INCIDENTE COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS NO APH

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Instituto Brasileiro de APH - IBRAPH
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olá a todos neste vídeo e responder a cinco principais dúvidas sobre o atendimento é um incidente com múltiplas vítimas - a etapa bahia sou médico isso todo embrapa e gostaria de fazer um bate papo com vocês sobre algumas dúvidas que surgem sempre em nossos cursos e treinamentos pois bem a primeira delas é exatamente o que é um incidente com múltiplas vítimas vamos lá quando você é com o socorrista do resgate chegue um cenário onde há um grande número de vítimas habitualmente se diz é um incidente com múltiplas vítimas ou um acidente com múltiplas vítimas mas
de fato é só exatamente esse tipo de ensinar o que pode ser um incidente como pelas vítimas na verdade toda vez que estou diante de um cenário onde a demanda o que necessita ser atendido é muito maior do que a minha capacidade local de resposta eu estou diante de um cenário como esse então por exemplo você quer socorrista de uma unidade de suporte básico o resgate com poucos socorristas pode atender uma colisão veicular onde você te tenha duas ou três vítimas que atender mas vamos supor imagine que as três duas ou três vítimas sejam grave
e você é um suporte básico você de fato está com recurso é insuficiente para atender àquela demanda e toda vez que você estiver diante de um cenário de se você tem que se perguntar bom o que é que eu tenho que fazer neste ponto entra um grande princípio e aí o princípio eo incidente com múltiplas vítimas é fazer o melhor para o maior número de vítimas a grande pergunta é como fazer isso pois bem diante desse cenário eu sempre tenho que me perguntar como eu posso fazer o melhor para o maior número de vítimas e
neste conceito a gente pode trazer uma ferramenta muito importante que é justamente a triagem existem várias ferramentas de triagem se alguém viajar para a europa para outro país fazer um curso de treinamento vai existir uma grande quantidade de ferramentas mas penso o seguinte o que é mais simples que é mais fácil que é mais rápido que é mais objetivo e que pode ser utilizado por mim e por todos os meus colegas uma ferramenta que seja de fácil compreensão entendimento e nesse contexto o método start é uma ferramenta que pode ser de suma importância para o
seu atendimento essa ferramenta ela foi concebida ela foi construída nos estados unidos e ela veio trazida para o brasil ea gente acabou incorporando ela com os nossos alguém poderia falar ah mas o método está cheio de limitações é claro que tem mas o melhor método é aquele que você mais vai conhecer se você consegue falar a mesma linguagem de qualquer outro socorrista em qualquer sinal de entendimento todo mundo vai conseguir fazer um atendimento muito mais padronizado e mais organizado que inclusive essa este é um dos principais problemas no atendimento pré hospitalar você já teve a
oportunidade de participar já teve oportunidade de ver observar certamente um dos principais situações que fazem com que o atendimento seja desorganizado ocorra da maneira não tão adequada é a falta de padronização e nesse sentido gostaria de destacar o papel da primeira equipe que chega na cena mas bem você que é o primeiro socorrista de fato tem uma função fundamental dificilmente você deverá chegar na cena e realizar os atendimentos logo de início o que acontece quando eu penso em fazer o melhor para o meu número de vítimas eu tenho que pensar num evento em si e
não nas vítimas individualmente por isso a primeira equipe ela tem um papel fundamental entre eles nós poderíamos destacar ao chegar na cena nunca logo a área onde você vai concentrar a unidade de comando a gente pode até utilizar uma identificação visual que é internacionalmente reconhecida por exemplo pega o cone da viatura e posiciona em cima dessa na sua ambulância uma pessoa que na sequência chega na cena reconhecer aquela infinidade que estabeleceu o 1º comando na cena então na verdade para as primeiras atitudes elas são gerenciais este é uma tapa estabelecer um posto de comando no
local que seja seguro afastado da área de atendimento específico você já pode delimitar inclusive a área de chegada e saída das viaturas uma das situações que acabam sendo complicadoras é uma equipe que chega pega uma um paciente outra chega pega pega outro paciente e as ambulâncias começam a se acumular e aí diante deste problema é sempre interessante considerar estabelecer o fluxo unidirecional de aventuras ao mesmo tempo você já tem que começar a pensar bom qual um número aproximado de vítimas e fazer o contato com seu sistema de regulação para que acione recursos adicionais além disso
será que eu vou precisar de a unidade especializada eu tenho estrutura colapsa da eta o incêndio tem um vítima presa às ferragens nesse contexto começa a pensar nas outras corporações corpo de bombeiros militar brigadistas polícia rodoviária federal principalmente em estradas polícia rodoviária estadual enfim como envolve múltiplas instituições o socorro tem que pensar em quanto mais precocemente essas estruturas chegam na cena muito melhor para a organização do cenário até agora lembre se eu não falei de atendimento nem triagem então a primeira equipe ela começa na organização um gerenciamento do evento se você chega num cenário como
este também é interessante começar a considerar a onde as vítimas serão atendidas mas elas primeiros serão criadas mas bom se no segundo tempo vai ocorrer o atendimento que é interessante que seja feito estabelecer uma área de concentração de vítimas para que no momento em que as vítimas foram chegando para a zona a zonas de atendimento para a gente consiga organizar melhor resposta e para isso a gente utiliza o sistema internacional de cores que pelo método start a gente pode fazer o zoneamento então a depender da gravidade cada vítima vai ser posicionada em uma aluna e
dessa forma nós conseguimos otimizar e muito a conduta na cena a última dúvida que eu gostaria de tirar de vocês é justamente quais seriam as armadilhas a gente muitas vezes está exposto no cenário com múltiplas instituições com múltiplas vítimas com diversas situações que podem distrair a nossa atenção uma das falhas que o socorrista pode ter aquele olho de tigre né ele viu a vítima fogo na vítima e como se a visão periférica embaçar se tudo que está ao redor começa a perder a nitidez e nesse momento me perco no atendimento e na verdade o papel
da primeira equipe que chega na cena que além de reorganizar todo esse fluxo é estabelecer antes do atendimento a triagem eo colega do edson de curitiba ele costuma falar nos 33 então o primeiro passo é organizar a triagem segundo passo é organizar o tratamento que o terceiro passo é organizar triagem e para isso a primeira equipe que chega na cena tem que estabelecer um comando que são os 36 o comando fazem um controle de todos os recursos que o 2º c eo terceiro se estabelecer a comunicação eficiente com toda a sua instituição e com as
outras instituições então os 33 triagem tratamento transporte e os 36 comando controle comunicação tem que ser o tempo todo levados em conta e se eu falo em qualquer um desses passos isso acaba sendo uma armadilha e isso pode prender o socorrista um outro problema é justo a gente tentar começar o atendimento durante o processo de triagem porque pode acontecer nesse sentido eu canalizar e distribuir recursos de maneira errada se você tem uma grande quantidade de vítimas necessitam de atendimento eu só posso fazer isso após a triagem tecido é realizada justamente porque quando houver a distribuição
na zona de atendimento eu preciso saber qual é a minha vítima que vai merecer determinado recurso se você curtiu deus eu já vim aqui compartilha esse link chama o seu colega que gosta de falar sobre o incidente com múltiplas vítimas eu gostaria também de deixar que o meu convite para uma palestra online que acontecerá em breve o link está aqui embaixo essa palestra será introdutória para um curso de atendimento ao trauma que eu farei online junto com o instituto brasileiro de atendimento pré hospitalar fica aqui meu forte abraço e até breve
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