao PEC relembrar que essa ficha né ela tem essa parte do cabeçalho que tem toda a orientação de preenchimento no no próprio monor do eus mas destacar um ponto aqui que é bem eh às vezes né conflitante é que tá duplicidade no registro dessas

fichas tá então por exemplo eu tô fazendo um grupo para cessação do tabagismo e eu tô fazendo a terceira sessão né que participa nutricionista mas esse grupo normalmente quem organiza é a psicóloga E aí essa sessão que eu falei mais que eu participei mais eu combinei com o psicóloga que eu vou fazer o lançamento né dessa atividade e aí ela vai entrar como profissional participante tá então definir né normalmente toda atividade tem um profal que é o principal responsável e o outro que vai ser os demais participantes tá então evitar os lançamentos duplicados para evitar

a própria invalidação da ficha né dessa atividade e essa ficha normalmente a gente tem dois grandes grupos né de atividades que são as atividades para organização dos processos de trabalho né as atividades aí com reuniões de equipe reunião com outras equipes de saúde né para discussão e tudo e eh atividades que são normalmente voltadas paraa população tá como as atividades de educação em saúde mobilização social então normalmente essa ficha está dividida nesses dois grandes grupos a gente também conhecer a definição disso tá que é muito muito importante tá pessoal então dá uma olhada lá no

manual do essus ver qual que é a definição Ah o que que é uma atividade de educação em saúde né tem toda a definição todo o conceito é muito importante para que a gente faça o nosso eh a nossa atividade já embasada né E às vezes eh não só uma comunicação em saúde mesmo tá e lembrar tá pessoal que esses modelos de informação toda essa estrutura do PEC né Toda todos esses pontos que a gente passou são que vai permitir a avaliação dos indicadores Então hoje né os indicadores a gente sabe né que é uma

angústia sempre que a gente tem algum evento né Tem questões tem perguntas sobre isso e aí o que a gente já pontua e já destaca é que os temas né estão previstos na portaria na 493 e que cada tema Ali vai abordar vai avaliar algum ponto específico que é possível essa avaliação por meio do uso do PEC né na sua versão mais atualizada e o uso dessas novas funcionalidades tá então é muito importante ter esse cuidado mesmo tá de a gente tá sempre de olho e atento aí à atualizações né sempre de olho no manual

do essus ver o que que mudou aqui pessoal a gente só tá colocando alguns pontos tá de lembrar de vocês aí de terem acesso né Aos relatórios públicos mesmo do csab Verificar como que tá né ah o que que a minha Mult né o próprio profissional ter a curiosidade de olhar né os gestores mais ainda né para fazer o acompanhamento das equipes lembrar do relatório de validação né Se caso eh tiver acontecendo alguma diferença né ah minha equipe foi suspensa por produção verificar né e tudo e aqui alguns materiais de apoio que a gente coloca

pessoal e só cá bem rapidinho tá que a gente tá com o edital aberto do curso de formação as inscrições foram prorrogadas até dia 21 de outubro então depois a gente né Vai disponibilizar o material então todos os profissionais de APS gestores puderem participar é um curso muitíssimo interessante tá tem uma prévia fazinha que é essa aula inaugural que tá disponível e a gente pede né que vocês nos ajudem a divulgar as inscrições que estão abertas aí até dia 21 e aqui são mais materiais de apoio depois vocês vão ter acesso ao material também vocês

podem acessar Obrigada pessoal Ana muito obrigada também excelente muita informação rica né pessoal e essa apresentação da Ana vai ficar disponível para vocês daqui a pouco a gente vai abrir o formulário de avaliação e vocês vão ter acesso às apresentações Aguarda só mais um instantinho que a gente já libera e comunica aqui para vocês então muito ob Obrigada foi excelente eh conhecer todas essas funcionalidades E aí lembrando hein pessoal quem tiver experiências já né na teleinterconsulta utilizando o PC sinaliza aqui pra gente que a gente quer conhecer como é que vai acontecendo isso aí nos

municípios tá então para dar dando sequência aqui ah eu preciso registrar algumas presenças ã no nosso webinário e dizer que a gente chegou em 600 participações ao vivo então obrigada aí pelas presenças a gente tem estados de todas as regiões e destacando aqui que a região Nordeste tá estourada tá aqui Pernambuco Maranhão Bahia Piauí Alagoas Paraíba Ceará Sergipe mas a gente tem aqui em Rio Grande do Sul Santa Catarina Paraná a região todinha presente aqui também no webinário eh temos também os alunos do internato em saúde coletiva da Universidade Federal de Santa Maria legal gente

que bom vocês aqui com a gente muitas equipes multi aqui participando de Campina Grande na Paraíba de Baê de Parentins de Guanambi de Campina Grande Marechal talm maturgo no Acre eh tem também a de tuaba Santana do Livramento de Russas no Ceará Mossoró Gravataí solania osval Diana Santa Brígida lamim eh deputado irapua pinhe Parnamirim Vista do Ramos ire Picos Japeri Moreno Caxias no Maranhão Pedro I no Piauí Caxias do Maranhão de novo repetindo tem muita gente de Caxias do Maranhão aqui Volta Redonda anast Recife são crist Brasília Carapina Macaé Miguel de Itaipu Campo Maior no

Piauí Nossa muitas equipes em tem também presenças do cozens de Santa Catarina vi aqui também o cozens da sejam muito bem-vindos a gente precisa divulgar cada vez mais aqui eh a sobre o PEC sobre as emules Ah e contamos aí com todos vocês para est ajudando nessa divulgação pra gente dar continuidade aqui nas discussões vou convidar aqui a minha colega de coordenação eh a Vanessa loura que vai falar pra gente também sobre como que a gente vai conhecer melhor do PEC para melhor utilizar as funcionalidades não é isso Vanessa vem aqui com a gente Oi

pessoal boa tarde eu sou a Vanessa sou fisioterapeuta sanitarista em fática em saúde faço parte da Coordenação Geral de inovação e aceleração digital da atenção primária sou colega da Vânia eh como udi descrição Eu sou uma mulher branca de cabelos longos e loiros tô com Estou com um vestido eh bege com alguns detalhes em preto e o fundo da minha tela tá esmaecido né mas mostra aqui a nossa coordenação bom vou dar sequência aqui às apresentações apresentação da Ana só vou compartilhar a minha tela Vocês estão vendo a minha tela bom vamos então tratar dos

elementos estruturantes para ult no contexto da Estratégia exus APS nós temos aqui eh a apresentação de um vídeo que fizemos aqui na Secretaria de atenção primária à saúde sobre a transformação digital na atenção primária né Eh nós partimos de um cenário de 2011 onde como bem lembrou a Olívia nós fazíamos o registro no CAB né o antigo sistema de informação na atenção básica paraas equipes de do programa eh da saúde da família né o siab ele data de 98 e ele Então foi extinto em 2015 quando a gente fez a virada de chave que a

