Entenda o sistema nervoso DO ZERO: Aula 4 - Medula Espinal

Olá você sabia que além do encéfalo nós temos a medula espinhal com um importante componente do sistema nervoso central não entende muito como que a medula funciona e o que que ela faz assistir esse vídeo que aí você vai entender é nós estamos na última aula da série entenda um sistema nervoso do zero e nesse momento nós vamos falar como é que funciona este importante órgão do sistema nervoso central e está situado dentro da coluna vertebral chamada de medula espinhal o pessoal a medula espinhal ela é uma estrutura que começa a ser formada ali na

terceira semana do desenvolvimento embrionário após um evento que acontece ali na terceira semana chamado de neurulação depois que acontece esse evento a gente for um tubo a esse tubo ele cresce para cima formando as estruturas encefálicas e ele também cresce para baixo ou mandou medula espinhal que é chamado de tubo neural alguns defeitos nesse tubo porque ele cresce para cima e cresce para baixo mas depois ele tem que fechar tanto em cima quanto embaixo né esse orifício a gente chama de na Europa tem que fechar se não fecha o neuróporo caudal né que o Europa

de baixo nós temos algumas anormalidades da medula espinhal chamado de espinha bífida por exemplo se você não sabe o que é espinha bífida deu uma olhada nessa imagem aí você tá vendo uma criança com espinha bífida né mas a medula né normalmente ela inicia o seu processo de formação na terceira semana e na semana subsequente ela vai se desenvolvendo Onde nós encontramos medula espinhal ela está situado dentro da coluna vertebral no espaço entre as vértebras chamado de canal vertebral lá dentro nós vamos encontrar medula inclusive as vértebras da coluna tem uma importante missão manter a

medula espinhal intacta proteger a medula espinhal de acidentes bom acontece que a medula É muita gente acha que tem medula espinhal ao longo de toda a coluna ver e não na verdade a medula espinhal ela surge no início da coluna vertebral na primeira vértebra da coluna vertebral chamada de C1 e ela vai até a segunda vértebra lombar entre L1 e L2 ou seja entre a primeira EA segunda vértebra lombar nós temos a finalização da medula espinhal dá uma olhadinha aqui olha sogra aqui você tá vendo ó a coluna vertebral né você tá vendo aqui a

coluna vertebral e tal a coluna por enquanto tá sem nada tá então se a gente pegar aqui ó vamos pegar uma vértebra dessa aqui de cima eu vou isolar ele aqui para mostrar para você só que a gente observa ó aqui a gente tá vendo ó um orifício esse orifício é chamado de canal vertebral e aqui dentro que fica a medula espinhal dá uma olhadinha ó então aqui eu coloquei a medula tá aqui a medula esse tubo aqui que você tá vendo a E aí a gente tá vendo a medula passando por dentro do canal

va e a gente tá vendo só uma vértebra imagina todas elas uma em cima da outra é assim que está situado aí a medula espinhal então a medula da surgindo aqui ó a primeira vértebra aqui ó passando desse buraquinho que tem na base do crânio aqui que a gente chama de Fora Magno daqui para baixo a gente já tem medula espinhal do forame Magno para cima para dentro do crânio a gente tem o aquilo que a gente chama de tronco encefálico a que é Mais especificamente a porção final do tronco encefálico é o burro mas

abaixo do forame Magno a gente já vai encontrar medula então quê que é medula medula Desce mais um pouquinho Desce aqui na região torácica da coluna Desce mais um pouquinho Olha onde acaba a medula ela acaba bem aqui tá vendo não tem mais medula aqui ó aqui tem aqui não tem vai tá então aqui entre L1 e L2 mais ou menos a gente vai encontrar o final da medula espinhal medula não passa por toda a coluna abaixo o dia de dois por exemplo e não vemos mais medula espinhal mas o que que existe aqui fica

