Autismo níveis 1 2 e 3 de suporte [GRAUS LEVE, MODERADO E SEVERO]

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Luna ABA
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Video Transcript:
vou comprar outro já E aí eu vou falar com vocês hoje aqui sobre os níveis autismo leve moderado a Severo nível 123 existe isso ainda se existe como é que eu sei se meu filho tem um ontem outro O que que significa esses níveis faz sentido e olha eu já devo dizer que muita gente se engana sobre isso eu vejo por exemplo mundo da mãe de criança pequena de lá meu filho tem autismo leve 3 com dois anos com três anos e normalmente Não é esse o caso né muitas vezes uma raiva não-verbal ainda mais
leva o fortalece não é aliás esse motivo que eu também comecei com o meu filho é pequena e aquele Tchau tio leve porque ele não tinha um quadro agressividade mais intenso mas não é isso que define enfim toda a sorte tem uma contradição nos documentos internacionais que eu vou apresentar para vocês aqui que faz com que não haja uma resposta única Clara mas eu vou apresentar isso para vocês vou apresentar um detalhe você pode ter a sua postura crítica e entender um pouco melhor a situação com seu cliente paciente com seu filho enfim aluno né
eu vou apresentar tudo certinho para vocês Fica aí para gente E aí [Música] E aí os números são as ervas ou Doutor em educação pela São Paulo piso para o doutoramento no departamento de psicologia da UFSCAR eu pesquiso né autismo e práticas baseadas em evidências E como eu disse né E se amanhã eu cometi também eu tenho um filho né fiz quando ele era pequeno diário meu filho tem autismo leve porque porque não eram padres ir pois não era né no caso dele autismo Severo mas o que que eu quero dizer quando eu tô falando
isso do severo é o nível 1 2 e 3 São expressões que tem sentidos diferentes Então vamos lá vamos vamos apresentar primeiro para vocês esse quadrado O que significa essas expressões bom essa expressão leve moderado e Severo ele não tem nenhum documento oficial ele não serve de parâmetro oficial para oferecer diagnóstico é uma expressão do senso comum e das pessoas no âmbito da Saúde mas sem uma clareza muito grande o que que a gente tava falando porque não tá distrito nenhum lugar assim específico de uma maneira mais formal mas o que que as pessoas querem
dizer quando elas dizem leve e moderado e Severo elas são falando do em geral na minha perspectiva né de quadro que tem a gravidade ou seja o quanto aquele indivíduo EA sua funcionalidade é afetada no dia a dia mais ou menos é isso que as pessoas querem dizer pelo menos da forma que eu sempre usei essa expressão vocês coloquem aqui embaixo Embora eu tivesse um arquivo ou sobre o que que essa funcionalidade Como eu disse né mas pelo menos quando eu uso da expressão estou usando nesse sentido mas não é uma coisa que tá bem
estabelecido na literatura a medida e a gente foi mudando a noção do que ter autismo em vez de tipos diferentes né Por exemplo Síndrome de Asperger autismo transtorno desintegrativo da infância transtorno Global do desenvolvimento sem outra especificação que era o quatro principais categorias antes 2013 à medida que a gente foi usando tudo isso como uma coisa chamada de transtorno do espectro autista a gente precisava usava uma outra forma de discriminar se nós estamos falando de carro muito leves ou o meu caso o caso mais moderados a severos que são um caso diferente em termos de
necessidade E aí começou a ser utilizada se expressar Acontece tem dois documentos e internacionais e são utilizados como referência para os Estados para os governos né equipamento público e também as instituições privadas para oferecerem diagnóstico e apoio para os indivíduos a gente ter tipo um consenso Mundial para quando alguém fala de autismo lá na China a gente sabe que tá falando quando a gente fala de um certo quatro outras pessoas de qualquer país sabendo que a gente tá falando a gente tá usando a mesma linguagem recebe para isso para ele separar essa linguagem para a
