TP N° 18: Cráneo. Dr. Luciano Esborrat.

como los días vamos a comenzar con los trabajos prácticos del ciclo de cabeza y cuello y el primer trabajo práctico es práctica hoy vamos a ver todos estos preparados que un cráneo es muy importante conocer la parte del cráneo general a los fines de su estudio nosotros pero lo realmente importante es que ustedes sepan que el cráneo en general muy difícilmente le vayamos a preguntar un hueso por separado del que hable del frontal o alguna cosa puntual de hueso por separado vamos a ver por qué para entenderlo es muy útil pero lo que realmente tienen

que saber necesario generar los tres pisos de la base del cráneo cómo se dividen pero lo vamos a explicar los agujeros de la base esas son las cosas que más se preguntan en los exámenes parciales y finales así que comenzamos con el práctico bueno que comenzamos viendo la base de cráneo en su vista endocraneal y en su vista exo craneal esto era la base del cráneo habíamos dicho que en el cráneo teníamos una base y arriba estaba esto que es la calota sí y se acuerdan que el límite entre la bóveda y la base bóveda

y calota de lo mismo era un plano que pasaba por la clave la y la pelota verán cya occipital externa de ahí para arriba era la bóveda de ahí para abajo era la base en el cráneo habíamos hablado de los huesos que lo constituyen si acá vemos que el hueso temporal este el parietal acá atrás el occipital acá se ve parte de l fenoy desde la la mayor del f noi de este que es el frontal y acá adentro ahora vamos a ver el en móviles comenzamos con el frontal el frontal es un hueso que

acá lo estamos viendo desde adelante esto sería una vista anterior del frontal articulado con los parietales bueno en el frontal vamos a describir una cara exo craneal que es esta que tiene dos porciones una porción superior y otra porción inferior esto es lo que uno se toca en la frente forma parte de la frente está orientado verticalmente y esto que está orientado horizontalmente es lo que forma el techo de las órbitas y esas dos porciones están separadas por la cresta orbitó nasal que se está vamos a verlo un hueso aparte si éste sería el frontal

entonces esto que está acá en la cara exo craneal el segmento superior o vertical y esto el segmento inferior horizontal separados por la cresta órbita nasal esta cresta órbita nasal es esta que estamos señalando y en esa cresta que tenemos que describir esto que está acá que el apophis orbitaria externa que esta es la popis y que se articula con un hueso de la cara que es el hueso malar si ustedes se fijan acá vemos la apófisis yórvit área externa del frontal articulándose con este hueso que es el malar entonces teníamos la office y por

bit área externa todo este reborde orbitario con arco orbitario en ese arco orbitario vamos a ver que por fuera es bien cortante se acuerdan que yo les dije que en algún golpe en alguna caída sobre una superficie dura puede cortar la piel de adentro hacia afuera que eso se llamaba herida pseudo incisa y por dentro es bien romo obtuso este es el arco orbitario y en ese arco orbitario vamos a encontrar una escotadura acá no es tan evidente vamos a ver en otro hueso acá está es más acá de este lado forma una escotadura y

de este lado forma un agujero ellos puede estar de cualquiera de las dos formas y a veces está así de un lado una cosa del otro la otra la escotadura o agujero superavitarios por donde pasa el paquete vásculo-nervioso supraorbitaria o sea el nervio su prioritario la avena su propietaria y la arteria y su propietaria y por dentro de ésta puede haber otra que a veces en menos evidente estas impresiones cortaduras que la escotadura frontal interna por donde pasan los vasos frontales internos y el nervio también frontal interno un paquete vásculo-nervioso frontal interno más adentro tenemos

la escotadura nasal del frontal que se articula con los huesos propios de la nariz que son huesos de la cara y en algunos casos se ve acá en este caso no se ve porque tendríamos que verlo hacia apuntando hacia hacia la cámara que es la espina nasal del frontal si todo eso forma la cresta orbitó nasal apófisis orbital y externa reborde orbitario con esas dos escotaduras supraorbitaria y frontal interna la escotadura nasal del frontal la espina nasal y también habíamos mencionado una posición orbital ya interna que se va a articular con el un disc que

es uno de los huesos de la cara bien que tenemos que ver en el segmento superior en el segmento superior [Música] tenemos dos eminencias bastante amplias bastante poco evidente porque son muy grandes se informan la mayor parte del hueso que son las eminencias frontales esas eminencia frontales corresponden a los puntos de osificación del hueso se va a modificar todo el hueso a partir de ahí y por eso lo último que se ubica es lo que une un frontal con el otro frontal nosotros tenemos un frontal solo pero durante la ontogenia son dos frontales que se

van uniendo son puntos dosificaciones separados y de hecho algunos animales que si son perro un gato se han visto algún cráneo tienen dos frontales separados uno de cada lado que otra cosa tenemos que ver en esta porción superior esta cresta que está acá que es la cresta lateral del frontal y esta superficie que está por detrás que es la carilla lateral del frontal dejamos el segmento superior pasamos al inferior en el segmento inferior tenemos las fosas orbitarias fíjense que tienen una forma triangular con base interna y vértiz externo y esto corresponde a el techo de

