SISTEMA ARTICULAR - PARTE 2 - ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (ATM)

o Olá pessoal Professor voando aqui depois de tanto tempo eu tô aqui gravando a segunda vídeo aula referente ao Sistema articular eu gravei uma vídeo-aula bem conceitual uma vídeo-aula um pouco longa mas muito importante que eu falo de todos os conceitos referentes a sistemático lar e nessa vídeo aula eu vou tá falando de ATM articulação temporo-mandibular a próxima vídeo aula eu vou tá falando das articulações da coluna vertebral eu peço que vocês e pause esse vídeo nesse momento e você curta o vídeo que você se inscreva no canal se ainda não está inscrito se que

você selecione né é Mark o Sininho ali para receber as notificações eu tô postando aula agora com mais a frequência e deixa a sugestão de você me seguir lá no Instagram Roberval no ponto histadin eu também estou compartilhando o material por lá Vale lembrar o seguinte no primeiro e lá na primeira vídeo aula na descrição eu coloquei slides referentes a primeira vídeo aula e agora eu estou substituindo e lá naquela primeira aula na descrição eu vou colocar os slides referência todas as vídeo aulas sobre o Sistema articular que eu vou tá gravando para vocês então

fica mais fácil não vai digitar gravando aula por aula em para você encontra inclusive slides de ATM lá na descrição das primeiras na primeira vídeo aula Bons estudos um grande abraço e até mais é bem relação a articulação temporo-mandibular a tomar articulação temporomandibular é uma articulação sinovial né temos que lembrar lá de conceito da primeira aula considerada complexa tá alguns autores colocam como ela sendo biaxial complexa outros a classificam como articulação sinovial do tipo ginga no do tipo dobradiça mas era ela é uma articulação que na verdade é como se fossem duas articulações em uma

só que você já vão entender o porquê Vejam Só a articulação temporo-mandibular ela possui Três Faces articulares duas delas são superiores não no no crânio não é propriamente dita ou seja lá no processo lá no osso temporal em uma dessas faces articulares E lembrando que que é uma Face articular é uma superfície de articulação né é a fossa mandibular a eaf essa segunda estrutura que mais anterior conhecida como tubérculo articular Alguns chamam de eminência articular é considerado a segunda Face articular então vejam no osso temporal nós temos Duas Faces articulares enquanto que na cabeça da

mandíbula apenas uma que a própria cabeça da mandíbula certo o quê que são Faces articulares porque essas Faces né entre o encontrado a cabeça da mandíbula hora Principalmente quando a gente está em repouso entre em contato com a fossa mandibular hora principalmente com a gente abre a boca tá mais do que do mais que uma polegada tá mais do que aproximadamente dois centímetros abra um pouquinho a boca aos então a cabeça da mandíbula aqui a abre um pouquinho a boca você vai perceber que a cabeça da mandíbula simplesmente gira aqui ó você abrir a boca

com uma amplitude maior você vai perceber e da mandíbula vai ser jogada lá para frente e ela vai ficar aqui embaixo do tubérculo articular É verdade quando a gente mastiga com força o contato que acontece é entre o tubérculo ou eminência articular e a cabeça da mandíbula e não entre a fossa mandibular e a cabeça da mandíbula Vale lembrar ainda que essa estrutura ela é recoberto por cartilagem por quê Porque é As Faces articulares né lá nas articulações sinoviais elas são recobertas por cartilagem porque não há contato entre osso e osso e sim entre cartilagem

aqui em cima e cartilagem aqui embaixo Inclusive tem uma diferença um pouquinho dessa articulação quando a gente compara com outras articulações do corpo a ATM articulação temporo-mandibular a essa cartilagem Bela não é bem cartilagem hialina é uma espécie de fibrocartilagem a isso dá uma maior resistência para essa cá e assim como disco articular para jogar na sequência se ele também revestido por ele é constituído por fibrocartilagem e não só cartilagem hialina E isso também dá uma capacidade maior de regeneração da coisa que é mais difícil de acontecer em outras articulações do tipo sinovial bom não

tem que entre As Faces articulares né entre as duas superiores barco articular e fossa mandibular e a inferior que a cabeça da mandíbula né eu tenho as cartilagens Como já falei né a gente chama de cartilagem articular mas eu tenho também um disco que algumas articulações que sofrem muito stress né impressão resistir elas possuem disco para é suavizar né E para diminuir impactos e ele é chamado de disco articular da ATM que mais eu encontro aqui ó a cápsula articular O que é que eu não tô vendo o capuz loxinha que ela foi aperta nela

foi cortada mas a lotaria cobrindo toda a articulação eu tenho espaço articular aqui embaixo em cima nesse disco Vale lembrar que às vezes e se diz que a completamente fechado às vezes ele pode ser aberto tá ele pode ser perfurado e o líquido sinovial que vai estar presente aqui no espaço articular né o cavidade articular pode circular de do espaço infradiscal né também conhecido como disco mandibular para o espaço supradiscal né também conhecido como como disco temporal ou seja o líquido pode circular tanto de um né de baixo para cima em cima para baixo uma