gente trocar a informação e consegui avançar mais precisou começam 21 se chama manual estatístico diagnóstico de transtornos mentais e a gente usa a sigla dsm porque o inglês que é totalmente dedicada a transtornos mentais e o outro é a classificação internacional de doenças e problemas relacionados à saúde que é o famoso se diz em inglês é ice de mas a gente usa a sigla em português nesse caso se somos da décima primeira versão do Cid e a quinta versão do DS e introduziu essa novidade de juntar tudo no Transformice com autismo dsm 2013 das M5
saiu uma versão revisada esse ano e mais a primeira versão de 2013 já trouxe essa unificação E aí Para justamente a gente ter essa discriminação desses quadros se trouxe essa novidade que era nível um dois e três mas veja aqui nível 1 2 e 3 não corresponde aquilo que a gente falava de leve uma galáxia Vera não corresponde a nível de gravidade corresponde a nível de apoio e suporte então por exemplo nível né pelo dsm é aquele que precisa de apoio nível 2 ou substancial nível 3 apoio muitos distância então a gente às vezes chama
nível um dois e três de suporte e o quê que isso quer dizer quer dizer que se eu preciso estar junto do indivíduo mais tempo apoyada dali toda todo tudo aquilo que o indivíduo precisa se eu preciso fazer isso durante o dia inteiro ele é Totalmente Dependente ou três parcialmente dependente nível 2 e ele é mais ou menos Independente de apoios pontuais Então é isso que é a definição do dsm diferente do sítio em calma aí que já vou explicar do se você ficar até o final Então esse é o sim a classificação do bsm
que é um pouco diferente existe leve moderado e Severo porque foi imagina o seguinte olha imagina o caso de o indivíduo ele gente urgência apresentada fala preservada Mas quem desenvolveu um comportamento aos estimulatório que é autolesivo muito forte muito forte e o dia inteiro isso nós temos muitos relatos disso né esse indivíduo ele precisaria de apoio o dia inteiro né Totalmente Dependente dia inteiro se você tá ali porque aquele comportamento pode trazer um risco indivíduo é um risco grande tá todo momento perto dele para ágil apoiar ajudar mas esse indivíduo não é o que nós
chamaríamos de um modo geral de tiver né porque porque ele tem uma cognição preservada tem uma fala preservada ou seja ele tem um conjunto de habilidades que no entanto nesse caso né tá sendo prejudicada pura esse comportamento tem um comportamento grave então ele é nível 3 mas ele não é normalmente o que a gente é Maria isso é velha Então essa forma de classificar uma fala muito confusa Esse é o primeiro e o segundo problema é que nós não temos em um instrumento Claro que vai dividir esse os níveis de uma maneira mais objetiva você
tem alguns instrumentos a casa eleitos Valdir que oferece algum referencial mas esse refeição não é bom para referenciar o que é meio sou também vago Então não é uma forma realmente útil para quem vai fazer o diagnóstico lá na conta para dizer claramente qual é o nível do indivíduo E aí é o seguinte é preciso deixar muito Claro não dá para fazer isso com bebês não dá bebês eles você possa ter um diagnóstico de autismo mas dizer qual nível é muito Improvável porque a alteração ali ainda é muito profunda depois que o indivíduo passa ali
por fim da primeira infância segunda infância Aí sim na segunda infância é que você consegue ter um quadro melhor por exemplo a deficiência intelectual que é um definidor e importante nesse processo ela não consegue ser diagnosticada nessa primeira infância só na segunda infância Então os médicos que e fazem isso muitas vezes eles fazem porque eles querem deixar a família mais tranquila que tal né ou a própria família que fala né tem uma impressão uma certa impressão que pode ser invocada como eu eu tinha remédio tinha falado eu tinha essa impressão ele a mãe que tínhamos
essa impressão e demorou para perceber que padrão um pouco diferente e o problema é que você se prepara para uma situação para um prognóstico é verdadeiro né É melhor você ter a clareza que não dá para fazer um bom prognóstico indivíduo é pequeno mas esses são os dois principais problemas de você fazer essa definição por nível nível um dois e três e são dois principais problemas Quando por exemplo o principal problema do canal é você assistir o vídeo no curte não considera todo o trabalho está sendo feito aqui que não clica aqui no Sininho para