la cavidad orbitaria en estas cosas vamos a ver cerca del vértice de afuera una parte más acentuada más excavada como una fosa dentro de otra fosa que es la pocita el lagrimal que aloja la glándula lagrimal y que otra cosa vamos a ver esto que está acá esto es un pedazo de apófisis cristalino todo esto que se ve acá es la escotadura es muy dal del frontal en este caso se ve tal cual como es esta es la cortadura inmortal del frontal y esto a que corresponde al es moldes de abajo el frontal se articula

acá él es móviles y en toda esta superficie que vamos a encontrar acá se ven bastante poco en este otro que habíamos visto hoy sí que era el frontal articulado con los dos parietales se ven muy bien estas son las semi celdas frontales que se van a articular con él en moldes por abajo y forman celdas es muy dos frontales dejamos la cara exo craneal y pasamos a la cara endocraneal en la cara endocraneal que teníamos una serie de eminencias que eran las eminencias mami lares que corresponden a los surcos y circunvoluciones cerebrales no es

tan importante esto pero si esto que son estos circuitos que vemos acá que son surcos vasculares en relación con la arteria meninge media se acuerdan que sólo habíamos nombrado que esa arteria que pasaba por el agujero redondo menor del efe no vides eso era importante porque en muchas fracturas de bóveda del cráneo esta arteria puede lesionarse y puede ocasionar un hematoma extra durán otra cosa que vemos acá son esas cositas granulares o de pasión y que ya se la pueden olvidar y esto que está acá que es el canal del seno longitudinal superior es bastante

obtuso por ahí no se aprecia bien pero este es el canal del 0 longitudinal superior esto comienza acá por una pequeña cresta que parte de este agujero que es el agujero ciego qué es un agujero que también es un poco importante acá no pasa nada nada que tengan que saber acá es una prolongación de la duramadre simplemente de acá parte una pequeña cresta que se bifurca y forma el canal del seno longitudinal superior fíjense que acá tenemos un pedacito de apófisis crista galli si esto pertenece a los móviles y entre el apophis y crista galli

y el frontal ahí se ubique según hero ciego que recién decíamos fíjense que estas cosas que vemos en la cara endocraneal el canal del 0 longitudinal superior la pocita de pasión y las los surcos vasculares de la arteria meníngea media las eminencias mami lares son cosas que vamos a ver en la cara endocraneal de todos estos huesos bueno y que tenemos que ver ahora con quién se articula este hueso este hueso tiene un borde circunferencia qué es este que se va a articular con el parietal arriba y con el ala mayor del f no y

de abajo inclusive si uno va a los detalles dicen que esto está cortado a bisel de una forma a expensas de su tabla externa y de su tabla interna acá son detalles que no son para nada importantes fíjense acá como tenemos el frontal que se está articulando acá con el parietal y abajo con este pedacito del ala mayor de fenoles entonces borde circunferencial se articula con el parietal y el ala mayor del f no vives y hay otro sector que es el borde horizontal que es este que está acá que se articula con el a

la menor de left en hoy de vamos a ver que el ala menor del f no tiene forma triangular y el lado anterior de ese triángulo se articula acá y por fuera es libre si lo vemos en la base del cráneo vamos a ver que esto corresponde al frontal pero esto es el a la menor del f no olvides entonces ese borde que recién veíamos por dentro se articula con él a la menor the left en hoy des y por fuera queda libre acá formando este sector ahora vamos a ver que todo esto que está

acá es el piso de la fosa que tenía el anterior frontal y a la menor del ife no vides y qué es esto que está acá esto es la escotadura es mundial fíjense esa escotadura inmoral que teníamos acá donde a casa y particular el et moi de si yo lo veo de lento cráneo lo voy a ver así voy a ver este escotadura acá donde se mete la apófisis crista galli ahí esto en la lámina cremosa de los moldes y esto que es el cuerpo del f noi des si yo esto lo veo así en

el cráneo sería así se entiende o sea esto que estoy viendo acá lo mismo que esto que veo haga así que esto viene a si esto está cortado acá en este plano entonces voy a ver la cara endocraneal del frontal y este borde circunferencial en su segmento inferior que se articula por detrás con el borde anterior de la la menor del f no vides que es esto este es el f noi de sacaste el cuerpo a castle a la menor ahora lo vamos a ver bien y el ala menor es un triángulo que tiene un

lado anterior uno posterior uno interno y un vértice externo entonces todo ese borde que veíamos hoy por dentro se articula con él a la menor del f no y de y por fuera este pedacito acá es libre después vamos a ver que todo este sector que tengo acá es el piso de la fosa craneal anterior que este es otro frontal que no les mostré pero lo traje para que vean esto es una curiosidad a veces esa estructura que une un hueso con otro hueso que es la sutura metódica que habíamos dicho que en el embrión

este hueso se forma de dos puntos de sindicación separados que están en las eminencias frontales y se unen y queda un vestigio acá una estructura metódica que muchas veces ni se ve acá penita se ve una futurista así en este caso queda totalmente persistente son dos es como si tuviese los huesos separados articulados realmente es así esto a veces se puede ver esté del lado de adentro fíjense qué bien que se ven acá esas cositas de pasión y y los surcos de la arteria meníngea media en su cara endocraneal no bien dejamos el frontal y