vazio não a gente tem uma calda que a gente chama de cauda equina que são feixes nervosos que são responsáveis pelo controle da musculatura dos membros inferiores por exemplo da região pélvica também assim como todo o sistema nervoso central a medula espinhal também é revestida de meninge tão também tem aracnoide também tem piamarta também tem dura mata revestindo a medula espinhal ela também é protegida por exemplo pela película de lcr você não tá entendendo que eu tô falando volta nos outros vídeos da série para você entender outra coisa se você ficou confuso com relação a

coluna vertebral eu tenho uma aula nesse canal também sobre coluna vertebral que você pode assistir procura aí no canal que você vai encontrar uma outra coisa mais uma outra vez que você gostaria de saber um pouquinho mais da medula espinhal de maneira mais e nada Lembrando que a série é só uma base você quiser aprofundar você pode entrar nesse site aqui que é o meu site vai lá no curso aprenda neuro ver como é que você faz para você entrar ali no grupo dos Estudantes de sol ajudante nível Grey's Anatomy que estão estudando neuro de

uma maneira muito mais aprofundada no curso extra ou barato nos meus vídeos do YouTube também que é uma boa opção continua Você tá vendo que a medula espinhal ela tem uma região de latada aqui ó vendo aqui essa aqui é diferente disso aqui ó tá vendo um pouco mais dilatado aqui e uma outra região que também é de latada é bem aqui embaixo ó vou te mostrar Deixa eu tirar aqui há a coluna na minha frente pronto ó eu li tenho essa região aqui em cima mas eu atado a un hombre aqui para você ver

melhor ó e ela também tem essa outra região aqui debaixo um pouquinho mais dilatada também relatório A gente temos aqui de intumescência a gente tem intumescência O que é lá em cima e a intumescência lombar que aquela lá embaixo o que que essa região de latada na medula Na verdade essa região de latada é uma região onde sai um volume muito grande de nervo chato a verdade deflexus e são conjuntos aí de feixes nervosos que vão formar vários nervos que vão inervar a região lombar a região dos membros inferiores né e as regiões do pescoço

e do braço é são nervos que vão controlar vísceras então dá intumescência cervical saem dos plexos chamado de plexo cervical e plexo braquial uma olhadinha aqui eu venho aqui ó tá a intumescência né cervical a gente vai ver os plexos cervicais e ficam aqui entre C1 e C4 E a gente também vai ter os plexos da região né braquial né chamada de Flex bom e fica aí G5 até tão já na intumescence aqui embaixo aí tumescência no bar a gente vai ver um outro plexo aqui né assim como Essência a gente vai ver um outro

plexo chamado de plexo lombossacral que é a região e vai controlar aí tá que o Flex né aqui ó deixa eu tirar aqui só tá aparecendo as meninges aqui me perturbando pronto eu daqui da intumescência vai sair o plexo lombossacral que é o plexo responsável aí porém levar membros inferiores e região pélvica também beleza Outra coisa lembra da cauda equina que eu te falei ó aqui é o final da medula que a gente chama de cone medular e a partir da medula nós temos aquilo que a gente chama de cauda equina são raízes nervosas e

vão formar o plexo lombossacral e a responsável por controlar aí os músculos né inervar a pele e tecido os membros inferiores muito bem à medula espinhal ela é um tubo que funciona como se fosse uma rua né uma via uma rodovia de Mão Dupla ou seja nós temos na medula neurônios que estão subindo para o encéfalo e também nós temos neurônios que estão descendo os neurônios que estão subindo para o encéfalo são chamados de fibras ascendentes ou simplesmente trato ascendente né gel que eles neurônios estão descendo do encéfalo para medula são as fibras descendentes ou

tratos descendentes trato galera é a mesma coisa que nervo só que qual é a diferença é que nervo a gente chama para um conjunto de axônios de neurônios fora do sistema nervoso central a gente não pode chamar de nervo quando a gente fala de medula porque a medula está dentro do sistema nervoso central em que a gente tem que chamar de trato mas isso é só uma questão técnica ou a vista histológico ambos retratam um conjunto de axônios de neurônios e você já viu na primeira aula dessa série que os axônios são as partes dos

