Vídeo Aula 140 - Anatomia Humana - Sistema Respiratório - Diafragma e Músculos Intercostais

e o que acontece o primeiro primeiros músculos respiratórios movimentam-se para entrada do ar ou primeiro ar entra para depois os músculos respiratórios se movimentarem que que você acha vou te dar 15 segundinhos para você pensar eu já volto depois da vinheta vai lá E aí [Música] e se você quiser o e-book o podcast dessa aula é só acessar o site www. anatomiafacil. com.

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modelo de pulmão onde o que que a gente encontra tudo que a gente encontra que tem no nosso pulmão de verdade ali então vamos lá me envie aérea aqui traqueia e brônquios tem via aérea aqui ó traqueia e os brônquios se bifurcando lá dentro da caixa torácica tem pulmões sim tem pulmões representados aqui pela os bichinhos tem caixa torácica ou seja tem uma estrutura dura limitada pelas costelas esterno e cartilagens costais tem a garrafa PET aqui tem um limite inferior aqui que ao músculo diafragma tem também então todos os elementos que a gente encontra no sistema respiratório a gente encontra nesse modelinho aqui então esse modelo vai ajudar vocês a entenderem como funciona a mecânica da respiração Então você já tiveram o paciente para pensar e a resposta é o seguinte você já viu morto respirar se você nunca viu morto respirar é porque primeiro os músculos se movimentam para depois eu tenho entrada do ar por quê que eu digo isso porque quando eu tenho lá um cadáver o pulmão tudo bonitinho eu tenho pressão de ar do lado de fora e ainda tenho pressão do ar do lado de dentro mas as duas expressões estão iguais então seus duas expressões estão iguais ou seja o número é igual a zero ou seja não tem uma pressão positiva nem negativa significa que não há movimento Então se a gente tivesse a entrada do ar espontaneamente para depois os músculos se movimentarem você ia tá lá no enterro e o cadáver está respirando porque até diferença de pressão em E porque é que isto não ocorre porque em nós vivos primeiro os músculos respiratórios contrai para depois eu ter diferenças de pressão entre o ambiente e o ar pulmonar Beleza então a resposta é primeiro os músculos contraem e depois o ar entra ou sai Beleza então vamos lá primeira coisa que você tem que entender os movimentos ventilatórios são a inspiração ou entrada do ar EA inspiração ou saída de ar dos pulmões para que isso ocorra a gente tem que ter o seguinte a gente tem que ter músculos que vão gerar movimentos na caixa torácica EA gente tem que ter diferença de pressão há entre o ar atmosférico e o ar alveolar então aqui fora eu tenho a pressão atmosférica e aqui dentro dos pulmões teremos a pressão alveolar ou pressão intrapulmonar então é isso que a gente tem que ter como a primeira coisa que acontece é o movimento muscular vamos falar primeiro dos músculos respiratórios então para ver a entrada do ar a inspiração de forma relaxada de forma normal temos dois músculos principais que fazem esse movimento que são o diafragma que fica posicionado inferiormente aos pulmões então o diafragma é um músculo que ele parece um guarda-chuva aberto ali embaixo dos pulmões o diafragma importante porque porque eles e para o que é a cavidade torácica do que é a cavidade abdominal bom então o que é tórax e o que é abdômen depende dor diafragma então o limite entre o abdômen e no tórax é o diafragma que olhar um músculo em forma de guarda-chuva que primeiro ele separa essas duas cavidades segundo ele é o principal motor da Inspiração ou seja da entrada de ar nos pulmões Então quando você inspira cerca de setenta por cento da Inspiração é realizada pelo diafragma os trinta por cento restantes são feitos pelos músculos chamados e intercostais externos que são esses aqui porque intercostais porque eles ficam posicionados entre as costelas só que eu tenho as costelas e entre elas os músculos intercostais porém verifica em que esse tipo de músculo bom então ele fica mais do lado de fora das costelas Diferentemente desse outro que fica mais para o lado de dentro Beleza então o motor secundário para nossa inspiração tranquila são os músculos intercostais externos como eles vão Agir é fácil de entender como o diafragma tá aqui na porção inferior dos pulmões o que que ele