Controle neurológico da pressão - barorreceptores e quimiorreceptores

e a pressão arterial deve ser mantida constante para que adequada nutrição tecidual seja mantida respostas rápidas são necessárias para um controle efetivo e este é realizado pelo sistema nervoso vamos entender a regulação nervosa da pressão arterial Neste vídeo do fisiologia humano [Música] e o controle nervoso da circulação é quase que inteiramente feita pelo sistema nervoso autônomo tanto a simpático como o parassimpático muito resumidamente o sistema nervoso autônomo é aquele que não está sob o nosso controle Consciente e atua independentemente da nossa vontade é dividido em sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático que atuam contrabalanceando atividade

um do outro nosso sistema cardiovascular é um exemplo de estrutura que é controlada pelo sistema nervoso autônomo simpático quanto para simpático nosso corpo possui um centro controlador da pressão arterial que é chamado de centro vasomotor que está situado na substância reticular do bulbo e na parte inferior da ponte os impulsos parassimpáticos são transmitidos por meio do nervo vago até o coração e através da medula espinhal até os os simpáticos periféricos para praticamente todas as artérias arteríolas e verde do corpo o centro vasomotor é subdividido em áries que possui funções específicas a área vaso Construtora é

formada por neurônios situados bilateralmente cujos axônios se projetam para a medula espinhal por todos os seus níveis e excitam os neurônios vasoconstritores pré-ganglionares do sistema simpático área vasodilatadora está no BO e suas fibras dirigentes e para cima Até a área vaso Construtora elas inibem os neurônios da agravada construtora promovendo assim a vasodilatação a área sensorial bilateral situa-se no núcleo do trato solitário e são formados por neurônios aferentes Ou seja que recebem sinais vindos dos vasos periféricos principalmente por meio dos nervos vago e grosso faringe os sinais oriundos da área sensorial bilateral controlam a área vasodilatador

e vasoconstritor cedo importante na atividade reflexa como ainda veremos para entendermos melhor o funcionamento do controle neural da pressão é importante vermos um pouco melhor os já mencionados nervos simpáticos as fibras vasomotoras simpática e saem da medula espinhal pelos nervos espinhais torácicos e pelo primeiro ou dos nervos lombares logo em seguida faça um par de cadeiras simpáticas localizadas ao lado da coluna vertebral da escada e simpáticas podem ter dois destinos através de nervos que inervam os vasos das vísceras abdominais e coração e através de Ramos e se dirigem para os vasos periféricos na maioria dos

tecidos todos os vasos são inervados pelas fibras simpáticas com exceção dos capilares os esfíncteres pré-capilares e metarteríolas são em é porque ele simpáticas embora tem um menos inervação que os vasos mais calibrosos a inervação simpática de pequenos vasos arteriais é importante para diminuir o fluxo sanguíneo através da vasoconstrição encontro de inervação de veias também produz vasoconstrição e importante no aumento do retorno venoso para o coração os nervos simpáticos são essencialmente vasoconstritores possuindo muito pouco fibras vasodilatadoras o poder vasoconstritor do sistema simpático é especialmente potente nos rins baço e na pele é muito menos potente no

cérebro e na pele os vasos sanguíneos mantém o tônus basal de contração que é desencadeado por impulsos oriundos da área e vasoconstritora e isso ocorre os as fibras simpáticas que chegam a musculatura Lisa dos vasos sanguíneos libera o hormônio noradrenalina que por sua vez se e receptores alfa-adrenérgicos e estimula a contração da musculatura Lisa e sintomas basal é chamado de tônus vasomotor além de controlar o tônus vascular o centro vasomotor também controlar a atividade cardíaca impulso e simpáticos do centro vasomotor se dirigiam ao coração e aumentam a frequência e força de contração cardíaca quando assim

é necessário o necessário reduzir o bombeamento cardíaco sinais para simpáticos do centro vasomotor se dirigem ao coração através do nervo vago o centro vasomotor por sua vez também é controlado por outras regiões como a substância reticular e o hipotálamo a substância reticular pode tanto estimular quanto inibir o centro vasomotor os efeitos do hipotálamo sobre o centro vasomotor São significativos gerando potentes efeitos excitatórios o efeito inibitório algumas regiões do córtex cerebral também conseguem estimular ou inibir o centro vasomotor os impulsos simpáticos originados no centro vasomotor não são direcionadas somente para os vasos sanguíneos mas também para

chegando e supra-renais as supra-renais por sua vez e liberam adrenalina e noradrenalina que estimulam a contração vascular Além disso também contribui para o aumento da força de contração cardíaca bem como estimular um aumento da frequência assim a adrenalina e noradrenalina circulantes conseguem diretamente estimular o aumento do tônus vascular em alguns tecidos como por exemplo os músculos esqueléticos a adrenalina promove o efeito inverso Ou seja a vasodilatação no entanto ao que tudo indica esse mecanismo não é muito importante um dos em qual sistema nervoso controla a pressão arterial é através de sua rápida elevação para que