não receber E aí acaba não recebendo todas as notificações você não se escreve imagina a pessoa Vem aqui assistir não se inscreve no Aproveita todos os vídeos que a gente atende publicar até mais de 500 vídeos publicados aqui sempre com base científica muito robusta respeitando a sua inteligência trazendo aqui as referências para você também ler Então isso é um problema para o canal certo mas eu tenho certeza que você vai apoiar a gente agora para eu passar aqui para o segundo o que é o Cid o Cid ele é o documento formal é utilizado pelo
Brasil não desce mdcm pode ser utilizado na Holanda nos Estados Unidos e vaso faz mas não no Brasil oficialmente quando o médico dá um diagnóstico e não pode colocar no diagnóstico o código do dsm tem que colocar o código do CID porque essa é a legislação brasileira o de cm ele é mais específico para todos os metais o Cid ele aborda tudo então Normalmente quando se diz ai ele vai acompanhar o que o dsm produziu aqui da CM apresentou em termos de novidades científicas mas às vezes ele faz algumas alterações que por exemplo nesse caso
o de sermos saiu 2013 o sítio e saiu em 2022 Então você tem uma lacuna aqui que tem outras atualizações e os ide acabou incorporando Talvez lá no dsm 6 essas novidades também vão para esse outro documento talvez não tem como saber pelo tem previsão ainda mais o Cid até 2022 Ele tava dizendo ainda que o autismo era uma condição separada vários subtipos agora das ver 22 que ele adotou o transtorno do espectro autista esse conceito geral só que ele não adotou o nível 1 2 e 3 é porque todos os problemas que eu falei
para você e todas essas dificuldades de definir o que que é cada um desses níveis todos esses problemas na hora de você definir né Na hora de você olhar para o indivíduo definir o que que o que que é aquele quadro então Speed fez uma outra proposta que eu e as pessoas que eu conheço o trabalho que eu conheço Os médicos falaram que nós todos eles gostaram muito mais e é aí fazendo os especificadores quais especificadores três principais né o primeiro principal é a sala funcional então a definição é um indivíduo tem uma fala funcional
prejudicada um pouco prejudicada ou ausente ou a fala funcionava totalmente preservado como no meu caso no caso meu filho é ausente Então você tem aí no meio muitas possibilidades embora também não é fácil você dizer se a fala funcionar ela tá prejudicado ela ausente dependendo do nível que você tem uma dificuldade de dizer ou se ela é ausente né zero mas tem uma outra palavra como é que eu vou é classe e não pode ser que é 100 porcento também mas é melhor né uma forma de definir mais claro que além da fala funcional tem
outro especificador que a deficiência intelectual para você tem essa possibilidade de diz assim dividir tem deficiência intelectual não tem essa definição é muito boa porque porque existem instrumentos científicos muito bem estabelecidos para dizer se divertiam tem deficiência intelectual É difícil fazer essa definição no caso autismo porque os testes são difíceis nesse caso Já Fiz alguns vídeos sobre essa definição essa separação Quais são esses dois diagnósticos que estão juntos ou se eles é legal se autismo eu já abordei isso mas existem testes muito bom problema é que existe alguma dificuldade de fazer essa testagem pessoas com
autismo e o abordo isso nesse outro vídeo mas é muito bom que a gente essa possibilidade de ter-se especificador fortalecido porque em grande medida aquilo que a gente chamava antes de moderado a Severo tem inteira inteira fala funcionar não ter deficiência intelectual tão altos mais moderado a Severo é o caso que normalmente você tem também o acompanhamento do DF o pessoal que não há mais ou menos expressiva né Ela é dividida em quatro meses está leve moderado ou grave e profundo deficiência o outro especificador que eu falei mas na verdade não é um especificador é