neurônios responsáveis ou pela transmissão da informação então o aspecto importantíssimo da medula é que ela transmite a informação da região periférica do teu corpo para o encéfalo e também transmitir informação do encéfalo para a medula e da medula para região periférica então a medula espinhal seria uma conexão do encéfalo com o resto do teu corpo Pelezinho uma olhadinha aqui então aqui dentro da medula a gente tem os tratos subindo descendo tá tô ascendente trato descendente é quando ele se conectam com a medula esses tratos vão fazer sinapse com outros neurônios esses neurônios eles vão sair

da medula né ou vão entrar na medo esses neurônios juntos né os axônios juntos deles forma me chama de nervos como esses nervos estão saindo da medula ou entrando na medula espinhal a gente vai chamar esses Nervos de nervos espinhais aqueles nervos que saem do tronco encefálico são chamados de nervos cranianos todos os nervos da medula espinhal são mistos Como assim professora misto é porque esses nervos eles têm axônios de neurônios sensoriais ou seja axônios de neurônios aferentes eles neurônios que estão percebendo a informação sensorial e colocando aí dentro da medula levando para o excesso

e também tem neurônios eferentes Ou seja eu não estão saindo do da medula de informações que vem do encéfalo por exemplo saindo da medula indo responde em resposta aos músculos né Deve ter como exemplo assim então vamos dá uma olhadinha aqui ó assim você prestar atenção aqui ó o Lula ela é uma massa né uma massa cilíndrica um pouquinho achatada ântero-posterior mente e que você percebe que tem neurônios entrando e saindo você prestar atenção aqui ó esse aqui é a região anterior da medula isso aqui a região posterior da medula tanto na região anterior tem

neurônios quanto na região posterior tem neurônio Em algum momento olha vem aqui esses neurônios se juntam formando ali as raízes nervosas e posteriormente os nervos espinhais bom o que que todo o nervo da medula espinhal é caracterizado por ser um nervo misto porque ele é só esses neurônios que estão entrando aqui posteriormente da medula é só ajeitar aqui para você ver melhor pronto isso aqui que você tá vendo é a região anterior da medula espinhal e aqui a região posterior e que a gente consegue observar que tem neurônios tanto na região anterior quanto o posterior

agora eu digo para vocês esses neurônios da região posterior que você tá vendo aqui o sentido deles é entrando aqui estão entrando na medo Eles são chamados de nego de neurônios aferentes aferentes Porque eles estão entrando no sistema nervoso central eles estavam no periférico estão entrando no sistema nervoso central e que entra no sistema nervoso central são neurônios sensoriais o que ele tá aqui na tua pele por exemplo alguém tocou na sua pele você sentiu dor né não sei é uma picada alguma coisa que você tá sentindo E aí esses essa sensação ela é percebida

por esse neurônio que tá aqui na tua pele no teu músculo na cor articulação e ele vai disparar um potencial elétrico e vai entrar na medula e ele entra por aqui pela região posterior da medula espinhal já esses neurônios que estão aqui na região anterior é o sentido deles é diferente Eles não estão entrando na medo na verdade na verdade eles estão saindo da medula e o sentido justamente o inverso E como eles estão saindo da medula indo para o sistema nervoso periférico a gente vai chamar esses neurônios de neuronios eferentes e todo o neurônio

eferente é um neurônio motor é o na verdade esses neurônios que estão saindo da região anterior da medula e indo para o sistema nervoso periférico são neurônios que vão controlar músculos e glândulas ou seja são neurônios motores a então nós temos axônios de neurônios motores axônios de neurônios sensoriais que vem aqui ó se unem eu tenho neurônio motor aqui ao mesmo tempo botar a mesma cor para ficar bonitinho Eu tenho um neurônio sensorial misturado e como é isso aqui que a gente vê perifericamente e a gente discute todo o nervo espinhal e nisto porque nele