isso ocorra os sistemas simpático e são estimulados ao mesmo tempo que o para simpático é inibido três importantes alterações ocorrem sendo elas contração da maioria das arteríolas O que leva ao aumento da resistência vascular EA consequente elevação da pressão arterial sistêmica contração das veias o que consequentemente aumenta o retorno de sangue para o coração causando o maior estiramento das câmaras cardíacas O que leva ao aumento da força de contração cardíaca estimulação simpática do coração que leva tanto aumento da frequência cardíaca uma força de contração aumentando consequentemente o volume de sangue bombeado esses mecanismos são muito

rápidos se Iniciando em poucos segundos e sendo capaz de duplicar a pressão arterial em 10 segundos um exemplo da eficiência do controle neurológico sobre a pressão arterial é durante o exercício físico durante o exercício o aumento do metabolismo das células musculares requer um aumento do fluxo sanguíneo nos músculos para isso ocorre vasodilatação nos vasos sanguíneos musculares ao mesmo tempo em que ocorre vasoconstrição nos outros tecidos bem como aumento da frequência cardíaca isso causa um aumento de trinta quarenta por cento da pressão arterial esses efeitos são produzidos a partir da ativação da substância reticular que por

sua vez levar ativação do centro vasomotor nas reações de susto o sistema nervoso também atua rapidamente para elevar a pressão arterial mas o sistema nervoso não atua centro de forma rápida já que também contribui para a manutenção da pressão arterial basal através de sinais que é um desses mecanismos é através do reflexo barorreceptor os barorreceptores são receptores de estiramento e percebem a distensão particular e enviou esses sinais para o sistema nervoso central quando ocorre aumento do estiramento vascular e isso indica que a pressão está maior desta forma o envio de sinais dos barorreceptores estimula reações

que levam a queda da pressão arterial e isso é portanto um mecanismo de feedback negativo os pagãos receptores se localizam nas paredes da diferentes artérias torácicas e do pescoço e são especialmente abundantes no Arco da aorta e nas carótidas internas pouco acima da bifurcação em uma região chamada de seio carotídeo os sinais dos barorreceptores carotídeos são transmitidos para os nervos glossofaríngeo e daí para o núcleo do trato Solitário no Google os bairros receptores a óculos transmitem seus sinais os parabéns dos nervos vagos também para o trato Solitário do Google os receptores localizados na horta não

são estimuladas por pressões de até 60 MM de mercúrio tornando-se progressivamente mais excitáveis a partir deste ponto atingindo um pico de 180 milímetros de mercúrio os receptores aórticos atuam de forma similar mas respondem a níveis de pressão maiores cerca de 30 mm de Mercúrio é a mais quando comparado os receptores carotídeos esses receptores de spago com maior frequência quando ocorre variação rápida na pressão você por exemplo um indivíduo aí pertence o crónico e sua pressão sistólica média é de 150 milímetros de mercúrio esses receptores serão disparar menos quando comparado com o indivíduo Com Pressão normal

e que por algum motivo a pressão potência elevada 150 MM de mercúrio isso ocorre porque os barorreceptores se reprogramar e quando expostas a uma pressão mais elevada cronicamente fazendo os disparar em níveis basais mesmo compressão mais alta no entanto essa reprogramação não é completa e os bagos receptores podem ainda ajudar a controlar a pressão no longo prazo embora é esse efeito seja mais limitada que o controle Agudo da pressão assim que os impulsos originados nos barorreceptores chegam ao núcleo do trato Solitário sinais secundários inibe o centro vasoconstritor do bulbo estimulam o Centro para simpático do

vago com isso ocorre a vasodilatação de arteríolas e veias e o coração diminui a frequência e sua força de contração a baixa pressão gera resposta reflexo inversa e aparição se eleva o reflexo barorreceptor é muito importante nas mudanças de posição do indivíduo quando uma pessoa está deitada e se levanta a pressão na cabeça e região superior do e tende a diminuir uma queda de pressão repentina levaria à perda súbita de consciência Mas isso não ocorre porque os bago receptores respondem muito rapidamente a variação de pressão Geral do Imposto e simpáticos que mantém a pressão controlada

sem um sistema de reflexo barorreceptor as variações de pressão seriam muito maiores assim esse sistema é fundamental para manter a pressão arterial dentro de uma faixa Estreita de variação os barorreceptores atuam pela percepção física do estiramento dos vasos mas lá também receptores que atuam através da variação química os quimiorreceptores o estímulo receptores são células que são sensíveis ao baixo nível de oxigênio e o excesso de dióxido de carbono e hidrogênio estas células estão agrupadas em estruturas chamadas de órgãos que meu receptores que se localizam na bifurcação das carótidas os corpos o e de 1 a