uma categoria diferente aqui em termos de Diagnóstico pelo ssid é o caso do autismo que já tá claro porque que ele existe quando você tem ali em caso síndrome quando você tem um gene né específico que a gente já conhece e que naquele caso causam autismo Então a gente tem aí para ver 17 de Fábio syngap1 Sheik três e mais um tanto aí que são genes que a gente já tem conhecimento a gente já sabe que eles são gênios que tem um quadro às vezes muito mais amplo que em outras coisas também e que tem
um quadro de um X Então essa possibilidade também importante no sítio aí indivíduo coloca lá que é esse tipo especifica Qual é a marcação genética naquele caso específico que lastreia né e explica aquele caso de autismo então para ser aqui resumido cabelo cid-11 não existe nível um dois e três porque existe autismo com um com deficiência intelectual e com prejuízo lá fala funcional ou na ausência da fala funcionar tão caminho de vida pode ser todas as suas variações de fala com inserto ao todas as variações de fala sem deficiência intelectual e pode também tem essa
outra possibilidade que é um autismo já claramente explicada por uma definição genética específica objetiva daquilo que a gente já sabe científicamente falando e claro que isso muda né que a medida que pesquisas genéticas vão passando né a gente vai tendo mais conhecimento de modo que hoje nós temos dois documentos com perspectivas diferentes o dsm que apresenta a perspectiva do nível um dois e três de suporte e nível de apoio não é gravidade e o Cid que não entra nesse mérito abandona essa classificação e estabelece não me dá o número aqui me diga assim dividir tem
ou não tem a sala com canal e a deficiência intelectual e à medida que a gente específica isso a gente pode pensar volta ainda vocês itelectual então a gente já era um burro aqui para casa e se não tem fala funcional será prejudicado também então a gente vai mais ou menos entendendo Qual é o perfil deste indivíduo e é essa definição que é importante para a gente ter uma compreensão de quem é ele quais são as necessidades de fato o que eu preciso dizer são duas coisas primeiro a gente não consegue ter esse quadro mais
claro quando a dívida pequenininho porque a gente não consegue fazer avaliação de deficiência intelectual só na segunda infância então se você tem um filho pequenininho não entra nesse mérito ainda de deficiência intelectual ou de nível um dois e três que ainda não dá para fazer essa apreciação mais claramente e a segunda coisa importante aqui esse número um dois e três lá exporta para fins de intervenção a intervenção para autismo já fiquei várias vezes aqui é uma intervenção baseado em aba né essa intervenção como melhor evidência e ela se baseia no indivíduo tem vários Protocolos de
avaliação são adaptados para cada indivíduo vou pensar naquele dia qual o melhor protocolo para ele e aí eu vou avaliar e eu vou fazer a intervenção para aquele indivíduo né isso o protocolo de avaliação existem inúmeras formas de avaliar aqui esse canal da Luna a água que é uma clínica de água né a gente usa só nós assim usando sei lá Quantos. A ligação Monte para tentar Identificar qual o meu Portal daquele devido às vezes vários no mesmo devido Como dividir só porque porque é isso que a gente quer descobrir como é que é aquele
indivíduo que funciona não importa se você vai dar o nome se chegar um laudo para nós que você vai ver 122 esse número ele ele não define o trabalho o que define é avaliação individualizada se você é profissional e esse é o caminho também é sempre baseado na avaliação individualizada não é baseado na avaliação diagnóstico é baseado na variação comportamento tá bom gente olha como eu disse para vocês em mais de 500 vídeos aqui se forem no YouTube coloca assim do Selmo recheio intelectual e Autismo do céu vou ter DH e autismo são habilidades sociais
qualquer coisa que se estiverem procurando sobre autismo você pode fazer essa procura para aproveitar esses 500 vídeos nessa questão de você tá conhecendo o canal agora e já pega esse vídeo te chamando no grupo de pais e profissionais a gente vai espalhar e aqui de qualidade baseado em ciência para todo mundo tá bom Um grande abraço
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