gente chamava de do do siab para o sisab Né então aqui a gente mostra vou passar de novo o vídeo eh a gente começou a utilizar o sisab com fichas do CDs né da coleta de dados simplificada e a gente conseguiu fazer a virada do CDs para upec né em por volta de 2018 2019 quando a gente teve muito mais o advento do prontuário eletrônico do cidadão nos municípios brasileiros então o primeiro gráfico ele mostra o CDs em laranja o CDs offline que eram as fichas depois a gente passou pro prontuário eletrônico do cidadão eh

que é o segundo gráfico ali do Brasil tornando o Brasil todo eh verde azulado e nós temos também a apresentação do sistema eh próprio né dos sistemas de terceiros né que os municípios acabam adquirindo então a gente tá fazendo essa transformação digital no presente momento né então data lá de 2011 para cá nós temos o cenário do esus PS né o cenário dentro da ult segundo as equipes que são financiadas pagas pelo Ministério de Saúde a nossa extração aqui do banco de dados é de competência outubro de 2024 pelo sisab né onde a gente vê

assim que esse esse gráfico ele demonstra muito uma parte assim quando você bate o olho ele tá bem azulado né a gente vê que há uma predominância da utilização de pelas equipes eh de do sistema de prontuário eletrônico do cidadão em laranja ainda estão as fichas do das coletas de dados simplificadas que muitas equipes brasileiras acabam utilizando né lançando mão de registros em fichas de papel e aí em vermelho a gente demonstra também a presença de sistema eh próprios né desenvolvidos pelos municípios ou de sistemas terceiros que são desenvolvidos por empresas e que os municípios

acabam adquirindo né a gente precisa lembrar que 74% dos Municípios com essas equipes de emul eh pagas financiadas pelo Ministério na competência financeira de outubro de 2024 elas possuem essa predominância de PEC então foi como eu falei a gente bate olho no gráfico e a gente vê que então 74% ou 3/4 né do Brasil tá utilizando o prontuário eletrônico do cidadão nas suas mais diversas formas e aí é muito importante a gente destacar que há uma importância né uma evidência do tipo de Arquitetura do prontuário eletrônico do cidadão que seja de forma centralizada o que

que é essa essa forma centralizada é quando a gente tem uma única instalação no município e as unidades por exemplo né lá na secretaria de Municipal de Saúde e as unidades básicas de saúde e as os estabelecimentos de saúde acabam fazendo a o acesso ao prontuário do eletrônico do cidadão por meio de um link então a gente centraliza todas as informações em uma única aplicação né então assim e a gente deve também atentar a todos né demonstrar que a versão 5.3 que logo vem aí talvez agora no final do do mês de outubro né vem

a versão 5.3 Ela traz eh uma ferramenta chamada unificação de bases onde aquelas aqueles aqueles municípios que tinham UBS com eh aplicações descentralizadas ou seja cada UBS cada estabelecimento de saúde com uma aplicação instalada a gente pode eh centralizar tudo a gente pode usar essa ferramenta de unificação e unificar todas as bases em uma instalação centralizada Desculpa então os requisitos para uma habilitação daun das funcionalidades do PEC do esus PC eh que são estratégicas para a equipe multi e multi né Eh a gente vê como funciona funcionalidades né que a gente identifica eh o envio

dos dados a NS o uso do SUS digital profissional eh vídeochamada prescrição digital aí o vínculo entre as equipes e o cuidado compartilhado como a Ana falou né E aí assim a gente precisa para essas funcionalidades destacar algumas eh necessidades né como no caso do certificado do e-gestor com o envio do rnds ou do XML 3.1 que agora eu vou falar O que que significa isso o que que representa para vínculo entre equipes e cuidado como a a Ana falou e a Vânia também falou essas apresentações elas vão ficar disponíveis né daqui a pouquinho a

gente vai eh disparar um QR code para vocês fazerem eh preencherem formulário e receber essas apresentações então vocês deem uma debruçada uma estudada sobre essas funcionalidades se no município de vocês tem a disponibilização dessas funcionalidades então e qualquer dúvida que vocês eh tenham ao final Eu vou disponibilizar canais de suporte também para para tirar dúvidas Tá então vamos falar um pouquinho mais sobre essas questões o que que quer dizer o vínculo entre equipes APS e imut e o XML que que cada um tem uma relação então é o seguinte eh é necessário né dentro do

município a gente sempre mantém a base do ces do sistema do cadastro eh Nacional de estabelecimento de saúde atualizado Então a gente vai ter lá o cadastro dos profissionais o cadastro dos estabelecimentos os cadastros das equipes todo tudo isso deve ser atualizado Ah E aí a equipe de APS né Eh equipe de saúde da família Ribeirinha emul todas as equipes da atenção primária devem estar atualizadas e isso é muito importante porque a gente consegue baixar um arquivo chamado XML né que ele é uma extensão XML E aí é como a gente tem o ponto doc

tem o ponto XML l e esse arquivo ele vai ser incorporado dentro de um sistema para trazer todas as informações eh da das equipes para o sistema do PEC SUS APS então a necessidade pra gente poder fazer o batimento lá do vínculo entre equipes do Cuidado continuado que a gente importe um novo XML eu já vou mostrar onde vocês vão importar eles mas que a gente importe novo XML na versão 3.1 porque ele vai ser compatível com a nova versão do tá então aqui a gente tem ó baixando XML no e gestor né no cesab

a gente tem eh não sei se vocês já viram a carinha do cisab né Essa aqui é o nosso frontend que mostra como é que é o o sistema de informação em saúde para atenção básica E aí a gente tem aqui um ícone né Um item que é o XML exus APS e aqui a gente gera E baixa o arquivo do XML que vai compor o prontuário eletrônico do cidadão Então gravem essa telinha aqui né sempre que vocês tiverem dúvidas cheguem nela aqui dentro do cisab para poder coletar o XML E aí dentro desse desse

botão que a gente clicou lá a gente vai ter eh gerar o c XML em algumas versões né que eram competitivas com versões anteriores né Como diz aqui embaixo na legenda Então a gente tem o gerar arquivo XML na versão 3.1 esse aqui que é o compatível Então sempre que você estiver estiverem fazendo eh instalação de de um novo PEC né digamos lá né o município tá fazendo a centralização das informações e quer instalar uma uma versão uma instalação uma arquitetura eh centralizada Então vai baixar lá o PC e vai vir aqui e vai buscar

o arquivo XML na versão 3.1 pra gente poder registrar de forma correta as equipes emul então Eh continuando né na importação a gente importa lá no dentro do PEC né aqui no front end do PEC a gente tá vendo importações do ces a gente sempre vai manter a base do ces atualizada como eu falei anteriormente E aí a gente coloca aqui dentro do PC né do esus APS dentro da instalação eh no perfil de eh eh eh perfil de instalação né A gente entra aqui e coloca insere o novo arquivo do XML para manter essa

base atualizada bom aí falando um pouco se vocês tiverem dúvidas depois vocês podem fazer perguntas a gente responde ou em outra situação depois quando vocês estiverem fazendo na prática né ver alguma dúvida podem mandar para nós e agora a gente falando então do Cuidado compartilhado né que a Ana já começou falando então eu vou dar continuidade a essa fala sobre o cuidado compartilhado Então tá tudo certo lá com XML tudo certo com aplicação tudo certo né Vamos começar a enviar a gente já tem né o envio e das equipes Desde o ano passado passado né