3 localizados na horta os corpos aórticos os órgãos quimiorreceptores recebem fluxo sanguíneo abundante dos grandes vasos de maneira que quando a pressão arterial cai o fluxo sanguíneo para os órgãos time receptores também Carly como o sangue arterial é rico em oxigênio essa aqui é a depressão leva à diminuição de oxigênio nos órgãos que meu receptores bem como acúmulo de dióxido de carbono eo hidrogênio quando isso ocorre os quimiorreceptores diz pagam sinais e estimulam os centros vasomotor levando o aumento da pressão arterial os impulsos originados nos órgãos quimiorreceptores chegam ao centro vasomotor junto com as fibras

dos barorreceptores através de um erro de reggae e pelos nervos vagos a atividade do estímulo receptores é especialmente importante quando a pressão cai abaixo de 80 MM de mercúrio e a também receptores importante localizados nos a cruz e nas artérias pulmonares chamadas de receptores de baixa pressão esse receptores recebem esse nome por se localizam em regiões onde a pressão arterial é mais baixa do que na sistêmica são ativados pelo estiramento destas estruturas é especialmente em condições onde o volume sanguíneo está aumentado os atores o estiramento desses receptores levar o chamado reflexo de bainbridge os sinais

gerados nos receptores de estiramento são transmitidos via nervo vago até o bugu esse reflexo leva o aumento da contração do coração para evitar que o sangue se acumule dentro das cavidades cardíacas experimentos em cães já demonstraram a importância dos receptores de baixo e pressão 100 300 ml de sangue foram injetados em um cão e seus bairros receptores aórticos e carotídeos tiverem sido lesadas a pressão sobe por a 40 mm de mercúrio mas se além destes receptores os receptores de baixa pressão também estiverem lesadas a pressão sobe em média 100 mm de mercúrio quando o aumento

da pressão arterial ocorre a estiramento das paredes arteriais gerando os sinais que são transmitidas ao hipotálamo O que diminui a secreção do hormônio antidiurético este hormônio tem a função de conservar água no organismo inibindo a sua expressão renal com a diminuição de sua produção mais água tem de ser eliminada por via renal diminuindo a volemia e consequentemente a pressão arterial outra forma como coração também ajuda a controlar a pressão é através da secreção do peptídeo natriurético atrial produzido pelas células musculares atriais Ao serem estendidas pelo aumento da pressão as células liberaram este hormônio que nos

rins aumenta a permeabilidade capilar fazendo com que mais a o ódio sejam eliminadas através da urina favorecendo a diminuição da pressão arterial o controle do sistema nervoso sobre a pressão arterial também é fortemente influenciada pela quantidade de sangue que chega ao centro vasomotor quando a quantidade de sangue que chega esta região diminui os neurônios nego construtores e cardioacelerador is aumentam sua atividade elevando a pressão arterial esse efeito provavelmente ocorre pela incapacidade do fluxo lento de sangue remover o dióxido de carbono que tem efeito excitatório sobre região hormônios essa resposta é conhecida como resposta isquêmica do

sistema nervoso central essa resposta é muito intensa e pode elevar a pressão até 250 milímetros de mercúrio entanto ela só costuma ser ativada quando a pressão cai abaixo de 60 milímetros de mercúrio portanto Esta é uma resposta de emergência e sanguíneo cerebral cai próximo do nível letal ainda um tipo especial de resposta isquêmica chamada de reação de cushing ela ocorre em resposta o aumento da pressão do líquido céfalo raquidiano esse líquido envolve o cérebro e quando a pressão nele aumenta ele começa a comprimir o cérebro incluindo os seus vasos essa pressão pode exceder a pressão

arterial O que leva ao risco iminente de morte para o manter o fluxo sanguíneo no cérebro a uma resposta isquêmica que eleva a pressão para que o fluxo sanguíneo possa ser mantido esta é reação de cushing vimos até o momento os reflexos atuando sobre estruturas que são totalmente involuntárias Mas mesmo e os músculos esqueléticos que são voluntários são utilizados em respostas reflexos da queda de pressão quando a pressão cai os músculos abdominais apresentam uma resposta reflexa de aumentar o seu tônus a compreensão dos grandes vasos abdominais uma veia cava inferior isso aumenta o retorno venoso

ao coração que comovemos responde automaticamente homens da força de contração e frequência cardíaca elevando a pressão arterial Este é o reflexo de compressão abdominal algo parecido ocorre durante o exercício os músculos em contração aumenta o seu tônus comprime os vasos Empurra mais sangue de volta ao coração que compensa aumentando a força de contração e frequência elevando assim a pressão arterial por fim algumas condições clínicas podem estar associadas a disfunções autonômicas do controle neural da pressão uma delas é a síndrome vasovagal onde o sistema vasodilatador fica ativado ao mesmo tempo que o sistema de inibição vargao

do coração também está ativado a vasodilatação associada a missão do débito cardíaco leva uma queda de pressão abrupta O que diminui o fluxo sanguíneo cerebral levando à perda súbita da consciência uma condição relativamente comum é a hipotensão ortostática ou postural quando o indivíduo muda de posição por exemplo de deitado com a área de pé a pressão sanguínea nos vasos cerebrais tende a diminuir para minimizar isso os barorreceptores conseguem detectar essa variação de pressão enviar sinais para o Centro vasomotor para realizar as compensações necessárias caso esse mecanismo não esteja eficiente a pressão no cérebro pode cair

e o indivíduo pode sentir tonturas escurecimento da visão e até mesmo desmaiar Obrigado por assistir o vídeo e até a próxima