Acidose e Alcalose Respiratória

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Profa Tatiana Lavich
Esse é o quarto vídeo sobre distúrbio ácido-base aonde são abordadas as causas mais frequentes de ac...
Video Transcript:
Oi [Música] tudo beleza bom gente então agora olha só vamos continuar nosso assunto de estudo é a sua base sendo que a gente já fez dois exercícios aqui ó a gente já reconheceu o distúrbio gente já sabe como é que conhece através de TH diretamente o valor do precatório os indica-se a acidose e alcalose não tem nenhum problema com relação a p h e a gente reconheceu origem desse distúrbio né se é respiratórios e metabólica agora vamos falar um pouquinho das causas o que que produz esses problemas né então acidose respiratória Então a nossa terceira
questão né a causa que precisa ser identificada porque ela que tem que ser tratada para reversão do disso então os marcadores da acidose respiratória vão ser o que é um PH menor que 7, 35 bom e uma piada só dois maior que 45 quando a gente tem essas duas coisas o PH para baixo até a saudade para cima a gente tem acidose respiratória Esses são os principais marcadores desse distúrbio ácido-base Beleza o quê que pode produzir isso gente então o que que está por trás o mecanismo que pode estar por trás disso redução da ventilação
que a gente chama de bradipnéia que vai ser produzida por exemplo uma redução da frequência respiratória tá outras tem diminuição da frequência respiratória a gente vai ter é que abrange apneia a gente vai ter uma com um de gás carbônico no organismo isso vai produzir uma queda do PH tá se a pessoa ficar em apneia também né ficar sem ventilla a acidose respiratória pão caso da apneia você já na ausência da ventilação você vai ter também se a gás carbônico acumulada no organismo que a única via de eliminação de gás carbônico que a gente tem
é através da ventilação pulmonar tá bom bom gente Quais são as causas né porque a gente tem por trás disso aí a gente pode ter situações de sedação profunda né que produz depressão sistema nervoso central levando a depressão do centro respiratório que é o responsável em manter a contratilidade de diafragma por exemplo e dos músculos acessórios da ventilação você a gente tem esses nervos eles mais é inibidas a gente vai ter esses músculos menos estimulados e portanto a gente pode ter redução expressiva da ventilação que de parada respiratória tá que com se demorar muito para
mim versão você vai tendo acidosis instalando no corpo né Quanto mais tempo demorar mais gás carbônico acumula É mas esse indivíduo desenvolve acidose você pode reverter o quadro de parada como reverter se analisar o sangue provavelmente vai estar em acidose E aí tem que incentivar tem que aumentar a ventilação tá o tratamento nesses casos é aumentar a ventilação pelo marido às vezes é a fazer uma situação né se ele já tiver entubado aumentar o ritmo ventilatório ou senão realizar intubação e aumentar a ventilação jogar oxigênio para dentro e fazer o corpo dele eliminar esse gás
carbônico em excesso tá para restaurar o PH dos primos ventilatórios respiratórios de todas as turmas deorigem respiratório normalmente a intervenção é desse tipo tá a gente vai ter na situação de parada respiratória como eu falei agora né e também na situação de doenças respiratórias uma doença pulmonar obstrutiva crônica por exemplo você vai ter uma diminuição dos daquele volume corrente fazer volume que entra e sai fica reduzido e com isso gastar banco fica acumulado no enfisema pulmonar que você tem redução meu nome é expiratório né então você também vai ter mais com esse carbono retido numa
situação de asma que a pessoa sofre broncoconstrição você tem redução de entraram da saída de ar do corpo do sujeito Então tudo isso leva a aumento do gás carbônico vai ter que resistir a pessoa tá Compridas mas que eu tenho que bronca hoje lá tá entrar mais áreas tem mais ar aumentar a ventilação ela se ela tiver com problema respiratório muito Severo como na parada tem que fazer entubação para realizar a ventilação mecânica do indivíduo para auxiliar ele é eliminar excesso de gás carbônico que a gente conseguir fazer esse carregar subir de novo tá ok
gente bom no caso da alcalose respiratória vamos falar um pouquinho dela aqui então a gente vai ter os marcadores da gasometria que a gente vai observar os parâmetros avaliados vai ser né que que determina alcalose respiratória vai ser um PH maior que 7, 45 acompanhados de uma piar seu dois menor que 31 é né então se a gente tiver um pH alto e um gás carbônico para baixo a gente vai ter uma alcalose respiratória né Pega alto alcalose se o gás carbônico é baixo respiratória tá então é isso é que vai determinar agora quando a
gente tem redução dos níveis de gás carbônico no organismo tá então tem que vai estar postagem qual é a patogênese da sua história né a gente vai ter uma Pax Néia ou marido e ventilação ou seja um aumento da frequência respiratória o sujeito ficar hiperventilando deve-se Observar isso muito mais frequentemente em indivíduos que estão submetidos à ventilação mecânica quando a máquina ela tá ventilando numa velocidade maior do que aquela pessoa tá precisando Ele tá fazendo a perder mais gás carbônico do que deveria por isso que indivíduos que estão não aumente a gente submetidos à ventilação
mecânica eles têm o sangue arterial colhido diariamente para fazer a gasometria tá para ver justamente não precisa ajustar máquina ou não né que nível precisa é a maneira de monitorar o ritmo ventilatório quando ele é feito de maneira artificial tá então no ataque final e ventilação Então quais são as causas hoje já tem basicamente aí duas causas né ansiedade para estreia ou seja pessoa ficar muito estressado ela vai liberar muita adrenalina isso é broncodilatador demais e aí ela vai ela vai hiperventila vai ficar com aquela ventilação ofegante e tal e isso pode levar a uma
eliminação excessiva do gás carbônico que vai jogar esse pegar para cima para todos e alcalose E no caso comprei de vocês na ventilação mecânica o sugestão do hiperventilado de maneira desnecessária aí tem que reduzir esse ritmo para impedir o desenvolvimento de alcalose o grande problema gente dos distúrbios porque eles precisam ser controlados né mas estamos ácido-básico acidose e alcalose porque eles vão interferir na atividade enzimática e isso vai a percussão direta no sistema nervoso central do normalmente os indivíduos eles vão apresentar manifestações sinais neurológicos como hiperexcitação tá ou como coma Então dependendo de estudo ele
vai ficar muito agitado e pode até ter convulsões ou ele pode simplesmente ter uma 5 e ficar em pó ela tem um desligamento do sistema como um todo Ok então é por isso para ele tá danos neurológicos e também para evitar problemas no sabor de celular ele gente então vou ficar por aqui aí fica fazendo Denise mais pouco nossas o recheio no próximo vídeo a gente volta falando de Deus diz que eu fiz de origem metabólica nas causas desses distúrbios beleza para a gente se ver
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