a gente estava conversando aqui com a coordenadora com a Olívia então a gente estava falando sobre eh os Marcos né então assim lá por dezembro Março a gente já tem muitos muitos eh muito acumulado acúmulo de registros de informação pelas equipes emul então a gente conseguiu fazer aqui uma extração de dados também para apresentar para vocês como é que tá a situação do Cuidado compartilhado no Brasil então no Brasil a gente tem eh equipes vinculadas equipes de saúde da família vinculadas aí multi são 27.71 tá são aquelas que eh equipes emul como eu falei anteriormente

as equipes emul pagas pelo Ministério da Saúde né e na competência financeira de outubro de 2024 dessas 3.036 equipes emul vinculadas a elas são 27.71 equipes no Brasil tá não é um cenário é de todas as equipes brasileiras que a gente já tá já passou de 51.000 equipes de saúde da família no Brasil mas a gente tá falando das equipes e de saúde da família vinculadas à equipe emul a gente tem um total de registro de mais de 75.000 registros de cuidado compartilhado pelas equipes e multipagas né E tem uma predominância como eu falei anteriormente

de 74% a gente vê alguns eh estados né que a gente tem que ficar em alerta também estamos prestando o apoio né se os estados tiverem e demandarem pra gente a gente pode pode prestar apoio mas assim tem alguns estados que eu destaco aqui que é Acre Amapá Espírito Santo rond Rondônia e Tocantins demandam mais atenção por apresentarem baixo registro de cuidado compartilhado nos municípios com ulti pagas na competência financeira de outubro de 2024 a gente sabe que por processo de trabalho quem demanda a equipe multi é a equipe de saúde da família a equipe

da saúde da família tá com uma questão precisa da equipe multi para resolver aquela questão com cidadão então é a equipe de saúde da família que também deve prestar atenção que há uma equipe Para apoiar né que é a equipe emul E a equipe emul por sua vez também tem que fazer esse retorno né falar com a equipe de saúde da família Olha estou presente aqui se apresentar e tudo mais para poder fazer esse vínculo então há uma mão de uma contrapartida né uma contrapartida de equipes emules e equipes de saúde da família que devem

trabalhar em consoan né aí aqui a gente também observa que apenas 2% dos Municípios do Brasil com equipe multi pagas na competência financeira de outubro de 20224 e com predominância de sistemas próprios ou de terceiros apresentam algum registro de cuidado compartilhado então a gente observou isso que todos os municípios que fazem o uso de sistemas de terceiros eh fazem o cuidado compartilhado ainda destaco aqui que a gente tá considerando os registros desde a implantação da funcionalidade do PEC que foi cerca de outubro de 2023 e que aqui a gente tem alguns estados que estão com

um percentual bem elevado né acima de 90% como é o caso de eh Alagoas o caso do Distrito Federal que tá com 100% né que também poderia eh prestar esse cuidado continuado eh Paraíba Pernambuco Piauí eh Rio Grande do Norte e o caso que eu tenho eh que chama atenção que também tá 100% que é no uso do prontuário eletrônico do cidadão como o Tocantins só que apresenta apenas 38 eh eh eh registro de cuidados compartilhados então assim vocês podem assim V vão usufruir dessa eh planilha que a gente tabulou aqui para vocês poderem discutir

com as equipes e eh poder fomentar e apoiar que o cuidado compartilhado seja realizado bom vamos falar então num outro assunto que também é pertinente aqui as equipes de emul que são eh o uso de o sistema do SUS digital profissional né que que é é desenvolvido pela secretaria de informação e saúde digital né e que aqui a gente faz parte porque a gente envia dados pra rede nacional de dados em saúde né paraa rnds então aqui a gente tem o caso de apresentação de 2932 cerca de 53% dos Municípios brasileiros estão já habilitados a

fazer o envio a apresentação dos dados que estão na rnds dentro do seu prontuário eletrônico do Cidadão E por que que a gente acha importante isso é porque durante o atendimento a gente vai est realizando por exemplo né Eu acho que com exemplos fica eh mais eh esclarecido né mais claro eh por exemplo eu sou uma nutricionista e quero saber como é que tá esse cidadão na rede de atenção à saúde né no Cuidado lá no endocrinologista num outro estabelecimento de saúde a rnds tem essa habilidade né de nos trazer as informações de outros eh

de outros outos estabelecimentos de saúde então vocês já vocês já podem lançar mão desse uso né e a gente faz aqui o destaque para alguns eh estados que já estão eh com a habilitação rnds né o uso das dos dados na rnds como é o caso de Alagoas Paraíba Piauí Sergipe e Distrito Federal que já tem essa habilitação a gente tá com essa habilitação em 100% de municípios eh dos Estados como é que a gente faz o acesso ao SUS profissional de digital né a gente tem aqui então a gente tá dentro de um contexto

de atendimento a gente vai est lá com o o cidadão na nossa frente né e ou ao nosso lado né mas a gente vai estar com eh as informações dele para serem registradas no prontuário eletrônico do cidadão E aí a gente vai querer saber mais informações deles na rede então aqui a gente tem o botão do SUS digital profissional a gente clicando nesse botão do SUS digital profissional vai abrir uma tela que vai apresentar todos os documentos que foram registr ados desse cidadão Então a gente vai ter documentos clínicos registros autodeclarados tem os contatos de

emergência do cidadão então durante o contexto do atendimento a gente vai ter acesso às informações de outros estabelecimentos de saúde também aqui a gente não pode deixar de falar né que a gente pode ter um sistema de informação muito bem qualificado né Eh em todos os municípios brasileiros para fazer um registro na atenção básica mas a gente também tem que pensar na qualifica dos próprios profissionais no uso dessa ferramenta então aqui a secretaria de atenção primária juntamente com a Universidade Federal de Minas Gerais desenvolveu o educs APS que são cursos profissionalizantes né formativos trilhas formativas

para que os profissionais tenham mais apropriação de como fazer os registros tem um histórico do que que é o sistema de atenção e de informação e saúde para atenção primária como é que se usa o prontuário eletrônico do cidadão então aqui a gente convida você a fazerem parte aqui da nossa comunidade de eh qualificação do uso né da do letramento digital da do esus APS né em dezembro de 2023 a gente tinha cerca de 26.000 matrículas né 9.000 alunos e eh mais de 3.000 certificados e já em Outubro a gente já tá com 77.000 então

a gente tá três vezes mais a gente tá com 26.000 alunos inscritos e 17.000 alunos certificados fica aqui o convite né Por por esse QR Code aqui para vocês se inscreverem e se qualificarem e fazer melhores registros e poderem consultar os seus registros depois né no sistemas de informação em saúde aqui a gente apresenta Então como é que tá o cenário de cada estado dentro do do educ suus APS Minas Gerais a gente tem um um destaque maior né Eh São Paulo também Pernambuco a gente apresenta né Bahia tem bastante estados que já estão fazendo

o curso né que os profissionais estão fazendo as trilhas formativas nós acabamos de lançar na semana passada no Congresso Brasileiro de informática em saúde a trilha formativa pros técnicos eh de saúde digital e informação e saúde eh para eles fazerem as essa trilha formativa né E também a gente convida a vocês assistirem os nossos webinários nós estamos no sétimo webinário né nós já passamos por seis então a gente tá fazendo essa trilha né também de atualiza SUS APS em todos os webinários né e eles ficam gravados no canal do YouTube no datasus @ datasus a