contém axônios de neurônios sensoriais levando a informação sensorial da parte do teu corpo para a medula espinhal e também tem aqui só lhe de neurônios motores né levando uma informação que foi processada na tua medula Ou no teu encéfalo né levando essa informação para o músculo e para glândula que é uma função de um neurônio motor belezinha então a principal função da medula é unir todo o teu corpo ao encéfalo levando informação do encéfalo para o teu corpo e do teu corpo para o em século porém a medula não é simplesmente uma via que tá

levando uma informação de um lado o Nós também temos uma integração de informação acontecendo na medula espinhal e essa integração é responsável por aquilo que a gente chama de reflexos medulares É isso mesmo a medula controlam alguns movimentos reflexos como em campo o movimento de caminhada né é um movimento que acaba que inicialmente ele é voluntário mas depois ele passa a ser um movimento automático nós temos o movimento reflexo da bexiga no momento em que você faz aí a o reflexo de micção nós temos um reflexo muscular mesmo né que aquele reflexo miotático reflexo do

órgão tendinoso de golgi eu tenho uma aula no canal sobre esses reflexos medulares vai fazer bem simples para você entender já que o intuito aqui ia fazer um negócio bem básico eu vou dizer uma reflexo e com certeza você sabe o médico da uma martelada no teu tendão patelar e você estica o joelho tá vocês tiram joelho Então nesse momento você está executando um reflexo né é um reflexo do teimam até lá e nesse caso isso é sim controlado na medula então medula ela não só transporta informações de um lado a outro como ela também

responsável pela o processamento dos reflexos medulares olha aqui galerinha uma visão de cima olhando aí imaginando aí você pegou a coluna cortou transversalmente olhou por cima você viu o que você vê aqui a medula espinhal bem aqui ó a medula espinhal né e aqui você vê os neurônios ó os neurônios entrando pela região posterior da medula e os neurônios motores saindo da região anterior da medula e vem aqui a gente vê as raízes nervosas aqui saindo falando aí os nervos e os plexos eu falei anteriormente Você tá fazendo o que vem aqui tem uma dilatação

essa dilatação é que a gente chama de ganglio Então a gente tem um gânglio que seria uma espécie de núcleo Mas a gente não pode chamar de núcleo o que nunca eu e sistema nervoso central e aqui já tá fora da coluna E aí já tá fora da medula espinhal então consequentemente a sistema nervoso periférico o câmbio é um conjunto de dendritos e corpos celulares de neurônios é uma região onde a gente tem sinapses acontecendo e conversas entre neurônios acontecendo é uma região e processamento de informações e bem aqui a gente tem esse ganguri esse

Gamer gente é sensitivo tá ou seja são neurônios sensoriais que a gente vai ver aí na verdade estão dendritos e corpos celulares dos neurônios sensoriais que estão entrando pela região posterior da medula então todo meu nome sensorial Você já viu isso na aula um ele é um neurônio sensorial pseudo-unipolar é assim ó ele tem um corpo celular um dendrito e né então compra o celular e do corpo celular tem uma única projeção que se ramifica dendrito E axónio então esse corpo o celular que você tá vendo aqui vai se acumulando ali formando os gânglios sensitivos

que ficam bem aqui a Então esse ganguru o sensorial e a medula está protegido aqui dentro da coluna vertebral pelas vértebras cervicais torácicas e também as duas primeiras vértebras lombares também ajudam nessa nessa proteção da medula espinhal Olha só galerinha olhando agora dentro da medula espinhal que que a gente observe a gente observa que dentro da medula a gente tem uma substância cinzenta que essa substância vem aqui é uma substância mais escurinha em formato de H Por isso que às vezes a gente pode chamar esse aqui já tá meio dollaro e eu adoro a gente

tem aquilo que a gente chama de substância branca sim sim eu sei que você tá pensando exatamente a mesma coisa que acontece lá no cérebro a gente tem a substância cinzenta mas externa EA substância branca mais interna só que na medula ao contrário a substância cinzenta ela é mais interna EA formando aqui forma uma ganesh uma H medular EA substância branca essa região mais externa aqui Oi e aí a justamente o inverso do que acontece no cérebro mas a ideia mesma que que é substância cinzenta conjunto de corpos celulares e dendritos de neurônios e que

