TÓRAX ÓSEO 3

gente cómo estamos terminamos con tórax la tercera parte vamos a ver la parte de costillas entonces decimos que las costillas son unos huesos planos alargados que número de 24 van a formar la jaa torácica y que articulan hacia atrás con la columna vertebral y hacia delante con el esternón vamos a ver que de todas las costillas la más larga es la séptima y que las siete primeras se denominan verdaderas Y por qué porque van por un cartílago único con el esternón las costillas 8 9 y 10 lo hac por un cartílago común que se une

al séptimo y se denominan falsas Y por último las costillas 11 y 12 Nunca llegan al esternón y se denominan costillas flotantes dicen las malas lenguas que las mujeres para hacerse más cintura para tener más cintura se sacan estas costillas flotantes eso se decía de bodere que era una model de la década de los 80s mi época de puber fíjense lo que era la rubia Miren la cintura que tenía este y ahora s eso de talía o sea seguramente lo deben haber escuchado pero ni en pedo son mujeres hermosas pero bueno se siempre se dice

eso qué partes tiene una costilla una costilla tiene una extremidad anterior que va a articular con el esternón a excepción de la de las costillas 11 y 12 que no lo hacen una extremidad posterior que articula con la columna y un pseudo cuerpo que en realidad no es un cuerpo porque no hablamos de un hueso largo Así que no es un hueso largo que tiene un cuerpo diáfisis y dos extremidades o epífisis es un hueso plano alargado entonces tiene dos extremos y un pseudo cuerpo ese pseudo cuerpo va a tener visto desde arriba una forma

de letra c tal cual lo vemos esto es derecho vista superior interno externo anterior posterior visto de lateral tiene forma de s itálica y vamos a ver que la primera costilla tiene forma plana en sentido cefalocaudal es decir es horizontal el cuerpo Tiene una cara Superior y una cara inferior la segunda costilla es oblicua la disposición de las caras de los cuerpos o del eje transversal este y las costillas restantes son verticales con una cara interna y una cara externa el cuerpo está dividido por dos ángulos un ángulo posterior y un ángulo anterior en tres

arcos un arco anterior un arco posterior y un arco externo la extremidad posterior de la costilla está dividida en tres partes que son la cabeza que va a articular con el cuerpo vertebral el cuello y la tuberosidad que va a articular con la hipófisis transversa de las vértebras torácicas y acá tenemos entonces las 24 costillas y la pregunta es cuál es la costilla más larga la respuesta es la séptima de la séptima para abajo son menos resistentes son más fácilmente traumatiza se podría decir Cuando un paciente que tuvo un accidente de tránsito o un traumatismo

tiene una fractura de las primeras costillas eso implica un trauma muy importante y generalmente hay órganos internos comprometidos el tamaño Entonces eso fue el teléfono el tamaño entonces aumenta de la primera a la séptima y disminuye de la séptima a la e decimas segunda se entiende perfecto acá vemos cómo articula la costilla con la columna esta articulación que se da entre las hemicarilla de las caras laterales de los cuerpos de las vértebras torácicas que se denomina articulación costo vertebral y es el tipo de las artrodias y esta entre el tubérculo o la tuberosidad de la

extremidad posterior de la costilla con la posis transversa lo que se denomina articulación costo transversala y es el tipo de las trocoides acá vemos dos vértebras torácicas y cada una de ellas tiene por lo general salvo excepciones que vamos a ver dos hemic carillas entre la hemicarilla de una y la hemicarilla de otra va a venir a articular la cabeza de una costilla el tubérculo de esa costilla va a articular como dijimos con estas carillas de las apis transversas La pregunta es si la cabeza de una costilla se articula con dos cuerpos el tubérculo de

la costilla se articula con cuántas apues transversas con una o con dos y si fuese con una Con cuál con la de de arriba o con la de abajo La respuesta es la siguiente la tuberosidad de la costilla se articula con una sola posis transversa y lo hace con la de abajo fíjense pin eso se pregunta y siempre siempre le pifian si nosotros miramos las vértebras torácicas dijimos que todas tienen hemic carillas una Superior y una hemicarilla inferior a excepción de algunas Esta es la número ocho y esta es la número nu entre ambas hemic

carillas la novena costilla y la tubérculo de esta Va a articular con la posis transversa de la de abajo excepciones la la décima vértebra torácica tiene solo una hemicarilla la 11 y la 12 tienen solo una carilla completa en su cara lateral Ahí viene la décima costilla entonces la décima costilla articula con las vértebras 9 y 10 pero la undécima articula con la undécima y la dod décima con la dod décima Y qué pasa con las primeras la primera vertebra torácica tiene una hacia arriba una carilla completa y hacia abajo una hemicarilla y la segunda

tiene como toda vértebra torácica dos hemicarilla acá viene la primera y su tubérculo articula con el tubérculo de la primera acá viene la segunda y su tubérculo articula con el tubérculo de la segunda y acá viene la tercera que artic con el tubérculo de la tercera se entiende bien algo más quería decir pero me olvidé Bueno nada Me olvidé tórax visto desde lateral anterior posterior corto un cuerpo vertebral y lo veo desde adelante Enton vemos que la costilla Tiene una cara interna una cara externa un borde Superior y un borde inferior el borde superior es

Romo el borde inferior es más cortante es una forma para este poder Ubicar la costilla acuérdense siempre el borde que es más cortante es para abajo algo que es muy importante es que en su cara interna en el extremo inferior presenta canal costal que va a dejar pasar al paquete vác nervioso intercostal que está representado por la vena hacia arriba la arteria en el medio y el nervio intercostal hacia abajo vena arteria y nervio de arriba para abajo van ahí lo vemos de arriba para abajo vena arteria y nervio primera costilla qué particularidad tiene eso

lo tenemos que saber porque se puede preguntar si le hacen Describir una costilla es muy probable que sea la primera tiene como particularidad lo siguiente que es plana con con una este cara Superior y una cara inferior es la más cortita de todas y presenta un tubérculo muy importante que es el tubérculo de LD Frank los parámetros espaciales para poder entender el dibujo siempre es derecho y esto está vista superior anterior posterior interno externo tubérculo de lran que va a articular al escaleno anterior se pregunta siempre hacia atrás y hacia afuera otra zona de inserción

para el escaleno medio el escaleno posterior se va a insertar en la segunda costilla por delante del tubérculo de lran un canal para que corra la vena subclavia y por detrás un canal para que corra la arteria subclavia y ya para ir terminando recordemos que la escápula está apoyada entre las costillas primera y séptima de manera tal que el borde inferior de la escápula corresponde a la séptima costilla y por debajo El séptimo espacio intercostal es decir si ustedes quieren desde atrás hacer topografía de los espacios intercostales de adelante lo hacíamos con el ángulo de

Luis se acuerdan cuando vimos esternón bueno de atrás se hace Sabiendo esto con el borde inferior de la escápula Ahora sí les dejo un abrazo enorme y me voy a seguir corrigiendo parciales chao gente un abrazo C