Clase 30 Fisiología Circulatoria - Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (IG:@doctor.paiva)

hola cómo están bienvenidos a la trigésima clase de fisiología en el canal merisi mi nombre es de eduardo paiva y vamos a hablar del sistema renina angiotensina aldosterona para la regulación de la presión arterial a largo plazo tópicos que vamos a ver en esta clase vamos a ver los componentes del sistema renina angiotensina aldosterona la función de las 20 night y algunas funciones de la iotc encina 2 como vimos la anterior clase los riñones son capaces de controlar la presión en el líquido extracelular pero además de la capacidad de los riñones en controlar la presión

por cambios de volumen los riñones también tienen un potente mecanismo que tiene una relación estrecha con el sistema renal corporal llamado sistema renina angiotensina aldosterona vamos a ver sus componentes y cómo funciona este sistema cuando la presión arterial baja también la presión baja en todos los órganos y uno de los órganos afectados es el riñón cuando existe una baja presión en el riñón nos va a causar una hipoperfusión y esta hipoperfusión es detectada por a células llamadas células y obstáculo medulares que se encuentran en las arterias renales no entraré en detalles porque el objetivo de

esta clase no es la fisiología renal sino explicar el sistema reniegan intencional docs terol y estas células yoox tag lo medulares liberan una enzima llamada renina que dura de 30 a 60 minutos de la sangre esta renina es una enzima proteica que se sintetiza en las células de yoox palomero lares y queda almacenada en su forma inactiva y esa forma inactiva se llama pro renina lo cual con un estímulo como vimos de la hipoperfusión se activa esta proteína y se transforma en renina la cual sale a la sangre y actúa enzimática mente con una globulina

llamada angiotensinógeno o sustrato de renina y éste angiotensinógeno principalmente se sintetiza en el hígado entonces la renina va a actuar sobre la angiotensina noveno formando así la angiotensina en los pulmones tenemos la eca enzima convertidora de angiotensina que es una enzima presente en el endotelio de los vasos pulmonares su función su propio nombre lo dice convierte la angiotensina 1 en algo tan fascinados esta conversión es enzima dependiente o sea que sólo con la enzima convertidora de angiotensina se podrá convertir la biota en 100 a 1 en alliot en zinc a 2 y como vimos gracias

a la enzima convertidora de angiotensina se obtiene la angiotensina 2 y están bio tenzin a 2 es una sustancia muy vasoconstrictora hace una constricción intensa en las arteriolas lo cual aumenta la resistencia vascular periférica y también hace una vasoconstricción leve en las venas esta construcción en las venas desplaza la sangre hacia el corazón y aumenta el retorno venoso y el gasto cardíaco gracias a la ley de frank estable en el corazón pero la angiotensina cumple muchas funciones importantes aparte de basso construir los vasos también esta hormona tiene la capacidad de retener el agua y sodio

en los riñones lo cual tiene estrecha relación con el sistema renal corporal y estimula también la liberación de una hormona en las glándulas suprarrenales llamada aldosterona y esta aldosterona también aumenta la reabsorción de sal en los riñones y en consecuencia la retención y dirijas a la retención de agua lo cuales se que aumenta también la presión arterial resumiendo el descenso de la presión arterial causa una hipoperfusión renal que se libera renina y después angiotensina como vimos y están ya te encina nos causará una retención renal de agua y sal pero de manera directa y también

lo va a ser estimulando las dos ternas lo cual causa aún más retención de agua y sal y esta es una retención de manera indirecta por medio de la aldosterona y también hace una vasoconstricción vascular en finlandia tensina 2 causa un importante aumento de la presión arterial pero por el contrario si nuestro cuerpo sufre un aumento de presión por ejemplo ingesta nuestra presión aumenta y en este caso existe un descenso de la producción de renina y por ende angiotensina en retención a 2 lo que ocasiona un descenso de la retención de sal y agua como

vivo y el retorno de la presión arterial casi a la normalidad veamos la rapidez de intensidad del sistema reunión y atención al 20 na fijémonos en este experimento aquí hay dos personas una con el sistema renina angiotensina aldosterona funcionando y el otro sin el sistema de renina angiotensina aldosterona ya que a esta persona se le bloqueó del sistema renina angiotensina aldosterona con fármacos ahora ambas personas sufrieron una hemorragia o pérdida de sangre y sus presiones bajaron a 50 milímetros de mercurio de ambas personas lo que pasó fue que la presión de la persona con el

sistema renina y atención aldosterona aumentó hasta 83 milímetros de mercurio pero la presión de la persona sin el sistema de atención al 20 no sólo aumentó a 60 milímetros de mercurio como vemos aquí y esto nos demuestra cómo el sistema renina-angiotensina el 20 la puede devolver la presión al menos la mitad de la diferencia en cuestión de minutos después de sufrir un nuevo rayo y fijémonos que este sistema requiere por lo menos 20 minutos para estar activado por lo que este control es más lento que los reflejos nerviosos y el sistema simpático pero es más

rápido que el sistema de líquidos renal corporal ahora que conocemos cómo funciona el sistema renina-angiotensina la serna vale la pena saber cómo actúan algunos fármacos antihipertensivos en este sistema veremos cómo funcionan los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina ieca y algunos de estos son el enalapril captopril venas april etcétera veamos que nos llega y dan a inhibir la enzima convertidora de angiotensina en el endotelio pulmonar imposibilitando así la transformación de angiotensina 1 en angiotensina 2 y atención a 2 la presión bajaría estos fármacos son muy utilizados especialmente para el tratamiento de hipertensión inclusive tratamientos

para insuficiencia cardiaca congestiva tenemos también los antagonistas de los receptores de angiotensina 2 o haga 2 que son el valsartán losartán de mis tartán etcétera que lo que hacen es bloquear directamente los receptores de angiotensina 2 en los tejidos imposibilitando así que el ambiente encina 2 puede unirse a sus receptores anulando así cualquier efecto de la angiotensina en los tejidos de bibliografía utilice el tratado de fisiología la de tom hop edición número 13 muchas gracias te mando un abrazo