é uma substância Branca conjunto de axônios de neurônios então se você pensar para que que serve dentro dele ficou para o celular e para que que serve aqui sonho você vai entender então que a substância cinzenta é uma região de integração e processamento da informação já a substância branca é uma região de transmissão da informação já que os sonhos são apenas regiões dos neurônios aonde os impulsos elétricos são transportados de um lado ao outro enquanto que os corpos celulares e os dendritos são regiões que deixa recebe informações de outros neurônios ou enfim de qualquer outro

órgão é e também ali dentro tem um núcleo contendo o DNA pode aí sofrer algumas alterações de transcrição gênica ou seja uma região de processar a integração da informação a substância cinzenta o h medular enquanto que a substância branca é a região de transporte da informação seja para cima pelo trato ascendente seja para baixo pelo trato descendente bem no meio da medula a gente vê um buraquinho esse por aqui é chamado de canal central de onde surgiu esse canal central e se tornou Central uma continuação do quarto ventrículo a gente pulou já os ventrículos cerebrais

a gente tem os ventrículos laterais o terceiro e o quarto ventrículo do quarto ventrículo lcr sai vai circular internamente no sistema nervoso central mas a gente tem uma continuação do quarto ventrículo e forma um canal que é inclusive revestido por células ependimárias células da glia e a gente chama esse canal Zinho de canal Central vamos molhar uma medula de verdade e dá uma olhadinha aqui ó Isso aqui é um corte histológico da medula espinhal e que alguém cortou a medula coroa e aí a gente tá vendo aqui é células da medula eu não sei se

você tá com tá com um olhar apurado aí mas você consegue ver o h medular aqui ó eu vou passar aqui ao redor dele você quer uma gamedu lá tá vendo ela quer substância cinzenta que não tá cinza porque tá né é uma coloração hematoxilina E eosina então vai ter cinza aqui e a região aqui mais externa EA substância branca o seu aproximar um pouquinho Olha só vou aproximar um pouquinho que você ver melhor olha só e olha aqui eu vou voltar bem na transição entre substância cinzenta e substância Branca olha só aqui é substância

Branca você vê se tem espaços branquinhos aqui que na verdade são regiões onde a gente vai encontrar os axônios dos neurônios já aqui a gente consegue encontrar os núcleos das células aqui ó os núcleos dos neurônios aqui todos aparecendo então conjunto de núcleos dentritos e corpos celulares de neurônios é a substância cinzenta ampliar menos aqui ó Copa celulares dentro da substância cinzenta são a substância cinzenta mais interna já que a gente já vai ver aqui sonho essas bolinhas brancas é a região onde a gente vai encontrar ó os axônios por quê que é bolinha porque

o axônio é um cilindro mas ele é um cilindro que tá Subindo ou descendo Então imagina se cortando desses e lembro você vai ver um monte de bolinha mesmo tá é mas não é redondo e na verdade ele é um cilindro tá beleza esse H medula ó que a gente viu canal Central que eu falei para você só é que é o canal Central antes e aí essas células vim aqui tá revestindo o canal Central são as células repente de malha as células da Águia ó beleza esse H medular que que você tá vendo ó