Vivo fica lá eh registrado para vocês fazerem o uso né para apresentar para as equipes para apresentar em educação permanente a gente fica bem à vontade fiquem bem à vontade para consultar e a gente também aqui fica disponível para que eh vocês acessem também o portal do esus PS o manual do Pec e os canais de suporte se vocês tiverem alguma dúvida contatar a gente que a gente tem o maior prazer em responder e tirar as suas dúvidas e acolher também sugestões Então é isso gente apresento aqui a minha equipe o webster o Bruno a

Jaqueline a Pri que foi uma grande parceira para me ajudar a fazer essa apresentação a Vânia que tá sempre disponível O Walter também obrigada a gente e qualquer dúvida estamos à disposição Obrigada Vanessa obrigada excelente apresentação e pessoal já já vou liberar o link antes de liberar o link Olha só quero registrar mais algumas presenças de equipes emul aqui a gente tem o pessoal de de Maracaju Mato Grosso do Sul de Serrana São Paulo de Santos de Mesquita no Rio de Janeiro Sapia suu na Bahia tem o pessoal da Secretaria de Saúde de Sergipe também

a emul de Caxias no Maranhão acho que já tinha falado mas a gente fala de novo porque o pessoal tá aí bombando nos comentários e tem o pessoal do consultório na Rua do Município de São Vicente São Paulo e o apoiadora do cozens Sergipe gente muito legal e eu quero agradecer também aos meus colegas que estão printando aquela tela do YouTube e mandando pro meu WhatsApp que estão me assistindo obrigada gente fico muito feliz com o carinho de vocês também pessoal vamos abrir aqui também uma rodada de perguntas eu vou a gente selecionou algumas aqui

várias estão sendo respondidas aí no chat né pro pessoal da Caim da cgad e a gente tem algumas perguntas aqui que são muito interessantes a gente achou que valia muito a pena compartilhar aqui com vocês então eu vou convidando aqui o pessoal da Caim tem duas perguntas aqui bem interessantes uma é da Jane Márcia que é farmacêutica ela trouxe o seguinte que ela tem cadastro no Pec e em um kinis que não é ambulatorial e por esse motivo os indicadores não são computados vocês Poderiam me informar E aí a segunda pergunta que também é muito

interessante é da Mariana Macedo que ela traz que o registro do compartilhamento do Cuidado gera um histórico de dados que é importante mas caso essa discussão ocorra no espaço das reuniões de equipe como isso será cont iliz qu poderia já trazer algumas algumas respostas aqui paraos nossos deixa eu fazer uma contribuição na questão da Mariana eu acho que a questão da Jane sobre o registro eh num lugar que não é ambulatorial eu fiquei na dúvida talvez ela possa comentar no chat se ela tá cadastrada em algum estabelecimento que não é uma unidade básica me parece

que é isso eh a de acordo com a a a a nossa regramento de portaria para emul ela deve ser cadastrada num estabelecimento do tipo unidade básica né e de fato é tem é preciso fazer esse ajuste para que seja contabilizada adequadamente eh a produção que ela vai fazer atendimento visita grupos né dependendo da agenda que ela tiver desenvolvendo mas a Se quiser pode complementar eh e eu queria comentar a a pergunta da Mariana eh eh Mariana é super importante eh manter o espaço vivo da discussão presencial né Tem um espaço de troca entre os

profissionais e acho que você fala bem disso né E como é que registra registra no na discussão de casos ali da ficha de atividade coletiva então tem uma reunião lá uma reunião que vai ter a discussão de casas ali a gente consegue ver que houve esse espaço presencialmente e quando a gente olha o compartilhamento do Cuidado a gente verifica todos os casos que foram solicitados e respondidos ali através do PEC então a gente enxerga essas duas vias de entrada e são vias de entrada muito importantes né Eh são dessa forma a gente contabiliza todas as

formas e todas as formas são válidas eh se ficou alguma dúvida ainda no teu no teu questionamento coloca ali no chat a gente pode responder então minhas contribuições são essas se Ana quiser fazer algum comentário ou se a gente passa para outras tranquila só reforçar pessoal até Tô vendo que o Walter né da equipe do pessoal da cgad tá colocando também sobre a instalação né a gente entender né como que é importante que tudo aconteça em Cadeia né então a solicitação demult o cadastro D ser multi no cnes né que tudo seja feito da forma

correta para que depois quando a gente for acessar o pc a gente consiga visualizar todos as possibilidades as funcionalidades que a gente tem e reforçar né as orientações de registro da ficha de atividade coletiva né que a gente conheça a ficha conheça a definição de cada uma daquelas atividades para que Contemple todas as possibilidades de realização que a gente tem dentro da atenção primária né então eh aquele slide né que a gente mostrou que todas as atividades podem ser registradas É muito verdade né então a gente sabendo a definição de cada uma das atividades a

gente também vai ficar mais fácil o entendimento desse registro excelente vaness tem uma pergunta muito boa aqui para você também olha é o pessoal lá da aqui da macrosul da dab Ah que tem uma dúvida eles pergunto assim ó municípios com PEC descentralizado instalação em cada UBS como fica o acesso do profissional da emul em cada uma delas e sua carga horária do quinis para validar seus dados nessa UBS UBS eu vou pedir ajuda para essa resposta eh que eu consigo responder metade dela a primeira questão é sobre a o PC centralizador né Eh dele

ser descentralizado dele ser uma versão centralizada então há uma necessidade da gente organizar melhor a rede e ter o uma instalação centralizada para que assim os prontuários eles sejam compartilhados E a equipe ela consiga fazer a o cuidado daquele cidadão na rede enquanto tá na rede porque quando a OBS ela fica descentralizada a gente não consegue eh migrar né as informações de uma UBS para outra nem de uma equipe para outra então há necessidade de fazer essa centralização né E aí eu a a minha questão de ajuda eh pra pra equipe da Caim e sobre

essa segunda parte de como fica as informações dos da carga horária deles na no XML né a divisão de XML Porque pelo que eu me lembro né Aí eh me perdou E se eu tô desatualizada mas no nasf tinha uma questão de carga horária para cada UBS e cada OBS cada eh nasf pegar o eh o número X de ubss né agora eu não sei como é que tá a situação da multi Então se vocês puderem me apoiar nessa resposta eh esse problema foi resolvido graças a Deus Laurinha eh a gente tinha mesmo essa situação