pasamos al led móviles él es moi des es un hueso que se iba articular acá abajo dijimos y si ustedes se acuerdan de la clase teórica habíamos hecho un esquema que era una lámina horizontal una lámina vertical y dos masas laterales si esta parte de la lámina vertical era la apófisis crista galli esto la lámina perpendicular esto era la lámina horizontal y esto las dos masas laterales y esto acá arriba está el frontal entonces cómo es esto fíjense si yo veo acá que estoy viendo estoy viendo la escotadura es muy real del frontal y en

el fondo ahí se verá la mina cremosa son todos estos agujeritos que están acá y en el medio que hay esto que el apophis es cristã bal y si acá abajo está el en móviles si él en móviles es un hueso que es muy frágil muy es como si fuese una hoja seca que uno lo apriete lo rompe de la misma manera porque son las ministras socias muy delgadas que forman las paredes de las celdas es morales o de las células es morales sí y bueno acá les voy a mostrar uno esto es como para

que lo vean como para que tengan una idea de cómo es esto está bastante roto porque así suele salir siempre si acá lo estamos viendo de frente entonces que vemos la apófisis grita gal y esto que es la lámina perpendicular de donde yo lo que agarrando arriba que hay esto que es la lámina cremosa con todos esos agujeritos para los filetes del nervio olfatorio y todo esto que está acá a ambos lados esta que es la que está más sana y estable está bastante rota que es ellas son las masas laterales que son estas dos

masas laterales que habíamos hecho y las masas laterales que eran eran paredes socias muy delgadas que forman celdas o células en modales sí que pueden ser las propias delete móviles o con otro hueso fíjense que eso que se ven ahí acá lo estoy viendo de adelante acá lo estoy viendo de costado y acá lo estoy viendo de atrás fíjense que ahí se ve casi como el dibujo acá vemos la cripta galli la lámina perpendicular una masa lateral y la otra acá lo estoy viendo de atrás que había atrás del ed moy de l fenoy des

ahora vamos a ver qué l fenoy de si lo vemos de adelante sí tiene también una superficie muy parecida formado por semi celdas que se van a unir a esta semi celdas de led móviles entonces en el ed moy des vamos a considerar la lámina vertical que está formada acá por la lámina perpendicular y acá por la apófisis crista galli con esa forma triangular sí por inferior un borde póster o superior y un borde anterior que este es el que se une al frontal y forma el agujero ciego y si vamos al detalle la lámina

perpendicular se acuerdan que tenía forma pentagonal tenía un borde entero superior que se unía con la espina nasal del frontal y con los huesos propios un borde antero-inferior que se unía el cartílago del tabique y un borde costero superior que era este que se unía el bomber y un bono de posterior que se unía al f no olvides si estos son detalles que no se los vamos a preguntar esto simplemente para que lo vean porque no van a ver todos los días unos móviles como éste acá tenemos otro que está conservado también parcialmente si acá

lo estamos viendo desde atrás esto que vemos acá es la lámina perpendicular esto la masa lateral izquierda y esto parte de la masa lateral derecha si lo vemos desde adelante vamos a ver esto que es también la lámina perpendicular esto que es la apófisis crista galli así que acá da a esos dos procesos halar es también un detalle que ya se lo pueden olvidar fíjense cómo se ve acá la apófisis krita galli y si lo veo de arriba veo acá los orificios de la lámina crivos ah bien esas masas laterales dijimos que tenían varias caras

y una cara anterior que se articulaba con la apófisis ascendente del maxilar superior y que también todas esas superficies tenían seis celdas que formaban celdas una cara inferior que se articulaba principalmente con el maxilar superior y una cara posterior que se articulaba que la habíamos visto mejor en el otro en móviles que se articulaba con l fenoy des de esta cresta que está acá y las masas laterales formando semi celdas efe no es modales la cara interna de la masa lateral que sería esto es parte de las fosas nasales parte de la pared externa de

las fosas nasales donde acá están los cornetes que los cornetes acá no los vemos pero habíamos dicho que eran unas prolongaciones óseas así el superior y el medio y hay un corneta inferior pero que es un hueso independiente bueno y qué pasa con esta cara la cara externa de la masa lateral es esto que veo acá que es la lámina papirácea de los moldes si este hueso lo estamos viendo así lo agarramos de la mira perpendicular lo vemos así diferente lo vemos así de costado y vemos la cara externa de la masa lateral esta cara

externa de la masa lateral es la lámina papirácea y forma la pared interna de la órbita fíjense vamos a ponerlo acá orientado como va esto que está acá es lo mismo que suele mostrar recién esto es la pared interna de la órbita todo esto que yo agarro así con los dedos seriales móviles y esto que está acá acá se ve perfecto se ve mucho mejor de este lado entonces vamos a ponerlo así fíjense como esto que está acá es esto es la lámina papirácea o hueso plano del et móviles el apophis inscrita valley donde queda

y para arriba si yo hago así la voy a ver acá y esto que está acá que es la lámina criolla lo que voy a ver acá el costado y los agujeritos bueno esto así con tanto detalle no se lo vamos a tomar pero si tienen que tener una idea más o menos de dónde está él en moldes de lo que es un me ato acuérdense que humberto es el espacio que hay entre un cornete y la parte externa de la fosa nasal bueno dejamos el es moldes y pasamos al otro hueso que es el