Ele tem o nome né são os cornos da medula espinhal a gente tem o corno anterior direito o corno anterior esquerdo estão esse aqui é região anterior você tá olhando aqui deixa eu mostrar aqui para vocês então a gente tá olhando aqui a medula essa região aqui da frente da medula a gente vai encontrar o corno anterior aqui e aqui e já que na região posterior a gente vai encontrar o co no posterior direito e posterior esquerdo aqui ó aqui atrás deixa eu trocar aqui para a gente ver melhor para que a gente tem o

cono anterior tá vendo anterior de um lado e do outro a gente tem o colo posterior tudo substância cinzenta em e aqui a gente ainda tem o cono lateral qual é a diferença aí gente na verdade é o como o posterior é recebe neurônios sensitivos Porque como os neurônios já entrou pela porção posterior da medula ele já fazem sinapse lá nos nos cornos posteriores João colo anterior ele é composto de neurônios motores durante que estão saindo como ele sai na região anterior ali ficam os corpos celulares e os dendritos desses neurônios motores João como lateral

é uma área aonde a gente vai encontrar neurônios no eu vou usar o teu nome o autônomo e vai controlar as nossas glândulas do sistema nervoso autonômico e aqui a gente consegue ver melhor ó Então o que a gente tem cor no posterior cono anterior e colateral e tocou no posterior gente tem ali neurônio sensitivo só chegando aqui o ganglio né então neurônios sensitivos chegando fazendo sinapse no nu posterior a gente tem o corno anterior os neurônios motores saindo né para controlar busco luz ali que a gente tem a no couro lateral a núcleos diferentes

autonômicos não Ou seja região de integração olho de processamento de informações que estão indo para vísceras do sistema nervoso autônomo a especificamente do sistema nervoso autônomo simpático que é de onde os neurônios do simpático Eles saem da região torácica e lombar na região tóraco lombar da medula espinhal beleza muito bem agora é a parte branca né a parte mais externa é chamado de substância Branca a substância branca ela já é dividido em funicular tô aqui a gente tem os funículos posteriores divididos aqui no super no sulco mediano posterior a gente tem o funículo lateral e

a gente tem o funículo anterior dividido Ali pela fissura mediana anterior gente esses políticos são axônios neurônios né então pelos funículos posteriores estão a questões de neurônios que estão subindo para o encéfalo levando informações que foram capturadas perifericamente que estão sendo levada por isso é falo processar os folículos anteriores são de axônios de neurônios que estão descendo ou seja neurônios motores já efetivos é diferentes então descendo para depois sair da medula e controlar músculos as plântulas já o funículo lateral a gente vai encontrar uma mistura de neurônios axônios de neurônios motores com axônios de neurônios

sensoriais e aí para você saber exatamente o que tá passando em cada funículo você já vai ter que aprofundar um pouquinho mais no estudo das vias ascendentes e vias descendentes da medula E para isso eu indico novamente o meu curso de neurofisiologia e neuro anatomia voltada e baseada em casos clínicos né novamente Entra lá no site para você dar uma olhadinha eu aqui a gente tem uma organização muito bem delimitada para onde um neurônio vai passar né então os dendritos e os corpos celulares ficam no H medular os axônios ficam nos folículos se for um

axónio de um neurônio sensorial sobe pelo funículo posterior ou pelo funículo lateral se for um neurônio motor né e pelos folículos principalmente funículo anterior entra tudo muito organizado um leva aguçado por onde o meu nome vai passar e cada via sensorial e motora tem mais ou menos uma localização pré-determinada na medula isso faz com que seja extremamente complexo uma lesão medular incompleta quando você tem síndrome medular vou dar um exemplo imagina que o indivíduo teve um a síndrome medular anterior seja ele teve uma lesão medular que não pegou toda medula pegou só região anterior da

medula Quais são os problemas que ele vai ter principalmente problemas motores Porque nessa região anterior nós temos do corno anterior dendritos e corpos celulares e dendritos dos neurônios motores e no funículo anterior boa parte dos axônios motores se dividir vai ter mais sintoma o motor agora você tiver uma síndrome medular posterior aí ele vai ter principalmente sintomas sensoriais e pelo cor no posterior entre os neurônios sensoriais e pelo funículo posterior também sobem alguns neurônios sensoriais apesar de também termos neurônios sensoriais subindo pelo funículo lateral então quando eu digo que a síndrome do lá no interior