de dividir carga horária agora não no na hora que cadastra lá no CNS a emo fica completa dentro do estabelecimento E aí a gente vê que essa emul é vinculada à equipe saúde da família a e a então eu não divido mais a carga horária não o que que acontece se não centralizar o PEC é que a produção da imulti vai ser parcial só vai subir a a produção vinculada a sf1 mas da S2 3 e 4 não isso é um problema Por isso que é importante fazer a mudança e centralizar Então não é mais

um problema no ces é um problema no arranjo do PEC isso E aí eu também convido vocês né a responderem o formulário para adquirir né a apresentação e poder dar uma debruçar se debruçar e estudar como é que se faz essa centralização das informações em um único peack né de arquitetura centralizada excelente pessoal Olha tem muitas dúvidas aqui no chat vou pedir para vocês continuarem colocando as dúvidas que vocês têm que isso induz a gente a fazer outros momentos com vocês e também a preparar materiais informativos e a gente tá respondendo muita coisa também no

chat aqui né S todo material todas as dúvidas que você a gente vai dar um jeitinho de trabalhar com elas para que essas informações cheguem até vocês tá pessoal quero o segundo momento do nosso webinário que é um momento muito bom de apresentação de experiências nós temos aqui dois municípios que vão contar um pouco pra gente sobre o cuidado compado então é a Cerejinha do bolo para que a gente possa aqui compreender Mais ainda como é que tem sido realizado eh essa funcionalidade e o uso do Pec e eu vou convidar primeiro a Patrícia Patrícia

tá conseguindo abrir o seu vídeo agora tava com uma questãozinha técnica aqui mas a gente já vai resolvendo mas se ac caso a Patrícia não puder agora A Patrícia é de itema Santa Catarina e a gente tem aqui também a Roselie de Niterói podemos começar com a Patrícia pronto eu vou colocar essa apresentação Patrícia mas eu já vou convidar você para se apresentar contar um pouquinho aí do município de de Itapema pra gente vem cá OK obrigada Oi Vânia primeiramente agradecer o espaço em meu nome e em nome do município eu sou fisioterapeuta pertenço a

equipe do município de Itapema em Santa Catarina Sou formada há mais de 12 anos Eu me formei no Pará pela Universidade do Pará sou pós-graduada em acupultura e tenho mestrado em teoria e pesquisa do comportamento e desde sempre durante a minha formação o SUS sempre foi o meu amorzinho né o meu xodó mas no caminho a gente percorreu pela iniciativa privada Depois fui fazer dar aula nas universidades e há dois anos eu tô tendo a oportunidade de retornar pro SUS na atenção básica na equipe multi de Itapema e também no município de Camburiu mas aí

lá eu faço parte da do sistema ambulatorial Então como web descrição eu sou branca eh tenho os olhos claros o cabelo loiro escuro tá preso a minha camiseta é um detalhe entre marrom e preto e de fundo vocês vão tá vendo um fundo de madeira Tá então vamos lá vamos conhecer um pouquinho do município de Itapema pra gente eh entender como que funciona então Itapema é conhecido como pelas belas praias né como uma cidade de Veraneio mas que atualmente ela tá tendo um novo perfil da população e que isso demanda o crescimento e o fortalecimento

das estratégias do SUS então Eh ela tá localizada na região norte de Santa Catarina a aproximadamente 68 Km da capital de Florianópolis ela teve uma colonização portuguesa e no início a principal atividade era a pesca né hoje a gente tem um município com quase 76 6.000 habitantes com perfil populacional entre jovens e mais idosos com um aumento do um índice de envelhecimento de 74% quase 75 o que nos revela que é uma população mais dependente do sistema né então H necessidade do fortalecimento dessas estratégias e agora pode voltar V por favor e o uma outra

coisa que chama atenção pro aumento dessa população mais ou menos no do último censo do ibg a população de duplicou a triplicou E aí isso tem muito relação com a atividade econômica que o município vem crescendo Então a gente tem a construção civil e o setor imobiliário e o turismo como fortalecimento e atração de mão de obra logo o maior número de habitantes na cidade então aquela cidade que vivia só do verão ela já não vive ela é uma cidade com vida própria né claro que na temporada essa vida ela é mais vibrante Mas passou

a temporada o município ele tem vida própria Então mas reforça a necessidade de ter um sistema de saúde eh fortalecido né po passar V por favor então eu vou mostrar um pouquinho de como tá o nosso sistema de saúde a gente conta com Itapema ela faz parte de um consórcio de municípios que a gente chama na região de anre Então tudo aquilo que não tem no Município ele pode faz eh articular com os municípios vizinhos né então hoje a gente tem um hospital municipal que é o santo antô aí ele foi recém inaugurado não sei

se todos conseguem ver ele saiu da estrutura da primeira imagem que tá à direita pra segunda então houve uma ampliação grande Itapema não tinha maternidade E aí era com o município vizinho Balneário e agora a gente tem uma maternidade a partir da inauguração do Santo Antônio junto também foi inaugurado a UPA que é anexa ao ao hospital ali do ladinho e é um sistema de pronta atendimento de urgência e emergência a 24 horas aí das especialidades a gente tem os centros de referência especializado séries um e o séries dois e aí esse centro ele vai

ter consultas médicas especializadas dentro dele serviços de fisioterapia de fono de Psicologia nutrição e o centro Odontológico de Especialidades odontológicas passando então a gente tá vindo do mais complexo pro para atenção básica né então a gente tem na atenção básica 11 unidades de saúde e contemplam 25 equipes de saúde da família tá então dentro de uma unidade é possível ter mais de uma equipe E aí e a emote nós somos bota p a na emote nós somos divididos em duas equipes emotes Porque as a atenção básica ela tá dividida em dois distritos então o distrito

um e o distrito dois é mais por uma questão de logística então fica mais ou menos um as a as unidades do Norte e as unidades do Sul e aí as emotes elas vão dar atenção para essas esses distritos distrito um e o distrito dois mas na verdade é um grande grupo E aí essa equipe M ela tá composta por fisioterapeuta nutricionista psicólogo educador físico Médico homeopata entre outras especialidades Tá então vamos ver um pouquinho do trabalho que é emo des envolve então a gente tá lá para fazer avaliações e triagens né a avaliações individuais

triagens direcionamento para as para os setores especializados então a gente vê se realmente aquele paciente tem necessidade de ser direcionado para uma especialidade ou se dentro de alguma orientação alguma educação em saúde a gente consegue evitar essa esse encaminhamento necessário além disso a gente faz atendimento individual em alguns casos e também o coletivo e aí esse é um é mais forte né então a gente dentro da fís falando mais da minha área a gente tem grupos que é o grupo alonga e aí ele tá espalhado no município que são grupos de alongamentos e atividades físicas

uma vez que a principal queixa dos pacientes é do E aí a gente trabalha isso muito com através do movimento né E aí a gente tem uma foto ali ó de de um grupo de uma das unidades de um grupo bem grande que é o A primeira imagem à esquerda de vocês além disso a gente pratica o matriciamento das equipes de saúde da família normalmente é uma contrapartida deles né quando eles necessitam de algum alguma demanda E aí a gente vai se reúne e faz esse matriciamento Então a gente tem ali uma segunda imagem falando

um matriciamento sobre fisioterapia pélvica por exemplo eh e aí a gente também tem atendimento domiciliar então Todos nós somos capacitados e vamos mas na a domicílio para atender aqueles pacientes que são acamados ou estão eh domiciliados temporariamente ou permanentemente E aí são orientações alguns casos algumas condutas Até que esse paciente ele tenha a autonomia do cuidado e ele possa seguir ou ele ou o cuidador E aí também e aí é onde a gente vai entrar a nossa discussão é o atendimento multidisciplinar e interdisciplinar da entre a equipe Mult então entre nós o fision nutricionista que