f no ves el f no olvides acá lo estamos viendo desde adelante acá desde arriba acá lo estamos viendo desde atrás y acá lo estamos viendo desde abajo y así lo vemos de costado ese sector que veíamos en el cráneo se acuerda cuando vimos esto acá que es esto es esto es el ala mayor del f noi de vista de costado bien en l fenoy d tenemos que considerar un cuerpo de forma aproximadamente cúbica qué es esto que está acá que tiene una cara superior si forma aproximadamente cúbica va a tener seis caras entonces una

cara en la superior que es esta donde hay una superficie plana acá que es parte de la fosa craneal anterior estos conductos que son los conductos ópticos por donde pasa el nervio óptico y la arteria oftálmica y eran unos conductos que estaban determinados por las dos raíces de la menor se acuerdan bien entonces esta superficie plana que tenía nombre que no importa que era el juego espero y dallys el surco óptico esto que es la fosa pituitaria y esto que limita por detrás las fosas pituitaria si lo vemos así de costado se ve mejor que

la lámina cuadrilátero y que lateralmente termina en estas apófisis que son las apófisis clint o ides posteriores entonces esta superficie plana que está acá el conducto óptico la fosa pituitaria o silla turca lámina cuadrilátero y apófisis clean hoy de posteriores hay un montón de detalles hitos acá que lo van a leer pero como con que sepan esto es más que suficiente por ejemplo acá se ve la cresta sino tóxica que termina en unas apófisis que a veces están más desarrolladas y se funcionan con estas que son las apófisis inclino y de medias acá prácticamente no

está bien eso en la cara superior del cuerpo que hay en la cara anterior del cuerpo en la cara anterior del cuerpo dijimos que hay una cresta y se me celdas que se van articular con quien que había adelante telefe noi des él es móviles si esto que veíamos acá se iba a articular acá entonces acá va a toda esta cresta toda esta lámina perpendicular se articula en esta cresta que se vea que al medio y en todas estas semi celdas que están bastante bastante rotas no que se rompe bastante en todas estas semi celdas

se articulaban esas semi celdas de la cara anterior de la masa lateral de los moldes que son estas que caracas este es el en moldes visto de adelante es más este es el small de que corresponde a ese pedido que hay en la cara inferior en la cara inferior tengo una crítica para articularse con el bomber si yo veo un cráneo así este hueso que está acá es el bomber y se articula ahí arriba con que con esta cresta que está acá hay un montón de cosas más es una serie de apófisis carachito pero no

le vamos a dar importancia porque si no no tiene ningún sentido que recuerden todos estos detalles que hay en la cara posterior la cara posterior está fuertemente unida por eso lo van a ver así siempre que vean un fenoy de separados está como se ha luchado esto está unido a la popis y vacilar del occipital acá fíjense el apophis y vacilar del occipital que se articula con el cuerpo del f no 10 si lo vemos acá acá se ve muy bien el occipital con su app ofisis vacilar que se va a articular con el cual

pudieron que recién yo les mostré el govern y la cara inferior del cuerpo bueno la cara posterior se articula con la policía y vacilar y en las caras laterales que tenemos que describir el origen de las salas menores y mayores si acá hay una serie de impresiones que dejan sobre todo la carótida interna el xenón cavernoso una serie de circuitos que bueno no es tan importante bien vamos a las a las menores las salas menores son estas que están acá tienen forma triangular con un borde anterior que acabamos de decir que se articula con quién

con el frontal con el segmento inferior del borde circunferencial del frontal un borde posterior que queda libre en la base de cráneo y un borde interno que es la base del triángulo que se une al cuerpo y este ángulo que está acá que es el ángulo posterior de ese triángulo forma estas apófisis que son las apófisis clint hoy des anteriores en esas salas menores tenemos que describir una cara superior que forman el piso de la fosa craneal anterior o fosa cerebral anterior y una cara inferior que van a formar parte del techo de la órbita

qué sería esto fíjense si colocamos por el conducto óptico por donde pasa el nervio óptico y la arteria esta mica ahí donde sale el estilete y lo ven ahí es la salida del conducto óptico bueno esto es la parte más posterior del techo de la órbita vamos a verlo acá vamos a colocar el estilete en el conducto óptico vamos a salir por acá y fíjense cómo se ve este pedacito que está acá que es la parte más posterior del techo lo forma el a la menor del efe no vides mientras que la mayor parte del

techo quien lo forma el frontal dejamos el a la menor y pasamos a la ya mayor en era la mayor del esferoides y vamos a describir una cara endocraneal y una cara exo craneal esta es la cara endocraneal esto que está acá donde tenemos algunas eminencias mami lares los surcos de la arteria meníngea media si cosas que había también en la cara endocraneal de los otros huesos que tienen más o menos el mismo aspecto pero acá lo importante es que sepan reconocer tres orificios que se ven muy bien acá que son este que es el

agujero redondo mayor por donde pasa el nervio maxilar superior este que es el agujero al por donde pase el nervio maxilar inferior y este que es el agujero redondo menor por donde pasa la arteria meníngea media que era ella que determinaba todos esos circuitos con aspecto de hoja de higuera en todo él endocraneal y esos tres agujeros son importantísimos redondo mayor oval redondo menor hay otros como éste que es el de arnold otros agujeritos inconstantes que ya se lo pueden olvidar pero que esos tres hay que saberlo pasan otras cosas también por ahí a veces

