Como aplicar a Avaliação Multidimensional Rápida

[Música] Olá meu nome é Luana sou gerontóloga de formação e apoia a região norte no projeto dejero Brasil hoje aprenderemos mais sobre a avaliação multidimensional rápida da pessoa idosa antes de entrarmos nos detalhes é fundamental entender o que é avaliação multidimensional rápida Este é um importante instrumento de rastreio que nos permite uma abordagem holística que envolve a avaliação de diversos aspectos da vida da pessoa idosa visando compreender melhor suas necessidades e promover um cuidado personalizado a avaliação multidimensional considera fatores físicos emocionais cognitivos sociais e ambientais Isso inclui a saúde física a condição mental a rede

de apoio social e a autonomia funcional da pessoa idosa sua utilização objetivo é identificar problemas de saúde condicionantes de declínio funcional em pessoas idosas ela é composta por questões que nos indicam quando necessário a utilização de outros instrumentos mais complexos mas como aplicar a avaliação multidimensional rápida inicialmente deve-se introduzir ao entrevistado o objetivo do instrumento que no caso é avaliar o idoso integralmente o Ministério da Saúde preconiza desde 2006 que a pessoa idosa seja avaliada dessa forma uma vez ao ano ressalte ao idoso que é importante que todas as questões sejam respondidas o avaliador deve

ler questão por questão e anotar as respostas do Idoso para facilitar é importante que os materiais necessários sejam separados antes do início da avaliação Você precisará dos seguintes itens instrumento impresso cartão de Jagger uma caneta uma cadeira e além disso um espaço com uma marcação de 3,5 m no chão a primeira questão rastreia o problemas relacionados na nutrição Pergunte ao idoso se ele perdeu mais de 4 kg no último ano sem razão específica Anote o peso e a altura e calcule o IMC caso o idoso indique perda de peso sem razão específica ou IMC fora

dos limites seja para desnutrição ou obesidade deve-se encaminhá-lo para o nutricionista a segunda questão rastreia problemas relacionados à visão Pergunte ao idoso se ele tem problemas para dirigir ver televisão ou realizar qualquer outra atividade por causa de problemas visuais se sim aplique o cartão de Jagger primeiro peça ao idoso para tampar o olho esquerdo e aplique no olho direito em seguida faça o contrário tampe o olho esquerdo e aplique no olho direito caso o idoso seja incapaz de ler além de 20 por 40 no cartão de Jagger deve-se encaminhá-lo ao oftalmologista a terceira questão rastreia

o problemas relacionado a audição inicialmente aplique o teste do sussurro neste sussurre uma pergunta no ouvido do Idoso por exemplo Pergunte para ele Qual é o nome e espere sua resposta primeiramente no ouvido direito e após no ouvido esquerdo caso o idoso não responda e na ausência de ter um no ouvido deve-se encaminhá-lo ao clínico geral ou a torrin laringologista a quarta questão é sobre incontinência Pergunte ao idoso se às vezes perde urina ou fica molhado caso o idoso Responda sim pergunte qual é a frequên e se isso causa algum incômodo ou embaraço neste caso

procure as possíveis causas para tomar uma decisão dos possíveis encaminhamentos a quinta questão rastreia problemas relacionados à atividade sexual Pergunte ao idoso se ele tem problemas em desfrutar do prazer nas relações sexuais em caso de uma resposta positiva forneça informações essenciais sobre as alterações da sexualidade identifique se há problemas fisiológicos e ou psicológicos relacionados a sexta questão rastreia problemas acionados a humor e ou depressão Pergunte ao idoso se ele se sente triste ou desanimado com frequência Em caso positivo aplica a escala de depressão geriátrica o GDS a sétima questão avalia a cognição e memória solicite

a pessoa idosa que repita os nomes dos objetos mesa maçã e dinheiro prossiga com a avaliação e cronometre 3 minutos após esses três minutos peço ao idoso que fale quais foram os objetos que ele repetiu anteriormente caso o idoso seja capaz de repetir os três objetos aplica o mini exame do Estado mental esse teste pode ser complementado com o teste do relógio teste de influência verbal e o questionário de p fifer caso ao final dos Testes ainda haja dúvida sobre o rastreio o idoso deve ser encaminhado para testes neuropsicológicos mais elaborados a oitava questão avalia

a função dos membros superiores primeiramente peça ao idoso que toque sua nuca com ambas as mãos em seguida peça ao idoso que apanhe um lápis sobre a mesa com cada um uma das mãos e a coloque de volta se o idoso for incapaz de realizar as tarefas faça um exame completo dos membros superiores se atente em sinais de dor fraqueza muscular e limitação de movimentos Se necessário encaminha idoso para fisioterapia a nona questão rastreia problemas Associados à função dos membros inferiores neste teste Você precisará de uma cadeira e um espaço com a marcação de 3,5

M peça ao idoso que se levante da cadeira caminhe os 3,5 M retorne e se sente preste atenção à presença de dor na amplitude dos movimentos equilíbrio e realize avaliação da Marcha caso o idoso seja incapaz de realizar o teste realize exame completo dos membros inferiores aplique a escala de avaliação de equilíbrio em marcha e a medida de independência funcional após os testes Se necessário encaminhe o Doo paraa fisioterapia a décima questão rastreia problemas relacionados à atividad de vida diária Pergunte ao idoso se sem auxílio ele é capaz de sair da cama vestir preparar suas

refeições e fazer compras se não for determine as razões da incapacidade compare razões físicas e motivação Se necessário solicite informações Aos familiares na presença de limitações defina intervenções de saúde sociais e ambientais apropriadas aplique a avaliação de mif escala de cats e escala de Lau a 11ª questão rastreia o problemas relacionados ao domicílio do Idoso Pergunte ao idoso se em sua casa há escadas tapetes soltos e corrimão no banheiro se a resposta for sim para escadas e tapetes soltos avalia a necessidade de adaptações e explica ao idoso a importância das mesmas a 12ª questão rastreia

o problemas relacionados à quedas Pergunte ao idoso se ele já caiu Em caso positivo questione quantas vezes e oriente-o sobre prevenção a 13ª e Última Questão rastreia o suporte social do Idoso Pergunte ao idoso se há alguém que poderia ajudá-lo no caso de doença ou incapacidade se sim questione quem é essa pessoa que poderia ajudá-lo após pergunte quem poderia tomar decisões de saúde por ele caso não pudesse fazer busque identificar com o agente comunitário de saúde ou em visita domiciliar a família ou rede de pessoas que podem apoiá-lo aplique o Apgar e o ecomapa Como

podemos ver ao considerar todas essas dimensões do envelhecimento e realizar avaliação multidimensional rápida podemos criar um retrato completo da Saúde da pessoa idosa por esse motivo realizar a avaliação multidimensional nos ajuda na identificação precoce de de saúde nos guia na criação de planos de cuidados personalizados agradeço por sua atenção e esperamos você nos outros [Música] vídeos Y