desse de escolher é ele possui alguma abertura nem sempre isso acontece e Vejam só aqui eu vejo a cápsula articular fechadinha ou aquela tava aberta né sobre a parte de trás dela aí que a parte da frente aqui eu já a cápsula fechadinha e essa articulação deve ser reforçada por alguns ligamentos entre os ligamentos tá o mais importante o ligamento função de ligamento e limitar o movimento né ligando aqui mais limita o movimento aqui é esse ligamento chamar de ligamento lateral ou ligamento temporomandibular o mesmo nome da articulação esse ligamento lateral da ATM ele limita

a abertura da boca ou seja de pressão na mandíbula a gente deprime até o ponto e dali Teoricamente não consegue mais se a gente deprime mais do que o limite a cabeça da mandíbula ó para aqui embaixo no momento que a boca está bem aberta ela pode passar ela pode ficar anterior em relações tubérculo articular onde ocorre uma luxação né o que resulta numa luxação e não consegue mais fechar a boca A não ser que reduz ela não sei que recoloque essa articulação novamente na cabeça da mandíbula novamente no lugar então dos ligamentos mais importantes

que nós temos nós temos aqui o ligamento temporomandibular tá o ligamento lateral existem outros dois ligamentos nos desligamentos Eles são um pouco menos importantes do ponto de vista estrutural são eles vão ligamento que sai do processo estilóide e vai até quase que o ângulo da mandíbula que o ligamento estilo mandibular Teoricamente ele limita a protração da mandíbula seja o quanto a mandíbula consegue ir para frente EA gente ainda tem aqui ó na região Medial esse ligamento que eu vejo aqui ó que é o mesmo que aparece aqui porque você quer uma vista Medial que é

o ligamento ao estilo mandibular que eu já tinha falado pra vocês e até agora em uma outra em outro ângulo ligamento esfenomandibular ligamento esfenomandibular ele tem uma menor E aí vem lá do próximo do osso esfenóide tá lá nesse da esf nós ele tem uma capacidade menor de limitar o movimento tá mais a literatura descreve que ele ajuda também tirar um pouco de tensão ó do sobre o nervo para o nervo é é como se ele gerasse uma espécie de proteção para o nervo aqui ó que é um Ramo do mandibular nesse aqui é um

monte de pular do trigêmeo que tá dando aqui o alveolar inferior que vai entrar no forame é mandibular e consequentemente vai passar no canal mandibular enervando aqui os dentes inferiores juntamente com a artéria né o meu lar inferior que vai estar irrigando os dentes inferiores e Vale lembrar ainda que essa articulação temporomandibular ela em ir ovada tá pelo Ou seja a sensibilidade dela é feita pelo pelo Ramo mandibular um dos trigêmeos e que há tanto a sensibilidade do ponto de vista de dor não é pressão ela é muito abusada quanto a sensibilidade do ponto de

vista de próprio excepção e quando a gente vai comer algo e que a gente percebe que é um pouco quer que é mais duro né a gente trava e normalmente não mastiga até se matéria se machucar né porque porque os próprios setores na presente no ligamento periodontal né naquela gonfose ali que mantém os dentes em contato com o processo alveolar e os próprios autores presentes na ATM Eles são muito específicos eles têm uma capacidade muito grande de reconhecer os nossos limites né um grão de areia entre os dentes a gente apercebe graças a esses próprios

setores estão presentes lá nas articulações dos dentes com os professores e aqui na ATM ATM uma articulação que sofre muito longo da vida a existir é dentistas especialistas nesse tipo de articulação e nessas funções entre são os especialistas em dtm disfunção temporo-mandibular e sentido os terapeutas também que trabalham muito quase que exclusivamente com dtm com disfunção temporomandibular é uma articulação bem importante é que a gente consegue ver os movimentos que ocorrem nessa articulação Vejam Só a boca fechada ó a cabeça da mandíbula tá em contato com a fossa mandibular quando a gente abre um pouquinho

em torno de como eu falei uma polegada tá o a gente só faz um movimento é chamado de movimento de rotação a cabeça da mandíbula ela Gira né Ela simplesmente gira como se fosse um eixo e quando a gente abre a boca com né mais do que uma polegada a gente protrai a mandíbula na verdade depois quando forno você estudar em termos Em que estação do dos músculos pterigóideos laterais tá juntamente com o músculo de gástrico eles fazem essa abertura de boca e a cabeça da mandíbula ela é direcionada lá para frente vejam aqui ó

a cabeça da mandíbula em contato direto com o tubérculo articular bom a Vale lembrar ainda que a gente está falando de articulação temporomandibular nós temos lembrar que é uma articulação sinovial que possui né como já falei para vocês membrana sinovial aqui por dentro que possui o que é o enfim todos aqueles conceitos que eu dei na primeira aula relacionada ao Sistema articular e que eles são importantes que nós vamos utilizar em todas as aulas que eu falar de alguma articulação do tipo de nomear então falei que articulação temporomandibular é uma articulação do tipo fluvial você

tem que imediatamente Lembrar de todos aqueles conceitos aula 1 por isso que eu falei que há algo sobre o tema articular ela era tão importante Oi e nos vemos na próxima com as articulações da coluna vertebral um abraço e até mais