pasan ramos meníngeos recurrentes venas emisarias otras arterias pero esas son las tres cosas que le vamos a exigir por el agujero redondo mayor el nervio maxilar superior por el agujero oval el nervio maxilar inferior y por el agujero redondo menor la arteria meníngea media bueno vamos a la cara exo craneal y acá lo vamos a ver desde adelante esto es l fenoy de visto desde adelante la cara exo craneal de l fenoy des tiene una parte que es esto que es la porción orbitaria y que forma la gran parte la parte posterior de la pared

externa de la órbita esta cresta que está acá la ven se articula con un hueso que es el malar que forma el resto de la parte externa de la órbita fíjense esto que está acá es lo que recién estábamos diciendo y acá se ve muy bien la estructura entre el ala mayor y el malar que es este entonces esta es la porción orbitaria de la cara exo craneal y el resto de la cara exo craneal es lo que se ve en el exo cráneo de afuera que la porción temporo zigomática que tiene una porción temporal

y una porción zigomática separadas por esta cresta donde hay algunos tubérculos y bueno no interesa es esto esto que está acá y si era bien otra cosa importante fíjense que entre el ala mayor y el ala menor está este espacio que tiene forma de raqueta de tenis con la porción más ancha apuntando hacia adentro y hacia abajo y esa es la hendidura esferoidal ahí se ve mejor estelle hendidura inferioridad fíjense que hoy habíamos mencionado acá al conducto óptico sí esta es otra cosa que es la hendidura de sonoridad qué pasa por la individualidad los nervios

o q los motores que son los que inervan los músculos extrínsecos del ojo quiere decir los músculos que están afuera del globo ocular que hacen mover el ojo cuáles son esos nervios el motor ocular común o tercer par el patético que es el cuarto par y el motor ocular externo que es el sexto para esos son los nervios o culo motores que más pasa por ahí la vena oftálmica y que más las ramas del nervios tal pico patético frontal y lagrimal algunos distinguen entre lo que pasa dentro y lo que pasa afuera del anillo de

zinc ellos no se los vamos a exigir porque para saber eso tienen que saber lo que es el anillo de zinc entonces cuando estemos al final del curso cuando veamos ojos ahí sí les voy a volver a preguntar qué pasa por la hendidura general por adentro y por afuera del anillo de zinc bueno qué nos queda esto que está acá son las apófisis estériles si las apófisis exteriores tienen dos alas una externa y una interna y separadas por esta escotadura de esta caja en ese contra dura se mete una oficina del palatino si no es

tan importante eso pero entre esas dos salas se forma la fosa te digo idea donde se inserta el músculo te digo vídeo interno cómo se ven esas dos salas en el cráneo entero así esta es la fuerza exterior idea a la externa y a la interna sí esto es lo mismo que vemos acá si apófisis trigoi des con su ala interna y a la externa posterior idea lo mismo que vemos acá sí en la fosa te digo idea dijimos que se inserta el trigo vídeo interno y en la cara externa de la externa se inserta

el trigo vídeo externo sería apagado cara externa de la externa te digo vídeo externo fosa tengo idea te digo vídeo interno estos son músculos masticatorios que ya pueden ir aprendiendo que están in erogado por el nervio trigémino y también pueden y aprendiendo que el trigémino tiene tres ramas de esas tres ramas la que dinero a los músculos masticatorios es el maxilar inferior que ya lo conocen porque les acabo de decir que es el nervio que pasa por el agujero oval recuerden que yo todo esto se los muestro para que ustedes lo entiendan pero es muy

difícil que por no decir imposible que en un examen uno les agarra un hueso así y le empiece a preguntar cositas por cositas o agujeritos inconstantes christi estás porque este hueso tiene miles este y todos los demás huesos extraño tienen miles de detalles la espina de civil y ni el gancho de la linterna y muchísimos detalles que no tienen ninguna importancia para nada uno que vemos acá que esté bastante grueso que por ahí lo leen es el conducto bibiano y que se forma en la unión de las dos raíces que forman la apófisis trigoi de

cuando el apophis histérico se origina de acá arriba tiene una raíz que viene del cuerpo que la raíz interna y una raíz que viene del ala mayor que la raíz externa y en el medio circunscriben ese conducto viviano bueno dejamos entonces el f noi des y pasamos al parietal el parietal es un hueso muy simple si así lo vemos en su cara endocraneal y así en su cara exo craneal en su cara exo craneal prácticamente no tiene nada esto que está acá se llama eminencia parietal y corresponde a un punto de osificación muy importante de

este hueso son huesos que se forman por su ubicación fibrosa eso ya lo hemos repetido varias veces a veces puede ser difícil ubicar este hueso pero este borde siempre es el que se siempre se lo reconoce fácilmente este es el borde inferior que se articula con la escama del temporal si éste la escama del temporal y este es el borde inferior del parietal este es una estructura escamosa porque ahí el parietal está cortado a bisel a expensas de su tabla externa y el temporal cortado a bisel a expensas de su tabla interna entonces se superpone

el temporal sobre el parietal así como una escama de un pez y entonces este borde que siempre es el más cortito es el borde inferior este es el borde superior que se articula con el parietal contra lateral este es el borde anterior que forma la estructura coronal con él varietal compare tal con que se articulaban acá adelante con el frontal y esté así con este aspecto es el borde posterior que se une con el occipital por una sutura que era la estructura lamboy de a que es ésta la más irregular si fíjense con estos dientes