vai fazer quando ele contra ele se movimenta para baixo certo expandindo pulmão no sentido axial então ele vai expandir o pulmão no sentido inferior então ele vai puxar os pulmões para baixo Essa é a função do diafragma ele expande os pulmões para baixo e durante a inspiração Beleza então essa é a função do diafragma e os músculos intercostais externos eles estão entre as costelas E durante o movimento inspiratório eles vão aumentar os espaços costais Olha a diferença dos espaços costais na inspiração e na expiração tão na inspiração os espaços costais estão aumentados porque quem faz esse trabalho são os intercostais externos que que eles vão fazer na hora que na hora que eles aumentam os espaços costais eu consigo expandir a caixa torácica no sentido látero-lateral né para as laterais e no sentido ântero-posterior ou seja no sentido anterior então a gente consegue expandir a caixa torácica durante a inspiração em todos os planos ou seja o diafragma puxa p Oi Nilza intercostais externos puxam para o lado e para frente beleza fazendo esse efeito aqui ó então eles vão expandir e a caixa torácica Então essa é a função dos músculos inspiratórios do diafragma e dos intercostais externos então para você entender melhor como isso funciona vamos lá que eu não tenho os intercostais mas tenho diafragma Verifica que lá dentro da garrafa eu tenho os dois pulmões só que eles estão em repouso Então como a gente lembra isso aqui é um é uma coisa morta uma pessoa morta Beleza então eu não tenho diferença de pressão a pressão está igual do lado de fora e do lado de dentro da garrafa só que se eu fizer o movimento no diafragma aqui embaixo Olha o que que vai acontecer Presta atenção nas bexiga Só quando eu puxar o diafragma para baixo e eu aumento o volume da bexiga Olha lá puxei para baixo a bexiga encheu Ou seja quando o diafragma os intercostais fazem esses movimentos eles vão expandiram pulmão isso vai alterar as pressões no interior do pulmão isso vai permitir que o ar entre nos pulmões como que isso vai acontecer quando os músculos intercostais externos e o diafragma estão fazendo a situação eles vão Expandir os pulmões isso vai diminuir a pressão dentro dos pulmões tornando a pressão dentro dos pulmões negativas e isso vai fazer com que a pressão do lado de fora seja maior do que a dos pulmões ou seja do lado de fora eu tenho uma pressão positiva Isso significa que quando a pressão é maior do lado de fora do que do lado de dentro dos pulmões o ar tende a entrar e entra do lado de maior pressão para o lado de menor pressão então o movimento dos músculos inspiratórios permite com que os pulmões expandam diminuindo a pressão intrapulmonar e favorecendo a entrada do ar dentro dos pulmões segundo guyton dentro dos pulmões durante uma inspiração tranquila a gente tem uma pressão de menos três milímetros o dimercuri Então essa é a pressão intra-alveolar numa inspiração normal numa inspiração tranquila ou seja primeiro os músculos contrai e depois eu tenho a entrada do ar porque eles expandiram né o movimento muscular expande os pulmões diminuindo a pressão intrapulmonar favorecendo a entrada do ar Então é isso que tá acontecendo durante a inspiração Verifique que as vias aéreas também estão dilatadas por que isso acontece durante a inspiração para facilitar entrada do ar as vias aéreas de latão e entra mais a beleza e durante a expiração Olha que tá acontecendo durante a expiração tranquila durante a expiração em repouso a gente não tem movimento muscular Então disse que a inspiração é passiva E aí e o que significa isso uma inspiração passiva significa que pelo fato dos pulmões serem elásticos o que que é elasticidade a elasticidade é propriedade dos tecidos para retornarem ao seu volume original por exemplo se eu fizer uma deformação da minha pele aqui ó eu posso trazer que a minha pele e depois eu solto ela por que que eu digo que minha pele tem elasticidade porque depois que o de formei ela retornou ao seu comprimento original a mesma coisa acontece com os pulmões durante a inspiração como os músculos expandem os pulmões depois que os músculos inspiratórios acessarem a situação o pulmão volta sozinha e esse movimento é passivo por quê Porque o pulmão ele tem elasticidade é uma propriedade física chamada elastancia