MUITA ATENÇÃO COM PACIENTE ANESTESIADO

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Prática Enfermagem
Os cuidados na sala de RPA são muito importantes. Conheça os meus cursos: https://www.praticaenferm...
Video Transcript:
os cuidados na sala de recuperação pós-anestésica se você é enfermeiro se você até de enfermagem esses cuidados não fundamentais Então já Pegue seu caderno já a morte todas as informações e deixe para fazer o seu comentário no final do vídeo Mas isso não te impede de dar aquele like agora tudo bem Não deixa de ser meu Desse Canal assim você aperta bastante e siga a gente lá no Instagram Vamos para o vídeo hein a jornada só cuidados na sala de recuperação pós-anestésica é um lugar muito perigoso se você não tem experiência ou se você não
tem raciocínio lógico do caso Clínico do paciente enfim perigosíssimo mas isso não quer dizer que seja um lugar difícil perigoso Em que sentido você acabou de pegar um paciente e finalizou uma cirurgia e agora ele tá nos momentos de cuidados imediatos após aquela cirurgia então é perigoso porque porque qualquer vacilinho que você der uma piscada maior que você deve para senhora você psicool abrir o olho Você pode ter uma surpresa Então por conta disso Quê que eu coloco e os cuidados e os cuidados é muito fácil mas abençoe você está em um lugar extremamente é
extremamente Como que eu posso dizer isso você tá no lugar onde você pega um paciente grave né porque uma cirurgia fechou uma cirurgia seja de médio porte né de pequeno porte que seja esse paciente talvez pode ter alterações hemodinâmicas durante a cirurgia está em um momento ali não tem médico na sala de recuperação pós-anestésica quando eu falo médico não falo cirurgião eu falo de anestesista quem tá suporte quem da assistência à saúde recuperação pós-anestésica não é cirurgião e sim o anestesista Então se precisar chamar o médico senão vai chamar nenhum cirurgião tudo bem você vai
chamar a nesses agora veja bem o que que você faz lá como Bom primeiramente é que eu preciso entender que todo mundo que fica bem fácil dia ele está suscetível a hemorragia E então é só se você tiver hemorragia no pós-operatório imediato lá onde você está agora preste atenção isso não quer dizer que ele já deve perda de sangue durante a cirurgia de ter recorde a foi surgiu por laser teve corte Entendi então ele tá subjetivo à hemorragia também lá no pós-operatório e o que que é hemorragia traduz para você ela pode traduzir o que
ó pó diminuição da pressão arterial Fique ligado seu pressão vez paciente diminuir ó pressão aumenta a frequência cardíaca aumenta a frequência cardíaca para repor essa opção para repor um débito cardíaco diminuído o que que o débito cardíaco diminuído hemorragia que plantar essa deve estar diminuído eu lembro lá do volume sistólico da Resistência Então se a gente começa a ter problemas com o volume a frequência cardíaca tende a aumentar para a gente tentar ir parar o débito cardíaco só que a longo prazo se um cara continua perdendo a pele ele vai caindo a frequência cardíaca dele
vai aumentando por um momento mas se você vacilar é só para apresentar de cabelo aqui vai cair também então só só frequência cardíaca cai até já estiver lá embaixo na cara já tá lá no chão já pegar o cara vai ser muito difícil você rever três paciente e não era para ser difícil porque porque começou a diminuir a pressão dele começou a levar para pescar diga dele já é Alerta já é sinal já fique de olho no seu paciente ta que mais ó é Márcio tem que prestar atenção saturação de oxigênio sou paciente ó só
coração de oxigênio porque o seguinte quem é que carrega e se gênio quem é carrega de ovos carbono sangue se o cara está pegando o sangue a saturação dele para o que adivinha adivinha diminuir então preste atenção preste muita atenção que isso é uma função muito simples olhar o monitor e olhar para o paciente e perceber que será que está acontecendo tá você não precisa saber intervir você até de enfermagem você é enfermeiro não tem tanta experiência eu não precisa saber o que fazer você só precisa identificar-se que está acontecendo e sinalizar quem pode reverter
existe anestesista dentro do centro cirúrgico se precisar você vai chamar ele você não quiser aí eu posso chamar nesses não é que você não pode você deve chamar o carro só vai deixar o paciente parar ele vai parar se você quiser nada lá na sua grande pa porque você ficou achando que pô a chamar anestesista então cuidado tá cuidado Beleza então esses três itens aqui só os itens mais importantes que você precisa olhar para o paciente agora o que que não é para você ficar preocupado e fica chamando anestesista à toa porque o seguinte você
tem que saber qual é o homem que você vai chamar nesse exista Imagina só se você fosse anestesista e toda hora algum lugar aqui chama por besteira uma coisa a toa então você tem que prestar atenção isso aqui você pode chamar que não vai ficar bravo com você não tá bravo gente sentir gente imagina sócio tá ocupado fazendo alguma coisa alguém falar que chegou para nada aí você vai lá e não tem alguma coisa em volta passa um pouquinho alguém te chama lá de novo porque não tem nada diante isso enche a paciência de qualquer