bien grandes que a veces tenía algún huesito borm ya no acá esta era la estructura lambeau idea en su cara endocraneal tenemos lo mismo que teníamos en otros huesos que eran los surcos de la arteria meníngea media acá teníamos una cresta que cuando se une con el parietal del otro lado forman parte del canal del seno longitudinal superior a veces acá no se ve ninguna puede haber alguna cosita de pacchioni oposita granular que no tenían ninguna importancia en este caso vemos los dos parietales articulados adelante con el frontal esta es la sutura de lamboy de

a donde se unen con el occipital y esto es la cara endocraneal donde teníamos esos surcos que dejaba la arteria meníngea media algunos describen acá una fosa que la fosa parietal que no es otra cosa que la expresión de esta eminencia parietal adentro lo que es una saliencia acá acá va a ser una fosa este es otro hueso en el cual se ve un poquito mejor esa cresta que va a formar parte del canal del seno longitudinal superior bueno dejamos el parietal y pasamos a este hueso que es el occipital el occipital es un hueso

que está formado por cuatro partes que se disponen alrededor del foramen magnum esto es el foramen magnum o agujero mango y esta parte que está adelante el agujero magno el apophis y vacilar estas partes que están a los lados del agujero magno son las masas laterales y toda esta parte que está por detrás del agujero magno en la escama del occipital entonces en este hueso vamos a describir una cara endocraneal y una cara exo craneal obviamente esto es anterior esto es posterior no esto es la apófisis bacilar la apófisis bacilar presente en su cara endocraneal

un canal que es el canal vacilar donde acaba correr una arteria que se llama tronco vacilar y acá se va a apoyar parte del tronco del encéfalo fundamentalmente el bulbo y la protuberancia con que se articula esta positiva si la siguen sé que está cortada ahí como con un serrucho fíjense que yo acá tengo el apophis y vacilar y acá adelante que hay el cuerpo telefe no vides y el cuerpo de lección olvides por delante un 15 articulada con el et moi des si bien esto entonces el apophis y vacilar estos son las masas laterales

que podemos encontrar en las masas laterales unos conductos que son los conductos con dilios anterior y posterior pero lo vamos a ver se ve mucho mejor del lado de su craneal y esto que es la escama dónde vamos a encontrar una cresta media que acá se bifurca y limita una cosita bermeana porque corresponde al verme cerebeloso mientras que acá tenemos esto que es la protuberancia occipital interna que corresponde a la prensa de los filos la prensa de oro filo es parte de la irrigación del encéfalo no habíamos dicho que hay senos que son como venas

bien dilatadas que reciben toda la sangre del encéfalo habíamos hablado del canal del seno longitudinal superior del canal del 0 lateral bueno este es el canal del seno longitudinal superior que termina acá en la prensa de oro filo y de acá salen estos dos canales que son los canales del seno lateral y que se continuaban con el canal del seno lateral del temporal fíjense en que acá me quedan como 4 pósitos 4 fosas si son las fosas estas que están acá cerebelo sas y estas cerebrales que corresponden a los lóbulos occipital del cerebro y el

cerebro la vuelta es que pasamos a la cara exo craneal y fíjense que este hueso a veces es difícil verlo en un plano porque si yo lo pongo de costado tiene esta forma y lo que hablábamos en el teórico vamos a ver cómo es la escama esto que lo más evidente que tenemos acá que se lo pueden tocar en el occipital de ustedes es la protuberancia occipital externa se acuerdan cuando hablamos del plano que separa la bóveda de la base ese plano de donde iba de la clave la a la protuberancia occipital externa y acá

tenemos unas líneas que salen acá que son las líneas occipital es que dan inserción a músculos superior e inferior una cresta media acá que tampoco es tan importante en las mallas laterales tenemos que reconocer los cóndilos que se van articular con la primera vértebra cervical o atlas y fíjense que adelante del cóndilo hay un agujero ese es el conducto cóndilo anterior por donde pasa el nervio hipogloso que ya pueden ir aprendiendo qué es el nervio que dinero a los músculos de la lengua no la lengua los músculos de la lengua porque la lengua tiene una

inervación complicadísima los músculos de la lengua están in erba 2 por el hipo los después vamos a ver todo lo demás entonces este que es el conducto con di lo anterior y hay un conducto con vidrios posterior inconstante y que se este que está acá acá se ve bien este es el anterior que es constante y este es el posterior que es inconstante y paso una vena emisaria que ya se la pueden ir olvidando y en la apófisis basilar tenemos el tubérculo faringe todo esto les recuerdo que la cara exo craneal acá tenemos el tubérculo

faringe donde se inserta parte de la faringe y unas crestas a los lados que son las crestas musculares y si no tóxicas que no tienen importancia para nada ahí se insertan músculos bueno dejamos el occipital y pasamos al último hueso que nos queda para considerar en el cráneo que es el hueso temporal el hueso temporal tiene tres partes desde el punto de vista anatómico que son la escama que es esto todo esto que tengo acá incluye esto que el apophis y sigo matica qué es y hueso que se forma por osificación fibrosa esto que está