é uma equipe que a gente chama de guarda-chuva da estratégia de saúde da família e deles com a gente Então como que isso tem sido desenvolvido no município até então eh a ferramenta do Cuidado compartilhado ela não era utilizada ela foi incentivada através das reuniões da atenção da diretoria da atenção básica tanto com as equipes de saúde da família quanto quanto conosco né E aí a gente tá ainda num processo D né mas a gente aposta muito nessa ferramenta eh para facilitar esse atendimento multidisciplinar interdisciplinar por quê Porque ali na fala da Ana é realmente

a realidade por exemplo eu sou responsáv por seis unidades de saúde sendo mais de uma pode ter uma equipe né dentro de uma unidade de saúde pode ter mais de uma equipe então é humanamente impossível estar diariamente todas as unidades e algum alguns casos alguma informação ela pode ser perdida uma vez que não havia registros desse cuidado compartilhado E aí essa ferramenta ela vem pode passaria por favor ela vem para nos auxiliar e não deixar dados se perderem por quê Porque vão ser registrados ali ou o médico ou o enfermeiro e avaliou um paciente viu

a necessidade da físio e da nutrição ele não vai esperar o profissional está na unidade ou entrar em contato com esse profissional num outro momento ele já vai fazer ali no ato o registro e a gente precisa criar rotina de ali nas notificações e ver o que que tem de cuidado compartilhado né e responder então a gente aposta nessa ferramenta como uma diminuição a diminuir esses essa esses dados que se perdem às vezes numa conversa de corredor também pode acontecer Ah olha você viu aquele paciente assim assim assado eu preciso mas fica muito informal Então

ela vem formalizar e oficializar essas discussões de casas que acontecem uma vez que a gente não tem braço não tem perna para fazer isso com todas as unidades eh como seria o ideal O Mundo Ideal né E aí a gente enriquece essas discussões porque a gente pode ter réplica tréplica né ali na ferramenta uma outra aposta nessa ferramenta é diminuir o número de encaminhamentos uma vez que a gente consegue ou tenta resolver dentro da própria atenção básica algumas necessidades do paciente então eu não sei se isso é uma demanda só do deema mas a gente

tem uma uma vontade um desejo sempre de reduzir o tempo de espera dessas especialidades então o nosso a gente aposta nessa ferramenta para diminuir o número de encaminhamentos e consequentemente diminuir e o tempo de espera dentro da especialidade aí eu vou mostrar para vocês aqui alguns casos Na verdade eu trouxe dois exemplos de como que aconteceu isso então ali o médico eh ele solicita ele coloca paciente lá embaixo paciente com resultado de ultrassom aí o médico já tem o resultado de uma ultra som mas ele poderia não ter E aí a gente solicitar e analisar

junto né do ombro esquerdo cidade tendinopatia do subscapular encaminho para avaliação e conduta a minha resposta paciente está ele Tá aguardando né para ser avaliado por mim mas enquanto isso ele já pode ser direcionado pro grupo de atendimento E aí eu coloco o horário e aonde acontece o endereço de onde acontece esse grupo e Então nesse primeiro paciente o médico já eh passa essa informação para ele assim como ele fica tendo conhecimento e a gente fixa esse conhecimento do grupo para não outro momento ele pode já direcionar né para outro paciente o próximo e aí

aqui ele coloca paciente busca o com resultado de ultrassom Ted dinopatia aí a minha resposta eu fui lá olhei o protu desse paciente e vi que esse paciente tinha perdido a consulta da fisioterapia ambulatorial e Registro a data então o próprio médico já pode questionar o paciente Por que ele teve a oportunidade e perdeu que a gente também tem muita dentro das especializada muita ausência dos pacientes muita falta isso gera um custo muito grande pra gente de tempo de de tudo né é mais de 30% dos pacientes faltam a consulta Então dentro da atenção básica

a gente tá ali para reforçar a importância de não faltar quando CONSEG quando encaminhada paraa especialização então eu já vou ali e reforço pro médico que ele teve a consulta e não compareceu E aí a gente entra com com um puxão de orelha né que é um seria um processo de educação para ele ter ele também ser responsável pela sua saúde e aí fica aqui os meus agradecimentos no meu nome em nome do município eu deixo ali o e-mail para que vocês eh entrem em contato se tiver alguma dúvida não sei se vai F aberto

para dúvidas e queiram esclarecer alguma coisa estou à disposição muito obrigada Patrícia gente a apresentação da Patrícia também está lá no no nosso drive continuem acessando para vocês terem acesso à pasta e eu já vou convidar aqui porque a gente já tá estourando tempo mas a gente vai conseguir apresentar todas as experiências eu já vou convidar a Roselie que é assistente social de Niterói para contar pra gente a experiência do Cuidado compartilhado lá no município chega aí Roseli conta pra gente boa tarde eh eu queria agradecer né a participação né nesse webinário agradecer também eh

a gestão da FR saúde né pela confiança né Eh dizer que fico em em débito aí com o webinário eh no tocante à apresentação eh uma uma a produção de uma apresentação eh mas espero aí defender no relato da experiência eh emul de Niterói eh O que está acontecendo aqui no município desde a implantação do PEC eh fazendo aqui a minha apresentação né Eu sou graduada em serviço social como a Vânia disse né pela Centro Universitário pino Leite extinto aqui do município mesmo eh pós-graduada e especialista em saúde pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro

werd eh sendo esse assim sendo essa a minha principal titulação né uma titulação onde eu me aprofundei na discussão do SUS eh a minha audiodescrição sou uma mulher branca de cabelos louros até o ombro né olhos castanhos eh Estou vestindo uma blusa branca tô com acessórios de brincos e um cordão com a inicial do meu nome que eu vou até levantar aqui para aparecer eh como pono de fundo né tenho aqui uma uma parede branca então a gente passa aí falando um pouquinho de Niterói né o município eh de muita expressão no estado do Rio

de Janeiro né Eh litorâneo também com praias famosas eh Niterói tem uma população atual de aproximadamente 500.000 habitantes né Nós temos aí eh um um histórico né de de de sermos precursores no médico de família né um serviço que a gente implantou há mais de 30 anos né E aí a a há quase 3 anos eh esse serviço passa né paraa gestão da F saúde através de concurso público né fizeram aí um um edital de concurso público então nós estamos aí eh há 3 anos eh na gestão de 112 equipes de saúde da família 32