um Então se aumente xingar se alguma coisa acontecer eu já te avisei não vai chamar ninguém à toa não agora quando você que estiver alterado você pode chamar beleza então hemorragia e esse aqui vai ter mudanças Tá bom então nunca mais você vai ficar olhando para o paciente ó sinais vitais Ah mas você sabe Coelho pressão arterial frequência cardíaca e nós vamos colocar aqui ó vamos lá pressão arterial frequência cardíaca frequência respiratória a dor do paciente temperaturas de sinais vitais eles são importantes Tá mas quem é o vai te chamar mais atenção ó este este
e só preciso esperar para também o que foi coisa respiratório ela pode estar alterado e se a frequência cardíaca respiratória está alterada você pode pensar isso aqui ó depressão respiratória Olha como assim o paciente pode ter depressão respiratória bom seu paciente fez cirurgia e não sentiu dor durante a cirurgia você acha que aconteceu um milagre não alguém fez uma droga analgésica prepotente não sentir dor durante os cortes que foram feitos durante a cirurgia logo e finalizou a cirurgia parou de fazer o analgésico Porém esse analgésico ele tem vida que continua na corrente sanguínea fazendo efeito
por um período Até que cesse a todas as suas é suas ligações ou seja porque que ele está na sala de recuperação pós-anestésica para recuperar tudo o que foi usado no paciente sedativos e analgésicos E por aí vai então se ele estava usando analgésico ele está finalizando o efeito dos analgésicos e um dos efeitos de analgésicos que é um efeito que eu não gostaria é a depressão respiratória Mas por que que não me preocupei com depressão respiratória durante a cirurgia porque esse paciente estava entubado estava com ventilação Positiva em respirador mecânico então mesmo que eu
passei tinha depressão respiratória eu tinha um ventilador mecânico acoplado a ele logo E aí já é um problema quando ele saiu do centro cirúrgico da sala operatória e foi para sala de recuperação pós-anestésica ele não foi com o respirador mecânico tudo bem ele nunca vai sair de uma saúde pega são fazendo estética e vá para rpa com respirador mecânico quando ele sai o pós-operatório de lá na UTI quando ele sai pós-operatório vida na UTI e não na sala de recuperação fazendo SS ou seja quem fica na sala de recuperação pós-anestésica é um paciente mais tranquilo
cirurgia de pequeno porte cirurgia de médio porte cirurgias eletivas de pequeno e médio porte grande então ninguém está na sala de recuperação pós-anestésica que é uma bomba bomba no sentido é um paciente que podem estabilizar a qualquer momento que tem que fazer um monte de coisa não é é o bastante tranquilo tá então é só se tem que começar a pra o que você tem é você tá falando centímetro Como que você tem uma depressão respiratória você ver como que você visualiza manda pressão inspiratória se é depressão está deprimido os está dependendo a diminuir e
não se vai ter um frequência respiratória diminuída ou seja estou inspirando e expirando expirando expirando ou seja uma depressão respiratória é como se colocasse uma tonelada de coisa aqui no meu peito eu tô tentando espiral 1 Ah entendeu Tô com dificuldade de se inscrever sensibilidade só que não tem nada pesando talks o que tá pesando tórax é o efeito analgésico que causa uma depressão lá no sistema pneumotaxico da respiração do paciente e ele não vai conseguir fazer a expansibilidade Então fique de olho na frequência respiratória do paciente Ok temperatura o estado vai ficar chamando o
médico quanto de temperatura o lógico que o centro uma temperatura o paciente por perda de sangue durante a cirurgia ele pode ser um débito cardíaco um pouco diminuído do que seria normal para o organismo dele então preste atenção Ele vai entrar numa hipotermia tá eu adorei poder Mia que vai ficar com seu tempo inteiro eu já fui paciente já fiz cirurgia já fiquei com as operatório tudo tranquilo tava morrendo de saiu estava com coberto estava aqui todo coberto lá e não é para você chamar médico o corpo tipo eu termino agora essa hipotermia está levando
o paciente a a a ok ok rebaixamento do nível de consciência as opções começou a reduzir você vai usar Glasgow House glasurit House ele não vai ficar com anestesia Você tá vendo que o seu paciente está reduzindo a consciência você conversa com seu paciente ele fala lorotas né fala coisa com coisa então isso paciente então rebaixando consciência então será cada hipotermia dele está agravando conta dele tá lembrando um card sangue muito sangue tem a tendência de ir para hipotermia ou seja quanto mais saiu para a gente perde mais importantes para científica ou seja diretamente proporcional
perde sangue vai ficar com frio hipotermia e você vai perder o paciente porque não é por causa da hipotermia é porque pouco sangue e por volemia Shop polêmico taquicardia hipotensão vai ter uma taquipnéia ou uma bradipnéia depende muito de cada situação viram com a Traxx Traxx demais mas o jogo paciente agora se o paciente fez cirurgia de quê meu querido essa cirurgia de uma apendicectomia colecistectomia ele fez uma nephrectomy a uma cistopexia que que ele fez Onde fica ou ficava o órgão que foi feita a cirurgia faz cirurgia por vídeo foi cirurgia por incisão os
pontos do paciente como está apresenta sangramento conquistar aquele local ali beleza e outra coisa só para finalizar o vídeo deixar vocês com gostinho de quero próximo e você vai se preocupar com lesão por pressão deste paciente coloca aqui para mim beleza te espero amanhã às 17 horas
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