O QUE É ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA (ELA)? SINTOMAS, DIAGNÓSTICO, CAUSAS E TRATAMENTO

Você tem algum músculo que fica tremendo isso acontece sempre no mesmo músculo notou se está perdendo um pouco de força já ouviu falar de um problema nos nervos chamado esclerose lateral neotrópica preste atenção nesse vídeo que é disso que eu vou falar a esclerose lateral neotrópica ela é mais comum do que as pessoas imaginam é a terceira doença neurodegenerativa mais frequente atrá somente do Alzheimer e do parcon tendo no Brasil mais de 15.000 pessoas com essa doença por isso merece sua atenção antes de explicar os sintomas eu preciso falar um pouco de como funciona uma

parte do sistema nervoso responsável por você mexer os músculos para você mexer o dedo o braço por exemplo o que acontece é que o cérebro envia o comando através dos neurônios motores superiores para a medula espinhal que fica dentro da coluna e dessa medula se conecta aos músculos através dos nervos motores constituídos pelos neurônios motores que vai levar o comando até os músculos que dessa forma se contraem E aí você movimenta o dedo por exemplo a esclerose lateral neotrópica também conhecida como doença do neurônio motor é um problema exatamente nesses neurônios motores que ligam o

cérebro a medula e depois até o músculo se ele não envia corretamente o comando do cérebro até o músculo esse músculo vai enfraquecendo vai ficando atrofiado e sem função uma série de sintomas que variam de acordo com a área afetada pela doença esta não é uma doença autoimune muitos AC confundem com a esclerose múltipla devido à similaridade do nome porém apenas o nome é parecido as estratégias e opções terapêuticas são bem distintas e que sintomas são esses eu vou destacar os sintomas conforme a região afetada primeiro segmento cefálico que inclui a cabeça o pescoço o

paciente pode ter dificuldade para respirar para engolir muitas vezes com engasgos frequentes e até mesmo alteração da fala a fala começa a ficar mais enrolada e mais baixo o Tom dois pernas Você pode ter fraqueza para elevar os pés e pernas e é comum relatos de tropeços e quedas frequentes três braços você pode notar perda de agilidade e destreza das mãos tendo dificuldade de escrever de abrir potes e fraqueza para erguer os braços ou segurar um copo por exemplo quatro tronco dificuldade de manter o corpo ereto em pé e até mesmo na posição sentada além

dessa fraqueza progressiva em qualquer parte do corpo é comum ter outras características que acho importante destacar primeiro os músculos relacionados ao nervo motor afetado vão ficando mais fracos e atrofiados segundo nos reflexos tendíneos que faz parte do exame físico que o médico realiza nota-se a alteração deles estarem muito aumentados ou então abolidos terceiro fasciculações que são as tremidinhas que ficam persistentes no músculo parece que a carne está tremenda aqui cabe um esclarecimento de uma dúvida comum se a pessoa apresentar as Tais fasciculações mas de maneira isolada ou não constante e principalmente não acompanhada de fraqueza

provavelmente Isto é apenas um quadro de cansaço muscular um esgotamento funcional e períodos de stress e não uma lesão do neurônio motor propriamente dito agora se a mesma musculatura ficar tremendo todos os dias e notar alguma fraqueza neste mesmo grupo muscular isso sim deve chamar sua atenção quarto não há alterações da sensibilidade na área afetada então por exemplo a pessoa tem fasciculações e fraqueza no braço mas a sensibilidade não muda a doença afeta apenas o neurônio motor que é aquele que leva o comando do cérebro até o músculo não afeta o neurônio da sensibilidade que

leva as informações para o cérebro como eu falei nas fases iniciais essas queixas normalmente são bem discretas com pouca repercussão e aos poucos vão piorando pode se iniciar em qualquer uma das regiões mencionadas por isso frequentemente as pessoas procuram outras especialidades e não os neurologistas num primeiro momento por exemplo alteração da fala procura um otorrino pé caído procura um ortopedista a medida que a doença progride acaba chegando ao neurologista mas nem sempre na fase inicial e como é feito o diagnóstico o médico só com a história e exame físico já consegue ter uma forte suspeita

do diagnóstico em muitos casos é necessário exames complementares como eletroneuromiografia e ressonância magnética do crânio e coluna para descartar outros processos lógico uma vez feito o diagnóstico o que fazer como é o tratamento hoje No Brasil existe apenas uma classe de medicamento aprovado para o tratamento da doença o riluzol medicamento que Visa atrasar a progressão da doença além do tratamento específico medicamentoso é fundamental tratar o indivíduo com suas necessidades e particularidades de sintomas conforme a região afetada teremos cuidados direcionados e expectativas de de comprometimento e de vida diferentes por exemplo déficit nos membros precisa de

apoios órteses e acompanhamento com fisioterapeutas motores e terapeutas ocupacionais alterações funcionais na cabeça necessita de avaliação da função respiratória e acompanhamento com fisioterapeuta respiratório e fonodiólogo para deglutição e fala além de saber monitorar e indicar medidas complementares como mudança na consistência da dieta Sondas gástricas e aparelhos de ventilação não invasivos como os aparelhos bipap e o Coffe assist auxiliar de tosse o principal objetivo do bom tratamento é levar segurança para o paciente e os familiares antever complicações e buscar alternativas funcionais e compensações para essa doença isso é fundamental se considerarmos a evolução natural dessa doença

e o tempo de vida com problemas funcionais que as pessoas podem ter de maneira geral é uma doença muito grave com expectativa de vida em torno de 5 anos mas um em cada cinco pessoas ou seja 20% dos pacientes ultrapassam 5 anos de doença e 10% vivem mais de 10 anos inclusive com diversos casos que os pacientes vivem 20 30 e até mais anos de vida após o diagnóstico Mas afinal de contas quais são as causas da ela assim como as outras doenças neurodegenerativas para a imensa maioria dos casos a medicina ainda não sabe precisar

a as causas sabemos as vias que estão alteradas e que levam à morte dos neurônios mas o porquê delas iniciarem e esse processo Continua sem explicações consistentes Vale ressaltarmos que em torno de 5% dos pacientes o quadro é explicado devido a presença de uma mutação genética herdada de pais para filhos Para os indivíduos que não apresentam mutações genéticas que são A grande maioria sabe-se que a idade tabagismo e exposição a substâncias neurotóxicas como tóxicos bmaa produzido por bactérias e compostos de armas químicas são fatores de risco para desenvolver a ela importante termos o diagnóstico precoce

saber quais características estão acometidas e se há alguma mutação genética envolvida estamos assistindo a uma nova corrida de descoberta de novos medicamentos na medicina direcionada para reparo e ou compensações nos casos de mutações genéticas as famosas terapias gênicas e novos estudos ensaios clínicos também vem ocorrendo em larga escala para essa doença por tudo isso espero que tenha ficado Claro a importância da doença do neurônio motor ou esclerose lateral neotrópica se você notar os sintomas que eu descrevi converse com o seu médico nos casos mais graves Procure um neurologista Esse é o objetivo do canal Doutor

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