então ele não precisa fazer esforço somente o tecido elástico do pulmão ele faz a situação retornando os pulmões ao seu volume original beleza então expiração é passiva e quando ocorre essa inspiração passiva nessa volta dos pulmões pela sua elasticidade aí vai acontecer o contrário as pressões dentro dos pulmões se tornam positivas e as pressões do lado de fora dos pulmões tornam-se negativos ou seja o ar se movimenta do meio de maior pressão para o meio de menor pressão e nesse caso quando o pulmão retorna O seu comprimento original ele aperta o ar que está ali dentro ou seja eles e foi isso Positivo as pressões maiores e supostas saídas de ar pelas vias aéreas porque do lado de fora pressão está menor para isso não é necessária a atividade muscular e segundo guyton também a pressão no interior dos pulmões durante a respiração é demais 3 milímetros a de mercúrio Beleza então essa é a diferença de pressão que a gente tem quando a gente tem uma inspiração e uma inspiração então numa inspiração eu tenho pressões negativas favorecendo a entrada de ar nos pulmões e na inspiração eu tenho uma pressão positiva empurrando o ar para fora dos pulmões é isso que acontece nos seus pulmões quando a gente está diante de uma respiração tranquila Beleza então é isso que tá acontecendo primeiro eu preciso ter um movimento muscular para depois o ar entrar eu nunca o ar entrar antes de um movimento muscular sempre eu preciso ter um movimento inspiratório muscular seguido de uma expiração passiva quando a gente fala de respiração forçada Por exemplo quando a pessoa está em sofrimento respiratório por alguma doença uma pessoa está prática a física por exemplo a gente vai ter uma respiração forçada E aí já é necessário trabalho maior da musculatura inspiratória e também trabalho muscular para a inspiração Quais são os músculos que agem na inspiração forçada na inspiração forçada além do diafragma e dos intercostais externos a gente tem ação também da musculatura chamada musculatura acessória da Inspiração que são o esternocleidomastóideo esse músculo do pescoço os escalenos que ficam aqui atrás do sternocleidomastoid escaleno anterior médio e posterior músculo peitoral menor e músculo serrátil anterior são músculos que se inserem nas costelas no caso do sternocleidomastoid ele se insere no esté e essa musculatura acessória ela está inserida nas costelas nas costelas superiores então quando elas fizerem a situação numa inspiração forçada Por exemplo quando a pessoa tacinha você percebe que está no crédito da mastóide da pessoa fica bem Evidente porque porque esses músculos esternocleidomastóideo escalenos serrátil anterior e peitoral menor eles estão puxando a caixa torácica para cima para aumentar o volume craniocaudal da caixa torácica ou seja para aumentar o seu volume o volume pulmonar para cima é você vai ganhar um pouquinho mais de volume pulmonar utilizando musculaturas acessórias tem alguns músculos também do grupo eleitor da espinha que também agem nesse sentido tá puxando as costelas também que são alguns músculos do grupo e eu costal e alguns músculos do grupo longo do dorso Beleza então você também são alguns músculos que a e para movimentar as costelas favorecendo uma melhor capacidade ventilatória inspiratória no caso da inspiração a gente já vai ter uma alteração aqui na respiração tranquila eu tenho um movimento passivo só que na inspiração forçada eu já tenho um movimento muscular de quem do músculo intercostal interno tá que ao contrário da musculatura do intercostal externo se vocês perceberem os intercostais externos eles estão mais pro lado de fora das costelas os intercostais internos eles ficam mais para o lado de dentro das costelas e o que que eles vão fazer eles vão fazer o contrário desse aqui eles vão reduzir os espaços costais para que pro pulmão ser apertado para reduzir o volume pulmonar e aumentar cada vez mais a pressão dos pulmões Para eu esperar aqui e ali dentro no esforço Então os intercostais internos são músculos utilizados na inspiração forçada e o último grupo muscular que a gente usa na expiração forçada são os músculos abdominais reto abdominal oblíquos e transverso esses músculos fazem o que quando esses músculos de gerarem uma compressão sobre o abdômen ele vai comprimir as