vai causar mais sintomas motores isso não é 100 porcento porque né dependendo desse extensão dessa lesão medular anterior se ela pegar um pouquinho do funículo lateral ela pode sim pegar algumas vias sensoriais que sobem pelo funículo lateral mas de maneira geral o indivíduo vai ter comprometimento muito maior né à região motora quando a lesão é anterior e na e vai ter comprometimento sensorial maior quando a lesão é posterior olha como é complexo né quando você fala de lesão medular completa tudo bem aí aí fica tudo muito mais simples agora quando você falar de síndrome medular

aí o negócio fica um pouquinho pior né e como por exemplo a gente tem uma outra síndrome que ela pega só uma lado da medula que é uma infecção de medula a gente estamos aqui de hemissecção de medula ou síndrome de brown-séquard a aí é um sintoma um pouquinho mais complexo de se analisar porque a gente teria que falar um pouquinho sobre dias e não é o intuito da aula de hoje é só você entender mais ou menos como medula funciona pensando numa lesão completa né se você rompe né você teve uma fratura de coluna

vertebral que danificou sem por cento da medula naquela daquela daquela região da linha para baixo vai ficar isolado do encéfalo porque os neurônios sensoriais não vão conseguir subir para o encéfalo e os neurônios do encéfalo não vou conseguir descer para cá uma região então É como se você cortar se a conexão do encéfalo com aquela porção abaixo da lesão então fica um pouco mais simples de você entender os sintomas vou dar um exemplo Então imagina que você tenha uma lesão né que com e a medula na região torácica que como é que o que que

você vai ter você vai ser paraplégico porque o que os neurônios motores estão vindo do teu encéfalo eles vão descer aqui para tentar chegar na região lombar por exemplo para controlar os teus membros inferiores estão controlados por um conjunto de neurónios que estão saindo daqui que é chamado de plexo lombosacral né eles não vão ter a conexão com o encéfalo então você não consegue controlar o movimento o voluntariamente por quê Porque para ser voluntário tem Obrigatoriamente que ter participação do córtex motor lá no teu cérebro eu você não consegue mais mover voluntariamente o que não

significa dizer que você não consiga mover vamos supor o indivíduo com lesão medular pode ter uma hyperreflexia é um aumento dos movimentos reflexos você vai lá dar uma martelada não tem não para ter lá ele movimenta demais tem um reflexo exacerbado isso é muito comum é lei a ver somente na fase inicial é agora sim ou seja ele vai vai ter dificuldade de mexer por exemplo os membros inferiores agora vai ter dificuldade de mexer o membro superior não porque ela é como a lesão foi na região torácica é na região sacral né Desculpa era região

cervical EA na região inicial da região lombar aqui né que saem os plexos cervicais e braquiais plexo cervical que o movimento o pescoço plexo braquial que movimento os braços então o indivíduo como essa região não tem lesão os neurônios conseguem subir para o encéfalo conseguem descer né E aí a comunicação aqui está estabelecida então indivíduo vai ser paraplégico portanto e Em que situação ele é um indivíduo quadriplégico quando é que ele vai ter um a tetraplegia quando a lesão for muito alta nível cervical porque o que aí ele vai pegar o plexo braquial esse pegar

o plexo braquial isolar o plexo braquial do segmento da medula conecta com o encéfalo então eu não tenho mais como controlar os membros superiores também e consequentemente fica o plexo braquial e o plexo lombosacral isolado do isso Nesse caso a gente não vai conseguir mover voluntariamente nem braços n pé e isso vale para sensação também a gente não vai conseguir perceber as Sensações porque para gente perceber de novo os sentidos né as Sensações elas precisam chegar no cérebro também pra gente ter a percepção daquela sensação um toque uma dor e por aí vai como a