equipes de saúde bucal cinco equipes emol eh duas equipes de consultório na Rua 44 unidades de saúde né eu faço parte de uma equipe emul que apoia né cinco unidades de saúde eh um total de 12 equipes Então a gente tem aí uma uma expressão assim de um serviço de uma cobertura de mais de 50% né da população de Niterói eh Niterói ele tem uma particularidade né da implantação das unidades eh em áreas de especial interesse social então Eh dentro dessa organização né da implantação dos módulos médicos de famílias em áreas eh de especial interesse

social a cobertura do serviço é de 90% da população dessas áreas E aí depois desse breve Panorama aí fico devendo as fotos belíssimas do município a gente vem pra questão eh do PEC né Eh como já foi dito na na nas apresentações anteriores eh as equipes emules elas estão há quase 3 anos né Eh nos módulos médicos de família E aí passamos eh a fizemos a transição né da eh do acesso aos prontuários de papel né para o prontuário eletrônico eh em Niterói eh cada cada profissional eh a chegada de cada profissional de cada equipe

e é ofertado esse profissional a capacitação para o acesso ao PEC então quando chegamos na unidade chegamos eh com uma capacitação ofertada eh pelo Município né através da F saúde eu acho isso importante fundamental até porque nós temos níveis eh de experiências diferentes enfim de de acesso diferente né uns profissionais mais familiarizados né com a digitalização de processos outros ainda eh com experiências muito do acesso é o pontuário de papel então a gente chega com essa experiência com essa capacitação para para acesso então quando chegamos chegamos com a capacitação mas o PEC de fato ele

foi implantado em dezembro de 2023 Então a gente tem aí 10 meses né de de uso né do do PEC eh quem tem acesso ao peec nas unidades todos os profissionais E aí esse acesso condicionado també tamb Como já foi dito né Eh a a atuação né a função a formação de cada trabalhador né então os profissionais de nível superior eh dentre eles né a equipe Mult eles têm um acesso aos profissionais formação técnica os agentes comunitários de saúde todos têm acesso então em dezembro de 2023 é implantado o p que atualmente todas as unidades

eh estão com implantação de Pec e eu digo que foi uma virada de chave na organização no atendimento na qualificação eh no compartilhamento desse cuidado eh E e essa coordenação do cuidado né que é uma responsabilidade da atenção primária de saúde ela ela ela foi dividida em dois momentos por quê eh como foi dito a pela Patrícia anteriormente assim a gente tinha eh muita dificuldade eh em função da rotina dos equipamentos mesmo as equipes emules né são equipes que são apoio a mais de uma unidade então a gente circula muito a gente tem várias equipes

Para apoiar e no antes do PEC a gente ficava limitado a estar naquela Naquele dia naquele local discutindo especificamente Aquele caso e muita coisa se perdia muita informação de corredor Como já foi dito E aí com o PEC eh a gente começa a Compartilhar esse cuidado e esse compartilhamento ele dá um Norte eh não somente na equipe emul mas na equipe né na equipe como um todo porque a gente entende melhor eh de onde partiu aquele compartilhamento né o que o que o que motivou o profissional eh ao primeiro atendimento por que compartilhou o caso

conosco dentro da da discussão do caso a gente eh pode eh apoiar ali aquele profissional de maneira que esse caso seja resolvido na discussão do caso né porque a proposta é essa né de qualificação né dessa desse desse cuidado e tinha muita duplicidade né eu eu cheguei a alcançar as pastas era muita pasta muita pasta muito papel às vezes três quatro cinco encaminhamentos do mesmo paciente pra mesma especialidade com a mesma queixa eh o paciente ia de de equipe em equipe ou reiteradas vezes a unidade eh com a queixa aí gerava um outro encaminhamento um

novo encaminhamento E aí o que gerou também um um um um volume de de de papel né que era esse o recurso antes né o encaminhamento e depois do PEC eh como a gente tem uma visão macro daquele atendimento né a gente pode eh a gente está inserido nessa linha de cuidado eh do paciente eh muita coisa foi reduzida nesse sentido né de duplicidade de ação eh eu acho que o o fomento também da discussão do caso seja pelo compartil ento do Cuidado ou de maneira presencial nas reuniões de equipe também foi muito qualificado com

PEC porque você vai para uma discussão de caso eh na equipe eh já sabendo né Eh de muitos elementos que sem o PEC a gente não sabia então assim eh de de um encaminhamento bem bem sucinto né augia Eh pesagem do Bolsa Família assim as coisas mais mais sucintas possíveis que eh poderiam ser sanadas com uma orientação às vezes ao paciente eh algumas ali mesmo a gente conseguiu esgotar né na discução do caso e na orientação correta ao paciente outras evoluíram para desdobramentos realmente a rede de Especialidades enfim eh eu acho que um um uma

coisa que que a gente pode considerar ainda um desafio eh primeiro que toda mudança gera um desafio né Toda vez que a gente está diante do novo a gente pode se deparar com os profissionais que resistem ao novo Porque de fato eh nós não inventamos o cuidado né no território esse cuidado já já vinha sendo feito no caso de it teró era um cuidado de mais de 30 anos né então vamos respeitar mais de três décadas de serviços prestados no município e entender que o avanço eh no registro é um avanço para agregar para qualificar

eh e fala também de um compromisso do município eh com a qualidade desse serviço então Eh tudo que que agrega a qualidade ao SUS que a gente defende ao SUS que a gente quer ele ele deve ser fomentado ele deve ser abraçado e às vezes a gente tem que fazer um convencimento eh de que o novo ele vem eh para qualificar no caso do PEC eh e do compartilhamento do Cuidado veio para qualificar veio para contribuir na integralidade que é uma fundamental dentro do serviço veio para prevenir também lembrar que a gente tá num território

para promoção né proteção da Saúde eh e veio também para eh dar celeridade as ações de saúde que em uma em em em momentos anteriores Em décadas anteriores eh ficariam meses para para alcançar eh esse serviço e esse direito eh Então a gente tem aí 10 meses de de PEC eh a organização eh do dos serviços de saúde ela é outra né a gente ganhou inclusive espaço físico né Eh podendo eh abrir mão de salas de espaços que agora são ocupados para reuniões de equipe né para idades de grupo então assim tem um impacto do

cuidado tem tem um impacto físico também né porque é muito papel para guardar muita caixa box muito prontuário muito então eu vivi essa transição Então a gente tem isso aí melhor organização eh uma redução assim importante eh dos encaminhamentos que eram feito coisas que a gente tem resolutividade eh nesses processos de trabalho dentro da unidade eh como desafio é é é isso né Eh entender que cada profissional também tem o seu tempo né de apreensão do novo e e eu acho que com o impacto né com o o com o resultado com o impacto do

