#1 Depressão Na Terapia Cognitivo Comportamental: Panorama Geral

o olá sofia seja muito bem-vindo ao meu canal papo de constante comigo ele ainda oliveira eu sou psicóloga clínica especialista em terapia cognitivo-comportamental e com esse vídeo eu começo uma série sobre o que é a depressão na perspectiva da terapia cognitivo comportamental então nós vamos discutir sobre dados panorama gerais principais sintomas manejo clínico incluindo também quando o meu paciente diz que ele quer se matar o que eu faço então nesse momento qual o tipo de intervenção qual tipo de acolhimento qual tipo né de manejo eu faço no momento tão delicado como esse então a ideia

que a gente ao final desta série consiga realmente trazer aspectos fundamentais da depressão e que você possa colocar em prática o conhecimento adquirido o seu consultório com seu paciente ok então no vídeo de hoje a gente vai iniciar falando a respeito mesmo de um panorama as principais características da depressão e depois a gente vai continuar aí o nosso papo em outros vídeos então não perca oportunidade de seguir a série completa e agora nós vamos conversar bora lá então é tá bom então uma coisa muito importante e primas de alta gente precisa saber sobre o transtorno

depressivo maior' a nossa é popularmente conhecida depressão ele é um transtorno de impacto global o que isto quer dizer é um transtorno que não impacta apenas a vida pessoal as emoções do paciente mas também impacta ele nível de funcionamento o profissional ou social ea isso também vai gerando um impacto maior a nível mundial econômico e de funcionalidade ok o que isso significa por que então que a depressão tem esta dimensão hoje no mundo a gente tem cerca de 300 milhões de pessoas que têm diagnóstico de transtorno depressivo maior' se a gente for pensar em termos

comparativos aqui no brasil no nosso último censo nós temos 210 milhões de ar bom então seria a gente chamar mais 100 milhões de pessoas metade da nossa população povoar o brasil inteiro e a gente teria essa quantidade de pessoas esse volume de pessoas no país e meio sofrendo de transtorno depressivo maior o índice é muito alto o inseto muito alarmante então a gente também tem uma preocupação por quê porque ele também aqui no brasil nós somos considerados o país da américa latina com maior número de diagnósticos aqui no nosso país a gente tem cerca de

dez a quinze por cento da nossa população que já receberam o diagnóstico de transtorno depressivo maior então isso vai chegar em torno de 25 né 20 25 milhões de pessoas diagnosticadas aqui no brasil com depressão ok o quê que é importante então a gente saber esses dados o que significa que em algum momento e a gente vai se deparar realmente com esse transtorno dentro do nosso consultório eu costumo dizer os meus cursos de capacitação e também nas minhas aulas que nas minhas previsões clínicas que uma coisa é certa dentro do consultório transtornos depressivos e transtornos

ansiosos isso daí é uma certeza que a gente vai ter em termos de demanda e de atendimento por isso é caso você não queira lidar com o paciente depressivo saiba que você vai receber esta demanda do seu consultório você não é obrigado atender então o fato de você saber sobre depressão consegui fazer uma escuta vai ajudar também encaminhado para algum outro profissional que possa né a colher talvez paciente trabalhar com esse nesse sentido ok então é muito importante mesmo que você não tem interesse o que você fique assustado né e acredite que trabalhar com depressão

não seja para você é importante sim ver mais sobre este transtorno e aí o que acontece se a gente tem 300 milhões de pessoas no mundo que sofrem deste transtorno significa então que a gente vai ter impactos econômicos e impactos sociais significativos por isso trabalho em tecer com depressão é um trabalho muito mais amplo a gente quatro terapeuta vai ter que trabalhar em várias frentes que a gente vai discutir então ao longo da nossa série ok mas o que a gente precisa saber para hoje para esse vídeo é também o estão efetivamente é a depressão

a depressão é um transtorno de humor que que isso significa significa que ela vai alterar energia o estado de ânimo estado de espírito da pessoa que sofre com esse transtorno geralmente aline cia de uma maneira silenciosa a pessoa não iniciam um quadro depressivo jaru estado grave ela vai se desenvolvendo ao longo do tempo ok toda doença dentro o comportamental todo transtorno por assim dizer melhor dentro da terapia cognitivo-comportamental ele é considerado multifatorial o que isso significa que não há um motivo apenas para depressão realmente poupar a vida de uma pessoa ok então na realidade é

uma soma de fatores nesse caso aí a gente tem fatores genéticos então se a pessoa tem um parente de primeiro grau aí que tenha realmente né um quadro depressivo com pai e mãe irmãos a chance a probabilidade de ele também ser mais suscetível ao transtorno depressivo maior' é de trinta quarenta por cento então a gente tem uma carga genética além disso a gente tem o que fatores de vida fatores estressores do passado do presente que podem realmente influenciar então o desenvolvimento deste transtorno ok então às vezes uma pessoa está passando por um momento mais frágil