acá que la porción mastoidea y esto que está acá que es el peñasco el peñasco es hueso que se forma por edificación endo condral bien en la escama tenemos una cara exo craneal que es lo que vemos acá de afuera y una cara endocraneal en la cara exo craneal de la escama tenemos un segmento superior donde se inserta parte del músculo la mayor parte del músculo temporal acá se ve un surco de la arteria temporal profunda y que ya se lo pueden olvidar un segmento inferior que es este donde tenemos una cavidad glenoidea y un

cóndilo del temporal porque ojo que cuando uno dice el cóndilo puede ser el cóndilo de la mandíbula del maxilar inferior este es el cóndilo del temporal entonces porción superior prácticamente no tienen nada importante porción inferior gavira glenoidea y cóndilo del temporal están los tubérculos cigomáticos un montón de ejércitos que no se los vamos a exigir y esto que es la apófisis zigomática en la po físico matica tenemos un segmento anterior qué es esto y la base que es esto qué es lo que sale así para afuera y el segmento anterior viene para adelante en la

base tenemos que reconocer una cara superior que hay un canal cóncavo por donde corren algunas fibras del músculo temporal y una parte inferior sí es esta en el segmento anterior tenemos un este segmento anterior está planeado así en este sentido lateralmente entonces tenemos una cara interna que se está y una cara externa que es esta y un borde superior y un borde inferior en el borde superior se inserta el aponeurosis temporal en el borde inferior se inserte el músculo macetero que ya puede ir aprendiendo que su músculo masticatorio y como es un músculo masticatorio ustedes

ya saben quién es el nervio que le y nerva que es el trigémino y también saben qué rama el trigémino que es el maxilar inferior y también saben por dónde pasa que es el agujero oval bueno vamos a ver la cara endocraneal de la escama la cara endocraneal de estos huesos ya dijimos que es muy parecida que vamos a encontrar algunas eminencias en relación con surcos y circunvoluciones cerebrales algún circuito de la arteria meníngea media fíjense qué bien que se ve acá vieron que yo le dije que en esta articulación está cortado a bisel en

este caso está esta superficie está cortado a bisel a expensas resulta bla interna es como si yo hiciera el corte así y el parietal que viene acá está cortado a bisel a expensas de su tablet externa sí entonces esto se superpone arriba como si fuese la cama de un beso esto es entonces la cara endocraneal de la escama dejamos la escama y pasamos a la porción mastoidea en la porción mastoidea también tenemos una cara exo craneal y una cara endocraneal en la cara exo craneal vamos a reconocer esta superficie rugosa donde se inserta el músculo

esternocleidomastoideo y otros músculo más hay un montón de detalles hitos ahí no sé si alcanzan a ver la zona crivos a la espina su práctica no es tan importante y que recuerden todo eso no es para nada importante si uno lo ve de abajo también la cara exo craneal vamos a ver la apófisis mastoides y la apófisis giustra mastoidea y en el medio me queda una ramita ven que es la ranura de gástrica donde se inserta el músculo de gástrico en esa ranura de gástrica bien entonces la cara exo craneal de la porción mato idea

apófisis mastoides usta mastoidea y ranura de gástrica hay un agujerito acá si lo encuentro porque se ve así donde pasa una vena emisaria si a veces hay más acá hay otro también y que hay en la cara endocraneal esto que es el canal del seno lateral por donde pasa el seno lateral y ese mismo seno que vimos en la cara endocraneal de la escama del occipital continúa acá y después sigue como vena yugular interna eso dejamos la cama dejamos las mastoides y seguimos con esto que es el peñasco el peñasco fíjense que acá lo estamos

viendo desde arriba el hueso el peñasco tiene forma de pirámide cuadrangular truncada cuyo eje apunta hacia adelante y hacia adentro si esto lo estamos viendo de arriba de qué lado les parece que será este hueso que ya escucharon el teórico ya lo tiene que saber qué le parece derecho o izquierdo esto es anterior esto es posterior esto es interno y esto es externo lo estoy viendo desde arriba va a ser el lado izquierdo este es un temporal izquierdo bueno en el peñasco vamos a reconocer si tiene forma de pirámide cuadrangular para tener cuatro caras una

base que la base está digamos fusionada con la mastoides y parte de la base forma el conducto auditivo externo que es esto de esas cuatro caras esta es la cara antero superior en la cara antero superior tenemos que reconocer esto que es la eminencia arqua está y corresponde a uno de los conductos semicirculares del oído interno que es el conducto semicircular superior para estudiar eso más cerca del fin de curso lo vamos a ver acá adelante tenemos una fosis está que la cosita del ganglio de va a ser y acá unos pequeños orificios que son

los y actos de falopio y accesorios por donde pasa en los nervios petrosos esta parte forma lo que se llama el tema en team pan y qué quiere decir en latín el techo del tímpano que es el techo de la caja del tímpano parte del oído que lo va a estudiar cuando veamos oído uno de los últimos temas del año entonces esto es la cara entero superior del peñasco que hay en la cara anterior superior del peñasco eminencia el 43 mente estos agujeritos y la cosita del ganglio de va a ser esto es la cara