PEC na qualificação e na resolutividade né do da demanda em saúde que é o nosso é a nossa é para isso que nós estamos né na nas unidades né Para dar eh solução ao problema dos pacientes que nos procuram sejam eles eh definidos e resolvidos no módulo ou encaminhados à rede especialidade é esse convencimento de que tudo que agregar ao SUS tudo que agregar no nosso trabalho agrega o paciente agrega esse cidadão Então eu queria agradecer e eu queria finalizar com eh uma uma com o tema da na última campanha Nacional de saúde que falava

do da garantia de direitos da Defesa do SUS da vida e democracia eu acho que abraçar a tecnologia eh também fazer com que todo amanhã seja um novo dia obrigada ah muito legal isso mesmo que cada manhã seja um novo dia gente a gente tá chegando aqui nos nossos minutos finais quero reforçar aqui pessoal preencha o formulário de avaliação Para nós é muito importante e vocês vão ter acesso às apresentações Roseli se quiser deixar algum contato aqui PR as pessoas também te contactar ficar à vontade e falando em contato pessoal da Caim tá disponibilizando aqui

um e-mail para que o pessoal possa encaminhar dúvidas também entrar em contato com a coordenação as questões que não conseguimos responder todas no chat a gente vai trabalhar com elas para trazer essa informação para vocês e ó esse não vai ser o único webinário sobre multi não viu a gente vai fazer mais porque Tem surgido aí tanta coisa nos chats e chegando aqui pra gente tanta necessidade da gente conversar mais sobre algumas questões da emul do PEC que vai ter mais viu pessoal então aproveitem no formulário comentem pra gente e também coloquem aqui no chat

ó o e-mail da emut é emul ps@irmaosgoncalves.com.br vamos lá a gente tem que começar aí a colocar para rodar Vânia só vou fazer uma breve consideração de encerramento tá pessoal enquanto a gente ouvia as falas a gente também foi lendo o chat eh e um ponto assim geral né sobre as questões Ah como é que a gente vai lidar com a demanda né são muitos compartilhamentos ainda tem os encaminhamentos né E aí eh a equipe né da cainha até foi respondendo e um ponto que fica Central é a necessidade da gente conversar né da gente

sentar com os nossos colegas as experiências que a gente viu né a importância da emul muitas vezes né ter que pactuar mesmo a gente sentar marcar um horário de reunião Olha a gente tá recebendo muito compartilhamento cuidado por exemplo em relação à obesidade em relação a problemas de saúde mental eh olha essa característica aqui vocês já podem encaminhar direto paraas atividades coletivas essa característica aqui eu já vou deixar umas vagas separadas às vezes para um agendamento direto então é tudo pactuado tá a a o trabalho na atenção primária ele requer muito essa conversa e essa

análise da situação do território né eu sei que isso é angustiante tá gente eu também já estive aí na ponta hora que a gente fala Ah tem que sentar tem que conversar né a gente quer uma coisa mais rápida às vezes tivesse um fluxograma para fazer isso seria muito mais fácil mas não tem uma resposta totalmente construída né a gente às vezes vai direcionar né com algumas questões aqui no ministério um documento um apoio mas essa construção é muito local loal né Igual a gente viu alguns relatos no chat e tudo mas essa necessidade de

conversar tá pessoal então alguns pont param ah as S também tem que ser capacitados em relação a isso então emul mesmo já fala com o coordenador de APS essa semana Olha eu vi uma web sobre compartamento do cuidado eu acho que a gente tem que sentar com as nossas equipes porque são elas que vão nos demandar então pra gente conversar com os nossos médicos de família enfermeiros para que eles saibam também utilizar essa funcionalidade né então muitas vezes a gente vai ter que ser esse ponto de mudança né a gente precisa voltar a conversar né

isso às vezes ficou perdido pelas questões da pandemia por várias questões que a saúde veio passando nos últimos tempos mas é muito importante essa conversa obrigada Ana mais alguém Olívia eu quero sim é um momentinho gente primeiro Roselie Patrícia Muito obrigada que bom ouvir as experiências eu acho que ilustra no cotidiano na prática é muito interessante eh eu percebia observando o chat fiz algumas interações por ali Acho que a gente tá diante de duas questões né a gente tá diante da implementação de uma ferramenta que vem para potencializar e nos ajudar e diante também de

uma reconfiguração de processo de trabalho de de organização desse cuidado colaborativo e aí as vamos lidando com isso eh acho que as duas coisas se alimentam então e uma coisa bastante importante no desenvolvimento do PEC é que ele é pensado no dia a dia do cotidiano do trabalho assim né pensando no SUS na atenção primária e nos modelos que que a gente induz isso é muito legal eh e receber essas sugestões ajudam a gente a pensar o desenvolvimento também então as coisas podem se alimentar e nos levar adiante né isso é bom isso é muito

bom e que bom que a gente tem muita gente interessada várias pessoas online né muitas participações para ajudar a gente nesse nessa empreitada né Muito bom complementando o que a Olívia trouxe eh o sistema de informação ele não deve eh bloquear o processo de trabalho então ele vem para ajudar para facilitar e a gente tá nessa construção né tanto que a gente tá agora na versão 5.2 e muito em breve Estamos aguardando ansiosos pela 5.3 eh e não para os versionamento porque a gente não quer deixar tornar o sistema obsoleto a gente quer que o

sistema esteja em em constante evolução né evoluções melhorias para que a gente consiga atingir os profissionais de saúde que são os nossos grandes clientes né que são as pessoas que vão fazer o uso que vão eh fazer registros e também apresentar paraos próprios Profissionais de Saúde meios deles verificar aquelas informações que eles mesmos fizeram regist Para apoiar a gestão do sua próprio processo de trabalho então a gente tá assim vai acolher Com certeza né agradece muito as críticas as sugestões as Os questionamentos porque isso a gente vai fazer Vai transformar em evolução né e eu

quero muito agradecer a esse momento porque a gente pode além de contar com a Roselie com a Patrícia Com as experiências que são nos trazem assim o nosso gosto por eh continuar realizando o nosso trabalho né e também por contar aqui com nossos colegas né da Caim da emul que nos trazem também as as informações para que a gente possa também aprimorar o nosso processo de trabalho e me coloco à disposição para suporte para apoio e também a gente como a a Vânia falou a gente vai ainda fazer uma nova um novo momento de eh

com a emul né porque são muitas as dúvidas e muitas sugestões obrigada gente Parabéns a todos obrigada obrigada Patrícia Roseli Olívia Ana Vanessa foi muito bom passar essa tarde aqui com vocês fazer essa troca agradecer também as pessoas nos comentários estão elogiando agradecendo eh parabenizando as apresentações então isso pra gente é muito bom mesmo então gente Sigam o canal do datasus acompanhe a nossa série atualiza SUS PS a gente tá sempre buscando trazer coisas bastante novas para todos vocês né deem um like nesse webinário também para fazer ele subir e aparecer aí em muitos lugares

para mais gente poder aproveitar as informações compartilhadas aqui e já marca aí na agenda de vocês que dia 30 de Outubro a gente já 31 de outubro Desculpem a gente tem mais um webinário e vamos ter novidades também e estaremos divulgando aqui para vocês porque a gente quer que cada vez mais a estratégia SUS APS a