lesão é completa eu não morro voluntariamente e eu também não sinto porque não chega no meu cérebro E por que não sai do meu cérebro no caso das questões motores também entender isso foi isso é um resumo tá galera Isso é uma noção geral é só para você entender mais ou menos como funciona o sistema nervoso do zero aqui para você que está iniciando a vida acadêmica agora na área da saúde beleza é por isso que você vai ver aí pessoas paraplégicas pessoas quase plásticas e pessoas que têm sintomas bem diferente tipo um lado da

perna no move não sente o outro lado 91 tem deve-se motor parcial sente algumas coisas outras coisas não sentem né então tem aí diferente síndromes né Agora se a lesão for completa ainda aquela região da lesão Para baixo ele não vai sentir ele não vai mover voluntariamente é interessante salientar que o grão de organização da medula é tão grande que até os axônios sensoriais que estão subindo dos membros superiores não se misturam com os axônios dos membros inferiores é tudo muito organizado como assim os membros inferiores os axônios sensoriais que entram pelo cor no posterior

oito e sobem dos membros inferiores é de uma parte de uma via sensorial ele só vem pelo funículo posterior mas um centro da medula aqui ó nessa região aqui ó que a gente chama aqui ó e fascículo grácio a que região um pouquinho mais mediana né mais próximo da linha mediana do teu corpo é esse daqui todos que estão aí são neurônios sensoriais que vem da tua perna direita e esquerda a e eles são chamados de fascículos grácil o que eles vão lá no bulbo e fazem sinapse no núcleo gracil do Bubu antes de ir

para o teu cérebro para você sentir depois conforme então ele Sobe aqui embaixo né que a gente tá falando do membro inferior ele sobe sobe quando chegar na região cervical vai entrar agora os neurônios sensoriais dos membros superiores de uma vida apenas tô falando só de movia sensorial em outra aí que não passa pelo círculo posterior tá bom É entra do membro superior de espanhol vai misturar quando lembro do membro inferior não ele vai subir agora lateralmente aqui ó tá nessa região mais lateral deixa eu mudar de cor para ficar bagunçado né ele vai subir

ó pelo funículo posterior mais um pouquinho mais lateralizado chamado de fascículo cuneiforme a gente chama de fascículo cuneiforme o que esse saxões desses neurônios vão subir e eles vão fazer sinopse nulo pelo cuneiforme o lá no Google Antes de irem para o série Ou seja a gente é super organizada a medula é muito fofa muito organizada mesmo É isso aí galera chegamos ao final da nossa série e entenda o sistema nervoso do zero se você gostaria de aprender alguma coisa daquilo que eu falei nessa série toda né e não mandei um pouquinho mais detalhada Não

deixe de comentar não deixe de curtir não a opinião todas as opiniões de vocês são levadas em consideração na hora da gente escolher um próximo conteúdo para o canal e Desde já agradeço a sua participação você que está assistindo desde o primeiro Capítulo dessa série Muito obrigado muito bom estar com você e se você quer ser nível Grey's Anatomy nisso que eu tô falando aqui em vez de você ficar assistindo apenas do zero vá agora para o nível hard Pegue meu curso se inscreva e sangue no olho vai estudar aproveita ali eu dou todo o

suporte via WhatsApp para você se você tiver dúvida durante o curso você pode mandar um WhatsApp para mim eu respondo você o mais rápido possível é tudo muito corpo a corpo ali é uma dedicação exclusiva para você trilhar na neurociência da melhor forma possível não perca essa oportunidade Entra lá no site e dá uma olhadinha no curso Ele vem com ebook com mais de 70 casos clínicos para você achou assinar a patente no seu raciocínio Clínico para você se formar um excelente profissional da neuro beleza galera bom estar com vocês muito obrigada e até mais

tchau tchau tchau [Música] [Aplausos]