vísceras certo e também o líquido que tem dentro do abdômen que o abdômen é uma caixa hidráulica isso Vai forçar o diafragma para cima apertando os pulmões gerando pressões positivas sobre os pulmões para ajudar a expelir o ar então a musculatura abdominal aumenta a pressão sobre o diafragma fazendo com que ele levante mais e expulso e mais ar dos pulmões e os músculos intercostais internos o reduzem os espaços costais diminuindo o volume dos pulmões e aumentando a pressão no interior dos pulmões existe uma diferença anatômica importante eu vou desenhar que costela de 2 casos para vocês entenderem aqui é a diferença entre os intercostais externos e os intercostais internos bom então vamos lá E olha que legal que tem as costelas os intercostais externos eles obviamente ficam mais para o lado externo do lado de fora da caixa torácica beleza e ele tem um sentido das suas fibras dessa forma aqui ó e nesse sentido as fibras deles estão apontando para baixo no sentido mão no bolso É como se você estivesse com a mão dentro do bolso Beleza o sentido das fibras é para baixo no nos intercostais externos beleza os intercostais internos que ficam lá por dentro da caixa torácica eles têm o sentido inverso o sentido das fibras dele é esse aqui ó bom então o músculo intercostal interno as fibras dele apontam para cima sentido mão nos peitos ó ele aponta para cima então sentido das fibras dos músculos intercostais internos é mãos nos peitos e o sentido das fibras do músculo intercostal externo é mão no bolso canção diferenças anatômicas do sentido dessas fibras e os intercostais externos vocês olham pela parte de fora da caixa torácica e os intercostais internos vocês olham ele pela parte de dentro porque eles ficam internamente na caixa torácica Então vamos resumir para não ficar tão confuso assim funciona assim os músculos inspiratórios na inspiração normal são diafragma na sua maior parte aumentando o volume inferior dos pulmões e os intercostais externos aumentando a caixa torácica no sentido látero-lateral o posterior e a inspiração é passiva somente elas que cidade dos pulmões já expulsar o ar dos pulmões Ou seja quando eu tenho uma inspiração o movimento muscular ele gera pressões negativas no interior do pulmão Ou seja a pressão no interior do pulmão fica menor do que a pressão de fora e o ar tende a entrar nos pulmões e socorre na inspiração e na expiração eu tenho compressão dos pulmões pela cidade do pulmão e as pressões dentro do pulmão ficam mais positivos se com maiores do que do lado de fora e o ar tende a sair porque o ar os gases eles tendem a se movimentar no meio de maior pressão para o meio de menor pressão na inspiração forçada utilizamos musculatura acessória que são o sternocleidomastoid os escalenos serrátil anterior e peitoral menor preço a e na inspiração forçada temos o trabalho dos músculos intercostais internos diminuindo o volume da caixa torácica e dos músculos abdominais fazendo compressão sobre o diafragma para entender melhor como ele funciona vamos ver lá no nosso pulmão Zinho Olha que fácil de entender então vamos lá o processo inspiratório e expiratório então quando eu faço a inspiração o diafragma se movimenta para baixo inflando os pulmões quando o diafragma se movimenta para cima ele murcha os pulmões Verifica que eu tenho volume residual ali se eu apertar o diafragma na inspiração Olha o que acontece um Pokémon murcha se eu trazer o diafragma o pulmão incha beleza Ou seja quando o diafragma se movimenta para baixo temos um movimento em inspiratório quando o diafragma se movimenta para cima temos um movimento expiratório Então esse pulmão Zinho artificial ajuda a gente entender melhor como funciona o processo de inspiração e de inspiração Então é isso que eu tinha que falar para vocês sobre os músculos respiratórios beleza galera se você gostou dessa aula já sabe dá aquele joinha embaixo que esse joinha ajuda a divulgar o vídeo mais pessoas vão assistir às aulas que estão fazendo e inscreva-se aqui no meu canal do YouTube clicando nesse botão vermelho embaixo que você recebe todas as minhas atualizações em vídeos diretamente aí no seu e-mail e no seu filho de inscrições se quiser o e-book o podcast entra no meu site www.

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