mais dele é nesse momento e ela desenvolve um transtorno e aí a gente acredita que o fato dela ter né perdido o emprego foi o motivo da depressão na realidade significa que esse quadro ele se associou não apenas ao fato dessa pessoa ter perdido o emprego mas vários outros aspectos que ela vivenciou e ao longo da vida dela né se apenas um emprego fosse o responsável por uma depressão diretamente todas as pessoas que perdesse o emprego desenvolveriam depressão então nesse caso a gente entende que ao panorama maior e mais amplo quando a gente trabalha dentro

do diagnóstico de qualquer tipo de transtorno mental pela terapia cognitivo-comportamental ok então nesse caso é importante a gente compreender quando a gente está fazendo uma escuta clínica do paciente em depressão o histórico do passado mas o histórico do presente muitas vezes esse passado vai me revelar as net fico as coisas que realmente foram fundamentais e cruciais para realmente houve a chance do paciente desenvolver a depressão mais principalmente no momento agora principalmente no estado dele agora quais são os fatores que estão mantendo o quadro é aí que a gente entra em contato terapeuta cognitivo-comportamental esse é

o nosso enfoque né então a gente consegue avaliar os sintomas fazer uma avaliação clínica pelos critérios diagnósticos do dsm que a gente vai falar no próximo vídeo e a partir disso a gente também observa quais são as dificuldades que o paciente está enfrentando neste momento dentro da te esquecer e dentro do manejo específico com transtorno depressivo maior uma grande preocupação do terapeuta é justamente o que resgatar coisas que o paciente deixou de fazer um dos grandes impactos que a depressão traz no funcionamento do paciente léo o que sofre desse transtorno é justamente ela deixar de

fazer coisas que antes davam prazer deixar de fazer coisas que antes eram significar shido e muitas vezes aquelas que ela ainda não tem um tipo de obrigatoriedade como trabalhar e ter cuidados com a casa isso tem o esforço muito maior tem um nível de energia muito maior empregados nesse sentido então nosso primeiro critério vai ser realmente fazer uma avaliação do quadro depois a gente faz uma avaliação de situações impressoras ambientais internas que estão mantendo esse estado da pessoa e aí a gente começa a intervenção em terapia cognitivo-comportamental ok então nesse caso o que que você

precisa observar primeiramente e são justamente estes impactos mais agudos na vida do paciente como está a tentar fazer com que ele resgate coisas que ele deixou de o orcamento do paciente depressivo vai ser um comportamento semelhante ao comportamento do transtorno ansioso que é um comportamento de evitação ou fuga isso acontece porque a gente tem duas redações principais associadas daí dentro da depressão a tristeza que é justamente a emoção que faz a gente o que fazer naturalmente o recolhimento isolamento social né então a gente tem uma tendência quando tá triste de ficar mais na nossa de

ficar no canto e também a culpa excessiva culpa excessiva é um sintoma do transtorno depressivo maior pessoa ela se culpa por tudo e ela começa a ficar presa no passado presa a lembranças de decisões que ela acredita que foram decisões erradas né e aí ela passa a fulminar ela passa ter né uma cognição são uma distorção cognitiva que a gente chama que é um padrão de testamento out a divulgação ou seja ela fica presa nesta combinação de fracasso de menos-valias net coisas que realmente são importantes e negativas para elas por isso que o que acontece

ela fala o isolamento inicial por conta da tristeza então ela se afasta das pessoas e aí ela passa fixar sobre todos os para casos sobre todos os erros sobre todas as coisas que ela se arrepende isso vai fazendo com que ela se feche cada vez mais logicamente então dentro do comportamento dela ela vai passar a evitar também situações sociais e vai ficar mais pobre de contato com coisas que lhe deem prazer então dentro do quadro depressivo a gente vai observar justamente estas mudanças né então a gente tem o aspecto emocional marcado especialmente por essas duas

emoções culpa excessiva e tristeza e ir na parte comportamental a gente vai ter o aspecto mais tocado de todos que é o que a esquerda e agitação social né de coisas que antes davam prazer então se sair vai deixar de sair ou vai evitar ao máximo estas situações e isso vai fazer então um pouquinho para o soro cada vez mais grande força ok então para esse primeiro momento a ideia é simplesmente a gente entender o que é o transtorno depressivo maior' qual é o impacto dele em relação né a a vida da pessoa vida emocional

social e econômica também aí não é só econômica da pessoa mais econômica em termos mesmo mais amplos do país de economia e também entender que nenhum quadro de transtorno mental para a terapia cognitivo-comportamental tem apenas um fator todos os transtornos são multi eu tô espero que esse vídeo tenha te ajudado a entender o panorama um pouco melhor sobre que a depressão e no próximo vídeo a gente vai discutir a respeito de quais são então os critérios diagnósticos que estão trazidos pelo dsm e como que eu faço uma avaliação do que é tristeza para o que

é realmente uma depressão ok então desejo muito sucesso para você e seus atendimentos e vejo você no nosso próximo vídeo um beijo tchauzinho