póster o superior del peñasco fíjense que en él endocraneana ver estas dos caras la ante el superior de la postre superior acá hay de todo el acueducto de que se yo que la cosita mundial un montón de detalles que ustedes no se los vamos a exigir pero sí les vamos a exigir este ese es el conducto auditivo interno que pasa por ahí el nervio facial que es el nervio que inerva los músculos de la mímica los músculos de la cara no la cara la piel de la cara ya habíamos dicho que el dinero va el

trigémino sí entonces por acá pasa el nervio facial que es el séptimo para el 7 bis que es el nervio intermediario de greenberg el nervio statu acústico que es el que lleva a lo que sale del oído interno que son las sensaciones audibles pero también lleva unos estímulos que tienen que ver con el equilibrio y por eso no es no es lo mismo que nervio auditivo se llama nervio estado acústico pasan otras cosas como la arteria auditiva interna bien y las dos caras que yo veo en el exo cráneo son estas 2 la póster o

inferior y la antero-inferior en la cara antero inferior del peñasco yo tengo esto que es el hueso team panal qué es el hueso que va a formar el conducto auditivo eterno y fíjense que acá el hueso temporal forma esta parte también que ya habíamos mencionado que es la cavidad glenoidea esta cavidad glenoidea que se va a articular con el cóndilo del maxilar inferior tiene dos partes una parte anterior que es escamosa y otra parte posterior que es tim pánica y están separadas por estas y sura que la fisura de glaser inclusive acá se ve con

mucho detalle que en el extremo interno se mete una lengüeta del tec met in paris que para ellos es un detalle que no tienen por qué saberlo sí pero si tienen que saber que esto es la cavidad glenoidea que tiene dos partes la parte anterior que es articular y que es escamosa porque ya le dije que la escama tenía un azúcar exo craneal un segmento superior un segmento inferior y una posición matica y en el segmento inferior estaba la porción articular o anterior de la cavidad y la idea la porción posterior no articular de la

cavidad glenoidea es el hueso temporal y están separadas una de la otra por la fisura de gracias otra cosa que hay acá es el canal diario y en la cara posterior inferior del peñasco que tenemos que ver esto que es la fosa yugular esto que está acá qué es el con la entrada del conducto carotídeo por donde pasa la arteria carótida interna esto que está acá que está cortado pero acá hay una oficina que sale que es la office estiloides y entre las oficinas tiroides y la poquísima toy desk hay un agujero que es el

agujero estilo master vídeo porque están tela estiloides y lamas estoy de por donde pasa el nervio facial ese mismo nervio facial que dijimos que ingresa por el conducto auditivo interno va a correr por el hueso temporal por un conducto que es el acueducto de falopio iba a salir por acá por él agujero estilo más todo vídeo el acueducto de falopio es un conducto óseo en realidad se tendría que llamar nervio ducto de falopio nos que loco producto si pasa agua pero bueno cuando se escribió el que lo describió no sabía que pasaba un nervio lo

vio parecido a un acueducto y le puso producto de falopio y quedo bien este peñasco así como tiene cuatro caras tiene cuatro bordes si vamos a mencionar uno solo porque se ve acá que es el borde superior que separa la cara antero superior de la cara posterior superior las dos que se ven en el endocraneal y esto que está acá que es esto que está acá no es otra cosa que el apunte de la pirámide truncada como serruchada este es un esqueleto de un recién nacido donde lo que quiero que se fijen en los huesos

del cráneo fíjense la parte que está dosificada y la parte membranosa en la parte que no está dosificada que no está conservada y fíjese que acá los dos puntos de edificación del frontal que se están uniendo por la estructura meto pica este es el occipital los parientes le faltan si todo esto acá que cierra el tejido fibroso que no está justificado al momento del nacimiento es lo que forma las fontanelas y en este caso vemos una base de cráneo esto sí forma por otro proceso que es el dios y ficación endo contra esto si ya

están totalmente justificados en esto también de un recién nacido como para que vean el tamaño este es un cráneo desarmado también de un recién nacido y vemos cómo están los dos frontales separados fíjense el occipital como está separado en sus cuatro puntos de edificación que todavía no se han unido vemos el temporal ahí vemos arriba el bomber vemos el temporal el frontal con los puntos y ubicaciones partes separados acá esto que se ve son los cornetes inferiores telenoid es separado en un sector de cada lado el bombero l fenoy de los para latinos los maxilares

superiores y el maxilar inferior estos son los mã lares y esto como para que lo vean estas cosas no se las vamos a preguntar bueno esto corresponde a un feto de una edad gestacional de más o menos seis meses siete meses y lo que vemos acá es que estaría finalizado transparentado y han sido tenido los puntos de osificación con una sustancia que se llama lisa harina aunque cada huesito está como más oscuro esto es para que vean cómo se cosifica el crime es lo que yo le decía de la osificación de los parietales y el

frontal qué significan mediante el proceso de osificación fibrosa fíjense cómo aparece en todas esas espículas que irradian desde los puntos de osificación que habíamos mencionado como las eminencias parietal y occipital y eso que queda en el medio ahí son las fontanelas esta es la fontanela anterior si la ven y con esto damos por terminado el trabajo práctico de cráneo cara y regiones comunes al grano y vamos a volver a repasar todo esto están en íntima relación entonces y habíamos dicho que los huesos de la cara y el hueso del cráneo las cosas que estaban formadas

por eso [Música] y la boca a practico buenas tardes a todos